Karaciğerin teşhisi

Karaciğeri nasıl kontrol edeceğimiz sorunu, hasta insanlar için ve ailenin hali hazırda hastalığa sahip olması durumunda, önleme organizasyonunda sağlık açısından önemlidir. Çalışmanın sonuçlarını öğrenmek için, testleri geçmeniz gerekiyor, bir enstrümantal muayeneye tabi tutulmalısınız. Doktor planı tam olarak belirleyebilir, bu nedenle rahatsız edici olan tüm resepsiyonda bilgilendirmek ve tavsiyesini takip etmek daha iyidir.

Karaciğer sağlığında şüpheler olduğunda?

Hastalığın şüphesi, kronik hastalığı olan kişilerde kendini karakteristik belirtilerle bulmuş insanlarda görülür. Eğer bir kişi yeterince bilgilendirilirse, güçlü ilaçlarla, zehirlenmelerle, aşırı yiyeceklerle uzun süreli tedavi ile hasarın mümkün olduğunu bilir.

Bir doktorun uygulamasında, genel anestezi sonrası, operatif bir müdahale için hastanın hazırlanması sırasında, hamile kadınları muayene ederken bir kontrol gereklidir. Az sayıda insan karaciğerin seks hormonlarının sentezine yönelik bileşenler sağladığını bilir, bu nedenle karaciğerin infertilite nedenlerini tanımlamak için tüm gücünün bir kudreti, eşleri ile birlikte kontrol edilmesi gerekir.

Akut viral hepatit geçiren, kronik hastalığı olan hastalar için organın kontrolüne ihtiyaç vardır. Karaciğer muayenesi mutlaka kronik anemi, nörolojik hastalıkları olan hastalar tarafından gerçekleştirilir.

Böbrek yetmezliği olan hastalar, hemodiyaliz tedavisinde kullanıldığında, karaciğer fonksiyonu her derste kontrol edilir.

Karaciğeri kontrol etmek özellikle alkol ve madde bağımlılığı olan kişiler için gereklidir. "Hafif" aralıklarda, geri dönüşümsüz değişikliklerin kaçınılmaz olarak geldiğini ve tedavi edilmeye çalışıldığını anlarlar.

Şiddetli irritabilite, depresyon, bozuk bir ruh ile ana neden karaciğeri işlemeyi durdurmak maddeler ile beyin zehirlenmesidir. Karaciğer hastalıklarının teşhisi - terapistler, pediatristler, bulaşıcı hastalık uzmanları, gastroenterologlar (büyük uzman merkezlerde hepatologlar ortaya çıktı) yapan ayrı bir bölüm.

Karaciğer yetmezliğinin belirtileri nelerdir?

Karaciğer hücreleri bozulursa, yetersiz fonksiyonlar tipik semptomlarla kendini gösterir. Onları atlamak imkansızdır çünkü sağlıksız görünüm, genel halsizlik kişinin normal aktivitelere ve hayata devam etmesine izin vermez.

En yaygın belirtiler aşağıdaki gibidir. İlk skleranın sararması, daha sonra deri - kandaki artan bir bilirubin pigment seviyesi ile ilişkilidir. Normal şartlarda, yaşlı eritrositlerin ve hemoglobin parçalanmasının karaciğerde tahrip olduğu ve bağırsağa safra ile atıldığı zaman ortaya çıkar.

Sarılık, karaciğerin bu maddeyi dezenfekte etmediğini gösterir. Gelecekte birikimi zehirlenmeye, beyinde hasara yol açacaktır. Sarımsı plak başlangıçta dil üzerinde görünebilir.

Parlak sarılık kademeli olarak inşa edilir, bir sklera ile başlar

Sağdaki hipochondriumda ağırlık hissi - önce alkol aldıktan sonra, endişe verici yağ ve kızartılmış yiyecekler, baharatlı yemekler. Sonra kalıcı olur. Ağrılar, boyutlar (bir tümör büyümesi, bir kist) arttığında sadece bir karaciğer hiperemi ve ödemde görülür. Parankima, hassas sinir uçları ile donatılmış kapsül üzerine bastırır.

Karaciğer ile ilgili sorunlar genelde sindirime yansır. Safra asitlerinin üretimindeki başarısızlık bağırsaklarda yetersiz sindirime yol açar, besinlerin asimilasyonunu bozar. Tahriş olmuş bağırsaklar diyare veya kabızlık ile reaksiyona girer. Fekal kitleler, sterikobinin (bir bilirubin türevi) yokluğu nedeniyle önemli ölçüde daha hafif olurlar.

Aynı zamanda idrar, kandan böbreklerden geçerek ürobilin haline dönüştüğü için karanlıklaşır. Çoğunlukla, karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar iştahsızlık, bulantı, ağızda acı hissi yoktur. Çevresindeki insanlar, ağızdan hoş olmayan tatlı bir koku duyuyorlar.

