Karaciğer testi için kan testleri

Karaciğer, insan vücudundaki en büyük bezlerden biridir. Neredeyse hiçbir sinir ucu bulunmadığından, kişi organın hastalıklarında karakteristik ağrılarla karşılaşmaz. Çoğu patoloji geç aşamalarda tespit edilir. Hangi kan testi karaciğeri gösterir? Bu tartışılacak olan şey.

Çalışma için endikasyonlar

Karaciğer hasarını gösteren bazı belirtiler vardır. Kural olarak, karakteristik semptomlar ileri evrelerde ortaya çıkmakta olup, bu da patolojinin tedavisini zorlaştırmaktadır. Karaciğer testi için kan biyokimyası aşağıdaki durumda reçete edilir:

• Ciltte sarılık. Artmış bilirubin düzeylerinin tipik bir işareti. Cilt sarılık / göz sklerası uzun süreli bir iltihaplanmayı gösterir.
• Organın boyutunu arttırın. İlk aşamada sapmayı tanımlamak ultrason kullanıyor olabilir. Organ kuvvetli bir şekilde büyütüldüğünde, karın toplam ağırlıkta hiçbir değişiklik olmadan arka plan üzerinde büyür.
instagram viewer
• Kilo vermek. Hepatik patolojiler, tipik mide bulantısı ve yemeyi reddetme, kilo kaybına yol açar.
• Ağızda acı tat. Karaciğer hastalığı, ağızda acı, çizgili dil, yoğun sarı-kahverengi veya beyaz kaplama, dilin yüzeyindeki çatlaklar tipiktir.

Karaciğer hastalıkları için ana göstergeler

Karaciğer durumu belirli enzimleri izlemenizi sağlar. Bunlar:

• albümini;
• bilirubin;
• aminotransferaz (AST ve ALT)
• alkali fosfataz (AFP)
• glutamat dehidrogenaz (Gldg)
• sorbitol dehidrogenaz (SDG)
• γ-glutamiltransferaz (GGT)
• fruktoz monofosfat aldolaz (FMFA).

albümin

Bu, karaciğer dokuları tarafından üretilen ana proteindir. 24 saat içinde sağlıklı bir organ 150-250 mg / kg albümin üretir. Bir yetişkin için norm 35-53 g / l'dir. Eğer çalışma bir azalma gösterdi, o zaman nedeni olabilir: karaciğer yetmezliği, kronik hepatit, siroz.

Albumin seviyesinde azalma, tipik semptomların ortaya çıkmasına kadar belirlenir.

bilirubin

Hemoglobinin parçalanması sonucu oluşan sarı bir pigmenttir. Sonuçta oluşan dolaylı bilirubin karaciğere girer, zararsız hale gelir ve doğal olarak yok edilir. Normal olarak, bir gün içinde insan vücudunda 250-300 mg (toplam bilirubin) oluşur. Doğrudan bilirubinin göstergeleri tanısal ilgi alanıdır. Norm, 5.1 µm / l'den yüksek değildir.

Kan testinde izin verilen değerlerin aşılması, aşağıdaki patolojileri gösterir:

• viral kökenli bez iltihabı;
• siroz;
• alkol ile zehirlenme;
• kolanjit;
• safra kanallarında yapılan uyuşmalar.

Bilirubinin doğrudan / dolaylı fraksiyonlarının indekslerinde bir artış olabilir:

• bezin toksik / viral iltihabı;
• karaciğer dokularında süpürasyon, malign neoplazmlar;
• sirotik organ hasarı;
• mononükleosit;
• ekinokokkoz.

Alanin aminotransferaz (ALT, ALT)

ALT'ın normları hastanın cinsiyetine bağlıdır: erkekler için - 10-40 birim / l, kadınlar için - 12-32 birim / litre. Akut hepatit, tıkanma sarılık kan dolaşımındaki enzim sayısında bir artış eşlik edebilir. ALT'ın izin verilene göre artışı siroz ile ve hepatotoksik ilaçlarla tedaviye yönelik arka plana karşı sabittir.

Enzim aktivitesinde 4-6 kez ve daha fazla artış, ciddi bir karaciğer hastalığına işaret etmektedir. Tipik semptomların ortaya çıkmasından önce - sarılık, ağrı sendromu ve diğerleri - yaklaşık 1-4 haftada bir sapma ortaya çıkar. Klinik tablo geliştikten sonra, yüksek ALT endeksleri 2 haftadan uzun kalmaz, bu da önemli organ hasarının bir göstergesidir.

Aspartat aminotransferaz (AST, ASAT)

Norm cinsiyete bağlıdır: erkekler için - 15-31 birim / l, kadınlar için - 20-40 birim / litre. Hepatositlerin ölümü durumunda ACT'nin artan aktivitesi sabittir. Bu durumda, organ hasarı ne kadar büyük olursa, enzim indeksleri o kadar yüksek olur. Kantitatif göstergelerdeki artış, akut enfeksiyöz ve toksik hepatit ile de ortaya çıkar.

Transaminazlar - hepatositlerin nekrozunun bir göstergesi

Karaciğer patolojilerinin tanısı, de Ritis katsayısının - AST / ALT rakamlarının oranını hesaplamayı içerir. Norm olarak 1,3 sayısına eşittir ve bu sayıyı aşmaktadır. Rakamlardaki göstergenin alt tarafındaki bir değişiklik organın bir lezyonunu gösterir.

