Reaktif artrit: semptomlar ve tedavi

Reaktif artrit: semptomlar ve tedavi

"Reaktif artrit" terimi, 30 gün içinde gelişen bir iltihaplı vebansız eklem hastalığına işaret eder. bir enfeksiyondan sonra (genellikle bağırsak veya idrar yolu enfeksiyonu, yanı sıra viral hepatit, HIV ve bazı Diğer).

Bu patoloji esas olarak genetik yatkınlığı olan kişilerde gelişir. Her yaşta reaktif artritle hasta olabilirsiniz, ancak 20-40 yaşlarındaki erkeklerde daha sık etkilenirler. Hastalığın görülme sıklığı 0'dan değişir.

Tüm bağırsak ve ürogenital enfeksiyon vakalarının% 2 ila 12'si.

Reaktif artritin neden geliştiği ve hangi semptomların geliştiği ve bu patolojinin tanı ve taktikleri ile ilgili prensipler hakkında, makalemizden öğreneceksiniz.

nedenleri

Çoğu durumda, reaktif artrit bir bağırsak veya ürogenital enfeksiyondan kısa bir süre sonra gelişir.

Yukarıda belirtildiği gibi, reaktif artritin önde gelen nedenleri genetik yatkınlıktır ve intestinal, ürogenital veya diğer enfeksiyonları transfer eder.

Genetik yatkınlığın özü, belirli bir histo-uyumluluk geninin (HLA-B27) taşınmasında yatar (bu hastalıktan muzdarip olan 5 kişiden 3-4'te bulunur).

Muhtemelen, bu patolojinin gelişimini etkileyen başka faktörler de vardır - bu konu hala bilim adamları tarafından incelenmektedir.

Reaktif artrit çeşitleri

Nedeni olan faktöre (transfer edilen enfeksiyon) bağlı olarak:

• idrar yolu enfeksiyonu ile ilişkili artrit;
• bağırsak enfeksiyonu ile ilişkili artrit;
• Viral hepatit, HIV veya diğer viral enfeksiyonlarla ilişkili artrit;
• Transfer edilen farenjit veya bademcik iltihabından kaynaklanan artrit.

Kursun doğası gereği, bu reaktif artrit formları ayırt edilir:

1. akut (hastalık altı aydan az sürer);
2. uzamış (belirtiler 6-12 ay içinde belirlenir);
3. Kronik (bir yıldan fazla sürer);
4. tekrarlayan (görünüşte tam iyileşme semptomları ortaya çıktıktan sonra tekrar tekrar ortaya çıkar).

Semptomlar, dersin özellikleri

Reaktif artrit, sadece eklem hasarını değil, aynı zamanda patolojik süreçte başka birçok organ ve sistemin de rol oynadığını yansıtan, en çeşitli klinik bulguların bir kompleksi ile karakterizedir.

Ve bu patolojinin semptomları, provoke bir enfeksiyonun belirtileri tamamen geriledi- ğinde ortaya çıkar - bir kişi iyileşti ve belki de en son bulaşıcı hastalıkları tamamen unuttu.

Tipik olduğu gibi, artrit genellikle yıpranmış veya tamamen asemptomatik olsa bile hafif enfeksiyonlardan kaynaklanır.

Ortak belirtiler:

• vücut ısısında artış (daha sık - subfebril (37.0-37.6 ° C), daha az sıklıkla - ateşli (38.0-38.9 ° C) ve daha yüksek değerler);
• halsizlik, yorgunluk;
• iştah azalması;
• Vücut ağırlığında azalma (bu semptom 10 hastanın 1'inde belirlenir).

Eklem hasarı belirtileri:

1. temel olarak alt ekstremite eklemleri çeker (edemik, hiperemik (kızarık), ağrılıdır, işlevleri bozulur);
2. artrit asimetriktir (örneğin, sol ayak bileği iltihabı belirtileri ve sağ diz eklemleri belirlenebilir);
3. Eklemler ve vücudun diğer kısımları etkilenebilir, ancak bacakların eklemleri zorunlu olarak patolojik sürece dahil olur ve genellikle iltihaplı eklemlerin sayısı 6'dan fazla değildir.

Diğer belirtiler:

• kemiklere bağlandıkları yerlerde tendonların ve bağların iltihaplanması (daha sıklıkla - topuklar ve ayağın ayrı ayak parmakları bölgesinde (şişlik, parmağın içinde yoğun ağrı, siyanotik renklenme ile kendini gösterir));
• mukoza zarının enfeksiyöz olmayan iltihaplanması - ağız boşluğu, konjonktiva, genital organlar;
• Avuç içlerinin hiperkeratozu, daha az sıklıkla - vücudun diğer kısımlarından (keratoderma);
• sararma, kırılma ve tırnak hasarının diğer belirtileri.

İç organların klinik belirtileri:

Teşhis ilkeleri

Doktor hastalığın şikayetlerini ve anamnezlerini dinler, hastayı dikkatli bir şekilde muayene eder ve daha sonra laboratuvar ve araçsal araştırma yöntemlerini tayin eder.

Anketin her aşamasının verileri dikkate alınarak, nihai teşhis yapılacaktır.

Reaktif artrit semptomları olan bir hasta bir doktora döndüğünde, bir uzman:

1. şikayetlerini dinler;
2. ayrıntılı olarak bir yaşam ve hastalık anamnezini çalışacak (daha önce aktarılan enfeksiyonla ilgili iletişimi tahmin edecek veya takdir edecek);
3. bir iç organın nasıl çalıştığını değerlendirmek için objektif bir inceleme (muayene, palpasyon, perküsyon ve oskültasyon) gerçekleştirecektir;
4. Elde edilen verilere dayanarak, "reaktif artrit" ön tanısı yapacak.

Bu teşhisi doğrulamak için, doktor hastaya bir dizi laboratuvar ve enstrümantal inceleme yöntemi tayin edecektir. Ayrıca, muayene, reaktif artrit hastalığı ile diğer benzerleri hariç tutmaya, komplikasyonları tanımlamaya ve artrit-provoke edici bir enfeksiyonun tedavisinin etkinliğini değerlendirmeye yardımcı olacaktır.

Hasta bu tür laboratuvar çalışmalarını önerecektir:

• CBC (lökosit ve platelet sayısında hafif bir artış), yüksek ESR, C-reaktif protein, IgA düzeyi, hemoglobin ve kırmızı kan hücreleri (anemi bir düşüş tespit edilebilir);
• genel idrar analizi (üretrit, glomerulonefrit ile yüksek lökosit seviyesi, protein ve eritrositler);
• biyokimyasal kan testi (ALT, ASAT, alkalen fosfataz, karaciğerin normal çalışıp çalışmadığını değerlendirmeye yardımcı olacaktır; Kreatinin ve üre, böbreklerin çalışmalarını size anlatacaktır; Ürik asit seviyesi, Hasta);
• Ara antijeni HLA-B27 (reaktif artrit meydana genetik olarak yatkın kişilerde, bu bozukluğu olan 5 hasta 3-4 bulunan hroniziruetsya sık, genellikle zordur);
• akut viral hepatit ve HIV belirteçleri incelemek (ikincisi, reaktif artrit özellikle şiddetli bir seyir ile karakterizedir);
• Hastalığa neden olan bir mikroorganizma bulmak için araştırma (iltihaplı mukozalardan dışkı veya dışkı ekimi);
• sinoviyal çalışma (sinoviyal), sıvı (bu, spesifik olmayan inflamatuar değişiklikler (nötrofili ile lökositoz, düşük viskozitesi ve diğerleri) bulunacaktır).

