Romatoid artrit için analizler

Romatoid artrit ile hangi testleri yaptırmalıyım?

Romatoid artrit için yapılan analizler, patoloji semptomlarının ortaya çıkışı ve ayırıcı muayene için zorunludur.

Romatoid artrit iltihapla birlikte görülen otoimmün bir hastalıktır. belirsiz ve spesifik olmayan, farklı çalışmalar olmadan tanıyı açıklığa kavuşturmak gerekli değildir mümkün.

Hangi testler spesifiktir ve hangileri tüm göstergelerin toplamı göz önüne alındığında önemlidir?

Laboratuvar araştırmasının önemi

Böyle karmaşık bir patolojinin tanısını koyarken, romatoid artrit testleri aşağıdaki gibi ayrılabilir:

• spesifik - ön teşhisi onaylamak veya reddetmek için yüksek derecede güvenilirlik ile izin vermek;
• nonspesifik - bireysel özelliklerin varlığını tanımlayın ve sadece toplu olarak tanıyı doğrulayın.

Bir kural olarak, romatoid artrit sadece "ilk" den sonra 7-8 yıl için teşhis edilir. Ayrıca, hastalığın farklı gelişim aşamalarında hastaların% 30'undan fazlası hatalı bir tanı koymaktadır.

Özellikle 30 yaş altındaki hastaların yaş gruplarında erken patolojiyi teşhis etmeye çalışırken sıklıkla tanı güçlükleri ile karşılaşılmaktadır. Hastalığın ilerlemesinin ilk aşamasında, araçsal çalışmaların olumsuz bir sonucu vardır.

Bu nedenle, mümkün olan en erken aşamada patolojinin laboratuvar tanısında kullanılan yöntemlerin geliştirilmesi büyük önem taşımaktadır.

Spesifik bir deney romatoid faktörün belirlenmesi ve siklik sitrüline peptide (ACPC) antikorların saptanmasıdır.

Bu anti-CCP üzerine bir çalışma iyi hastalığın seronegatif biçimde romatizmal artrit ve patoloji belirlenmesi erken formları teşhisinde aşaması ya da belirgin semptomları yokluğunda olmasıdır.

.

bir çalışma NIIR RAMS göre, romatoid artrit semptomlarının R-faktörü tanısı konmuş hastalarda çalışma, hastaların% 56'sı, daha sonra bir yıl içinde ortaya çıkmıştır. Olumsuz sonuç verenler arasında patoloji aynı dönemde% 44 oranında gelişti.

.

Olumlu bir sonuçla, hastaların% 70'i ADPD'de bir yıl sonra ve negatif hastalığı olan hastaların% 30'unda gelişti. Sunulan sonuçlar, ATSPP tarafından yürütülmekte olan yöntemin yüksek geçerliliğini, duyarlılığını ve bilgilendiriciliğini ikna edici bir şekilde kanıtlamaktadır.

Patolojik sürecin belirteçleri

Romatoid artritin spesifik olmayan bir çalışması, akut inflamatuar sürecin belirteçlerinin varlığının analizidir.

romatoid artrit teşhisi zaman, ESR (ESR) ile bir parmak kan artmış (göreceli normal) sonucu göstermektedir.

İşaretleyicilerin elde edilen göstergelerinin aralıklarının değeri ve referans değerleri, vücuttaki iltihaplanma sürecinin aktif fazına tanıklık eder.

Ancak, sadece romatoid artritle değil, aynı zamanda inflamasyonun eşlik ettiği diğer patolojilerde de olumlu bir sonuç ortaya çıkmaktadır.

Birlikte incelenir eritrosit sedimentasyon oranı ve diğer parametreler ile birlikte - fibrinojen seviyesi, C-reaktif protein miktarı seromucoid varlığı ve aktivitesi.

Bugüne kadar, ARC / EULAR kriterleri, doğru tanıyı kurmanın tek güvenilir yoludur.

Zorunlu tanı kompleksi

Eğer patolojinin varlığından ve romatoid artritin farklılaşmasından şüpheleniyorsanız, doktor aşağıdaki testleri yazacaktır:

• Kan: klinik, biyokimyasal, immünolojik, ATSTSP;
• yaygın idrar;
• eklem içi sıvı;
• eklem zarının biyopsisi, vb.

Bir kan testi, semptom kompleksinin başlangıcından önce bile romatoid artritin varlığını belirlemeye yardımcı olur. Kan faktörlerinin klinik analizi çalışmasında, akut faz belirteçleri olan aşağıdaki göstergelere dikkat çekilmektedir:

• hemoglobin aktivitesi;
• ESR;
• lökosit formülü;
• trombosit sayısı;
• kriyoglobulin sayısı.

Biyokimyasal analizlerin çözümlenmesi

Aşağıdaki bileşenlerin aktivitesini oluşturmak için hastanın biyokimyasal kan testleri yapılır:

• Haptoglobin - enflamatuar sürecin seyrini ve ilerlemesini kontrol eden akut faz proteini;
• Kan plazmasındaki fibrinojen - artan aktivitesi ile enflamasyonu ve otoimmün hastalığın aktif fazını gösterir;
• Sialik asitler - aşıldığında aktif bir inflamatuar sürecin tanı ve prognostik bir belirtisidir;
• seromokoidler - peynir altı suyu proteinleri;
• peptitler;
• γ - globulinler;
• kriyoglobulinler (IgM, IgG, IgA, vb.).

Spesifik ve spesifik olmayan testler

ATSP düzeyinin belirlenmesi, hastalığın erken teşhisinin modern yöntemlerinin en bilgilendiricisidir. Siklik sitrüline peptid antikorları, hasta ilk semptomları hissetmeden çok önce üretilir. hastalığı. Patoloji kurmanın olası ve mevcut şartları arasındaki fark 10-15 yıldan fazladır. Bu, hızlı bir tedavi başlangıcına, yani, geri dönüşü olmayan değişikliklerin başlamasından önce umut verir. eklemler.

Örneğin, çeşitli klinik çalışmaların bir sonucu olarak, mevcudiyet arasında güvenilir bir ilişki kurulmuştur. P-faktörü ve harici ve dahili faktörlerin vücuda olan dış etkisi, bunun tahmini değerini azaltır. indeks.

