içerik
-
1Nedenleri, diz artroz belirtileri, etkili tedavi ve önleme
- 1.1Hastalığın çeşitleri ve nedenleri
- 1.2olan semptomların
- 1.3Gonartroz tedavisi
- 1.4Önleyici tedbirler
-
2Diz ekleminde osteoartrit - belirtiler, tedavi. Dizde deforme artrozu:
- 2.1Genel açıklama
- 2.2nedenleri
- 2.3semptomlar
- 2.4tanılama
- 2.5Tedavinin prensipleri
- 2.6Ilaçlarla tedavi
- 2.7Nonsteroid preparatları
- 2.8Kıkırdak restorasyonu için araçlar
- 2.9Merhem ve kremler
- 2.10kompres
- 2.11enjeksiyonlar
- 2.12Halk ilaçları
- 2.13Ortak değiştirme
-
3Belirtileri, dereceleri ve gonartroz tedavisi
- 3.1Hastalığın nedenleri ve mekanizması
- 3.2Patolojik sürecin tezahürleri
- 3.3Tanı araştırma yöntemleri
- 3.4Patolojinin tedavi yöntemleri
- 3.5Hastalığın ilaç tedavisi
- 3.6Fizyoterapi gonartroz yöntemleri
- 3.7Gonartrozun cerrahi tedavisi
-
4Diz ekleminde osteoartrit: semptomlar, dereceler, nedenler
- 4.1Diz eklemi artroz nedenleri
- 4.2Kemik eklemi hakkında ilginç bir keşif, bilim adamlarını şok etti
- 4.3Diz eklem artrozu dereceleri
- 4.4Diz ekleminin artrozunun aşamaları ile belirtileri
- 4.5Arthrosis tanısı ve tedavisi
Nedenleri, diz artroz belirtileri, etkili tedavi ve önleme
madde:
- Hastalığın çeşitleri ve nedenleri
- semptomlar
- tedavi
- önleme
Dizlerdeki ağrı, hekimlere yöneltilen yaygın bir şikayettir.
Ağrının nedenleri ve görünümü durumunda kendinize nasıl yardımcı olabilirsiniz? Kesin bir cevap yoktur, çünkü diz eklemleri birçok nedenden ötürü farklı lezyonlardan muzdarip olabilir.
Bu nedenlerden biri (ve çok yaygın) başlangıç artrozudur., Nedenleri, türleri, belirtileri ve bulguları nelerdir tedavi ve önleme yöntemleri hakkında konuşmak: Bugün diz osteoartriti hakkında detaylı anlatacağım.
Fotoğrafta artrozdan etkilenen diz eklemi
Hastalığın çeşitleri ve nedenleri
Diz eklemi veya gonartrozun osteoartriti baskın olmayan inflamatuar bir lezyondur. sonunda eklem kıkırdağının tahribatına, diz deformasyonuna ve hareket hacminin sınırlanmasına yol açar. içinde. Hastalığın iki ana formu vardır:
- birincil - konjenital eklem bozukluğundan kaynaklanır;
- sekonder - diğer hastalıkların veya yaralanmaların bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Ana form çocukluk veya genç yaşta gelişmeye başlar ve eklem yüzeylerinin veya ligamentöz aparatların yanlış oluşmasından kaynaklanır. Yürürken böyle bir eklem, orantısız değişikliklere yol açan oransız bir yüke maruz kalır.
İkincil bir patoloji formunun gelişimi aşağıdakilere yol açabilir:
- Yaralanmalar: Bacak kemikleri, ezilme ve burkulma diz kırıkları, eklem parçaları, kendi bağ tertibatın kemik ve kıkırdak hasarı ile birlikte. Bu durumda diz ekleminin posttravmatik artrozu gelişir.
- Menisküsün çıkarılmasına yönelik operasyonlar, dizin integral yapısının ve hızlı aşınmasının ihlaline yol açar.
- Kendilerini sporculara sıklıkla maruz bırakan, aşırı yüksek yük.
- diz eklem kıkırdağının vücut ağırlığına aşırı basınca yol açtığından aşırı dolgunluk da artroz kışkırtır.
- Artrit - eklem iltihabı. eklem boşluğuna oluşumu sıvı eşlik artrit uzun oluşan ve en sonunda artroz karmaşık olabilir.
- Eklem boşluklarında tuz birikmesine yol açan metabolik bozukluklar.
- Diğer faktörler ve hastalıklar uzun bacakların veya kan damarlarının kasları spazmı eşlik eder.
- Ertelenen operasyonlar.
Patolojik süreç bir veya iki taraflı olabilir. Yaralanmanın bir sonucu olarak, büyük olasılıkla, tek taraflı artroz (örneğin, sağ diz) gelişir ve obeziteden - bilateral.
olan semptomların
Diz ekleminin osteoartriti yavaş yavaş gelişir, bazen belirgin olan ilk dönemden itibaren aylar ve yıllar gelir. Semptomlar (şiddetli ağrı ve görünür deformite gibi) henüz yoktur, ancak zaman zaman rahatsızlık hissi vardır. dizler.
Çoğu zaman, aşırı kilolu, özellikle ağırlaştırıcı bir faktör olan 40 yaş üstü kadınlar variköz venlerden muzdariptir.
Gonartroz gelişimi çeşitli aşamalardan geçer:
İlk aşama aylarca ve bazen de yıllarca sürebilir.Bir insan periyodik diz ağrıları hakkında, özellikle sabahtan kalktıktan sonraki ilk adımlarda ve aynı zamanda merdivenlerden çıkarken ve inerken endişelenir.
İkinci aşamada, ağrı daha da güçlenir ve karakteristik bir çatlama ile birlikte gelen herhangi bir hareketle bile ortaya çıkar. Eklem boşluğunda sıvı birikmesi mümkündür ve incelemede başlangıçtaki deformasyonun fark edilmesi mümkündür. Hastalıklı dizindeki hareketlerin hacmi azalmaya başlar.
-
Üçüncü aşama, istirahat halinde bile geçmeyen ağrı ile karakterizedir. Genellikle hava değişikliklerinden önce rahatsızlık şiddetlenir.
Bu zamana kadar eklemler büyük ölçüde işlevlerini kaybeder: bacaklar neredeyse dizlerde bükülmez veya sonuna kadar bükülmez. Yürüyüş değişir: "waddling" veya yarı bükülmüş bacaklar olur.
Dizlerin deformasyonu kuvvetle belirgindir: bacaklar bükülmüş ve O-veya X şeklini alır.
Diz ekleminin travma sonrası artrozu belirtileri daha hızlı gelişir. Travma ağrılarının arka planında diz bölgesinde ve şişmesi görülür.
Bu tür acı sürekli kişiye eşlik eder ve fiziksel efordan sonra güçlendirilir. Yavaş yavaş, dizindeki bir sıkılık ve sertlik hissi ile birleştirilir.
Bazen ilk belirtilerden geri dönüşü olmayan değişikliklere kadar bu hastalık şekli sadece birkaç ay sürer.
Sol - X şeklindeki bacak formu, sağ - norm
Gonartroz tedavisi
Tedavi miktarı hastalığın evresine ve lezyonun şiddetine bağlıdır.