Enstrümantal çalışmalardan en önemlisi etkilenen eklemlerin radyografisidir. Ayrıca, reaktif artrit ile ilişkili iç organlarda önceden tanımlanan veya şüphelenilen değişikliklere bağlı olarak hastalara elektrokardiyografi, kalbin ultrasonu ve diğer tanı yöntemleri reçete edilir.

Etkilenen eklemin roentgenogramında şunları bulabilirsiniz:

1. eklemin kendisi etrafında yumuşak doku ödemi belirtileri;
2. patolojik sürecin uzun süreli / kronik seyri ile - etkilenen tendon alanında osteoporoz, erozyon ve subkondral skleroz, işaretler Periosteum iltihabı, tek taraflı sakroileitis (sakroilyak eklem lezyonu), son derece nadiren - omurilik hasarı belirtileri - spondilit;
3. kronik formlarda - eklem boşluğunun daralması, ayakların küçük eklem bölgelerinde kemik erozyonu.

jinekolog, ürolog, göz doktoruna ve diğerleri - Gerekirse bir romatolog hasta tarafından da muayene önerecektir.

Tanı kriterleri

Reaktif artrit tanısı için genel kabul görmüş kriterler yoktur.

1995 yılında Alman Romatoloji Derneği aşağıdaki kriterleri önermiştir:

1. Reaktif artrit eklem hasarı için karakteristik (özellikle alt ekstremitelerin büyük eklemleri, asimetri).
2. En geç bir ay önce bulaşıcı hastalık (daha sık - bağırsak veya ürogenital enfeksiyon) ertelendi.
3. Patojenin saptanması (örneğin, idrar yolundan kazıma).
4. Kandaki belirli mikroorganizmalara karşı yüksek titrede antikor titrasyonunun saptanması (örneğin bağırsak enfeksiyonlarına neden olan etkenler).
5. Histo-uyumluluk antijeni HLA-B27'nin saptanması.
6. Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ile patojenin saptanması.

Hastanın 1 + 3 veya 4 veya 6 kriterleri varsa, "reaktif artrit" tanısı güvenilir kabul edilir.

Kriterler varlığında 1 + 2 ve / veya 5 tanı mümkündür.

Sadece 1 kriteri varsa, reaktif artrit olası kabul edilir.

Rus romatologlar, kriterlerin “büyük” ve “küçük” olarak ayrıldığı bir taslak kriterini de geliştirdiler.

"Büyük" kriterler şöyledir:

1. Hastanın artriti vardır (alt ekstremitelerin eklemleri etkilenir, etkilenen eklemlerin toplam sayısı 6'dan fazla değildir, artrit asimetriktir).
2. Anamnostik veriler, bulaşmış bir enfeksiyonu (intestinal (enterit) gösterir - görünümden 6 hafta öncesine kadar artrit veya ürogenital (servisit / üretrit) belirtileri - yenilgi semptomlarının başlangıcından önce 2 aya kadar eklemler).

"Küçük" ölçüt 1. Özü, artritin gelişmesine neden olan enfeksiyonun nedensel etkeni olan laboratuvarın doğrulanmasıdır (daha çok Chlamydia, Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter).

Hastada 3 büyük ve 1 küçük olmak üzere 3 kriter varsa, “reaktif artrit” tanısı kesin değildir ve şüpheye yol açmaz.

Sadece 2 "büyük" ölçüt veya 1 "büyük" ve 1 "küçük" olduğu durumda, "reaktif artrit" tanısı olası kabul edilir.

Diferansiyel teşhis

Bazı hastalıklar reaktif artrit ile benzer semptomlarla ortaya çıkar. Tabii ki, birbirlerinden ayırt edilebilmeleri gerekir, çünkü yanlış bir teşhis yanlış tedavi gerektirecektir - hastanın durumu tam olarak gelişmeyecektir.

Bu nedenle, reaktif artrit şüphesi söz konusu hastalıkların ayırıcı tanısı yapılmalıdır:

tedavi

Tedavinin ana alanları antimikrobiyal ve antiinflamatuar tedavidir.

Tanı ve tedavi seçimi aşamasında hasta romatoloji bölümü hastanesinde yatmaktadır.

Tedavinin amacı, artrit-provoke eden enfeksiyonu ortadan kaldırmak, reaktif artritin remisyonunu sağlamak ya da hastayı bu patolojinin tamamen ortadan kaldırmaktır.

Vakaların büyük çoğunluğunda tedavi ilaçlıdır.

Tek bir terapi planı yoktur, doktor kesinlikle tek bir yaklaşımla reçete eder, çünkü artritin nedensel faktörüdür (enfeksiyon) farklı olabilir ve hastalığın seyrinin doğası da değişir - her hastada kendi kendine akar özellikler.

Hastalar atanabilir:

• Antimikrobiyaller (tespit edilen mikroorganizmanın duyarlı olduğu antibiyotikler, enfeksiyon tamamen ortadan kalkana kadar, mikrobiyolojik kontrol ile tedavi sürecinin tamamlanması üzerine; Ürogenital bir enfeksiyon varsa, sadece reaktif artritli hastayı değil, aynı zamanda cinsel durumunu da tedavi etmek gerekir. ortağı);
• steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (diklofenak, meloksikam, rofekoksib ve diğerleri; ilaç seçimi) belirli bir ilaca hastanın tolerabilitesine ve bireysel duyarlılığına dayanır ) Anlamına gelir;
• kortikosteroidler (çoğu durumda topikal olarak kullanılırlar) - etkilenen eklem içine veya iltihaplı tendonun bölgesine, oküler formda enjeksiyonla damla - konjonktivit ile; Hastalığın ağır vakalarında, iç organların yenilgisiyle devam ederek, hormonları içeri almak mümkündür, ancak kısa oranı);
• Sitostatik (sülfasalazin, azatioprin, metotreksat ve diğerleri, 3 ay boyunca tedavinin etkisinin yokluğunda uygulanan, güçlü anti-inflamatuar etki, ancak reaktif artritte bu ilaçların etkinliğinin büyük ölçekli plasebo kontrollü çalışmaları henüz yapılmamıştır. yapıldı).

görünüm

Hastalık birçok yönden ilerleyebilir. Çoğu durumda (% 80-90'a kadar) iyi huylu bir seyir ile karakterizedir ve 4-6-12 ayda tam iyileşme ile biter.

Tekrar edebilir - her saniye hasta tekrar tekrar art arda reaktiftir.

Bazen patoloji kroniktir - bu tür hastalarda semptomları 12 ay veya daha fazladır.

Sonuç

Reaktif artrit, genellikle semptomları tamamen bulunmadığında enfeksiyondan hemen sonra gelişen eklemlerin iltihaplanmasıdır.

Çoğu durumda, genetik olarak yatkın bireylerde gelişir (histopatolojik antijenleri HLA-B27'ye sahiptir).

