Akut antritis mkb 10

Sinüzit: özellikleri, belirtileri, tedavi yöntemleri

Sinüzit (mb 10 - j32 üzerindeki kod) - maksiller sinüslerde lokalize olan akut bir inflamatuar süreçtir. Bu sinüslerde, hızla pürülan hale gelen mukus oluşur. Enfeksiyon sinüsitin kendi iç epitelyumunu etkiler, bu da hızla sinüzite yol açar. Çok nadiren hastalık hemen görülür. Bu nedenle, çoğu zaman sinüzit - dikkatsizlik haklarının sonucudur.

Hastalığın ilk evreleri rinit veya yaygın sinüzit olarak teşhis edilir. Bunlar karmaşık süreçler değildir, genellikle kardinal tedavi gerektirmez.Eğer burun akıntısı ilk aşamada veya görünümünde bir risk varsa, o zaman sinüzit halk ilaçları tarafından bile durdurulabilir.

Genellikle, süreci lokalize etmek ve sinüzite geçişi önlemek için hasta yaklaşık 5-7 güne sahiptir. Bu istisna sadece kronik hastalık öyküsü olan kişilerdir. Bu durumda farklı şekilde ilerler.

Formlar ve çeşitleri

Sinüzit, tablonun, işaretlerin ve patojenlerin formuna göre sınıflandırılır. İki form vardır: kronik ve akut. Akut sinüzitte, etken madde, bu tür hastalıklardan sonra bir komplikasyon haline gelen ani bir viral enfeksiyondur:

• kızamık;
• kızıl ateş;
• rinit;
• SARS;
• ARI; Bu yazıda ARI sonra öksürük olduğunda ne yapacağını öğrenebilirsiniz.
• soğuk (grip).

Akut formu, agresif bir şekilde geçer ve neredeyse hastanın kulaklarını benzersiz şekilde içerir. Genel olarak, sinüzit tam olarak kulağa yakın bir bağ ile tehlikelidir. Böyle bir zincir bir preda sahip olanlar için tehlikelidir
otitis için durum.

Kronik formu alevlenmelerde bile çok aktif değildir. Burada karakter, genellikle alevlenmelerin geçici remisyonlarla değiştirildiği halsizdir. Enflamasyon neredeyse sabittir, semptomlar ana belirtilerin korunması ile daha da fazladır.

Enfeksiyon sıklıkla her iki tarafı etkiler, ancak türü farklı olabilir: bulaşıcı veya bakteriyel.Bir malign ajanın birincil bir hastalık tarafından "implante edildiği" viral sinüzit. Bakteriyel tipin nedeni - isabet

kok sınıfından bakteriler.

Sinüzit de akışın şiddeti ve tezahürüne göre ayrılır:

1. catarrhal formu.Virüsün neden olduğu ani ve akut formu, ancak komplikasyonları olmadan;
2. pürülan form.Virüsün saldırısı bakteriye katıldı, sonunda mukoza ödemi;
3. Travmatik.Yaralanma sonrasında, enfeksiyona neden olan sinüslerde kan kalmıştır.

İki ek form kronik olarak görünür: mantar tipi ve polipoz. Patlama olmadan yavaşça gelişir. Nadiren hemen teşhis edilir, genellikle rutin kontroller sırasında rastgele bir bulgudur.

Nedenleri ve predispozan faktörler

Sinüzitin üç ana nedeni

Genyantrit, kaprisli bir hastalıktır, karakteri, tedavinin güncelliğine bağlıdır. Özellikle anamnezin KBB hastalıklarına yatkın olması durumunda, provokatörlerine dikkat edilmesi önemlidir. Enfeksiyona neden olmak ve hastalık için ideal toprak oluşturmak için:

1. ARVI ve ARI;
2. çürük dişler;
3. kok sınıfının bakterileri;
4. alerji;
5. soğuk algınlığı;
6. grip;
7. yapıdaki anomaliler.

Bir çocukta kalın memelerin tedavisi nedir, bu makalede belirtilmiştir.

Yetişkin slam kahverengi bir renge sahiptir, bu yazıda ne yapılabilir.

Çocuğun sümüğü su gibi akar ve burada belirtilir: http://prolor.ru/n/lechenie-n/sopli-kak-voda-u-rebenka-chem-lechit.html

Bu durumlarda sinüzit ikincildir ve komplikasyon şeklini alır.Ama tehlikelidir çünkü her zaman ölümcül bir demet başlatır: sinüzit - otitis.Herhangi bir hipotermiden, özellikle bacaklardan kendinizi korumak son derece önemlidir. Vücudun soğuğa ilk tepkisi burun akıntısıdır. Ve sonra enfeksiyon vücutta "yürüdüm". Böyle bir tehdit varsa, sonuçların olasılığını derhal durdurmalısınız. Bu, özellikle, bağışıklık sisteminin zayıfladığı ve hastalıkların koruyucu engellere uymaya son verdiği sezon dışı dönemde kritiktir.

Ilk işaretleri

Genyantritin ilk belirtisi- Soğuk algınlığı süresi.Vücudun, virüs veya bakterinin kendisiyle baş edebilmesi durumunda, tedavi, katılımınızın en düşük olduğu bir hafta içinde gerçekleşecektir. Fakat burun akıntısı iki hafta veya daha fazla sürerse, bu zaten sinüzit hakkında konuşmak için bir bahane. Evet, sıklıkla bu zamana kadar hasta, mukusun rengini değiştiriyor. Kalınlaşır, viskoz, renk sarıya veya yeşile dönüşür.

Bununla birlikte, mukusun saydamlığını koruyabileceği hastalığın kataral şekli de vardır. Bir genyantrit için mutlaka birkaç sabit işarete eşlik eder:

1. baş ağrısı;
2. başın içinde hum;
3. frontal lob bölgelerinde morbidite;
4. kalıcı tıkanıklık;
5. Kötü bir durum yaygındır.

İşlem pürülansa, durumu kötüleştiren farklı bir sıcaklığa neden olabilir. İşitme azalır, koku duyusu kaybolur, tat duyumları değişir.

tanılama

Genel olarak, sinüzit tanısı üç bileşen içerir:

• sinüslerden bir swab;
• rinoskopi;
• Röntgen.

Ancak uzmanlar bu prosedürü nadiren gözlemlemektedir. Sinüslerin sadece x-rayları zorunlu olarak reçete edilir. Bu ihmalin durumunu belirlemek için gerekli bir adımdır. Daha sonra sinüs denetlenir ve şikayetler genel resme eklenir.

Genyantrit tedavisi

ilaçlar

Sinüzit tedavisinin neredeyse% 95'i sinüs ponksiyonu gibi bir prosedürle başlar.Son derece tatsız bir prosedür, ama neredeyse acısız. Hastaya lokal anestezi verilir ve daha sonra cerrah ponksiyonu başlatır. Operasyon sırasında, kişi baş ve burun içinde kuvvetli bir basınç hissedecektir. Bunun nedeni, doktorun bir elini kafasına bastığı ve ikinci elin septumdan kurtulmak için çaba göstermesidir. Tüm süreç yaklaşık 10 dakika sürmektedir.

Sinüzit tehlikesi o kadar büyüktür ve komplikasyonlarla doludur ki, otit ile ilgili şikayetler olsa bile, hasta ilk önce sinüslerin durumunu kontrol eder.

En ufak bir sinüzit şüphesinde, bir delinme reçete edilir. Bu yöntem, mukusu tamamen çıkarmanızı sağlar. Gerekirse, daha fazla yıkamak için bir kateter yerleştirin. Genellikle 5 gün boyunca bir kateter yerleştirilir, ancak tekrar tekrar delinme yapılabilir. Doktor iyileşme dinamiklerini görmezken, hasta klinikte yatmaktadır.

Aynı zamanda, güçlü modern antibiyotikler genellikle Cefotaxime, sinüzit için reçete edilir.Üçüncü kuşak antibiyotiklerin ilaç grubu, iyi tolere edilir ve büyük bir etki spektrumuna sahiptir. Bir antibiyotiğin vücut tarafından emilmemesi ve herhangi bir iyileşme olmaması mümkündür. Normalde, bu doktor ve lökositlerin giderek artan göstergeleriyle görebilir. Ancak, tedavi edilmesi son derece güç olan, sinüzit ve otitin predispozan formları vardır.