Alkalin fosfataz (APF)

Enzim aktivitesi cinsiyet ve yaş grubuna bağlıdır. Sağlıklı bir yetişkinte, litre başına 30 ila 90 birim. AFP'deki artış, ergenlerde (400 ünite / l'e kadar) ve hamile annelerde (250 ünite / l'e kadar) ortaya çıkar. Alkalen fosfatazda önemli bir artış - 10 kat ve daha yüksek - tıkanma sarılığının gelişmesiyle ortaya çıkar. Çok fazla olmayan bir fazlalık ile, hepatit formlarından biri şüphelenebilir.

Glutamat Dehidrogenaz (Gldg)

Normal olarak, bir biyokimyasal kan testi Gldg'nin hafif bir içeriğini gösterir. Bunun sebebi, bunun, hücre içinde bulunan hepatik enzimlerden biri olmasıdır. Ve aktivitesini arttırmak organ hasarının gücünü belirlemenizi sağlar. Artmış sonuçlar, hem dış hem de iç faktörlerin neden olduğu karaciğer dokularındaki distrofik süreçlerin başlangıcını göstermektedir.

Bu olabilir:

• tümörleri;
• karaciğerde metastazlar;
• zehirli maddeler;
• bulaşıcı patolojiler.

Schmidt'in katsayısının hesaplanması, tanının konulmasında büyük ölçüde yardımcı olur: KS = (AST + ALT) / Gldg. Obstrüktif sarılık gelişmesi ile, akut hepatit için gösterge 5-15 aralığındadır, metastazla birlikte 30'a ulaşır - yaklaşık 10.

Sorbitol Dehidrojenaz (SDG)

Norm 0,4 birim / litreyi geçmeyen bir göstergedir. Eğer muayene SDG'de 10-30 kez bir artış gösterdiyse, bu akut hepatitin açık bir göstergesidir.

γ-glutamil

Sağlıklı bir insanda, γ-glutamiltransferazın izin verilebilir konsantrasyonu: erkeklerde - 250-1800 nmol / l * s, kadın yarı - 167-1100 nmol / l * s. Aşağıdaki problemlerle enzim parametrelerinde bir artış mümkündür:

• Obturatif sarılık, kolestaz - onlar için indikatörün büyümesi 10 kat veya daha fazladır;
• malign oluşumlar - enzimin aktivitesi 10-15 kat artar;
• kronik formda hepatit - 7 kez.

Kan testinde, cells-glutamiltransferaz seviyesi karaciğer hücrelerinin alkol ve viral hasarını ayırt etmek için kullanılır.

Fruktoz-monofosfat aldolaz (FMFA)

FMFA, sadece eser miktarda kanda bulunmalıdır. Bu göstergenin tanımı, hepatitin akut formlarının teşhisi için gereklidir. Çoğu durumda, karaciğerin performansını, profesyonel aktivitesi karaciğer için toksik maddelerle doğrudan temas halinde olan kişilerde değerlendirmek için kullanılır.

Malign neoplazmlar için kan testi

Karaciğer kanseri ve hepatit, belirli hastalıklara antijenlerin belirlenmesiyle belirlenir. Hepatit belirteçleri: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, A virüsü IgM sınıfı antikorları; B (HBV) - Virüs B'nin HBs-antijenine karşı Anti-HBs antikorları; C (HCV) - C. antijenlerine karşı Anti-HCV-toplam antikorları.

Kanser için işaretleyici, acil serviste AFM'dir. Hastalığın onayı 10'dan fazla IU sonucudur. Göstergede bir artış, organın kendisinde malign bir neoplazmın varlığını, metastazın varlığını, embriyonik kanseri gösterebilir.

Hafif bir fazlalıkta şüphelenebilirsiniz:

• siroz;
• hepatit;
• böbrek yetmezliği.

Onkoloji biyokimya ile kombinasyon halinde genel bir klinik analiz ile daha iyi endikedir.

Analize hazırlık

Karaciğerin işlevini kontrol etmek gerekirse, kan biyokimyası reçete edilir. Doğru şekilde kan hazırlanması için hazırlık, en doğru sonuçların elde edilmesine yardımcı olacaktır. Laboratuvarı ziyaret etmeden önce iki üç gün boyunca, yağlı, kızarmış yiyecekler, fast food, tatlılar, füme ürünler, kakao, kahve, marinades menüden hariç tutmanız gerekir.

Alkollü içeceklerin alımından analizden bir hafta önce atılmalıdır. Etil sadece hepatositlerin durumunu değil, aynı zamanda pıhtılaşma faktörünü de etkiler. Sabah kan bağışında, hasta sigara içmemelidir. Ancak laboratuara gitmeden 10-12 saat önce nikotin bırakmak daha iyidir.

Analizden 7 gün önce, vitamin kompleksleri dahil herhangi bir ilacı almayı kesmelisiniz. Böyle bir ihtimal yoksa, kan bağışı sabahında bile tabletleri reddetmek gerekir. Bir kadın hamile olmadığından emin olmalı. Gebeliğin arka planına karşı, izin verilen standartların aşılması mümkündür. Ve bu patolojik bir durumun bir belirtisi olarak düşünülemez.

Kan bağışı sabahında, fiziksel aktiviteyi arttırmak kan sayımını etkileyebileceğinden sabah egzersizleri yapmaktan kaçınmalısınız. Biyomateryalin teslimatı sabahları aç karnına yapılır. Son yemek, önceki gece yapılmalıdır. Akşam yemeği kolay olmalı.

Kan örnekleme ulnar venden gerçekleştirilir. Prosedür ağrısızdır, ancak hafif bir baş dönmesi eşlik edebilir. Analizin yorumu tedaviyi yapan doktor tarafından yapılmalıdır, çünkü sadece nitelikli bir uzman elde edilen tüm verileri karşılaştırabilir ve patolojinin varlığını veya yokluğunu belirleyebilir.