Testlerin tanısal duyarlılığı farklıdır, bu nedenle, bütün bir resmi elde etmek için, listelenen tüm çalışmaların sonuçları analiz edilir. Aşağıdaki tabloda, araştırma yöntemlerinin duyarlılığı ile ilgili klinik çalışmaların sonuçları bulunmaktadır:

Kabul edilen indirim	kopya	Duyarlılık endeksi (%)
AMTSV	Modifiye sitrülin vimentinine otoantikorlar	78
CCPA	siklik sitrülin peptidine karşı antikorlar	77
IgM RF	İmmünoglobulin IgM ile temsil edilen P faktörü	71
IgA RF	İmmünoglobulin IgA ile temsil edilen P faktörü	43
AKA	Anti-keratin antikorları	43
ARA33	Nükleer antijen RA33 antikorları	31
ANF	Antinükleer faktör	31

Genellikle, bu patolojinin şüphesi ATSTSP ve RF analizine sunulması gerekiyorsa. Fakat eğer negatiflerse, AMEC ve ARA33'ü içeren derinlemesine bir muayene reçete edilebilir.

Örneğin, IgM RF sadece akut inflamatuar süreçte değil, aynı zamanda yaşlılıkta malign süreçlerde de belirlenir.

Bu nedenle, araştırma yöntemlerinin duyarlılığını artırmaya yardımcı olacak analiz kompleksleri geliştirilmiştir.

Immunoassay enzim immunoassay ile gerçekleştirilir.

Şu anda, sonuçların güvenilirliğini arttırmaya ve patolojinin oluşma riskini hesaplamaya yardımcı olacak diğer araştırma yöntemleri test edilmektedir.

Bu nedenle, örneğin, ortak patolojilerin ortaya çıkışının genetik olarak belirlenmiş risklerini analiz etmeyi sağlayan gen, transkriptomik ve proteomik analiz yöntemleri değerlendirilmektedir.

Test sonuçlarının yorumlanması

Hastalığın tanısal belirtilerini saptamak için, analizin sonuçlarını, çalışılan göstergelerin norm veya referans değerleri ile karşılaştırmak gerekir.

Çalışılan göstergelerden biri hemoglobin seviyesidir.

Romatoid patolojisi ile eritrosit ve miktar aktivitesi olduğu bulundu. kırmızı kan hücrelerinin ömrünün kısalması veya ürünlerinin kemikle disfonksiyonuna bağlı hemoglobin Beyin.

Normalde, bir yetişkinin kanındaki hemoglobin seviyesi 120-160 g / l olmalıdır, ancak bu hastalıkta eşik değeri 110 g / l'dir. Patolojinin ilerlemesi ile - daha az.

.

ACPC normu 3 U / ml'dir. Romatoid artrit ile, bu göstergenin değeri 58-87 U / ml aralığında dalgalanabilir. Aralıktaki artış, kıkırdaklı dokunun yıkıcı bir ilerlemesini göstermektedir.

.

Bu fark ne kadar çok olursa, dejeneratif süreç daha belirgindir. AMEC normu 20 U / ml'den azdır.

Patoloji, ilk belirtilerin ortaya çıkmasından birkaç yıl sonra bile, 62-86 U / ml'ye ulaşabilen endekste bir artışla gösterilir.

Romatoid artrit (RA) ve diğer için bu göstergeler arasında bir fark olması dikkat çekicidir. RA'nın gut, osteoartroz ve erozivden ayırt edilmesini mümkün kılan eklemlerin enflamatuar hastalıkları artrit ve diğerleri. Kanın biyokimyasal analizinde belirlenen göstergelerin normları şunlardır:

• Haptoglobin - kanda, g / l, idrarda, mg / l;
• fibrinojen - 2-4 g / l;
• Sialik asit - 620-730 mg / 1 (-2033 mmol / 1);
• seromokoidler mmol / 1;
• gama globülin - 8-1, g / l.

Bu göstergelerdeki artış sadece inflamatuar bir sürecin varlığını değil.

Yani, örneğin, kollajen dokusu yok edildiğinde siyalik asitlerin miktarında bir artış meydana gelir.

.

Haptoglobin miktarındaki bir artış, bu hastalığın özelliği olan eritrosit yıkım sürecini gösterir.

.

Proteinogramın bileşenlerindeki değişikliklerin karşılaştırılması, patolojinin hangi aşamada olduğunu, dejeneratif bozuklukların başlangıcından bu yana ne kadar zaman geçtiğinin belirlenmesine yardımcı olur. Analizleri geçmek için ve hastalığın tedavisine uygulanan terapötik yöntemlerin etkinliğinin tanımlanması gereklidir.

Bu hastalığa yatkınsanız ve 50 yaşından sonra yaşadığınızda, araştırmaya devam etmeniz gerekir.

Elde edilen sonuçların analizi ve bunların yorumlanması, hastalığın varlığını belirlemek veya yüksek derecede güvenilirlik ile risk faktörünü hesaplamak için başlangıç ​​aşamalarına izin verir.

Kaynak: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/analizy-na-revmatoidnyj-artrit.html

Romatoid artrit için analizler: ESR kanı (indikatörün normu)

Romatoid artrit, kronik seyreden bir otoimmün hastalıktır. Tipik olarak, bu artrit tipi vurur:

• ayak bileği,
• ellerin eklemleri
• dizler.

Romatoid artrit, bir insan için algılanamaz şekilde oluşur ve birçok bulanık semptomla ifade edilir. Bu nedenle, çoğu zaman geniş deneyime sahip doktorlar bile bu hastalığı belirleyemez.

Romatoid artrit, genellikle, 30 yıl sonra kadınlarda görülür. Erkekler de bundan muzdariptir, ancak kadınlarda bu tip artrit 5 kat daha sık görülür.

Ne yazık ki, romatoid artrit çalışma yaşındaki insanları etkileyen oldukça tehlikeli bir hastalıktır.

Enflamatuar süreç şu şekilde başlar:

1. kalıcı güçlü stres,
2. enfeksiyonlar
3. yaralanması.

Ek olarak, istatistikler romatoid artritli hastaların% 80'inin Epstein-Barr virüsüne karşı antikorlara sahip olduğunu göstermektedir.

Tıp sürekli ve sürekli olarak gelişmektedir, ancak romatoid artrit oluşumunu tamamen iyileştirmek veya engellemek hala imkansızdır. Hastalık hızla gelişmez, ancak sürekli ilerlemektedir.

.

Bir insan iyi hissedebilir, ama vücudunda, yabancı bir virüse veya bir alerjene değil, kendi organizmasına saldıran antikorlar üretilir.

.

Romatoid artrit, aslında eklemlerin eklemlerinde ve eklemlerinde oluşan inflamatuar bir süreçtir.

