Symtom och behandling av knäledets bursit

En akut eller kronisk inflammatorisk process som utvecklas i någon av de tre synoviala (periartikulära) påsar i knäleden kallas bursit.

Denna sjukdom är vanligare hos personer som är yrkesmässigt inblandade i sport, som utsätts för ökad fysisk ansträngning, som lider av gikt eller systemiska sjukdomar.

De främsta orsakerna till knäledets bursit

I de flesta fall utvecklas det som ett resultat avkronisk överbelastning eller med flera mikrotraumor i periartikulärpåsen

Kronisk överbelastning av knäleden

För kronisk överbelastning av leder leder monotona, repetitiva rörelser, som utförs under lång tid. Det är därförbursit knäleden kallas idrottssjukdom, och lokaliseringen av den inflammatoriska processen beror direkt på sporten.

Den inflammatoriska processen i synovialpåsen kan också resultera i förlängd kompression av leden. Konstant vibrationsbelastning förknippad med arbete inom snickeri och byggnadsindustrier - orsaken till inte bara knäet, men också ulnarformen.

Mekaniska skador på leden

Mekaniska skador inkluderar:

• sträckning
• skrubbsår,
• blåmärken,
• små sår, mikro-snaps i väskan själv eller närliggande senor.

Förekomsten av mindre traumatiska skador möjliggör penetration av en sekundär infektion, vilket framkallar utseendet av en purulent form.Orsaken till infektion i knäledens synovialpåse kan vara närliggande foci av furunkulos eller erysipelas.

Faktorer som predisponerar utvecklingen av olika former av sjukdomen

Förutom de direkta orsakerna till sjukdomen finns det faktorer som framkallar dess utveckling.

Sådana faktorer inkluderar:

1. Inflammatorisk process som utvecklas i knäet med artrit och gikt.
2. Kalciumfyndigheter.
3. Allmän förgiftning av kroppen.
4. Allergiska reaktioner med manifestationer lokaliserade i leden.
5. Autoimmuna sjukdomar (reumatoid artrit och systemisk lupus erythematosus).
6. Metaboliska störningar som orsakas av olika sjukdomar (till exempel diabetes mellitus).

Suprapatellär bursit

Suprapatellar kallas bursit, där den inflammatoriska processen lokaliseras i patella synovialpåsen. Experter kallar också denna sjukdom"Monastic" knä. Orsaken till bildandet av denna form av sjukdomen kan bli överdriven belastning i samband med långvarig stående på knäna.

Kliniska manifestationer av sjukdomen

Vid nadal lokalisering av inflammation är huvudsymptomen bildandet av en mjuk elastisk tumör i knäets övre del som kan nå 10-12 cm i storlek.

Dessutom kan följande observerastecken på supratellär bursit i knäleden:

• begränsning av rörelsens volym eller svårighet,
• lokal hyperemi (rodnad) och hypertermi (feber)
• pulsering i puffinessområdet.

Vid anslutning till en sekundär infektion kan det finnas en ökning av kroppstemperaturen och en ökning av inguinal lymfkörtlar.

Diagnostiska metoder

För diagnos, oftast tillräckligt med radiografisk diagnos. För att klargöra diagnosen och bestämma behandlingsmetoden föreskrivs ibland obalans eller magnetisk resonansbildning.

Grundläggande behandlingsprinciper

Behandlingen är som följer:

1. En patient med diagnos av knäledets supracatellära bursit börjar behandlas medfullständig immobilisering (immobilisering) av det sjuka benet. För detta används ett tätt bandage, och i allvarliga fall - en gipslanget.
2. I den akuta sjukdomen är antiinflammatorisk och analgetisk behandling ordinerad.
3. Överskott av synovialvätska avlägsnas med en spruta - denna procedur kallas aspiration.
4. Vid utveckling av en purulent form appliceras punktering eller kirurgiska behandlingsmetoder.
5. Sjukgymnastik ger bra resultat.

Prepatellar bursit

Prepatellär artikulärpåse ligger under huden i den främre delen av patella. Den inflammatoriska processen i det förefaller ofta som en skyddsmekanism med frekventa återkommande trauma och samma typ av mekanisk verkan.Ofta orsakar utvecklingen av pre-patellar bursit ett direkt slag mot knäet och efterföljande blödning.

