Inflammation av lungorna hos barn

Lunginflammation hos ett barn - symptom, behandling, orsaker

Inflammation av lungorna eller lunginflammation är en av de vanligaste akuta infektions- och inflammatoriska sjukdomarna hos en person. Dessutom innefattar begreppet lunginflammation inte olika allergiska och vaskulära lungsjukdomar, bronkit och även lungfunktionsstörningar, orsakade av kemiska eller fysiska faktorer (skador, kemiska brännskador).

Särskilt ofta finns lunginflammation hos barn, vars symptom och tecken på ett tillförlitligt sätt bestäms endast på grundval av röntgendata och ett allmänt blodprov. Lunginflammation bland alla pulmonella patologier hos unga barn är nästan 80%. Även med introduktionen av progressiva teknologier inom medicin - upptäckten av antibiotika, förbättrade metoder för diagnos och behandling - tills nu är denna sjukdom bland de tio bästa frekventa orsaker till döden. Enligt statistiken i olika regioner i vårt land är förekomst av lunginflammation hos barn, -%.

När och varför kan ett barn utveckla lunginflammation?

Lungor i människokroppen utför flera viktiga funktioner. Den primära funktionen av lungorna - en gasutbyte mellan alveoler och kapillärer, som de omsluter. Enkelt uttryckt, transporteras syre från luften i alveolen till blodet och från blodets koldioxid går in i alveolusen. De reglerar också kroppstemperaturen, reglera blodproppar, är ett av filtren i kroppen, bidra till rening, avlägsnande av toxiner, sönderdelningsprodukter som härrör från olika trauma, infektiös inflammatorisk processer.

Och när matförgiftning inträffar, brännskador, frakturer, kirurgiska ingrepp, för någon allvarlig skada eller sjukdom, det finns en generell minskning av immuniteten, det är lätt att hantera filtreringsbelastningen toxiner. Det är därför ofta lunginflammation uppträder mycket ofta efter att ett barn har lidit eller lider av skador eller förgiftningar.

De vanligaste patogenerna är patogener - pneumokocker, streptokocker och stafylokocker och nyligen fall av lunginflammation från Sådana patogener som patogena svampar, legionella (vanligtvis efter att ha bott på flygplatser med artificiell ventilation), mykoplasma, klamydia, som inte ofta blandas, associerar.

Lunginflammation hos ett barn, som en självständig sjukdom som inträffar efter en allvarlig, stark, långvarig hypotermi, det är extremt ovanligt, eftersom föräldrar försöker att inte tillåta sådan situationer. Som regel har de flesta barn lunginflammation inte ske som en primär sjukdom och som en komplikation av SARS eller influensa, sällan andra sjukdomar. Varför händer detta?

Många av oss tror att akuta virusluftvägssjukdomar under de senaste decennierna har blivit mer aggressiv och farlig för dess komplikationer. Kanske beror på det faktum att virus och infektioner har blivit mer motståndskraftiga mot antibiotika och antivirala läkemedel, så det är svårt att ta plats, de har barn och orsaka komplikationer.

En av de faktorer som bidrar till ökad förekomst av lunginflammation hos barn de senaste åren har varit den övergripande dåliga hälsan i den yngre generationen - hur många barn är födda med medfödda patologier, missbildningar, sår i centrala nervsystemet. Speciellt allvarlig lunginflammation förekommer i för tidiga eller nyfödda barn, när sjukdomen utvecklas mot bakgrund av intrauterin infektion med otillräckligt bildad, inte mogen andning systemet.

Vid medfödd lunginflammation är herpes simplexvirus, cytomegalovirus, mykoplasmer inte sällan orsakssamband och med infektion under arbete, klamydia, grupp B streptokocker, opportunistiska svampar, E. coli, Klebsiella, anaeroba floror, infekterad vid sjukhusinfektioner, börjar lunginflammation på dag 6 eller 2 veckor efter födelse.

Naturligtvis händer lunginflammation i kallt väder, när organismen utsätts för säsongsjustering från värme till kyla och vice versa, finns det överbelastningar för immunitet, vid denna tidpunkt saknas naturliga vitaminer i livsmedel, temperaturförändringar, fuktig, frostigt, blåsigt väder bidrar till barns hypotermi och deras infektion.

Dessutom, om ett barn lider av kroniska sjukdomar - tonsillit, adenoider hos barn, bihåleinflammation, dystrofi, rickets (se. rickets hos spädbarn), kardiovaskulär sjukdom, allvarliga kroniska patologier, såsom medfödda skador centrala nervsystemet, missbildningar, immunbristtillstånd - väsentligt öka risken för att utveckla lunginflammation, vägs ner dess kurs.

Svårighetsgraden av sjukdomen beror på:

• Extensibility av processen (brännpunkt, brännpunkt, dränering, segment, lobar, interstitiell lunginflammation).
• Barnets ålder, ju yngre barnet är, ju smalare luftvägarna är, desto mindre intensiv gasbyte i barnets kropp och tyngre lunginflammation.
• Platser där och av vilken anledning det fanns en lunginflammation:
  - Gemenskapsköp: oftast har ett lättare flöde
  - sjukhus: svårare, eftersom det är möjligt att infektera bakterier som är resistenta mot antibiotika
  - Aspiration: Vid inandning av främmande föremål, blandning eller mjölk.
• Den viktigaste rollen i detta spelas av barnets allmänna hälsa, det vill säga hans immunitet.

Felaktig behandling av influensa och ARVI kan leda till lunginflammation hos barnet

När ett barn blir sjuk med vanlig förkylning, SARS, influensa - är den inflammatoriska processen lokaliserad endast i nasofarynx, luftstrupen och struphuvudet. Med ett svagt immunsvar, och även om orsaksmedlet är mycket aktivt och aggressivt, och behandlingen i barnet utförs Felaktigt faller processen för reproduktion av bakterier ned från övre luftvägarna till bronkierna då bronkit. Vidare kan inflammationen påverka lungvävnaden och orsaka lunginflammation.

