Çocuklarda juvenil idiyopatik artrit: tedavi

Çocuklarda juvenil idiyopatik artrit: o nedir

Nedenleri ve risk faktörleri

Hastalık adına "idiyopatik" kelimesi, bugün bilim adamlarının görünüşünün kesin nedenlerini bilmedikleri anlamına gelir.

Hastalığın kalıtsal bir bağlantısının olduğu ve nesilden nesile aktarılabileceği kesin olarak bilinir.

Ayrıca akademide, artritin çevrenin durumuyla yakından ilişkili olduğu ve zayıf ekolojiye sahip büyük sanayi kentlerinden çocuklarla daha sık hastalandığı bir teori vardır.

Ayrıca, sık soğuk algınlığı olan çocuklara da dikkat edilmelidir.

İkinci durumda, önleyici tedbirler almak ve SARS sayısını azaltmaya çalışmak gerekir.

Juvenil idiopatik artrit henüz tam olarak çalışılmamıştır, ancak bazen kendiliğinden iyileşen vakalar kaydedilmektedir. Ancak, deneyimli romatologlar, bu tür bir mucizeyi umursamamakta ve çocuklarını olumsuz sonuçlardan korumak için önerilen tüm tedaviyi uygulamamaktadırlar.

Belirtiler ve formlar

Juvenil idiyopatik artrit semptomları, formları ile yakından ilişkilidir. Uluslararası Romatoloji Derneği'ne göre, bu hastalığın 6 şekli vardır. Tüm artrit tipleri için, eklemlerde, özellikle de uykusuz sabahlarda sınırlı hareket ile karakterizedir.

3 ila 5 yaşlarında, çocuklar sistemik idiopatik juvenil artrit gelişebilir. Enflamatuar süreç hem bir hem de tüm eklem grubunu etkileyebilir. Hastalığın bu formu iç organların çalışmasını zorlaştırır.

Çocuklarda pankreas ve karaciğer büyümesi, pnömoni, perikardit görülür.

Ana belirtiler eklemlerde akut ağrı, vücut ısısında belirgin bir artış, tüm organlarda ağrı hissi, eklemlerdeki ödemdir.

Romatoid form hastalığın ilerlediği, altı aydan fazla sürdüğü ve çocuğun 5 eklemden daha fazla acı çektiği anlamına gelir.

Hastalık, ergen kızlarda daha sık görülür. Acı verici duygular şeklinde karakteristik romatoid semptomlara hızlı yorgunluk ve anemi eklenir.

İdiopatik juvenil artritin oligoartiküler formu, 4 eklemden daha fazla olmayan bir lezyonu içerir. İris iltihabı ile birlikte ılımlı ağrı. Son semptom özellikle önemlidir, çünkü uygun tedavi olmadan hasta glokom veya katarakt geliştirir.

Psoriatik artritli çocuklarda tırnakların deformiteleri ve parmaklarda yaygın ödem görülür. Hastalık, sedef hastalığının deri hastalığının bir arka planına karşı gelişir.

8 yaşından büyük erkeklerin artritik artritlere girme olasılığı daha yüksektir. İltihaplanma, tendon ve kemik eklemlerinde lokalizedir.

Omurganın, dizlerin, ayak bileklerinin, sakroiliak eklemlerin etkilenen alt kısımları.

tedavi

Ne yazık ki bugüne kadar çocuğun tamamen iyileşmesini sağlayacak tek bir metodoloji yoktur.

Hastalığın şekli ve evresine bağlı olarak, hastanın yaşam kalitesini iyileştirmek ve patolojinin alevlenmesini önlemek amacıyla semptomatik tedavi uygulanır.

Doktorlar ağrıları gidermek, iltihapları hafifletmek, eklemleri ve hasara eğilimli diğer iç organları desteklemek için uyuşturucu kullanır.

Cerrah, ortopedi uzmanı, romatolog, fizyoterapist ve göz doktoru gibi uzmanların katılımı ile kompleks tedavi geliştirilmelidir.

Son doktoru ziyaret etmek özel bir rol oynar, çünkü bazen artrit tam bir görme kaybına yol açar. Endikasyon varsa, cerrahi tedavi önerilebilir.

Ameliyat sadece diz ve kalça eklemlerine yapay protezler takılması gerektiğinde son derece zor durumlarda yapılır.

etkileri

Çocuklar için bazı sonuçlar yukarıda belirtilmiştir (körlük, iç organların bozulması). Bu durumda, en ciddi komplikasyonlardan birine ikincil amiloidoz denir.

Bu sapmanın gelişimi, proteinlerin değişmesinde ve amiloidlerin vücut dokularında birikmesinde bir bozulmaya yol açar. Bu madde atılmaz ve sağlıklı hücreleri değiştirir.

Bu nedenle, endişe verici belirtilere dikkat etmek ve zaman içinde uzmanlardan yardım istemek çok önemlidir.
Kaynak: http://LechimDetok.ru/ortopediya/yuvenilnyj-idiopaticheskij-artrit-u-detej-7344.html

İdiyopatik Juvenil Artrit: Bir Çocuk Belirtileri ve Tedavisi

Juvenil idiopatik artrit, semptomlarında ve ortaya çıkışında benzer şekilde, çeşitli çocukluk çağı artritlerini tanımlamak için kullanılan kolektif bir terimdir.

Her bir form, eklem hasarı ve inflamatuar sürecin gelişimi ile karakterize edilir, bu nedenle çocuk sadece şiddetli ağrıdan muzdariptir. eklemler, ama aynı zamanda akut bulaşıcı hastalıkların diğer belirtileri - mide bulantısı, kusma, ateş, baş ağrısı, genel olarak keskin bir bozulma sağlık durumu.

Juvenil artrit neden gelişir?

Şu anda, hastalığın ilerlemeye başladığı faktörlerin etkisi altında kurulmamıştır.

Uzun bir süre boyunca, kalıtsal yatkınlığın ve çocuğun yaşadığı sosyal koşulların belirleyici olduğuna inanılıyordu.

Ancak bu hipotezde resmi bir bilimsel onay yoktur.

Risk grubu şunları içerir:

• Herhangi bir artrit teşhisi konmuş akrabalar vardır;
• Çocuk sık soğuk algınlığına eğilimlidir.

İlk durumda, hastalığın gelişmesini önlemek için tüm olası koruyucu önlemleri uygulamak gereklidir. Çocuğun bağışıklığı zayıflarsa, günlük rutini, beslenmesini ve hijyenini kararlı bir şekilde izlemelidir.

Çocuğun organizması, henüz tam olarak oluşmadığı ve bağışıklık sisteminin zayıf olduğu için bir yandan çok savunmasızdır.