Şiddetli tıbbi geçmişiniz varsa veya doktorunuz varsa, doktorunuza söyleyin. Zaten varsa, antibiyotiklerin zayıf asimilasyonuna dikkat edin. Daha sonra ilaç intravenöz olarak uygulanacak, bu da sonucu son derece etkili hale getirecektir.

Antiviral ilaçlar da reçete edilir: Arbidol, Sinupret. Sinüs iltihabı ve sinüzitin rahatlaması nedeniyle daha sık Sinüpret'dir. Kroniğin tedavisi hakkında konuşuyorsak, Sinupret-Fort atandı. Daha uzun bir süreye sahiptir ve saat başına resepsiyon gerektirmez.

Tedavi bileşimi mutlaka antihistaminler içerir: Suprastin, Diazolin. Şişlik ile başa çıkmaya ve vücudun diğer ilaçlara karşı alerjik reaksiyonunu önlemeye yardımcı olurlar.

Ev tedavisi

Sinüzit tedavisi için, nebülizör inhalasyonları özellikle uygundur

Genyantritis sadece doktor muayenesinden sonra evde tedavi edilir:

• yumuşak formlarla;
• ana terapi rejimi ile kombine edildiğinde;
• şiddetli formdan sonra rehabilitasyonda.

Solunumu kolaylaştırmak ve iltihap kalıntılarını durdurmak için, inhalasyonlar propolis temelinde sinüzit için uygundur.3 litre için tentürün% 30'unu ekleyin ve iyileştirici buharı aktif olarak soluyun. Sinüziti tedavi etmek için ne düşer? Damla hazırlayabilirsiniz: eşit parçalarda aloe, bal ve kırlangıçotu alın. Her şey karıştırılır, su ile seyreltilir.Önemli: kırlangıçotu ile dikkatli olun!Bitki aşırı derecede zehirlidir ve aşırı doymuş olduğunda alerjilere ve zehirlenme belirtilerine yol açabilir. Damlalar etkilidir, ancak önce otun toleransından emin olun: bal ve aloe'nin daha fazla porsiyonunu alın ve bir tutamı temizleyin. Yani acı çekmeyeceksiniz ve maksimum (alerjileri olan) ürtikerlerle kaplanacaktır.

İdeal deniz topalak bir damla olarak saf formda. Şişliği giderir, epitelyum kurumasına karşı korur ve bağışıklığı uyarır.

etkileri

Genyantrit korkunç "öfke minimal komplikasyon otittir. Ancak bu olası seçeneklerden sadece bir tanesidir. Tüm spektrumun komplikasyonları:

1. pürülan, seröz menenjit;
2. beyin apsesi;
3. kabuğa ve şişmesine zarar verir;
4. Beyin veya retinanın reaktif ödemi.

Bazı sinüzitlerden sonra insanlar körleşir, sonsuza dek ölürler. Bu nedenle, bir hastalığı tedavi ederken, boş yere bir alarmı bırakmak kendi başına bırakmaktan daha iyidir. Ayrıca soğuk algınlığında sinüzitin önlenmesini de unutmayınız.

video

Sinüzit hakkında daha fazla bilgi - bu videoda:

Sinüzit, özellikle ihmal edilen korkunç bir iz bırakabilir. Ölüm oranı her yıl% 3 artar. Sadece daha erken tedavi sizi böyle bir "tanıdık" dan kurtarabilir.

ProLor.ru

Kronik sinüzit

Kronik sinüzit, maksiller sinüsün kronik bir enflamasyonudur, kronik maksiller sinüzit (sinüzit maksillam chronica, highmoritis chronica).

Büyük bir insan grubunun kitlesel invazif olmayan bir muayenesi yöntemi, maksiller sinüslerin diaphanoskopi veya paranazal sinüslerin florografisi olabilir.

ICD-10 J32 Kronik sinüzit J32.0 Kronik maksiller sinüzit için kod

epidemioloji

Hastalığın epidemiyolojisi, dünyanın belirli bir bölgesinde yaşamakla ilişkili değildir. Ukrayna'nın çeşitli bölgelerinde ve diğer bazı ülkelerde, kronik paranazal sinüzitte mikrobiyal flora genellikle bileşime yakındır. Grip ve solunum yolu viral enfeksiyonlarının düzenli olarak tekrar eden salgınları, burun boşluğu ve paranazal sinüslerin tüm korunma faktörlerinde azalmaya neden olur. Son yıllarda sinüzitin ortaya çıkması ile olumsuz çevresel faktörler arasındaki ilişki: toz, duman, gaz, atmosfere zehirli emisyonlar izlenmeye başlanmıştır.

Kronik sinüzit nedenleri

Hastalığın nedensel ajanları, genellikle, özellikle streptokoklar olmak üzere, koksik mikrofloranın temsilcileridir. Son yıllarda, üç fırsatçı patojen, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae ve Moraxella catharrhalis'in patojen olarak tanımlandığı bildirilmiştir. Çoğunlukla mantarları, anaerobları, virüsleri ekmeye başladı. Ayrıca, patojenlerin virülansını artıran çeşitli agresif ilişkilerin oluşumuna dikkat çekerler.

patogenez

Sinüsün alt duvarı alveolar süreç tarafından oluşturulur: sinüs lümenindeki önemli sayıda insan, bazılarında mukus zarı ile örtülmeyen 4 veya 5 dişin kökleridir. Bu bağlamda, ağız boşluğundan gelen iltihaplanma süreci genellikle maksiller sinüsün lümenine uzanır. Dişin bir granülomunu geliştirirken, uzun süre saklanabilir ve tesadüfen tespit edilebilir.

Yörüngenin alt duvarı olan üst sinüs duvarı çok incedir, çok sayıdadır. Mukoza zarının damar ve sinirlerinin benzer oluşumlarla etkileştiği dehidratasyon göz yuvaları. Sinüs lümeninde artan basınçla, patolojik akıntı yörüngeye yayılabilir.

Hastalığın sıklıkla, mesomorfik tipteki iskelet yapısı olan kişilerde geliştiği, ana rolün bir veya daha fazla olduğu kanıtlanmıştır. maksiller sinüsün doğal açıklığının tıkanma derecesi, bu da drenajın ve mukozasının havalandırılmasına neden olur. Kabuk. Önemli burun burun, sineşi, adenoidler, vb. Deformasyonları ile ilişkili burun solunumunun ihlalidir. Hastalığın gelişimi, patojenik mikroorganizmaların agresifliği, derneklerinin oluşumunda artış ile desteklenir. (bakteriyel-bakteriyel, bakteriyel-viral, viral-viral), lümen içinde mukosiliyer transport oranında azalma sinüsler ve burun boşluğunda. Ek olarak, akut rinit için tamamlanmamış tedavi, mukozanın iltihaplanma fenomeni olduğunda, predispozan faktör olarak kabul edilir. burun boşlukları, özellikle bileşenlerinin yapısının bir patolojisi varsa, ostiomeatal kompleksinin yapılarına uzanır. yapıları. Bu, hava ve sinek taşımacılığının taşınmasını bozar, sinüzit oluşumuna katkıda bulunur. Sinüzite sıklıkla enflamatuar süreçte yakındaki paranazal sinüslerin (latiküler ve frontal) tutulumu eşlik eder. Günümüzde, maksiller dahil olmak üzere sinüzit gelişiminde, alerji faktörlerinin rolünün, genel ve yerel durumun olduğuna inanılmaktadır. bağışıklık, mukoza zarının mikrosirkülasyon bozuklukları, vasomotor ve sekretuar bileşenler, vasküler ve dokuda belirgin bir ihlal geçirgenlik.

