Yenidoğanlarda beyin omurga hernisi: tedavi

click fraud protection

içerik

  • 1Yenidoğanda beyin omurga hernisi
    • 1.1Spinal fıtık nedenleri
    • 1.2Yenidoğanlarda spinal fıtık formları
    • 1.3Omurga hernisi belirtileri
    • 1.4Yenidoğanlarda spinal fıtık teşhisi
    • 1.5Yeni doğanlarda spinal fıtık tedavisi
    • 1.6Postoperatif terapi
    • 1.7Spina bifida'nın önlenmesi
  • 2Yenidoğanlarda spinal fıtık gelişimini tehlikeli olandan daha fazla uyandırır.
    • 2.1Spinal fıtık nedir?
    • 2.2Neden bir çocuk beyin omurga hernisi ile doğar?
    • 2.3Bir bebekte tehlikeli spinal fıtık nedir
    • 2.4Bir çocuğun omurga hernisi olup olmadığını nasıl belirlenir
    • 2.5Omurga hernileri yeni doğanlarda ameliyat edildiğinde
    • 2.6Perinatal Cerrahi
    • 2.7Doğum Sonrası Cerrahi
    • 2.8Ek cerrahi girişim yöntemleri
    • 2.9Konjenital serebrospinal herni ameliyatları gerçekleştirildiğinde
    • 2.10Ameliyattan sonra ne rehabilitasyon gerekiyor?
  • 3Beyin omurga hernisi bir konjenital anomalidir
    • 3.1nedenleri
    • 3.2Türler ve Sınıflandırma
    • 3.3tanılama
    • 3.4tedavi
  • 4Yenidoğanlarda beyin omurga hernisi: nedenleri, tedavisi
    • 4.1Spinal fıtık nedenleri
    • instagram viewer
    • 4.2Yenidoğanda spinal herni belirtileri
    • 4.3Konjenital serebrospinal fıtık tedavisi
    • 4.4Cerrahi tedavi
    • 4.5Konservatif tedavi
  • 5Çocuklarda ve yetişkinlerde fıtıklı omurilik: nedenleri, tanı ve tedavisi
    • 5.1Bu hastalık ne kadar ciddi?
    • 5.2Neden bir fıtık olabilir?
    • 5.3Omurga hernisi tipleri
    • 5.4Yenidoğanda patolojinin belirtileri
    • 5.5Erişkinlerde hastalığın belirtileri
    • 5.6Patoloji nasıl teşhis edilir?
    • 5.7Vertebral anomalilerin konservatif tedavisi
    • 5.8Serebrospinal fıtıkların cerrahi olarak çıkarılması
    • 5.9Hastalığın nüksünü önleme
    • 5.10Sonuç

Yenidoğanda beyin omurga hernisi

Konjenital spinal fıtık nadir görülen ancak ciddi bir gelişim bozukluğudur. Omurilikteki bu defekt sadece - -% 3 yenidoğanda ortaya çıkmaktadır ve bunların yaklaşık üçte ikisi yaşam için sakat kalmaktadır.

Modern prenatal tanı araçları, hamilelik sırasında bile omurganın ayrılmasının varlığını öğrenmeyi sağlar.

Bunun için, ultrason verisi ve alfa-fetoprotein için ek analizler kullanılır.

Son teyit, amniyotik sıvı - amniyosentez çalışması sırasında ortaya çıkar.

Spinal fıtık nedenleri

Omuriliğin fıtıklarının kaynağı sorusu yeterince araştırılmamıştır. Bu nedenle, çeşitli tıp bilimcileri, görünümünün olasılığını etkileyen faktörleri aradılar:

  • Vitamin eksikliği ve her şeyden önce folik asit (B9 vitamini). Çoğu araştırmacı tarafından hastalığın ana nedeni olarak kabul edilmektedir;
  • Çeşitli fetal anormallikleri kışkırtan bir etken kompleksi: Alkol ve diğer Hamilelik zamanı, vücudun zehirlenmesi, gelecekteki annenin belli enfeksiyonlar ve parazitlerle enfeksiyonu, ve vb.;
  • Erken yaşta hamilelik;
  • Kalıtım.

Doğmamış çocuğun nöral tüpü gebeliğin ilk sekiz haftasında oluşur. Yukarıda açıklanan faktörlerin etkilerinin, spinal kanalın arka duvarının yetersiz bir enfeksiyonunu provoke edebileceği bu zamandadır.

Bundan dolayı, bir veya daha fazla omurga, spinöz süreçler bölgesinde ayrılır.

Sonuçta ortaya çıkan kusur, fetusun gelişmesi, sert spinal membranlar, omurilik sıvısı ve hatta sinirlerin kökleri olabilir.

Yenidoğanlarda spinal fıtık formları

Doktorlar lokalizasyon ve yapısal özelliklerinde farklı spinal fıtık vakalarını paylaşırlar. Kusurun yeri, hastanın ve doktorun tedavi etmesi için büyük bir rol oynar, çünkü semptomların şiddeti ve patolojiyi tedavi etmenin zorluğu buna bağlıdır.

Böyle bir fıtık bulunmayan en kolay bölünme türü latent (spina bifida occulta (lat.) - omurganın gizli bölünmesi) olarak adlandırılır.

Bu durumda, vertebranın birinin önemsiz bir deformasyonu teşhisi konur, ki bu genellikle hastaya herhangi bir rahatsızlık vermez.

Bazı durumlarda, hafif nörolojik semptomlar ortaya çıkar, ancak önemli sağlık sonuçları yoktur.

Omurganın yapısında daha ciddi bir kusur, bir fıtık bölünmeye neden olur.

Aynı zamanda, cildin ötesine uzanan belirgin bir şekilde görünür. Çoğu zaman meninks ve sıvıdan oluşur.

En şiddetli vakalarda, fıtık ve omuriliğin kökleri dışarı çıkar.

Omuriliğin fıtığı, üç tip lokalizasyondan birine ait olabilir:

  • Servikal bölgede - bir fıtığın en nadir varyantı. Boyun, yüz ve bağların kaslarını innerve eden omuriliğin üst kısmını etkiler. Buna göre, bu ve tüm alt bölümlerin koordinasyon yetenekleri ihlal edilebilir. üst ve alt ekstremitelerin motor aktivitesini etkileyen omurga ve ayrıca kalp ve akciğerler;
  • Torasik bölgede - servikal olandan daha sık görülür, ama yine de belden daha sık görülür. Boyun, yüz kasları ve gırtlak ihlalleri hariç tutulur, ancak risk, uzuvlara ek olarak, Solunum sistemi ve kalp, ayrıca iç organlar (mide, dalak, karaciğer, 12 parmak) bağırsak)
  • Lumbosakral bölgede - alt ekstremiteyi, mesaneyi ve rektumu etkileyen en yaygın anormallik, bazen böbrekler ve genital bölgeler bile.

Ayrılmanın nerede olduğuna bakılmaksızın, semptomların şiddeti omuriliğin bileşenlerinin çıkıntı derecesini belirler.