Romatoid artrit belirtileri

Çoğu hasta aşağıdaki semptomlara sahiptir:

1. Elin eklemlerinin artriti,
2. Uzun bir süre geçmeyen eklemlerin sabah sertliği,
3. İnflamasyon odaklarının simetrisi,
4. Romatoid nodüller, dirsekler bölgesinde spesifik subkütanöz foklardır.

Yukarıdaki belirtilerden en az birinin varlığı, hastalığın başlangıcını işaret edebilir. Romatoid artritin şiddetli formlarında, deformasyonlar sadece eklemlere değil, aynı zamanda organlara da bağlıdır.

• Hafif,
• dolaşım sistemi
• bağ dokusu.

Sık görülen semptomlar listesinde, sıcaklıkta (subfebril 38 C'ye), uyku bozukluklarında ve iştahta azalma görülür.

Alınacak önlemler

Bağımsız olarak romatoid artrit geçmez. Hastalık tedavi edilmezse, yaşamın genel kalitesini ciddi olarak kötüleştirir ve en önemlisi, vücudun önemli ölçüde bozulmasına yol açar, bazı durumlarda ölüm meydana gelebilir.

İlk belirtiler göründüğünde, hemen bir romatologa danışın. Evde kendi kendine teşhis ve tedaviye girmek kesinlikle yasaktır.

Sadece nitelikli bir doktor, parmakların romatoid artritini, örneğin diğer benzer hastalıklardan ve geçici bozukluklardan ayırt edebilir.

Romatolog, şikayete dikkatlice dinler, görsel bir inceleme yapar ve mutlaka uygun testlere gönderir. Romatoid artrit çalışması şunları içerir:

• genel bir klinik kan testi,
• kanın biyokimyasal ve immünolojik analizi,
• artroskopi,
• Eklemlerin MRG'si,
• floroskopi.

Eğer hastalık zaten gelişimin geç safhalarında ise, o zaman diğer uzmanlıkların doktorları yer alır. İç organların lezyon tipine bağlı olarak, aşağıdakilere danışabilirsiniz:

1. gastroenterolog,
2. kardiyolog,
3. Pulmonolog ve diğer doktorlar.

Romatoid artrit için analizler

Romatoid artrit ile birlikte, yaygın bir kan testi şunları gösterir:

• düşük hemoglobin düzeyi, yani orta derecede anemi,
• artan bir kriyobulbülin seviyesi,
• lökositoz, artrit gelişiminin yoğunluğu ile doğru orantılıdır,
• ESR'de hafif bir artış.

Doğrulanmış romatoid artritli aneminin derecesi doğrudan inflamatuar sürecin gücü ile ilgilidir.

Gelişmekte olan Felty sendromu ile akut nötropeni başlar - nötrofillerin azaltılmış konsantrasyonu, yani lökositlerden biri. Ayrıca, Felty sendromu splenomegali ve poliartrit ile ifade edilir.

Romatoid artritte biyokimyasal kan indeksleri, P-faktörü veya romatoid faktörün varlığını gösterir. Daha önce, bu faktörün otoimmün süreçlerin varlığını açıkça gösterdiği ve hastanın "romatoid artrit" ile güvenli bir şekilde teşhis edilebileceği varsayılmıştır.

Bu nedenle, P faktörünün saptanmasının artritin varlığı hakkındaki kararın en önemli nedeni olmadığı sonucuna varılabilir.

Ancak bir biyokimyasal kan testi temelinde, romatoid artritin tipini belirleyebilir: seronegatif veya seropozitif.

P-faktörü, hastalığın başlangıcından 6-8 hafta sonra belirlenebilir.

Diğer şeylerin yanı sıra, bir biyokimyasal kan testinin yardımıyla, diğer kolajenlerin özelliği olan indeksler bulunur:

• artan fibrinojen ve haptoglobin seviyesi,
• yüksek düzeyde peptitler ve sialik asitler.

Kanda bir seromokoid varsa, bu vücutta patolojik inflamatuar süreçleri gösterir. Fakat onun varlığı romatoid artritin son kanıtı değildir. Artrit ayrıca aşağıdaki belirtilerle de belirtilmektedir:

1. lipit peroksidasyonunu arttırır,
2. antioksidan aktivitesinin azaltılması,
3. glukozaminoglikanların azaltılması.

Romatoid artrit için temel ve ek testler

Kan tahliline ek olarak, artrit geçirdiğinden şüphelenilen bir kişinin de bir idrar testi reçete edilir. Hastalık mevcutsa, doktorlar idrar sisteminin ciddi şekilde bozulmadığını göreceklerdir.

Çoğu durumda, artritli hastada amiloidoz veya nefrotik böbrek hasarı vardır. Amiloidoz, artrit başlangıcından birkaç yıl sonra oluşur ve altta yatan hastalığın bir komplikasyonu olarak hareket eder.

Romatoid artrit birçok durumda karakteristik disfonksiyon - böbrek yetmezliği ile eşlik etmektedir.

Çoğu zaman doktorlar sinovyal sıvıyı teşhis etmeyi gerekli görür.

.

Romatoid artritli kişilerde, bu sıvı bulanıklaşır ve hem tam hem de tahrip olmuş beyaz kan hücrelerine (yaklaşık% 80 nötrofiller) sahiptir.

.

İnflamatuar sürecin işaretleri aynı zamanda sinovyal sıvının biyopsisini gösterir.

Romatoid artritin varlığını belirlemeyi kolaylaştıran en güvenilir gösterge, sitrulin peptidine (ACPC) yönelik antikorlar üzerinde yapılan bir araştırmadır. Bu yöntem sayesinde hastalık, insanların% 80'inden daha azında tanımlanabilir.

Bu çalışmanın bir pozitif noktası daha dikkat edilmelidir, bu, romatoid faktörün normal indeksleri olan kişilerde hastalığı tanımlayabilme ile ilgilidir. Bu analiz, romatoid artritin kesin tanısı nedeniyle yaygın olarak kullanılmaktadır.

ESR, eritrosit sedimentasyon hızıdır. Sağlıklı bir insanda, 5-12 mm / saat içinde.

Romatoid artrit için analizler şu şekilde belirlenir:

• bağ dokusunun ilerleyici bozuklukları ile ortaya çıkan antinükleer antikorlar,
• Histo-uyumluluk kompleksi DR4 antijeni - eklem dejenerasyonunun ilerlemesi ile birlikte,
• LE hücreleri lupus eritematozlu insanlarda ortaya çıkan hücrelerdir.
• anti-keratin cisimleri.