Patolojik anatomi. Kesin klinik ilgi, yukarıda belirtilen M.Lazeanu'nun, kronik sinüzite uygulandığı şekilde sınıflandırılmasıdır. Prensip olarak BS Preobrazhensky sınıflandırmasından farklıdır, problemi, benimsenen kavram ve yorumların bakış açısından bakmanıza izin verir. yurtdışında. Yazar aşağıdaki patomorfolojik formları ayırt eder:

1. sinüs drenaj fonksiyonunun olmadığı veya sağlanmayan bir seviyeye indirildiği kronik catarrhal maksiller sinüzit vakumu (kapalı form) normal havalandırma; Bu formda sinüsün mukoza zarı yaygın olarak hiperemiktir, kalınlaşır, sinüste seröz bir transüdat vardır; sıkça karakterize alevlenmeler;
2. kronik pürülan maksiller sinüzit; "eski" kalın pus kasık kütleli sinüste varlığı ile karakterize, son derece saldırgan; mukoza üretken olarak kalınlaşır jelatinöz, gri, bazen etli-kırmızı, ülserasyonlu, nekrobiyozun geniş bölgeleri, osteitis elementleri bulunan açık kemik bölgeleri ve osteomiyelit;
3. mukozada çeşitli natomorfolojik değişikliklerin meydana gelebileceği kronik polinom maksiller sinüzit; en tipik olanları - en sık siliyer epitelyumun çok katmanlı silindirik yapısını ve mukus bezlerini salgılama yeteneğini koruyan epitelyumun proliferasyonu; bu tür bir çoğalma çok katmanlı silindirik epitelyum "testere dişi" olarak adlandırıldı ve goblet hücrelerinin ve mukus bezlerinin bol sekresyonunu hesaba katarak, oluşumun temeli oldu. polip yığınları;
4. kronik kistik maksiller sinüzit, ortaya çıkması, mukus bezlerinin salgılanmasının tutulmasına bağlıdır; gelişmekte olan mikro kistler ince duvarlı olabilir, mukoza zarının yüzey tabakasında yatar ve kalın duvarlıdır, mukozanın derin katmanlarında uzanır. sinüs;
5. Kronik hiperplastik maksiller sinüs, mukoza fibrozisi ile birlikte vasküler pleksusların kalınlaşması ve hyalinizasyonu ile karakterizedir;
6. Kronik kaslı maksiller sinüzit, çevresi üzerinde baskı uygulayan tüm maksiller sinüsün fetid kaslı kütleleri ile doldurulması ile karakterizedir. dokuları yok eder, onları tahrip eder ve burun boşluğuna yayılır, sadece maksiller sinüsle değil, aynı zamanda kafesli labirent ve frontal ile de geniş kapsamlı mesajlar oluşturur. sinüs;
7. kronik kolesteatomöz maksiller sinüzit, epidermisin sinüs boşluğuna nüfuz ettiğinde oluşur. son derece tatsız bir macun benzeri yağ benzeri kitle olan içinde, en küçük epitel ölçekleri oluşan sedef (matris) koku.

Kronik süpüratif maksiller sinüzitin patoantomik resmi budur. Çeşitli formları çeşitli kombinasyonlarda ortaya çıkabilir, ancak her zaman yukarıda belirtilen sırada ilerler.

Kronik sinüzit belirtileri

Sıklıkla, alevlenmeden hastaların tek şikayeti, nazal solunumun zorluğudur, yokluğunda, değişen derecelerde ifade edilir. Akut sinüzit ile burun akıntısı, bolca, özellikle titizlik dönemlerinde, doğası, iğrenç, mukopurulent, genellikle pürülan. Patognomonik işaret sabah en yüksek atılım sayısıdır.

sinüzit genellikle kaş veya zamansal bölgeye yayılabilir ağrısı olan duygu "basınç" veya "yerçekimi" ve köpek fossa alanı ve inflamasyon tarafında burun kökünün şikayetleri, varsa. Kronik bir süreçte, özellikle alevlenmelerde, ağrının doğası yaygındır, klinik tablo trigeminal nevraljiye benzerdir.

Çoğunlukla, maksiller sinüste kronik iltihaplanma sürecine, bazen anosmiye, hiposmia şeklinde koku duyusunun ihlali eşlik eder. Nadiren burun kanalının kapanması nedeniyle yırtılma görülür.

Sinüzit genellikle bilateraldir. Alevlenme, febril tümörler, halsizlik ve genel halsizlik ile birlikte hipertermi ile karakterize edilir ve hastalığın tüm belirtilerini korur.

Kronik sinüzitin klinik formları, aşağıdaki nedenlerle bazı yazarlar tarafından sınıflandırılmıştır:

1. etiyoloji ve patogenez üzerine - rhinopati ve odontojenik sinüzit;
2. patomorfolojik belirtiler - katarr, pürülan, polip, hiperplastik, osteomyelitik, enfeksiyöz-alerjik, vb.
3. mikrobiyolojik temelde - banal mikrobiyota, grip, spesifik, mikotik, viral, vb .;
4. baskın bir semptom temelinde - salgılama, obstrüktif, sefalik, anosmik, vb.
5. klinik şiddet temelinde - gizli, sıklıkla şiddetlenen ve kalıcı formlar;
6. prevalansı temelinde - monosinüzit, hemisinusit, poligamisinüzit, pansinüzit;
7. komplikasyon temelinde - basit karmaşık olmayan ve karmaşık biçimler;
8. yaş temelinde - çocukların sinüzit ve yaşlılık çağı.

Bununla birlikte, bu sınıflandırmanın sadece tek bir patogenetik sürecin farklı yönlerini gösteren, tamamen didaktik olduğunu, gelişimde dikkat edilmelidir. Bu özelliklerin tümü veya çoğu mevcut ve belirli özelliklerin görünümü tutarlı olabilir veya kendini gösterebilir Aynı anda.

Kronik sinüzit belirtileri yerel subjektif, yerel amaç ve genel olarak ayrılır.

Kronik sinüzitin subjektif lokal semptomları, hastaların tek taraflı pürülan akıntıya maruz kalmasıyla ilgili şikayetleri yansıtır. maksiller alanda ağrılı bir odağın lokalizasyonu ile periyodik olarak yükseltilen kalıcı baş ağrıları üzerinde monosinüzit sinüs. Acı veren kriz, kronik sürecin alevlenme dönemleriyle çakışır, ağrı temporal ve orbital bölgeye yayılır. Odontojenik kronik sinüzitte, ağrı ağrıyan diş seviyesinde odontalgia ile birleştirilir. Hastalar aynı zamanda etkilenen sinüs ve çevre dokuların bölgesinde doluluk hissi ve patlama hissinden şikayet ediyorlar, Hastanın kendini hasta hissetmesine ve kaybetmesine neden olan burnundan hoş olmayan, bazen de putrid kokusu (subjektif kakosmia) iştah. Ana sübjektif semptomlardan biri, burun solunumu, burun tıkanıklığı ve obstrüktif olan koku alma bozukluğundaki bir güçlük yakınmasıdır.

Kronik sinüzitin objektif lokal semptomları. Hastayı incelerken, yaygın hiperemi ve gözün dış kabuklarının ve lakrimal yolların mukozasının şişmesine dikkat çekilir. burun ve üst dudağın anterior bölgesinde kronik dermatit fenomeni, kalıcı pürülan akıntının neden olduğu karşılık gelen kimi zaman sekonder sarkıntı ve furuncles görünümünü kışkırtan burnun yarısı (impetigo, egzama, iltihaplanma, çatlaklar, vs.) burun. Kronik sinüzit alevlenmeleri ile ilgili noktaların palpasyonunda ağrı görülür: alt sinir başının çıkış bölgesinde, köpek fossa bölgesinde ve gözün iç köşesinde. V.Voyachek tüyü veya rinomanometri ile yapılan bir test, tek taraflı tamamlanmamış veya tam olarak burun tıkanıklığı olduğunu gösterir. Kullanılmış mendili incelerken, yoğun kaslı inklüzyonları ve kan damarlarını içeren sarı lekeler bulunur. Islak koşullarda, bu lekeler, gölün fetid kokusundan ve rinosastonun tatlı-şekerli kokusundan farklı olmakla birlikte, son derece tatsız bir putrefaktif koku üretir. Bu durumda, nesnel bir kakosmia da belirlenir. Genellikle, banal kronik sinüzit ile, öznel kakosminin kanıtladığı gibi, koku duyusu korunur, ancak sürece dahil olur kafesli labirentin hücreleri ve polipleri, tek taraflı, daha az sıklıkla iki taraflı hipo veya anosmi. Gözyaşı noktasında mukoza zarının ödeminden dolayı yırtılma-giderme fonksiyonunun işlev bozukluğunun objektif belirtileri ve KML'nin pompa fonksiyonunun ihlalleri de not edilir.