Buna göre, patoloji, beyin omurilik hernisi dört formlarından biri olarak kabul edilir:

  • Meningosel, omuriliğin sadece omuriliğin intervertebral defektine girmesi ile karakterize edilen hafif bir hastalık şeklidir. Omuriliğin kendisi doğru şekilde oluşturulmuş ve yetenekli kalmaktadır;
  • Meningomielosel - membrana ek olarak omurilik maddesinin çıkıntısı gözlenir. Nöral tüpün yapısı bozuldu, nörolojik semptomlar ortaya çıktı;
  • Meningoradiculocele - deforme olmuş omurların oluşturduğu deliğin içinde, nöral tüpün yerinde kalmasına rağmen, vücudu hem omuriliği hem de spinal sinirlerin köklerini bırakır;
  • Miyelosistosel - içten omuriliğin gerildiği en ciddi anomali şeklidir. Beyin omurilik sıvısı, sinir hücrelerinin ve sinir dokularının beslenmesi için gerekli sistemi). Sonuç olarak, omuriliğin yapısı neredeyse tamamen kırılmış, bu da geri yüklenmesi zor ve herhangi bir tedavi.

Yukarıda tarif edilen tüm formlara ek olarak, çok nadir durumlarda, bir fıtık ile bir tümörün birleşiminden kaynaklanan en ciddi komplikasyonlar ortaya çıkar.

Genellikle bunlar, omuriliğin zarları, kökleri veya iç yapıları üzerinde sabitlenmiş iyi huylu lipomlar veya fibroidlerdir.

Tümör, malign formasyona dejenere değildir, çünkü cerrahi sırasında şişkinlik ile birlikte çıkarılır veya bu noktaya kadar ölümcül bir sonuç ortaya çıkar.

Omurga hernisi belirtileri

Dokunma ve / veya ağrı hassasiyetinin olmaması;

  • Alt ve üst ekstremitelerde nadiren parezi, felç ve malnütrisyon;
  • Pelvik organların disfonksiyonu, özellikle mesane, anüs ve genital organlar.
  • Kalp, akciğer, sindirim ve endokrin sistem organlarının çalışmasının koordinasyonunun ihlali, servikal veya torasik omurgada fıtık olduğunda nadirdir.

Yukarıdaki semptomlar ikincil komplikasyonlara yol açar:

  • Felçli kasların atrofisi, cilt hassasiyeti, şişme, immobilize bacaklarda ciltte trofik ülser nedeniyle sıcaklık regülasyonlarının olmaması;
  • Fleksiyon kontraktürleri (sonunda geri dönüşü olmayan eklemlerin hareketsizliği);
  • Kalçalarda ve sırtta uzanır;
  • Dışkı ve idrar tutamama.

Yenidoğanlarda spinal fıtık teşhisi

Spinal fıtıkların kesin tanısı için, anamnez ile başlayan tam bir tıbbi muayene gereklidir.

Herhangi bir patolojinin bulunmadığı doğum sonrası doktora başvurulduğunda, yaşına özel önem verilir. Hastalığın semptomlarının ortaya çıkışı sırasındaki göstergeler (bacaklarda zayıflık, atrofi bulguları ve engelli aktivite kaslar).

Aşağıdaki diyagnostik prosedürler zorunludur:

  • Nörologda, motor aktivite değerlendirmesinin, bacakların kas tonusunun kontrol edilmesi, protrüzyonun saptanması ve ilgili tıbbi göstergelerin sabitlenmesi;
  • Transillüminasyon, hernial çıkıntının içeriğini tespit etmek ve karakterize etmek için mümkün olduğu özel bir ışık taramasıdır;
  • Kontrast miyelografisi omuriliğin belirli kısımlarında biriken intravenöz bir kontrast madde enjeksiyonudur. Bir fıtık oluşumu sırasında omuriliğe hasar yapısının bir düşüncesini verir;
  • Manyetik rezonansın veya omurganın bilgisayarlı tomografisinin katmanlı görüntülerinin incelenmesi omurilikteki ihlal ile ilgili veriler ve patolojinin daha da gelişmesini öngörme olanağı vermek;
  • Cerrahi müdahalenin fizibilitesini belirlemek amacıyla bir beyin cerrahı ile görüşme.

Yeni doğanlarda spinal fıtık tedavisi

Spina bifida'nın spinal herni ile tedavi edilmesinin tek bilinen yöntemi cerrahidir.

Bu durumda cerrahi müdahale mümkün olan en kısa zamanda, en iyisi - hastanın hayatının ilk haftasında zaten gereklidir.

Yenidoğanın yaşamı ve sağlığına yönelik tehdidi önlemek için sadece fıtık kesesinin tamamen çıkarılması ve deforme olmuş omurlar arasındaki bozukluğun giderilmesi ile mümkündür.

Bazı durumlarda, hastalığın hafif formları ile (meningosel, boyutu küçüktür, ihlalleri vermez) Motor aktivitesi ve hassasiyeti, normal cildin korunması gibi), operasyon gerekli ertelemek

Ani bir cerrahi müdahale, kaçınılması gereken aynı nörolojik rahatsızlıklara neden olacak önemli omurga yapılarına zarar verebilir.

Diğer herhangi bir vertebra fıtığı acil zorunlu cerrahi gerektirir.

Postoperatif terapi

Böyle bir operasyonu herhangi bir bebeğe transfer etmek uzun bir rehabilitasyon dönemi gerektirecektir.

Yenidoğanın özenli bakımı, kusursuz hijyen, terapötik masajlar, fizyoterapi, jimnastik ve kabızlığın önlenmesi gerekmektedir.

Konservatif önlemlerin listesi aynı zamanda bası yaralarının profilaksisini, idrar sfinkterlerinin eğitimini de içerir. mesane ve anal açılması, omurga deformitelerinin tedavisi ve destekleyici ile düzeltme korseler.

Genellikle spinal fıtıktan iyileşme iki yoldan biriyle oluşur:

  • Meningoselin çıkarılmasından ve gerekli tüm rehabilitasyon prosedürlerinin gerçekleştirilmesinden sonra, çocuğun gelişimi normal olarak devam eder. Çoğu durumda, bu tür çocuklar aktif bir yaşam tarzına öncülük edebiliyorlar.
  • fıtık Meningomiyeloselde ortadan kaldırılması, meningoradikulotsele ve meningotsistotsele operasyon sırasında ve sonrasında hem bazı zorluklara neden olabilir. bir rehabilitasyon dönemi Uygun uyum bacak hareket bozukluklarını önlemek, ancak pelvik organ işlevinden aynı gerekli değildir bekliyoruz yardımcı olur. İdrar ve dışkı idrar kaçırma normal çocuklardan daha uzun sürebilir. Yetişkinlikte dış sağlık belirtileri devam etse bile, kadınlarda ve erkeklerde erektil disfonksiyonda kısırlık saptanır.

Spina bifida'nın önlenmesi

Spinal fıtık gelişimin doğuştan bir anomalisi olduğu için, bu hastalığın önlenmesi, kavramadan önce bile nedenlerinin ortadan kaldırılmasıdır.

Birincil önlem, gelecekteki çocuğa gerekli tüm eser elementleri ve vitaminleri sağlamaktır.

