Osteoma: nedir bu?

kemik tümörü

kemik tümörü- Kemik dokusundan gelişen iyi huylu bir tümör. Uygun bir akım ile karakterizedir: çok yavaş büyür, hiçbir zaman kötü huylu, metastaz vermez ve çevre dokulara dönüşmez.

Osteoma sıklıkla çocuk ve genç yaşta (5 ila 20 yıl) gelişir. Yapıda ve yerde farklı osteoma çeşitleri vardır.

Genellikle osteomalar kemiklerin dış yüzeyinde bulunur ve kafatasının düz kemiklerinde bulunurlar. tibia, femoral ve humeralde maksiler, kafesli, kama şeklinde ve frontal sinüslerin duvarları kemikleri.

Omurga gövdeleri de etkilenebilir.

Osteomalar tekdir, istisna, birçok tümör ile karakterize edilen Gardner hastalığıdır. mezenkimal doku gelişiminin ihlali ve diğer ile kombine, kafatası kemiklerinin konjenital osteomu ahlaksızlıkları. Her tip osteomusun tedavisi sadece cerrahidir.

Osteoma, oldukça farklılaşmış kemik dokusundan oluşan iyi huylu tümör benzeri bir oluşumdur. Son derece yavaş büyüme ve çok elverişli bir akım ile karakterizedir. Osteom dejenerasyonunun habis bir tümöre ait olduğu görülmemiştir.

Çeşitliliğe bağlı olarak ağrı veya asemptomatik eşlik edebilir. Komşu anatomik oluşumları (sinirler, damarlar vb.) Sıkarken, cerrahi müdahale gerektiren uygun bir semptomatoloji vardır.

Diğer durumlarda, osteomanın cerrahi olarak çıkarılması genellikle kozmetik nedenlerle gerçekleştirilir.

Gardner sendromu, çoklu osteomaların gelişmesiyle birlikte kalıtsaldır.

Diğer durumlarda, hipotermi veya tekrarlanan travmanın tetikleyici faktörler olabileceği düşünülmektedir.

sınıflandırma

Travmatolojinin kökeni dikkate alındığında, iki tip osteoma ayırt edilir:

• Hiperplastik osteomalar - kemik dokusundan gelişir. Bu grup osteomalar ve osteoid osteomalar içerir.
• Heteroplastik osteomalar - bağ dokusundan gelişir. Bu grup osteofitleri içerir.

Osteoma yapısında normal kemik dokusundan farklı değildir.

Paranazal sinüslerin (frontal, maksiller, kafesli, kama şeklinde) duvarları dahil olmak üzere kafatası ve yüz kemiklerinin kemiklerinde oluşur.

Kafatasının kemikleri bölgesinde osteoma erkeklerde 2 kez daha yaygındır, yüz kemikleri bölgesinde - kadınlarda 3 kat daha fazladır. Olguların ezici çoğunluğunda, tek osteomalar tespit edilir.

Gardner hastalığı ile, uzun tübüler kemikler bölgesinde çoklu osteoma oluşumu mümkündür. Ek olarak, kafatası kemiklerinin konjenital çoklu osteomaları ayırt edilir, bunlar genellikle diğer gelişimsel malformasyonlarla birleştirilir.

Osteomalar kendileri ağrısız ve asemptomatiktir, ancak bitişik anatomik sıkma Formasyonlar çeşitli klinik semptomlara neden olabilir - görme bozukluğundan epilepsiye nöbetler.

Osteoid osteoma aynı zamanda oldukça farklılaşmış bir kemik tümörüdür, ancak yapısı normal kemik dokusundan farklıdır ve Zengin vaskülarize (vaskülarize) osteojenik doku bölgeleri, düzensiz yerleşimli kemik demetleri ve osteoliz bölgeleri (kemik yıkımı) doku). Genellikle osteoid osteoma çapı 1 cm'yi geçmez. Oldukça sık görülür ve benign kemik tümörlerinin toplam sayısının yaklaşık% 12'sidir.

.

Kafatasının sternumu ve kemikleri dışında herhangi bir kemik üzerinde bulunabilir. Osteoid osteomanın tipik lokalizasyonu, alt ekstremitelerin uzun tübüler kemiklerinin diyafiz (orta kısımlar) ve metafizidir (diyafiz ve eklem ucu arasında geçiş parçaları).

.

Tüm osteoid osteomların yaklaşık yarısı tibiada ve femurun proksimal metafizinde görülür. Genç yaşlarda gelişir, erkeklerde daha yaygındır.

Radyolojik değişikliklerin başlamasından önce bile ortaya çıkan büyüyen ağrılarla birlikte görülür.

Osteofitler iç ve dış olabilir.

İç osteofitler (enostozlar) medüller kanal içine büyür, genellikle tek (istisna - osteopykylosis, birden fazla enostozun gözlendiği kalıtım hastalığı), asemptomatik olarak ortaya çıkar ve tesadüfi bir bulgu haline gelir. radyografisi. Dış osteofitler (ekzostozlar) kemiğin yüzeyinde büyür, çeşitli patolojik süreçlerin bir sonucu olarak gelişebilir veya görünür neden olmadan ortaya çıkabilir. Ekzostozların son çeşitliliği genellikle yüz kemiklerinde, kafatası kemiklerinde ve pelviste bulunur. Eksostozlar asemptomatik olabilir, kozmetik bir defekt olarak ortaya çıkabilir veya komşu organları sıkabilir. Bazı durumlarda kemiklerin deformasyonu ve eksoztoz bacağının kırılması vardır.

Osteoma kliniği lokasyona göre değişir. Osteoma kafatası kemiklerinin dış tarafında bulunduğunda, pürüzsüz bir yüzeye sahip, ağrısız, hareketsiz, çok yoğun bir oluşumdur.

Kafatasının kemiklerinin içinde yer alan osteoma, hafıza bozukluklarına neden olabilir. baş ağrısı, kafa içi basınç artışı ve hatta epilepsi gelişimine neden olur nöbetler.

Ve "Türk eyeri" bölgesinde yer alan osteoma, hormonal bozuklukların gelişimine yol açabilir.

.

Paranazal sinüsler bölgesinde yer alan osteomalar çeşitli göz semptomlarına neden olabilir: pitoz (göz kapağı sarkması), anizokori (farklı pupil boyutu), diplopi (çift görme), ekzoftalmi (göz küresinin şişmesi), görme azalmış ve ve benzeri

.

