ne tedaviler ve nasıl etkili olduklarını.Makalenin
içeriği: - beyne kan getirmek plak damar daralması ya da tıkanıklık
- özü ve ateroskleroz
- semptomları için hastalık
- Nedenleri ve risk faktörlerinin aşamaları, olası komplikasyonlar tanı yöntemleri beyinde güncel tedavi
- tahmini
Damar sertliği
belirtileri ve sonuçları periyodik baş dönmesi farklı serebral gemileri, aterosklerozun neden ve inme( beyin dokusu nekroz kısmı) ağır engelli( felç, yürüyüş ve temel self-servis yeteneği kaybı) olan hastalarda önce hafızayı azaltır.
Hastalık birkaç ay veya hatta yıllar içinde yavaş yavaş gelişir. Hastaların% 80-90 olarak ateroskleroz serebral arterlerin ilk tezahürü genel durumunu ve yaşam geleneksel şekilde ihlal etmiyor. Onların oluşumu bir uzmana, hastalığın ilerlemesini ve serebral dolaşıma( inme) geri dönüşümsüz bozukluk önlenebilir görmek sonra ise. Tedavi ilacı, yılda 2-3 kez periyodik kurs şeklinde ömür boyu. Olguların% 20-30'unda cerrahi gereklidir.
Bir nörologun tedavisi yapılır. Gerekirse, cerrahi tedavi vasküler veya endovasküler bir nörocerrahi içerir. Komple kür kan damarlarında patolojik değişikliklerin ilerlemesini önlemek ve mümkün olduğunca serebral kan akımını normale döndürmek için, mümkün değildir.
özü, beyin damarlarının hastalığı aşamaları
Ateroskleroz - yumrular şeklinde aşırı kolesterol yataklarının - plak vasküler duvar yenilmesi göre olan kronik bir hastalıktır. Bu plaklar luminal daralması, kuvvet ve duvar elastikiyet kaybına yol, damar lümeni içine çıkıntı yapar.beyne oksijen ve besin zenginleştirilmiş kan taşıyan kan damarlarını - Hastalık sadece arteri etkiler.- hiperkolesterolemi, hiperlipidemi kolesterol
- Aşırı miktarlarda( aterojenik yağlar, lipidler) kandaki:
ateroskleroz serebral arterlerin vasküler patolojik değişiklikler birkaç aşamada meydana ve kademeli ilerleme eğilimindedir ateroskleroz.
- emprenye serebral arterler kolesterik kalıntılar, yumrular şeklinde birikmelerini, plakların iç duvarları.
- iltihap damar duvarında, yoğun yara izi oluşumu, kolesterol plaklar, aterosklerotik dönüştürülmesi boyutunu artırmak.yırtılmalar yüzeyinde
- kalsiyum plak birikimi, kan pıhtıları neden olur.
- daralma veya silinme( tam örtüşme) trombüs arter ve plakların lümen mukavemetinde azalma, kabın kendiliğinden kopma riski.
- beyin arteryel kan akımı, dolaşım yetersizliği veya uyuşukluk( inme) azalmıştır.
Aterosklerozun ilerlemesinin aşamaları.Kan kolesterol ve diğer aterojenik yağ( düşük dansiteli lipoprotein, trigliserid) artmış seviyesi - gelişmenin sadece bir doğrudan sebebi serebral damarları
gelmiş ateroskleroz için nedenlerini ve risk faktörlerini büyütmek için fotoğrafı 
tıklayın Büyütmek için fotoğrafı tıklayın olduğunu.
- yaş 45 yıl içinde;
- obezite;
- hipertansiyon( yüksek tansiyon);yakın akraba serebral arteryoskleroz
- varlığı;
- diabetes mellitus;
- sigara içmek;
- sistematik alkol kötüye kullanımı;
- sedanter yaşam;
- kan pıhtılaşması( kan pıhtısı) artmıştır.