Ancak hastalık kronik olduğundan, elde edilebilecek tek şey uzun süreli bir remisyon (patolojinin belirtileri minimal veya yokken dinlenme fazıdır).
Aynı zamanda, erken aşamalarda diz eklemindeki artrozun nedenini ortadan kaldırmak mümkündür (örneğin, vücut ağırlığını azaltmak için), daha sonra neredeyse tamamen iyileşme mümkündür.
Gonartroz tedavisinde hedefler:
- acıyı ortadan kaldırmak,
- Mümkünse, tahrip edilmiş kıkırdak ve ligamentöz aparatı restore etmek için
- Eklemdeki hareket miktarını arttırın.
Tedavi yöntemleri:
- tıbbi ürünlerle terapi,
- masaj ve manuel terapi,
- cerrahi müdahale
- Restoratif tedavi (egzersiz terapisi, fizyoterapi ve diğer yöntemler).
İlaçlar sadece bir doktor tarafından doğru bir şekilde seçilebilir, hiçbir şekilde bunları kendiniz reçetelemeniz gerekmez. Onların ana eylemi amaçlanmaktadır:
- Diz eklemi artroz belirtileri ortadan kaldırılması: ağrı ve inflamasyon kaldırma. Bu amaçla, eklem boşluğu içine enjekte edilen hormonlar dahil olmak üzere uygun ilaçlar reçete edilir.
- Etkilenen bölgede kan akışını iyileştirin. Damarların spazmlarını ve rahatlatıcı kasları rahatlatmak suretiyle sağlanır.
- Kıkırdaklı dokunun restorasyonu. Bunu yapmak için, kıkırdağı besleyen ve tamir eden ilaçlar reçete edin.
Manipülasyon ve masaj ağrıyı azaltır, yakınlardaki kas spazmlarını gevşetir Yaralanmış diz, hareketlerin hacmini arttırmaya yardımcı olur, kemiklerin pozisyonunu düzeltmek, güçlendirmek kan dolaşımı.
kökü yöntemiyle tedavi edilen diz osteoartriti ileri, geri dönüşü olmayan lezyonlarda - protez, yani, bir metal protez implantasyonu tahrip eklem yerine.
Bu hala tam bir iyileşme için şans veren tek yoldur, ancak endoprotezler sınırlı bir ömre sahiptir, bundan sonra bunların değiştirilmesi gerekir.
Bu tür işlemlerin fiyatı çok yüksek olduğu için, bu tedavi yöntemi henüz yaygınlaşmamıştır.
.Restoratif tedavi fizyoterapi egzersizleri, kinesitrapi (özel yükler ve simülatörler ile egzersizler), fizyoterapi ve sanatoryum tedavisi içerir.
.Ortopedi yöntemleri, hastalıklı dizin boşaltılmasıdır - bunlar yürüme yapmayı kolaylaştıran yürüme çubukları, diş telleri ve diğerlerdir (gerekirse kullanılır).
Çeşitli merhemler ve otlar, tıbbi safra, doğal yün gelen ısınma pansumanları dayalı kompresler için çok sayıda halk tarifleri vardır. Genel olarak, bu yöntemlerin amacı, ağrının giderilmesi ve ana semptomların ortadan kaldırılmasıdır.
, kendi kendine masaj nasıl yapılır:
Önleyici tedbirler
Diz artrozunun önlenmesi birçok faktör içerir:
- Dengeli beslenme: Diyette yeterli miktarda protein, vitamin ve eser element olmalıdır.
- Hayatın yanlış yollarıyla savaşmak ve kötü alışkanlıklardan kurtulmak.
- Ağırlık normalizasyonu.
- Yeterli fiziksel aktivite.
- Sporda yaralanmaların önlenmesi, ağırlık kaldırma.
Böyle bir patolojiyi diz artrozu olarak tespit etmede en önemli olanı, hastalığın başlangıcı değildir, çünkü bunun geniş kapsamlı aşamaları engelliliğe yol açar.
Fakat eğer tüm güçleri tedavi ve korunma için yönlendirmek gerekirse - zaman kaybedilmez ve semptomlar önemsiz olsa da - hastalıktan tam iyileşme şansı vardır.
Okumak önemlidir: diz eklemi artriti.
Kaynak: http://SustavZdorov.ru/artroz/kolennogo-2.html
Diz ekleminde osteoartrit - belirtiler, tedavi. Dizde deforme artrozu:
Diz ekleminin osteoartriti yavaş ilerleyen inflamatuar dejeneratif eklem hastalığıdır.
Çoğu zaman bu hastalık orta yaş ve üstü insanlar oluşur ve diz alanı ve sakatlık kas-iskelet ağrısının en sık nedenidir.
Bu yayından diz ekleminin artrozunu nasıl tedavi edeceğinizi öğreneceksiniz.
Genel açıklama
Diz ekleminde femoral ve tibia eklem kıkırdağı ile kaplıdır. Ayrıca, ara katmanlar veya amortisörler olarak işlev gören menisci oluşturan ikinci bir kıkırdaklı doku türü vardır.
Ek koruma ve yumuşak hareket eklem sıvısı ekler.
Kemikleri koruyan kıkırdak dokusu hasar gördüğünde ve hasar görmesi halinde osteoartrit gelişmeye başlar. Sonuç olarak, kemiklerin yüzeyi çıplakdır ve eklem yağlayıcısı gerekli şekilde üretilmeyi durdurur. miktarı.
Bu durumda, hem tam hem de kısmi kıkırdak kaybı gözlenebilir. Bu süreç genellikle eklemde belirli bir bölge tarafından izole edilir, bu gibi durumlarda travma ve eklemin kronik aşınması olabilir.
Diz ekleminin deforme edici artrozu, kıkırdaklı zarlarının tahrip edilmesi işlemiyle karakterize edilir. Gelecekte, süreç en yakın dokuları, örneğin bağları ve kemikleri içerebilir.
Gonartroz veya diz ekleminin artrozu, kıkırdağın kaybına bağlı olarak artmış sertlik ve eklem deformasyonu eşlik eder. Kemiklerin patolojik bir büyümesi olan kemik dikeni (osteofit), bazen dışarıda da problanabilir.
Kemiklerin yüzeyleri deforme olur ve artık sağlıklı eklemlerde olduğu gibi birbirine yakın değildir ve birbirine uymaz. Sonuç olarak, hareketlerin sınırlanması artar.
Aynı zamanda, özellikle sabahları ve geceleri de, özellikle yaşam kalitesinde bir azalmaya yol açan uzun bir hareketsizlik döneminden sonra hareket ederken güçlü olan ağrı vardır.
Stres, etkilenen eklem bölgesinde ağrılı hisleri de tetikleyebilir.
Kıkırdaktaki patolojik değişikliklerin dolaylı belirtisi, bir X-ışını üzerindeki femur ve tibia arasındaki eklem boşluğunun görünür daralmasıdır.
nedenleri
Artroz nedenleri şunlardır: bu yaşlanma ve kıkırdak, aşırı kilolu, travma, otoimmün aşınma süreci bağışıklığın kendi eklem dokusuna saldırdığı, iltihaplanmaya neden olan hastalıklar ve sonraki hastalıklar yıkım.
Bir örnek, her iki eklemin aynı anda etkilendiği ve sakatlığın geliştiği romatoid artrittir.