Ağırlıklı olarak alt ekstremite, asimetrik olmayan, şişmemiş eklemlerin yenilmesi ile karakterizedir. tendinit, miyozit, cilt semptomlarının yanı sıra ciddi vakalarda ve sistemik karakter tezahürleri.

Tanı klinik olarak (alt ekstremite eklemlerinin artriti), anamnestik (bağırsaktan kısa bir süre önce transfer edilir) üzerine kuruludur. Ürogenital veya (nadiren) diğer enfeksiyonlar) ile ilgili verilerin laboratuvar yöntemleri ile birleştirilmesi (patojenin saptanması ve HLA-B27).

Tedavinin temeli antimikrobiyal ve antienflamatuar ilaçlardır, ağır vakalarda sitostatikler eklenir.

Kural olarak, prognoz olumludur - 5 hastanın 4'ünde, yarım yıl içinde reaktif artrit tam iyileşme ile sona ermektedir.

Bu nedenle reaktif artrit belirtilerine benzer belirtiler varsa, lütfen kendi kendine ilaç verme, ama bir doktordan yardım isteyin.

Hangi doktora başvurulur?

Eklem iltihabı olduğunda, bir terapiste ya da romatoloğa başvurmalısınız.

Bir reaktif artrit olduğundan şüpheleniyorsanız, bir ürolog, jinekolog, göz doktoruna danışmanız gerekebilir. lezyon iddia edilen nedenine bağlı olarak hepatolog, bulaşıcı hastalık uzmanı, kardiyolog, nefrolog veya nörolog eklemler.

Kaynak: https://myfamilydoctor.ru/reaktivnyj-artrit-simptomy-i-lechenie/

Reaktif artrit - belirtiler ve tedavi

Reaktif artrit (ReA), herhangi bir enfeksiyöz ajanın invazyonuna tepki olarak ortaya çıkan eklemlerin enflamatuar bir lezyondur.

Eklem boşluğunun sterilitesini koruduğunu (yani enflamasyonun aseptik olduğunu) unutmamak gerekir.

ReA'nın derin nedenleri hala açıkta kalmaktadır. Enfeksiyonun, genetik bir yatkınlığın varlığında immünopatolojik bir reaksiyonu tetikleyen bir tetikleyici rolü oynadığına inanılmaktadır.

Hastalığın nedenleri

Bu hastalık, çeşitli bakteriyel enfeksiyon hastalıkları, sıklıkla gastrointestinal sistem ve genitoüriner sistem enfeksiyonları tarafından tetiklenebilir.

Genitoüriner sistem enfeksiyonunun tetiklediği reaktif artritte başlangıç ​​faktörü, idrar yolu, mesane ve genital organlarda enfeksiyondur.

Gıda zehirlenmesi ile ilişkili bir enfeksiyon durumunda, enteroartrit adı verilen bir durum ortaya çıkar.

Gıda ile zehirlenmiş olan kişilerin yüzde biri ila ikisi, zehirlenmeden birkaç hafta sonra eklemlerin iltihaplanma sürecinin gelişmesinden muzdariptir.

Kalıtsal yatkınlık tarafından belirli bir rol oynar, reaktif artritli birçok insan HLA-B27 genine sahiptir.

Hastalığa neden olan nedir?

Daha önce bahsedildiği gibi, reaktif artrit kısmen genetik olarak belirlenmiş bir hastalıktır.

Reaktif artritli hastalarda, hastalığa yakalanmayanlara göre çok daha sık ortaya çıkan belirli genetik belirteçler vardır.

Örneğin, reaktif artritli hastalar genellikle HLA-B27 genine sahiptir. Ancak genetik bir yatkınlığı olan hastalarda bile, reaktif artrit sadece enfeksiyon durumunda gelişir.

Reaktif artrit, venereal enfeksiyonlardan sonra ortaya çıkabilir. Reaktif artritin bu post-venereal formu ile ilişkilendirilen en yaygın bakteri, klamidyal bir enfeksiyondur.

Ayrıca, Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter gibi bakterilerle enfekte olduğunda, enfeksiyöz dizanteri sonrası ortaya çıkar.

Kural olarak, artrit, bakteriyel enfeksiyonun başlamasından bir ila üç hafta sonra gelişir.

Risk Faktörleri

Reaktif artrit en çok 20-40 yaşlarındaki insanları etkiler.

İlginçtir, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan sonra, erkekler, kadınlara göre dokuz kez daha hastalanırken, bağırsak enfeksiyonlarından sonra risk aynıdır.

Erkekler kadınlardan biraz daha ağırdır. HLA B 27 olan bireylerde risk artmaktadır, ancak hastalığın gelişiminden önce araştırması gerekli değildir.

Çocuklarda reaktif artrit

Daha nadiren, ama yine de çocuklarda reaktif artrit var. Hastalık yetişkinlerden daha az ciddi değildir ve çocuğun gelecekteki yaşamını önemli ölçüde etkileyebilir, özellikle de spor geleceği ise.

Çocuklukta semptomatik, artrit tipine, yaşa bağlıdır. Ancak ana belirtiler aşağıdaki gibi tanımlanabilir:

1. Artrit semptomlarının doğrudan belirtisinden önce, çocuğun ateşi, ishal, genellikle küçük bir tuvalete gider. Aynı belirtiler bağırsak enfeksiyonu (dizanteri, salmonelloz) veya genitoüriner sistemde (üretrit, sistit, klamidya) bulaşıcı bir doğa problemlerinden de söz edebilir.
2. Çocuklarda reaktif artrit ile, özellikle ayak bileği eklemleri - ayak bileği, kalça veya diz eklemi - inflame. Eklemler büyük ölçüde belirgin bir şekilde artmaktadır.
3. Aktif fiziksel efor ile şiddetli ağrı hissedilir.
4. Uyuşukluk, halsizlik.
5. Gözlerin iltihaplanması, yırtılması, parlak ışığın korkusu.

Hastalık zamanında teşhis edilirse, tedavi sonuçları olumlu olur, reaktif artiritlerden kurtulmak hızlı bir şekilde geçecektir.

Antibiyotiklere ek olarak, anti-enflamatuar ilaçlar, bağışıklık düzenleyici ilaçlar, çok etkili egzersiz terapisi, diğer sağlık prosedürleridir.

Reaktif artrit belirtileri

İlk iki - dört haftada, hastanın başlangıç ​​evresinde bir bağırsak rahatsızlığı, akut solunum yolu hastalığı veya sistite çok benzeyen bir rahatsızlığı vardır.

Ayrıca, reaktif artrit semptomları klasik hale gelir ve şartlı olarak üç gruba ayrılır:

• Gözlerin mukoza zarının iltihaplanması (konjonktivit gelişir) ve gözlerin kendileri;
• eklemlerde ağrılı duyumlar vardır (aktiviteleri sınırlıdır, kızarıklık ve şişlik görülür);
• genitoüriner alanda inflamasyon gelişir.

Çoğu durumda, ilk iltihaplanma bir eklemde meydana gelir ve ancak o zaman hastalık tüm eklem gruplarını etkiler. Reaktif artritin klinik belirtileri, geçici monoartritten oldukça şiddetli çoklu sistemik bir hastalığa kadar değişir.