Fakat öte yandan metabolik süreçler daha hızlı gerçekleşir, geri kazanılması daha kolaydır ve bu nedenle juvenil idiopatik artritin kendi kendine geçtiği durumlar vardır.

Güvenli bir sonuca inanmak gereklidir, ancak hastalığın önlenmesi ve tedavisini unutmayınız.

Sınıflandırma ve semptomlar

Uluslararası Romatoloji Derneği, altı ana tip çocuk artritini ayırt eder: Klinik resim hastalık formuna bağlı olarak farklı olabilir, ancak bir semptom her tür çocuk artriti için tipiktir.

Bu, eklemlerin sabah sertliği, bazen çocuğun öğleden önce yataktan çıkamaması gibi.

Çocuğun maruz kaldığı juvenil artritin hangi biçiminin doğru bir tanımı olmaksızın, hastalığın başarılı tedavisi mümkün değildir.

Sistemik artrit

Pediatrik artritin bu formu ile, iltihaplanma bir eklemde veya birkaç kerede gelişebilir. Etkilenen uzuvlar çok şişmiş, çocukta akut ağrı, vücut ağrıları, halsizlik, vücut ısısı, kural olarak görülür.

Komplikasyonlar arasında perikardit, karaciğer ve dalak lezyonları, pnömoni bulunur.

Sistemik juvenil artrit, çoğunlukla erkek ve kız çocukları olmak üzere 3 ila 5 yaş arasındaki çocukları etkiler.

İlk aşamada, anemi gelişir, o zaman çocuğun büyümesi durur, yapı değişir kemikler ve bağlar zayıflar, en son olanlar iç organlar tarafından etkilenir - kalp, akciğerler, Karaciğer

Romatoid juvenil artrit

İnflamasyon beş veya daha fazla ekleme yayılırsa ve hastalık altı aydan fazla sürerse, bu tür bir teşhis yapılır. Suffer esas olarak 11 ila 16 yaş arası kızlar.

Oligoartiküler idiyopatik artrit formu

Bu formun diğerlerinden ayırt edildiği ana özellik, en fazla dört eklemin etkilenmemesidir. Acı yoğun değildir, fakat kalıcıdır, sabah sertliğinde dikkat edilir ve genellikle göz küresinin irisinden etkilenir.

Ana ve en sık görülen komplikasyon katarakt veya glokom olup ciddi vakalarda tam görme kaybına yol açar.

Psoriatik Juvenil Artrit

Bu artritin ana semptomları: parmakların ve ayak parmaklarının şişmesi, tırnak plakalarının deformasyonu, iritis. Bu psoriatik artrit olmasına rağmen ciltte döküntüler, sedef hastalığı özelliği görünür.

Entezopatik Juvenil Artrit

enteziti- Kemik ve tendonun birleştiği eklem bölgesinin iltihaplanması. Genellikle lomber omurga, sakroiliak eklemler, diz eklemleri, ayak bilekleri etkilenir.

Bu form daha sık 7-8 yaş erkeklerde teşhis edilir. Bu artrit ile komplikasyonlar sedef hastalığı, iritis, ankilozan spondilittir.

Farklılaşmamış artrit

Çocuğun artrit geliştirmeye başladığı durumlar vardır, ancak belirtileri yukarıda listelenen türlerin hiçbirine girmemektedir. Bu durumda, hastalık kapsamlı olarak incelenmiştir - yeni bir form olabilir, ancak şimdilik farklılaşmamış artrittir.

Juvenil artrit tanısı yöntemleri

İdiyopatik artrit tanısı koymak için, çocuklar yetişkinlerle aynı yöntemleri kullanırlar. Enflamasyon bir kan testi ile doğrulanır - hemoglobin seviyesi düşer ve kandaki lökosit seviyesi artar. Radyografi zorunludur. Bu çalışma kurmanızı sağlar:

• Periosteal büyümenin derecesi;
• Kemik dokusunun erozyon ve füzyonu varlığı;
• Epifizlerin muhafazası;
• Eklemler arasındaki eklemin daralması;
• Osteoporoz.

Gelişimin ilk aşamasında, radyografi bütün bu işaretleri gösteremez veya çok zayıf bir şekilde ifade edilir. Bu nedenle, diğer laboratuvar testlerinin yapılması gerekmektedir. Kapsamlı bir kan testi, şunları belirlemenizi sağlar:

1. Lökositoz.
2. Artan ESR
3. Yüksek CRP konsantrasyonu.
4. Pozitif romatoid faktör - genellikle hastaların% 20'sinde saptanır.
5. ANAT - daha sık kızlarda ya da oligoartrit gibi komplikasyonları olan kızlarda.

Komplikasyonları önlemek ve mümkün olduğunca erken tedaviye başlamak için, hastalığın gelişiminin ilk aşamasında doğru tanı koymak önemlidir. Sorun, bu ya da bu tür çocuk artritinin karakteristik semptomlarının çoğunun hastalık ilerledikçe ortaya çıkmasıdır.

Bu nedenle doktora sürekli ziyaretler yapmak ve uygun muayeneleri yapmak gereklidir. Juvenil artrit kronik bir doğası vardır, belirtiler ve klinik tablo değişebilir.

Çocuk juvenil idiyopatik artriti gibi bu tip bir tanı, 16 yaşın altındaki çocuklara verilir ve hastalığın belirtileri üst üste altı haftadan daha uzun süredir belirtilir. Öncül, benzer semptom ve bulgulara sahip olabilecek diğer tüm patolojileri dışlamak için gereklidir.

tedavi

Bu hastalığın tedavisi için tek bir yöntem yoktur, çünkü kökeninin doğası ve akımın özellikleri henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Tedavi iki ana doğrultuda gerçekleştirilir:

1. Eklem yıkımının önlenmesi;
2. Komplikasyonların önlenmesi ve inflamasyonun diğer iç organlara yayılması.

İlk ve en önemlisi, çocuğun hayatını mümkün olduğunca rahat ve mümkün olduğunca tam teşekküllü yapmak önemlidir.

Bu amaçla, ağrı sendromunu ortadan kaldıran ve inflamatuar süreci durduran ilaçlar reçete edilir.

Eklemlerin bir deformasyonu varsa, o zaman onların restorasyonu ve hareketliliğin korunması için prosedürler uygulanır.

Eğer yıkım geri dönüşümsüz ise, ellerin küçük eklemlerinin ve dur - artroplastinin zarar görmesiyle diz veya kalça eklemlerinin endoprotezileri yapılır.

Juvenil artritin olası sonuçları

En sık görülen komplikasyon ikincil amiloidoz gelişmesidir.