Zamanında teşhisin romatoid artritin başarılı tedavisinin bir garantisi olduğunu hatırlamak önemlidir.

Kaynak: http://sustav.info/analizy/ostalnie/soe-krovi-revmatoidnyj-artrit.html

Romatoid artrit tanısı ve analizi

Zamanında tedavi eklemlerin işlevselliğini korumak için yardımcı olacaktır. Bu, kalıtsal bir faktör varsa, özellikle doğrudur.

Romatoid artrit tanısı

Ilk işaretleri

Operatif bir reaksiyon için öncelikle hangi semptomların ortaya çıktığını bilmelisiniz:

• Birkaç eklem şişmesi, sıklıkla lezyon simetriktir;
• Hareket sabahları zor ya da statik bir pozisyonda uzun bir süre kaldıktan sonra zordur. Normal hareketlilik bir saat içinde geri döner;
• Eklem bölgesinde deri altında, birçok higroma ile karıştırılır küçük romatoid nodüller (koniler), için şifa olabilir;
• parmaklarda veya ayak parmaklarında bir buçuk ay boyunca (kıvrımların üzerinde ve çevresinde) cildin şişmesi ve kızarıklığı vardır;
• Eklemler boyut olarak büyütüldü, palpe edilebilen bir ağrı var.

Erken bir aşamada, hastalığın tanınması çok önemlidir, bu nedenle belirteçler de dahil olmak üzere testleri geçmek gereklidir

Semptomlar her ne olursa olsun, belirgin olmasa bile, romatoloji uzmanına danışmak için başvurmak gerekir. Tanı doğrulanırsa - hemen tedaviye başlayın.

Laboratuvar teşhisleri

• İşaretleyiciler. Erken bir aşamada, hastalığı tanımak, ancak zor çok önemlidir. Bu nedenle, ayırıcıların da dahil olduğu testlerin geçilmesi ve enstrümantal muayeneye tabi tutulması gereken diferansiyel teşhis kullanılır.
• Romatoid faktör. Erken teşhis yöntemlerinden biri romatoid faktör (RF) için laboratuvar testidir. Patolojik süreçlerin gelişmesine yanıt olarak oluşan antikorların varlığı için kan serumu kontrol edilir. Norm 14 U / ml'den azdır, erkekler ve kadınlar için aynıdır (hamile kadınlar dahil).

Ancak, tanı teyit (hastalığın hangi aşamada) ve işlenmemiş olsa bile, kan romatoid faktör göstergelerin fazla sabit değildir ki burada artrit, vardır. Analizler, normda tamamen farklı hastalıkların arka planında bir artış gösterebilir.

Herhangi bir akut inflamatuar süreç, romatoid faktörünü hafifçe artırabilir. Sağlıklı bir insanda antikorların varlığı, artritin gelişimine yatkınlığı gösterir, yaşla birlikte, göstergeler artabilir.
Analizin güvenilirliği: doğrulanmış üç vaka.

• CCPA. Analiz, siklik sitrulin peptidine karşı antikorları tespit eder. Sağlıklı bir insanda, sitrulin, vücuttan tamamen yok edilir ve artrit varlığında kan kompozisyonunu reaksiyona sokar ve değiştirir. Metod, hastalığın varlığı tespit edilebilir: Tanı "romatoid artrit" teyit 8'in 10 üzerinden olgu. Yüksek performans, antikorların, hastalığın başlangıcı ile hemen hemen, yani ana semptomların ortaya çıkmasından bir buçuk yıl önce geliştirilmesinden kaynaklanmaktadır. Romatoid faktör arttığında bilgilendirici analiz ve bu artrit formları ile. Normalde, gösterge 5 IU / ml'den fazla olmamalıdır.
• ANF. Hastaların% 2-4 oranında, antinükleer faktör artrit tipi özellikleri nedeniyle kaydedilmiş, fakat çoğu zaman önemli bir değerleri (daha yüksek titrelerini 1/640 varlığı) hastalığın varlığını hariç olabilir.

Kan kompozisyonunun özellikleri artrit varlığında belli bir şekilde değişir.

Genel ve biyokimyasal kan testleri

kan bileşimin Ayrıntılar artrit varlığında belli bir şekilde değişir, ve dolayısı ile de genel biyokimyasal analizler hastalığın varlığını teşhis yardım eder. Ayrıca yeterli tedaviyi reçete etmek için aktivitesinin düzeyini belirlemek.

Okuyucularımız tavsiye

artrit önlenmesi ve tedavisi için lütfen sürekli okuyucu cerrahi olmayan tedavi giderek daha popüler bir yöntem kullanır, Alman ve İsrailli podiatristler lider tarafından önerilir. Dikkatli bir şekilde çalıştıktan sonra, dikkatinize sunmaya karar verdik.

Aşağıdaki göstergeler bilgilendirici:

1. Hemoglobin. 130 g / l erkek ve kadın 120 g / L seviyesini düşürme vakaların% 30-50'sinde kendini gösteren anemi, semptomlarına neden olur.
2. ESR, vücutta inflamatuar süreçlerin varlığının evrensel bir göstergesidir. Normlar, 5 ila 10-12 mm / s aralığında ESR değerleridir. Bununla birlikte, hafif bir fazlalık artritin gelişmesi anlamına gelmez. Ancak ESR'deki 40 mm / saat'e kadar olan bir artış, hastalığın akut fazından şüphelenmek için ciddi bir neden olarak kabul edilmektedir.
3. C-reaktif protein. CRP'nin kandaki konsantrasyonu, ESR'den daha inflamasyon varlığının daha canlı bir göstergesidir. Hastalıklı kişilerde tanı% 185 oranında fazladır. Normal olarak, reaktif protein daha büyük olmamalıdır, 02 g / l.
4. Artritte fibrinojen, sialik asitler, haptoglobin düzeyi yükselmiştir.

Artroskopi, minimal kan kaybı ile minimal invaziv bir cerrahi girişim yöntemidir.