Bazı durumlarda, etkilenen tarafta hava yolu tıkanıklığı da mümkündür.

Uzun tübüler kemiklerin osteomları genellikle asemptomatik olarak ortaya çıkar ve X-ışını çalışmaları sırasında şüpheli bir Gardner hastalığı olduğunda veya tesadüfi bir bulgu olduğunda tanımlanır.

Yüz kemikleri ve kafatası kemikleri alanında osteomanın ayırıcı tanısı, ossifiye, katı bir odontoma ile gerçekleştirilir. Ciddi yaralanmalar ve bulaşıcı hastalıklardan sonra ortaya çıkabilecek fibrotik displazi ve kemik dokusunun reaktif büyümesi yenilgiler. Uzun tübüler kemiklerin osteomları osteokondrozdan ve periosteal nasırlar düzenlenmiş olmalıdır.

Osteoma tanısı ek çalışmalara dayanarak yapılır. İlk aşamada radyografi yapılır.

Bununla birlikte, böyle bir çalışma, osteomanın küçük boyutu ve konumlarının özelliklerine (örneğin, kafatasının kemiklerinin iç yüzeyine) bağlı olarak her zaman etkili değildir.

Tedavinin konumuna bağlı olarak, osteomalar ya nöroşirürjiyenler veya maksillofasiyal cerrahlar veya travmatologlar tarafından tedavi edilir.

Kozmetik kusur veya komşu anatomik oluşumların kompresyon belirtilerinin ortaya çıkması ile cerrahi endikedir.

Asemptomatik osteoma ile dinamik gözlem mümkündür.

Çoğu zaman, osteoid osteoma uzun tübüler kemiklerin diyafizi bölgesinde gelişir.

.

Prevalans açısından ilk yer tibia, femoral, fibular, humerus, ray ve düz kemikler tarafından işgal edilir.

.

Toplam vaka sayısının yaklaşık% 10'u omurların osteoid osteomlarıdır.

Osteoid osteomanın ilk semptomu, doğasında ilk olarak kas ağrısını andıran lezyon bölgesinde sınırlı bir ağrıdır. Aşağıda, ağrılar spontan hale gelir, ilerleyici bir karakter kazanır.

Bu tür osteomalar içeren ağrı sendromu, analjezik alındıktan sonra azalır veya kaybolur ve ayrıca hasta "sapar" sonra, ancak yine tek başına görünür. Osteoma alt ekstremite kemiklerinde lokalize ise, hasta bacağını ayırabilir.

Bazı durumlarda, yapraklık gelişir.

Hastalığın başlangıcında, dışsal değişiklikler tespit edilmez. Daha sonra lezyon bölgesinde düz ve ince ağrılı bir sızıntı oluşur. Eklemde epifiz alanında (kemiğin eklem kısmı) osteoma meydana geldiğinde, sıvı birikimi belirlenebilir.

Omurda osteoma lokalize edildiğinde skolyoz oluşabilir.

Ve bu konumda yetişkinlerde ve çocuklarda, periferik sinirlerin sıkışması semptomlarının ortaya çıkması da mümkündür.

Osteoid osteoma tanısı, karakteristik bir radyografik tabloya dayanarak yapılır. Genellikle, yerleri nedeniyle, bu tür tümörler geleneksel osteoma kıyasla X-ışınları üzerinde daha iyi görülür.

Bununla birlikte, bazı durumlarda, osteoid osteomanın küçük boyutu veya lokalizasyonu nedeniyle (örneğin, vertebral bölgede) zorluklar da mümkündür.

.

Bu gibi durumlarda tanıyı netleştirmek için bilgisayarlı tomografi kullanılır.

.

Radyografik inceleme sırasında kortikal plakanın altında küçük, yuvarlak bir kısım belirir. Aydınlanma, bir osteoskleroz bölgesi ile çevrelenmiş, genişliği ilerlemeyle artar hastalığı. Başlangıç ​​aşamasında, jant ve osteomanın merkezi bölgesi arasında açıkça görülebilir bir sınır belirlenir. Daha sonra bu sınır silinir, çünkü tümör kalsifikasyona uğrar.

Osteoid osteomanın histolojik incelemesi, çok sayıda damar ile osteojenik bir doku ortaya koymaktadır.

Osteomun merkezi kısmı, fevkalade birbirine geçen kirişler ve kordonlar ile kemiğin oluşumu ve tahrip edilmesidir.

Matür tümörlerde skleroz odakları belirlenir ve "eski" alanlarda gerçek fibröz kemik tanımlanır.

Osteoid osteoma tedavisi genellikle travmatologlar ve ortopedistler tarafından gerçekleştirilir. Tedavi sadece cerrahidir. Operasyon sırasında, etkilenen bölgenin rezeksiyonu, mümkünse, osteosklerozun çevresi ile birlikte gerçekleştirilir. Relapslar çok nadirdir.

osteofitler

Bu tür büyümeler çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir ve bazı özellikler (özellikle, köken) için klasik osteomalar farklıdır. Bununla birlikte, benzer yapı nedeniyle - oldukça farklılaşmış kemik dokusu - bazı yazarlar osteofitleri osteome grubuna atfeder.

Uygulamanın ilgi alanı egzostozlardır - kemiğin dış yüzeyindeki osteofitlerdir. Bir yarım küre, bir mantar, bir başak veya hatta bir karnabahar formunu alabilirler. Kalıtsal yatkınlık not edilir. Eğitim sıklıkla ergenlik döneminde ortaya çıkar.

En sık görülen ekzostozlar, alt bacağın kemiklerinin üçte biri, femurun alt üçte biri, humerusun üst üçte biri ve ön kol kemiğinin alt üçte birlik kısmıdır. Daha az sıklıkla ekzostozlar, gövdenin, omurların, el kemikleri ve metatarsların düz kemikleri üzerinde lokalizedir.

Tek veya çoklu olabilirler (ekzostosis kondrodisplazisi ile).

.

Tanı radyografi ve / veya bilgisayarlı tomografi temelinde yapılır.

.

X-ışını görüntüleri incelendiğinde, resimlerdeki üst kıkırdak tabakası görüntülenmediğinden, ekzostozun gerçek boyutunun radyografi verileriyle uyuşmadığı dikkate alınmalıdır.