Amiloidoz, çocuğun vücudundaki protein metabolizmasının ihlali olup, bunun sonucunda, eklem dokularına özel amiloidler - özel maddeler konur.

Hücrelerin yapısına katılmazlar, ancak sadece doku büyümesinden sorumlu sağlıklı hücreleri değiştirirler.

Amiloidoz her zaman durdurulamaz. Sonuç olarak, iç organlar ve kemikler yapılarını ve yapılarını değiştirir, işlevselliğini yitirir, çoğu kez ölüme yol açar.

Tam tersine, aktif bir yaşam tarzı sürdüren çocukların belirtilerden daha az acı çekdiği belirtilmektedir. hastalığın alevlenmeleri, remisyon süreleri onlar için yatağa yapanlar için daha uzun modu.

Fakat sakatlıktan kaçınmak için travmatik sporlardan kaçınılmalı, yüzme, jimnastik ve bisiklet tercih edilmelidir. Remisyon döneminde, bir sanatoryum tedavisinin, ortezlerin giyilmesi ve gerekirse bir psikoloğa danışılması tavsiye edilir.

Kaynak: http://sustav.info/bolezni/arthritis/idiopaticheskij-yuvenilnyj-artrit-simptomy-i-lechenie-rebenka.html

Juvenil idiyopatik artrit

Aslında, juvenil idiyopatik artrit, benzer bir semptomatolojiye sahip olan çeşitli kronik çocukluk çağı artritlerinin bir kombinasyonudur.

Etkilenen formların her biri eklemlere neden olur ve bağ dokularında inflamatuar süreçlerin kaynağı haline gelir. Buna şiddetli ağrı ve çocuğun genel olarak kötüleşmesi eşlik eder.

Bu hastalık ICD-10 (juvenil artrit) için M08 koduna karşılık gelir.

Hastalığın nedenleri

Şu anda hastalığın resmi olarak belirlenmiş nedenleri yok, ama daha sık değil Kalıtsal faktörler nedeniyle gelişim gözlenir ve aynı zamanda büyük etkinin kötü olduğuna inanılır. ekoloji.

Bu yüzden çoğu zaman hasta olanlar kontamine şehirlerde yaşayan çocuklar. Ama şimdiye kadar bunlar sadece varsayımlar ve detaylar hala araştırılıyor.

Yakın akrabalarından birinde benzer bir hastalık tespit edilirse veya sık soğuk algınlığı görülürse, çocuk risk altındadır.

IlkindeUygun önleme yapılması önemlidir.

Ikinci- Sürekli hastalıkların sebebini öğrenmek ve çocuğu kirli nesnelerle temastan en üst düzeye çıkarmak, böylece bulaşıcı bir hastalığı tekrar kışkırmamak.

Yaşına rağmen, çocukların vücudu yeterince güçlüdür ve bu nedenle hastalığın tamamen kendiliğinden geçer. Ancak buna güvenmeyin, çünkü diğer durumlarda ciddi sorunlar ortaya çıkar, bu da yıllar sonra iyileşebilir.

Juvenil idiyopatik artritin semptom ve formları

Uluslararası Romatoloji Derneği, juvenil idiopatik artritin altı farklı formunu oluşturmuştur.

Bunların her biri, bir saatten az süren, bazen öğlene kadar uzayan eklemlerde bir sabah sertliği ile karakterizedir.

Ortak semptomların benzerliğine rağmen, hasta formlarından hangilerini doğru bir şekilde teşhis etmek için etkili bir tedavi için önemlidir.

Sistemik Juvenil İdiyopatik Artrit

Bu form, hem bir eklem hem de bütün bir gruba yayılabilen inflamatuar süreçlerle karakterizedir. Bu durumda akut ağrı oluşur ve etkilenen eklemler şişer.

Genellikle bir hasta ateş, tüm vücudun ateşi, ağrı ve güçsüzlük hissi yaşayabilir.

Hastalık perikardit, pnömoni, karaciğer ve dalak büyümesi gelişmesine neden olabilir.

Hastalık genellikle cinsiyete bakılmaksızın 3 ila 5 yaş arası çocuklarda görülür. Her şeyden önce, anemi ortaya çıkar, büyüme yavaşlar, kemikler zayıflar ve daha sonraki aşamalarda akciğerler ve karaciğer çalışmaları bozulur.

Romatoid formu

Hastanın altı aydan fazla bir hastalığı varsa ve 5 veya daha fazla eklemi kapsıyorsa bu tip tanısı konur.

Genç kızlar arasında en yaygın olanıdır.

Karakteristik semptomlar arasında günün ikinci yarısında hızlı yorgunluk, anemi, ağrı, hasarlı eklem bölgesinde periyodik olarak yineleme vardır.

Oligoartiküler idiopatik artrit

Genellikle, bu formla, aynı anda dört eklemden daha fazla iltihap olmaz. Bu nedenle, bu teşhis çoğu kez gerçekleştirilir.

Ek olarak, eklemlerde hafif ve uzun süreli ağrılar, sabah sertliği ve irisin iltihaplanması eşlik eder.

Oligoartiküler idiopatik artrit nedeniyle, hasta glokom veya katarakt gelişebilir. Aşırı durumlarda, tam görme kaybı mümkündür.

Psoriatik artrit

Ana özellik sedef cildinin görünümüdür. Parmakların diffüz şişmesi ve tırnakların deformasyonu mümkündür. Çocuklar ayrıca irit geliştirebilirler.

Enteroskopik artrit

Entezit, tendonların kemikleri ile eklemlerinden geçen bir enflamasyondur. Çoğu zaman bu form çocukları 8 yaşından itibaren etkiler.

Enflamasyon sırtın alt bölgesinde, dizlerde, sakroilyak eklemlerde ve ayak bileklerinde gelişir.

Sedef hastalığı (psoriatik artrit ile karıştırılmamalıdır), iritis ve ankilozan spondilit gelişebilir.

Farklılaşmamış artrit

Hastalık özel bir şekilde ilerlediğinde, yani: Yukarıdakilerin semptomlarına uymaz. kategoriler, farklılaşmamış artrit anlamına gelir ve tüm olası dikkatli bir çalışma gerektirir yolları.

Hastalığın teşhisi

Çocuklarda idiopatik artritin tanımlanması, bir yetişkinde bir rahatsızlığın teşhis edilmesinden çok farklı değildir.

Enflamasyonun ana belirtileri anemidir ve kandaki artan lökosit konsantrasyonudur.

Ana tanı yöntemi X ışını incelemedir. Tanımlanması için bir fırsat sağlar:

• periosteal büyüme;
• aşınma;
• ankiloz;
• eklemler arasındaki boşlukların daralması;
• epifizlerin enfeksiyonu;
• osteoporoz.