Temel olarak alt ekstremitelerin ayak parmaklarını veya büyük eklemlerini etkileyen poliartrit veya asimetrik oligoartrit olabilir. Şiddetli hastalıkta sırtta ağrı mümkündür.

Nasıl teşhis edilir?

Reaktif artritin nasıl tedavi edileceğini anlamak için, önce doğru bir şekilde teşhis etmeniz gerekir. Tanının doğruluğu ve güncelliğinden, sonraki tüm tedavilerin başarısı çok değişecektir.

Fotoğrafta, hastalığın dış semptomlarını görebilirsiniz, ancak aksi takdirde aşağıdaki şikayetleriniz varsa doktora başvurmalısınız:

• eklemlerde ağrı;
• eklemlerle ilgili problemlerden birkaç hafta önce kendini gösteren herhangi bir karakteristik enfeksiyonun varlığı;
• Sorun, bir seferde en fazla 4 ila 5 eklemde ortaya çıkar;
• eklemlerle ilgili problemlerde asimetri işaretlenir;
• bacak eklemlerindeki çoğu problem.

Semptomlar bazen aldatıcıdır ve diğer hastalıklara benzerdir ve bu yüzden bir uzmanın ayırıcı tanısı uygulamak için önemlidir.

önleme

Reaktif artritin profilaksisi, bulaşıcı hastalıkların önlenmesine indirgenir: hijyen prosedürleri, gıdaların uygun şekilde hazırlanması, gıdaların raf ömrüne uyulması.

Hastalıklar ortaya çıktığında, bir uzman tarafından atanacak yeterli tedavi gereklidir. Sonraki 1-3 hafta boyunca, koruyucu rejimi gözlemlemek ve yeniden enfeksiyondan kaçınmak gerekir.

Reaktif artrit tedavisi

Tanı amaçlı reaktif artrit durumunda, tedavi romatologlar tarafından yapılmalıdır. Akut enfeksiyöz hastalık ile paralel gelişimi ile tedavi uzmanı, bulaşıcı bir hastalık doktoru olabilir.

İlaç tedavisi birkaç ana alana ayrılabilir:

• inflamatuar sürecin ortadan kaldırılması;
• bağırsak ya da solunum yolu enfeksiyonu tedavisi;
• klamidya tedavisi;
• Reiter sendromunda konjunktivit tedavisi.

Anestezikler eklem ağrılarını hafifletmek için ve şiddetli vakalarda glukokortikoidler ve immünosupresörler için de reçete edilir.

Bu rahatsızlığın tedavisi poliklinikte yapılmakta, hastaneye yatış sadece tanı konulmadığı durumlarda yapılmaktadır. ve hastalığın çok belirgin belirtileri ve genel ciddi bir durumun yanı sıra sürekli izleme gereklidir.

Hastalığın prognozu

Reaktif artrit için karmaşık tedavi uygulanan hastalar için, ileri yaşam için aşağıdaki prognoz vardır:

1. Olguların% 20'sinde semptomlar 6 ay içinde kaybolur;
2. Uygun şekilde seçilen tedaviden sonra hastalığın nüksü yoktur;
3. Olguların% 25'inde, reaktif artrit kronik faza geçer, sadece alevlenme evresinde ilerler;
4. Vakaların% 50'sinde, belirli bir süre sonra hastalık yenilenen güç ile ilerlemeye başlar;

Olguların sadece% 5'inde şiddetli reaktif artrit formu omurga ve eklemlerin deformasyonuna yol açar.

diyet

Bir diyetin takip edilmesi önemlidir. Diyet, deniz balıkları ve keten tohumu yağı bakımından zengin olan doğal omega-3 yağ asitlerini içermelidir. Diyet, heyecan verici, aşırı keskin ve tuzlu yiyecek içermemelidir.

Solanaceae ailesinin bazı sebzelerinin hastalığın ağırlaşmasına neden olabileceği ve reaktif artrit semptomlarını şiddetlendirdiği fark edilir.

Bu nedenle, patates, domates, patlıcan ve tatlı biberleri dikkatli kullanın.

Kaynak: http://simptomy-lechenie.net/reaktivnyj-artrit-simptomy-i-lechenie/

Reaktif artrit: semptomlar, tedavi, tanı

Reaktif artrit belirtileri ile, bu rahatsızlığı hızlı bir şekilde teşhis etmek ve hemen tedaviyi reçete etmek gereklidir. Uzmanlar reaktif artriti en ciddi, ancak sıklıkla ortaya çıkan artiküler doku hastalığı olarak değil.

Birçok hastalık türü vardır ve her birinin kendine özgü tezahür ve tedavi özellikleri vardır. Patolojinin nedenini hızlı bir şekilde tanımlamak ve reaktif artriti tedavi etmek önemlidir. kökeni.

Yenilginin mekanizması

Aslında hastalık, vücudun kendi bağışıklık mekanizmalarının aktivitesinin neden olduğu iltihaplı bir süreçtir. Eklem dokuları, bağ dokusunun hücrelerine saldıran antikorlardan etkilenir.

Bu tür antikorlar, sağlıklı organizmalarda bulunmaz, enfeksiyöz ajanların neden olduğu hastalıkların arka planında ortaya çıkar. Bazı patolojilerde, artrit gelişme riskleri oldukça yüksektir.

Enfeksiyöz patojenlerin hücrelerle olan bağlantısına, mikroorganizmaların yapısında ve insan hücrelerinde rastlanır. Yapıda benzer protein benzeri bileşenler vardır (bu fenomenin ayrı bir ismi vardır - moleküler taklit).

Bu proteinlere bağlı bağışıklık, mikropu ortaya çıkarır ve ona saldırılar yapar. Bu nedenle, eklem hücreleri, protein yapılarının benzerliğinden dolayı hatalı saldırılar geçirebilir. Reaktif protein, hastalığın varlığının önemli göstergelerinden biridir.

Ek olarak, uzmanlar genetik yatkınlığın bu süreçte önemli bir rol oynadığına inanmaktadır. Belirli bir genin varlığında enfeksiyon sonrası artrit riskinin daha yüksek olduğunu gösteren bir dizi veri vardır.

Eğer romatoid artritte küçük eklemler daha sık etkilenirse, reaktif patoloji büyük eklemleri etkiler. Aşağıdaki sistemik hastalıklar kıkırdak dokusunu etkilediğinde hastalık ilerler:

• syringomyelia - omurilik patolojisi;
• lösemiler;
• endokrin sisteminin hastalıkları;
• distrofik patolojiler - yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle yaşlılarda daha sık teşhis edilir;
• Vücutta kalsiyum metabolizmasının ihlali ile birlikte görülen rahatsızlıklar, bu, kıkırdak dokularındaki tuzların azalmasına neden olabilir (en yaygın hali). hastalığı); Bu durumda, kalça, dirsek, diz eklemleri, enfeksiyonlar, yaralanmalara bağlı olarak ortaya çıkabilecek pirofosfat artropatisi gelişir. hipokalsemi.
• İdeopatik form - bu durumda, uzmanlar patolojik değişikliklere tam olarak neyin neden olduğunu anlayamazlar.

Ek olarak, bir genetik yolla bulaşan kalıtsal patolojinin bir formu olan bir psoriatik artropatidir. Çocuklarda bu tür reaktif artropati çok erken yaşlarda görülür.

