pregabalin

Pregabalin är ett antiepileptiskt läkemedel som utövar antikonvulsiva och analgetiska farmakologiska effekter.

Används som en extra terapi för partiella anfall med sekundär generalisering och neuropatisk smärta. Även detta läkemedel hjälper till vid behandling av generaliserade ångestsjukdomar. Läkemedlet utvecklades som en kraftfull ersättning för Gebapentin.

Innan du börjar ta drogen ska du konsultera en läkare och läsa noggrant bruksanvisningen för läkemedlet.

Klinisk och farmakologisk grupp

Antikonvulsiva läkemedel.

Villkor för ledighet från apotek

Det släpps på recept.

Prislista

Hur mycket kostar Pregabalin i apotek? Genomsnittspriset är på nivå med250 rubel.

.

Utformningsform och sammansättning

Pregabalin är tillgängligt i form av en kapsel för oral administrering. De har ett tätt lock med gul eller brun färg (beroende på dosen av den aktiva substansen), inuti är ett vitt kristallint fint pulver.

Sammansättningen av Pregabalin (kapslar 25/75/100/150/300 mg):

• verksamt ämne: pregabalin - 25/75/100/150/300 mg;
instagram viewer
• Hjälpkomponenter: Magnesiumstearat /, /, /, /, mg; talkum, jag, jag, jag, 5 /, mg; kiseldioxid kolloid /, /, /, / 1, mg; potatisstärkelse 5 /, 3 /, 2 /, 65/1, 3 mg; kalciumkarbonat - 8, 5/4, 7/2, 8/6, 85/13, 7 mg; natriumlaurylsulfat /, /, /, /, mg;
• lock: gelatin - upp till 100%; titandioxid - 1% (kapslar med 25 eller 75 mg) eller 2% (kapslar på 100, 150 eller 300 mg); kapslar av 25 mg - färgämne geléoxid gul - 143% indigokarmin %; kapslar av 75 mg - indigocarmin 333%;
• kropp: gelatin - upp till 100%, titandioxid - 2%.

Kapslar Pregabalin är förpackat i ett blisterpaket med 14 stycken. Kartongpaketet innehåller 1 eller 4 blåsor samt instruktioner.

Farmakologisk effekt

Pregabalin, den aktiva substansen i preparatet, är en analog av gamma-aminosmörsyra av [(S) -3- (aminometyl) -5-metylhexansyra].

Det är känt att läkemedlet är bunden till a2-delta-protein, vilket är en ytterligare subenhet Potentiella beroende kalciumkanaler i centrala nervsystemet (CNS) ersätter irreversibelt [3H] -gabapentin. Man tror att en sådan bindning kan främja manifestationen av läkemedlets analgetiska och antikonvulsiva egenskaper.

Aktivitetsmekanism för läkemedlet under behandling enligt indikationer:

1. Epilepsi: Vid behandling med läkemedlet i 12 veckor påverkar den olika administrationsfrekvensen (2 eller 3 gånger om dagen) inte effektiviteten av behandlingen och hotet av oönskade reaktioner; minskning i frekvensen av anfall observeras från den första veckan kurs.
2. Neuropatisk smärta: läkemedlet är effektivt i närvaro av diabetisk neuropati och postherpetic neuralgi; När du använder pregabalin 3 gånger i dagskurs upp till 8 veckor och 2 gånger om dagen till 13 veckor, samma terapeutiska effekt och risken för biverkningar; på bakgrunden av att ta drogen före I 13 veckor minskar smärtsyndromet under den första veckan, och effekten fortsätter till slutet av behandlingen. hos 18% av patienterna som fick placebo och hos 35% av patienterna, fick ett läkemedel registrerades en minskning i smärtindexet med 50%; Hos 16% av de som tar placebo och 48% av dem som tar pregabalin, sömnighet.
3. Fibromyalgi: När doser inom 300-600 mg / dag används, visar läkemedlet en signifikant minskning av smärtsymptom på grund av fibromyalgi; Effekten av en daglig dos på 450 mg kan jämföras med en dos på 600 mg, men vanligtvis när den sista pregabalin är sämre. i en dos av 600 mg i dag bidrar det också till markanta förbättringar av patientens funktionella aktivitet och en minskning av svårighetsgraden av sömnstörningar jämfört med den dagliga dosen 300-450 mg.
4. Allmänt ångestsyndrom: Försvagning av symtom på denna sjukdom observeras redan under den första veckan av behandlingen. tar drogen in i 8 veckor ger en minskning av symptomen på Hamilton-ångestskalan med 50% hos 38% av patienterna som tar placebo och hos 52% som fick pregabalin.