İlginizi çekecek:Diz eklemi sözleşmesi: eklem

Bir hamilelik bile planlanmamışsa, uyuşturucu ve ilgili gıdaların kullanımı gebe kaldıktan sonra başlayabilir - daha önce, daha iyi.

Spinal kordun fıtıklarının önlenmesi özel durumunda, B9 vitamini (folik asit) üzerine vurgu yapılır. Bu maddenin, sadece anne değil, aynı zamanda gelecekteki babadan da fetüse girmesi ilginçtir, önemli bir etkiye sahipken seminal sıvıdan geçmektedir.

Gelecekteki herhangi bir anne bir jinekoloğa danışmalı ve fetal oluşumu aşamasında gelişen hastalıklar hakkında danışmalıdır. Doktor, çocuğun uygun bir şekilde taşınmasını sağlamanın yolları hakkında konuşmalıdır.

Başlangıçta, farmasötik preparatların çoğu en azından ilk sekiz hafta boyunca durdurulurken, nöral tüp embriyoda oluşturulur.

Ayrıca, kozmetik ürünlere dahil olmayın, aynı ev kimyasalları için de geçerlidir.

Kaynak: http://kakbyk.ru/gryzha/spinnomozgovaya-gryzha-u-novorozhdennyh-detej/

Yenidoğanlarda spinal fıtık gelişimini tehlikeli olandan daha fazla uyandırır.

Yenidoğanlarda spinal fıtık tedavisi yöntemlerine ciddi yanıt veren kas iskelet sistemi hastalıklarının% 60'ında görülür.

Bebeklerde bu hastalığı tamamen tedavi etmek imkansızdır, ancak zamanında alınan önlemler ile, komplikasyonların sayısını ve yoğunluğunu azaltabilir ve çocuğun nispeten normal olmasına yardımcı olabilir hayat.

Spinal fıtık nedir?

Yeni doğmuş bir bebekte serebrospinal herni, etyolojisi henüz kesinleşmemiş bir konjenital hastalıktır. Çocuğun vücudundaki vitamin ve mineral eksikliğinin patolojinin gelişmesine yol açabileceğine dair kanıtlanamaz kanıtlar vardır.

Hastalık genellikle ayak deformitesi, hidrosefali (ödem) ve bozulmuş üriner sistem ve sindirim sistemi ile bağlantılı ilgili hastalıkların eşlik eder.

Fetüste konjenital spinal kord fıtığı çoğu olguda torasik bölgede daha az sıklıkla lumbosakral bölgede oluşur. Klinik görünümlere bağlı olarak, birçok patolojik bozukluğu ayırt etmek yaygındır.

Konjenital omurga hernileri şunlardır:

  • Spina bifida occulta - Kemerin gizli yarıklarından dolayı sıklıkla tesadüfen saptanan bir hastalıktır. Bir patolojide, herhangi bir fıtık çıkıntısı yoktur. Lokalizasyon - sakral veya lomber. Kapalı omurga hernisi tedavi etmek en kolay olanıdır.
  • Meningosel - omurganın sakral bölgesinde lokalizasyon. Patoloji için, omurganın omuriliği, omurilik zarfının çıkıntısı karakteristiktir.
  • Mielomeningosel - hastalığın karakteristik bir farkı, sadece kabuğun değil, aynı zamanda omuriliğin dokularının da tutulumundaki tutulumdur. Fıtık, tüpün içine kilitlenmiş bir beyin plakasına benziyor. Gri ve beyaz cevher düzensiz bir şekle sahiptir.
  • Miyelosistosel - omurilik yapısının karakteristik bozuklukları ile hastalığın ciddi bir şeklidir. Bebeklerde serebrospinal herni mielosistoselinin sonuçları alt ekstremitelerin parezi, pelvik organların işlev bozukluğu ile karakterizedir. Patoloji, omurun büyük ölçüde genişlemiş yarığına giren bol miktarda sıvı birikmesi ile karakterizedir.
  • Rachischisis - zarların tam bölünmesi, beyin omurilik sıvısı, omurganın parçaları ve yumuşak dokularla karakterize bir hastalık. Yenidoğanlarda serebrospinal herni Rachischisis ile bebek ölüm oranı% 100'dür.

Hemen hemen her durumda "konjenital spinal fıtık" tanısı, ebeveynlerin hasta bir çocuğa nasıl bakılacağını öğrenmesi gerektiği anlamına gelir. Zamanında tayin edilen ve doğru bir şekilde uygulanan terapi çocuğun nispeten normal gelişim olasılığını arttırır.

Neden bir çocuk beyin omurga hernisi ile doğar?

Daha önce belirtildiği gibi, bir çocukta serebrospinal herni nedenleri henüz tam olarak anlaşılmamıştır. Patoloji konjenitaldir, ancak hastalığın genetik bağımlılığı dışlanmıştır.

Bir fıtık görünümü, yakın akrabaların veya ebeveynlerin benzer bir sapma gösterdiği gerçeğinden etkilenmez.

Bugüne kadar, omurilikte konjenital herni aşağıdaki nedenleri tespit edilmiştir:

  • Fetal gelişim için temel maddelerin eksikliği. Fıtık görünümü birçok kimyasal ve fizyolojik faktörden etkilenmesine rağmen, uzmanlara göre, hastalığın katalizörü annenin vücudunda folik asit eksikliğidir.
  • Enfeksiyöz hastalıklar - risk altında olan anneler, hamileliğin başlangıcında anneleri enfeksiyöz hastalığı olan yenidoğanlardır. Enfekte spinal fıtık vakaların yaklaşık% 20-30'unda görülür.
  • Travmatik faktör - hastalığın nedeni tekrarlanan düşükler, hamilelik sırasında travma.
  • Psikosomatik hastalıklar - stresin ve ciddi bir duygusal yükün sıklıkla bir fıtığın başlangıcı için provoke edici bir faktör veya bir katalizör haline geldiği kanıtlanmıştır.

Yenidoğanlarda tedavi, bir sakatlık riski ile ilişkilidir. Bugüne kadar, en iyi tedavi yöntemi hastalığın gelişmesini önlemektir. Önleyici tedbirler uygun günlük rutini, yeteri kadar seçilmiş bir diyeti içerir ve tüm gebelik döneminde stresi en aza indirir.

Bir bebekte tehlikeli spinal fıtık nedir

Beyin omurga hernisi, pratikte pratikte vermez. Yurtiçi kliniklerde, terapi temelde hastalığın sonuçlarını ortadan kaldırmak için azaltılır.

Patolojinin sonucu:

  • Sakatlık - cerrahi tedavi, fizyoterapi, özel diyet ve masaj da dahil olmak üzere nitelikli tedavi ile çocuk, nispeten normal bir yaşam sürdürebilir. Komplikasyon durumunda, tekerlekli sandalyeden sakınamazsınız. Sıklıkla, uzuvların felce ek olarak, istem dışı idrara çıkma ve dışkılama görülür. Çocuğun fiziksel gelişimi normalin gerisinde kalmaktadır, ancak genel olarak, yetkili tedaviye tabi olarak, eğitim alabilir ve tam bir yaşam sürdürebilir.
  • Ölümcül sonuç - hidrosefali beyinde sürekli artan baskıya yol açar, sonuçta çocuğun ölümüne yol açar. Şiddetli olgularda (Rachischisis), yumuşak dokuların ve omuriliğin ayrılmasından ve aynı zamanda yaşamla bağdaşmayan omurganın dönüşmesinden dolayı ölümcül bir sonuç gözlemlenir.