Erken aşamalarda, radyoloji bu işaretleri göstermeyebilir, bu nedenle en doğru olanları belirleyebilen laboratuvar verileridir:

1. lökositoz;
2. ESR normunun fazlası;
3. artan CRP konsantrasyonu;
4. pozitif RF (daha sık sadece hastaların% 20'sinde);
5. ANAT (genellikle ovette veya oligoartritli kızlarda).

Juvenil idiopatik artrit tanısı, altı haftadan uzun süredir semptomları fark edilen altı yaş altı çocuklara verilir.

Ayrıca ana durum, bu tür patolojileri provoke edebilen diğer tüm hastalıkların dışlanmasıdır.

Çocuklarda juvenil idiopatik artritin, uzun bir gelişimi olan ancak karakteristik belirgin oluşum nedenleriyle ayırt edilmeyen her tür artriti içerdiği söylenebilir.

Patolojinin tedavisi

Bu hastalığın araştırması hala araştırma aşamasında olduğu için, tek bir tedavi yöntemi yoktu.

Terapi, eklemlerin ve diğer iç organların hastalığın beklenmedik remisyonlarıyla yıkımını önlemeyi amaçlamaktadır.

Ayrıca çocuğun hayatını olabildiğince doldurarak hastalığa bağlı hissetmemek önemlidir.

Böylece, tedavide kullanılan ilaçların ana kısmı, ağrıların ve eklemlerin iltihaplanmasının bastırılmasıdır.

Bazı durumlarda, tedavi, eklemlerde deformitelerin oluşumunu engellemeyi ve işlevselliğini sürdürmeyi amaçlayan önlemleri reçete etmektedir.

Aşırı durumlarda, cerrahi müdahale gereklidir. Hastalar diz ve kalça eklem protezleri ile değiştirilmektedir. Ayrıca, büyük deformasyonlardan sonra fırçalar ve ayaklar cerrahi olarak restore edilir.

Juvenil poliartiküler artritin sonuçları

En yaygın sonuçlardan biri ikincil amiloidozun ortaya çıkmasıdır.

amiloidoz- Çocuk vücudunda, amiloidlerin eklemlere yatırıldığı protein metabolizmasının ihlali.

Bunlar metabolizmada yer almayan ancak sadece dokularda biriken maddelerdir. Aynı zamanda, amiloidlerin aksine hücre yapısı sistemine katılan sağlıklı hücreleri de değiştirirler. Böylece organlar işlevlerini yok eder ve kaybeder.

Ne yazık ki, böyle bir komplikasyondan sonra ölümcül vakalar da var.

Hastalık sırasında spor yapmak

Bu teşhisteki ana amaç, çocuğa normal günlük yaşam sağlamak ve böylece akranlarından hiçbir şekilde farklı olmamasını sağlamaktır.

Bildiğiniz gibi çocukların temel aktiviteleri hem amatör hem de profesyoneldir.

Bundan sonra, "poliartiküler artrit" tanısı konan çocuklar için spor yapmasına izin verilir, çünkü küçük fiziksel stres bile psikolojik bir travmadan daha iyi bir seçenek olacaktır.

Tehlikeli sporları seçmek tavsiye edilmez, en az zarar riski olan mesleklere tercih vermek en iyisidir. Mükemmel seçenek - yüzme veya bisiklet. Ek olarak, eklemlerin gelişimi üzerinde olumlu bir etkisi olacaktır.

rehabilitasyon

Juvenil poliartiküler artrit gibi bir hastalıktan sonra, hastalığın nüksetmesini önlemek için her türlü çabayı göstermesi önemlidir.

Bu amaçla, remisyon döneminde, çocuğu bir sanatoryum ve spa terapisine göndermeniz önerilir. Deformasyonlardan sonra geri yüklemek için ortezler reçete edilir.

Bunlar yatmadan önce pansuman ortopedik uyarlamalar. Bazen bir çocuğun bir psikoloğa gitmesi gerekir.

Kaynak: http://MedOtvet.com/arthritis/uvenilnyi-idiopaticheskii-artrit.html

İdiopatik artrit - belirtiler ve tedavi

Çocuklar sahip olduğumuz en değerli ve değerli şey. Ve çocuğun sağlığı her ebeveynleri heyecanlandırır. Çok sayıda çocukluk çağı hastalığı arasında, en sinsi ve açıklanamaz bir etiyolojisi bilinmeyen artrittir.

İdiopatik artrit, bilinmeyen kaynağın eklem iltihabıdır.

Tıbbi terminolojide, idiopatik artrit çocuk hastalıklarına atıfta bulunur ve juvenil idiopatik artrit olarak tanımlanır.

Bu, bu hastalığın 16 yaşın altındaki çocuklarda ve ergenlerde tespit edildiğini düşündürmektedir. JIA en sık iki yaşında görülür.

Hastalığın nedenleri

JIA'nın oldukça yaygın bir hastalık olmasına rağmen, ortaya çıkış ve gelişme nedenleri tam olarak bilinmemektedir.

Bu hastalığın gelişiminde olası faktörler şunlardır:

• bulaşıcı hastalıklar;
• otoimmün reaksiyonların müteakip gelişimi ile bağışıklık süreçlerinin ihlali;
• stresli koşullar;
• protein preparatlarının kullanımı;
• vücudun genel hipotermisi;
• travma;
• immünogenetik yatkınlık.

Predispozan faktörlerin agregat, hasta çeşitli aşırı duyarlılık geliştirir uyaran, sonuç olarak, vücutta karmaşık bir bağışıklık sürecinin tetiklendiği, sonuçlanır hastalığın ilerlemesi. Çocukluk çağında ortaya çıkan idiopatik artrit gelişmeye devam eder ve erişkin dönemde kronik romatoid artrite dönüşür.

Hastalık gelişim mekanizması

Enflamatuar süreç mümkün olduğunca eklemlerin sinoviyal membranını etkiler. Hastalığın erken evresi, eklemlerde çeşitli uyaranlara "nonspesifik" inflamatuar yanıt ile karakterizedir.

Çocuğun genetik olarak artrit eğilimi varsa, o zaman sinoviyal hücrelerin patolojik değişiklikleri eklemde ortaya çıkar.

Enflamatuvar reaksiyonun bir sonucu olarak, spesifik bağışıklık hücreleri (T ve B-lenfositler, dendritik hücreler) aktive edilir. bağımsız bir lenfoid organın oluşturulması, hücreler aktif olarak değiştirilmiş sinoviyal antikorları sentezlemeye başlar. Hücreler.

