Hipertansiyonun aşamaları - hipertansiyonda riskin sınıflandırılması, tedavi yöntemleri, komplikasyonlar

bu Bu hastalık 140/90 mm Hg üzerinde kan basıncının devamlı bir yükselme

hipertansiyon

olduğunu ne. Mad. Bu patoloji 55 yıldır insanlar için karakterize, ama modern dünyada yüzünü ve genç etmektir. Herhangi bir kişi basıncı iki türü vardır:

• sistolik veya üst - kan kalp kasılması sırasında ana atardamarlarda karşı iten kuvvetini temsil eder;
• diyastolik - Kalp kasının gevşemesi esnasında damar duvarlarında kan basıncı seviyesini gösterir.

bazen işaretlenmiş ve izole hipertansiyon rağmen çoğu hasta, artış hem basınç göstergeleri teşhis - sistolik veya diyastolik. Primer hipertansiyon kalıtım, böbrek performans, aşın gerilim eksikliği nedeniyle belirgin bir hastalık olarak gelişir. Hipertansiyonun ikincil formu iç organların veya dış etkenlerden anormallikleri ile ilişkilidir. Başlıca nedenleri şunlardır:

• psiko-duygusal aşırı yük;
• kan hastalıkları;
• böbrek hastalığı;
• felç;
• kalp yetmezliği;Bazı ilaçların
• yan etkileri;
• otonom sinir sistemindeki anormallikler.hipertansiyon Aşama

ana sıralama basınç derecesine bağlı olarak çok kademeli üzere ikiye ayırmaktadır. Için değerinin bir daha bunların 140/90 mm Hg daha uzun olacaktır. Mad. Devam eden, hipertansiyon, insan hayatını tehdit kritik değerlere sistolik ve diastolik performans up artışa neden olur. Tanımlama hipertansiyon adımı, aşağıdaki tabloya göre olabilir:

Aşama hipertansiyon / Sistolik Basınç göstergesi	mm Hg. Mad.	diastolik mmHg. Mad. Gerekli aşamada hipertansiyon
ilk	140-159	90-99
ikinci	160-179	100-109
üçüncü		180 ve 110, yukarıda sınıflandırma yukarıda

semptomları yeterli tedavi atamak. Buna ek olarak, doktorlar belirli bir hedef organı vurdu ve ciddi komplikasyonların gelişme riskini nasıl belirleneceği tahmin yardımcı olur.hipertansiyon aşamalarının seçimi için ana kriter basınç göstergeleridir. Hastalık belirtilerinin tanıyı doğrulamak için yardımcı olun.aşamaların her biri bazı hipertansiyon tezahürleri işaretlenmiş.ona yardım ve hipertansiyonun yaygın belirtileri Şüpheli:

• baş dönmesi;
• baş ağrısı;parmaklarda
• uyuşma;Sağlığın
• bozulması;
• sinirlilik;
• kulak çınlaması;
• terleme;
• kalp ağrısı;
• burun;
• uyku bozuklukları;
• bozukluk;
• periferal ödem.

Bu semptomlar farklı kombinasyonlarda görülen hipertansiyon, belirli bir aşamadadır. Bulanık görme gözlerinin önünde peçe ya da "sinek" olarak görünür. Kan basıncı, zirvede olduğu baş ağrısı, genellikle, günün sonunda meydana gelir.genellikle uyandıktan hemen sonra görünür. Bu baş ağrısı nedeniyle bazen uyku düzenli olmaması üzerine sorumlu tutuluyor. Ağrı Bazı ayırt edici özellikleri:

• kafasının arkasında basınç veya ağırlık hissi eşlik edebilir;
• bazen veya keskin hareketler de başını çevirerek, eğerek geliştirilmiş;
• yüz şişmesi neden olabilir;
• şey kan basıncı düzeyi ile ilgisi, ama bazen onun atlama atıfta için. Aşama 1

Birinci aşamadaki hipertansif hastalık, basınç 140 / 90-159 / 99 mm Hg arasındaysa teşhis edilir. Mad.Üst üste birkaç gün veya hafta boyunca bu seviyede devam edebilir. Basınç, uygun koşullar altında, örneğin dinlendikten sonra veya bir sanatoryumda kalmak gibi normal değerlere indirilir. Hipertansiyonun ilk aşamasında semptomlar hemen hemen hiç yoktur. Hastalar sadece

• uyku bozuklukları hakkında şikayetleri vardır;
• baş ve kalp ağrısı;
• fundus arterlerinin tonlarında artış.

Aşama 2

Hipertansiyonun ilk aşaması tedavi edilmediyse, basınç daha da artmaya başlar ve zaten 160 / 100-179 / 109 mm Hg. Mad. Dinlenme sonrası bile ilaç olmadan durum normalize edilmez.İkinci aşamada hipertansiyon semptomları arasında şunlar yer alır:

• bir yükte dispne;
• baş ağrısı;
• baş dönmesi;
• zayıf uyku;
• angina.