• Sinoviyal sıvının incelenmesi. Tanı şu şekilde yapılır: ponksiyon iltihaplı eklemden biraz sıvı alır ve bileşimini inceler. Romatoid artrit varlığında bulanıklık ve düşük viskozite not edilir.
• Lökositler. Eklemde iltihaplı bir işlemin varlığında, analiz 1 ul'de yaklaşık 25.000'lik bir değer gösterir. Bu, hastalığın akut seyrinin karakteristiğindeki beyaz kan hücrelerinin önemli bir miktarını gösterir.
• Lenfositler CD4. Sonuç sadece kanda değil, aynı zamanda CD4 lenfositlerinin sinovyal sıvısında da konsantrasyonda bir artış verirse (bağışıklık cevabının gücünü düzenler), yani hastalığın ciddi bir formunun olumsuz bir durumdan şüphelenmesi için bir fırsattır. sonuç. Analizin CD4 / CD8 (bağışıklık cevabını baskılayan hücre tipi) oranında 3'e yükseldiği durumlarda, bu aynı zamanda eklemlerde geri dönüşümsüz bir patolojik sürecin gelişimini gösterir.

Tedavi genellikle CD4 hücrelerinin aktivitesini engelleyen ve büyük ölçüde semptomları hafifleten özel biyo-ajanların kullanımını içerir.

Enstrümantal yöntemler

• Artroskopi. Minimal kan kaybıyla minimal invaziv bir cerrahi girişim metodudur: dizdeki iki ponksiyon video kamera ve enstrümanları tanıtmaktadır. Tüm iç değişikliklerin detaylı bir tanısı mevcuttur. Elde edilen bilgilere dayanarak, artritin etkili tedavisini planlamak mümkündür.
• Eklemin sinoviyal membranının biyopsisi. İşlem anestezi altında artroskopik erişim ile gerçekleştirilir. Çalışma için küçük bir sinovyal doku parçası alınmıştır. Ayrıca lezyonların yapısını belirlemek için histolojik veya mikroskopik inceleme yapılır.
• Eklemlerin sintigrafisi. Herhangi bir semptom henüz ortaya çıkmadığı zaman, artrit gelişiminin erken evrelerinin saptanması için en bilgilendirici radyasyon tanı yöntemlerinden biridir. Vücutta az miktarda bir radyoaktif madde teknesi enjekte edilir, daha sonra bir gamma tomografisi başlatılır. Etkilenen eklemlerde geniş bir teknetyum konsantrasyonu olacaktır. Sürecin dinamiklerini belirlemek için bir dizi görüntü yapılabilir.

Romatoid artritte ultrason, eklemin sinoviyal membranında patolojik bir değişiklik olarak böyle bir faktörü teşhis eder.

Manyetik rezonans görüntüleme

Sinovit, kemik erozyonu ve ödem teşhisine izin veren hassas bir yöntem. Fakat bu işaretler her zaman romatoid artrit'e ait değildir, bu yüzden daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Eklemlerin Uzi

Uygun fiyatlı, travmatik olmayan ve ekonomik bir yöntem olan, sonuçların doğruluğu radyolojik yönteme göre daha üstündür, çünkü kasların, bağların, kıkırdak dokuların, tendonların durumunu görmenizi sağlar.

Fakat herhangi bir derin yapıyı ve subkondral odakları (örneğin omuz eklemi) araştırmak mümkün değildir.

Romatoid artritte, ultrason eklemin sinovyal membranındaki patolojik bir değişiklik gibi bir faktörü teşhis edebilir.

radyografi

Genellikle yöntem, tedaviyi düzeltmek için kemik erozyonu gelişimini izlemek için kullanılır.

Bir X-ışını kullanarak hastalığın semptomlarının erken aşamalarında sadece el ve ayaklarda bulunabilir.

Aksi takdirde, radyografi sadece romatologların dokunma ile belirleyebildiklerini gösterecektir - yumuşak dokuların efüzyonu ve şişmesi.

Yukarıdaki tüm araştırma türleri (romatoid ve antinükleer faktörler dahil olmak üzere kan testi), Rusya Federasyonu'nun herhangi bir vatandaşı için kullanılabilir ve OMS programı kapsamında ücretsiz olarak kullanılabilir. Bu nedenle, tanı ve risk eklemi sağlığını ertelemek için hiçbir neden yoktur, çünkü tedavi sadece erken aşamalarda etkilidir.

• Tüm araçlar denendi ve hiçbir şey yardımcı olmadı mı?
• Sürekli acı çekiyor musunuz?
• Ve şimdi size uzun zamandır beklenen refahı verecek herhangi bir fırsattan yararlanmaya hazırsınız!

Kaynak: http://lechuspinu.ru/artrit/diagnostika-i-analizy-pri-revmatoidnom-artrite.html

Romatoid artrit için hangi testler yapılmalıdır - Evde Tedavi

Romatoid artrit, eklemlerin enflamatuar otoimmün hastalığıdır. Romatoid artrit için analizler, tanıyı doğrulamak için doktor tarafından atanır.

Ancak böyle bir hastalığı tanımak için deneyimli bir uzman bile oldukça zordur. Bu bulanık belirtileri nedeniyle.

Hastalık esas olarak eller ve ayakların küçük eklemlerini etkiler.

Kadınlarda romatoid artrit, erkeklerde olduğundan daha sık görülür. 30 yaşın altındaki genç kadınlar risk altındadır. 50 yıl sonra, cinsiyet farklılıkları silinir ve herkes hastalanabilir. Erkeklerde hastalık daha şiddetlidir ve hızla ilerler.

hastalığın semptomatolojisi

Sıklıkla romatoid artrit fark edilmeden başlar ve belirli belirtilerle karakterizedir. Kesinlikle sağlıklı insanlarda aniden iltihaplı eklemler.

Bu hastalığın nedenleri henüz tespit edilmemiştir, ancak bağışıklık sistemindeki durumun bilindiği bilinmektedir: eklemlerin dokularına antikor üretmeye başlar, böylece iltihaba neden olur.

Zamanla, eklemler deforme olur, bunların yıkımı gerçekleşir, bunların bir sonucu olarak işlevlerini kaybederler ve bir kişi çalışma yeteneğini kaybeder ve bir sakatlık alır.

Romatoid artrit geliştirebilme yeteneği:

• genetik yatkınlık (akrabalardan birinin bu hastalıktan muzdarip olması durumunda, hastalığın olasılığı önemli ölçüde artar);
• hipotermi (çoğu zaman hastalık sonbahar ve kış aylarında gelişir);
• Enfeksiyöz ajanlar (özellikle hastaların% 80'inde bulunan Epstein-Barr virüsü);
• bakteriyolojik enfeksiyonlar;
• travma;
• stresi.