Agresif otoantikorlar ve sonuçta oluşan immün kompleksler bağışıklık yanıtını aktive eder ve Eklemdeki enflamatuar süreci daha fazla arttırın, bu da dokuda daha fazla hasara yol açar. Eklem. Oluşturulan bağışıklık komplekslerine yanıt olarak, plazma sinoviyal hücreleri de romatoid faktörler (RF) olarak adlandırılan antikorlar üretmeye başlar.

Hastalığın gelişim mekanizmasını inceleyerek, temelin organizmanın otoimmün bir reaksiyonu olduğunu söyleyebiliriz.

Bu analizlerde bulunan kanıtlarla doğrulanır:

1. çeşitli otoantikorlar;
2. romatoid faktörler;
3. bağ dokusu bileşenlerine duyarlı lenfositler;
4. dokularda dolaşım ve sabitlenmiş bağışıklık kompleksleri;
5. B-lenfosit poliklonal aktivasyonu tespit edilir; Diğer antijenlere özgü lenfositler, spesifik olmayan T-bağımsız antijenler tarafından aktive edilir.
6. sitokinlerin üretimi (immünokompetan hücrelerin aktivitesi hakkında konuşan bilgi molekülleri) bozulur;
7. Adezyon moleküllerinin üretimi bozulur.

Yapışma molekülleri, hücrelerin kendi aralarında ve ayrıca hücre dışı matriks ile bağlanmalarına katılan zar proteinleridir.

Otoimmün reaksiyon süreçlerinin ilerlemesinin bir sonucu olarak, sinovyal kabuk, eklemlerin yumuşak dokuları, kıkırdak, subkondral kemik, epifizlerin kemik dokusu ve iç yetkililer. Hastalık üç ay içinde çok hızlı bir şekilde gelişir ve 6 haftadan fazla sürebilir, bundan sonra remisyon süresi başlar.

semptomlar

• sıcaklıkta 38-40 dereceye keskin bir artış;
• ciltte döküntüler;
• eklemlerin şişmesi;
• eklemlerin ağrıları;
• servikal omurganın ağrıları;
• temporomandibular eklemlerde ağrı mümkündür;
• hafif sert boyun;
• eklem hareketliliğinin sınırlanması.

Semptomlar 6 hafta boyunca ortaya çıkmaya devam ederse, her zaman bir romatologla görüşmelisiniz.

Semptomatik tedavi, cilt döküntüleri ve yüksek ateş geçer, ancak artrit zaten yaşam için kalır.

Her ne kadar 3-5 yıl boyunca hastalığın alternatif alevlenmelerinin ve remisyonlarının olduğu anlarda da aniden durmaktadır. Doktorlar bunu bağışıklık sisteminin "olgun" olduğunu söyleyerek açıklıyor.

Ve eğer hastalığın alevlenmesi dönemlerinde doğru tedavi uygulandıysa, çocuğun büyüme süreçleri 2-3 yıl içinde geri kazanılır.

Hastalığın çeşitleri

Etkilenen eklemlerin sayısına ve iç organların tutulma derecesine bağlı olarak 3 tip idiopatik artrit vardır.

oligoartrittir

Kızlarda erkeklerden beş kat daha sık görülür. Hastalık 2 yaşında kendini gösterir, çoğunlukla büyük eklemler ve asimetrik olarak 4 eklemi etkiler.

poliartrit

Ayrıca kızlarda erkeklere göre daha sık görülür, ancak 3 kat daha sık görülür. Hastalık her yaşta ortaya çıkabilir. Bu durumda, küçük olanlar da dahil olmak üzere 5'ten fazla simetrik eklem etkilenir.

Sistemik Juvenil İdiyopatik Artrit

Aynı şekilde kızları ve erkekleri de etkiler. Ayrıca herhangi bir yaşta da görülebilir.

Bu tip sistemik belirtiler için karakteristiktir:

1. 2 hafta boyunca yüksek sıcaklık (39-40 derece)
2. polimorfik, geçici, uçucu püskürmeler;
3. lenfadenopati (bölgesel lenf düğümlerinde artış);
4. hepatomegali (karaciğerin genişlemesi);
5. splenomegali (genişlemiş dalak);
6. perikardit;
7. plörezi;
8. Gecikmiş eklem sendromu (eklem ağrısı ve değişikliklerin ortaya çıkışı, birkaç haftadan birkaç yıla kadar kalan semptomların gerisinde kalabilir).

tanılama

Ayırıcı tanı için aşağıdaki çalışmalar önerilmektedir:

• cildin görsel muayenesi;
• eklemlerin palpasyonu (elin yumruk içinde sıkıştırılmasındaki ağrı);
• genel bir kan testi (40-60 mm / saate kadar ESR'de bir artış var, anemi var);
• patojenik mikrofloranın saptanması ve ilaca karşı duyarlılığının saptanması için biyolojik ortamın ekilmesi;
• immünolojik çalışmalar;
• kemik iliği biyopsisi (onkohematolojik hastalıkları dışlamak için);
• diğer enfeksiyonların dışlanması için serolojik yöntemler;
• torasik kavitenin bilgisayarlı tomografisi (veya MRI);
• karın boşluğunun bilgisayarlı tomografisi (veya MRI);
• beynin bilgisayarlı tomografisi;
• endoskopik çalışmalar;
• Prokalsitonin testi (sepsis veya lokal inflamatuar sürecin dışlanması için).

Juvenil idiyopatik artrit tedavisi

Tedavi eklem ve iç organların tahribatını, eklem ve sistemik inflamasyonun baskılanmasını, eklem rehabilitasyonunu önlemeyi amaçlamaktadır. Artrit tipine bağlı olarak uygun tedavi seçilir.

Juvenil idiopatik artrit tedavisinde karmaşık tedavi kullanılır:

1. Diyet - tablo numarası 10 - sofra tuzu keskin bir kısıtlama ve potasyum ile diyetin zenginleştirilmesi.

fizyolojik norm alt sınırı içinde proteinler, yağ ve karbonhidratların orta kısıtlaması. Yemekler tuzsuz, özel olarak pişirilmiş tuzsuz ekmekle hazırlanır.

2. NSAID'lerin kullanımı (steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar)

3. Fizyoterapi (metilprednizolon ile nabız tedavisi)

4. Eklem içi enjeksiyonlar (triamsinolon hexacetonide)

5. Oral glukokortikoidler

6. Parenteral glukokortikoidler

7. İntravenöz immünoglobulin

8. İmmünsüpresif tedavi

9. Haftada bir kez küçük dozlarda metotreksatın atanması

10. Biyolojik olarak aktif ilaçların atanması, örneğin, actemra (ilaç, JIA'nın sistemik formunun tedavisinde etkilidir)

11. Bir göz doktorunun gözlemleri

12. JIA'nın şiddetli formlarında otolog kök hücre transplantasyonu

13. Ortopedik cerrahi

14. Rehabilitasyon faaliyetleri

tahminleri

Juvenil idiopatik artrit, formuna bağlı olarak farklı şekillerde ilerleyebilir. Eşlik eden komplikasyonlardan biri üveit, iridosiklit, göz merceğinin bulanıklaşması ve hatta körlüktür. Ancak zamanında teşhis ve uygun tedavi ile bu etkiler önlenebilir.