I kliniska prövningar hos patienter som har tagit drogen kontinuerligt, reducerar synskärpa eller suddning, förändras visuella fält och andra sjukdomar i synenheten noterades oftare än hos patienter som fick placebo (med undantag för förändringar i ögonlocket botten).

Indikationer för användning

Vad hjälper? Pregabalin rekommenderas för användning hos vuxna patienter med följande sjukdomar:

• neuropatisk smärta
• fibromyalgi;
• generaliserad ångestsyndrom;
• epilepsi (vid behov, ytterligare behandling för patienter med partiella krampanfall, sekundär generalisering eller utan).

Kontra

absolut:

• barn och ungdomar under 17 år
• ökad individuell känslighet för pregabalin eller hjälpkomponenter av läkemedlet.

Relativ (Pregabalin används med försiktighet):

• njursvikt
• hjärtsvikt;
• drogberoende i anamnesen.

Används under graviditet och amning

Tillräckliga data om användningen av läkemedlet under graviditeten är frånvarande. Vid försök på djur visade Pregabalin toxicitet i förhållande till reproduktiv funktion, så dess användning hos gravida kvinnor kvinnor är endast möjliga i undantagsfall när den förväntade nyttan för moderen väsentligt överstiger den potentiella risken för fostret. Under behandling med Pregabalin bör kvinnor i fertil ålder använda tillförlitliga preventivmedel.

Läkemedlet utsöndras i bröstmjölk, därför bör amningstiden stoppas under perioden med Pregabalin.

Data från kliniska studier om läkemedlets effekt på fertiliteten hos kvinnor av reproduktiv ålder är frånvarande.

Dosering och administreringssätt

Instruktionerna för användning indikerar att Pregabalin administreras oralt, oavsett matintag, i en dos av 150 till 600 mg / dag i 2 eller 3 delade doser. Om en dos av pregabalin saknas ska nästa dos tas så snart som möjligt. Ta inte en dubbel dos av läkemedlet. Fortsätt den vanliga medicinen nästa dag.

epilepsi:

• Den initiala dosen av pregabalin är 150 mg / dag. Med hänsyn till den uppnådda effekten och toleransen efter 1 vecka kan dosen ökas till 300 mg / dag och i en vecka - upp till en maximal dos på 600 mg / dag.

Neuropatisk smärta:

• Den initiala dosen av pregabalin är 150 mg / dag. Beroende på effekten och toleransen i 3-7 dagar kan dosen ökas till 300 mg / dag och vid behov efter 7 dagar - upp till en maximal dos på 600 mg / dag.

Allmänt ångestsyndrom:

• Den initiala dosen av pregabalin är 150 mg / dag. Beroende på effekten och toleransen efter 7 dagar kan dosen ökas till 300 mg / dag. I avsaknad av positiv effekt ökas dosen till 450 mg / dag och vid behov efter 7 dagar - upp till maximalt 600 mg / dag.

fibromyalgi:

• Den initiala dosen av pregabalin är 75 mg 2 gånger per dag (150 mg / dag). Beroende på effekten och toleransen i 3-7 dagar kan dosen ökas till 300 mg / dag. I avsaknad av positiv effekt ökas dosen till 450 mg / dag och vid behov efter 7 dagar - upp till maximalt 600 mg / dag.

Avskaffande av läkemedlet:

• Om behandling med pregabalin bör stoppas rekommenderas det att göra detta gradvis i minst 1 vecka.

Patienter med nedsatt njurfunktionsdos väljs individuellt med avseende på CC (tab. 1), som beräknas med följande formel:

CK (ml / min) = (140 - ålder i år) × kroppsvikt (kg) / 72 × serumkreatinin (mg / dl)

För kvinnor borde resultatet multipliceras med , 5.

Patienter som genomgår hemodialys får en daglig dos pregabalin med njurfunktionen. Omedelbart efter varje 4-timmars hemodialyssession föreskrivs en extra dos.

