Fıtık göbek

Herhangi bir herni, anatomik oluşum olarak, cildin altına girmenin mümkün olduğu her zaman belirli bir yerde kas korumasının tutarsızlığını temsil eder. Beyaz karın hattının fıtıklarında, bu zayıf bölge karın duvarının düz ve oblik kaslarının birleştirilmesidir.

20-35 yaşlarındaki genç erkeklerde daha yaygındır. Vakaların% 60'ını oluştururlar. Ama kadınlar, çocuklar, yaşlılar da var. Epigastrik bölgedeki en tipik lokalizasyon( tüm olası karın fıtıklarının% 5'i).Hastalığı sadece cerrahi olarak tedavi edebilirsiniz. Diğer yöntemler az geçici rahatlama sağlar, ancak fıtığı ortadan kaldıramaz.

bölgesinin anatomik özellikleri Beyaz bir karın çizgisine, sternumun alt ucundan pubik kemiğe kadar uzanan kasların tendonlarının güçlü bir füzyonu denir. Karın yüzeyinde görünür değildir. Ortanca hat üzerinde öngörüldü.İki taraflı eğik kaslar sabit bir yük taşır, pozisyon ve vücut hareketleri sağlar. Tendonları öne doğru birleşir ve zayıf kan akımı ve sinir uçları ile sağlanan nispeten ince bir formasyonu( 1-2 mm) temsil eder.

Eklemenin genişliği bireyseldir, 20 ila 30 mm arasında değişir. Aponevrozun lifleri( yoğun kas kabuğu) bükülebilir, çatlaklar şeklinde çatlaklar oluşturabilir. Miktar olarak, çizginin üstünde ve ortasında bulunurlar. Normal olarak, peritonun ön fiberinden( preperitoneal), esneme yeteneğine sahip yağlı doku ile doldurulur.

Bir fıtık oluştuğunda ne olur?

Beyaz çizgideki hernial kanal yavaş yavaş oluşur. Tendonların lifleri 12 cm'lik bir mesafeye ayrılır, fıtık geçitler bir daire, bir oval veya bir eşkenar dörtgeni andırır. Gelişim aşamaları vardır. Fıtık, aponevroz liflerindeki çatlakların uzaması ve deri altında yağ dokusunun salınmasıyla başlar. Preperitoneal lipomları oluşturur. Delikler küçüktür.

Daha genişlemeyle, peritoneal dokuya ek olarak anatomik hernial kapıları da uzanır. Normalde, peritonun rolü, karın duvarının iç kısmını ve karın organlarının dışını korumak ve korumaktır. Burada, fıtık kesenin kılıfını oluşturur.

Tamamlanmış oluşum aşamasında, hastalık tüm klasik belirtilere sahiptir:

• herni kapıları - organların şiştiği bir delikle temsil edilir;
• torbası;Fıtık kesesi-bağırsak ilmiğinin, omentumun, mide duvarının, iç organların bağlarının
• bileşeni.

Torbanın travmatik içeriği şişmeye neden olur. Fıtık kapılar, düşmüş omentumun kendiliğinden güçlendirilmesi için darlaşır, tüm olumsuz sonuçlarla bir sıkıntı vardır.

Bir fıtık neden oluşur?

Erkeklerde beyaz çizginin genişlemesi, daha çok kas dokusunun gelişimi ve aponevrozu arasındaki uyumsuzluk ile belirlenir. Kadınlarda batın fıthları, sık tekrarlanan gebeliklerle karın duvarının zayıflamasına bağlı olarak ortaya çıkmaktadır. Patolojinin nedenleri geleneksel olarak doğasına göre bölünür: karın içi basıncın büyüme faktörleri üzerinde, karın kaslarının tendonlarının zayıflamasına katkıda bulunur.

Bunların ilki:

• ağır fiziksel iş, halterci ağırlık kaldırma;Gençler, genç erkekler ve kızlar vücut geliştirme
• hobi, "basın kadar pompa" arzusu;nedeniyle Venöz kan( portal hipertansiyon, karaciğer sirozu, dolaşım yetmezliği) bir gecikme nedeniyle sıvı birikmesine obez, asit karın yağ midede
• artışı;Uzun süreli kabızlığa yol açan
• hastalıkları;
• komplike gebelik ve doğum geçirdi;Uzun süreli şiddetli öksürüğe, kusmaya neden olan
• hastalıkları;
• patoloji ürogenital sistem, üriner retansiyonu( prostatit, prostatın iyi huylu ve habis tümörler, mesane, böbrek taşları) teşvik edilmesi;Çocuklarda
• - farklı nedenlerle bir ağlama.tendon zayıflığı beyaz çizgi bölgesinde ameliyat sonrası yara izi neden

neden olabilir. Böyle bir fıtık ventral denir. Karın organları üzerinde birçok cerrahi prosedür, beyaz çizgi boyunca( laparotomi) bir kesim gerektirir. Bu istenen alanına erişim geliştirir, damarları kravat ve iyileşme esnasında kanama ortadan kaldırmak için, tüm karın boşluğunu incelemek için daha fazla fırsat verir. Bununla birlikte, ameliyat sonrası fıtık riski artmaktadır. Karnın