Bu doğru bir şekilde seçilmiş tedavi ile, kronik bir hastalık olduğu gerçeğine rağmen romatologların, kardiyologların, ortopedistlerin ve oftalmologların sistematik olarak gözlemlenmesi, mümkün uzun süreli remisyon. Her ne kadar idiyopatik artritin sistemik formunun sık tekrarlamasa da, erken bir sakatlık mümkündür (vakaların% 10'undan fazlası yoktur).

Kaynak: http://TvoyAybolit.ru/idiopaticheskij-artrit-simptomy-i-lechenie.html

Çocuklarda juvenil artrit tedavisinde etkili yöntemler

Juvenil artrit (SA) nadirdir ve 16 yaşın altındaki çocuklarda, genellikle bir ila dört yıl arasında teşhis edilir.

Eklemlerin kronik inflamatuar romatoid hastalıkları kızlarda daha sık görülür.

Küçük bir çocukta artrit bulgularından şüphelenmek zordur, çünkü eklemin şişmesi her zaman farkedilemez.

Çocuklar acıdan şikayet edemezler, kaprislidir ve yemeyi reddederler.

Eğer topallamaya başlarlarsa veya kalem vermezlerse, oynamak istemezlerse, sabahları zincirlenirler - bu, hastalığın ilk belirtileri olarak kabul edilebilir.

Juvenil artrit en sık okul öncesi çağda teşhis edilir

Artrit gelişiminin olası nedenleri ve sonuçları

Uzun yıllar süren araştırmalar sonucunda bilim adamları, hastalığın etyolojisini açıklayan tek bir hipotez geliştiremediler.

Çocuklarda erken juvenil artrit, Epstein-Barr virüsleri, streptokoklar, stafilokoklar ve diğer enfeksiyöz ajanların etkisi ile ilişkiliydi.

Ancak, bu bağlantı laboratuvar ve klinik testlerle doğrulanmadı.

Çocuklarda juvenil romatoid artritin polietolojik bir hastalık olduğuna inanılmaktadır. Genetik yatkınlığın varlığını, bağışıklık sisteminin özelliklerini, transfer edilen viral enfeksiyonların etkisini dışlamayın.

Juvenil kronik artrit çocukların fiziksel gelişimini yavaşlatır: etkilenen bölgedeki eklemlerin büyümesini bozar, alt çene az gelişmiş kalır, parmaklar çok kısa veya uzun.

Geç evrelerde çocuklarda YA göz hasarına neden olur: uevita, hafif konjonktivit, episklerit, kuru keratokonjunktivit.

Juvenil romatoid artrit sinoviyal eklemlerin iltihaplanmasına neden olur

Okuyucular genellikle bu materyalle birlikte çalışır:

• Yetişkinlerde ve çocuklarda Still hastalığı nasıl fark edilir?
• Eklem artritinin gelişmesine karşı mücadelede uygun beslenme

Yükleniyor ...

Lezyonun doğası ve yayılma derecesi ile, çocuk artriti olur:

1. Oligosüsküler kronik romatoid (poliartiküler). Tüm artrit vakalarının% 50'sinde 5 yaşın altındaki erkeklerde görülür. İlk altı ay 5 veya daha fazla eklemi etkiler, öncelikle büyük eklemler (dizler), ateş yoktur. Görme problemleri olabilir. Uzun süreli tedaviden sonra (3-4 yıl) uzun süreli veya tam remisyon oluşabilir.
2. Juvenil spondilit. Ergenlerde 10-16 litre (% 16) görülür. Alt ekstremite eklemlerinin ağrı semptomları ve lezyonları ile tanınmaktadır.
3. Sistemik akut JIA, deri döküntüleri, ateş ve sıcaklık ile birlikte. Okul öncesi çocuklarda, ergenlerde (% 10) ve nadiren erişkinlerde görülür.
4. Kas ve tendon hasarlı poliartiküler JIA. Kızlarda nadir görülür ve daha sık görülür (% 5). Tedavi güçlü anti-inflamatuar ilaçlar ve immün baskılayıcılar kullanır.
5. Psoriazis arka plan üzerinde Psoriartrichesky artrit - parlak kırmızı veya pembe yuvarlak papüller şeklinde cilt üzerinde pullu yamalar ile inflamatuar bir deri hastalığı. Erüpsiyonlar artrit önce ya da iltihap gelişmesi ile ortaya çıkar.

Editör sizin için iki ilginç materyal daha buldu:

• Parmakların artrit tedavisi için masaj ve halk ilaçları
• Eklemlerin periartritinde ağrı blokaj yöntemleri

Romatoid seronegatif juvenil artrit ve seropozitif vardır.Kan romatoid faktörde seropozitif artrit saptandığında seronegatif ile mevcut değildir.

Çocuklarda seropozitif juvenil romatoid artrit belirtileri ortaya çıkar:

1. yavaş başlangıç;
2. RF'nin kanındaki varlığı;
3. İlk aşamada, küçük eklemlerin yenilgisi, daha sonra - büyük olanlar;
4. sabah sertliği, enflamatuar sürecin aşamasına bağlı olarak, 15 dakika veya birkaç saat süren;
5. yoğun terleme;
6. Ekstraartiküler lezyonlar: romatoid nodüller, karaciğer büyümesi, lenf düğümleri, dalak.
7. akciğer hasarı, dispne;
8. Ligament ligamentlerinin yenilgisinde sesin kabalaşması.

Romatoid seronegatif artrit, akut ateşle başlar ve genel durumun ihlali ile başlar. Kanda hiç RF yoktur. Başlangıç ​​aşaması, örneğin bir diz veya birkaç küçük eklemin, bir büyük eklemin yenilgisiyle karakterize edilir.

Seronegatif artrit küçük eklemleri etkiler

Daha sonra, artrit ayakların veya fırçaların küçük eklemlerini etkiler. Sabah sertliği ve romatoid nodüllerin görülme durumu kaydedilmemiştir. Daha az yaygın olan viscera ve LU'da bir artış. Seronegatif artrit seropozitif olarak geçebilir.