Karşı taraftaki burun pasajında ​​anterior rinoskopi ile kalın mukopürülan veya kremsi Sıklıkla, kabuklu kütlelerin bir karışımı ile, kirli-sarı, mukoza zarından ayırmak için zor bir şekilde dışarı kurutma soyma. Genellikle orta ve yaygın nazal pasajlarda farklı boyutlarda polipler bulunur; Orta ve alt nazal konkalar genişlemiş, hipertrofik ve hiperemiktir. Çoğunlukla mukozal ödemden kaynaklanan sahte çift orta nazal konka resmidir. Kabuk infundibulum, üst orta nazal pasajdan ortak burun pasajına kadar uzanan prolabs Kaufmann). Ortalama nazal kabuk genellikle büllöz bir görünüme sahiptir, hiperemiktir ve kalınlaşır.

Orta nazal pasaj bölgesinde mukus zarı anemisi ile, pürülan akıntının bolca akıntısı belirtisi baş ileriye doğru eğildiğinde, sürekli inferior nazal konka aşağı akar ve boşluğun dibinde birikir, maksiller sinüs burun. Onların çıkarılması, maksiller sinüste büyük bir sekresyon rezervuarının varlığını gösteren yeni bir irin birikmesine yol açar. Posterior rinoskopi ile orta nazal pasajdan nazofarenks yönünde orta nazal konkenin posterior ucuna kadar uzanan kangalılarda pürülan kitleler bulunur. Çoğu zaman, bu kabuğun kronik sinüzitin arka ucu, bir polipin görünümünü kazanır ve bir koana polipinin boyutuna artar.

Alveoler işlemin ilgili yarısının dişlerinin incelenmesi, hastalıklarını (derin çürük, periodontitis, apikal granülom, sakız bölgesinde fistül, vb.) Ortaya çıkarabilir.

Kronik sinüzitin yaygın semptomları. Alevlenmeler sırasında ve baş eğildiğinde, öksürdüğü, hapşırdığı, şişirdiği, başını salladığında baş ağrısını yoğunlaştıran baş ağrıları. Sıklıkla soğukta alevlenmeler dönemlerinde ortaya çıkan kranyo-serviko-fasiyal nevraljik krizler yılın zamanı; genel fiziksel ve entelektüel yorgunluk; kronik bir kalp belirtileri enfeksiyon.

Klinik seyir, remisyon ve alevlenme dönemleriyle karakterizedir. Sıcak mevsimde görünürde iyileşme dönemleri olabilir, ancak soğuk havaların başlangıcı ile hastalık yeni kuvvet: genel ve ışınlayıcı baş ağrıları, mukopurulent, daha sonra burundan pürülan ve putrefaktif akıntı vardır. Daha kötü nazal solunum, genel halsizlik artar, vücut ısısı yükselir, yaygın bulaşıcı belirtiler hastalığı.

Nerede acıyor?

Eğildiğinde baş ağrısı

şekil

Catarrhal, pürülan, parieto-hiperplastik, polipozis, fibröz, kistik (karışık formlar), komplike ve alerjik sinüziti ayırt edin.

Kronik sinüzit tanısı

Anamnestik verilerin değerlendirilmesi aşamasında, diğer perinasal sinüzit, ARVI dahil olmak üzere önceki solunum yolu hastalıkları hakkında bilgi toplamak önemlidir. Hastanın ağrının varlığı ve üst çenenin alanı, diş hekiminin muayenesi, olası manipülasyonlar ve alveolar sürecin dişleri ve yapıları üzerindeki müdahaleleri hakkında ayrıntılı olarak sormak gerekir. Hastalığın önceki alevlenmelerini, sıklıklarını, burun ve paranazal sinüsler üzerindeki cerrahi girişimlerin tedavi özelliklerinin, postoperatif dönemin seyrini sorgulamak zorunludur.

Fizik muayene

Kronik sinüzitli bir hastada maksiller sinüsün ön duvarının projeksiyonunda palpasyon, bazen yok olan lokal ağrıda hafif bir artışa neden olur. Sinüsün anterior duvarının perküsyonu, geniş bir yumuşak doku dizisi ile çevrili olduğundan yeterince bilgilendirici değildir.

analizleri

Hastalığın komplikasyonlarının yokluğunda, genel kan ve idrar testleri yetersiz bilgilendiricidir.

Enstrümental araştırma

Anterior rinoskopi, nazal kavitenin mukoza zarının kızarması ve ödemini, orta nazal pasajın bu lümeniyle sık sık kapattığını gösterir. Bu durumlarda mukozal anemi üretilir. Sinüzit için patojenik rinoskopik semptom orta nazal pasajda bir "irin şeridi" dir; orta nazal konka ortasından itibaren,

Nazal kavitede polip bulunması, bir veya daha fazla sinüsün doğal çıkışlarının drenaj işlevinin ihlaline neden olduğunu gösterir. Polypous süreci nadiren izole edilir ve hemen her zaman iki taraflıdır.

orofaringoskopii mukozaya iltihaplı sinüs, çürük dişler ve dolgularla diş özellikle diş eti, dikkat sırasında. Mühürlü bir dişin varlığında, yüzeyindeki perküsyon yapılır, içindeki patolojik değişiklikler durumunda, ağrılı olacaktır. Bu durumda, diş hekiminin danışmanlığı zorunludur.

Non-invaziv bir tanı yöntemi Goering'in ampulü ile diaphanoskopi. Karanlık bir odada, hastanın ağzına enjekte edilir, daha sonra da tabanını dudaklarıyla sıkıca sıkıştırır. İltihaplı maksiller sinüsün şeffaflığı her zaman azalır. Hamile kadınlarda ve çocuklarda kullanım zorunludur. Maksiller sinüsün lüminesans yoğunluğundaki bir azalmanın, her zaman içinde bir inflamatuar sürecin gelişimini göstermediği unutulmamalıdır.

Enstrümantal tanı ana yöntem radyografidir. Gerekirse, tanısal ponksiyonu sırasında lümenine 1 mi kontrast preparatını tanıtarak sinüsün kontrast muayenesi hakkında bir röntgen uygulayın. Doğrudan röntgen odasında uygulamak en iyisidir. iltihaplı sinüs tarafında bir yan - Prosedür tercihen de eksenel izdüşümde zemin çekim onun arkasında yatan hastanın pozisyonu içinde gerçekleştirilir, ve. Bazen kontrast ajanı olan X-ışınları üzerinde alveolar bölgesinde yuvarlak bir gölge görülebilir. lümen içinde poliplerin varlığını belirten bir kistin varlığını veya bir "dişçinin" bir semptomunu gösteren bir uzantı sinüs.

BT yardımıyla, maksiller duvarlarda tahribatın doğası hakkında daha doğru veriler elde etmek mümkündür. sinüsler, diğer paranazal sinüslerin enflamatuar süreçlerine ve yüzdeki yakın yapılara katılım iskelet. MR, lümen lümeninde yumuşak doku dokular olduğunda daha fazla bilgi verir.

berrak maksiller sinüs içinde inflamasyon kanıtı, ama dolaylı bulguların varlığında yokluğunda tanı ponksiyon Kulikovskii iğne yoluyla gerçekleştirilebilir. İğne, alt burun geçişinin kemerine yerleştirilir, daha sonra kavisli kısmı medialde açar ve sinüs duvarını deler.

Diğer bir invazif tanı yöntemi endoskopi olmuştur, bu da doğrudan görsel muayene yoluyla inflamatuar sürecin doğasını ve özelliklerini açıklığa kavuşturmamızı sağlar. Çalışma, belirli bir görüş açısına sahip bir optik endoskopun eklenmesiyle bir trokar veya kesici ile mikro hemoroidden sonra gerçekleştirilmiştir.

Ankete ne gerek var?

Gajmorov'un sinüsü

Nasıl denetlenir?

Nazal kavite ve paranazal sinüslerin röntgeni Anterior ve posterior paranazal sinüslerin çalışmaları Maksiller sinüsün endoskopi Maksiller sinüsün delinmesi

Diferansiyel teşhis

Her şeyden önce, hastalık, ağrılar doğada "yanma" olan trigeminal nevraljiden ayrılmalıdır. aniden ortaya çıkıyor, görünüşleri stresli bir duruma ya da sıcak bir odadan sokağa, alt kattan geçişe sebep olabilir. Sıcaklık. Ağrıları, genellikle yüzün yarısına ait parestezi ve sinestezi ile birlikte, kafa derisinin palpasyonuyla ifade edilen paroksismaldir. Trigeminal sinirin dallarının çıkış noktalarına basmak sinüzitli hastalardan farklı olarak keskin bir ağrıya neden olur.