İlacın çok ileriye taşınmasına rağmen, romatoid artrit de dahil olmak üzere otoimmün hastalıklar, doktorlar tarafından tedavi edilemez veya önlenemez.

Hasta ilk başta özel bir şey fark etmez, romatoid artrit birkaç ay boyunca asemptomatik olabilir.

Hastalığın başlamasından yaklaşık dört ay sonra, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

• ağrı, eklem şişmesi;
• özellikle sabahları eklemlerin sertliği;
• inflamasyon simetrisi (her iki ekstremitenin eklemleri etkilenir);
• koni varlığı, cilt altındaki mühürler (romatoid nodüller).

Bu semptomlardan birinin ortaya çıkması bile acil olarak doktor çağırmaktır.

Genellikle hastalar iştah azalır, uyku bozuktur, yorgunluk ortaya çıkar, vücutta hafif bir artış, kilo kaybı, uyuşukluk ve zayıflık olabilir.

Hastalığın başlangıcından tanısına kadar bir yıl kadar sürebilir. Bunu kurmak için bir dizi çalışma yürütülmektedir.

Geri zmistuDiagnostuvannya romatoid artrit

.

Bir romatolog ziyareti geciktirilmemeli, böyle bir hastalık ile kendi kendine ilaçlanmaya izin verilmemelidir. Son evrelerde dolaşım sistemini, böbrekleri, akciğerleri ve diğer iç organları etkilediği için, hastalığı daha da geliştirmek için hastalığın mümkün olduğunca erken tanımlanması önemlidir.

.

# Image.јard Muayeneden sonra doktor aşağıdaki testleri yazabilir:

• genel bir kan testi;
• biyokimyasal kan testi;
• immünolojik çalışma;
• ATSTSP'nin kan analizi (siklik tsitrullen peptide karşı antikorların belirlenmesi);
• sinoviyal sıvı analizi;
• genel idrar analizi.

Analizlerin yapılmasına ek olarak, diğer çalışmalar da yapılmaktadır:

• X-ışını;
• artroskopi;
• MRI;
• Eklemlerin ultrasonu.

Hastalığın ilk aşamasında yapılan X-ışını incelemesi az bilgi vericidir, ancak sonraki aşamalarda güvenilir bir tanıya olanak tanır. Genellikle, genel bir radyografisi tavsiye edilir.

Artroskopi, özel bir optik cihazın tanıtımıyla gerçekleştirilen eklemin görsel olarak incelenmesidir. Gerekirse biyopsi için artroskopi kullanılır.

Manyetik rezonans görüntüleme daha belirleyicidir. Erken evrelerde hastalığı tespit edebilir. Yaklaşık bir ay sonra MRG'de bir kemik dokusu ödemi görülür.

Kan tahlillerine dönüş kan testlerini gösteriyor

Romatoid artrit için kan testi yapılması zorunlu kabul edilir.

Romatoid artritte, bu tür testler, kanın bileşimindeki inflamasyonun ve diğer karakteristik değişikliklerin varlığını gösterir: hemoglobinde hafif bir azalma, eritrosit sedimentasyon hızındaki artış, kriyo-globulin sayısında artış, beyaz kan hücreleri. Hastalığın alevlenmesi ile trombositoz mevcuttur.

Endikasyonlar doğrudan inflamatuar sürecin evresine bağlıdır, örneğin, anemi (hemoglobinde azalma) diğer göstergeler gibi daha belirgin olabilir.

İmmünolojik araştırmalar romatoid faktörün varlığını tespit etmeye yardımcı olur.

.

Ancak varlığı, sağlığın yaklaşık% 5'inde ortaya çıkabileceğinden ve hastaların aksine, teşhisin ana sebebi olarak düşünülebilir.

.

Daha önce, doktorlar romatoid faktörün varlığını hastalığın varlığının kesin bir işareti olarak gördüler. Bugün sadece yardımcı göstergelerden biri olarak dikkate alabilirler.

Biyokimyasal analiz, haptoglobin, plazma fibrinojen, sialik asitler, peptitler, seromökoid konsantrasyonundaki artışı belirler. Gama globülin düzeyi artar.

Serumda C-reaktif proteinin varlığı belirlenir. Normalde, seviyesi 02 g / l'yi geçmez ve romatoid artrit ile 1 g / l'ye ulaşabilir. Otoimmün hastalıklar ile protein fraksiyonlarının konsantrasyonu önemli ölçüde değişir.

Antinükleoklonal antikorlar, kanda ancak olguların sadece% 10'unda tespit edilebilir. Sistemik lupus eritematozus belirteçleri olarak kabul edildiğinden, bu hastalık için belirleyici değildirler.

Bugüne kadarki en güvenilir analizlerden biri, ATSPP üzerinde bir kan testidir (siklik tsitrullin peptidine karşı antikorların tanımı). Yardımı ile hastaların yaklaşık% 90'ında romatoid artrit tespit edilir.

Sitrulin (amino asit) enflamatuar süreç sırasında kanda görülür. Sitrülin ile protein fraksiyonları, yabancı hücreler için bağışıklık sistemi tarafından alınır ve sırasıyla, bir otoimmün sürecin gelişmesi meydana gelir.

Romatoid artritte zmistuynshi analizlerine dönmek

İdrar örneği, üriner sistemdeki herhangi bir olumsuz süreci dışarıda bırakmak için alınır. Romatoid artrit formları böbrek yetmezliğine ve diğer rahatsızlıklara yol açan böbrek hasarına neden olur. gövde.

.

Sinoviyal sıvıyı analiz ederken, inflamasyonun karakteristik semptomları görünür olacaktır: sıvı bulanık, renk değişiklikleri, viskozite azalır, protein seviyesi yükselir. Lökositlerin seviyesinde de bir artış var.

.

Test sonuçları hastalığın derecesine bağlıdır. Ek testler ve çalışmalar gerekli olabilir.

Özellikle, hücre yapısının ve mevcudiyetindeki değişikliklerin tespit edilmesini sağlayan sinoviyal membranın biyopsisi inflamatuar süreç: villus sayısı ve sinoviyal dokunun proliferasyonu, duvarlarında birikinti fibrin.

Romatoid artrit evresine bağlı olarak, romatolog ziyaretine ek olarak, hasta diğer uzmanlara muayene için sevk edilebilir.

Bu yaklaşık 10-15 yıl içinde uygun tedavi olmaksızın hastalığın ilerleyici bir seyri ile ortaya çıkabilir.

Romatoid artriti tamamen iyileştirmek henüz mümkün değildir. Kronik bir karakter kazanır.