Çocuklarda seronegatif juvenil artrit seropozitiften daha yaygındır. 5 yaşından sonra çocuklarını sık sık, hasta kızlar.

Çocuklarda tedavi

Çocuklarda juvenil romatoid artrit tedavisi, eklemlerin genel durumu ve tüm organizma, kemik ve kıkırdak doku durumu, immünolojik patolojinin doğası dikkate alınarak yapılır.

İlaç tedavisinin temel ilaçları NSAID ve glukokortikoidlerdir. NSAID'ler uygulanır: Naproksen, Ibuprofen, İndometasin, Diklofenak, vb. Aspirin, ciddi komplikasyonlara neden olmamak için başvurmamaya çalışın.

Kortikosteroidler, özellikle eklem içi uygulanmış, özellikle kısıtlı harekete sahip birkaç eklemin şiddetli iltihaplanmasıyla kısa kurslarla reçete edilir.

Methotrexate - juvenil artrit tedavisinde temel ilaç

İmmünoterapi, damla damla intravenöz İntraglobin, Pentaglobin, Sandoglobulin enjeksiyonu ile 10-20 damla / dk hızda gerçekleştirilir. Yavaş yavaş uygulama oranını 2 ml / dk'ya arttırın. Her ay (gerekirse) infüzyon tedavisini tekrarlayın.

Romatoid ülserlerin akut ve seropozitif formları ile YURALECHAT romatolojisi ve sitostatik okülarist (Siklofosfamid, vb.).

Son yıllarda, kapsamlı bir tedavinin bir parçası olarak, biyolojik ürünlerle tedavi başlatılmıştır:

• Metotreksat ile kombinasyon halinde TNF blokerleri (etanersept, adalimumab, infliximab);
• engelleyici CTL4Ig (Abatacept);
• interleukin 1 (Anakinar ve Kanakinumab) ve Interleukin 6 (Tocilizumab) blokerleri.

Zamansız tedavi ile Romatoid Artrit sakatlığa yol açabilir

Endoprotezi

Eklemlerde önemli bir hareket kısıtlılığı ile cerrahi tedavi uygulanır: diz veya kalça ekleminin endoprotezisi. Aynı zamanda kas kontraktürlerinin hızlı bir şekilde çıkarılmasında da uygulanır.

Rehabilitasyon ve prognoz

Rehabilitasyon sırasında fizyoterapi, egzersiz terapisi, masaj ve geleneksel olmayan halk tedavisi yöntemleri uygulanır. Çocuğun beslenmesine çok dikkat edilir.Kompleks tedavi uygulandığında, çocuklarda juvenil artritin prognozu, nüks olmaksızın uzun süreli bir remisyon ile olumludur..

Rehabilitasyon döneminde çocuğun aktif yaşam tarzını korumak gerekir çünkü güçlü çocuklar hastalığın seyrini kolayca tolere edebilir ve artrit komplikasyonlarını önleyebilirler.

JRA tedavisi, eklemlerin hareketliliğini kaybetmemek için ilk semptomlarla başlamalıdır. Yeterli tedavi ve diyet, eklemlerin deformasyonunu ve tahribatını önlemeye yardımcı olacaktır.

Kaynak: http://SustavInfo.com/bolezni/artrit/simptomy-i-lechenie-yuvenilnogo-artrita/

Çocuklarda idiyopatik artrit: semptomlar ve tedavi

Çocuklukta romatizmal hastalıklar nispeten seyrek görülür.

Ancak, ortaya çıktıklarında, şiddetli formlarda ortaya çıkabilir ve çocuğun sakatlığına yol açabilirler.

En ünlü ve sık görülen romatizmal hastalıklardan biri juvenil idiopatik artrit veya JIA'dır.

Juvenil artrit

Juvenil idiopatik artrit juvenil romatoid artrit olarak çoğu doktor tarafından bilinir.

Bu yüzden romatoloji üzerine birçok kılavuzda daha önce belirlendi.

Ancak, modern terminolojiye göre, "idiyopatik" tanımı doğrudur ve kavramın kendisi de benzer hastalıklardan oluşan bir grup içerir.

"Juvenil" terimi bunun sadece çocukluk ve ergenliğe ait bir hastalık olduğunu ve "idiopatik" in spesifik bir nedensel faktörün olmadığını gösterir.

sınıflandırma

Modern romatolojide, juvenil idiopatik artritin birkaç sınıflandırması vardır. Aralarında en ünlüsü şöyledir:

• Amerikan Romatoloji Koleji veya ACR.
• Romatizma ya da EULAR'a karşı Avrupa ligi.
• Uluslararası Romatoloji Dernekleri Birliği veya ILAR.

Bir hekimin pratiğinde, ILAR sınıflamasını kullanmak en uygun olanıdır. Ona göre, juvenil idiopatik artritin aşağıdaki varyantları ayırt edilir:

1. Sistem.
2. Oligoarüküler.
3. Poliartiküler.
4. Psöriyatik.
5. Entezitny.
6. Belirsiz.

Sistem seçeneği

JIA'nın sistemik varyantı, kalıcı ateş ve eritematöz döküntü olan çocuklarda, volatilite (çeşitli yerlerde görünüm ve kaybolma) ile karakterizedir. Ek olarak, bu hastalık formu tüm vücut sistemlerini etkiler ve aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

• Genelleştirilmiş lenfadenopati - vücut boyunca lenf nodu tutulumu.
• Hepatomegali - artmış karaciğer büyüklüğü.
• Splenomegali - dalakta bir artış.
• Serozit - çeşitli organlarda seröz membranların iltihaplanması. Özellikle de kalp torbasında iltihaplanma tehlikesi vardır - akciğerleri kaplayan perikard ve plevra.

Bu işaretler hep birlikte ya da ayrı ayrı tezahür edebilir. Bu formdaki eklemlerin iltihaplanması genelleşmiş bir niteliktedir. Sistem varyantı, oldukça ağır JIA formlarını ifade eder.

Oligoartiküler varyant

Başlıktan anlaşılacağı gibi, bu durumda sadece birkaç eklem hasarlıdır - genellikle bir ila beş. Oligoartiküler JIA çocuklar için tipiktir, yetişkinlerde neredeyse hiç gerçekleşmez.

Juvenil idiyopatik artritin bu iki türü vardır:

1. Kalıcı.
2. Progresif.

İlk durumda, hastalık boyunca etkilenen eklemlerin sayısı dördü geçmez. İkinci olarak - yarısından sonra 5 veya daha fazla eklem patolojik sürece dahil olur.

Poliartiküler varyant

Poliartiküler varyant, hastalığın ilk altı ayında beş veya daha fazla eklemin yenilgisiyle karakterizedir. Oligoartiküler lezyonla karşılaştırıldığında daha ciddi bir form olarak kabul edilir.