Bazı uzmanlar diz ekleminin artriti ve artrozu gibi kavramları birleştirir, bu rahatsızlıkların belirtileri benzerdir ve çoğu zaman aynı nedenden kaynaklanır.
.Femurun başındaki kan akımının azalması da kıkırdak deformasyonuna neden olabilir, bu durumda aseptik nekrozdan bahsederler.
.Mekanik aksın yer değiştirmesi ve diz ekleminin dejenerasyonu erken çocukluk döneminde diz ekleminin yetersiz oluşmasına neden olabilir.
Travma sonrası artroz, sekonderdir ve menisküs, anterior veya posterior cruciate ligamente hasarın bir sonucu olarak gelişir.
semptomlar
Diz ekleminin her biri kendi işaretleri olan üç artroz derecesi vardır. İlk aşamada hafif ağrı, boğazda rahatsızlık ve arada şişlik meydana gelir.
İkinci dereceye semptomlarda bir artış, bir krizin görünümü ve hareket kısıtlaması eşlik eder.
Ağrılı hisler pratikte kişiyi terk etmediğinde ve kıkırdak dokusu tamamen yok edildiğinde, hastalık üçüncü dereceden diz ekleminin artrozuna geçer.
Artroz ile ağrı aniden ortaya çıkabilir, ancak daha sık yavaş yavaş gelişir. Bir kişi, yataktan kalktıktan sonra sabahları acıyı fark edebilir.
Dizler merdivenlerde yürürken ya da dizinizden yukarı çıkmanız gerektiğinde acı verebilir ve çoğu zaman acı çeken duygular sadece yürüyüşünüz sırasında ortaya çıkar.
Hava durumuna duyarlı insanlar için hava değişiklikleri eklem ağrılarına da neden olabilir.
Şişlik, periyodik olarak artroz tarafından şiddetlendirilen iltihaplanmanın bir sonucudur. Ödem ayrıca, kemik dikenlerinin oluşumu veya dizinde fazla sıvı birikmesi ile de ilişkili olabilir.
.Uzun bir hareketsizlik döneminden sonra, örneğin sabahları veya masa başında uzun süre kaldıktan sonra daha belirgin olabilirler. Cilt dokunduğunda kırmızımsı ve sıcak olabilir.
.Eklemin kronik bir iltihabı varsa, ağrı ve şişliğin giderilmesi genellikle anti-enflamatuar ilaçlar alınarak sağlanır.
Tüm sistemdeki kas zayıflığı ve dengesizliği nedeniyle zamanla denge kaybı gelişir. Zaman zaman, bir kişinin bacağını dizde bükemeyeceği veya tamamen bastıramadığı durumlar vardır.
Bu semptom genellikle 2. derece diz ekleminin artrozuna eşlik eder. Kıkırdak hareketi, hareket esnasında hissedilir, çünkü kıkırdaklı yüzey, orijinal düzgünlüğünü ve gerekli miktarda sinovyal yağlayıcıyı kaybetmiştir.
Daha sonraki aşamalarda, gıcırdama sesi, hareket sırasında birbirlerine karşı sürtünen kemik dikeni tarafından meydana gelebilir.
Merdivene tırmanırken veya egzersiz yaparken sınırlı sayıda hareket görülebilir. Birçoğu, hareket etmek için yürüyüşçülere ya da yürüyüş sopalarına başvurmak zorunda kalıyor.
Diz ekleminin deformasyonu eklemde geri dönüşü olmayan değişiklikleri gösterdiği ve bir kişiyi geçersiz hale getirdiğinden, artrozun belki de en korkunç belirtisidir. Dizler birbirlerine ve dışa doğru bakabilirler.
Dizin deformasyonu zar zor fark edilir.
tanılama
Diz osteoartritinin tanımı, doktorun fizik muayenesi, tıbbi öykünün incelenmesi ve hastayla konuşulması ile başlar. Genellikle ağrıya neden olan doktora dikkat edin ve varsa ailede hastalığın vakalarını anlatın.
Ek diyagnostik yardımı ile gerçekleştirilir:
- Kemik mahmuzlarının varlığını ve kıkırdaktaki değişiklikleri gösterebilen X-ışınları;
- manyetik rezonans görüntüleme;
- Kan testleri otoimmün bozuklukları tanımlayabilir.
Diz ekleminin artrozu nasıl tedavi edilir, bunun için hangi hazırlıklara ihtiyaç vardır? Bu soruların cevapları daha fazla aranır.
Tedavinin prensipleri
Diz ekleminin artrozu gibi böyle bir rahatsızlığın standart tedavisi, öncelikle ağrının ortadan kaldırılması ve fonksiyonel sınırlamaların giderilmesidir.
Ağrı ilacının sadece semptomları zayıflattığı, ancak hastalığın seyrini etkilemediği ve hasarlı kıkırdağın tamir edilemeyeceği bilinmelidir.
Tedavi için narkotik analjezikler, non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar, altın, kortikosteroidler, metotreksat, vb yavaş etkili preparatlar kullanın
.Ayrıca, cerrahi müdahale, fizyoterapi ve fizik tedavi prosedürleri gerekli olabilir. Diz ekleminin artrozu olan jimnastik, tedaviye yardımcı olabilir, egzersizler doktor tarafından seçilir.
.Modern farmakoloji, etkin araştırma ve en etkili ve aynı zamanda güvenli ilaçlar için aslında güvenli olmasına rağmen artroz tedavisi, çoğu ilaç hala yan etkileri vardır ve uzun süreli kullanımı ile sistemlerin normal işleyişini bozar ve yetkililer.
Ilaçlarla tedavi
Diz ekleminin artrozunun ilaç tedavisi üç ana yön sağlar:
- Ağrıyı gidermek ve dokularda iltihaplanma sürecinin yoğunluğunu azaltmak için gerekli olan steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların kullanımı;
- kondroprotektörler de dahil olmak üzere kıkırdak, geri yüklemek için ilaçlar alarak: glukozamin ve kondroitin;
- Deforman artrozun karmaşık tedavisinde krem ve merhem kullanımı.
fizyoterapi ile birlikte, kiropraktik alımı ilaçlar sürecini yavaşlatabilir eklem kıkırdağının tahribi, kıkırdak dokunun rejenerasyonunu hızlandırır ve normal işleyişe geri döner uzuvlar.
Tıbbi tedavi amacı kıkırdak beslenmenin iyileştirilmesi ağrıyı dindirmek rejeneratif etkinleştirilmesini işlemleri, içinde eklem hareketliliğini ve kan dolaşımı normale artırmak diz.
Nonsteroid preparatları
osteoartrit için en yaygın tedavi "Diklofenak "indometasin" "piroksikam" "ketoprofen" ve diğerleri gibi non-steroid anti-enflamatuar maddeler yer alır.
Bunlar ağrıyı dindirmek ve iltihabı azaltmak için kullanılır, ancak bu ajanların uzun süreli tedavi bu grubun ilaç olarak tavsiye edilmez mide ve bağırsak, böbrek, karaciğer ve kalp-damar üzerindeki etkisinin mukoza üzerinde olumsuz etkiler dahil, istenmeyen yan etkileri vardır sistemi. Bununla birlikte, her ilacın kendi özellikleri vardır. Ve son zamanlarda hastaya minimum riskle araçlarını geliştirmeye başladı.