Travmatik yaralanmalar en atletlerde sık kapalı ve açık türleri, yaralanmalardan kaynaklanan trafik kazaları, ateşli silah bıçak yarası ile yükseklikten düşüyor. Kollajen bağ dokusunun sentezinin ihlali nedeniyle oluşan kalıtsal yatkınlık mümkündür.

Çoğu zaman, nedenler karıştırılır. Ancak ana faktörleri bulmak, belirli bir kişiyi tedavi etme konusunu ele almak, nüksetmeyi önlemek için önemlidir. Bu yazıda yenidoğanda beyaz çizgi fıtığı nedenleri hakkında daha fazla bilgi bulunabilir.cerrahi fıtık olarak

Cerrahi sınıflandırma

beyaz bir göbek konumu ve ilişkileri karın çizgisini ayırt:

• üst - epigastrik( nadpupochnaya);Göbek bölgesinde
• - paraumbilikalnaya;Alttan
• .

En çok lokalizasyon en sık görülenidir. En ince yapıdadır. Göbeğin altında, aponevroz füzyonu çok daha güçlü, daha az çatlaklı, daha kalındır, bu yüzden burada nadiren herni var. Farklı adımla birkaç insan fıtıklar birini oluşturmak üzere

dikey pozisyonda vücut oluşumu orta hatta lipomlar hoparlörün aşamasında hastayı gözlemleyebilirsiniz

Belirtileri fıtığı linea alba Attributes katlarda şeklinde beyaz çizgi üzerinde yer almaktadır. Bazı insanlar, tümörlerine sahip olduklarından emin olurlar. Fakat neoplazmdan farklı olarak, sırt ağrısız, yumuşak, sırtüstü pozisyonda içe doğru "bırakır".Fıtık kesesinin üzerindeki cilt değişmez.

fıtık oluşumu ortaya çıkıyor gibi:

• oluşumu orta hattın açık bir yerelleştirme vardır, geçerli olmayacaktır;
• dokunma elastik, ağrısız;
• çapı 1 ila 12 cm arasında değişir;
• intestinal döngü, fıtık keseye girerse, o zaman bir akılsızlık vardır;
• cilt diğer sitelerden farklı değildir;
• , zorlanmada bir artış ile karakterizedir.

Diğer hastalar egzersiz yaparken ılımlı ağrıdan şikayetçidir. Daha az sıklıkla, ereksiyon, mide ekşimesi, mide bulantısı, üst karnındaki bir ağırlık hissi. Bu tür vakalar, mide, safra kanalları, karaciğer ve diğer sindirim organlarının hastalıklarını dışlamak için ek bir inceleme gerektirir.

Hangi nedenlerle bir ihlalden şüpheleniyorsunuz?

ihlali genellikle bir kişidir önce büyük ölçüde( örneğin ağır kaldırma, öksürme gibi) karın içi basıncını artıran şey, ve kas gerginliği var. Beyaz karın hattının boğulmuş hernisi aşağıdaki semptomlara eşlik eder:

Eğer mide nefes almak hasta sorarsanız

• divertikül, palpasyon ile ağrılı, ağrı artar hale gelir;
• mide bulantısı ve kusma;Gecikmiş havalandırmanın neden olduğu
• şişkinliği;
• kabızlık;
• bozulma( zayıflık, çarpıntı, basınç dalgalanması).

akış özelliği fıtık beyaz çizgi olası uzun sessiz dönemdir. Ancak bir kişi genellikle hastalığını bilir ve kendini korumaya çalışmaz, ihlal için bir durumu kışkırtabilir. Büyük bir diyafram alanı kapatarak ve hak ihlallerinin sonuçlarıyla başa çıkmak için ciddi plastik gerekli kadar bu nedenle, cerrahlar zamanında herniorafi konusunda ısrar ediyor.

iltihabı gelişmesiyle birlikte, nedir?