Bu durumda, bu tabakanın kalınlığı (özellikle çocuklarda) birkaç santimetreye ulaşabilir.

Tedavi derhal, travmatoloji ve ortopedi bölümünde gerçekleştirilir ve ekzoztozun çıkarılmasından oluşur. Prognoz iyidir, tek ekzostoz ile nüksleri nadirdir.

Kaynak: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/osteoma

Kemiğin Osteomu: nedir, nedenleri, tanı ve tedavisi

• 1 Sebep
• 2 Belirtiler
• 3 Teşhis
• 4 Çeşit
• 5 Tedavi
• 6 Tahmin

Kemik osteomu nedir? Bu iyi huylu bir kemik oluşumu.

Lifli dokunun aşırı büyümesi ve bununla sağlıklı hücrelerin değiştirilmesiyle oluşur. Travmadan kaynaklanan kemiksi büyümeler (reaktif, hiperrejeneratif) osteoma ait değildir.

Lokalize iyi huylu tümörler genellikle kafatasının kemiklerinde, ayrıca üst ve alt ekstremitelerde bulunurlar. Osteomalar en sık çocuk ve ergenlerde (4-20 yaş) teşhis edilir.

nedenleri

Benign neoplazmların oluşumunun kesin nedeni bilinmemektedir. Ana kışkırtıcı koşullar şunlardır:

• konjenital malformasyonlar;
• genetik yatkınlık (% 50);
• yaralanmalar, farklı bir doğanın tıbbi manipülasyonları;
• kemik yapılarının iltihabı;
• D vitamini üretimini azalttı;
• metaplazi
• bazı hastalıklar (romatizma, gut, sifiliz).

Faktörlerin bir kombinasyonu ile risk artar. Olumsuz çevre koşulları, rafine gıdaların diyete sıkça dahil edilmesi, uzamış stres de osteoma nedenlerinin ortaya çıkmasına yatkınlık olarak kabul edilir.

semptomlar

Küçük boyuttaki osteoma genellikle endişe verici belirtileri rahatsız etmez. Büyük büyüme görsel olarak belirlenir. Komşu doku ve organların osteomu sıkılırken, sıkı, koni şeklinde bir mühür ve ağrı vardır.

Eğitimin yerelleştirilmesine bağlı olarak, aynı zamanda patolojik oluşumlar belirtileri de vardır.

Alt çene osteomu, yüz kemikleri ve maksiller sinüs ile karakterizedir:

• zamanla birlikte artan sık baş ağrıları;
• ağzınızı açmada zorluk;
• boğazda acı verici duygular;
• burun kanaması;
• nefes darlığı.

Çene osteomu deformasyonuna yol açar, çünkü eğitim yavaş olmasına rağmen büyür. Üst çenede bir birikme ile, gözdeki bir değişim mümkündür.

Göz yörüngesindeki osteoma oluşumu belirtileri:

• üst göz kapağının inişi;
• eşit olmayan öğrenci boyutu;
• lakrimal kesenin enflamasyonu;
• exophthalmos;
• göz küresinin hareketliliği sınırlıdır;
• görüntü ikiye katlanması;
• görmenin bozulması.

Kafatasının iç plaklarında bir patoloji olduğunda, vardır:

• epileptik nöbetler;
• nevraljik baş ağrıları;
• intrakraniyal basınç artışı;
• bellekle ilgili sorunlar.

Kaburga osteomu, çapı 2 cm'ye kadar sıkıştırılmış bir bölge şeklinde bir lezyona sahiptir. Patoloji, ortalama bir ağrı şiddetiyle karakterizedir.

Şişlik, ciltte kızarıklık olmasa da.

Hasta tedavi edildiğinde, sıklıkla yanlış tanı konan plörezi veya miyozitten farklılaşma gerekir.

Oksipital kemiğin osteomunun yanı sıra kranial taban, düzenli baş ağrıları ile kendini gösterir. Bazen semptomatoloji hiç oluşmayabilir.

Hipofiz bezinin yakınlarında bulunan neoplazm lokalizasyonunun etkisi altında hormonal bozukluklar başlar.

Omurganın osteomu, omurun prosesi veya omurunda teşhis edilir ve büyük bir boyuta ulaşır. omuriliği sıkabilir, omurga deforme olabilir, şiddetli ağrılı duygu.

.

Skafoid kemik üzerinde eğitim, gece daha güçlü bir şekilde endişelenen, ayaktaki ağrı ile kendini gösterir.

.

Alt ekstremitelerin büyük osteomları topallığa neden olur. Geceleri acı verici duyumlar yoğunlaşır. Üst ekstremitelerde de benzer belirtiler görülür.

tanılama

Osteoma tanısı, patolojinin tipini ve büyüklüğünü belirlemenizi ve aynı zamanda diğerlerinden ayırt etmenizi sağlar. kemik oluşumu temelinde, özellikle kanserli (fibröz displazi, osteokondromlar, sarkomlar, fibromlar, osteomiyelit).

En yaygın yöntem 2 projeksiyonda yapılan X-ışını incelemedir. Keşfetmeye yardımcı olur:

• Kemiğin dışındaki doku tipi;
• bitişik kemik yapılarının mevcut yıkımı.

Formasyon küçükse, X-ışını ekipmanı kullanan bir anket etkili olmayacaktır. Diğer teşhis seçenekleri seçildi:

• CT - patolojik formasyonun homojenlik derecesini, yerini açıklığa kavuşturmaya yardımcı olur (küçük boyutlu ve dokularda derinlerde oluşmuş olsa bile);
• MRI, bir çeşit kemik büyümesini tanımlar;
• değişmiş alanın biyopsisi - formasyonun yapısını, mevcut sklerotize odakları belirler;
• Burun rinoskopi - özel ayna kullanarak muayene;
• Kemik sintigrafisi - izotop kullanarak doku yapısının incelenmesi.

Kan testlerinde lökositoz, ESR yükselmesi, elektrolit bozukluklarının belirtileri gözlenir, ancak herhangi bir endişe verici değişimin olmaması da vardır.

türleri

Genellikle, kemik büyümesi tek bir varlıktır. Kalıtsal bir patoloji olan Gardner sendromunda çoklu oluşumlar gözlenir. Bu durumda hastalık genellikle diğer anormallikler ile birleştirilir: yumuşak doku tümörleri, bağırsak polipleri.