Vad händer i ett barns kropp i en virussjukdom? De flesta vuxna och barn i nasofarynx har alltid olika opportunistiska mikroorganismer - Streptokocker, stafylokocker, utan att skada hälsan, eftersom lokal immunitet håller dem tillbaka tillväxt.

En eventuell akut respiratorisk sjukdom leder emellertid till deras aktiva reproduktion och med föräldrars korrekta åtgärder under barnets sjukdom tillåter immunitet inte deras intensiva tillväxt.

Vad ska inte göras under ARVI i barnet, för att inte orsaka komplikationer:

• Du kan inte använda antitussives. Hosta är en naturlig reflex som hjälper kroppen att rensa luftstrupen, bronkier och lungor från slem, bakterier, toxiner. Om för behandling av ett barn, för att minska intensiteten av torr hosta, använd antitussiva som påverkar hostens centrum i hjärnan, till exempel Stoptosin, Broncholitin, Libexin, Paxeladin, då kan sputum och bakterier ackumuleras i nedre luftvägarna, vilket slutligen leder till inflammation lungorna.
• Det är inte möjligt att utföra förebyggande terapi med antibiotika för förkylning, med viral infektion (se. antibiotika för förkylning). Mot viruset är antibiotika kraftlösa, och med opportunistiska bakterier bör immunitet hantera, och endast när komplikationer uppstår enligt doktorns utnämning visas deras användning.
• Detsamma gäller användningen av olika nasala vasokonstrictorer, deras användning bidrar till en snabbare penetration av viruset i nedre luftvägarna, därför bör galazolin, naftysin, sanorin inte användas vid en virusinfektion säkert.
• Riklig dryck - en av de mest effektiva metoderna för att avlägsna berusning, spädning och spädning och snabb rengöring luftvägarna är en riklig dryck, även om barnet vägrar att dricka, bör föräldrar vara väldigt mycket påträngande. Om du inte insisterar på att barnet dricker tillräckligt med vätskor, kommer rummet dessutom att ha torr luft - det här kommer att bidra till att torka slemhinnan, vilket kan leda till en längre grad av sjukdomen eller komplikationer - bronkit eller lunginflammation.
• Permanent ventilation, brist på mattor och mattor, daglig våtrengöring av rummet där barnet är, Luftfuktning och luftrening med hjälp av en luftfuktare och en luftrenare hjälper till att hantera viruset snabbare och förhindra utveckling lunginflammation. Som ren, sval fuktig luft hjälper till att lösa upp sputum, tar snabbt bort toxiner med svett, hosta, våt andedräkt, vilket gör att barnet kan återhämta sig snabbare.

Akut bronkit och bronkiolit - skillnader från lunginflammation

Med SARS brukar följande symtom:

• Hög temperatur under de första 2-3 dagarna av sjukdomen (se Fig. antipyretika för barn)
• Huvudvärk, frossa, förgiftning, svaghet
• Qatar övre luftvägarna, rinnande näsa, hosta, nysningar, ont i halsen (det händer inte alltid).

Vid akut bronkit med Orvy kan följande symtom uppstå:

• Mindre ökning av kroppstemperatur, vanligtvis upp till 38C.
• Först hostan är torr, då blir den våt, det finns ingen andfådd, till skillnad från lunginflammation.
• Andning blir svårt, på olika sidor finns det olika spridda raler som förändras eller försvinner efter hosta.
• På roentgenogrammet bestäms intensifieringen av lungmönstret, strukturen hos lungarnas rötter minskar.
• Det finns inga lokala förändringar i lungorna.

Bronchiolitis förekommer oftast hos barn upp till ett år:

• Skillnaden mellan bronkiolit och lunginflammation kan endast bestämmas genom röntgenundersökning, baserat på avsaknaden av lokala förändringar i lungorna. Enligt den kliniska bilden liknar de akuta symptomen på förgiftning och ökningen av andningsinsufficiens, utseendet på dyspné - mycket likt lunginflammation.
• I bronchiolitis försvagas andning i ett barn, andfåddhet med hjälp av en extra muskulatur, nasolabial Triangeln blir en blåaktig nyans, en vanlig cyanos är möjlig, en uttalad pulmonell hjärt misslyckande. När man lyssnar på ett boxat ljud detekteras massan av utspridda små bubblande raler.

Tecken på lunginflammation i barnet

Med en hög aktivitet av infektions orsaksmedlet eller med ett svagt immunsvar från kroppen till det, när även de mest effektiva förebyggande medicinska åtgärderna inte slutar inflammatorisk process och barnets tillstånd förvärras, kan föräldrar för vissa symtom gissa att barnet behöver mer allvarlig behandling och brådskande undersökning läkare. I det här fallet bör inte i något fall börja behandling med någon populär metod. Om det verkligen är lunginflammation, kommer det inte bara att hjälpa, men tillståndet kan förvärras och tiden för adekvat undersökning och behandling kommer att saknas.

Symptom på lunginflammation hos ett barn 2 - 3 år och äldre

Hur identifierar uppmärksamma föräldrar med en förkylning eller virus sjukdom att det är nödvändigt att snabbt ringa till en läkare och misstänker lunginflammation i barnet? Symtom som kräver en röntgendiagnos:

• Efter Orvi, influensa inom 3-5 dagar är det ingen förbättring eller efter en liten förbättring igen finns det ett temperaturhopp och ökad förgiftning, hosta.
• Brist på aptit, barnets tröghet, sömnstörning, lunskap kvarstår inom en vecka efter sjukdomsuppkomsten.
• Symptomen på sjukdomen är fortfarande en stark hosta.
• Kroppstemperaturen är inte hög, men barnet har andfåddhet. I detta fall ökar antalet andetag per minut i ett barn, andningsnivån per minut hos barn i åldrarna 1-3 år 25-30 andetag, barn 4-6 år - en hastighet på 25 andetag per minut, om barnet är i en avslappnad lugn tillstånd. Med lunginflammation blir antalet andetag större än dessa siffror.
• Med andra symtom på virusinfektion - hosta, temperatur, kyla, svåra hudfärg observeras.
• Om temperaturen är hög i mer än 4 dagar och antipyretiska medel, såsom Paracetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol, är inte effektiva.