Patolojiye ne sebep olur?

Hastalığın, biri reaktif artritin nedenlerine dayanan birkaç sınıflandırması vardır:

1. Virüsler. Günümüzde, eklem hastalığının gelişimini provoke edebilen, bu tipte 30'dan fazla patojen tanımlanmıştır. Viral artrit kızamıkçık, hepatit B tipi, herpetik enfeksiyon, enterovirüs vb.
2. Streptokoklar. Post-streptokokkal artritin sebebidir. Bir çok durumda, hastalık sağlıklı mikroflora içinde mevcut olan streptokokların neden olduğu nazofarenks, enfeksiyöz hastalıklar eşlik eder. Etken madde akut tonsillit, farenjit, kızıl ateş, bronşların iltihabı, akciğerler ve diğer patolojik durumlara neden olur.
3. Stafilokok. Artrite neden olabilecek başka bir etken madde. Stafilokok enfeksiyonlarının arka planına karşı septik hastalık tipi gelişir.
4. Mycobacterium tuberculosis (tüberkül basili) çekmez.Bu durumda, biz ekstrapulmoner tüberküloz nedeniyle meydana tüberküloz artrit, bahsediyoruz.
5. Gonokoklar. Bulunduğu gonokok artrit belsoğukluğu veya yutak ya da bağırsak içinde gelişen asemptomatik gonokokal enfeksiyonuna bağlı.
6. Spiroketler.

Kronik göçmen eritem veya Lyme hastalığı, kas-iskelet sistemi de dahil olmak üzere birçok vücut sistemini etkileyen bir hastalıktır. Bu patoloji genellikle kronik bir aşamaya dönüşür ve tekrarlamaya eğilimlidir.

Ayrıca, hastalığın genel bir bölünmesi vardır:

• ürojenik reaktif artrit - genitoüriner sistem hastalıklarıyla ilişkilidir;
• Postteroserotik reaktif artrit - gastrointestinal sistemin enfeksiyonlarının arka planına karşı gelişir, daha sıklıkla erkeklerde teşhis edilir.

Çocuklar da reaktif artrit gelişebilir, nedenleri sık sık hastalıkların olduğu gerçeğinden kaynaklanmaktadır bağışıklığın zayıflaması ve patojenlerin dokulara girmesi zor değildir. sistemi.

Bu vakadaki en yaygın patojenler, enterokolite neden olan klamidya veya bakteridir.

Bu durumda, kalça ekleminin reaktif artriti gelişebilir, bu da 14 yaşın altındaki çocukları ve 30 yaşın altındaki gençleri etkiler.

ICD-10'a göre hastalığın sınıflandırılması

Hastalığın ICD-10'a göre sınıflandırmasını düşünürsek, ana reaktif artrit türleri şunlardır:

• artropati - Diğer hastalıkların ve patolojilerin arka planına karşı gelişen eklem dokularının sekonder lezyonları:
• intestinal bypass eşlik eden artropati;
• postdisenterik lezyon, değişikliklerin hem bağ dokularını hem de kas iskelet sistemini ilgilendirdiği bir patolojidir;
• postimunizatsionnoe yenilgi - hastalık kasları ve kemikleri etkiler; son bağışıklama ile ilişkili;
• Reiter hastalığı - ek olarak, idrar-genital organlar ve konjonktiva bir lezyon var;
• diğer reaktif artrit türleri;
• reaktif artropati, belirtilmemiş, reaktif artrit gibi bir eklem hasarı durumunda, hala yavaş yavaş açıklığa kavuşan birtakım boşluklar vardır.

Reaktif artrit çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir:

• akut - hastalık 2 aydan az sürer;
• kalan - süre birkaç aydan bir yıla kadar değişir;
• kronik reaktif artrit - 12 aydan uzun sürer;
• relapsing formu - hastalık ağırlaşır ve alevlenmeler arasındaki fark yarıdan azdır.

Hastalık kendini nasıl gösterir?

Hastalığın başlangıç ​​aşaması genellikle akut formda ilerler. Çoğu zaman, birincil işaretler enfeksiyondan 12 ila 14 gün sonra ortaya çıkar. Reaktif artrit gelişirse, başlangıç ​​evresi belirtileri aşağıdaki gibi olabilir:

1. Etkilenen eklem bölgesinde artan sıcaklık. Bu semptom, bir hurma ağrılı bir yama üzerine yerleştirilerek belirlenebilir.
2. Eklemlerin şişmesi - diz, ayak bileği, dirsek ve aynı zamanda eller ve ayakların reaktif artritinin kendini nasıl ortaya çıkardığıdır. Bazı durumlarda, şişlik lezyonun sınırlarının ötesindedir.
3. Ağrı sendromunun görünümü. Şiddet, etkilenen ekstremite hareket ettiğinde oluşur - üst veya alt. Acılar farklı olabilir: onlar akıllı, burkulma ya da ağrılar, gündüzleri daha yoğun ve gecenin biraz altında. Bu semptom, etkilenen alanların palpasyonu sırasında tespit edilebilir.

Hastalar eklem sendromunun ne olduğunu öğrenir - ağrı, asimetrik oligoartrit, eklem dokularına zarar, ödem ve diğerleri.

Ek olarak, enfeksiyöz hastalığa bağlı olarak karakteristik bir semptomatoloji vardır. Ürogenital enfeksiyonlara üretrit, servisit eşlik ediyor. Eklem boşluğu genişler, yumuşak dokunun periartiküler ödemi ortaya çıkar.

Ayrıca reaktif artrit için göz, deri, konjonktiva, ağız boşluğunun mukoza yüzeyleri, vb. Iltihabı ile karakterizedir.

Zaten hastalığın ilk aşamalarında, hasta sakroiliit (vertebral lezyonlar), böbrek hastalığı, kalp kası, sinir sisteminin aktivitesinde bozulma belirtileri sergiler.

Enfeksiyondan 4-5 hafta sonra, enfeksiyon kendini en fazla taşıyan büyük eklemlerin bir lezyonu olarak kendini gösterir. Ayak bileği, kalça, diz, yük - reaktif artrit de ayak ve büyük zarar ayak parmakları.

Patolojinin teşhisi

Eklem hastalıkları ciddi bir yaklaşım ve zorunlu kapsamlı bir muayene gerektirir. Teşhis aşağıdakileri içerir:

• genel kan testi - artrit yüksek ESR, artmış lökosit sayısını gösterir, romatoid artritte benzer sonuçlar gösterilir;
• genel idrar analizi - böbrekler ve üretra patolojik durumunu ortaya çıkarır;
• konsantrasyonu inflamatuar sürecin arka planına karşı artan C - reaktif protein - plazma proteini için kan testi, bu gösterge daha fazladır ESR'den daha duyarlı; ve inflamasyonun akut fazında üç düzine protein bileşeni bulunsa da - C - reaktif protein merkezi bileşenler.
• kültürel ürogenital test - etiyolojik ajanı tanımlar;
• X-ışını - erken aşamalarda periartiküler osteoparoz varlığını gösterir.
• ekokardiyogram, EKG - romatoid artrit ile birlikte, kardiyovasküler hasar riski artar;
• Mukoza gözleri lezyonları için göz muayenesi;
• kanın serum kısmında romatizmal hastalıkları ve ürik asidi tanımlamak için testler geçmektedir.