Hastalıkların Uluslararası Sınıflandırılması sağlık durumunu analiz etmek için standart olarak kabul edilir. ICD-10, alfanümerik kodlara tanıların kodlanması için bir değerlendirme aracı olarak kullanılır, bu da bilgiyi depolamak ve işlemek için uygun hale getirir.

Osteoma çeşitli belirtilere göre sınıflandırılır: yer, kökeni, yapısı.

Yer ve yapıya bağlı olarak 3 seçenek vardır:

• Kompakt osteoma - yoğun, fildişi benzeri bir maddeden oluşur;
• süngerimsi osteoma - kan damarları ve yağ ile zenginleştirilmiş gözenekli bir yüzey ile karakterize ve ayrıca bağ dokusunun osteojenik özelliklerine sahiptir. Kesikler genellikle tübüler kemiklerde teşhis edilir;
• Beyin şeklinde - kemik iliği ile dolu büyük boşluklar oluşur. Maksiller sinüste ve fasiyal kemiklerin ana sinüslerinde bulunur.

2 çeşit menşe vardır:

• Hetero-plastik - çeşitli organların bağ dokusundan oluşur. Standart lokalizasyon - omuzlar veya kalçalar;
• hiperplastik - kemik yapılarından gelişir. Bunlar genellikle bulunur: kafatası kemikleri, kalçalar, omuzlar, inciler. Genellikle herhangi bir endişe verici belirtiler olmadan devam ederler, başka bir hastalık için muayene sırasında tesadüfen bulunurlar.

Hiperplastik büyümeler birkaç tiptir:

• osteophytes-bir tarafında ince bir kemik tabakası;
• Hiperostoz - kemiğin tüm çevresi üzerinde büyür;
• ekzostozlar - kemik kütlesi, kemiğin dışında bir tümör olarak oluşur;
• Enostoz - patolojik süreç kemiğin içinde gerçekleşir.

İskeletin benign büyümesinin ayrı bir varyantı, osteojenik olan osteoid osteomadır. çok sayıda gemiye sahip olan ve ayrıca kontrolsüz kemik çoğalmasıyla karakterize edilen alanlar dokular.

Osteoid osteoma bir çeşit kronik osteomiyelittir. Nadiren 1 cm'den fazla büyürse de, ağrılı duyular eşlik eder. Tibia ve femurun osteoid patolojisi ile kendini gösteren, genellikle 30 yaşına kadar olan erkeklerde görülür.

Omurgada eğitim gören çocuklarda periyodik olarak skolyoz gelişimini provoke eder.

Yaralanmalara, iltihaplara veya aşırı mekanik strese bağlı kemik büyümeleri olan osteofitler ve ekzostozlar da sıklıkla iskelet tümörleri olarak adlandırılır.

Kafatasındaki kemikte patolojinin lokalizasyonu, estetik bir kusur oluşturur ve ayak yapılarına verilen hasar, ağrı ve topallığa neden olur.

tedavi

Bir kişinin görünümünü değiştirmeyen ve önemli organların normal işleyişini etkilemeyen küçük osteomalar dinamik olarak gözlenir. Patolojik formasyon malign bir tümöre dönüşmez ve çevre dokulara zarar vermez.

Radyolojik bir müdahalede bulunma tekniği, patolojinin büyümesinin yönü ve lokalizasyonu dikkate alınarak seçilir. İşlem bazı endikasyonlar için gereklidir:

• büyük kemik büyümesi boyutu;
• patolojinin malignizasyonu;
• yakın organların işleyişinde bozulma;
• motor bozulmayı tetikleyen kemiklerin büyümesinde ve deformasyonunda gecikme;
• kozmetik kusur varlığı.

Tümörü ortadan kaldırmak için standart cerrahi yöntemler eksizyon ve küretajdır. Osteomanın çıkarılması, relaps olasılığını en aza indirmek için sağlam kemik dokusunu çevreleyen alanın bir rezeksiyonu ile gerçekleştirilir.

Buharlaşma da popülerdir: lazer ışınları ile yanma. Endoskopi kullanımı hemen hemen her lokalizasyonda osteomayı buharlaştırmayı mümkün kılar.

Yöntem cerrahi olarak travmatik değildir, hastanede yatış ve rehabilitasyon süresini azaltır.

Osteomanın lokalizasyonu, uzman uzmanlardan hangisinin operasyonu gerçekleştireceğini belirler:

• ekstremitelerin patolojik oluşumları - travmatologlar ve ortopedistler;
• kraniyal boşluk - maksillofasiyal cerrahlar, beyin cerrahları.

Ayrıca, osteomayı tedavi etmenin, relaps olasılığını, çeşitli enfeksiyonları ve kanamayı azaltmaya yardımcı olan daha modern yöntemleri vardır.

Böyle bir yöntem, CT'nin kontrolü altında radyo frekanslı radyasyon ile kemik oluşumu çekirdeğinin çıkarılmasıdır. Önemli avantajı lokal anestezi altında gerçekleştirme yeteneğidir.

Osteoma çekirdeğini tespit etmek için en iyi bilgisayarlı tomografik bölümler kullanılır. Daha sonra bir radyo frekans sensörü eklenir. Tümör 90 dereceye kadar ısıtılarak yok edilir.

Bu yöntem, hasar görmemiş dokunun maksimum korumasına izin verir.

Cerrahi müdahalenin olası sonuçları:

• yaranın enfeksiyonu;
• sağlıklı dokuları, sinirleri, kan damarlarını ve tendonları çevreleyen osteoma hasarı;
• baş ağrısı;
• patolojinin tamamlanmamış olarak çıkarılmasından dolayı tümörlerin tekrar oluşması.

Her zamanki cerrahi müdahale ile rehabilitasyon süresi 2 haftaya kadar gerilebilir ve -2 ay sonra tam iyileşme olur.

İlaç tedavisi, hoş olmayan hisleri durdurmak için kullanılır. Uzmanlar, anti-enflamatuar ve ağrı kesici ilaçları, solüsyonları veya merhemleri seçer (Viprosal, Aspirin, Capsicum, Ibuprofen, Voltaren, Finalgon, Naproxen, Naise), sağlık durumunu dikkate alarak Hasta.

görünüm

Küçük bir tümörle, osteoma tedavisinin prognozu genellikle kötü değildir. Patolojik süreç yavaş yavaş gelişir.