Ayrıca, bu fonların kullanımı için ihtiyaca rağmen, bazı çalışmalarda NSAID azaltılmış yol açabilir göstermiştir Proteoglikanların üretimi, dolayısıyla kıkırdak dehidrasyon, bu nedenle bu ilaçları bir doktor reçetesi ile ve kesinlikle altında olmalıdır onun kontrolü. NSAİİ yan etkilerin görülme sıklığı osteoartrit olan birçok hasta için bir zorunluluk olarak gören, uzun süreli kullanım ile artar. Uzmanlar uzun süreli kullanım için seçici anti-inflamatuar tercih maddeleri daha az yan etkilere sahip olan ve kıkırdak metabolizması üzerinde olumsuz bir etkiye sahip değildir dokusu.
"Celebrex" anlamına Modern NSAID çağrılabilir, "Nimesulid "naproksen "Meloksikam". En çok non-steroid anti-enflamatuar ilaçlar, çeşitli şekillerde kullanılabilir: kapsüller ya da tabletler biçiminde, lokal harici kullanım için enjeksiyonlar ve merhemler ya da jeller için bir solüsyon olabilir.
Kıkırdak restorasyonu için araçlar
kaynağı ve hondroprotektory gibi bileşiklerin sürekli iletimi için gerekli kıkırdak dokunun yenilenmesi için - glukozamin ve kondroitin. Bu Gonartrozu muzdarip insanlar için yararlı bir maddedir.
Bu yöntem altı ay ve daha fazla, çok uzun bir süre için yapılacak, ancak bu durumda olumlu bir terapötik etkiye bekleyebilirsiniz.
.Hodroprotektorler NSAID'lerin farklı olarak proteoglikan sentezini azaltan ve kıkırdak plakasının rejenerasyonunu teşvik, sinoviyal sıvı miktarını ve kalitesini arttırır. Bununla birlikte, bu bileşiklerin bu gibi avantajlı özellikler nedeniyle artroz primer tedavi olarak dikkate gerekli değildir.
.Diz deforme artroz kondroitin ve glukozamin hazırlıkları Ancak yıllar kullanımını gerektirir. Ayrıca onlar tamamen tahrip kıkırdak kurtarmak mümkün olmadığı göz önünde.
Merhem ve kremler
arterit diz gibi hastalıkların tedavisi, topikal jeller ve merhemler kullanımını içermelidir.
ilaçların Bu formlar tek tedavi seçeneği olarak üzerinde itibar edilmemelidir ve kullanımları NSAID'leri ve kondrokoruyucu alma için gerekli bir ek olarak düşünülmelidir.
Bu tür ilaçlar önemli ölçüde eklem hareketliliğini artırmak, şişlik, rahatsızlık, ağrı azaltır.
Bu etki deri yoluyla kana nüfuz gerçeği ile açıklanabilir, merhemler ve kremler, eklemde kan dolaşımını artırmak kıkırdak metabolizması ve böylece rejenerasyonu hızlandırır. Bu araçlar arasında merhem "indometasin "Voltaren "Fastum jel" ve ark tespit edilebilir.
kompres
osteoartrit uygulamalar merhem uygulamadan daha büyük bir etkiye sahiptir.
Terapötik kompres için genellikle, iyi bir anti-enflamatuar ve analjezik aktivitesi, doku içine iyi bir şekilde nüfuz sahip madde "Dimexidum tatbik. Ayrıca etkili bişofit, kıkırdak metabolizması hızlandırır.
enjeksiyonlar
Diz eklemi sinoviyal sıvı çok viskoz içinde, bir doku sürtünme sağlar.
Bu yağlayıcı önemli bir kısmı, hiyaluronik asit, kıkırdak yapısını stabilize etmek için bağlanan proteoglikanları vermektedir.
ikincisi daha az viskoz sürtünme artar hale gelir sinoviyal sıvıda bileşik düzeyinin osteoartrit hastalarında önemli ölçüde azalır.
hiyalüronik asit içinde diz uyuşturucu Enjeksiyon osteoartrit, semptomatik rahatlama ilerlemesini yavaşlatmak ancak bu tanısıyla sadece yarısı insanları alır yapabilirsiniz. enjeksiyonlar tabii yedi günde bir, bir enjeksiyon yapılır aynı zamanda, genellikle üç haftadır. Altı ay sonra, prosedür tekrarlanması tavsiye edilir.
Halk ilaçları
Diz ekleminin osteoartriti, tedaviye entegre bir yaklaşım sağlar ve geleneksel ilacın reçeteleri ek tedavi olarak hareket eder.
Dikkate değer olarak soğan kabuğunun kaynatılması, karahindiba yapraklarının infüzyonu, eşit hacimlerde aloe, votka ve balın bir karışımı, gece bal ile tuzdan ve diğer pek çokları sıkıştırmak gibi araçlar verilebilir.
Ayrıca daha fazla reçel ve jöleli yemek tavsiye edilir.
Ortak değiştirme
Listelenen tüm tedavi yöntemleri işe yaramadıysa, eklemi endoprotez üzerinde değiştirmek için ameliyat belirtilir.
Ameliyatın temel amacı, bacağın doğal mekanik eksenini ve tam rahatlamayı ağrı ve rahatsızlıktan kurtarmaktır. Bu durumda, eklemin ya da tüm eklemin bir kısmı değiştirilebilir.
Cerrahi ekipmanın sürekli iyileştirilmesi ve implantların kalitesi bu prosedürü oldukça başarılı ve yaygın hale getirmiştir.
Kaynak: https://www.syl.ru/article/159670/new_artroz-kolennogo-sustavasimptomyi-lechenie-deformiruyuschiy-artroz-kolennogo-sustava
Belirtileri, dereceleri ve gonartroz tedavisi
Dizde görülen osteoartrit, semptomlar ve tedavisi aşamalarına bağlı olarak dejeneratif-deforme bir hastalıktır. Patoloji uzun bir süre ilerler ve eklemin kıkırdak yüzeyinin tahribatına eşlik eder.
Hastalığın nedenleri ve mekanizması
Gonartroz en sık yaş grubunda görülür - patoloji riski 40 yıl sonra artar. Diz eklemi, insan kemiği sisteminin en büyüğüdür.
Artan hareketlilik ve yüksek yük, yaş değişiklikleriyle ilişkili dejeneratif süreçler arttığında patoloji riskine yol açmaktadır. Ancak gonartroz gençlerde de bulunabilir.
Hastalığa neden olan sebeplere ve farklı yaş gruplarındaki görünümüne bağlı olarak değişir.
Patolojinin nedenlerinin araştırılması vasküler kavramı doğrulamaktadır - diz ekleminin deforme olması artrosis eklem kemiklerinin eklem uçlarında mikrodolaşımın ihlaline neden olur. Mikrosirkülasyon bozukluğunun, kan damarlarının uzamış dilatasyonu, trombüs görünümü ve damarların durması ile ilişkili olduğu bulunmuştur.