Klinik semptomlar lokal baş ağrısına baskın olduğunda ve burun akıntısı olmadığı zaman, ayırıcı tanının kritik unsuru anemi mukozasıdır. orta nazal pasajın kabuğu, sonrasında bir eksuda veya "irin bir şeridi burun boşluğunun içinde görünür ve bu da maksiller doğal bir çıkışın bir bloğunu gösterir. sinüs.

Diğer uzmanların danışmanlığı için endikasyonlar

Dişlerin veya ağız boşluğunun patolojisinin varlığı, dişhekimine danışılmasını gerektirir. Gerekirse, sanitasyon önlemleri: çürük dişlerin tedavisi, onların köklerinin çıkarılması, vb. Bazen çene cerrahisinde uzmana danışmak gerekebilir. Kapsamlı bir ayırıcı tanı için trigeminal sinirin nevraljisinin klinik bulguları ile bir nöroloğa danışılır.

Kime dönecek?

ENT - doktor Otolaryngologist

Kronik sinüzit tedavisi

Kronik kronik sinüzitin amaçları: drenajın restorasyonu ve etkilenen sinüsün havalandırılması, lümeninden patolojik ayrılmanın giderilmesi, onarıcı süreçlerin uyarılması.

Hastaneye yatış endikasyonları

Kronik sinüzit alevlenmelerinin belirtileri: şiddetli lokal ağrı, hiperterminin arka planına karşı burun akıntısı, doğrulandı Hastalığın X-ışını bulguları, yanı sıra 2-3 gün boyunca konservatif tedavinin etkisinin yokluğu, klinik belirtilerin ortaya çıkması komplikasyonları.

Kronik sinüzitin ilaç dışı tedavisi

Fizyoterapik tedavi: sinüsün anterior duvarında antibiyotiklerle elektroforez, hidrokortizonun fonoforezi, oxytetracycline ile birlikte dahil olmak üzere, maruz kalma sinüs bölgesine ultrasonik veya ultra frekanslı frekanslar, terapötik helyum-neon lazerinden gelen radyasyon, intrasternal fonoforez veya helyum-neon ile radyasyon lazer.

Sinüs mukozasının patolojik süreçte tutulumu ile karakterize edilen "taze" kronik sinüzit formları ve Tedavi süresinin sınırlı alanları, ponksiyon, drenaj dahil olmak üzere, non-operatif yöntemlerle (akut maksiller sinüzitte olduğu gibi) sağlanabilir. sinüs içine proteolitik enzimlerin sokulması, sinüsün müteakip yıkanması, lyseed pus çıkarılması ve bir karışımda antibiyotik verilmesi hidrokortizon. Cerrahi olmayan tedavi, uygulandığında odontojenik veya lenfadenoid lokalizasyonu ile enfeksiyon etkenlerinin eşzamanlı olarak akıl sağaltımı ile hızlı bir etki sağlar. endonazal yapılar üzerinde ilaç etkisi yanı sıra dinlenme drenaj işlevini geliştirmek için burun boşluğundan polipus lezyonların çıkarılması paranazal sinüsler. Antihistaminikler ile anti-alerjik önlemler, non-operatif tedavide büyük öneme sahiptir.

SZ Piskunov ve diğ. (1989), kronik sinüzitin tedavisi için bir polimer bazında ilaçların kullanılmasıyla ilgili orijinal bir yöntem önermiştir. İlaçlar olarak, yazarlar antibiyotiklere, kortikosteroidlere ve enzimlere ve bir polimerik taşıyıcı olarak bahseder. selüloz türevleri (metilselüloz, sodyum CMC, hidroksipropilmetilselüloz ve polivinil) alkol).

Soğuk mevsimde yapılan tekrarlanan önleyici kurslar, kronik sinüzit alevlenmelerinin özellikle sıkça ortaya çıktığı durumlarda, her zaman tam bir iyileşme sağlamaz. bir dizi önleyici tedbirle ve bu hastalık için risk faktörlerinin radikal olarak ortadan kaldırılmasıyla bile (enfeksiyon odaklarının iyileştirilmesi, bağışıklığın güçlendirilmesi, kötü alışkanlıkların ortadan kaldırılması ve ve diğ.).

Bu nedenle, inflamatuarın non-operatif tedavi yöntemlerinde devam eden iyileşmeye rağmen paranazal sinüslerin hastalıkları, son zamanlarda sayıları azalmıyor ve bazı verilere göre bile arttırır. Bu, birçok yazara göre, genel olarak mikrobiyotamın patomorfizmini değiştirme eğilimindedir ve vücudun bağışıklık savunmasının en iyi yönünü değiştirmez. VS Agapov ve ortak yazarların belirttiği gibi. (2000), sağlıklı vericilerin neredeyse% 50'sinde çeşitli göstergelerdeki immün yetmezlik gözlenmiştir ve vücuttaki iltihaplanma sürecinin gelişimi ile derecesi artar. Bu kısmen, yaygın ve bazen irrasyonel olmayan bir uygulamanın sonucu olarak mikroorganizmaların antibiyotik dirençli formlarındaki artıştan kaynaklanmaktadır. biyolojik antibakteriyel ilaçların yanı sıra vücutta sistemik ve lokal homeostazın zayıflamasına karşı genel değişiklikler Kemoterapötik ajanların kullanımı, olumsuz çevresel hane ve endüstriyel koşulların etkileri, diğer faktörler riski. Tüm bunlar immünolojik ve nonspesifik reaktivitenin aktivitesinde azalmaya, hem makro sistemlerde hem de hücre membranları alanında nörotrofik fonksiyonların ihlaline yol açar. Bu nedenle, genel olarak paranazal sinüsler ve ENT organlarının hastalıkları olan hastaların karmaşık tedavisinde genel olarak kabul edilir. Semptomatik ve antibakteriyel ajanlar, immünmodülatör ve immüno düzeltici tedavinin dahil edilmesi gereklidir.

Şu anda, organizmanın bir bütün olarak ve yerel olarak reaktivitesi üzerine oldukça etkili bir ilaç anlamına gelir. onarıcı-rejeneratif yara süreçleri, etkili bir "çalışma" bilimsel olarak test edilmiş bir karmaşık sistemin varlığı hakkında güvenle konuşmak mümkün değildir Belirtilen yön. Çoğu durumda, ilgili ilaçların amacı, doğası gereği ampiriktir ve temel olarak "deneme ve yanılma" ilkesine dayanmaktadır. Kemo ve biyolojik tıbbi ürünlere, fakat sistemik geliştirmeye tercih edilir. bağışıklık ve spesifik olmayan direnç sadece geleneksel tedavinin arzu edilmediği durumlarda başvurulur. sonucu. Kemoterapi ilaçları ve antibiyotik kullanırken, doğru olarak belirtildiği gibi V.Sagapov ve ark. (2000), her zaman alerjik ve toksik ortaya çıkmasına neden olan makroorganizmada metabolizmaya dahil edilirler. reaksiyonlar ve sonuç olarak - spesifik ve spesifik olmayan korumanın doğal mekanizmalarının önemli ihlallerinin geliştirilmesine gövde.

Bu hükümler, bilim insanlarını yeni, bazen geleneksel olmayan iltihaplı tedavi yöntemlerini bulmalarını teşvik ediyor KBB organları ve maksillofasiyal dahil olmak üzere çeşitli organ ve sistemlerin bakteriyel genetik hastalıkları sistemi. Morfogenetik, innervasyon, adaptasyon-trofik, kan vb. Son iki organ sisteminin birliği, ortaklığın ve bunları onlara uygulama olasılığından bahsetmemize izin veriyor. Aynı tedavi prensipleri ve kronik pürülan iltihaplanmanın ortaya çıkması için aynı çareler hastalıkları.