Tekrarlanan oluşumlar kenar rezeksiyonu kullanılarak kesilir. Büyük kemiklerin yüz kemiklerinden çıkarılması, estetik görünümü korumak için ek plastik cerrahi gerektirir.

Başlanan kraniyoserebral ve göz oluşumlarını ortadan kaldırmak için yapılan operasyonların yaklaşık% 3'ü, hastanın ölümüne neden olur.

Ergenlerde ve çocuklarda patolojik eğitim terapisinin prognozu olumludur.

.

Osteoma nedir? Çoğu durumda insan yaşamını tehdit etmeyen, patolojik, tek, sferoid benzeri bir gelişmedir.

.

Kemik osteomu, spesifik lokalizasyon veya sinir uçları nedeniyle hayati vücut sistemlerinin normal işleyişinde bozulma olasılığı nedeniyle tehlikelidir.

Bağışıklığın güçlendirilmesi, uyanıklık ve uyku döneminin makul bir şekilde değiştirilmesinin yanı sıra dengeli bir diyet yapılması tavsiye edilir. Düzenli X-ışını teşhisleri iyi huylu kemik oluşumunu tespit etmeye yardımcı olur ve gerekirse bunu ortadan kaldırır.

Kaynak: https://OnkoExpert.ru/kosti/chto-takoe-osteoma-kosti.html

kemik tümörü

Osteoma kemikten gelen ve kemik dokusundan oluşan iskeletin iyi huylu bir tümörüdür. Bu durumda, neoplazm bir yarım küre şeklindedir.

Seyrek olarak, tıbbi uygulamada, osteoblastlardan kaynaklanan osteosplaostomlar teşhis edilir. Bu benign oluşumlar ve sarkomlar arasındaki bir ara bağlantıdır.

Bununla birlikte, malign evre osteomeal dejenerasyon kanıtı yoktur.

Tümörlerin oluşumu iskelet kemiklerinde meydana gelir ve çoğu zaman femoral, temporal, anahtar ve ön kemikleri işgal ederler. Osteomalar sıklıkla boşluklarda ve yüz kemikleri bölgesinde ortaya çıkar.

türleri

Kemik hastalıkları (osteoma) yapıya göre sınıflandırılır:

katı

Kemik iliği olmayan fildişi benzeri bir katı maddeden oluşur. Tümöre paralel olarak eş merkezli, en sık kraniyal, yüz ve pelvik kemiklerde, burun sinüslerinde bulunur;

süngersi

Sünger gibi gözenekli bir madde formunda oluşur. Bu tür osteomanın ana yeri çene kemiğidir. Kompakt (katı) oluşumlarla birlikte karışık osteomların bileşiminde olabilirler;

medüller

Kemik iliği ile dolu geniş bir oyuktur.

Osteoma hala kemik dokusundan gelişmekte olan hiperplastik ve bireysel organların bağ dokularından köken alan heteroplastiktir.

Aynı zamanda, kemik yüzeyinin üzerinde yer alan belirli bir alanda belirgin olan bir tümöre ekzostoz adı verilir ve kemiğin iç kısmında kapsüllenmiş bir enostozdur.

Neoplazmlar genellikle tekil olarak yerleşirler ve yalnız olarak adlandırılırlar. Ancak çoğul sistemik hastalıklar olan ekzostozlar vardır. Ekokondromaya işaret ediyorlar.

Çoklu osteomaların bir örneği Gardner sendromudur (kalıtım yoluyla bulaşan bir hastalık). Buradaki osteomalar, bu hastalığın klinik üçlüsünün bir parçasıdır ve kolonun politozu ve yumuşak doku tümörü ile birlikte bulunur.

.

En ünlü heteroplastik osteomalar (geçit ve süvari kemikleri) kaslarda ve tendonların fiksasyon yerinde bulunur ve bir bezelye ile bir kuş yumurtasına kadar bir boyuta sahiptir.

.

Kemik plakaları, beynin sert kabuğunda, erkek organın, plevranın, kalp gömleğinin ve diğer yerlerin kemik birikimlerinde bulunur.

semptomlar

Osteoma, genç yaşta ve özellikle erkeklerde kendini gösteren oldukça nadir görülen bir hastalık olarak kabul edilir. Kemik kitleleri ağrısız olarak oluşur ve gelişimleri uzun süre asemptomatiktir. Bu nedenle, onları erken bir aşamada tanımlamak zordur.

Osteoma varlığı çoğu zaman bir insan diğer hastalıklar için incelenirken kaza ile belirlenir.

Tümör büyüdüğünde ve yakın ilişkili organ ve dokular üzerinde baskı yapmaya başladığı zaman osteomanın saptanması mümkündür.

Osteomanın çoğu (% 80) frontal sinüslerde görülür. Küçük formasyonlar, büyüyene kadar uzun görünmezler, bundan sonra, nazal sinüslerden gelen mukusun bozulmuş bir akıntısına bağlı olarak, bunların varlığı, önitin gelişmesiyle belirlenebilir.

Kafatasının dış yüzeyindeki frontal kemiğin osteomunun tek işareti alnında görülen ağrısız bir tüberkül olabilir.

Tehlike, beynin yapısal sıkışmasına neden olabilen frontal kemiğin iç neoplazmlarıdır.

Yerleştirme kenarı, kafatasının kemiklerinde bulunursa, o zaman basma karakterinin baş ağrıları ile birlikte, hafıza ve ruhsal problemler ortaya çıkabilir, epileptik nöbetler başlayabilir. Ayrıca intrakraniyal basınç artmıştır.

.

Paranazal sinüslerde osteoma oluştuğu zaman, trigeminal sinirin kısımları tahriş olur, sinüs drenajı bozulur ve kronik sinüzit teşhisi konur.

.

Tümör burun gözlerinin içine yerleştiğinde görme, gözlerin tarafındaki büyümesi ile bozulabilir. Birçok göz hastalığı, önlerinde bir çift vizyon ile birlikte görünür.

Kemik büyümesi omurga prosesi bölgesinde belirgin hale gelirse, bu mümkündür omurilikte bası ve omurganın deformasyonu, ağrı ve zorlanma şeklinde sonraki problemlerle hareketleri.