.Bu nedenle, herhangi bir lokalizasyonun damarlarının aterosklerozu ile birlikte sinir sistemindeki karakteristik şikayetler ve semptomlar, serebral arterlerin aterosklerotik lezyonları konusunda endişe verici olmalıdır.
belirtileri ve kendisi beyinde ateroskleroz serebral arteriyoskleroz
etkileri tehlikeli değildir ve kendini gösterebilir değil. tehlike ve negatif semptomlar ateroskleroz tetikler hastalığı ve serebral dolaşım bozuklukları neden olur.
işaret ve serebral arteryoskleroz semptomları( yeni başlayan), akut ya da kronik( birkaç ay için gözlemlenen, yıl) olabilir. Bu hastalığın türü ve biçimiyle tabloda gösterilmiştir:
| hastalıklar | Bulgular ve |
|---|---|
| semptomlar Akut: geçici iskemik atak, iskemik inme, bir yan | |
| bükülmüş yüzlerinde kol ve bacak bilinç veya konuşma | |
| felç, hemorajik felç | şiddetli baş ağrısı |
| körlük | |
| Kaybı | |
| genel durumu, hayatı tehdit | |
| kronik kritik bozulma: ensefalopati, serebral arterlerin anevrizmalar, demans | sık veya sürekli ağrıyan baş bOli |
| Kulak çınlaması, yürüyen bozulmuş motor koordinasyon | |
| dengesizlik, baş dönmesi | |
| Zayıflık ve uyuşma | |
| sıkın veya konuşma bozukluğu | |
| Azaltılmış bellek ve istihbarat | |
| Ruh |
Şiddetli baş ağrısı - serebral arteriyoskleroz hastalığın seyri belirtileri birihangi bu hastalarda tüm ar ile, serebral dolaşım bozukluğu neden olmadan, 10-15 yıldır geliştirilebilir ateroskleroz hastalarının% 25-30'unda
belirtilerini etkilediğideğişen derecelerde terii aterosklerotik süreç çarptı.Hastaların% 15-20'sinde, birkaç ay veya yıl sonra, beyinde, patolojik süreç sadece bir arteri etkilediği zaman, sakatlığa neden olan şiddetli dolaşım bozuklukları vardır. Beyin arterlerinin ve oluşma zamanının aterosklerozun
belirtiler tür faktörlere bağlıdır:
- Derecesi kolesterol düzeylerini artırmak - daha yüksek norm, daha çabuk ilerliyor ateroskleroz olduğunu. Fazla 5 yıldan fazla kolesterol
- ömrü - Serebral ateroskleroz riski% 50-60 oranında artar. Bireysel özellikler serebral arterler ve bunların çapını dallanma
- .onlar gövdenin türü varsa Örneğin, dik bir açıyla birbirlerinden uzak, ya da( çoklu arterler tüm kan temini sorumludur) - ateroskleroz ve serebral dolaşım bozukluklarının hızlı ilerlemesi erken ve şiddetli.
- karotis ve vertebral arter beyin sistemleri arasında bir bağlantı - Willis izolasyon, teminat eksikliği çemberi. Bu şiddetli ve erken serebral dolaşım bozuklukları riskini% 60-70 artırır. Frontal lob, orta anterior serebral arter - parietotemporal, sırt - oksipital ve beyincik: Her damar beynin belli bir bölgeye kan akışının sorumludur - arter hayrete
- .En yaygın( % 55-65) orta serebral arter havzasından etkilenir. Güvenilir tanı yöntemleri
Şüpheli serebral ateroskleroz teyit ya da yalanladı olmalıdır ya. Bu amaçla, laboratuvar testleri( kan testleri) ve enstrümantal( donanım çalışmaları) Tanı:
Kan lipid- biyokimyasal analizi: kolesterol, trigliseridler, LDL( düşük yoğunluklu lipoproteinler).Bunu yapmak için, bir damardan kan bağışı gerekir. Analiz ateroskleroz tanıyı doğrulamak, ancak yalnızca bir kişinin hastalık riski altında olup olmadığını belirler değildir: normlar Bu göstergelerin en az birinde aşılır.araştırılan parametreler bariz ateroskleroz belirtileri olan hastaların% 50'sinde ise normal sınırlar içindedir.