Tanıda, poliartiküler varyantın iki alt tipi ayırt edilir - romatoid faktörün değerlerine bağlı olarak. Bu göstergede hastalık pozitif veya negatif olabilir. Pozitif bir alt tip daha yaygındır.

Psoriatik varyant

Bu, cilt lezyonlarının arka planına karşı gelişen, oldukça şiddetli bir hastalık şeklidir - sedef hastalığı.

Derideki eklemlerin ve spesifik plakların iltihaplanmasıyla kendini gösterir. Bununla birlikte dermatolojik semptomlar her zaman mevcut değildir.

Bu düzenlemenin tanısı için, karakteristik tırnak değişiklikleri, birinci derece akrabalar ya da (parmaklarda enflamasyon) daktilite eşlik sedef vakalarıyla artrit yeterli kombinasyonları.

Enthrite varyantı

Bu formun ikinci adı, enthesite ilişkili poliartrittir. Entezit, tendon ve ligamentlerin bağlanma bölgesinde inflamatuar bir süreçtir. Bu bölgedeki ağrıya entezopati denir.

Juvenil idiopatik artritin bu versiyonu ile alt ekstremite ve omurga eklemleri çoğunlukla etkilenir. Entezit iliak ağrı, sakrum, patella, ayak kemeri ile karakterize edilir.

Entezit fiziksel efor, aşırı çalışma, hipotermiden sonra şiddetlendi. Bu durumda eklem iltihabı belirtileri de artabilir. Hastalığın bu varyantı için, periartiküler kas atrofisinin gelişimi tipiktir.

Teşhis, entezitis ile artrit veya aşağıdaki belirtilerden biri ile bu patolojilerin bir kombinasyonu temelinde kurulur:

• Arkadaki ağrı iltihaplıdır.
• Sakroiliak eklemlerin duyarlılığı veya ağrıları.
• Birçok otoimmün hastalıkların karakteristiği olan HLA-B27 kanında tespit.
• Aile öyküsünü (yakın akrabalardaki benzer hastalık vakaları) tartmıştır.

Tanımsız versiyon

Diğer tüm artritleri içerir. Kural olarak, bunlar altı aydan az olmamak kaydıyla çocuklarda eklemlerdeki enflamatuar süreçlerdir. Ama nedenleri fark edilmeden kalır.

Diğer artritin klinik bulguları, JİA'nın herhangi bir spesifik varyantına atfedilmesine izin vermez. Bazen iki veya daha fazla formun belirtileriyle karakterizedirler.

tanılama

Çocuklarda JIA tanısı her zaman basit değildir. Diğer patolojileri dışlayan çocuğun dikkatli bir muayenesi gereklidir - travma sonrası ve reaktif artrit, oto-bağışıklık hastalığı (sistemik lupus eritematosus, ülseratif kolit), ve genetik nadir sendromlar.

Kural olarak, böyle bir hastanın ilk doktoru çocuk doktoru olur ve daha sonra onu çocuk romatoloğuna gönderir. Birincil sınav şunları içerir:

1. Genel kan ve idrar testleri.
2. İnflamasyon belirteçleri ile kanın biyokimyasal incelenmesi.
3. Romatizma testi yapmak.
4. Romatoid faktörün tanımı.
5. HLA-yazma.
6. X-ışını veya eklemlerin ultrason muayenesi.

tedavi

Juvenil idiopatik artrit ciddi bir hastalıktır. Bazı tek tabletlerin seyrini içerek tedavi edilemez. Terapötik yaklaşım mutlaka kapsamlı olmalıdır.

JIA'nın tedavisinde iki ana yöntem ayırt edilir:

• tıbbi;
• ilaçsız.

Ayrı ayrı değiller ama birbirlerini tamamlarlar. Kesinlikle romatolog randevuları takip etmek ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve sakatlık çocukları engellemek için bütün talimatları yerine getirmek önemlidir.

Ilaç yöntemi

JIA tedavisi için kullanılan en yaygın ilaçlar, steroid olmayan anti-enflamatuar (NSAID'ler) ve glukokortikoid ilaçlar (HS) 'dir.

Tedavinin temel amacı, iltihap belirtilerini hafifletmek ve ağrıyı azaltmaktır. Bu, etkilenen eklemlerin işlevini de geri yükler.

Bununla birlikte, NSAID'ler ve HS ile birlikte eklemlerin imha edilmesinin durdurulmasının yanı sıra küçük bir hastanın sakatlığını önlemek de imkansızdır.

Juvenil idiopatik artrit bazen çocuklarda nabız tedavisi yapılmasını gerektirir - büyük dozlarda glukokortikoidlerin tedavisi. Kural olarak, böyle bir ihtiyaç, polimerozit gelişmesi ile hastalığın sistemik varyantında ortaya çıkar.

Ancak JİA'nın tedavisinin temeli hala uzun bir süre boyunca küçük dozlarda glukokortikoid veya immünsüpresörlerin sürekli olarak alınmasıdır.

Non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlar, hoş olmayan semptomların hızlı bir şekilde giderilmesi için çocuklarda yardımcı tedavi olarak kullanılır.

Farmakolojik olmayan yöntem

İdiopatik artrit ilerleyici bir seyir gösteren bir hastalıktır. Bu nedenle, organizmanın tüm kuvvetlerinin ona karşı savaşmasını sağlamak önemlidir. Diyet ve tedavi ya da egzersiz gibi faktörleri ihmal etmeyin.

Hastalık alevlenme fazında olduğunda, hastanın motor aktivitesi sınırlandırılmalıdır. Bununla birlikte, kontraktürlerin ve kas atrofisinin gelişmesini önlemek için eklemlerin tamamen hareketsizleştirilmesi kontrendikedir.

Gıdalar yeterli miktarda D3 vitamini ve kalsiyum içermelidir, çünkü eksiklikleri hastalığı ağırlaştırabilir. Çocuğun vücudundaki gıda ile doğru miktarda proteinin sağlanması da önemlidir.

Fizik tedavi olmaksızın, en güçlü ilaçları aldıktan sonra bile etkilenen eklemin işlevini eski haline getirmek neredeyse imkansızdır. Bununla birlikte, tüm egzersizler sadece bir doktor tarafından hastalığın fazına ve komplikasyonların varlığına göre seçilir.

Çocuklarda DEA ciddi ve nahoş bir hastalıktır. Ancak romatolog bir hastalıkla yakın işbirliği içinde genellikle başa çıkmayı başarıyor.

Kaynak: http://MoySkelet.ru/bolezni/artrit/idiopaticheskij-artrit-u-detej-simptomy-i-lechenie.html