Osteomalar çoğunlukla kafatasının kemiklerinin dış kısmında yer alır ve düzgün bir yüzeye sahip yoğun oluşumlara sahiptir.

Osteoma, kafatası kemiğinin iç kısmında bulunursa, ağrılı belirtiler kaçınılmazdır. Meningeslerde inflamatuar süreçler gelişebilir ve bu genellikle beynin apse olmasına yol açar.

Hormonal bozuklukların nedeni (vejetatif ve endokrin bozukluklar) neoplazmanın sözde Türk eyeri bölgesinde yeri olabilir.

nedenleri

Şimdiye kadar, osteoma nedenleri tam olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Çok sayıda tıbbi çalışma ve onkolog gözlemleri neoplazmaların en sık görülen nedenlerini ortaya çıkarmıştır:

1. Kalıtsal yatkınlık. Olguların yarısında hastalık, çocuktan ebeveynlere bulaşır;
2. Konjenital yatkınlık. Yüzeysel kemik formasyonları şeklinde ortaya çıkar (eksotomlar);
3. Bağ dokusu hastalıkları. Derinin romatizmal ve diğer belirtileri;
4. Vücutta metabolik süreçlerin ihlali nedeniyle Gut;
5. Bulaşıcı hastalıklar (sifiliz);
6. Kemik yaralanmaları.

tanılama

Çocuklukta hastalığın teşhisi veya klinik ve radyolojik muayenenin sonucudur.

Hastalık, kural olarak, osteoma yavaşça büyür ve ağrılı duyumlara neden olmaz, kaza ile keşfedilir.

Osteoma doktor onkoloğunun tedavisi sadece büyüklüğü ve büyüme dinamiklerini göz önünde bulundurarak neoplazmın doğasını açıkladıktan sonra atama yapabilir. Klinik muayene radyolojik inceleme ile desteklenir.

Osteoma lokasyonunun doğru bir resmini elde etmek için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

• Bilgisayarlı tomografi;
• İskeletin radyoizotop taraması;
• MRI (manyetik rezonans görüntüleme);

Son teşhis, X-ışını çalışmasının sonuçları ve hastalığın gelişimine genel bir gözlem temelinde yapılır.

tedavi

Gözlemler ve radyolojik veriler temelinde dikkatli çalışmalar yapıldıktan sonra, neoplazm tedavisi reçete edilir.

Gizli bir yerdeki konumuyla küçük boyutlardaki osteomalarda, doktorlar bunu kaldırmayı uygun görmemekte, ancak büyümesinin ardındaki dinamikleri izlemeyi tavsiye etmektedir.

Böyle bir operasyon hastanın ömrü boyunca gerekli olmayabilir.

Osteom tedavisi altında sadece cerrahi müdahale kastedilmektedir. Operasyon, sağlıklı kemik plakasının eş zamanlı olarak rezeksiyonu ile neoplazmanın çıkarılmasından oluşur.

Osteomunun dışsal konumuyla, operatif tedavi genellikle kozmetik hedefleri takip eder.

.

Bozulmuş organ fonksiyonları, ağrılı duyular ile bozulmuş bacak hareketliliğine yol açan kemiklerin şeklindeki değişikliklerde de girişim görülür.

.

Bu hastalığın önlenmesi bu şekilde mevcut değildir. Ancak, Rusya'daki bazı onkologlar, Frolov TDI-1 solunum cihazı üzerinde yapılan eğitim yardımı ile osteoma gelişiminin önlenmesinin veya durdurulmasının mümkün olduğuna inanmaktadır.

Üzerinde sınıflar, insan bağışıklık sistemini güçlendirmek, tümörlere neden olan hastalıkları ortadan kaldırmak için izin verir. Ancak cihazı sadece doktorunuzla ön görüşme sonrasında kullanabilirsiniz.

Onkolog ne zaman başvurulur?

Bir doktora başvurmanızın ana nedenleri şunlardır:

• Geceleri daha kötü olan ve analjezik alınarak alınan kemiklerdeki ağrının görünüşü;
• Eklemin rahatsız hareketlilik;
• Kemiğin şişmesi.

Osteod-osteomu

Hastalık, kemiklerde meydana gelen bir tümördür. Lokalizasyonunun ana yerinde uzun boru şekilli kemikler bulunur. Bu tür küçük osteom (çap daha az, cm).

Femoral, tibial ve humeral kemikler diğerlerinden daha fazla etkilenir. Olguların% 10'u omurların osteomuna ayrılır. Kranyal ve sternal kemiklerdeki bu lezyonlar bilinmemektedir.

Osteoderm-osteomanın ana semptomu, etkilenen bölgede kas ağrısını andıran sınırlı bir ağrının ortaya çıkmasıdır. Hastalık ilerledikçe, kalıcı bir karakter kazanırlar. Ağrı sadece ağrı kesici ilaçların bir sonucu olarak gider.

Osteoid-osteomanın doğası hala tartışmalıdır. Bu konuda 2 tane yorum var. Bazıları, tümörleri ve diğerlerini - kronik parazitik olmayan osteomelit olarak kabul eder.

İkinci cümlede inancın yaygınlığı. Bu nedenle travmatologlar ve ortopedistler bu hastalığın tedavisinde yer almaktadır.

Hastalığın teşhisi, tümörün küçük boyutu ve açık semptomların olmaması nedeniyle zorluklara neden olur.

.

Bu lezyonları en iyi şekilde tanımlayan bir X-ışını çalışmasına dayanarak bir tanı koyulur. Resimde, osteomalar açık anahatları olan oval şekilli bölgelere benziyor.

.

Bununla birlikte, görüntülenmek için rahatsız edici bir yerde küçük bir formasyon veya yerleşim yeri nedeniyle, bilgisayar tomografisi bazen reçete edilir.

Tümörün histolojik muayenesi de kullanılır, bu da çok sayıda damar ile osteojenik dokuların tespit edilmesine yardımcı olur.

Osteodik osteomalar cerrahi olarak tedavi edilir, cerrahi miktar eğitim türüne ve lokalizasyon derecesine bağlıdır.

Bu etkilenen alanı bitişik osteosklerotik bölge ile kaldırır. Operasyon sonrası nüksler genellikle gözlenmez. Hastanın tam iyileşmesi var.

osteofitler

Kemik dokusunun genişletilmiş patolojik büyümelerine osteofit denir.