- Doppler ultrason, dubleks tarama serebral damarları.Sadece büyük serebral arterleri incelemek için En bilgilendirici yöntemi. Anjiyografi
- serebral arterler - boyun arter sistemine doğrudan bir kontrast madde getirilmesi. Her büyük ve küçük damar tezat ve röntgen filmi, röntgen monitörde görünür olur. Bu ateroskleroz tanısında en güvenilir yöntemdir.intravenöz kontrast madde ile
- beyin görüntüleme( CT veya MRI) - bir teşhis, iyi hızlı ve güvenilir bir yöntem olup, serebral damar durumunu gösteren.serebral arterler ateroskleroz terapötik önlemlerin Tanı Yöntemleri
serebrovasküler ateroskleroz Güncel tedavi
kompleksi:
- diyet yiyecekleri;Kolesterol metabolizmasının
- ilaç düzeltme;kan viskozite
- azalma;
- serebral dolaşımını artırmak;
- tansiyon düzeltilmesi;
- cerrahi.
Arıtma ürünleri çeşitli tarafından yılda 2-3 kez tedavi kursları dönüşümlü şeklinde yaşam için olmalıdır. Çünkü ateroskleroz - bir hastalık arka plan, serebral kan akışının öncüsü, tedavinin ana hedefi - ilerlemesini ve komplikasyonları önlemek için, bu yüzden tamamen tedavi etmek çok fazla değil. Komple kür sadece ilk aşama değişiklikleri yapmak mümkündür.kolesterol tüketilen gıda miktarını sınırlayarak
1. Diyet gıda
, kandaki konsantrasyonunu azaltmak mümkündür. Beyin damarlarının ateroskleroz hayvansal yağlar, kızarmış gıdalar yasaktır olarak, gıdalar füme. Baz diyet - omega-3 yağ asitleri( sebze ve meyveler, balık, keten tohumu yağı ve zeytin yağı, fındık) içeren ürünler.
- Antik: simvastatin, lovastatin, atorvastatin, Atoris
2. İlaç düzeltme
kolesterol metabolizması kolesterol kullanılarak ilaç konsantrasyonunu azaltır. Bilimsel düzenli alımı önemli ölçüde( % 40) iskemik inme ve diğer serebrovasküler olay riskini azalttığı kanıtlanmıştır. Günde tek bir uygulama içinde yeterli ilaç.
ilaçlar-kolesterol - omega-3 yağ asitlerinin konsantrasyonunun azaltılması için kullanılan antik - ateroskleroz herhangi birine karşı en güçlü doğal olarak oluşan bir madde, serebral arterler de dahil olmak üzere. Bu gıda( keten tohumu yağı, sarı balık, fındık) doldurmak için omega-3 kaynağı en iyisidir. Ayrıca hazırlıkları ve diyet takviyeleri üretti.
- E vitamini( tokoferol).Kendisi ateroskleroza karşı çok az etki gösterir, ancak tedavi edici etkileri için başka araçlar ile bağlantılı olarak geliştirilmiştir.