Çocuğun kendini iyileştirme yeteneği yoktur. Bir mucize beklemek yerine, mümkün olduğunca erken bir tedaviye başlamak daha iyidir!

Bir çocuğun omurga hernisi olup olmadığını nasıl belirlenir

Hastalık, aşağıdakileri içeren belirgin semptomlarla karakterize edilir:

  1. Ekstremitelerin felç.
  2. Duyarlılık kaybı.
  3. İdrar ve defekasyon ile ilgili sorunlar
  4. İç organların rahatsızlıkları: böbrekler, bağırsaklar, mesane.
  5. Hidrosefali.

Semptomlar diğer hastalıkları gösterebileceğinden, çocuklarda konjenital spinal kord hernisinin ayırıcı tanısı yapılır. Tanıyı doğrulamak için radyografi veya MRG sıklıkla gereklidir.

Hastalık muayene edildikten sonra, kod ICD'ye atanır ve uygun tedavi reçete edilir.

Batıda, fıtığın gelişimi sırasında, bir fıtık erken tanımına çok dikkat edilir.

Bu, şişkinliğin giderilmesi ve çocuğun sağlığının neredeyse tamamen iyileşmesi için başarılı bir operasyonun gerçekleştirilmesini mümkün kılar.

Omurga hernileri yeni doğanlarda ameliyat edildiğinde

Çocuklarda konjenital serebrospinal fıtıkların cerrahi tedavisi perinatal dönemde ya da çocuğun doğumundan sonra gerçekleştirilir.

Perinatal Cerrahi

En etkili cerrahi tedavi yöntemi olarak kabul edilir. Operasyon, hamileliğin başlangıcından itibaren 19-26 hafta arasında gerçekleştirilir. Cerrahi tedavinin özü, omurganın yapısında bir anatomik anormalliğin kapanmasına indirgenir.

Sonuç olarak omurilik, olası hasarlardan korunarak mümkün olduğu kadar yere geri döner.

Fetüste spinal fıtık ile doğumun yönetimi sezaryen ile gerçekleştirilir.

Doğal doğum, hastalığın nüksetmesine yol açabilir.

Pratik gösterdiği gibi, bebeklerde perinatal cerrahinin sonuçları neredeyse görünmez. Çocuğun bakımı, bağırsak ve mesanenin normal çalışma kapasitesini ve bir uzman tarafından sürekli izlemeyi sürdürmek için azaltılır.

Ne yazık ki, bu tür ameliyatlar, preterm yenidoğanlarda spinal fıtıkların ameliyatı gibi, sadece "Batı" ve İsrailli kliniklerde yürütülmektedir.

Yerli cerrahi merkezleri yavaş yavaş benzer tedavi yöntemleri sunuyorlar, ancak şu anda sadece birkaç birim uzman bu tür operasyonları başarıyla gerçekleştirebiliyor.

Doğum Sonrası Cerrahi

Doğumdan sonra, cerrahi müdahale sadece ilk birkaç günde etkilidir. Bundan sonra, büyümeyi kaldırmak mümkündür, ancak operasyondan sonra kaçınılmaz olarak bir sakatlık meydana gelir.

Bu durumda ameliyat sonrası hayat, çocuğun zihinsel ve fiziksel geriliği ile ilgili zorluklarla ilişkili olacaktır. Zamanla, ikinci bir operasyona ihtiyaç olabilir.

Tedavi sonuçları, büyüme yoğunluğu ve patolojik değişikliklerin şiddetinden etkilenir. Kullanım ömrü, herni tipine ve hidrosefali varlığına bağlıdır.

Ek cerrahi girişim yöntemleri

Bir fıtık çıkarmak için bir operasyondan sonra bir çocuğun iyileşme döneminde, ek cerrahi müdahale gerekebilir:

  • Shunting - çocuğun beynindeki hidrosefali basıncını azaltmaya ve fazla sıvıyı gidermeye yardımcı olur.
  • Anatomik anomalilerin omurganın yapısında giderilmesi.
  • Ortopedik tedavi.
  • Bağırsak ve mesane restorasyonu.

Cerrahi tedaviden sonra, her durumda uzun bir rehabilitasyon gereklidir.

Ameliyat sırasında anestezi sadece eşzamanlı patolojilerin tanımından sonra reçete edilir. Fıtık böbreklerin ve yenidoğanın karaciğer fonksiyonlarını etkileyebilir. Bu gibi durumlarda, anestezi randevusu aşırı dikkatle tedavi edilir.

Konjenital serebrospinal herni ameliyatları gerçekleştirildiğinde

Omurga hernisinin kaldırılmasının sonuçlarının giderilmesi ve tedavisi için ortopedi ve rehabilitasyon klinikleri hem İsrail'de hem de Rusya'da bulunur.

  • İsrailli klinikler - nöroşirürjiyerin bu sayısında ilgilenerek hastaneye kabul edilmesini sağladı. Rabin, MC Herzliya'nın yanı sıra çocuk sağlığı merkezi Schneider.
  • Rusya'da, konjenital spinal fıtık nöroşirurji merkezlerinin herhangi birinde tedavi edilir. Yenidoğanlardaki omurga anomalileri ile ilgili uzman yardım ve danışmaları, Rusya'nın Çocuk Çağı Nöroşirürji Kliniğinde bulunabilir. Polenov, St. Petersburg'da sokakta. Mayakovski 12. Ya da Enstitüde. Bechterew (st. Bechterew 3. St. Petersburg).

Tedavinin sonuçları büyük ölçüde cerrahların niteliklerine ve ayrıca fıtık büyümesine bağlıdır. Vakaların yaklaşık% 30'unda, çocuğun daha fazla veya daha az istikrarlı durumunu elde etmek mümkündür.

Ameliyattan sonra ne rehabilitasyon gerekiyor?

Genellikle rehabilitasyon merkezleri, nöroşirürji klinikleri yakınında bulunur ve hastanenin bir dalıdır. Büyük tıp merkezleri, çocuklar için sanatoryumlarla işbirliği yapmaktadır. Bu yüzden, İsrail kliniğinde tedavi gördükten sonra, genellikle Ölü Deniz kıyısında bulunan bir yatılı evde spinal fıtıklarla tedaviye başvurulmaktadır. Bu, ameliyatı gerçekleştiren cerrahın hastanın iyileşme sürecini izlemesine ve rehabilitasyon yöntemlerinde ayarlama yapmasına izin verir. Kurtarma sırasında, aşağıdaki prosedürler gerçekleştirilir:

  • Konjenital herni ile masaj - uzuvların hareketliliğini sağlamaya yardımcı olur ve ayrıca hasarlı bölgeye kan akışını sağlar. Masajın özellikleri, tüm hareketlerin özellikle çocuğun kemiklerine zarar vermeyecek şekilde hafifçe gerçekleştirilmesidir.
  • Egzersizler egzersiz yapar. Çıkıntının çıkarılmasından sonra, hareketlilik yavaş yavaş çocuğa geri döner. Fiziksel egzersizler, stabil bir remisyon elde edilmesine yardımcı olur. İlk dersler suda tutulur. Omurga fıtığı sonrası çocuğun yürüyüşü geri alınmazsa, tekerlekli sandalye atanır.
İlginizi çekecek:"duruş ustası" - elektronik alet düzeltici

Sanatoryum ve rehabilitasyon merkezlerinin adresleri cerrahi tedavi uygulayan kliniğin internet sitesinde bulunabilir.