Ayrıca, etkilenen eklemleri incelemek, mevcut semptomları tanımlamak önemlidir. Bir dizi test, patojen tipini tanımlamak için tasarlanmıştır: üretradan kazıma, kandaki antikorların saptanması, PCR analizi - polimeraz zincir reaksiyonu.

Hangi terapi kullanılır?

Daha önce belirtildiği gibi, eklemlerin böyle bir patolojisi relaps ve kronik bir forma geçiş eğilimlidir.

Ancak, reaktif artrit belirtilerine zamanında dikkat ederseniz, tedavi ve prognoz oldukça elverişlidir.

Uzmanlar, rahatsız edici olmayan rahatsızlık belirtilerini bir kenara bırakıp kendi kendine ilaç almamanız gerektiği konusunda uyarıyorlar.

Doktor reaktif artritin nasıl tedavi edileceğini bilir, genellikle terapinin iki yönü vardır - patojenlerden kurtulmak ve eklem sendromunun semptomlarını ortadan kaldırmak.

Antibakteriyel ilaçlardan geniş çaplı etkilere sahip reçete edilebilir:

• Azitromisin, Azitromisin monohidrat;
• Doskitsiklin (Unidox Solutab'ın analogu);
• Klaritromisin (analoglar: Claritrosin, Clarbact);
• Amoksiklav (analoglar: Bactoclav, Lyclav, Flemoclav C);
• Eritromisin (analojiler: Hermitsed, Eryfluid).

Antibiyotiklerin bir takım ciddi yan etkileri olduğundan, sadece doktorun gözetimi altında ve bireysel olarak öngörülen şemaya göre alınmaları önerilmektedir. Antibiyotik tedavisinin enfeksiyonu ortadan kaldırdığına dikkat çekmek gerekir, ancak hiçbir şekilde artrit semptomlarını ortadan kaldırmaz.

Aynı sendromla birlikte, tıbbi olarak mücadele ediyorlar, ancak diğer gruplardan ilaçlar kullanıyorlar:

1. Non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar - Diklofenak (Diklovit, Diklofen, Voltaren ve diğerleri), Ibuprofen (Ibuklin, Nurofen) dayalı preparatlar.
2. Steroid hormonları, kortikosteroidler. kryukookortikoidy - Kortizol, Prednisalon, Deksametazon ve diğerleri.

Genellikle karmaşık bir uygulama olarak atanır - etkilenen eklemler ve kapsüller veya oral uygulama için tabletler dış bölgesine uygulanması için merhemler ve jeller. Bu ilaçlar, biyokimyasal reaksiyonları etkileyen patolojik süreçlerin gelişimini yavaşlatırlar.

Hormonal ilaçlar da yan etki ve birçok kontrendikasyon geliştirme riski taşırlar, bu nedenle sadece doktor tarafından atanırlar. Bağışıklık üzerindeki etkisi, bu sistemin işlevlerinde bir azalma olmasına rağmen, uzmanlar bunu olumlu bir kalite olarak değerlendirmektedir.

İlaveten, eklemlerin hücrelerine dokunulmazlık saldırısını durdurmak için, romatolog ilaçları reçete edebilir - Metotreksat gibi immünosupresörler, hücrelerin bağışıklık fonksiyonlarının büyümesini ve bunalmasını engeller. gövde. Doğal olarak, bağışıklığın zayıflaması oldukça ciddi bir durumdur ve bu durumda vücut patojenlere ve virüslere karşı savunmasızdır.

Reaktif artrit tedavi edilmezse, bazı ciddi komplikasyonlar mümkündür:

• üveit varsa, katarakt tedavisi olmadan;
• Eklem dokularının tahribi, çoğunlukla ayaklarda ortaya çıkan ve deformasyon değişikliklerine yol açan erozyonların oluşmasına yol açabilir;
• Artritin gelişmesinden 12 ay sonra kronik bir hastalık haline gelmek için yeterlidir.

Her tür rahatsızlık gibi, reaktif hastalıkların aksine, uzun süreli tedavi gerektirir. Bu durumda diğer artrit türleri patolojik tamamen bertaraf etme olasılığı vardır değişir.

Adamın eklemleri normal bir işlevsellik olmaksızın önemli bir bileşendir. Hareket halinde sınırlı, şiddetli ağrı ve daha ciddi sorunlara yol açan risklerden muzdariptir. sağlık.

Eklemlere daha iyi bakmak ve bunları zamanında tedavi etmek yeterli değil mi?

Kaynak: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/reaktivnyj-simptomy-i-lechenie.html

Reaktif artrit - belirtiler, belirtiler, ilaç tedavisi, komplikasyonlar ve sonuçları

Ekstra-artiküler enfeksiyonun transferinden sonra, reaktif artrit gelişir ve bu da ileri tedavi için akut ihtiyaç ile birlikte geniş eklem hasarı oluşturur.

Aksi halde hasta bir engelle karşı karşıyadır.

Bu nedenle, karakteristik bir rahatsızlığın semptomları ortaya çıkarsa, ayrıntılı teşhis ve reaktif artritin yeterince seçilmiş tedavisi gereklidir.

Reaktif artrit nedir?

Bu hastalık bulaşıcı bir doğaya sahiptir, zararlı bakterilerin artan aktivitesi, genitoüriner ve gastrointestinal sistemin patojenik mikroorganizmaları tarafından tetiklenebilir.

Bu aseptik iltihaplanma eklemleri etkiler, hastanın fiziksel aktivitesini azaltır, bu nedenle artrit reaktif engelliliği tehdit eder.

Alevlenme asimetriktir ve eklemlere ek olarak patolojik süreç de eklenmiştir. komplike klinikte tendonlar, ligamentler, mukoza zarları, dermişin tek tek alanları ve hatta lenf düğümleri resimler.

Mikoplazma, yersinia, ürogenital olabilen zararlı bir patojenin artan aktivitesine bağlı inflamasyon vardır. klamidyal enfeksiyon, salmonella, enterobakteri, ureaplasma, dizanteri basili, Trichomonas, Campylobacterium, Shigella, Escherichia coli, Clostridium.

Artriti tetikleyen faktörler:

• uzun süreli antibiyotik tedavisi;
• zayıflamış bağışıklık;
• Vücudun uzamış hipotermisi;
• sindirim sistemi, genitoüriner sistem, solunum sistemi kronik hastalıklar;
• daha önce bulaşan enfeksiyonlar;
• genetik yatkınlık (taşıyıcılar antijen hla b27 için gerçek);
• Çocuğun doğum eyleminde anneden enfeksiyonu.

Reaktif artrit belirtileri

Bu inflamatuar hastalığa, aşırı derecede istenmeyen bir enfeksiyondan 2 hafta sonra meydana gelen akut semptomlar eşlik eder.

Artrit reaksiyona girdiğinde, hızlı hareketler hastaya bir dizi rahatsızlık hissi vermez ve ağrı bedensel aktivitesini önemli ölçüde azaltarak yatağa perçinlenir. Viral hastalık yetişkin hastalarda ve çocuklarda eşit olarak kendini gösterir.