3. Sıvılaşma kan
beyin damarlarının aterosklerozunun herhangi bir aşamada - krovorazzhizhayuschih preparatlarını endikasyonu:
- asetilsalisilik asit, aspirin, Cardiomagnyl, Magnikor, Lospirin;
- klopidogrel, Trombonet, preperatı, Plagril;
- Warfarin Sinkumar.serebral damar sertliği şiddetli semptomları olan hastalar için daha uygun serebral dolaşım bozukluğu her türlü komplike.
kan sulandırıcı 4. beyin damarlarının ateroskleroz seyri üzerinde hiçbir etkisi yoktur bu grupta beyin gücü
İlaçlar geliştirin, ama sinir hücreleri dolaşım bozukluklarının arka plan üzerinde kendi işlevini kaybetmek yok izin:
- normalizers mikrosirkülasyonun: Cavintonum, Trental, Cere Plestazol;
- cerebroprotectors: Cinnarizine, Fezam, Tserakson, Sermion, Neyrakson;
- Nootropy: Tiotsetam, nootropics pirasetam Cortexin.
5. Kan basıncı ölçüm
aşamalı yüksek kan basıncının normalleştirilmesi, ve( 140/90 daha yüksek olmayan) normal bir seviyede muhafaza serebral damar aterosklerotik değişikliklerin tırmandığı% 30-40 yavaşlatır. Bunun için ilgili antihipertansif ajanların alınması endikedir: bisoprolol, Berlipril, Lipraside, Valsacor. Doktor-terapist veya kardiyolog tarafından atanırlar.
bir tansiyon 6. Cerrahi tedavi için formülasyonlar:( yarık içinden)( delik yoluyla) endovasküler ve açık: endikasyonları ve etkinliği
Ateroskleroz serebral arter damarları ile ilgili işlemler, iki tip yerine getirir. Cerrahi tedavi endikasyonları, 1 ila 3 ana serebral damarın% 50'sinden fazlasında sınırlı veya küçüktür( 1 cm'ye kadar).Damarların tekdüze çoklu lezyonları ile operasyon pratik değildir. Endikasyonlar hastaların% 45'inde görülür. Sadece anjiyografiden veya beynin tomografisinden sonra saptanabilirler.
Endovasküler Cerrahi
Endovasküler girişimler - gerçekten ateroskleroz( iskemik inme) çalıştıran sonuçlarını önlemek için etkili bir yoldur.operasyon
özü: uyluk arteri delik veya omzuna, bir bilgisayar cihazının kontrolü altında olan bir ince kateter lümenine giriş beyin vazokonstriksiyona gerçekleştirilir. Bu alanda daralmayı ortadan kaldıran bir stent( yay) yerleştirilmiştir.
Endovasküler operasyon Konvansiyonel operasyon
Kranyal kavitede bulunan damarlar üzerindeki açık müdahaleler teknik olarak mümkün değildir. Böylece boynun karotis arterleri üzerindeki aterosklerotik plakları ortadan kaldırabilirsiniz.İkinci ya doğrudan arter lümeninin( endarterektomi cerrahi) veya yapay protezi değiştirilmiş kısmının ikame( by-pass ameliyatı sonrası, vasküler protezler) plak kaldırma yırtıldı.hastalık serebral ateroskleroz ile ilgili
iyi tahminler
istatistikler: hastalık semptomlarının 40 ile 55 yaş arasındaki hastalar% 50-60'ında
- büyük bir geminin bir sert daralma nedeniyle iskemik inme sona erer. Bunların% 45 - 55'i için sonuçları - derin bir sakatlık veya ölüm.
- 65 yaş üstü serebral aterosklerozu olan hastaların yaklaşık% 80'i kronik veya geçici serebral dolaşım bozukluğundan muzdariptir. Bunların% 30'unda daha sonra bir inme var.
- İnsanların% 5-7'sinde hastalık asemptomatiktir ve hiçbir sonucu yoktur.
Bu veriler ateroskleroz semptomlarının daha genç olduğunu, sonuçların daha kötü ve prognozun daha kötü olduğunu göstermektedir. Sorun erken bir aşamada tespit edilirse, vakaların% 30-45'inde endovasküler cerrahi tedavi ile çözülebilir.60 yaşından sonra, damarların daralması gevşek bir karaktere sahiptir - vakaların% 80'inde, medikal tedavi beyne kan akışını iyileştirir.