På grund av posens subkutana placeringDe viktigaste symptomen på denna typ av sjukdom kan betraktas som svår smärta, där det är omöjligt att ens röra det drabbade området. Den andra skillnaden är att när palpation under huden ovanför patella kände sig tydligt en liten rundad formation fylld med vätska eller grovhet, bildad av synovialveckor påsar

Behandling av akut och akut kronisk prepatellär bursit består ofta av punktering eller dissektering av den gemensamma påsen för att ta bort innehållet och skölja. Dessa manipuleringar utförs mot bakgrund av antiinflammatorisk och analgetisk behandling.

Funktioner av flödet och terapi av infektiös bursit i knäet

Infektion tränger in i hålrummet på påsen med direkt skada på den eller genom blodflöde eller lymfflöde från närliggande inflammation. Oftare är orsaksmedlet för purulent bursit stafylokocker eller streptokocker. Infektiös form kan initialt vara en oberoende sjukdom eller en komplikation av otillräckligt behandlade andra typer.

Om en tidigt startade behandling kan en purulent process sprida sig till vävnads omgivande knäled med bildandet av abscesser eller phlegmon.

De viktigaste symptomen är:

• värkande och bankande smärta i knäet,
• ödembildning,
• signifikant lokal hyperemi och hypertermi,
• begränsning av motorisk aktivitet.

Infektiös bursit i dess manifestationer liknar mycket purulent artrit, så endast en specialist kan diagnostisera sjukdomen och förskriva en adekvat behandling. Oftast används kirurgiska behandlingsmetoder.

Hur snabbt kan bursit behandlas?

Hur snabbt behandlingen kommer att bero beror på när personen vände sig till doktorn och hur noggrant han observerade alla rekommendationer från en specialist. Med snabb behandling kan den akuta formen av sjukdomen botas om 10-15 dagar, medan försummade fall ofta kräver snabb ingrepp och efterföljande lång återhämtning.

Kirurgiska behandlingsmetoder

För kirurgisk behandling av knäledens bursit används följande metoder:

1. Punktering - en punktering av artikulärpåse med en tjock nål med efterföljande dragning av vätskan och sändning till studien, i frånvaro infektionsskada i väskans hålighet kan administreras en liten mängd kortikosteroid läkemedel för att avlägsna inflammation.
2. Ett litet snitt för att avlägsna vätskan och hantera påsen med en antiseptisk behandling, för ett tag, är dränering kvar (ett litet gummislang eller remsa).
3. Öppning av synovialpåse med excision av en del av skadade vävnader och behandling med en lösning som stimulerar sclerotisering av vävnader (jodlösning, till exempel).
4. Komplett excision av den gemensamma påsen utan att öppna den.

Efter en operation kan komplikationer uppstå under kirurgisk behandling, såsom infektion i ett postoperativt sår, utveckling av ledskada (artrit), svullnad.

Postoperativ period

Omedelbart efter operationen är knäleden fixerad med ett gipsbandage. Om det inte finns några komplikationer avlägsnas bandaget i 4-5 dagar. Från det här ögonblicket är det möjligt att börja utveckla ett ben: först under instruktörens handledning och sedan (i 5-7 dagar) hemma, genom att tydligt utföra en uppsättning övningar utvalda av en specialist. Normalt sker en fullständig återhämtning inom en månad.

Under återhämtningsperioden och 3 månader efter det ska man inte utsätta knäet för alltför stora belastningar, lita på det när man arbetar med full styrka.Det är nödvändigt att följa alla rekommendationer från läkaren.

Fysioterapeutiska behandlingsmetoder

En av de mest effektiva metoderna för fysioterapi är behandling av knäbensit med en laser. Lasermassagen eliminerar snabbt den inflammatoriska processen och återställer motorns motoraktivitet.

Förutom laser med bursit i knäet, ultraljud, UHF, magnetoterapi visade användningen av värme och kyla att vara en bra kandidat. Alla procedurer, deras varaktighet och preparat, vilka används, ska väljas av en läkare.

För att minska risken för att utveckla en sådan sjukdom som knäbursit, måste du utesluta en lång stående på knäna, för arbete i det här fallet kan du använda en liten avföring. Idrottare är skyldiga att använda skyddsutrustning. När de första symptomen uppträder måste du konsultera en läkare för att undvika utveckling av komplikationer och snabbt bota sjukdomen.