Kaynak: http://ponchikov.net/health/pozvonochnik-i-sustavi/586-spinnomozgovaya-gryzha-u-novorozhdennyh.html

Beyin omurga hernisi bir konjenital anomalidir

Beyin omurga hernisi - omurga ve omurilikte konjenital anomali, aralarında kaynaşmaması nedeniyle oluşur Omurlar arasında, bir lümen ve sinir kökleri ile omuriliğin bir kısmı oluşturuldu, omur.

Çoğu durumda, lumbosakral bölgede daha az sıklıkla servikal, torasik omurgada patoloji oluşur.Bu çok ciddi bir hastalıktır ve klinik, omurların sinir dokusunun güvensizlik derecesine bağlıdır.

Bugüne kadar, kas iskelet sistemi tüm lezyonlarının% 50'sinde spinal fıtık teşhisi konmuştur.

Anne karnında bile anormal bir kusur tespit edilebilir, bu da çocuğun doğumu öncesinde bile önleyici tedbirler almayı mümkün kılar.Fetüsün patolojisini keşfettikten sonra, doktorlara her zaman hamileliği kesmeleri tavsiye edilir.

Ancak, her anne böyle radikal önlemlere karar vermeyecek, bu yüzden bir kadın bir bebeğe hayat vermeye karar verdiyse, sonra Doğum bir spinal fıtık tedavisine başlamak için gereklidir, bu ciddi sakatlık varlığını önlemek için yardımcı olacaktır geleceği.

nedenleri

Bugün için klinik bilim adamları tarafından ortaya çıkmadı. Ancak, fetusun doğru gelişiminde belirli bir rolün, vitamin ve mikro elementlerin yokluğuyla oynadığı bilinmektedir. Özellikle sinir sisteminin düzgün oluşumu için çok sayıda folik asit gereklidir. çocuk

Fetüste bir fıtık oluşumu üzerinde olumsuz etki, ilaçların kontrolsüz kullanımı, alkol içeren ilaçların kullanımı vardır.

Beyin omurilik sıvısı, gebeliğin ilk haftalarında oluşur, bu zaman zarfında, gelecekteki bir bebekte omurganın bir fıtığı görünümünü etkileyebilecek spesifik faktörler.

Türler ve Sınıflandırma

Omurga hernisinin yeri hasta ve doktor için önemli bir faktördür. Sonuçta, bir kişinin hayatını ve tedavinin karmaşıklığını doğrudan etkiler. Omurganın bölünmesi aşağıdaki tiplere ayrılır:

Saklı, hastalık seyrinin kolay bir şekli olarak kendini gösterir. Bir vertebra yapısına hasar ile karakterize.

Bu tür herni olan bir kişi herhangi bir özel ağrı belirtisi hissetmez.Bir şey, sağlıksız bir omurga yerinde bir palpasyon küçük bir depresyon yerinde hissedilir.

Görsel olarak ayrılan vertebra yerine kıllarla hiperemi görülür.

Fıtık, bu tür bir patoloji, ciddi sonuçlara ve semptomlara neden olur.

Çıkıntının gözsüz gözle görülebildiği gerçeğine ek olarak, sinir lahanası ve bağlarla birlikte beyin omurilik sıvısı ile doldurulmuş bir neoplazma olarak sınıflandırılır.

Çoğu durumda, sinir lahanası normal olarak işlevlerini yerine getirebilir, ancak eğer hayrete düşüyor, bebek nöromüsküler bozukluklar ve somatik bir dizi bir kompleks ile doğar hastalıkları.

Nadir durumlarda, her bir türe bir tümör şeklinde bir komplikasyon eşlik edebilir.Temel olarak, benign lipom tümörleri fıtığa eklenir.

Omuriliğin kabuğunda veya intervertebral disklerin süreçlerinde bulunurlar.

Tümör, ameliyat sırasında fıtık ile birlikte alındığı için malign bir forma dönüştürülemez.

Hastalığın sınıflandırılması:

  • Meningosel (meninges). Böyle bir sinir sistemi ile sinir sistemi yan etkileri görülmez, çünkü beyin o, ince bir deri ile kaplı, sadece, vertebral kolon üzerinde görsel olarak fark edilir küçük tüberkül gereklidir kapsamaktadır. Semptomatikler, çıkıntılı omuriliğin sinir kökleri ve vertebral kavisli kabuklarla birlikte boyutları ile karakterize edilir. Lokalizasyonun yeri ve tümörün içeriği. En cesaret verici prognoz sadece Meningotosel'in dışarı çıkmasıyla küçük bir tümördür;
  • Mielomeningosel - bu durumda medüller membranın çıkıntısı omuriliğin (Mielomeningocele) dokularını yakalar. Sinir kökleri kısmen fıtık tümörüne girer. Sonuç olarak, beyin maddesinin düzensiz, kavisli formları vardır;
  • Mielosistosel - akışın çok şiddetli bir formu, beyin omurilik sıvısının yapısında bir bozulmayı içerir. Bebeklerde mielokistosel bacakların parezi, büyük ve küçük pelvis organlarının işlevlerinin ihlali ile kendini gösterir. Fıtık, vertebral kemiğin geniş bir açıklığından giren serebral sıvının birikmesi ile karakterizedir;
  • Rachischisis en şiddetli ve çaresiz patolojidir. Omurilik, omurga ve vücudun yumuşak dokularının tam bir yenilgi özellikleri. Bu durumda, beyin tamamen yüzeydedir ve cilt tarafından korunmaz. İstatistiklere göre, bebeklerin% 100'ü uçuyor.

Sinir sistemi ve alt ekstremite parezi çeşitli kusurları ile fıtık omurilik. Çoğu durumda, istemsiz idrara çıkma ve bağırsak hareketi şeklinde komplikasyonlarla ortaya çıkar.