Diz eklemi artrozu ile dokuların yapısal organizasyonu yavaş yavaş kırılır, hücre hücreleri ölür ve metabolik bozukluklar oluşur, osteonekroz oluşur. Patolojik değişiklikler birincil ve ikincildir. Primer gonartroz gelişimi şu noktalara karşı ortaya çıkar:
- yetersiz kan kaynağı, obezite nedeniyle metabolik süreç bozuklukları;
- kollajen doku oluşumunun genetik anomalisi;
- hormonal ilaçlar ile uzun süreli tedavi;
- yaşlanma ile ilişkili dejeneratif süreçler.
Birincil gonartroz, bir kural olarak, her iki eklemi de etkiler, ancak patolojinin başlangıç aşaması tek dizdir.
Bir diz ekleminde ortaya çıkan hastalık, eklemlerden birini daha fazla etkileyen fiziksel efor ile ilişkili olabilir.
Tek taraflı bir sürecin ortaya çıkış nedenleri, spor ya da mesleki özelliklerle ilgili olabilir.
Sekonder gonartroz neden olur:
- menisküs travması, kemik kırıkları, kavitedeki kanamalar, dislokasyonlar ve ligamentlerin rüptürü;
- cerrahi tedavi;
- inflamatuar süreç, artroz.
Patolojik sürecin tezahürleri
Diz ekleminin deforme edici artrozu, klinik belirtilere bağlı olarak sınıflandırılan 3 dereceye (veya aşamalara) ayrılır. Hastalık hem öznel hem de nesnel olarak kendini gösterir. Örneğin:
- Diz ekleminin 1. derecesindeki gonartroz (kompanse evre), fiziksel aktivite sırasında çok belirgin acı verici duyular olmaması nedeniyle hastaya şikayetler verir. İlaç bağımlılığı yoktur. Diz şişmesi vardır; Bu semptom kendiliğinden kaybolur. Fonksiyonel değişiklikler telaffuz edilmez;
- 2. derece diz ekleminin artrozu (alt kompansasyon aşaması) büyüyen ağrılara neden olur, göreceli bir ilaç bağımlılığı vardır. Yürüme gibi uzun fiziksel aktiviteler, bir bastonun kullanımını gerektirir. Hafif bir kararsızlık not edilir ve eklem fonksiyonu kısmen bozulur;
- 3. derecede gonartroz (dekompansasyon aşaması), ilaç bağımlılığının gözlemlendiği sabit bir ağrı sendromu ile karakterizedir. Eklemin durumu ortopedik rahatlama gerektirir - koltuk değneklerinin kullanımı. Kararsızdır ve yüklendiğinde ortopedik düzeltme gerektirir. Hareket oldukça sınırlı.
Diz ekleminin durumunu radyografi ile değerlendirirsek, o zaman X-ışını paternindeki değişikliklerin kompanse edilen patoloji evresindeki değişiklikleri not edilmez.
Bozukluklar moleküler düzeyde meydana gelir ve sadece patolojinin ilerlemesi ile yapısal değişiklikler meydana gelir. Kıkırdağın incelmesi ve defibrasyonu gerçekleşir.
Ağrı sendromu, intraosseöz basınçtaki artıştan kaynaklanır, artar ve artar, periyodik olarak bir sabite dönüşür.
Osteoartrit 2 derece diz biyomekanik ve bursit veya tenosinovit olarak bitişik ikincil periartiküler sendromların ihlal eşlik eder. Bu patolojiler ağrıdaki artışa katkıda bulunur.
Enflamatuar sürecin aracıları, eklem içi sıvıda patolojinin gelişiminin ilk aşamalarında ortaya çıkar. diz osteoartriti kıkırdak doku hacminde bir azalmaya neden olan boşluk interartiküler, bir daralma ile karakterize edilir.
Bazı odaklarda kıkırdak kaybolur ve kemiğin kısımları açığa çıkar.
Üçüncü aşamada, kemik çıkıntıları oluşan osteofitlerdir. Kıkırdak dokusunun kemiği korumak için durduğu bölgelerde büyürler.
.Artan mekanik yükün etkisi altında, kemik dokusu kemik dikenleri oluşturmaya başlar, hareket sırasında şiddetli ağrıya neden olur ve eklemin hareketliliğini sınırlar.
.Hastalığın ilerlemesi ile eşlik eder:
- belirgin diz deformasyonu;
- uyluk ve alt bacaktaki kasların hacminde azalma;
- uzuv eğriliği;
- yürüyüşün ihlali.
Tanı araştırma yöntemleri
İlk aşamalarda ifade edilen semptomlar yok, diz ekleminin artrozu hücresel düzeyde ilerler, bu nedenle tanı gecikmeyle kurulur. Gonartroz tanısı için ana yöntem hala radyografidir. Bu yöntemin yardımıyla, hastalığın ana amaç semptomları belirlenir:
- radyografik eklem boşluğunun daralmasının şiddet derecesi;
- subkondral sklerozun bir işareti;
- osteofitlerin varlığı.
X-ışını görüntülerinin analizine dayanarak, doktor doğru bir tanı ve gonartrozun aşamasını oluşturabilir. Böylece, röntgenogramda diz eklemindeki patolojik sürecin farklı aşamaları görülmektedir (bkz. fotoğraf).
Fotoğraf. X-ışını fotoğrafı üzerinde gonartroz
Son on yılda ultrason tanısı yöntemleri çok popüler hale gelmiştir.
Günümüzde, artrosonografi, yumuşak dokuların durumunu ve eklem sıvısının saptanmasını inceleyen ikinci en sık kullanılan yöntemdir.
Bununla birlikte, bu yöntem kıkırdak ve kemik yapılarının yüzeyini görselleştirmenizi sağlar.
Pahalı BT ve MRG'den farklı olarak, ultrason ekonomik ve oldukça bilgilendiricidir. Yardımı ile kemik yüzeyinin küçük detaylarını görselleştirebilir, ligamentöz tendon aparatının durumunu değerlendirebilir, dizdeki inflamatuar süreci belirleyebilir ve kontrol edebilirsiniz.
Artrosonografi, patolojiyi görselleştirmenin etkili bir yoludur.
Artroskopinin erken teşhisinin etkinliği ve bilgilendirilmesi, noninvaziv MRG yöntemine karşılık gelir.
MRG'nin oldukça bilgilendirici bir tanı yöntemi olmasına rağmen, kullanım sıklığı, prosedürün yüksek maliyetinden dolayı radyografi ve ultrason ile karşılaştırıldığında son derece küçüktür.
Gonartroz teşhisi için laboratuar yöntemleri, çoğu hastada kan ve idrarın bileşiminde hiçbir değişiklik olmadığı için yetersiz bilgilendiricidir. Bunun istisnası, diz ekleminin her türlü artrozunun bir sinovit ile eşlik ettiği zamandır.
Patolojinin tedavi yöntemleri
Diz ekleminin artroz tedavisinde modern yöntemler şunlardır:
- ilaç tedavisi;
- fizyoterapi yöntemleri;
- cerrahi tedavi.
Tedavi yönteminin seçimi, taktik ve örgütsel problemleri çözmeyi amaçlamaktadır:
- Eklem yüzeyinin normal fonksiyonunu sağlamak ve tüm eklem elemanlarının biyomekanik etkileşimini oluşturmak;
- kıkırdaklı ve kemik dokularda mikrosirkülasyon artışı;
- zarf ve sinovyada sekonder inflamatuar sürecin şiddetinde azalma;
- kıkırdağın mukavemetinde bir artış, mekanik strese karşı direnci ve proteoglikan yetmezliğinde azalma.