Aşağıdaki artrit belirtilerine dikkat çekilmektedir:

• etkilenen eklemler bölgesinde artan sıcaklık;
• cildin görünür kızarıklığı;
• Eklemlerin şişmesi, salgıları epidermisin üst tabakasının seviyesinin üzerinde;
• uzuv hassasiyeti, hareket sırasında rahatsızlık;
• eklem sendromunun görünümü;
• hareketlerin sertliği;
• Laboratuvar çalışmalarında belirgin olan eklem boşluğunun ödemi ve genişlemesi;
• görme sorunları - göz kornea iltihabı;
• sinir sistemi bozukluğu;
• bağışıklık sisteminin zayıflığı;
• şiddetli kilo kaybı;
• belirgin sakroiliit belirtileri;
• ateş uyuyor.

Ayrı ayrı, eklemlere, eklem çantalarına, yaklaşık dokuya hücrelere yayılan bir grup rahatsızlığı birleştiren bu hoş olmayan belirtinin altını çizmek gerekir.

Dinlenme ve hareket evresindeki bu ağrı, şişlik artışı, asimetrik oligoartrit, tıkanıklık Eklem boşluğunda iltihap sıvısı, iltihap bölgesinde ciltte kızarıklık süreci.

Ana şey hastalığı başlatmak değildir, aksi takdirde reaktif formun akut artriti, uzun süreli ve her zaman mümkün olmayan iyileşme ile kronik bir teşhis olur.

Kutanöz belirtiler

Artrit reaktifinin gelişimi, epidermisin akut alerjik reaksiyonu ile başlar. İlk başta, hasta vücudun neden şişkinliği artırılmış bölgeleri olduğunu anlamıyor, açıkça kızarıklığı özetliyordu.

Geleneksel olarak alerjisi olan kaşıntı yoktur, ancak iç rahatsızlık hissi, akut içine akıcı şekilde akar. Ağrılı sendrom, yatağa perçin, daha ciddi bir rahatsızlığın gelişmesi ile ilgili düşünceleri iter, örneğin, seronegatif spondilit.

Ürtiker, psoriasisformnyh döküntüleri, hemorajik döküntü görünümüne dikkat etmek önemlidir.

Artritte göz yenilgi

Hızlı iyileşmenin değerli bir bileşeni, semptomatolojide benzer olan birincil rahatsızlığı ayırt etmede yardımcı olan artrit reaktifinin ayırıcı tanısıdır. Doktor görme keskinliğini kontrol eder, oftalmoloji alanındaki semptomları inceler.

Böylece, hasta mukozanın tahriş, gözdeki yabancı cisim hissi, konjunktivit, görsel aktivitenin zayıflığı hakkında şikayette bulunabilir. Bunlar, anamnez verileri toplanırken dikkate alınan reaktif artritin kendini göstermesi nedeniyle ek semptomlardır.

Eşzamanlı hastalıkların belirtileri

Reaktif artrit, birincil bir rahatsızlığın bir komplikasyonu olduğu için, bunu anlamak önemlidir. Klinik tablo, esasen bulaşıcı olan altta yatan hastalığın az veya çok belirgin belirtileridir. doğası.

Katılan hekimin görevi, tedaviyi sadece görünür bir şekilde semptomları ortadan kaldırmakla kalmaz, aynı zamanda altta yatan nedenleri de ortadan kaldırır. Aksi halde reaktif artritin tedavisi çok zordur.

İşte enfeksiyon türleri ve bunlarla başa çıkma tezahürleri:

1. Genitoüriner enfeksiyonlar. Sık idrara çıkma, tuvalete giderken ağrı, kadınlarda dismenore, dış genital bölgeden spesifik deşarj.
2. Bağırsak enfeksiyonları: belirgin dispepsi belirtileri, uzun süreli diyare, karın ağrısı, bulantı, genel halsizlik, kusma.
3. Solunum yolu enfeksiyonları. Sesin sertliği, kuru öksürük, burundan akıntı, soğuk algınlığının diğer karakteristik belirtileri.

Reuter'in Reaktifi

Reiter sendromu aşağıdaki hastalıkları içerir: akut üretrit, konjonktivit ve artrit. Bu tanıların bir komplikasyonu olarak, reaktif artrit otoimmün hastalıkların belirtilerinden biri olarak gelişebilir.

Reuter triad sınıflandırması şöyledir: sporadik ve salgın formlar. İlk durumda, klamidya komplikasyonu, ikincisi bağırsak enfeksiyonlarının artan aktivitesinin bir sonucudur.

Artritin kesin tanısını yapmak için bir uzmana danışmadan reaktif zor, ek olarak, çok sayıda test yapmalısınız.

Reaktif artrit teşhisi

Etkili tedaviye başlamadan önce, artriti reaktif olarak ayırdetmeniz gerekir.

Bunu yapmak için, bir hastane ortamında bir dizi laboratuvar araştırması ve klinik muayene yapılacak ve tüm şikayetleri ilgili hekime bildirilecektir.

Hastanın poliklinik kartında, belirtilen hastalık adı değil, gizlilik için μb 10 kodu.

Kan ve idrarın genel analizi

Reaktif artritli bu tür laboratuvar testleri, vücutta inflamatuar bir sürecin varlığını gösterir, ancak kesin teşhis için mümkün olduğunca bilgilendirici değildir.

Kanda, eritrosit sedimantasyon hızındaki artış, C-reaktif proteindeki sıçramayı belirler.

Ek olarak, artrit ile reaktif, belirli bir klinik durumda patojenin doğasını belirlemek için dışkı analizi kullanılabilir.

Hla-b27 antijeninin yazılması

Kanda spesifik antikorlar göründüğünde, vücutta reaktif artrit gelişiminin olasılığı yüksektir. HLA-B27 antijenini belirledikten sonra, doktor daha gelişmiş bir PCR yöntemi kullanarak daha detaylı teşhisler gerçekleştirir.

Böyle bir çalışma, artrit reaktifinin bu antijeninin oluşumundan sorumlu olan DNA'daki genlerin varlığını belirtir. Sadece venöz kan incelendi, analiz için spesifik hazırlık gerekiyor.

Eklemlerin delinmesi

Tıbbi nedenlerden dolayı, sinoviyal sıvıyı ödemin boşluğuna, örneğin diz eklemine çekmek gerekebilir.

kanser hücreleri ile sağlıklı dokunun büyük ölçekli yıkım riskini önlemek için önemlidir çünkü, şüpheli onkoloji bir laboratuvar soruşturma atayın. Bu tür bir analiz, ayırıcı tanının zor olduğu durumlarda belirtilmemiş artirit tanısı için uygundur.

Biyolojik materyalin örneklenmesi sırasında, doktor lokal anestezi kullanır, daha sonra bir dizi mikrobiyolojik ve sitolojik çalışma yürütür.

Serolojik testler

Laboratuvar araştırmasının temel amacı, kandaki belirli antikorları araştırmaktır. Bu, bir hastanın kan numunesinin çekilmesinden sonra gerçekleştirilen bir dizi testtir. Laboratuarda, antikorların çapraz reaktivitesi gözlenir.

Sonuçlar, ertesi gün hazır uzman ilerleyici hastalık, potansiyel patojenlerin özellikleri ve vücutta dağılımının ölçüde doğasını yargılamak için izin verir.