Tanı hastalığı, doktor muayenesinin şikayetlerin açıklama, süresi ile başlar. Fıtık kesesi içerdiği organları kasların, ıraksamasından derecesini belirlemek gereklidir. Bu amaçla yöntemleri için:

• ultrason teşhisi - çalışma hastanın ayakta ile gerçekleştirilmiştir, yapışmalar ortaya çıkarır;
• röntgen gelişmiş teknik zıt baryum süspansiyonu ile mide ve bağırsak;Multispiral modda
• bilgisayarlı tomografi. Bu bir doktoru görmek için ciddi bir nedendir -

Hastalar herhangi görünümünü, vücut üzerinde bile ağrısız oluşumu unutmamalıyız. Fıtık Merkezi bağlantı rektus abdominis'in diyastaz( genişleme) ayırt edilmelidir. Kadınlarda doğumdan sonra ikinci veya üçüncü ayda oluşur. Normal kasılmaları sağlayan bağ dokusunun özel fizyolojik gevşekliğinin nedeni.

Erken eğitim başlarsa, bir diastasisin karnı düzelttiği görülür. Erkeklerde bu fenomen, ağır yükler, obezite ile ortaya çıkabilir. Görünüşte zaman kas gerginliği gösterilmiştir beyaz çizgi boyunca diyastası fıtık kesesi valikoobraznoy şerit farklıdır. Semptomlar fıtıklardan farklı değildir.

Cerrahi yapılmadan tedavi mümkün mü?

yabancı tavsiyeleri dinlememiş ve bir fıtık halk ilaçları tedavi girişimi olamaz. Radikal tedavinin tek bir yolu var - operasyonel. Diğer tedavi seçenekleri geçici olarak rahatsız edici belirtiler( ağrı, mide gazı) rahatlatmak için, ama bir süreç daha da gergin fıtık açılış başlangıcını bitmiyor.

reklamı "egzersizleri, bel fıtığı kurtulmak için" fıtık kesesi içinde gelişmelerinin artmasına yol.Önleme için iyi, ama zaten oluşmuş fıtıkların safhasında değiller.Şiddetli genel hastalıkları olan hastalar için planlı cerrahi tedavi için hastanın hazırlık dönemi için konservatif tedavi endikedir.Özel bir bantlama kemeri takmak

• tavsiye: Tam
  
  doku onarımı yalnızca doğum

  sonra yıl sonuna doğru oluşur K geçici tedbirler yer alıyor. Kas iskeletinin yerini hiçbir bandaj kullanamayacağı açıkça anlaşılmalıdır. Amacı, fıtık kesesi ve iç organlara zarar verme riskini azaltmaktır. Cerrah kayışın uzun süreli kullanımı, kas kuvvetini azaltır atrofi işlemini kolaylaştırır, ve mukavemet ve elastikiyet azalttığı bulabilirsiniz.

• Spazmolitik ve analjezik etki gösteren ilaçlar. Gerçekten de, iyi analjezikler ve antispazmodikler ağrıyı hafifletebilir. Ancak bu durumda hasta tüm ağrı duyarlılığını bloke eder. Bozukluk belirtileri silinebilir, teşhis edilmesi zordur. Bu, hekimlerin semptomları değerlendirmesini ve tedaviye doğru kararı vermesini engeller.
• Gaz ve kabızlığı azaltan müshil ilaçlar.bağırsak şiddetle çalışmaya başlar, daha sonra, bir yandan, bu karın basınç ve dışarı vurma herni kese, diğer azaltır - motor aktivitesi oluşumunda oluşturulmuş bağırsak duvarının nüfuz etmesini teşvik eder. Ve tabii ki, ilaç, fıtık kapılarını kapatmak için önemli değildir.şifacıları halk ilaçları tarafından tavsiye

eylem açıklanan ilaçların temelinde seçilir. Bitkilerde kullanılan süslemeler( papatya, ölümsüz, İskenderiye yaprağı, pelin ağacı, senna).Onlar tendonların dokusunda İmperfore fıtık halkası yaratabilecek değildir, ancak bağırsakları, şişkinlik rahatlatmak kolaylaştırır.

Bir hastada asemptomatik preneoplushinik lipom varsa, herniasyonun başlangıç ​​aşamasından haberdar olur ve gözlemi önerir. Bu gibi durumlarda tedavi gösterilmemiştir.Özel bir diyete mi ihtiyacınız var?

Beyaz karın hattının fıtığı olan hastalar için diyetin amacı, bağırsak iltihaplarının şişmesini ve dışkının durgunluğunu( coprostasis) önlemektir. Her iki süreç de, fıtık kesesinin oluşumunu yavaşlatmayı mümkün kılar. Beslenme önerileri, karın duvarının bütünlüğü tamamen restore edilinceye kadar ameliyattan önce ve sonra kullanılır.

Gücü, tedarikten hariç tutulmuştur:

• somunları;
• fasulyesi;
• beyaz lahana, kuşkonmaz;
• domatesler;
• hayvansal yağlar ve tereyağı;
• tüm kızartılmış yiyecekler;
• konserve ürünleri;
• taze pişirme ve pişirme ürünleri;
• fast food;
• çikolata;
• kahve;
• gazlı içecekler;
• baharatlı soslar ve çeşniler;
• taze elma.