Ancak alevlenmelerin başlaması olasılığını azaltmak, hastalığın ağır formlarından kaçınmak, diğer organları yenmek için, yetkin tedavi tamamen yeteneklidir.

.

Kural olarak, ileride alevlenme ve bakım tedavisini hafifletir.

.

Kaynak: http://ok-doctor.xyz/kakie-analizy-neobhodimo-sdat-pri-revmatoidnom-artrite/

Romatoid artrit ve diğer artrit

Romatoid artrit- Belirsiz etiyolojinin sinoviyal dokularının kronik iltihaplanması ile ilerleyen sistemik otoimmün hastalık. Romatoid artrit şüphesi varsa, romatizma kontrolü zorunludur.

Tanı kriterleri

Amerikan Romatoloji Derneği sunuyorromatoid artrit tanısı için kriterler:

1. Klasik romatoid artrit tipinin tanısı için 7 kriter zorunludur,
2. 5 kriter tanıyı belirler,
3. 3 patolojinin olasılığını belirler.

Romatoid artrit için bu kriterleri belirlemek için laboratuvar çalışmaları:

1. romatoid faktör için pozitif serum testi (herhangi bir yöntemde, normal kontrol deneklerinin% 5'inden azında pozitif);
2. musin-fakir kalın bir sinovyal sıvı;
3. sinoviyal membranda karakteristik histolojik değişiklikler; Romatoid nodüllerde karakteristik histolojik değişiklikler.

analizleri

• Siklik sitrüline peptid antikorlarıromatoid artritli (iyi bilinen bir azalma - ATSTSP) - yeni keşfedilen bir immünoprotein. oran duyarlılık / özgüllük =% 41-80 /% 89'dan fazla 8.

  Romatoid faktörden daha önce pozitif olur.

• Serumda mevcudiyetromatoid faktör IgM-sınıfı(IgM sınıfının otoantikorları) romatoid artritli hastaların% 50-90'ında belirlenir.

  Duyarlılık / özgüllük oranı% 72 /% 80'dir ve hastalığın ilk 6 ayında pozitif değerler yaklaşık olarak Hastaların% 40'ı ve sıklıkla diğer otoimmün hastalıklar, hepatit, tüberküloz ve% 5'ten az sağlıklı olanlar dahil kişiler.

  Seronegatif hastaların oranı% 'den azdır.

• Serolojik çalışmalardaromatoid faktör (immünoglobulinlere karşı antikorlar)nefelometri, lateks, bentonit, koyun veya insan eritrositleri

• Bir slayt testi sadece romatoid artrit taraması için kullanılır; pozitif sonuçlar, seyreltilmiş test tüplerinde (nefelometri, ELISA) bir test ile doğrulanır. Önemli başlıklar 1: 80'den fazladır. Romatoid artrit ile 1: 640 ile 1: 5120 arası ve bazen 1: 32, 00 arası başlıklar nadir değildir. Diğer durumlarda (romatoid artrit değil) titreler genellikle 1: 80'den azdır.
• Bununla birlikte, romatoid artritin saptanması için yararlıdır, ancak negatif sonuçlar romatoid artriti dışlamaz. Romatoid artrit tanısı konmuş olan hastaların üçte birinde negatiftir. Hastalığın ilk 6 ayında hastaların% 50'sinden azında pozitif sonuç verir. Farklı yöntemler% 50-75 /% 75-90 duyarlılık / özgüllük oranı vermektedir. Tipik vakaların% 80'inde pozitif; splenomegali, vaskülit, deri altı nodüller, nöropati olan hastalarda yüksek titreler. Titres, gerileme sırasında azalabilir, ancak nadiren negatif olabilir. Hastalığın ilk 2 yılında romatoid faktörün titrelerindeki progresif artış şiddetli bir seyir göstermektedir.
• Sağlıklı nüfusun% 5-10'unda pozitif; 70 yaşın üstündeki insanların% 25-30'undan azında kademeli bir artış görülmektedir.
• Romatoid faktörlü hastalıkların% 5'inde pozitiftir (artrit, enflamatuar ile desteklenir). bağırsak hastalıkları, Reiter sendromu, juvenil romatoid artrit, spondilit, osteoartrit, psödogut).
• Skleroderma, karışık bağ dokusu hastalıkları, polimiyozit, romatizmal polimiyaljinin% 5'inde pozitiftir.
• Sistemik lupus eritematozuslu hastaların% 10-15'inde pozitiftir.
• Sjogren sendromu veya kriyoglobulinemik purpurası olan hastaların% 90'ında pozitif.
• Waldenstrom makroglobulinemisi olan hastaların% 10-40'ında pozitif, kronik enfeksiyonlar (sifiliz, lepra, bruselloz, tüberküloz, sistemik lupus eritematozus), viral enfeksiyonlar (hepatit, Epstein-Barr virüsleri, influenza virüsü dahil olmak üzere aşılanmış influenza, ve hastaların% 10'undan daha azı parvovirus B19 ile artrit), paraziter hastalıklar (sıtma, şistozomiyazis, tripanosomiasis, filariasis), kronik karaciğer hastalıkları, kronik pulmoner interstisyel fibrozis, d.
• Psoriatik artritli hastaların% 20'sinde pozitif.
• Sarkoid artritli hastaların% 25'inde pozitiftir.
• Osteoartritte negatif, ankilozan spondilit, romatizmal ateş, pürülan artrit; Antinükleer antikorlar, hastaların% 28'inde mevcuttur, antikorların düşük titreleri olabilir. DNA.

• Romatoid artrit ileantinükleer antikorlarhastaların% 85-95'inde bulunur.
• Romatoid faktör, hastaların yaklaşık% 80'inde mevcuttur. Sıklıkla Sjogren sendromu ile, sıklıkla diğer bağ dokusu hastalıkları ile, bazen subakut bakteriyel endokardit, gammopati gibi kronik bir enfeksiyonla görülür.
• histonlarhastaların% 20'sinde bulunur.
• Peynir altı suyu tamamlayıcıvaskülitli hastalar hariç genellikle normaldir; Norm altındaki seviye genellikle çok yüksek bir romatoid faktör ve immün kompleksleri ile ilişkilidir.
• Bağışıklık komplekslerinin çalışması - romatoid faktöre monoklonal antikorlar ve Clq'in bağlanması - verir romatoid artritte diğer sonuçlara göre daha sık pozitif sonuç, ancak aktivite ile zayıf korelasyon hastalığı. Karışık kriyoglobülinler üzerine yapılan çalışmaların pozitif sonuçları, immün komplekslerin varlığını gösterir ve özellikle vaskülit olmak üzere ekstraartiküler bulguların insidansı ile ilişkilidir.