Hipertansif kriz, hipertansiyonun ilk aşamasında olduğu kadar nadir değildir. Bu nedenle inme ve diğer ciddi komplikasyon riski artar. Ek olarak, evre 2 hipertansiyon, EKG'de ve ultrasonda bulunan hedef organlara verilen ilk hasar belirtilerine neden olur. Tanı sırasında hasta bulunur: idrarda

• proteini;
• 'nin retinadaki arterlerin daralması;İdrarda kreatininde
• artışı;Sol ventrikülün
• hipertrofisi.

Aşama 3

Aşırı kan basıncı 180/110 mm Hg. Mad. Hipertansif hastalığın üçüncü evresi hakkında konuşur. En zor olanı olarak kabul edilir - tabletleri almak bile her zaman olumlu bir sonuç vermez. Bu aşamada hipertansif hastalık aşağıdaki belirtilere neden olur:

• hafıza bozukluğu;
• görüş azaldı;
• kardiyak ritim bozukluğu;
• baş ağrısı;Fiziksel eforda
• dispne;
• anjina;
• baş dönmesi.

Özellikle kalp, beyin, böbrekler ve gözler başta olmak üzere etkilenen organlar ve hedef organlar. Hasta kalp ya da böbrek yetmezliği gelişebilir. Ek olarak, kalbin kasılması, miyokardda impulsların iletkenliği azalır. Hipertansif krizler sıklıkla meydana gelir, bu nedenle kalp krizi ve felç riski önemli ölçüde artar. Basıncı normalleştirmek için bazen birkaç ilaç almanız gerekir.

Hipertansiyonda risk sınıflandırması

Etaplara ek olarak, doktorlar ayrıca hipertansiyon derecelerini de ayırt ederler. Bu durumda, risk sınıflandırması uygulanır, örn.vücuttaki mevcut bozukluklara bağlı olarak gruplara ayrılma, hedef organlardaki iş veya yapıdaki değişiklikler. Her bir risk derecesi için, esansiyel hipertansiyonun bazı komplikasyonları tipiktir:

1. İlk. Bu, hipertansiyonun belirlenmediği düşük riskli bir gruptur. Gelecek 10 yıl içinde infarktüs veya inme sadece hastaların% 15'inde görülür.
2. İkincisi. Bir kişinin sigara içtiği örneğin bir dış olumsuz faktöre sahip olduğu ortalama risk grubu.İnme veya kalp krizi geçirme olasılığı% 15-20'ye çıkarılır.
3. Üçüncü.Hastada en fazla 3 negatif faktör olduğunda yüksek risk grubu. Esansiyel hipertansiyonu olan hastaların% 20-30'unda kalp krizi veya inme teşhisi konur.
4. Dördüncü.Bu, 3'ten fazla olumsuz faktörün hastayı etkilediği çok yüksek bir risktir. Patolojik sürece birçok patojen dahildir. Bir felç veya kalp krizi, yüzde 30 olasılıkla gerçekleşir.

Risk derecesini değerlendirmek için, hekim hasta için mevcut olan negatif faktör sayısını, hedef organ hasarı( POM) ve ilişkili klinik koşulları( AKS) dikkate alır.İkincisi kardiyovasküler sistem hastalıkları içerir. Riskin belirlenmesi için tablo:

tipi ve mevcut risk faktörlerinin miktarı / Adım hipertansiyon		Birinci İkinci Üçüncü
Hiçbir risk faktörleri, POM ve ACN		Orta Düşük riskli Yüksek
1-2 Az riskli Çok yüksek
3 veya daha fazla faktör		Orta Yüksek faktörlerrisk, hastalığın teşhisi parçası terapisti, kardiyolog, nörolog alabilir POM veya AKC	yüksek		yüksek Çok yüksek
AKC		Çok yüksek Çok yüksek Çok yüksek

Tedavi

.İlk aşamada, hipertansiyon evde tedavi edilebilir.basıncını normalleştirmek için negatif dış faktörlerin ortadan kaldırılması ve iyi bir dinlenme önerilir, ancak bütün gün yalan kanepede da değil. Düzenli yürüyüşler kardiyovasküler sistemi güçlendirmeye yardımcı olacaktır. Burada ilaçlar gerekli değildir. Bunun yerine, hasta tavsiye edilir:

• , ağırlıklarını normalize eder;
• kötü alışkanlıklardan vazgeçmek;
• deneyimleri ve stresleri ortadan kaldırır;
• , çalışma ve dinlenme rejimine uygundur;
• doğru yer.

diyet - hipertansiyon herhangi bir aşamasında tedavisi için önemli bir koşul. Basıncı azaltmak için tuz alımını günde 5-6 gram ile sınırlandırmalıdır. Onun aşırı basınç artışı kışkırtır kan hacmi, bir artışa neden olmaktadır.içme rejimi gelince, günde yaklaşık 1.5 litre kullanmak gerekir.diyet aşağıdaki ürünleri ve yemekleri içermelidir:

• proteini omlet ve haşlanmış yumurta;
• bitkisel yağlar;Taze sebzelerden
• salataları;
• kurutulmuş meyveler;
• ekşi meyveler ve yumuşak meyveler( bektaşi üzümü, elma, erik, incir);
• yaprak döken yeşiller;Meyve ve çilek gelen
• jöle;
• hünnapı;
• dün veya kurutulmuş ekmek;
• yağsız süt ürünleri;
• hindiba;
• fasulyesi;levrek, morina, turna, sazan gibi balıkların
• az yağlı çeşitleri;Dana eti, dana eti, tavuk, hindi.