Her ikisi de stomatolojide ve otorinolarengolojide fitoterapi yöntemiyle infüzyonların uygulanmasıyla, et suyu, bir fitogenez ekstresi geliştirilmektedir. Bununla birlikte, fitoterapiye ek olarak, bu bölümde tartışılan patolojik durumu tedavi etmek için geleneksel olmayan ilaçlar olarak adlandırılanların kullanılması için başka olasılıklar da bulunmaktadır. Böylece, diş hekimliğinde kronik pürülan süreçlerin tedavisinde yeni bir bakış açısı prof rehberliğinde geliştirilmiştir. Muhtemelen KBB uzmanları için biraz ilgi çeken VS Agapova. Maksillofasiyal bölgenin kronik halsiz, iltihaplı enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklarının kompleks tedavisinde ozon kullanımı hakkında konuşuyoruz. Ozonun terapötik etkisi, yüksek oksidasyon azaltma özellikleri ile belirlenir. Lokal uygulamada zararlı bakteriler (özellikle anaeroblarda etkilidir), virüsler ve mantar. Çalışmalar ozonun sistemik etkisinin protein-lipit komplekslerine göre metabolik süreçleri optimize etmeyi amaçladığını göstermiştir. Hücre zarları, plazma oksijen konsantrasyonlarında artış, biyolojik olarak aktif maddelerin sentezi, immün yetmezliğin artmış aktivitesi hücreler, nötrofiller, kanın reolojik özelliklerinin ve oksijen taşıma işlevinin iyileştirilmesi, ayrıca tüm oksijen bağımlı üzerinde uyarıcı etki süreçler.

Tıbbi ozon, ultra saf tıbbi oksijenden elde edilen bir ozon-oksijen karışımıdır. Tıbbi ozonun uygulama yöntemleri ve alanları, ayrıca dozajı, esas olarak tedavi, belirli bir aşamada tesis edilen özelliklerine, konsantrasyonuna ve maruziyetine bağlıdır. Daha yüksek konsantrasyonlarda ve uzun süreli hareketlerde, tıbbi ozon düşük seviyede belirgin bir bakterisidal etki verir. konsantrasyon - hasar görmüş dokularda onarıcı ve rejeneratif süreçleri uyarır, işlevlerinin restorasyonuna katkıda bulunur ve yapısı. Bu temelde, medikal ozon sıklıkla durgun olan hastaların karmaşık tedavisine dahil edilir. pürülan hastalıklar ve yetersiz etkinlik dahil olmak üzere inflamatuar süreçler antibakteriyel tedavi.

Düşük dereceli pürülan inflamasyon altında, geleneksel non-operatif tedaviye vermek zordur, hipoerjik akış altında sürekli ilerleme ile patolojik bir süreç kastedilmektedir. Kulak burun boğazında maksillofasiyal ve plastik cerrahide medikal ozon kullanma deneyimini kullanarak, önemli ölçüde başarmak mümkündür. Birçok KBB hastalığının karmaşık tedavisinde, birçok yönden tedavinin etkinliğinin özelliklerle belirlendiği başarılar tıbbi ozon. Bu hastalıklar, ozon, kronik pürülan sinüzit ve ön ve postoperatif dönem, apse, flegmon, osteomiyelit, yara onkolojik süreçler KBB organları ve diğerleri.

Tıbbi ozonun lokal olarak uygulanması, ozonlanmış izotonik enflamatuar infiltratların periferinde ortaya çıkar. Sodyum klorür çözeltisi, pürülan yaralar ve oyukların yıkanması (örneğin, paranazal sinüsler, açık peritonsillar apsenin boşluğu) veya ozonize distile ile cerrahi sonrası, vb) otojenik veya rinogenik serebral apse boşluğu su. Genel ozonoterapi, ozonlanmış izotonik sodyum klorür çözeltisinin intravenöz infüzyonlarını ve her gün değişebilen küçük bir otohemozon tedavisini içerir.

Kronik sinüzitin tıbbi tedavisi

İzolatın mikrobiyolojik incelemesinin sonuçları alınmadan önce antibiyotikler eylem spektrum - amoksisilin, klavulanik asit, sefotaksim, sefazolin ile birlikte dahil olmak üzere roksitromisin ve diğerleri. Aşılama sonuçlarına dayanarak, yönlendirilmiş eylemin antibiyotikleri reçete edilmelidir. Sinüste akıntı yoksa veya alınamıyorsa, aynı ilacı kullanarak tedaviye devam edin. Anti-inflamatuar tedavinin preparatlarından biri olarak, fenspirid uygulanabilir. Mebhidrolin, kloropiramin, zbastin vb. Ile antihistamin tedavisi uygulanır. Tedavi başlangıcında burun (dekonjestanlar), vazokonstrüktif damla atama - hafif eylem (bir efedrin, fenilefrin ile dimethindene ve gece alımı yerine damla veya sprey kullanılabilir jel), 6-7 gün boyunca etkisi olmadan imidazol ilaçlar (nafazolin, xylometazoline, oksimetazolin ve ve diğ.).

Orta nazal geçişin ön kısmının mukoza zarının anemizasyonu, vazokonstrüktif preparatlar (epinefrin, oksimeolin, naphazolin, ksilometazolin, vb. Çözeltileri) yardımıyla gerçekleştirilir.

İlaç transferi, sinüslere yerleştirilmek üzere mukozanın anemisinden sonra gerçekleştirilir. geniş spektrumlu antibiyotikler ve süspansiyonlar dahil olmak üzere ilaç karışımları hidrokortizon. Nazal kavite ve nazofarenksin izolasyonu sonucu karışımın sinüs lümenine doğru hareket ettiği için diferansiyel basınç oluşur. Bir hastanın sesli uyarısını (örneğin "y") ve burun boşluğunda negatif basınç oluştururken yumuşak damak bir elektro-solunum cihazı ile.

YAMIK kateter yardımı ile, burun boşluğunda, patolojik aspire etmeyi sağlayan negatif bir basınç oluşur. burnun yarısının paranazal sinüslerinin içerikleri ve lümenleri bir ilaca veya zıtlıkla doldurulur. madde.

Kronik sinüzitin cerrahi tedavisi

Ülkemizde sinüzitin delinme tedavisi "altın standart" dır ve hem tanısal hem de tedavi amaçlı olarak kullanılır - lümeninden patolojik içeriğin boşaltılması için. Sinüs ponksiyonu sırasında bir yıkama sıvısı elde edilirken, beyaz, koyu kahverengi veya siyah kitle renkleri olabilir. Fungal bir yenilgi olduğundan şüphelenmek için, antibiyotiklerin iptal edilmesi ve antifungal tedavi uygulanması gereklidir. Patojenin anaerob olduğu varsayılırsa (taburcuğun hoş olmayan bir kokusu, bakteriyolojik olarak olumsuz bir sonuçtur) içeriğinin araştırılması), boşaltılan oksijen ile boşluğunu yıkadıktan sonra sinüs lümeninin oksijenasyonunu gerçekleştirmek için gereklidir. 15-20 dk.

Sinüsün uzun drenajının gerekmesi ve ilaçların lümenine 2-3 kez sokulması durumunda alt burun pasajı içinden geçen bir gün termoplastikten özel bir sentetik drenaj Kitle. Dokularda trofizmi bozmadan 12 güne kadar bırakılabilir.

Mikrogeymorotomi, 4. dişin kökleri üzerinde sinüsün anterior duvarının merkezinde özel trokar (Kozlova - Karl Zeise, Almanya, Krasnozhenz - MFS, Rusya) yardımıyla gerçekleştirilir. Huninin sinüs lümenine girmesinden sonra, 0 ° ve 30 ° optik rijit endoskoplar tarafından denetlenir ve atanan görevleri yerine getirerek müteakip tıbbi manipülasyonlar gerçekleştirir. Müdahalenin zorunlu bir unsuru, normalliği engelleyen oluşumların kaldırılmasıdır. Doğal bir çıkışın işleyişi ve tam drenaj ve havalandırma restorasyonu sinüs. Sütürlerin yumuşak dokuların yarasına uygulanması gerçekleşmez. Postoperatif dönemde normal antibiyotik tedavisi uygulanır.

Caldwell-Lucas tarafından sünnet açılması, 2. ila 5. dişlerden sinüsün anterior duvarı boyunca geçiş katının bölgesinde yumuşak doku kesilerek gerçekleştirilir. Lümeninde inceleme ve manipülasyon için yeterli bir delik oluşturun. Sinüslerden patolojik oluşumları çıkarır ve çıkarılabilir, iç duvar bölgesinde ve alt burun pasajında ​​burun boşluğu ile bir ayak bileği emer. Değiştirilmiş mukozanın önemli bir miktarını sinüs tabanına çıkarırken, U şeklindeki bir kapak değişmemiş bölgesinden yerleştirilir. Yumuşak kumaşlar dikişlidir.