Symptom på lunginflammation hos spädbarn, barn under ett år

Uppkomsten av sjukdomen kan märkas av mamman genom att ändra barnets beteende. Om barnet hela tiden vill sova, bli trög, apatisk eller vice versa, mycket stygg, gråtande, vägrar att äta, medan temperaturen kan öka något - mamma bör snarast vända sig till barnläkare.

Kroppstemperatur

Under det första året av livet, lunginflammation i ett barn, ett symptom som anses vara högt, inte knackat ner temperaturen är annorlunda genom att den vid denna ålder inte är hög, når inte 3 eller till och med 3, -3,. Temperaturen är inte en indikation på statens allvarlighetsgrad.

De första symptomen på lunginflammation hos ett spädbarn

Denna orsakslös ångest, slöhet, nedsatt aptit, barnet vägrar från bröstet, sömnen blir rastlös, kort, det finns en lös avföring, det kan vara kräkningar eller uppstötningar, en rinnande näsa och en paroxysmal hosta som förvärras under gråt eller matning barn.

Barnets andning

Smärta i bröstet med andning och hosta.
Sputum - med fuktig host utsöndras purulent eller mukopurulent sputum (gul eller grön).
Andnöd eller ökning av antalet andningsrörelser hos unga barn är ett tydligt tecken på lunginflammation hos ett barn. Dyspné hos spädbarn kan åtföljas av att nicka till andan, liksom barnet blåser hans kinder och sträcker ut sina läppar, ibland finns det skumutmatning från munnen och näsan. Symptomen på lunginflammation anses vara överskottet av antalet andetag per minut:

• Hos barn upp till 2 månader - normen är upp till 50 andetag per minut, mer än 60 anses vara en hög frekvens.
• Hos barn, efter 2 månader till ett år, är normen 25-40 andetag, om 50 eller mer, detta är ett överskott av normen.
• Hos barn äldre än ett år anses antalet andetag mer än 40 betraktas som andfåddhet.

Hudavlastningen vid andning ändras. Uppmärksamma föräldrar kan också märka att huden återträder under andningen, oftare på ena sidan av patientens lunga. För att märka detta är det nödvändigt att klä av barnet och observera huden mellan revbenen, den drar in sig vid andning.

Med omfattande lesioner kan det finnas en fördröjning av ena sidan av lungan med djup andning. Ibland kan du märka periodisk stopp av andning, rytmförstöring, djup, andningsfrekvens och barnets lust att ligga på ena sidan.

Cyanos av den nasolabiala triangeln

Det här är det viktigaste symptomet på lunginflammation, när den blåa huden förekommer mellan läpparna och spytten hos barnet. Speciellt detta tecken uttalas när barnet suger bröstet. Med svår andningsfel kan en liten blåning inte bara vara i ansiktet, men också på kroppen.

Chlamydia, mykoplasmal lunginflammation hos barn

Bland de pneumonier, vars orsakssystem inte är banala bakterier, men olika atypiska representanter utsöndrar mykoplasmal och chlamydial lunginflammation. Hos barn är symtomen på sådan lunginflammation något annorlunda jämfört med vanlig lunginflammation. Ibland kännetecknas de av en dold, trög ström. Symtom på SARS hos ett barn kan vara enligt följande:

• Uppkomsten av sjukdomen kännetecknas av en kraftig ökning av kroppstemperaturen till 3 ° C, då bildas en stabil subfebril temperatur av -3, -3, eller till och med sker en temperaturnormalisering.
• Det är också möjligt att sjukdomen börjar med de vanliga tecknen på ARVI - nysning, kvävning i halsen, dålig förkylning.
• Persistent torr svepande hosta, andfåddhet kan inte vara permanent. Sådan hosta uppträder vanligen med akut bronkit, och inte lunginflammation, vilket komplicerar diagnosen.
• När man lyssnar på en läkare presenteras skarpa data vanligtvis: sällsynta, skarpa rattlar, lungverkan. Därför är det svårt för en läkare att bestämma atypisk lunginflammation, eftersom det inte finns några traditionella tecken, vilket i hög grad komplicerar diagnosen.
• Vid analys av blod i atypisk lunginflammation kan det inte förekomma några signifikanta förändringar. Men vanligtvis är det ökat ESR, neutrofilt leukocytos, en kombination med anemi, leukopeni, eosinofili.
• På röntgen på bröstet avslöjar en uttalad förbättring av lungmönstret, ojämn fokal infiltrering av lungfälten.
• Både klamydia och mykoplasma har en egenskap som existerar länge i epitelcellerna i bronkierna och lungorna, därför har lunginflammation vanligtvis en långvarig återkommande karaktär.
• Behandling av atypisk lunginflammation hos barnet utförs av makrolider (azitromycin, josamycin, klaritromycin), eftersom patogenerna till dem är mest känsliga (till tetracykliner och fluorokinoloner också, men de är barn kontraindicerat).

Indikationer för sjukhusvistelse

Beslutet om var att behandla ett barn med lunginflammation - på ett sjukhus eller hemma, tar läkaren, medan han tar hänsyn till flera faktorer:

• Svårighetsgraden av tillståndet och förekomsten av komplikationer - andningssvikt, pleurisy, akuta medvetsförhållanden, hjärtsvikt, faller AD, lungabscess, pleural empyema, infektiös toxisk chock, sepsis.
• Nederlaget av flera lopp i lungorna. Behandling av brännlunginflammation hos barnet hemma det är fullt möjligt, men med Lobar lunginflammation behandling görs bäst på ett sjukhus.
• Sociala indikationer är dåliga levnadsförhållanden, oförmåga att utföra vård och läkares recept.
• Barnets ålder - om de sjuka barn, är detta orsaken till sjukhusvistelse, eftersom lunginflammation hos spädbarn är ett allvarligt hot mot livet. Om utvecklade lunginflammation i ett barn under 3 år, behandlingen beror på hur allvarligt tillståndet, och de flesta av läkarna insisterar på sjukhus. Äldre barn kan behandlas hemma förutsatt att lunginflammation inte är svår.
• Allmän hälsa - i närvaro av kroniska sjukdomar, försvagat den allmänna hälsan hos barnet, oavsett ålder, kan din läkare kräva sjukhusvård.