Hipertansiyon kızartma hariç pişirme her türlü izin verdi. Kaynamaya, pişirmeye, buğulamaya izin verilir. Gıdaları sık sık söndürmek tavsiye edilmez.o sinir sistemini heyecanlandıran, çünkü 4-5 defa yaklaşık 200 kütlesi, gıda küçük porsiyonlar halinde günde çok sıcak olmamalı yemek gerekir. Optimum sıcaklık 15-65 derecedir. Yasaklanan ürünler:

• krem, yağlı süt, peynir ve ekşi krema;En yüksek dereceden undan yapılan
• taze ekmek;Onlara dayalı
• zengin çorbalar ve çorbalar;
• baharatlı ve yağlı peynirler;
• margarin ve mutfak yağı;
• reçel, bal;
• alkol;
• yan ürünleri;
• sarımsak, ıspanak, turp, daikon, şalgam;
• tatlılar;
• horseradish, hardal, biber;
• füme et;
• sosisleri;
• güçlü çay ve kahve;
• yumurtaları kızartılmış ve sert kaynatılmış;
• yağlı balık;
• kuzu, kaz, domuz eti, ördek.

İkinci aşamada hipertansif hastalığı olan ve zaten ilaç yardımı ile başa çıkma. Bunun nedeni ilaçsız olarak, basıncın normale dönmemesidir. Hipertansiyon için ana faktörler antihipertansiftir. Bunlar farklı farmakolojik gruplardan ilaçları içerir. Basıncı azaltıyorlar ama farklı şekillerde. Aşama 2 hipertansif hastalıkta, aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

• Desaggregants: Aspirin, Clopidogrel, Ticlodipine, Dipyridamole. Bunlar kan akışını seyrelten ilaçlar. Hipertansiyonda riski olan trombozu önlemek için gereklidirler.
• Lipidemik ve hipoglisemik ajanlar: Gliclazide, Levothyroxine sodium, Crestor. Birincisi kolesterol seviyesini düşürür, ikinci - glukoz. Sıklıkla yüksek tansiyonun nedeni aşırı kilolu ve diyabet ise kullanılır.
• Kalsiyum kanal blokerleri: Amlodipin, Cordipine, Verapam, Dialtzem. Bunlar kalsiyum antagonistleridir, kan damarlarının lümeninin genişlemesine neden olur, bu nedenle basınç azalır.
• Diüretikler: Furosemid, Veroshpiron, Indapamide. Fazla sıvıyı vücuttan uzaklaştıran ve böylece dolaşımdaki kanın hacmini azaltan bir diüretiktir. Sonuç olarak, kan basıncı azalır.

Üçüncü aşamadaki hipertansiyon akut atakları bir hastanede tedavi edilir. Zaten evde hasta bazen birkaç kez ilaç almak zorundadır.İlaçlar her hasta için ayrı ayrı seçilir. Doktor reçete edebilir:

• Alfa ve beta blokerleri: Anaprilin, Bisoprolol, Terazozin, Klonidin. Vasküler duvarların gevşemesine katkıda bulunan alfa veya beta reseptörlerini inhibe ederler.
• Anjiyotensin 2 antagonistleri: Teveten, Mykardis, Atakand, Valsakor. Kan basıncını düşüren kan damarlarının gerilimini kışkırtacak şekilde bu enzimi vermeyin.
• Anjiyotensin dönüştürücü enzim( ACE) inhibitörleri: Zocardis, Captopril, Prestarium. Gemilerin spazmlarını ortadan kaldıran bu maddeyi bloke edin.
• Sedatifler: Diazepam, Novo-Passit, Phenazepam. Hipertansiyonun nedeni stres ve psiko-duygusal aşırı yük ise kullanılır.

Olası komplikasyonlar ve sonuçları

Hipertansif hastalık hemen hemen tüm organ sistemlerini etkiler, ancak kalp, böbrek ve beyin özellikle ciddi bir olumsuz etkiye sahiptir. Baskının yükseldiği ilk saldırı onlar. Bu organların olası komplikasyonları aşağıdaki patolojileri içerir:

• miyokard enfarktüsü;
• sol ventrikül yetmezliği;
• iskemik veya hemorajik inme;
• hipertansif ensefalopati;
• glomerulonefrit;Böbreklerin arterlerinin
• aterosklerozu;
• böbrek yetmezliği;
• nefroskleroz;
• görme keskinliğini azalttı.

Video