Buna ek olarak, bir kadın ve şüpheli reaktif artrit olan bir adam artroskopi gerçekleştirmek için zarar, ancak bu tanı bir enstrümantal yöntemdir etmez.

Ultrason ve röntgen

Bu, sadece artritin değil, aynı zamanda potansiyel komplikasyonların da formunu belirleyen bilgilendirici bir yöntemdir.

Böylece, monitörün ekranında eklem yüzeyinin erozyonunu görebilirsiniz, eklemlerin yapısında çatlaklar, periartiküler osteoporoz, eklem boşluğunun patolojik daralması, kemik spurler, intervertebral inflamatuar süreç semptomları eklemler.

X-ışını, güçlü kabukların, kemiklerin bütünlüğünü inceler; Ultrasonografi uygulaması ise, odağa yakın doku patolojilerinin detaylı bir çalışması için gereklidir. Her iki prosedür de kesinlikle ağrısızdır.

Reaktif artrit nasıl tedavi edilir

Bir hastalık bulunursa, hemen harekete geçilmesi gerekir ve doktorlar böylesine ciddi bir sağlık sorununa entegre bir yaklaşım önermektedir.

Eğer hastalık şiddetli semptomlar eşlik etmese de kolaylaştırılmış bir şekilde ilerlerse, bu, konservatif tedavinin uygun olmadığı anlamına gelmez. Artritin herhangi bir aşamada zamanında tepki vermesi önemlidir, aksi takdirde hasta hayatının geri kalanında sakatlık yaşayacaktır.

Komplikasyonları olan korkulu klinik hastaların fotoğrafları korkuyor, bu yüzden tedaviye hemen başlanması - reçeteli ilaçların alınmasıyla - önemlidir.

antibiyotikler

Yapılan bakteriyolojik ekim, patojenik bir patojenin tanımlanmasına yardımcı olur ve zamanla, yok edilmesi için etkili bir antibiyotik seçer.

Antibiyotik ilaçlar sadece etkilenen eklemde tedavi edilmez, patojenik saldırıdan önceki primer hastalığın enfeksiyonunun ne kadar ortadan kaldırılır.

Bir tıbbi preparat seçerken, hastanın yaşı, karaciğer ve böbrek fonksiyonu, karakteristik bir rahatsızlık aşamasını dikkate almak önemlidir. Antibakteriyel etkisi olan aşağıdaki ilaçlara özel dikkat gösterilmelidir:

1. Makrolidler: Azitromisin, Eritromisin, Kloritromisin.
2. Florokinolonlar: Ofloksasin.
3. Tetrasiklinler: Tetrciclin.

Anti-inflamatuar tedavi

Artrit reaktifinin kompleks tedavisinin bir kısmı, steroidal antienflamatuar ilaçlardır. ağrı sendromunun ortadan kaldırılması, enflamatuar sürecin belirtilerinin baskılanması, hasarlı dokuların restorasyonu ve eklemler. Bu ilaç oral ve harici için. Günlük dozajlar, patolojik sürecin aşamasına bağlı olarak ilgili hekim tarafından ayrı ayrı belirtilir. Alternatif olarak, aşağıdaki ilaçlar olabilir:

• diklofenak;
• nimesulid;
• meloksikam;
• ibuprofen;
• Naproksen.

Immunosuppressant

Reaktif formun tekrarlayan artriti, şiddetli bağışıklık durumunun bir sonucu olduğundan, bu patojenik faktörün zamanında yok edilmesi gerekir.

Doktorlar, immünosupresörlerin ek bir miktarını sağlarken dolaşımdaki bir bağışıklık kompleksinin kullanılmasını şiddetle tavsiye eder.

Önceden belirtilen yönde arthritis reaktif için aşağıdaki ilaçlar kanıtlanmıştır:

• sülfasalazin;
• metotreksat;
• Azatioprin.

Halk ilaçları ile tedavi

Alternatif tıp yöntemleri pratikte daha az üretken değildir, ana şey doğru tarifi seçmek ve hazırlamaktır.

Artrit reaktif olduğunda, diüretikler iltihaplı eklem boşluğundaki durgun sıvıyı temizlemeye yardımcı olur.

Ek olarak, artrit reaktif aşağıdaki halk tariflerini kullanabilir, ancak kursu 2 haftaya kadar tamamlamak önemlidir:

1. Kurutulmuş yabani gülün 20 meyvelerini temizleyin, 100 ml kaynar su dökün ve sıkıca kapatılmış bir kapağın altında 3 saate kadar ısrar edin. Soğutulduktan sonra 4 damla A vitamini ekleyin ve yağın 4 gramını çözün. Karıştırın, bir cam kaba alın, buzdolabında saklayın. Artrit reaktif olduğunda, sabah ve akşam bir çay kaşığı boş bir midede kullanın.
2. 8-10 muz taze kabuğu hazırlayın, bir cam kapta koyun, sonra dökün, l votka. 2 hafta boyunca alkol bileşimini ısrar edin, sonra dıştan kullanın. Artrit, yatmadan önce etkilenen eklemleri reaktif hale getirdiğinde, sözde "sera etkisi" ni yaratın.

Reaktif artrit ile diyet

Eklemlerdeki reaktif formun artriti, durgun olgular tarafından baskın olduğu için, hastanın alışılmış diyetini gözden geçirmek ve bu patojenik faktörü ortadan kaldırmak gereklidir.

Tuz ve baharatları tamamen terk etmeniz gereken ilk şey, vücuttaki durgun sıvıya katkıda bulunur.

Baharatlı, tuzlu, kızartılmış, yağlı, füme ve baharatlı yiyeceklerden uzak durulması ve pişirilmesi, söndürülmesi, buharda pişirilmesi ile pişirilen yağsız yemeklerin tercih edilmesi önerilir. Diğer değerli öneriler aşağıda sunulmuştur:

1. Belirgin bir diüretik etkisi olan yeşil çay, gül kalça ve papatya, iç.
2. Tıbbi günün menüsünde doğal omega-3 yağ asitleri, keten tohumu yağı içermek gerekir.
3. Aşırı dikkat, patates, patlıcan, domates, muz hamuru, tatlı biber kullanın.
4. Artritte, aşağıdakilerin yararlı olduğu düşünülmektedir: ekşi süt ürünleri, tahıllar, taze meyve suları, yağsız etler, balık yağı, çilekler, belirli balık türleri ve deniz ürünleri.
5. Günlük olarak sıvı alındığında, gıdalar doğru ve dengeli bir vitamin olmalıdır.

Reaktif artritin sonuçları

Bir kez ağırlaştırılmış olan hastalık, şiddetli ağrı sendromu olan akut nüksleri ile sizi bir kez daha hatırlatacaktır. Gelecekte, bir kez iltihaplı eklemlerin sınırlı hareketliliği, omurganın dışına çıkmadı.

Doktorlar kronik bir patolojik süreç riskini inkar etmezler.

Artrit reaktifinin tekrarlanan alevlenmesini dışlamak için, altta yatan hastalığın zamanında tedavi edilmesi ve basit önleme etkili kurallara uyulması gerekir.

Kaynak: http://sovets.net/12180-reaktivnyj-artrit.html