Cilt kuru olur (kolajen ve elastin kaybolur), soluk, lapa lapa, yüzünde, göğüste, omuzlarda görünür vasküler "yıldız" lar görülür. Bilirubin düzeyindeki bir artışın sonucu ağrılı bir kaşıntıdır. Sağlıksız taraklar takviye edebilirler. Bozulmuş kan pıhtılaşması üzerinde, burun kanaması eğilimi, vücuttaki kan akıntıları, çürükler (çürükler), konuşur.

Ciddi karaciğer hasarı ile portaldaki ve vena kavadaki basınç artar. Bu, kusmuk kitlelerinde kanın karışımında, dışkıda ifade edilen özofagusun genişlemiş damarlarından kanamayla sonuçlanır. Mide (assit) vücut ağırlığını arttırmadan artmaya başlar. Göbek çevresinde, bir halka çıkıntı şeklinde genişletilmiş subkutan damarlar.

Fonksiyonel karaciğer yetmezliği, yorgunluk, halsizlik, uyuşukluk, depresyon, uykusuzluk, sinirlilik, karakterde değişikliklere neden olan beyin hücreleri üzerinde toksik etki gösterir. Bu belirtilerin ortaya çıkması, karaciğerin derhal kontrol edilmesini gerektirir.

Doktor resepsiyonda ne görmeli?

Karaciğer hastalığını belirlemek için doktor, hastayı sorgulama, en tipik şikayetleri ve muayeneleri bulma şansına sahiptir. Sonuç olarak, şüpheli bir teşhis belirir. Onaylamak için, doktor karaciğeri kontrol etmek için hangi testlere karar verir. Bu önemlidir, çünkü tüm kalitatif çalışmalar poliklinik laboratuvarı tarafından gerçekleştirilemediğinden, bazı testlerin özel kurumlarda ücretli olarak teslim edilmesi gerekebilir.

Tanı sırasında, doktorlar Kurlov'da perküsyon gibi karaciğerin sınırlarını belirleyen eski bir yöntem kullanırlar. Yöntem modern koşullarda güvenilir olarak kabul edilemez, çünkü doktorun pratiğine bağlı olarak, sesin en ufak bir değişimini tespit etme yeteneğine bağlıdır.

Perküsyon preslenmiş avucunun üçüncü parmağının orta falanksı boyunca kısa darbeler ile yapılır, parmak ses değişiminin duyulduğu yere hareket eder.

Karaciğer perküsyon tekniği, sağ median-klaviküler ve parasternal boyunca (sternumun dış sınırı boyunca geçer) hat boyunca organın alt ve üst kenarının sınırlarını belirlemeyi içerir. Daha sonra aşırı noktalar arasındaki mesafe ölçülür. Bazen sağdaki anterior aksiler çizgide percut kesmeye ihtiyaç vardır.

Sol lobun pozisyonu, sternumun orta hattının üst noktasından 45 derecelik bir açıyla sol tarafa doğru perküsyon ile belirlenir. Tablo çocuklar ve yetişkinler için normu göstermektedir.

Çocuk hekimleri, perküsyonun 7 yıl sonra çocuklarda tanı için uygun olduğuna inanmaktadır. Küçük sapmalar farklı tipte bir fizikle mümkündür (astenik ve hipersteniklerde). Bu boyutları ultrasonla tespit edilen değerle karıştırmayın. Çoğu zaman alt kenarı, daha fazla palpasyonu (hepatit) doğrulayan yer değiştirmiştir.

Karaciğerin üst sınırı sağ akciğerle temas halindedir. Artış büyük bir kist, bir tümör, bir apse ile mümkündür. Daha küçük boyutları düzeltmek mümkündür. Bu işaret, primer biliyer siroz, karaciğer dokusunun diğer fibrozis tiplerine eşlik eder.

Karaciğeri kontrol etmek için hangi testleri yaptırmalıyım?

Kontrol etmek gerekli:

• Genel kan testi - genellikle ESR'de bir artış gösterir, hemoglobin, eozinofili oto-alerjik süreçlerde bulunur;
• İdrarda ürobilin için pozitif bir test önemlidir;
• Gregersen'in reaksiyonu - olumlu bir sonuç olması durumunda gizli bir kanama olduğunu gösterir.

Karaciğeri yalnızca genel ya da ortak analizlerle kontrol etmek mümkün olmaz çünkü değişiklikler sıklıkla çeşitli hastalıklara eşlik eder, spesifik değildir. Laboratuar tanısı yöntemleri arasında, biyokimyasal testlerin yapılmasına ağırlık verilir.

Kan serumunda zorunlu test:

• protein ve fraksiyonları - karaciğer hastalıklarında genel düzeydeki azalmanın arka planına karşı, globulinler albüminler üzerinde baskındır;
• bilirubin - (doğrudan veya dolaylı) tipine göre tanımlanan dolaylı (konjuge olmayan) bilirubinin büyümesi hepatik hücrelerde işlenmesinin bozulmasını gösterir, birikim sarılığa yol açar;
• timolovuyu testi - hepatitte inflamasyonun tanısı için önemlidir;
• bozulmuş pıhtılaşma - fibrinojen, protrombin indeksi için kötü testleri doğrulayabilir.