Osteofitler sıklıkla ergenlik döneminde ortaya çıkar. İstatistiğe göre bunların çoğu incin, kalça ve omuz kemikleri üzerinde bulunur. Daha az sıklıkta - omurganın, ellerin ve gövdenin düz kemikleri.

Kemik büyümelerinin görünümü de kemik dokusu üzerinde travmatik etkilerle ilişkilidir. Ya da inflamatuar süreçlerin ve kemik dokularında kalsiyum metabolizmasının ihlali sonucudur.

Çoğu zaman, osteofitler ayak ve ellerin yüzeylerinin ekstremitelerinde ortaya çıkar. Omurganın farklı kısımlarını oluşturabilir.

Kemik-kıkırdaklı, süngerimsi, kompakt, metaplastik vardır. İlginç bir form, kemiğin üzerinde mantar, yarım küre, diken, karnabahar şeklinde büyüyen dış tümörlerdir (ekzostoz).

Osteofitlerin nedeni:

• metabolik bozukluklar;
• genetik yatkınlık;
• endokrin hastalıkları;
• tümörler ve kemik dokusunun iltihabı;
• kemik kırıkları, eklem veya omurga yaralanmaları;
• bir pozisyonda uzun kalmak.

Tümör X-ışını ve CT taraması ile teşhis edilir.

Travmatoloji ve ortopedik bölüm doktorlarında böyle bir tanısı olan bir hasta var.

Tedavi, cerrahi yollarla kemik çıkımlarının giderilmesinden oluşur, nüksler hemen hemen hiç gözlemlenmez.

.

Bazen osteoporoz kemiklerindeki gelişim (kemik dokusunun tahrip edilmesi) tamamen çözünebilen osteofit gelişimini durdurur.

.

Makul fiyatlarla bir kliniği veya doktoru nasıl almayı bilmiyorum? Telefonla tek çağrı merkezi.

Kaynak: http://www.knigamedika.ru/kost/osteo/osteoma.html

Osteoma, osteoid: belirtiler, tedavi, kaldırma, nedenleri

:

1. Osteoma nedenleri ve tipleri
2. Osteoma belirtileri
3. Osteoma tanısı ve tedavisi

Osteoma kemik dokusundan büyüyen iyi huylu bir tümördür.Bu neoplazm genellikle çocuklarda ve adölesanlarda teşhis edilir, kemik tüm tümörlerinin yaklaşık% 10'unu oluşturur ve klinik belirtiler olmadan ortaya çıkabilir ve tesadüfen ortaya çıkabilir.

kozmetik bir kusur taşıyan tipik kafatası osteomu

Tümörün temeli kemik dokusudur, normalden daha yoğundur ve en sevdiği lokasyon - kafatası kemikleri ve ekstremitelerin uzun tübüler kemikleridir.Bu tür neoplazmalar paranazal sinüslerde bulunabilir - frontal, maksiler, kama şeklinde, kafesli. Bazen omurganın vücudu etkilenir.

Tümör, yapıya normal olan bir kemik dokusuyla temsil edildiğinden, neoplazmın tümör doğasına meydan okumaya devam edilir.

Dahası, osteomanın çoğu, ayrıntılı inceleme ve inceleme ile uzuvların uzun tübüler kemikleridir. Hiç bir şey, bir tümör belirtisi olmayan kemik-kıkırdaklı ekzostozlardır. süreci.

ekstremite osteomu

Kemik sisteminin iyi huylu tümörleri olan hastalar arasında, çocuklarda, ergenlerde ve gençlerde baskınlık görülür; boyutlar, yıllar asemptomatiktir ve neoplazinin malign, metastaz yapamaması ve çevreye doğru büyümemesinden dolayı uygun bir prognoz dokusu. Erkekler kemik tümörlerine daha yatkındır, ancak yüz iskeletinin kemiklerinin osteomu kadınlarda birkaç kez daha teşhis edilir.

Bir kural olarak, osteoma tek odak şeklinde algılanır ve kalıtsal patolojiyle çoğulluğun doğası gözlenir.- osteoma bağırsak polipleri ve yumuşak doku tümörleri ile birleştirildiğinde Gardner'in sendromu denir.

Osteoma nedenleri ve tipleri

Kemik neoplazmlarının büyümesinin nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır, ancak bu patolojik sürecin temelinin tekrar tekrar travma ve kalıtsal yatkınlık olabileceği varsayılmaktadır.

Romatizma, gut ve hatta sifiliz gibi hastalıkların rolü ile ilgili veriler vardır, ancak bu vakalarda, aslında bir tümör olmayan ekzostozlar kemiklerde bulunur.

Paranazal sinüslerin osteitisinin kökünde kesin bir değer kronik tarafından verilir. maksiller sinüsün delinmesi ile ilişkili KBB organlarının ve yaralanmalarının inflamatuar süreçleri tekrarlayan sinüzit.

farklı osteome lokalizasyonu

Yapının özelliklerine bağlı olarak, tahsis etmek gelenekseldir:

• kompakt;
• Süngerimsi osteoma.

Travmatolojide, kemik dokusundan köken alan hiperplastik osteomalar izole edilir ve oluşumu kaynağın bağ dokusu olan heterotopiktir.

Hiperplastik osteomlar sadece kemiklerde bulunursa, heterotopik olanlar tendon, kas, beyin, perikard, diyaframın bağlandığı yerlerde gelişimlerine başlayabilirler.

Ayrı bir benign kemik tümörü türü osteoid osteomudur.oldukça farklılaşmış, ancak özel bir yapıya sahiptir: düzensiz bir şekilde yerleştirilmiş kemik kirişleri arasında, kemik dokularının ve kan damarlarında çok zengin olan parçaların yıkımı odakları vardır. Bu yapı, bazı araştırmacıların, tümörleri değil, enflamatuar yıkıcı süreçlere yönlendirmelerini sağlar.

Osteogenöz osteoma sıklıkla ağrının klinik belirtileri ile birlikte görülür, ancak boyutu nadiren 1 cm'yi aşar. Hastalar arasında tibia ve femurda osteoid osteoma saptanan 30 yaş üstü erkekler baskındır.