Daha fazla yönetim

4-5 gün boyunca yumuşak etkili vazokonstriktörler kullanılır. Ameliyat sonrası dönemde yaranın koruyucu bakımı gereklidir - 7-8 gün diş fırçasını kullanmayın, ağız boşluğunun eşiğinde büzücü müstahzarlar ile yemek durulamaları yapıldıktan sonra,

Sinüs ponksiyonları ile konservatif tedavi durumunda komplikasyon belirtisi olmaksızın kronik sinüzit alevlenmesi için yaklaşık iş göremezlik şartları 8-10 gündür. Ekstranazal müdahalenin kullanılması zamanı 2-4 gün uzatır.

Hasta için bilgi

• Taslaklara dikkat et.
• Sonbahar-kış döneminde anti-influenza serumu ile aşı yapmak.
• Akut solunum yolu viral enfeksiyonu veya influenza ilk belirtisinde, bir uzmana danışın.
• Nazal solunumu ve yapılarının normal arkitektoniklerinin restorasyonu için burun boşluğunun cerrahi sanitasyonunu yapmak üzere ilgili hekimin tavsiyesi üzerine.

Tedaviye ek olarak

Genyantritisli Fizyoterapi Sinüzitli Damlalar Sinüzit için Antibiyotikler Kronik Sinüzit Cerrahisi Tedaviden Daha İyi? Tavansal Galazolin

önleme

Önleme, serbest burun solunumu ve burun boşluğu yapılarının, özellikle de ostiomeatal kompleksinin normal anatomisinin korunmasıdır. Hastalığın önlenmesi - Doğru hijyenik rejime uyum. Kronik sinüzit gelişimini önlemek için, burun boşluğu yapıları restore etmek için burun boşluğu yapılarının cerrahi sanitasyon gereklidir.

görünüm

Yukarıdaki ipuçlarını ve kuralları izlerseniz tahmini olumludur.

ilive.com.ua

Bilateral sinüzit tedavisi özellikleri

Bilateral sinüzit en yaygın ve ciddi hastalıklardan biridir.Bu hastalığın yanlış tedavisi, kronik bir formda akmasına yol açabilir.Bu hastalık aynı zamanda çocukları da geçebilir. Doğru teşhis için doğru tedaviyi atamak için bir doktora müracaat etmeniz gerekir. İki taraflı sinüzit eşlik eden belirtiler nelerdir?

semptomlar

Sinüzit gelişimini hemen iki sinüste başlatırsa, hastalık oldukça zordur.

1. Vücut ısısı 38 derecenin üzerine çıkar.
2. Burun kalıcı olarak gömülüdür.
3. Ağızdan hoş olmayan bir koku var.
4. Önce burundan küçük pürülan akıntı var, daha sonra bu akıntı kalın ve sarı olur.

Sinüzitin hangi biçimlerine bağlı olarak, belirtiler de değişir.Eğer iltihap, kataral veya seröz ise, tüm belirtiler çok rahatsız edici olmayacaktır.Genellikle, nefes almak zor, burun ve alında ağrı var. Burundan bol miktarda tahsis vardır. Pürülan bilateral sinüzit gelişmesiyle birlikte, burun mukus ile tıkanır, bu nedenle bakteri çok hızlı gelişir, pus oluşur. Bu süre boyunca aşağıdaki belirtiler görünür:

• titreme, ateş, ateş;
• zayıflık, güç kaybı;
• baş ağrısı.

Bu makalede yenidoğanda soğuk algınlığı nasıl belirtilir.

Bir burun akıntısı halk ilaçları hızla nasıl tedavi edilir, makalede belirtilir.

Hamilelik halk ilaçları ile soğuk algınlığı tedavisi nasıldır, burada bulabilirsiniz: http://prolor.ru/n/lechenie-n/lechim-nasmork-pri-beremennosti-narodnye-sredstva.html

Videoda - bilateral sinüzit:

Eğer pürülan bir süreç varsa, hastanın normal nefes alma eksikliği çok fazla uğraşmaz. Bu tip sinüzit tedavi edilmezse daha ciddi süreçler başlayacaktır. Otitis, menenjit ve bir dizi başka hastalık ortaya çıkabilir.

Kronik sinüzitli bir kişi herhangi bir çok güçlü değişiklik hissetmeyecektir. Rahatsız edici bir burun tıkanıklığı ve oldukça sıkı bir akıntı olacaktır. Ayrıca, koku duyusu kaybolur ve bu da beynin çalışmasını zorlaştırır. Sonuç olarak, bir kişi hızla yorulur.

Okul öncesi çocukların pratikte böyle bir hastalıktan muzdarip olmadıklarını belirtmek gerekir. Sinüzit genellikle 10 yıl sonra ortaya çıkar. Bu yaşta inflamasyonu iyileştirmek iyi değilse, olumsuz sonuçlara yol açacaktır.

türleri

1. Akut formu- Bakteri veya enfeksiyonun burun sinüslerine nüfuz etmesi sonucu ortaya çıkar, maksiller sinüslerin kanalları tıkanır.
2. Kronik formu- Genellikle akut formu tedavi edilmezse oluşur. Fakat yine de, örneğin ağız boşluğunda, yakınlarda bazı enfeksiyon odakları varsa da ortaya çıkabilir.

İnflamasyonun hangi formuna bağlı olarak, aşağıdaki türler ayırt edilir:

1. Catarrhal görünümüEn kolay bilateral sinüzit tipidir. Bu formla, sadece viral enfeksiyonun bir sonucu olarak mukozanın üst tabakaları etkilenir. Ödem oluşur, ancak az gösterir. Burundan koku ve renk olmayan salgılar var.
2. Seröz veya eksüdatif- Bu durumda, büyük miktarda seröz akışkanın gelişimi başlar, mukus salgıları oluşur. Ancak, burundan mukusun dışarı akışının bozulduğunun bir sonucu olarak, bakteriyel enfeksiyonlar ortaya çıkar ve ülserlerle sonuçlanır.
3. Pürülan görünümKataral veya seröz sürecin karmaşık bir şeklidir. Bu durumda, hasta daha karmaşık belirtilerden muzdariptir. Burundan sıyrılan balçık, viskoz hale gelir ve koku hoş değildir. Pürülan bilateral sinüzit diğerlerinden daha yaygındır. Burun köprüsündeki ağrı uykuya engel olur, rahatsızlık hissedilir, sıcaklık genellikle arttırılabilir. Esas olan, ilk belirtilerin soğuk algınlığına çok benzemesidir. Bu bağlamda, insanlar ciddi bir sonuç doğuran bir kulak burun boğaz uzmanına gitmezler. Pürülan maksiller sinüzitin ponksiyon olmadan nasıl tedavi edileceği hakkında makalede belirtilmiştir.

Video - Bir çocukta bilateral sinüzit tedavisi:

Uluslararası Hastalık Sınıflaması veya kısaltılmış ICD 10 var. Bu belgede tüm hastalık patojenleri, sınıflandırılması ve ölüm nedeni sabittir. Her hastalık, ICD'nin belirli bir kodunu taşır.Akut sinüzit J01.0 koduna sahiptir. Bu tür akut solunum yolu hastalıkları anlamına gelir.Ve burada kronik genyantritis başka bir kod var - J32.0.

Makale, çocuk soğuk algınlığında Albutida'yı değerlendiriyor.

Hamilelikte soğuk algınlığı için halk ilaçları ne sıklıkla kullanılır, makalede belirtilir.

Rinitin evde halk ilaçlarıyla nasıl tedavi edildiği aşağıda belirtilmiştir: http://prolor.ru/n/lechenie-n/narodnye-recepty-ot-nasmorka.html

Sinüzitin çeşitli patojenlerden kaynaklanabileceği bilinmektedir. Bu bağlantıda, ek kodu kullanın. B95 streptococcus veya staphylococcus aureus'un nedensel ajanıdır. B96 - diğer bakteriler, B97 - hastalığın görünümünü kışkırtan virüsler.