Behandling av lunginflammation hos barn

Hur behandlar lunginflammation hos barn? Basen av terapi för lunginflammation är antibiotika. I en tid då den arsenal av läkarna fanns det inga antibiotika för bronkit och lunginflammation är mycket vanlig orsak till dödsfall hos vuxna och barn hade lunginflammation, så i alla fall är det omöjligt att ge upp sin användning, är inte några huskurer i lunginflammation är effektiva. Från föräldrar behöver tydligt att utföra alla läkarens rekommendationer, genomförandet av god vård för barnet, dricka regim, näring:

• Mottagande av antibiotika måste utföras strikt i tid, om läkemedlets utnämning 2 gånger per dag, vilket innebär att om en paus på 12 timmar mellan doserna, om 3 gånger per dag, sedan bryta 0: 0 (se para. 11 reglerar hur man tar antibiotika korrekt). Antibiotika - penicilliner, cefalosporiner 7 dagar, makrolider (azitromycin, josamycin, klaritromycin) - 5 dagar. Effektiviteten utvärderas under 72 timmar - förbättring av aptit, temperatursänkning, andfåddhet.
• Antipyretika används om temperaturen är över 39C, hos spädbarn över 38C. Först behandling med antibiotika antipyretika inte utsett så svårt att bedöma effektiviteten av behandlingen. Det bör komma ihåg att under hög temperatur i kroppen, det maximala beloppet antikroppar mot patogenen, så om barnet tål temperatur på 38C, är det bättre att inte knacka ner. Så hanterar kroppen snabbt mikroben som orsakade lunginflammation i barnet. Om barnet har haft åtminstone en episod av feberkramper bör temperaturen skjuta ner redan vid tre, P.
• Utfodring ett barn med lunginflammation - avsaknaden av aptit hos barn under sjukdom anses vara en naturlig och övergivande av ett barn matintag på grund av ökad belastning på levern när du bekämpar infektion, så du kan inte tvinga ett barn att mata. Om möjligt, förbered lätt mat för patienten, uteslut eventuella färdiga kemikalier, stekt och fet, försök att mata barns enkla, lättsmält mat - gröt, soppa på svag buljong, ånga kotletter magert kött, kokt potatis, olika grönsaker, frukt.
• Oral hydratisering - i vatten, naturliga, nyutspädda juicer - morot, äpple, slabozavarennogo hallon te, extrakt av nypon sattes vattenhaltiga elektrolytlösningar (Regidron och etc).
• Vädring, daglig våtrengöring, användning av luftfuktare - lindrar ungen och kärlek och omsorg av föräldrar underverk.
• Inga stag (syntetiska vitaminer), antihistaminer, immunmodulerande medel inte är tillämpliga, eftersom de ofta leder till biverkningar och inte förbättra kursen och resultatet av lunginflammation.

Antibiotika för lunginflammation i ett barn (okomplicerad) är vanligtvis mindre än 7 dagar (5 dagar makrolider), och om du följer sängläge, att utföra alla läkares råd, i avsaknad av komplikationer, barnet snabbt återhämta sig, men inom en månad fortfarande kommer att observeras kvarstående effekter i form av hosta, liten svaghet. Med atypisk lunginflammation kan behandlingen fördröjas.

När behandling med antibiotika i kroppen störs tarmflora, så att läkaren ordinerar probiotika - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (se. Analoger av Linex - en lista över alla probiotika). För avgifta efter terapi läkaren kan ordinera sorbenter som Polysorb, Enterosgel Filtrum.

Med effektiviteten av behandlingen för allmän behandling och promenader är det möjligt att överföra barnet från sjätte till tio dagen av sjukdomen, hårdheten att återupptas efter 2-3 veckor. Med mild lunginflammation tillåts stor fysisk ansträngning (sport) efter 6 veckor, med komplicerad efter 12 veckor.

zdravotvet.ru

Inflammation av lungorna - symtom hos barn

Uttrycket "lunginflammation" och termen "lunginflammation" är synonymer. Men i vardagen föredrar människor att bara kalla lunginflammation. Termen "lunginflammation" används först av läkare.

Orsaker till lunginflammation hos barn

Inflammation av lungorna är en ganska vanlig sjukdom, ofta hos barn på grund av egenskaperna hos andningsorganets struktur. I regel är sjukdomen sekundär, det vill säga en komplikation efter akut respiratorisk virusinfektion, influensa, bronkit, intestinal infektion, orsaken till det är många bakterier, såsom streptokocker och pneumokocker.

Detta är en gemensam åsikt. Men inte alla vet att lunginflammation också kan inträffa efter en fraktur, efter en allvarlig förgiftning och en bränning. Lungvävnad, förutom andningsfunktionen, utför trots allt blodfiltrering, neutralisering av sönderfallsprodukterna och olika skadliga ämnen som bildas när vävnader dör. Inflammation av lungorna hos spädbarn kan också uppstå som ett resultat av medfödd hjärtsjukdom, immunbrist och hos nyfödda - på grund av att fostervätskan tränger in i luftvägarna under leverans.

Symptom på lunginflammation hos barn

Hos barn är tecken och lunginflammation beroende av ålder. Ju mindre barnet är, desto mindre uppenbart är de, som äldre barn. All förkylning kan utvecklas till lunginflammation på grund av det faktum att spädbarnsepitelet, som leder luftvägarna, har en lös, lös struktur och det kan enkelt värda virus.