Gizli bir patoloji şekli, insan vücudundaki herhangi bir semptom ve bozuklukla nadiren kendini gösterir. Açık bölünme ile karşılaştırıldığında:

  • Alt ekstremitelerin tam veya kısmi felci;
  • Hidrosefali (beyinde sıvı birikmesi);
  • Gastrointestinal sistem, karaciğer, böbreklerin bozulması;
  • Sinir sisteminin ihlali: epilepsi, sinirlilik, vücut hassasiyeti kaybı;
  • Asimetri ve bacakların doğal olmayan yeri.

tanılama

Bebek rahimde olduğunda hastalık teşhis edilebilir. Ve ayrıca:

  • Vertebral disklerin bölünmesinin gelişiminin patolojisi, perinatal araştırmalarda ultrasonla gösterilecektir. Alfa-fetoprotein varlığı için hamile bir kadının kan ve amniyotik sıvısı ile ilgili klinik bir çalışmanın göstergesi de anormal fetal gelişmeyi gösterir;
  • Bebeğin spinal çıkıntısının doğumundan sonra, silahlı bir bakışla görülemez. İçinde sıvı bir sır ile şeffaf bir cilt ile kaplı bir çanta gibi görünüyor. Nadir durumlarda, omurilik kısmı çıkar;
  • Fıtık tipinin doğru teşhisi ve iyileştirilmesi için, bir X-ışını muayenesi gereklidir, vücutta eşlik eden bozuklukları tespit etmek için MRI veya CT taraması kullanılır;
  • Nörolojik muayene, kas tonusunun değerlendirilmesini, çocuğun yüzeydeki alt ekstremiteyi kısıtladığı gücü ve fıtık kesesinin içeriğini içerir.

tedavi

Vertebral herni tedavisinde etkili bir yol vardır.,ama ne yazık ki sadece yurt dışında gerçekleştiriliyor.

Ameliyat, fetusun rahimde olduğu zaman, yaklaşık 20 - 25 haftalık hamilelik için yapılır.Ameliyatın özü omurgadaki patolojiyi kapatmaktır.

Sonuç olarak, omurilik yerine geri döner ve vertebral fissür kapanır. İstatistiklerin gösterdiği gibi, doğumdan sonraki bir çocukta perinatal müdahalenin sonuçları nadiren fark edilir.

Tüm doktor talimatlarının zamanında çekilmesi ve performansı, hayatının tam ve sağlıklı bir insan olmasını sağlayacaktır.

Konjenital spinal fıtık, tedavi etmek çok zordur. Nadir durumlarda bebeği nadiren tedavi edip ayağına koymak mümkündür.

Hasta her zaman doktor tarafından görülmelidir, çünkü hastalığın komplikasyon tehlikesi kendi kendine yok olmayacaktır.

Yenidoğanda spinal kord fıtığı saptanırsa, hastalığın sınıflandırmasına bağlı olarak acil veya planlı operasyon gereklidir.

Çoğu durumda, bebeğin hayatının ilk üç gününde ameliyat yapılır. Bilimin armatürlerinden bazıları cerrahi müdahalenin gerekli olmadığı görüşündedir.

Asıl önemli ve doğru bir karar vermek.

Cerrahi müdahaleden sonra mevcut tüm risk ve komplikasyonları dikkate alarak lezyonun kapsamlı bir çalışmasını ve teşhisini yapması gerekmektedir.

Kaynak: https://pozvonochnik.guru/gryzha/spinnomozgovaya-gryzha.html

Yenidoğanlarda beyin omurga hernisi: nedenleri, tedavisi

Fıtıklaşmış omurga, birçok nedene bağlı olarak en sık edinilen hastalıktır.

Bununla birlikte, fetüsün yanlış gelişiminin bir sonucu olarak kusurların doğumdan önce geliştiği konjenital anomaliler de vardır.

Yenidoğanlarda böyle bir anomali spinal fıtıktır.

Bu ciddi hastalığın anatomik nedenleri, omurga kanalını oluşturan omurganın spinöz süreçlerinin (nöral tüp) az gelişmiş olmasıdır. neticede birleşmezler ve omurgada bir yarılma oluşur, omurilik ve hatta omurilik sinir ile süreçler. Spinal fıtık oluşur.

Spinal fıtık nedenleri

Omurgalı bölünmesi Latince adı spina bifida almıştır.

Bu kusurun üç derecesi vardır

  • Spina bifida occulta
  • Meningosele
  • miyelomeningosel
  • Spina bifida occulta, klevajın en hafif latent şekli olarak kabul edilir. Harici çıkıntılar gözlenmez. Omurgada - arkların dönüşü olmayan yerde bir boşluk şeklinde ifade edilen gizli bir kusur. Arkada bir fovea, büyük pigmentli bir nokta veya bol miktarda embriyolojiye sahip bir yama olabilir.
  • Meningosel - omuriliğin dışa doğru çıktığı, ortalama omurga herni derecesidir. Omurilik ve sinir uçlarının çıktısı oluşmaz
  • Myelomeningosel - doğumsal defektin en şiddetli tehlikeli derecesi: omuriliğin kısmı sinir kökleri ile birlikte dışarı doğru itilir

Yenidoğanda spinal herni belirtileri

  • Bacak felci
  • Fıtık seviyesinin altında hassasiyet kaybı
  • Bağırsak rahatsızlığı peristalsis
  • Böbrek, mesane ve rektumun disfonksiyonu
  • hidrosefali

Annelik koğuşlarındaki sağlık personeli, bu tür yeni doğmuş bebekleri sırtında çuval benzeri bir oluşumla, çoğunlukla lumbar-sakral departmanında görmek zorundaydı. Başka bir işaret, hidrosefali (beynin bir damlası) - beynin ventriküllerinin içindeki sıvının birikmesiyle oluşan büyük bir kafatasıdır. Nedeni - konjenital bir defektin neden olduğu beyin-omurilik sıvısının kırık dolaşımında - spinal fıtık.

Hidrosefali yol açar

  • gelişimi yavaşlatmak
  • şiddetli baş ağrıları ve nörolojik bozukluklar
  • kasılmalar
  • epilepsi
  • ekstremitelerin zayıflığı
  • zayıf görüş, şaşılık, yuvarlanan öğrenciler
  • sonunda (beyindeki artan baskı ile) - ölüme

Anomalilerin biyolojik nedenleri

Beyin omurga fıtığının biyolojik nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır, ancak uzun süreli gözlemlerin sonuçlarına göre, doktorlar, bütün olarak, nedenlerin şu olabileceği sonucuna varmışlardır:

  1. Genetik anormallikler
  2. Hamilelik sırasında ertelenmiş hastalık
  3. Folik asit yetersiz alımı - hamile bir kadın için en önemli vitamin
  4. Anne tarafından alkol kullanımı, ilaçlar, kimyasal zehirlenme
  5. Çok genç anneler

Bu tür bir kusurun nadiren gözlemlendiği için şükürler olsun: toplam yenidoğan bebek sayısının yaklaşık% , -2'si, yani binde yaklaşık bir ila iki bebek.

Böyle bir travma ile doğum genellikle engeli tamamlamak için çocuğu mahkum eder, çünkü biz aslında yeni doğanların omurilik fıtıklarını tedavi etmiyoruz.

Tedavinin anlamı genellikle sadece azalır

  • hidrosefali kontrol etmek
  • hijyen prosedürleri
  • özel bir diyetin randevusu
  • fizyoterapi

Bu nedenle, risk altındaki tüm kadınlar, gelecekteki çocuğun gelişimine özellikle dikkat etmeli ve doktoru sürekli ziyaret etmelidir.

Ve unutmayın ki, bebeğin sağlığı büyük ölçüde onlara bağlıdır ve hamilelik sırasında içmek, sigara içmek, yüksek etkili ilaçlar tüketmek, vitaminleri ihmal etmek suçtur.