Standart terapi yöntemleri, tedavi sürecini farmakolojik olmayan ve farmakolojik olmayan tedaviyle başlatmanızı önerir.
Farmakolojik tedavi, hasta ile eğitim çalışmaları, fiziksel egzersizlerin seçimi, diyet terapisi ve gerekirse, kilo düzeltmesi, yaşam tarzı değişiklikleri içerir.
Hastalığın ilaç tedavisi
Diz ekleminin artrozu ile, dış NSAID preparatlarının kullanımı ile başlanarak tedavi önerilir. Hareket kısıtlaması ve belirgin ödemi olduğunda, NSAİİ'lerin sistemik uygulanması tavsiye edilir.
Klinik çalışmalarda, NSAID grubundan gonekrozlu hastaların Aceklofenac ve Diacerein ile tedavi edilmesi iyi sonuçlar vermiştir. Bu ilaçlar hastalara yüzey ve sistemik ilaçlar olarak reçete edildi.
.Denekler grubu, ağrı ve sinovit eşliğinde gonartroz 1 ve 2 olan hastaları kapsamaktadır. Bu ilaçların hiyalüronik asit ve proteoglikan sentezi üzerinde olumlu bir etkisi vardı.
.İlaç alımından 4 hafta sonra pozitif bir etki gözlemlenmiş ve düzenli alımın 16. haftasının sonuna kadar artmıştır.
Meloksikam, Indomethacin, Ketoprofen, Butadion, Diklofenak, Piroxicam gibi gonartroz NSAID'ler ile popüler Gerekirse, kontraendikasyonları olduğu ve yan etkileri olabileceği için kısa kurslar almanız önerilir. etki. NSAID grubundan diz ekleminin artrozunun tedavisi için ilaç listesi mevcut değildir - her durumda bunlar seçilir.
İlaçların yardımıyla gonartroz tedavisi nasıl yapılır, ülkemizin önde gelen tıbbi araştırma enstitülerini ve yurtdışında araştırmaya devam edin.
Çok sayıda klinik çalışma, kombine tedavinin etkinliğini göstermiştir. örneğin "Teraflex" gibi preparasyonlar-kondroprotektörler - glukozamin hidroklorür ve kondroitin sülfat.
İlacın alınmasından 6 ay sonra, ağrı sendromunda azalma, hareket sırasında sertlik vardı.
İlaç tedavisi kullanılıyorsa, diz artrozu ile birlikte, tedavinin etkinliğinin tanısı düzenli olarak yapılmalıdır. Bu, hastalığı erken evrelerde durduracak ve daha sonraki aşamalarda relaps sayısını önemli ölçüde azaltacaktır.
Hastalığın 2 ve 3 aşamasında, ağrı ve kondro-koruyucuları azaltmak için glukokortikoidlerin intraoküler uygulanması önerilmektedir.
Bir "sıvı protezi" yardımıyla monoterapinin etkinliğinin uzun süreli bir randomize çalışması - "Synvisc" preparasyonu gerçekleştirildi. Evre 1 ve 2 hastalığı olan hastalarda, durumdaki daha hızlı ve kalıcı bir iyileşme kaydedildi.
.Aşama 3 ve 4 olan hastalar, önemli derecede kıkırdak yıkımı olduğu için tedaviye daha az duyarlıydı, fakat eklemde ağrı ve sertlik de vardı.
.Synvisc'in analjezik, anti-inflamatuar ve kondroprotektif bir etkiye sahip olduğu bulunmuştur. Katılan doktor, eşlik eden hastalıkları dikkate alarak ilacı uygulamak için bireysel bir program geliştirir.
Kan akışını ve lenf drenajını arttırmak için modern tıp, Hoff'in yağlı vücuduna verilen beş ilaç kompleksini kullanır.
Lenfotropik lenfopimülasyon enjeksiyonu, diz eklem bölgesinde mikrodolaşımın% 20-30 oranında artmasına neden oldu.
Gonartrozun karmaşık tedavisinde, fizyoterapi yöntemleri küçük bir önem taşımamaktadır.
Fizyoterapi gonartroz yöntemleri
Gonartroz tedavisinin ilerlemesi ile fizyoterapi yöntemleri desteklenmelidir. Bunlar şunları içerir:
- elektroforezi;
- lazer tedavisi;
- kriyoterapi;
- Manyetik tedavisi;
- UFO, UHF;
- hiperbarik oksijenlenme;
- diadinamik akımlar;
- hidroterapi.
Fizyoterapi yöntemleri kullanılarak gonartroz için birçok tedavi rejimi vardır. Örneğin, tıp bilimleri doktoru yöntemi ile tedavi. M.
Bubnovsky, kinesiotherapy (fiziksel egzersizler) ve fizyoterapi oluşan bir kompleks kullanımını önerir. Ya da tıbbi etkileri, fizyoterapi ve diyet terapisini birleştirmeyi öneren Evdokimenko.
Kıkırdak ve ankilozun tamamen tahrip olması durumunda, tek etkili tedavi yöntemi cerrahi girişimdir.
Gonartrozun cerrahi tedavisi
Eğer hastalık konservatif tedavi edilmemişse (ya da tedaviye başlanması için zaman kaybedilmişse), o zaman cerrahi reçete edilir. Çoğu zaman, diz ekleminin 3. aşaması veya 4. aşama artroz tedavisinde, aşağıdaki tedavi yöntemleri kullanılır:
- artroskopi;
- düzeltici osteotomi;
- artroplasti.
Artroskopi, rehabilitasyon ve eklem durumunun revizyonuna ek olarak, bir dizi teknik içerir:
- lazer ve plazma ablasyonu;
- hondroplastika.
İstatistiklere göre, artroskopinin hastalığın başlangıç evresindeki etkinliği% 75-80'dir.
Diz ekleminde ciddi artroz vakalarında, uzvun aksiyal bozuklukları için endike olan düzeltici osteotomi kullanılır. Bu operasyonlar halihazırda 20 yıldır kendilerini kanıtlamıştır.
Uzuv ekseninin yeniden düzenlenmesi, eklemin dengesizliğini azaltmaya ve kıkırdağın yüzeyindeki yükü azaltmaya izin verir. Düzeltici osteotomi toplam protez eklemi ertelemeye izin verir. FBU’da yürütülen bu operasyon. Akademisyen G. A.
İlizarov, hastaların% 95'inde pozitif bir gecikmiş sonuç gösterdi.
Endoprostetik, şiddetli ağrı sendromunda ve fonksiyonel eklem yetersizliğinde kullanılır. Eklem protezlerindeki modern materyallerin kullanımı, vakaların% 90'ında ağrıyı ve diz hareketliliğini önemli ölçüde azaltabilir.
Nedir bu - endoprotez fotoğrafı görebilir. Bir endoprotezin doğru şekilde yerleştirilmesiyle, uzuvun normal işleyişi 15-20 yıldan daha uzun bir süre devam eder.
Endoprostetiklerin avantajları, uzun dönem sonuçların öngörülebilirliği, eklem fonksiyonunun hızlı bir şekilde restorasyonu, yaşam kalitesinin iyileştirilmesi ve tam iş rehabilitasyonudur.