Sputum, som tilldelas skyddet av lungvävnad, upphör att utföra sina funktioner. Det blir mer visköst, eftersom kroppen förlorar vätska på grund av ökad temperatur och börjar täppa till bronkierna, vilket gör andan svår. I foci av obstruktion ackumuleras patogena mikrober, och på denna plats börjar inflammation.

Temperaturen på kroppen kan ligga i intervallet 3 ° - 3 °, men det kan stiga till 39 ° och högre.

En långvarig hosta, vid första torr och sedan våt, är nästan huvudindikatorn för sjukdomen. Ibland kan det finnas smärta i bröstet, men i äldre ålder, en värk i kroppen.

Så om barnet håller temperaturen under mer än tre dagar mot bakgrund av förkylning, är det lämpligt att ringa till en läkare som kommer att rikta barnet till en röntgen. Eftersom det är med hans hjälp att diagnosen "lunginflammation" är gjord.

Behandling av lunginflammation hos barn

Liksom vid behandlingen av huvuddelen av förkylning, bör hänsyn tas till de förhållanden där det drabbade barnet är i behandling av lunginflammation.

Luften ska vara kall och fuktig. Om du inte har en luftfuktare för hushållsapparater kan du använda den enkla metoden att placera vattenbehållare i rummet och hänga våta terryhanddukar på batterierna. Luft får under inga omständigheter överhettas, eftersom så mycket mer vätska kommer att förlora barnet. Daglig våtrengöring bör ske utan användning av kemikalier.

Dricksregimen måste observeras mycket strikt för att undvika uttorkning och berusning av kroppen. Du kan dricka vätska i varm form till ditt barn.

Temperaturen ligger under 3 °, som regel går inte av, för att inte störa produktionen av interferon, som bekämpar sjukdomen.

Både bilateral och ensidig lunginflammation hos barn behandlas lika.

Den huvudsakliga läkemedelsbehandlingen för lunginflammation tar antibiotika. Tilldela dem i form av tabletter, suspensioner eller intramuskulära injektioner beroende på svårighetsgraden av sjukdomen.

Föräldrar måste komma ihåg att lunginflammation hos barn, särskilt bröstet, är en allvarlig sjukdom. Och om det behandlas felaktigt är det fylligt med komplikationer. I allmänhet utförs behandling av småbarn på ett sjukhus.

WomanAdvice.ru

Symptom på lunginflammation hos barn

Lunginflammation hos ett barn är en akut infektionssjukdom som uppstår med inflammation i lungans andningsdelar. Sjukdomen åtföljs av ackumulering av inflammatorisk vätska i lungblåsorna-alveolerna. Symptom på lunginflammation hos barn liknar dem hos vuxna, men kompletteras med allvarlig feber och berusning.

Termen "akut lunginflammation hos barn" ur bruk inom medicinen, eftersom själva definitionen av sjukdomen inkluderar akut process egenskap. Det internationella rådet för forskare-experter bestämde sig för att dela lunginflammation i grupper enligt andra tecken som bestämmer sjukdomsutfallet.

Hur farligt är lunginflammation?

Trots medicinska framsteg är förekomsten av lunginflammation hos barn fortfarande hög. Lunginflammation är ett livshotande, livshotande tillstånd. Spädbarnsdödligheten från lunginflammation är tillräckligt hög. I Ryssland dör det inom ett år från lunginflammation & g; cirka 1000 barn. I grund och botten förenar detta fruktansvärda antal spädbarn som dog av lunginflammation i en ålder av 1 år.

De främsta orsakerna till det dödliga resultatet av lunginflammation hos barn:

• Senare ansökte föräldrar om medicinsk hjälp.
• Senare diagnosen och förseningen av den korrekta behandlingen.
• Förekomst av samtidiga kroniska sjukdomar som förvärrar prognosen.

För att i rätt tid kunna upprätta en noggrann diagnos och vidta åtgärder för att behandla en farlig sjukdom, behöver du känna till dess yttre tecken - symtom.

De viktigaste symptomen på lunginflammation hos barn:

• Feber - ökning i kroppstemperatur till höga siffror (8 8 ° C).
• Dyspné - ökad respirationsfrekvens mer än 40 per minut (hos barn 1-6 år).
• Hosta torr eller med slem.
• Utseende av cyanotisk färgning av hudens hud, nasolabiala områden, fingertoppar.
• Förändringar i andningsstörningar i lungorna vid lyssnande (väsande andning, svår andning).
• Intoxicering, uttryckt generell svaghet, vägran att äta.

Ökningen i kroppstemperatur hos ett barn är det första symptomet hos många sjukdomar, till exempel en vanlig virusinfektion (ARI). För att känna igen lunginflammation, måste vi komma ihåg att en viktig roll spelas inte av höjden av feber och dess varaktighet. För mikrobiell inflammation i lungorna är det karakteristiskt fortsatt feber i mer än 3 dagar mot bakgrund av kompetent behandling av viral & g; nfektsii.

Om vi ​​utvärderar betydelsen av symtomen för diagnosen lunginflammation hos barn, kommer det mest hemska tecknet vara utseende av dyspné. Andnöd och spänning av ytterligare muskler är viktigare tecken än att ha väsande ömhet när man lyssnar på bröstet.

Hosta är ett symptom på lunginflammation hos barn. I de tidiga dagarna av sjukdomen kan hosta vara torr. Med lösningen av akut inflammation i lungvävnaden blir hosten produktiv, fuktig.

Om ett barn med respiratorisk virusinfektion (ARI) har liknande symtom är ett akut uppmaning till en läkare nödvändig. Undervärdering av svårighetsgraden av barnets tillstånd kan leda till sorgliga konsekvenser - utvecklingen av akut andningssvikt och dödsfall från lunginflammation.