Konjenital serebrospinal fıtık tedavisi

Yenidoğanın serebrospinal fıtıklarının kalitatif tanısı ve tedavisi şu anda sadece Batı kliniklerinde yapılmaktadır.

Yabancı doktorların, orta ve şiddetli derecede spinal fıtıkların doğum öncesi tedavisi üzerinde yaptığı ana vurgu:

Tedavi doğana kadar rahim içinde gerçekleşir.

Ve bu çok makul bir karardır, çünkü bu hastalığın hemen hemen tüm belirtileri, eğer varsa, duyarlılık kaybı dışında, cerrahi doğum öncesi bir operasyon yardımı ile ortadan kaldırılabilir.

Spinal kanalın oluşumunun sonu bu dönemde hamileliğin 7-8 haftasında düşer ve fetüste anormalliğin varlığını belirleyebilirsin.

İlginizi çekecek:Ayak parmağını kırmak: tedavi, güçlü bir çürük ile ne yapmalı?

Serebrospinal herninin prenatal tanısı şu şekildedir:

  • Annenin kanı alfa-fetoprotein (germinal protein) için analiz edilir.
  • Fetusun iletilen ultrason
  • Amniyotik mesane deliği (amniyosentez)

Cerrahi tedavi

Cerrahi prenatal tedavi, hamileliğin 19. ve 26. haftaları arasında yapılır ve fetal omurgada anatomik defektin kapatılmasından oluşur. Bu, omuriliğin yerine daha fazla hasar vereceği yere geri "dönmenize" olanak tanır.

Ameliyattan sonra, doğumlar doğal yollarla önerilmemektedir: doğum travmasını önlemek için sezaryenle başvurmak daha iyidir.

Ne yazık ki, doğumdan önce fıtığı fark etmeyen ve bu anomaliyle birlikte ortaya çıkan aynı bebekler için, başka bir cerrahi tedavi planı geliştirilmiştir:

  1. Hidrosefalinin manevra ile tedavisi
  2. Omurganın anatomik bozukluklarının giderilmesi
  3. Omurga hernisinden kaynaklanan skolyoz, kemik ve eklem deformitelerinin ortopedik tedavisi ve diğer problemler
  4. Bağırsak peristalsis ve mesane çalışmasının restorasyonu

Konservatif tedavi

Spinal neovasküler herninin konservatif tedavisi, omurganın deformasyonunu durdurmak ve hareketliliğini sağlamaktır. Şunları içerir:

  • Terapatik beden eğitimi
  • fizyoterapi
  • Destekleyici korseler giyiyor
  • Bağırsak ve mesanenin işleyişini kontrol etmek için prosedürler

Bu yaklaşım, bebeğin yaşam kalitesini, bağımsızlığını mümkün olduğu kadar ve gelecekteki özgür topluma kazandırmayı amaçlamaktadır.

Kaynak: https://ZaSpiny.ru/gryzha/grizha-u-detey.html

Çocuklarda ve yetişkinlerde fıtıklı omurilik: nedenleri, tanı ve tedavisi

Serebellar herni, konjenital bir anomali olan ve vertebraların kapanmadığı, ancak bir boşluk oluşturduğu oldukça şiddetli bir patolojidir.

Bu nedenle omuriliğin ve zarının kısımları deri altına gelir. Çoğu zaman bu patoloji spinal kolonun alt kısmında oluşur, ancak başka yerlerde de oluşabilir.

Bu çok ciddi bir hastalıktır, şiddeti sinir dokularının ne kadar korunmasından yoksun olduğuna bağlıdır.

Bu hastalık ne kadar ciddi?

Günümüzde, çocuğun doğumundan önce önleyici tedbirlerin alınmasına izin veren intrauterin dönemde serebrospinal fıtık teşhisi konmaktadır.

Hemen her zaman omurganın ayrılması hamileliği kesmek için bir endikedir, çünkü yeni doğanlarda spinal fıtık çok ciddi bir gelişimsel malformasyon olarak kabul edilir.

Fakat eğer kadın hala doğum kararı vermişse, doğumdan sonra çocuğa ciddi sakatlıkların önlenmesi için radikal tedavi önerilmektedir.

Yetişkinlerde spinal fıtık da şiddetli sakatlık ile birlikte görülür, çünkü alt ekstremitelerin hareketine izin vermez ve idrar ve dışkı inkontinansına neden olur. Yardımsız bir kişi sadece var olamaz.

Neden bir fıtık olabilir?

Omurganın ayrılma nedenleri henüz tam olarak aydınlatılamamıştır.

Rahim içi gelişim sırasında fetus çeşitli faktörlerden etkilenebilir: kimyasal, biyolojik, fiziksel.

Bilim adamlarının çoğu, omurga hernisinin ortaya çıkması, belki de annenin vücudunda, özellikle folik asitte vitamin eksikliğine yol açtığı konusunda bir fikir birliğine varmışlardır.

Omurganın ayrılması konjenital bir patoloji olmasına rağmen, doğası gereği genetik olarak kabul edilmez. Ancak, böyle bir anomaliye sahip bir çocuk zaten düşünülmüşse, sonraki hamilelikte ortaya çıkma riski yüksektir.

Hamileliğin başlangıcından önce ayrık omurga ile bir sonraki çocuğun kavramını önlemek için Bir kadın gerekli tüm vitaminler ve bir dizi kullanarak ön eğitimden geçmelidir. mineralleri.

Yetişkin bir insan omurilik fıtığı, bir çarpışma ya da çarpmanın bir sonucu olarak, bir ağırlıktan, bir ağırlıktan düşmekten doğar.

Omurga hernisi tipleri

Bu patoloji aşağıdaki tiplerden biridir:

  • Sakin, hafif biçim ve tek bir vertebra yapısının ihlali ile karakterizedir. Benzer türde bir fıtığı olan, semptomları olmayan çoğu insan sadece omurganın etkilediği bölgede hafif bir depresyona neden olur.
  • Fıtık, kemiklerde ciddi bir bozukluğa neden olur. Patolojinin, içinde omurilik, membranlar ve beyin-omurilik sıvısı ile birlikte bir fıtık çıkıntısında eksprese edilen dış bir tezahürü vardır. Çoğu zaman, sinir kökleri ve gövdeleri zarar görmez ve normal şekilde çalışmaya devam eder. Daha ciddi vakalarda, hernial kese içinde membranlar, gövdeler ve sinir kökleri ile birlikte bir omurilik sıkışması meydana gelebilir. Bu durumda, patolojiye motor aktivite ve hassasiyette ciddi rahatsızlıklar eşlik eder.

Yenidoğanda patolojinin belirtileri

Konjenital spinal fıtık kendini şöyle gösterir:

  • bacakların felci;
  • bozulmuş bağırsak motilitesi;
  • fıtık oluşumu yerine hassasiyet kaybı;
  • Mesane, böbrek ve rektum ihlali.

Çocuklarda spinal herni ile karakterize başka bir semptom kafatasının çok büyük bir boyutu, beynin (hidrosefali) düşmesiyle oluşur, yani beynin ventriküllerinin içinde birikim vardır. Sıvı. Serebrospinal herninin neden olduğu beyin-omurilik sıvısı dolaşımının bu ihlaline katkıda bulunur.