İzin:

• lapası;Iyi tolere edilebilir
• süt;
• az yağlı et ve balık yemekleri;
• taze meyve suları;
• havuç, pancar, salatalık;
• kefir;
• peyniri;
• az yağlı süzme peynir;
• haşlanmış sosis;
• yumurtaları haftada ikiden fazla değildir;
• brokoli lahana;
• Narenciye Meyvesi;
• kayısı, kuru kayısı, kuru erik;
• kurutulmuş beyaz ekmek.

Cerrahi tedavi yöntemleri

Doktorların genel görüşü - cerrahi olmayan beyaz karın hattının fıtıklarının tedavisi imkansızdır. Muayeneden sonra hasta rutin cerrahi müdahale için hazırlanır. Operasyonun hacmi, fıtık kesenin büyüklüğü, müdahale alanında aponevrozun gücü, rektus kaslarının diastazı ile kombinasyon, eşlik eden patoloji, hastanın yaşı ile ilgilidir.

'nin dikilmesi plakası genel anestezi altında gerçekleştirilir. Operasyonun ne kadar sürdüğü tüm süre boyunca anestezi sağlanır. Karın boşluğu kesikler tarafından açılır. Fıtık kesesinin içeriğini inceleyin. Kısmi veya eksiksiz bir ihlalin neden olduğu hasarı dışarıda bırakmak gerekir.

Lezyonlar yoksa, omentum ve bağırsağın iltihabı karın boşluğuna sığar. Değiştirilmiş dokular tespit edildiğinde, bunlar çıkarılır. Fısıltı kapıları dikilme yardımı ile ortadan kaldırılır. Fıtık ve büyük boyutlarda fıtıklarda, önemli diastasis( 5-7 cm'ye kadar) ile kombine edildiğinde, çeşitli herniyoplasti yöntemleri kullanılır. Böylece karın duvarındaki defektin kapanması ve güçlendirilmesi denir.

Geliştirilen yöntemler arasında - iki sıra dikişler ile aponevroz kendi dokularının takviye, polipropilen mesh kullanımı.Hastalardaki deliğin kenarlarının olağan kasılmasıyla, farklı yazarlar için% 20-40'lık bir sıklıkta relapslar vardır. Bir takviye edici ağın kullanılması, dokuların gerilimini dışlamaya izin verir, relaps sayısı çok daha azdır( yaklaşık% 7).

Umut verici bir yöntem, küçük bir insizyon yoluyla hernial kesenin dikilmesi ve modern laparoskopik teknikler kullanılarak bir kılavuzun oluşturulmasıdır.

Postoperatif dönem

'nin özellikleri Ameliyattan sonra hasta gözlenir, yaranın enfeksiyonu önlenir( antibiyotik seyri, dezenfektanlarla birlikte pansumanlar).Erkekler çoğu zaman idrar yaparken zorluk çeker.İkinci gün için yürüyüş izni. Bir bandaj giymeniz tavsiye edilir.

İltihabın giderilmesinden hemen sonra 8-10 gün boyunca evde reçete edilir, ancak birkaç ay sonra doku ve yaraların tam olarak restorasyonu gerçekleşir. Evde, yaranın yeşilliklerle tedavi edilmesi tavsiye edilir. Diyete uygunluk. Duşa iki hafta sonra izin verilir. Doktor fizyoterapi reçete edebilir.

Rehabilitasyon sırasında nelere dikkat etmeliyim?

Rehabilitasyon döneminde yeterince güçlü bir yapışma sağlamak için kısıtlamalar getirilmiştir. Onlar endişe:

• ağırlıklar giyme olasılığı - 2 ay 2 kg'dan fazla değil;
• spor ve eğitim - sadece üçüncü ayın doktor izni ile;
• yiyecekleri - sadece haşlanmış, hafif, sütlü yulaf lapası, meyve suları, az yağlı çorbalar, kefir, süzme peynirler( yukarıda belirtilen besin gereksinimlerine uygun olarak).

Bir fıtık gelişimini nasıl önleyebilirim?

Konjenital anomalileri olmayan sağlıklı bir kişide beyaz çizgili fıtık oluşumunu önlemek için, şu gereklidir:

• vücut ağırlığını kontrol etmek;
• hareket etmek, spor yapmak, yürümek, yüzmek;Rasyonel beslenmeyi takip etmek için
• ;Kabızlığı dışlamak için
• ;
• sigarayı bırakmak için.

Beyaz çizginin bulunduğu bölgede karın üzerinde bir fıtık oluşması cerrahın konsültasyonunu ve önerilen tedaviye karşı ciddi bir tutumu gerektirir.