Fotoğrafta yapay eklemin nasıl düzenlendiğini görebilirsiniz. Eklemin endoprotez tarafından tamamen değiştirilmesinin eksilerine aşınması atfedilmeli ve değiştirilmelidir.
Operasyon travmatik olduğundan, postoperatif komplikasyonlar sıklıkla ortaya çıkar.
Operasyon için cerrahın maliyetini etkileyen yüksek nitelikli cerrahlar, pahalı aletler ve kaliteli protez ekibi gerekir.
Diz ekleminin gonartrozunun erken teşhisi ve zamanında tedavisi ile prognoz pozitiftir. İleri evre ve radikal tedavilerin kullanımı ile prognoz ortalamadır ve sadece tedavinin yokluğunda negatiftir.
Kaynak: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/gonartroz-sposoby-lecheniya.html
Diz ekleminde osteoartrit: semptomlar, dereceler, nedenler
Diz ekleminin deforme edici artrozu, tıpta gonartroz denir - bu femoral kondilleri kapsayan diz hiyalin kıkırdağında dejeneratif-distrofik hastalık ve tibia.
Diz eklemi artrozu ile birlikte, yıllar içinde semptomlar yavaş yavaş gelişir, hastalığın ana belirtisi, hareket sırasında ağrı, sertliktir.
Kalça artrozu, dirsek ya da omuz eklemlerinin artrozu, parmakların falanksları gibi diğer eklemlerin artrozu arasında en yaygın hastalık olarak görülen gonartrozdur.
Çoğu zaman, hastalık 40 yaşın üzerindeki insanları etkiler, kadınlar en fazla artroza yatkındır. Bazen genç insanlarda yaralanma veya sporcuların aşırı yükler yüzünden gelişir.
Diz eklemi artroz nedenleri
Kural olarak diz artrozu gibi bir hastalığın gelişmesinin tek bir nedeni yoktur. Bu benzer yol açabilecek çeşitli provoke faktörlerin birleşimidir. ihlali. Tıpta artroz mekanizmaları genellikle ayrılır:
- Primer - yaşlılarda vücut dokularının doğal yaşlanmasından ve bazılarının arka planından Bu hastalığa neden olan faktörler, örneğin obezite (vakaların% 10'u), kalıtım, artmış hayatın seyri.
- İkincil - diz artrozu tüm vakalarının% 30'una sahiptir, genellikle yaralanma, tibia kırığı, bağ yırtılması, menisküs hasarından sonra kendini gösterir. Dahası, diz ekleminin bu artrozu ile birlikte, çoğu durumda hastalık semptomları 3-4 yıl sonra ortaya çıkar, ancak ciddi yaralanmalardan sonra 2-3 ay içinde mümkündür.
Aynı zamanda, 40 yaşından sonra bir kişinin ani bir şekilde fiziksel aktiviteye, özellikle de koşu ve yoğun ağız kavramasına keskin bir şekilde başladığında, artrozun yaygın vakalarıdır (vakaların% 7-8'i).
Bu yaşta eklemlerde yaşla ilgili değişikliklerin ve keskin yüklerin eklemlerde hızlı distrofik ve dejeneratif değişikliklere neden olabileceği düşünülmektedir.
Ayrıca, diz ekleminin artrozu için bir neden daha sadece yaralanma değil, ciddi hasar, ama aynı zamanda eşlik eden hastalıklar - romatoid, reaktif veya psoriatik artrit (bakınız ŞEK. psoriasis daha tehlikeli ve bulaşıcıdır), gut, Bechterew hastalığı, fazla kilo ve varisli damarlar (bkz. p. Variköz venlerin evde tedavisi.
.Profesyonel spor ya da sadece ağır fiziksel aktivitelerin işgal edilmesi, ağır nesnelerin kaldırılması ya da yaşlılarda sık uzun tırmanma merdiveni - diz osteoartritinin gelişimine neden olabilir Eklem. Ayrıca, omurilik yaralanmaları, nörolojik hastalıklar, şeker ile gonartroz riskini artırır Diyabet ve diğer metabolik bozuklukların yanı sıra ligamentöz aparatın genetik zayıflığı ile (% 3-5) olguların).
.Olguların% 50-60'ında diz eklemindeki artrozun nedeni, uyluğun anterior yüzeyindeki kasların spazmıdır.
Hastanın dizlerinin ağrına kadar, uzun süre böyle bir kas spazmı herhangi bir şekilde kendini göstermez, ve bir kişi sadece sırt ağrısı, halsizlik, bacaklarda ağırlıkları hisseder.
Uyluğun düz ve ilio-lumbar kasları spazmodik bir halde ise, yavaş yavaş "diz sıkma" meydana gelir, bu da serbestçe hareket etmelerine izin vermez.
Kemik eklemi hakkında ilginç bir keşif, bilim adamlarını şok etti
Leuven şehrinde bulunan Belçikalı ortopedi cerrahları kısa bir süre önce keşfedilmemiş ve daha önce bilinmeyen bir keşfetti. İnsan dizinde bulunan TÜM bir demet, şimdi anterolateral adı verilir veya anterolateral.
Gerçek şu ki, bazı hastalarda, diz bağlarının yaralanma ve rüptürlerinden sonra başarılı operasyonlardan sonra bile, diz eklemi insidansı ve fiziksel efor sırasında ağrı hissedilmiştir.
40 diz ekleminde 4 yıl içinde yürütülen araştırmalar, hangi ilacın genel olarak bilinmediği hakkında bu çok şeyi bulmayı başarmıştır.
Bu bağın ana işlevi, tibianın rotasyonel hareketidir ve travmatize edildiğinde, doktorlar operasyonlardaki cerrahi düzeltmeyi bile tahmin etmemişlerdir.
Makalemizde bu keşif hakkında daha fazla bilgi edinin Daha önce bilinmeyen ciltleme, bir kişinin diz ekleminde açıktır.
Diz eklem artrozu dereceleri
Çoğu zaman, artroz, diz eklemlerinden birinde gelişir ve tıpta patolojik süreçlerin yoğunluğunu dikkate alarak, 3 derece gonartroz ayırt edilir:
- Birincisi - eklem kemikleri bu deformasyon derecesinde mevcut değildir, ancak ilk belirtiler için eklem üzerine yüklendikten sonra aptal periyodik ağrıları karakteristiktir. Eklemin şişmesi olabilir, önemsiz ve kendi kendine yok olabilir.
- Diz ekleminin 2. derecesinin osteoartriti - artrozun semptomları ile belirgin bir şekilde artmaya başlar, ağrı hali hazırda hafif fiziksel eforla, yürüme, kaldırma ile başlar. ağırlık, daha yoğun ve kalıcıdırlar, eklemde bir çatlak, ikinci derecede, eklem deformasyonunun gelişimi ve ılımlı bir sınırlama vardır. hareketi.
- Diz ekleminin artrozisinin 3 derecesi diz ekleminin artrozunun maksimum semptomları ile karakterizedir. Hastanın sürekli ağrı ve eklemin kayda değer deformasyonu nedeniyle yürüyüşü ihlal edilir ve eklemin hareketliliği de sınırlıdır. Acılar hava şartlarına bağlı olarak yoğunlaşır, çoğu zaman bir kişinin yapamayacağı kadar güçlüdür. rahat bir pozisyon bulmak, uyku rahatsız ve ortak hareket kısıtlılığı azaltılabilir Asgari.