Hidrosefali sıklıkla nöbetlere, gecikmiş gelişime, epilepsiye, nevrotikliğe yol açar. bozuklukları, güçlü baş ağrısı, şaşılık, iyi görmediği, yukarı dikme öğrenciler, ekstremitelerin zayıflığı. Beyindeki sıvıya çok kuvvetli bir basınç uygulandığında ölüm gerçekleşir.

Erişkinlerde hastalığın belirtileri

Bir yetişkinde spinal kord, aşağıdaki belirtilerle karakterizedir:

    • Cildin ayak, uyluk veya alt bacakta uyuşma, uyuşma veya karıncalanma hissi.
    • Bükme sırasında acı verici duygular.
    • Ayağın kaslarını kontrol etmenin karmaşıklığı, uyluk, shin.
    • Lomber omurgada meydana gelen şiddetli ağrı, bacaklara, mide, kasık bölgesine.
    • Yoğun terleme.

Patoloji nasıl teşhis edilir?

Bir fıtık teşhisi, tıbbi öykünün toplanmasıyla başlar. alt ekstremitelerde güçsüzlük ve bacak kaslarının incelmesi ve aynı zamanda hareketin çok arttığı zaman bu zor.

Hasta, alt ekstremitelerin motor aktivitesinin gücünü değerlendiren bir nöroloğa dönmelidir. Bacaklarda ne kadar kas tonusu azalır ve ayrıca dış fıtığı ortaya çıkarmak için omurga kolonunu inceler. divertikül.

Fıtık teşhisi şunları içerir:

  • Hernial kesenin içeriğinin değerlendirildiği transilluminasyon.
  • Kontrast miyelografisi. Bu durumda, fıtıkta birikmeye başlayan bu damar içi kontrast maddeyi tanıtan omuriliğin ne kadar hasar gördüğünü değerlendirin;
  • Bilgisayar ve manyetik rezonans görüntüleme, omurga bölgesini incelemek için omurga bölgesinde tabakaya kadar kullanılır. Elde edilen veriler, vertebral kanalların yapısında ve fıtık ve içeriğinin bulunduğu yerdeki patolojik bir bölgeyi ortaya çıkarmaktadır.

Bir cerrah ve genetiğe başvurmak da gereklidir.

İntrauterin gelişme sırasında fetusta anomalinin belirlenmesi şu şekilde gerçekleştirilir:

  • Hamilelik sırasında planlanmış bir ultrason yardımıyla;
  • gebeliğin döneminde bir kadın tarafından alfa-fetoprotein bakımı için kan testlerinin yapılması;
  • Membranları delerek amniyotik sıvı çalışması.

Hamileliğin kesilip kesilmeyeceğine dair karar, patolojinin ciddiyetine ve kadının kendi isteğine bağlı olarak doktorlara danışır.

Vertebral anomalilerin konservatif tedavisi

Fıtıklı omurilik çok ciddi bir rahatsızlıktır, bu nedenle her türlü geleneksel tedavi yöntemleri kategorik olarak yasaktır. saunalar ve banyoları ziyaret etmek, alkollü tentürler içmek, sıcak kompresler, tıbbi ürünlerle birlikte sıcak banyolar otlar. Bütün bunlar hastanın durumunu büyük ölçüde kötüleştirebilir.

Spinal herni tedavisi sadece radikal bir şekilde yapılır - patolojinin giderilmesi. Anomalinin ilerlemesini önlemek için konservatif bir tedavi yöntemi gereklidir.

Bunun için sinir dokusunun çalışmasını normalize eden nörotrofikler ve nootropikler kullanılır.

Hastalıktan etkilenen omurilik bölgelerinde metabolik süreçlerin iyileştirilmesine katkıda bulunan A, B, C, E vitaminlerinin alınması gereklidir.

Ayrıca, motor aktivitesinin iyileştirilmesine yardımcı olan fizyoterapötik prosedürler (lazer, mıknatıs) da önerilmektedir.

Etkilenen bölgelerde fizyoterapi yardımı ile nöromüsküler bağlar restore edilir. Diyet beslenme sayesinde bağırsak çalışması normalleştirilir.

Diyete daha kaba lif (püresi, sebze) eklediğinizden emin olun.

Serebrospinal fıtıkların cerrahi olarak çıkarılması

Birçok hasta operasyonun yürütülmesinden korkar, ancak çoğu durumda bu özel tedavi yöntemi, sinir merkezleri etkilenene kadar fıtıktan kurtulmaya yardımcı olur.

Dayanılmaz ağrılar, fekal ve idrar kaçırma meydana gelirse, bir kişi zorlukla hareket etmeye başlar ve sadece ağrı kesiciler onu kurtarırsa cerrahi müdahale kesinlikle gereklidir.

Operasyon (spinal fıtık cerrahi çıkarılması), omurganın defektinin rekonstrüksiyonunda, kemik dokusunun deliğinin kapanmasından ibarettir. Eğer fıtık kesesi dokunulamaz dokulara sahipse, bunlar çıkarılır ve omuriliğin sağlıklı yapıları vertebral kanal içine yerleştirilir.

Çoğu durumda, hastalık bir süre sonra beyinde geri döndürülemez değişikliklere katkıda bulunan hidrosefale eşlik eder.

Güçlü intrakraniyal basıncın zararlı etkilerini önlemek için, BOS'u lenfatik kanala yönlendirmek için gerekli olan bir şant oluşur.

Hastalığın nüksünü önleme

Benim büyük pişmanlığım için, omuriliğin aynı yerde veya başka bir şekilde tekrar oluşması olasılığı yüksektir.

Bu nedenle, terapötik jimnastik yaparken, omurganın uzaması sırasında ortaya çıkan hislerinizi dinlemeniz gerekir.

Egzersizler sırasında ağrı hiçbir durumda güçlendirilmemeli, aksine, azaltılmalıdır.

Yeni doğan ve yetişkinler, omuriliğin dokularını daha iyi besleyen bir ilaç için seçilir. Çocukların önleyici muayene için düzenli olarak bir nöroloğa gitmesi gerekir.

Eğer kas korsesi zayıflamaya başlarsa ve aynı zamanda yanlış postür ortaya çıkarsa, o zaman bir süre sonra omurga üzerindeki yükün formasyonu provoke ederek yanlış dağıtılmasına yol açabilir. fıtık.

Bu nedenle, tüm sorumluluğu olan tedaviye özen göstermek ve mümkün olan en kısa zamanda doktora başvurmak çok önemlidir.

Sonuç

Omuriliğin fıtığı, fetusun fetal gelişiminde ciddi bir defekt olup, sıklıkla kalıcı sakatlığa ve yaşamla bağdaşmayan komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olur.

Sadece cerrahi olarak tedavi edilir, ancak bu yöntem bile fıtığın tekrar oluşmayacağına dair herhangi bir garanti vermez.

Bu nedenle, bir hamilelik planlanmadan önce, bir kadın gerekli tüm incelemeler ve takip önerileri için bir doktora görünmelidir.

Kaynak: http://.ru/article/244423/gryija-spinnomozgovaya-u-detey-i-vzroslyih-prichinyi-diagnostika-i-lechenie