Fotoğrafta, iki taraflı sinüzit:

tedavi

Tedavide en önemli şey patojen mikroflorayı çıkarmaktır.Olguların% 90'ında, bakteriyel enfeksiyonun bir arka planına karşı hastalığın gelişmesi eşlik eder.Patojeni doğru bir şekilde tanımlamak için, araştırma için dışarı atılan mukus almak gerekir. İlaç tedavisi esas olarak aşağıdaki ilaçların kullanılmasından oluşur:

1. Damlalar, daraltılmış kaplar. Kullanımları nedeniyle, mukoza zarının ödemi azalır ve bu nedenle, geçişler tıkanmayı durdurur, bir kişi nefes alabilir. Bu tür damlalar 5 günden fazla uygulanamaz, çünkü daha sonra bir alışkanlığa neden olurlar ve sonra burun yardımı olmadan nefes alamazlar.
2. Burun durulama- Bu prosedür oldukça önemlidir. Kullanılan çözeltiler nedeniyle, mukus daha iyi ayrılır ve patojen mikroflora imha edilir. Yıkama hem poliklinikte hem de evde yapılabilir. Evde, Rotokan, Chlorophyllipt gibi bir eczanede satılan salin, şifalı bitki ve ilaçları kullanabilirsiniz. Yıkamalar genellikle yapılır, günde en az 4 prosedür yapılmalıdır.
3. Anti-inflamatuar ilaçların kullanımı. Bu ilaçların bileşimi antibakteriyel bileşenleri içerir. Bu gibi damlalar Pinosol, Sinuforte içerir. İçinde Sinupret kullanılabilir.
4. antibiyotikler. Onlar olmadan sinüzit tedavisinde, yönetmek çok zordur. Sefaleksin, Macroben çeşitli sinüzit formları için reçete edilir. En önemli şey antibiyotik kursları içmektir. Onları sonuna kadar bitirmek gereklidir, aksi takdirde tam bir tedavi elde edemezsiniz.
5. antihistaminikler. Bu ilaçlar genellikle çocuklara reçete edilir. Şişlik giderilir, solunum ayarlanır. Alerji durumunda böyle ilaçlar içebilirsiniz.
6. Isınma. İğne birikintilerinin çıkarıldığı durumlarda kullanılır.

Yüzdeki belirli bölgelere basıldığında güçlü ağrı duyuları olmadığı zaman vücut sıcaklığının artmadığı durumlarda kullanılabilir. Isıtmada, sinüs iltihapında, maddede belirtilen tuz ile nasıl oluşur.

Tüm bu tip konservatif tedavi, rahatsızlığı azaltmaya yardımcı olmadıysa, böyle bir prosedürü delinme olarak kullanın. Burun bölgesi, sinüs ve burun pasajı arasındaki yeri anestezi ve delme - kemik septumundan. Deliğin tüm alanı bir antiseptik ile yıkanır, fazla bir mukus çıkarır ve ilacı sinüs alanına enjekte eder.

Halk ilaçları

Halk tedavisi ana tedaviye ek önlem olarak kullanılmaktadır:

1. soluk alma. Bu patatesleri yardımcı olacaktır. 1 kg patates almak gerekir, ama temizlemeyin. Patatesler pişirildiğinde suyu boşaltmanız ve buharı solumanız gerekir. Bir havlu ile yukarıdan sığınmak gerekir, böylece patates çiftleri hızlı bir şekilde gitmez. Prosedürün süresi sınırsızdır: her şey kişinin yeteneklerine bağlıdır. İşlemin bitiminden sonra, bir yastık olmadan yatağa uzanmanız ve başınızı geriye atmanız gerekir. Soğanı soğan çözeltisi ile inoküle edin. Aşağıdaki gibi pişirin: soğandan 15 damla meyve suyu sıkın ve 15 damla alkol,% 96 konsantrasyonla karıştırın. Her burun geçişinde, damlama 2 düşer. İlk önce bu prosedür güçlü bir yanma hissine neden olur, ancak 20 saniyeden sonra her şey geçecektir. Bu prosedürü gece yapmak en iyisidir. Sabah bütün semptomlar gider.
2. Yumurta ve sarımsak. 1 adet kaynatılmış yumurta kaynatmak gereklidir. Şimdi sinüslerinizi ısıtmanız gerekiyor. Yumurtanın yerine, bir tavada ısıtılan ve tuval kağıdına sarılmış tuzu kullanabilirsiniz. Isındıktan sonra, iltihaplanmanın odağının üzerindeki cilde sarımsak sürün. Ardından, dulavratotu kökü karışımı ile dulavratotu kökü karışımı sürmeniz gerekir. Prosedür 30 dakika sürer. 2-3 prosedürden sonra ayakta bir etki elde edebilirsiniz.
3. Yağ ve çim. 100 g zeytinyağına ihtiyacınız var, alabiliyorsunuz ve 1 yemek kaşığı ayçiçeği. l. rendelenmiş limon otu. Bu malzemeleri karıştırıp, bileşimi periyodik olarak karıştırmayı unutmadan, 3 hafta boyunca karanlık bir yere koyun. O zaman çözümü zorlayarak, Ledum'un safsızlıklarından temizlemelisiniz. Bu yağ burnunu gömebilir. Her geçişte 2-3 damla damla ilk kez, sonraki - 1 günde 4 kez damla. Kurs bir hafta sürer. Akut antrit veya daha çok burun akıntısı, bu süre boyunca geçer ve kronik 2 hafta tedavi etmek gerekir.
4. Domates bitki. Kurutulmuş domateslerin üst kısımlarını almak, suyla dökün ve kaynatın. Soluma için bu çözümü kullanın. Bir battaniyeyle örtülü olarak, sağa, sol burun deliğine ve ağzına dönüşümlü olarak nefes almanız gerekir. 10 gün boyunca seans yapmak gereklidir. Etkisi sizi bekletmeyecek. Bu prosedürü küçük çocuklar için yürütmemek daha iyidir.
5. Balm "yıldız". 5 veya 6 litre su kaynatın, 1 çorba kaşığı ekleyin. l. soda ve biraz balsam asterisk. Hiçbiri yoksa, eczanede inhalasyon için bir sıvı alabilirsiniz. Gereksiz değil 2 yemek kaşığı eklenecektir. l. votka veya alkol. Bu çözümlerin 20 dakika boyunca nefes alması gerekiyor. Başlangıçta, kullanmanız için ağzınızla nefes almak daha iyidir, yaklaşık 10 dakika sürecektir.Sonra burnundan nefes alabilirsin, böylece burun pasajları ve nazofarenks ısınır.Bir sonraki aşama yıkamak. Aşağıdaki çözeltiyi hazırlamak gerekir: 200 ml kaynamış su içinde 25 damla eczane propolis dökün, ½ h. l. tuz ve 1 saat. l. Soda. Bu çözüm ile burnunuzu bir şırınga kullanarak, iğnesiz veya özel bir şırınga kullanmadan yıkamanız gerekir. Bu işlemlerden sonra, burnunuzu, işlemden 10 gün önce hazırlanacak bir yağ çözeltisi ile damlatmanız gerekir. 1 çorba kaşığı 200 g zeytinyağı karıştırın. l. kuru nane, 20 g propolis. Yağı 10 gün boyunca bırakın, sonra süzün. Her geçişte 1-2 damla damlatmanız gerekir. Bu kompleksi 10 gün tamamlayın.

Video, bilateral sinüzit ile bir protokolü kabul edip etmemenizi söyler:

Çocuklarda tedavi özellikleri

Çocuklar genellikle burun yapısından dolayı hastalığın kronik bir formunu geliştirirler.

Tedavide spreylerin ve aerosollerin kullanılması en iyisidir, çünkü spreyler burun boşluğuna eşit olarak dağılır. Antibiyotik kullanırken, çocuğun onlara nasıl tepki verdiğini test etmeniz gerekir.

Bu, yan etkilerden ve atık zamanlarından kaçınmanıza yardımcı olacaktır. Tabii ki, bu tedavi yöntemi, bir delinme gibi, sadece en uç durumlarda kullanılır. Geleneksel tedavi yöntemlerini seçmek de fonların bileşimine dikkat eder. Ayrıca çocuk akupresür ve solunum jimnastiği yapabilir.

ProLor.ru

İlgili Makaleler