Yağ metabolizmasındaki değişim ve yağlı hepatozun başlangıcı kolesterol, trigliseritler, lipoproteinlerin konsantrasyonu ile değerlendirilir.

Enzim deneylerinin değeri

Kan analizinde, başta hepatositler olmak üzere, enzimlerin rahatsız edici içeriğini tespit etmek mümkündür. Bu nedenle, bunların büyümesi karaciğer hücrelerinin (hepatit, siroz, kanser) tahribat derecesini gösterir. Transaminazlar - hasar derecesine orantılı aspartik ve alanin. Alkalin fosfataz - genellikle bir tümör süreci ile büyür.

Ayrıca, laktat dehidrogenaz, gammaglutamiltransferazu, sorbitol dehidrojenasyonunu gammaglutamintranspeptidazu, fruktoz-1-fosfataldolazu (1-F-FA) belirler. Pankreatik hastalıkları ortadan kaldırmak için, kan ve idrar diastaz aldolazları kontrol edilir.

Viral hepatiti kontrol etmek için neye ihtiyacın var?

Viral hepatit şüphesi varsa, işaretleyicilerle onay gereklidir. Bunun için immünolojik reaksiyonlar gereklidir:

• toplam antikorlar üzerinde;
• viral yük.

Özel bir laboratuvarda, karaciğer muayenesinin immünolojik yöntemleri kullanılır:

• enzim bağışıklık tahlili;
• Western Blot;
• radyoizotop tanılama.

Tıbbi ekipmanla yapılan karaciğer muayenesi

Modern tıpta, karaciğer hastalığı için ultrasonik titreşimlerin penetrasyonu ve yansıtma dayanan cihazların kullanıldığı objektif önlemleri kontrol etmek, doku "kardeş" manyetik radyasyon, izotoplar birikimini rezonans olasılığı.

Karaciğerin ultrason tanısı, herhangi bir hastanede planlı ve acil düzende gerçekleştirilir. Prosedür, küçük çocuklar ve hamile kadınlar için güvenlidir. Eğer tam gövde boyutları, tümörler, kistler, hasar derecesi yapısı, montaj ve lokalizasyonu parankimi yoğunluğunu belirlemek için izin verir.

Bilgisayar ve manyetik rezonans tomografi daha bilgilendiricidir. Çok boyutlu bir görüntüde sonuç verirler, parankimin bir skar dokusu ile değiştirilme derecesini görmek mümkündür. İntrahepatik kanal ve damarları daha iyi gösterir. Tarama - kan yoluyla karaciğere verilen izotopların intravenöz olarak sokulmasıyla gerçekleştirilir. İşte tüm çalışan hücreler arasında dağılırlar.

Tarama (kanser hücreleri geçer izotop) tümör büyümesini kurmak kırık dokusunun yara alanları belirlemek mümkün olduğunda, sağlıklı parankimi kalan derecesi. Biyopsi - tümörler ile ayırıcı tanı için diğer çalışma türleri için yeterli sonuç yoksa verilir.

Bir karaciğerindeki biyopside, bir materyali uzaklaştıran ve bunu daha sonra işleyen ya da onunla çalışan bir iğneye girin.

Pancar kontrol etmek için buna değer mi?

Haşlanmış pancar yedikten sonra karaciğeri kontrol etmek için halk önerileri, hastanelerde yeterli yöntem varsa, etkinliği kanıtlanmış değildir. Pancar "testi" akşamları orta ölçekli pişmiş pancar yemek gerektirir. Sonraki "kod çözme" w geliyor

Karaciğer iyi çalışıyor ise, idrar önce (örneğin, hemen ardından 3 saat) sonucuna varılmıştır zayıf fonksiyonu ile boyama, 16 saat sonra boyanmış olmalıdır. Görünüşe göre bu test, alkolizmden muzdarip insanları bir süreliğine içmeyi bırakmaya bile ikna etmek için daha iyi çalışacaktır. Diğer durumlarda, kullanımı tavsiye edilmez.

Sirozun saptanması için ne yapılır?

Sirozu tanımlamak için hasta, açıklanan tüm teşhisleri gerçekleştirir. Fibrogastroduodenoscopy de gereklidir. Cezaevi aşırı kalabalık bir doktor ve mide ve yemek borusu kan damarları, belirtileri, duodenit gastrit beraberindeki. Siroz tipini belirlemek için, tüm immünolojik ve biyokimyasal testler gereklidir.

Alkolik nedene ek olarak, hastalık kronik viral hepatit C'nin bir sonucu olabilir. Uzun bir süre boyunca patolojinin asemptomatik olduğunu düşünmek önemlidir. Diğer patolojilerden önemli ölçüde daha fazla, karaciğer biyopsisi belirtilir.

Bazı durumlarda genel anestezi altında laparoskopiye başvurulmalıdır (karın boşluğuna bir optik tüpün sokulması). Herhangi bir kişi karaciğeri kontrol edebilir, eğer sağlığıyla kendini iyi hissetmiyorsa, tipik semptomları keşfetti. Asıl mesele ertelemek ve probleminizi çözmek için bir cevap almak değildir.