Romatoid artrit için klinik öneme sahip olmayan genel kan testinin sonuçları

• Artmış ESR, C-reaktif protein ve diğer akut faz reaktanları. ESR ve C-reaktif protein genellikle tedavinin tipini ve aktivitesini belirlemek için kullanılır, ancak bunlar hastaların% 5'inde normal kalabilir.

  Romatoid artritin erken evrelerinde çok yüksek ESR (100 mm / saatten fazla) oldukça nadirdir.

• Romatoid artritteki lökositler genellikle normaldir, aktif hastalığın erken evrelerinde hafif bir artış olabilir.
• Çoğu zaman önemsiz bir trombositoz vardır - akut bir faz reaktanı olarak kandaki trombosit sayısında artış.
• Serum proteinlerinin elektroforezi, globulinlerde, özellikle gama ve alfa2-globulinlerde bir artış ve albüminlerde bir azalma olduğunu ortaya koymaktadır.
• Azalmış serum demir seviyesi, normal toplam demir bağlama kapasitesi ile kronik bir hastalığın orta dereceli normositik hipokromik anemi Serum ve normal demir depoları (serum ferritin ve kemik iliği demir); tedavi edilemeyen demir, folik asit ve B12 vitamini veya Splenektomi. Hematokrit% 26'dan az olduğunda, aneminin başka bir nedeninin araştırılması gerekmektedir (örneğin, gastrointestinal sistemde kanama). Anemi remisyon veya etkili tedavi ile azalır. "Anemi teşhisi" makalesinde anemi teşhisi hakkında bilgi edinin. Hangi testleri yapmalıyım? "
• Serum kreatin kinaz düzeyi, hastaların% 60'ından daha fazla olan normun altındadır, serum aldolaz düzeyindeki azalmayla ilişkili değildir ve miyozin, kas fonksiyonunda genel bir bozulmaya işaret etmez.
• Serum kalsiyum, fosfor, alkalin fosfataz, ürik asit, anti-streptolysin-t titresi normaldir.

• Sinoviyumun biyopsisiözellikle tüberküloz, gut, vb dışlamak için, romatoid artrit monoartiküler şeklinde yararlıdır
• Sinovyal sıvının glikozu, önemli ölçüde azaltılabilir (10 mg / dl'den daha az), pirinç korpuslar (musin pıhtıları) - boldan küçüke kadar (bkz. Şek. Tablo. 10.6).
• Ekstraartiküler tutulumun laboratuvar kanıtı (genellikle sonradan bulunur) şiddetli hastalıkların evreleri) (örn. plevral veya perikardiyal efüzyon, interstisyel pulmoner fibroz).
• İlaçlarla tedaviyi gösteren laboratuvar verileri, örneğin salisilatlar, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, altın tuzları, penisilamin).

Juvenil romatoid artrit

Juvenil romatoid artrit- Diğer nedenlerin hariç tutulmasıyla 6 haftadan uzun süredir 16 yaşından küçük hastaları etkileyen bir grup inflamatuar artropatidir; klinik semptomlara dayanan dört tip.

Laboratuvar teşhis testleri yoktur.

Klinik tipine ve kullanılan laboratuvar yöntemlerine bağlı olarak romatoid faktör ve antinükleer antikorların değerlerinde varyasyon raporları vardır - sonuçlar negatif olabilir.

Laboratuvar verileri, eşlik eden durumları göstermektedir (örneğin, sedef hastalığı).

Felty Sendromu

Felty Sendromusplenomegali ve lökopeni ile ilişkili geniş kapsamlı romatoid artritli vakaların% 1'inde görülür. Romatoid faktör için serolojik testler pozitiftir ve yüksek titreleri vardır.

Antinükleer antikorlar genellikle mevcuttur. İmmün komplekslerin titreleri yüksektir ve kompleman seviyeleri romatoid artritli hastalardan daha düşüktür. Lökopeni (2500 / lessL'den az) ve granülositopeni vardır.

Hipersplenizm nedeniyle splenektomiye duyarlı anemi ve trombositopeni oluşabilir.

Psoriatik artrit

Psoriatik artrit- sedef hastalığı (kronik otoimmün deri hastalığı) olan hastaların% 2'sinden azında inflamatuar artropati. Cilt hastalığının aktivitesi ile eklem belirtileri arasında ilişki yoktur; Birinin tezahürleri ötekinin tezahürlerini geçebilir.

Psoriatik artrit için analizler

• Sedef hastalığında cilt hücrelerinin yenilenme hızının artması nedeniyle serum ürik asit seviyesi artmaktadır.
• Romatoid faktör için serolojik testler negatiftir, bu nedenle hastalık romatoid artrit olarak sınıflandırılamaz.
• Laboratuvar çalışmalarından belirli bir veri yoktur.

Reiter sendromu

enReiter sendromuklasik triad - akut inflamatuar artrit, üretrit ve konjonktivit - hastaların% 33'ünden daha azında mevcuttur; ek karakteristik belirtiler: dermatit, ağız boşluğunda ülserasyon, dairesel balanit, blennoraljik keratoderma ve oftalmik tezahürleri.

analizleri

Asit fazı reaktanları arttırıldı:

• ESR - klinik kursa uygun olarak
• C-reaktif protein;
• lökositlerin (10.000 - 20.000 / )l) yanı sıra granülosit miktarı.

Genel bir kan testinde, orta derecede normokromik anemi.

Serum globülin düzeyi, persistan ve uzun süreli seyir, hastalık ile artar.

Önceki enfeksiyonların (örn. Chlamydia, Campylobacter, Salmonella, Shigella) kültürleri veya serolojik kanıtları bu enfeksiyonların% 10'u ile ilişkilidir. Bakteriyel olmayan sistit, prostatit, seminal vezikülit vardır ve klinik, enfeksiyon, ileum ve kolonda görülmez.

Sinovyal sıvıda, lökositler 1000 ila 8000 arasında tanımlanır; ekin kültürü negatiftir.

HLA-B27 beyaz hastaların yaklaşık% 90'ında mevcuttur; teşhis değeri yoktur.

Pratik terapist

Kaynak: https://gradusnik.net/revmatoidnyj-artrit-i-nekotorye-drugie-vidy-artritov/