Genellikle kemik tümörleri arasında osteofit ve ekzositoz bulunur.travma, inflamatuar değişiklikler, aşırı mekanik stres veya bariz neden olmadan ortaya çıkan kemik dokusunun proliferasyonlarıdır. Eksostoz pelvik kemikleri etkiler, fetusun kadınlarda doğum kanalından geçmesini zorlaştırır, onları lokalize eder. Kraniyal kemiklerde bir kozmetik kusur oluşur ve ayak yapılarının yenilgisi ağrı ve topallığa yol açar.

Osteoma belirtileri

frontal sinüste nispeten tehlikeli osteoma

Genellikle osteoma asemptomatiktir, özellikle de kemik yüzeyinde bulunur ve küçük boyutlara sahipse.

Böyle bir tümör berrak sınırlara sahip yoğun bir neoplazma şeklinde palpe edilebilir, tümör bölgesindeki doku ağrısız ve hareketlidir ve neoplazmın kendisi sadece kozmetik bir kusur oluşturabilir.

Bununla birlikte, tümörün bazı lokalizasyonları oldukça ciddi bozukluklara neden olabilir.

En büyük tehlike, kafatasının neoplazmasıdır.kafatası içinde bulunan sinüslerde ve kemik bölgelerinde.

.

Böyle bir tümör, iyi kaliteye bakmadan, ciddi baş ağrılarına, kafa içi basıncında artışa ve beynin ilgili bölümlerinin tahrişine neden olan konvulsif sendroma neden olabilir.

.

Türk eyerinin alanı hasar görürse, hipofiz dokusu sıkışabilir, daha sonra endokrin bozuklukların belirtileri ön plana çıkar.

Frontal sinüsün yenilgisi oldukça sık görülür.Ancak, hastalığın tümör yapısından şüphelenmek, özel çalışmaların kullanımı olmadan kolay değildir. Bu lokalizasyonun osteomu, kalıcı baş ağrıları, görme bozuklukları, ses değişiklikleri ile kendini uzun süre gösterir.

dişlerin alt sırasına filizlenen çene osteomu

Eğer tümör çene kemikleri üzerinde ortaya çıkarsa, o zaman deformasyonları mümkündür.Üst çenenin yenilgisinde gözün yer değiştirmesi, trigeminal sinir dallarının sıkışmasına bağlı ağrı. Alt çene büyümesi arttıkça kemik deformitesi artar ve ağzın açılmasında zorluk yaşar.

Osteoid osteomanın tezahürlerinde bazı farklılıklar vardır. Ile karakterize edilir:

1. Zamanla ilerleyen ağrı;
2. Alt ekstremite ile Lame;
3. Çocuklarda omurgada lokalizasyon ile skolyoz gelişimi.

Osteoid osteoma ekstremitelerin uzun tübüler kemiklerini (tibial, kalça, humerus) etkiler, omurlar biraz daha fazla etkilenir ve sternum ve kaburga son derece nadirdir.

Osteoma tanısı ve tedavisi

Kemikte sıkı bir eğitim bulmak için doktora gitmelisiniz (travmatolog, ortopedist, cerrah),bunu kim inceleyecek, inceleyecek ve gerekli araştırmaya gönderecek.

Çok yavaş büyüme ve herhangi bir semptomatolojinin olmaması iyi kalitede lehine konuşur süreç, birçok hasta doktora acele etmeyin, ama hiçbir tehlikeli değişiklik olmadığından emin olun Buna değer.

kafatasının osteoma tanısal görüntüleri

Osteom dahil olmak üzere herhangi bir kemik tümörünü tespit etmenin ana yöntemi radyografidir.

Eğer neoplazma kafa dokularında derin bulunursa, küçük bir boyutu vardır, kafatasının kemiklerini içten etkiler. büyüklüğü ile ilgili daha fazla bilgi veren bir bilgisayarlı tomografi üretmek daha makuldür ve konumu.

Daha güvenli prosedürler arasında, çoğu kez ve haklarında ihmal edilen bir ultrason çalışmasına dikkat çekilebilir.

Tabii ki, tüm tümör lokalizasyonları ultrason kullanarak tanıya izin vermez, fakat örneğin, yüzeysel kafatası osteomları ultrasonda iyi tespit edilebilir.

Osteomalar, lökositoz, ESR'nin hızlanması olan hastaların kan analizinde elektrolit bozukluklarının belirtileri mümkündür, ancak çoğu zaman hiçbir değişiklik olmaz. Bazı durumlarda, biyopsi ihtiyacı vardır, ancak iyi huylu tümörler ile pratik olarak kullanılmaz.

Osteome ile tedavi kaldırılmasını gerektirir, ancak sadece uygunsa.

Örneğin, işitsel kanal tümörleri, burun sinüsleri, uzuvlar, çeneler belli bir semptomatolojiye neden olur, bu yüzden onlardan kurtulmak daha iyidir.

Osteoma kafatasının düz kemiklerinin yüzeyinde lokalize ise, o zaman cerrahi tamamen kozmetik nedenlerle yapılabilir.

osteomanın cerrahi olarak çıkarılması

Kaygıya neden olmayan ve kişinin görünümünü değiştirmeyen osteomalar basitçe gözlemlemek için yeterlidir.

.

Yani, tümör saç büyüme bölgesinde yer alıyorsa ve sadece palpasyonla tespit edilirse, o zaman hiçbir şey yoktur. Hastayı cerrahi bir operasyona tabi tutmalı ve bu durumda kozmetik etki çok şüpheli.

.

Lazer - yasal olarak mevcut tümörler için mekanik çıkarmaya bir alternatif

Osteoma karşı konservatif tedavi mevcut değildir.Kemik tümörleri durumunda kesinlikle etkisiz olan taşınan ve halk ilacı almayın.

Tümörü çıkarmak için bir gereksinim olup olmadığına karar verecek bir uzmana danışmak veya davranışlarını gözlemlemek daha iyidir.

Ostomi travma doktorları tarafından tedavi edilir ve kafatasının kemiklerinin ve yüz iskeletinin tahrip edilmesi durumunda nöroşirürjiyenler ve maksilofar cerrahlar dahil edilir.

: frontal kemiğin osteomunu çıkarmak için basit bir işlem

: frontal kemiğin osteomunun endoskopik olarak çıkarılması

: büyük frontal sinüs osteoma kaldırmak için ameliyat

: Alt çene osteomunun basit çıkarılması

tartışma:

Kaynak: http://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/osteoma/