Läkaren kommer att undersöka den lilla patienten, förskriva en undersökning och en effektiv behandling. Lyssna på lungorna i de tidiga dagarna av sjukdomen kan inte avslöja karakteristiska tecken på inflammation. Närvaron av spridda wheezing vid lyssnande är ofta ett symptom på bronkit. För att klargöra diagnosen för misstänkt lunginflammation krävs en röntgen av lungorna. Röntgen symtom på lunginflammation är mörkare (infiltration) av lungfält, vilket bekräftar diagnosen.

Laboratorie Symptom på lunginflammation

Värderbar information om inflammation i kroppen bär ett allmänt blodprov. Tecken som ökar förekomsten av lunginflammation: ett högt innehåll av vita blodkroppar i 1 cu. mm blod (mer än 15 tusen) och en ökning av ESR. ESR är sedimenteringshastigheten för röda blodkroppar. Denna analys återspeglar mängden inflammatoriska metaboliska produkter i den flytande delen av blodet. Storleken på ESR visar intensiteten i alla inflammationsprocesser, inklusive inflammation i lungorna.

Hur man bestämmer risken för ett barn med lunginflammation?

Följande faktorer identifieras som ökar risken för lunginflammation hos barn:

• Fördröjd fysisk och psykisk utveckling av barnet.
• Låg vikt av ett nyfött barn.
• Artificiell utfodring av en baby under 1 års ålder.
• Avslag på vaccination mot mässling.
• Luftföroreningar (passiv rökning).
• Överbefolkad bostad, där barnet bor.
• Rökning av föräldrar, inklusive mammas rökning under graviditeten.
• Brist på mikroelement av zink i kosten.
• Mors oförmåga att ta hand om ett spädbarn.
• Förekomst av samtidiga sjukdomar (bronkial astma, hjärtsjukdom eller matsmältningssystem).

Vilka former kan sjukdomen ha?

Lunginflammation hos barn är annorlunda av orsaker och förekomstmekanismer. Sjukdomen kan påverka hela lungens lung - det här är en delad lunginflammation. Om inflammationen upptar en del av loben (segment) eller flera segment, kallas den segmentell (polysegmental) lunginflammation. Om inflammationen är täckt av en liten grupp av lungformiga vesiklar, kommer denna variant av sjukdomen att kallas "fokal lunginflammation".

Vid inflammation, som skickas till bronkiets respiratoriska vävnad, kallas sjukdomen ibland bronkopneumoni. Processen, som orsakas av virus eller intracellulära parasiter som klamydia, uppenbaras av svullnad (infiltration) av lungans perivaskulära vävnad från båda sidor. Denna typ av sjukdom kallades "bilateral interstitiell lunginflammation". Dessa symtom på skillnad kan bestämmas genom medicinsk undersökning och röntgenundersökning av sjuka barn.

Inflammation av lungorna hos barnläkare är uppdelade enligt ursprungsbetingelserna för inhemska (utomhus) och sjukhus (sjukhus). Separata former är intrauterin lunginflammation hos nyfödda och lunginflammation med en uttalad brist på immunitet. Gemenskapsförvärvad (hem) lunginflammation kallas inflammation i lungorna, som har uppstått vid vanliga hemförhållanden. Nosokomial (sjukhusförvärvade) lunginflammation fall av sjukdomen orsakas av 2: a eller flera nätter vistelse på barnet på sjukhuset för en annan anledning (eller inom 2 dagar efter utskrivning därifrån).

Mekanism för utveckling av lunginflammation

Införandet av mikrobiella patogener i luftvägarna kan ske på flera sätt: inandning, sväljande av nasofaryngeal slem, spridning genom blodet. Detta sätt att införa en patogen mikrobe beror på dess art.

Det vanligaste orsakssambandet till sjukdomen är pneumokocker. Mikroben kommer in i de nedre delarna av lungorna genom inandning eller svullnad av slem från nasofarynxen. Intracellulära parasiter, såsom mykoplasma, klamydia och legionella, kommer in i lungorna genom inandning. Spridningen av infektion genom blodet är mest typisk för infektion med Staphylococcus aureus.

Typ av patogen som orsakar lunginflammation hos barn beror på flera faktorer: barnets ålder, ursprungsort av sjukdomen, liksom tidigare behandling med antibiotika. Om inom 2 månader före denna episod barnet har tagit antibiotika, kan matar nuvarande luftvägsinflammation vara atypisk. I 30-50% av fallen kan samhällsköpt lunginflammation hos barn orsakas av flera typer av mikrober samtidigt.

Allmänna regler för behandling av lunginflammation hos barn

Behandling av sjukdomen läkaren börjar med omedelbar utnämning av antimikrobiella medel till någon patient med misstänkt inflammation i lungorna. Behandlingsplatsen bestäms av svårighetsgraden av manifestationen av symtom.

Ibland med en mild sjukdom hos barn i äldre åldersgrupper är behandling hemma möjlig. Beslutet på behandlingsplatsen fattas av läkaren enligt patientens tillstånd.

Indikationer för behandling på ett sjukhus hos barn med lunginflammation är: svårighetsgrad av symtom och hög risk för ett ogynnsamt resultat av sjukdomen:

• Barnets ålder är mindre än 2 månader, oavsett svårighetsgraden av symtomen.
• Barnets ålder är yngre än 3 år med lobar lunginflammation.
• Inflammation av flera lober i ett barn av vilken ålder som helst.
• Svåra samtidiga sjukdomar i nervsystemet.
• Lunginflammation hos nyfödda (intrauterin infektion).
• Barnets lilla vikt, fördröjningen av dess utveckling i jämförelse med kamrater.
• Medfödda missbildningar av organ.
• Kroniska samtidiga sjukdomar (bronkial astma, hjärtsjukdom, lung, njure, cancer).
• Patienter med nedsatt immunitet från olika orsaker.
• Omöjlighet med noggrann vård och noggrann prestanda av alla medicinska möten hemma.