Artrit için yapılan kan testinden önce bile, tüm iltihap belirtileri vardır: şişlik, kızarıklık, etkilenen eklem üzerinde sıcak cilt, hareketlerinin ihlali. Osteoartrit, radyolojik değişikliklerle birlikte ağrıdır.
- Hasar menisküsü ve diz eklemi blokajı
Bu hastalık çok hızlı bir şekilde gelişir, dizdeki bir çentikten sonra başarısız hareketle, 15 dakika sonra dizlerinin şişmesi ertesi gün keskin bir acı verir.
- Artrit - romatoid, reaktif, psoriatik, eklem romatizması, gut, Bekhterev hastalığı
Artriti artritten ayırt etmek için, bir kanın analizi ile, bir artrozda, kanın genel analizi herhangi bir değişiklik göstermez ve burada mümkün değildir. artrit için bir kan testi hemen her zaman inflamatuar bir süreci gösterir (örneğin, küçük eklemin lezyonları hariç) Fırça).
- Diz bağları iltihabı (tendinit)
Böyle bir ağrı, 40 yaşından sonra, merdiven veya ağır ağırlıklarla alçaltıldığında kadınlarda daha sık görülür, patella bağlantısının tabanında dizin iç veya dış tarafında lokalize olur. Bacağındaki eklemi bükmek zordur, şişme olabilir.
- Dizlerde damar ağrısı
Bunlar hızlandırılmış büyüme sırasında aynı anda ve çoğunlukla gençlerde her iki turda oluşan simetrik ağrılardır. Havalar değiştiğinde, soğuk algınlığı, fiziksel efor sarf ettiğinde ortaya çıkan kemikler, böyle bir hasta durumunu "kıvrımlar" olarak tanımlar. dizler ".
Diz ekleminin artrozunun aşamaları ile belirtileri
Bu sinsi hastalık yavaş yavaş gelişir. Birincisi, hasta sadece hafif bir rahatsızlık, hareket sırasında ağrı, iniş ve merdivenlere tırmanma konusunda endişelenmeye başlar. Bazen bir kişi hislerini popliteal bölgede daralma ve eklemde küçük bir sertlik olarak tanımlar.
Diz ekleminin artrozunun ayırt edici bir belirtisi, ağrıyı başlatmanın bir belirtisidir, yani, sedanterden bir insan olduğunda konum aniden yükselir ve hareket etmeye başlar, ilk adımda ağrı oluşur, ancak hareket ettikçe yumuşar veya kaybolur. hiç Ancak, önemli bir yükten sonra tekrar ortaya çıkar.
Birinci derecede, diz dışarıdan sağlıklı olandan farklı değildir, sadece bazen hastalar etkilenen bölgede küçük bir şişlik farkeder.
.Ayrıca, sıvının diz ekleminde biriktiği, şiştiği, küreselleştiği, daha sonra sinovitin geliştiği, eklem hareketinin sınırlı olduğu, ağırlığının hissedildiği durumlar da vardır.
.Neden eklemde böyle ağrı ve değişiklikler var?
Artrozun birinci derecesinde, hiyalin kıkırdağını besinler ile besleyen intraossöz küçük damarlarda kan dolaşımının bir rahatsızlığı vardır.
Bu nedenle kıkırdağın zamanla yüzeyi pürüzsüz, kuru olmaz, kıkırdak yüzeyinde çatlaklar oluşur.
Hareket sırasında kayan kıkırdak yumuşak ve engelsiz olmalı ve bu durumda birbirlerine yapışırlar. arkadaşım, bu sürekli microtraumens durumu kıkırdaklı dokuyu inceler, bu yüzden amortismanını kaybeder özellikleri.
Patolojik süreçlerin gelişimi ve kemik yapılarında değişiklik meydana geldiğinde, eklem sırasında Alan düzleşir, eklem - dikenlerin kenarlarında veya kemik olarak adlandırılan osteofitler görülür. yayılma.
Eklemin kapsülü yeniden doğar, sinoviyal membran kırışıklıkları, eklem sıvısı kalınlaşır. Tüm bunlar, kıkırdağa yiyecek tedarikinde daha da önemli bir azalmaya yol açar ve dejenerasyon hızlanmaya başlar.
Bu nedenle, diz ekleminde artrozun 2 derecesinde, semptomlar artar, ağrılar anteriorda daha sık lokalizedir. Eklemin kenarı ve zaten zayıf yükler altında bile olsa, dinlenme rahatlama sağlar, ancak hareket yine güçlü acı.
Ayrıca, bacağınızı bükmeye çalıştığınızda eklemin hareketliliği azalır, keskin bir ağrı oluşur, hareket sırasında sert bir kırılma duyulur.
.Sinovit hastalığın başlangıcından çok daha sık görülür, sıvı daha büyük bir miktarda birikir, eklem konfigürasyonunu değiştirir, genişlemiş gibi olur.
.Diz ekleminin 3 derecelik bir artrozunda, bir kemikte önemli bir deformasyon vardır, sanki birbiri içine itilmiş, kıkırdak dokusu zaten pratikte yok, eklem hareketinin kısıtlanması büyüyor.
Acılar hastayı ve gündüzleri, geceleri ve dinlenme halindeyken endişe ederler. Yürürken, büküldüklerinde veya büküldüklerinde eklemler sorunlu hale gelir.
Eklem deforme olur, bacaklar X veya O şeklinde olur, yürüyüş çok zorludur, dengesizdir, sıklıkla şiddetli vakalarda hastanın koltuk değneklerine veya bastonlara ihtiyacı vardır.
Arthrosis tanısı ve tedavisi
Birinci artroz derecesi ile normal muayenede böyle bir tanı koymak mümkün değildir. Muayenede 2-3 derecede, kemiklerin ve eklemin deformiteleri dikkat çekicidir, uzuvların eksenindeki değişiklikler, hareketin sertliği, bir çatlak ses duyulur, şişme ve şişme sinovit ile fark edilir.
Bugüne kadar, diz artrozu tanısı için standart radyografiye ek olarak, modern MRI yöntemleri ve yumuşak dokularda patolojik değişikliklerin daha ayrıntılı incelenmesine ve kemik rahatsızlıklarının incelenmesine izin veren CT yapıları.
Bu hastalığın tedavisi, prosedürlerin ve ilaç tedavisinin bütün bir kompleksidir. Diz ekleminde artrozun tedavisi ile ilgili daha fazla bilgi bir sonraki yazımızda bulunabilir. Ortopedistler fizyoterapi, masaj, terapötik jimnastik, çamur terapisi reçete eder.
İlaç tedavisi, kondroprotektörlerin, sinovyal sıvının yerine geçen ilaçların atanmasını içerir. Bazen steroid hormonlarının eklem içi kullanımı. Hastalara ayrıca sanatoryum tedavisi de gösterilir.
Tedavi etkisiz ise, şiddetli ağrı sendromlu genç bir hasta ve artroz varsa hareket kısıtlaması, takip eden rehabilitasyon dönemi ile eklem değiştirme gerçekleştirmek mümkündür 3-6 ay.
Kaynak: http://zdravotvet.ru/artroz-kolennogo-sustava-simptomy-stepeni-prichiny/