Indikationer för brådskande placering av ett barn med lunginflammation, inom avdelningen för barns intensivvård:

• Öka antalet andetag & g; 0 på 1 min för spädbarn under 1 år och för barn äldre än året, andfåddhet och g; 0 på 1 min.
• Återförandet av de interkostala utrymmena och den jugulära fossa (fossa i början av båren) med andningsrörelser.
• Känner andning och kränkning av rätt rytm av andning.
• Feber som inte svarar på behandlingen.
• Brott mot barnets medvetenhet, utseende av konvulsioner eller hallucinationer.

Vid okomplicerad sjukdomsförlopp minskar kroppstemperaturen inom de första 3 dagarna efter initiering av behandling med antibiotika. Externa symptom på sjukdomen minskar gradvis i intensitet. Röntgen tecken på återhämtning kan ses i bilder av ljuset inte före 21 dagar från början av behandlingen med antibiotika.

Förutom antimikrobiell behandling måste patienten överensstämma med viloläge, gott om att dricka. Expectorants ordineras vid behov.

Förebyggande av lunginflammation

Skydd mot luftvägsinfektioner spelar en viktig roll för att förebygga förekomsten av lunginflammation.

Det är möjligt att utföra vaccination mot de främsta patogenerna av lunginflammation hos barn: en hemofil stång och pneumokocker. För närvarande utvecklas säkra och effektiva vaccin-tabletter mot mikrober som orsakar lunginflammation och bronkit. Preparat från denna klass "Bronchovax" och "Ribomunil" har en barndosering. De utses av läkaren för att förhindra en sådan farlig sjukdom som lunginflammation.

ingalin.ru

Lunginflammation hos barn, dess orsaker, symtom och behandlingsprinciper

Lunginflammation är en akut inflammatorisk infektionssjukdom som påverkar de nedre delarna av luftvägarna - själva lungorna. Lunginflammation hos barn under 6 år utvecklas ofta som en följd av en virusinfektion, komplicerad av infästning av bakterieflora, efter angina, bronkit och andra förkylningar.

I barndomen, särskilt hos barn yngre än 1 år, kan denna sjukdom vara svår nog och även orsaka andningsfel eller allvarlig förgiftning av kroppen, så även en misstanke om denna sjukdom bör vara anledningen till att söka medicinsk hjälp och för diagnostik.

Etiologi och patogenes

Inflammation av lungorna eller lunginflammation hos barn utvecklas vanligen som ett resultat av att patogena mikroorganismer kommer in i nedre luftvägarna från de övre. Försvagad av barnets kropps sjukdom kan inte klara sjukdomen orsakad av sjukdomen och sedan börjar inflammationsprocessen i alveolerna och små bronchioler. Bakterier som kommer in i lungorna multipliceras aktivt och släpper ut toxiner som orsakar förgiftning kropp - ökad kroppstemperatur, huvudvärk, generell försämring och liknande symptom.

Sedan fyller alveolerna gradvis med slem, pus och andra inflammatoriska vätskor som uppträder som ett resultat av vital aktivitet mikroorganism, på grund av detta störs normal gasutbyte i lungorna, andningsfel utvecklas och följande förekommer symtom på sjukdomen - en kraftig hosta, andfåddhet, slag av slagverk, wheezing i lungorna och uppkomsten av inflammationsfett i bröstdiagram

Patientens tillstånd är i direkt proportion till storleken på det drabbade området - med brännskador av svår andningsfel inte det finns en hosta och en liten andfåddhet och patientens tillstånd är tillfredsställande och sjukdomen är lätt att härda vid upptagande antibiotika. Om hela eller hela lungan påverkas av inflammation förändras den kliniska bilden av sjukdomen helt, det sjuka barnets tillstånd kan vara mycket svårt, upp till ett hotande liv.

I de flesta fall utvecklas lunginflammation som en komplikation efter influensa, bronkit, ont i halsen eller kyla. De orsakssjukdomar som orsakas av barnet är ofta bakterier, mindre ofta virus eller andra mikroorganismer - svampar eller protozoer. Eftersom det är nödvändigt att starta behandlingen, så snart en misstanke om en sjukdom uppträder är det väldigt viktigt att åtminstone approximativt bestämma patogenen - detta avgör behandlingen av barnets behandling.

Orsakerna till utvecklingen av sjukdomen hos barn kan vara olika - från massiv infektionsinfektion till hypotermi, vilket orsakade en minskning av immuniteten. Diagnos av sjukdomen bör innefatta bestämning av typen av patogen, men eftersom det tar lång tid börjar behandlingen med den empiriska tillämpningen av bredspektrumantibiotika.

1. Vanligtvis utvecklar lunginflammation hos barn i åldern 6 månader till 6 år - sjukdoms orsakssamband i detta fall hos barn i 50% av fallen är pneumokocker, ca 10% - en hemofil stång, mindre ofta - andra patogener - stafylokocker, mykoplasma, klamydia eller svamp.

2. På 7-15 år lider barn från lunginflammation mycket mindre, orsakar pneumokock cirka 30% av infektionerna, mindre ofta - orsaksmedlet är streptokocker och mer än 50% av alla sjukdomar orsakar atypiska patogener - mykoplasma, chlamydia.

3. Lunginflammation hos nyfödda spädbarn och barn upp till 6 månaders ålder - vid denna ålder från lunginflammation prematura barn, barn med utvecklingsfel i andningssystemet eller de som är födda med immunförsvagade. Orsakerna till sjukdomsutvecklingen vid denna ålder är otillräckligt bildade andningsorgan, försvagad organisme och problem i immunsystemets arbete.

Tecken på lunginflammation

De första tecknen på sjukdomen uppträder vanligen några dagar efter en virusinfektion eller en förkylning. Akut lunginflammation hos barn är bruten tillräckligt snabbt, försämringen av tillståndet kan utvecklas inom några timmar och därför bör även en misstanke om lunginflammation vara orsaken till att en läkare kontaktas.

Akut lunginflammation uppträder av följande symtom:

1. Ökad kroppstemperatur - det är ett symptom på lunginflammation, med en kraftig ökning av kroppstemperaturen till 39-41 grader och temperaturen inte faller inom några dagar, i motsats till akuta luftvägsinfektioner och förkylningar.
2. Försämring av patientens allmänna tillstånd är ett symptom på sjukdomen lunginflammation kännetecknas av en skarp svaghet, trötthet, vägran att äta, ökad svettning, blekning av hud eller cyanos nasolabial triangel.
3. Hosta - en av de mest typiska tecken på sjukdom - hosta kan vara torr eller våt, med separation av purulent sputum. Hosta attacker minskar patienten, särskilt på natten. Hosta med lunginflammation en konstant, smärtsamma, mindre frekvent hosta kan vara paroxysmal eller blod-streaked sputum.
4. Andfåddhet och andningssvikt - andfåddhet, andnöd, blek hud - alla karakteristiska symptom på lunginflammation.
5. När andas in ett barn kan ses indragning av interkostal utrymmen eller eftersläpning ena halvan av bröstet på den andra.

Klinisk bild av sjukdomen hos barn under 1 år

Hos spädbarn och barn under ett år, kan symptom på lunginflammation vara mycket annorlunda än den vanliga och erkänna sjukdomen är inte så lätt. Hos unga barn är de karakteristiska tecknen på lunginflammation hosta, en ökning av kroppstemperaturen kan vara frånvarande eller mild.

I den här åldern, aktualiserats förändringar i nervsystemet hos staten och den allmänna försämringen av barnets tillstånd - han blir slö, lynnig, vägrar att äta, och ständigt gråta. Så småningom få tag tecken på andningssvikt - andnöd, cyanos av nasolabiala triangel, andnöd, hosta, och indragning av interkostal utrymmen.

Diagnos av sjukdomen

Diagnos av sjukdomen inkluderar undersökning av patienten barn, sjukdomshistoria, slagverk och auskultation i bröstet, och för Röntgen bekräftar diagnosen utförs av lungor, slem och slem analys och studier av andningsfunktionen i barn. lunginflammation diagnos är inte särskilt svårt - de karaktäristiska kliniska symtom och röntgen studie gör det möjligt att diagnostisera snabbt. Om diagnosen är omöjlig - diagnostiseras baserat på klinisk bild, slagverk och auskultation.

Behandling av lunginflammation

För att börja behandla lunginflammation är det nödvändigt vid de första tecknen på sjukdom. Om behandlingen kommer att utföras - på ett sjukhus eller hemma, bestäms av läkaren och beror på följande villkor:

1. barnets ålder - alla barn i det första året med lunginflammation är föremål för obligatorisk inträde;
2. svårighetsgrad av barnets tillstånd
3. närvaro eller frånvaro av samtidiga sjukdomar.

Behandling av lunginflammation hos barn är: rätt barnomsorg, rätt kost och dricka regim antibiotika och inandning läkemedel för att bli av med hosta.

Ta hand om ett sjukt barn

Efter diagnosen av sjukdomen utfördes, bör barnet tilldelas sängstöd och organisera lämplig näring. Dieten för lunginflammation bör innehålla en tillräcklig mängd färska grönsaker och frukter, magert kött, flingor och mejeriprodukter. Näring under sjukdomen ska vara lätt och samtidigt rik och rik på vitaminer och näringsämnen.

Dessutom är det mycket viktigt att observera att dricka regim - detta kommer att förhindra uttorkning och förbättra villkoren för ett sjukt barn. För barn som är äldre än 2 år - graden av vätska du dricker 2 -25 liter per dag, är det bäst att ge ett sjukt barn juice, fruktdrycker, fruktdrycker, varm mjölk eller icke-kolsyrat mineralvatten. Varm alkalisk dryck är ett bra sätt att mjuka och lindra hosta och minska kroppstemperaturen.

Drogterapi

1. Antibiotika - utnämning av antibiotika - guldstandard för behandling av lunginflammation. För svaga och måttliga former av sjukdomen ges antibiotika oralt, i mer allvarliga former, som injektioner. I de flesta fall använda följande antibiotika: penicilliner (ampicillin, ammoks, amoxiclav), cefalosporiner (ceftriaxon tsefuroksin, cefalexin), makrolider (aziromitsin, erytromycin). När antibiotika bör utnämningen av pro- och prebiotika för att förebygga dysbios (Linex, hilakforte, bifidum bakterin, laktobakterin). Om efter påbörjad behandling med antibiotika, i 24-48 timmar inte kommer förbättringar krävs för att ändra sättet för läkemedelsadministrering eller för att ändra den grupp av antibiotika. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen är behandlingsförloppet 5-7 till 10-14 dagar.
2. För att bli av med hosta och återställa normal luftvägsförmåga utnämna inandning och ta mucolytika och expectorants. Inhalationer med antiseptiska lösningar eller bronkodilatorer läkemedel administreras i de första dagarna av sjukdom, såsom inhalation underlätta andning, hjälpa tunna ut slem och underlätta utsöndring. Dessutom föreskrivs inhalationer under återhämtningsperioden - för att helt frigöra luftvägarna från mikroorganismer och snabbare regenerering av slemhinnan. Hosta med lunginflammation kan fortfarande några veckor efter återhämtning plåga patienten och då är inhalationer med mediciner det bästa sättet att bli av med det.
3. Efter det sjuka barnets tillstånd förbättras, ges han en generell återhämtningsbehandling - utnämna vitaminer, immunostimulanter, fysioterapi, terapeutisk massage och respiratorisk gymnastik. Detta hjälper till att bli av med hosta och stagnerande fenomen i lungorna.

Förebyggande av lunginflammation hos unga barn inbegriper snabb behandling av alla förkylningar och infektionsfält, vilket ökar barnets övergripande immunitet - intag av vitaminer, näring med tillräckliga vitaminer och näringsämnen, härdning, fysioterapi, utomhus träning och tillräckligt fysisk Aktivitet.

ingalin.ru

Relaterade artiklar