Hos patienter med nedsatt leverfunktion krävs inte dosjustering.

Äldre patienter (över 65 år) kan behöva minska dosen av pregabalin på grund av minskad njurefunktion.

Biverkningar

Dåsighet och yrsel stör ofta patienter som har börjat i samband med detta läkemedel. Dessutom kan astmaattacker och ataxi, förvirring, perifert ödem, förlust av synskärpa, uppmärksamhetstörning och koordinering av rörelser förekomma oväntat. Pregabalin Canon kan provocera andra biverkningar som påminner om sig själva i början av kursen:

• från metabolismens sida: anorexi, hypoglykemi;
• från hematopoiesen: neutropeni, spasmer i kärlväggarna;
• ur urinvägarna: njursvikt, dysuri, urinretention, oliguri;
• från hjärt-kärlsystemet: sinus takykardi och arytmi, hjärtsvikt;
• från sidan av kärlen: hyperemi, arteriell hypertoni och hypotension, heta blinkar, kalla extremiteter;
• genom organ vision: dubbelseende, torra ögon syndrom, slemhinnor irritation, förlust av synskärpa, astenopi, fotopsi;
• på den del av det muskuloskeletala systemet: artralgi, smärta i ryggen och extremiteter, myalgi, lem darrningar, muskelspasmer, dysartri;
• Från mag-tarmkanalen: anorexi, dyspepsi symptom, hypersekretion spottkörtlar, ascites, svullnad av tungan, dysfagi, torra slemhinnor i munhålan;
• från sidan av centrala nervsystemet: förvirring, eufori, sömnlöshet, desorientering, panikattacker, ökad irritabilitet, apati, en benägenhet för depression, en kränkning av psykomotoriska funktioner, agitation;
• Reproduktiva systemet: erektil dysfunktion, dysmenorré, gynekomasti, anemoreya, ökad libido i frånvaro av orgasm;
• andra: viktökning, ökad kreatininkoncentration i blodet och andra vitala indikatorer på den biologiska vätskan.

överdos

Med överdosering Pregabalinum möjlig utveckling:

• förvirring av medvetandet
• depressivt tillstånd
• affektiva sjukdomar;
• sömnighet;
• agitation och ångest.

Sådana fall kräver gastric lavage, underhållsterapi och ibland hemodialys.

Särskilda instruktioner

Vissa patienter med diabetes mellitus i fallet av kroppens viktökning under behandling med pregabalin kan kräva korrigerings doser hypoglykemiska medel. I fallet med angioödem symptom (såsom svullnad av ansikte, perioral ödem eller svullnad av övre luftvägsvävnad) bör stoppa mottagning av pregabalin.

Antiepileptika, inklusive pregabalin, kan öka risken för självmordstankar eller beteende. Patienter som får dessa läkemedel ska därför noggrant övervakas för utseende eller försämring av depression, utseende av självmordstankar eller beteende.

Behandling med pregabalin åtföljdes av yrsel och dåsighet, vilket ökar risken för olycksfall (fall) hos äldre patienter. Under tiden efter marknadsföring av pregabalin var det också fall av medvetslöshet, förvirring och kognitiv försämring. Så länge patienterna inte utvärderar de möjliga effekterna av läkemedlet, bör de vara försiktiga.

Information om möjligheten att indragning av andra antiepileptika efter att ha nått kontroll av kramper under behandling med pregabalin och möjligheten att monoterapi pregabalin, är inte tillräckligt.

Det finns rapporter om utvecklingen av anfall, inklusive. epileptisk status och små anfall på grund av användningen av pregabalin eller omedelbart efter avslutad behandling.

När det förekommer som svar på användningen av pregabalin är sådana oönskade reaktioner som suddig syn eller Andra avvikelser från synorganet, avbrytande av läkemedlet kan bidra till att dessa försvinner symptom.

Det har också rapporterats fall av utveckling av njursvikt mot bakgrund av pregabalinbehandling. i vissa fall, efter att läkemedlet avbröts, återställdes njurfunktionen.

Som ett resultat av avbrytande av pregabalin efter lång eller kortvarig behandling observerades följande oönskade fenomen: sömnlöshet, huvudvärk, illamående, diarré, influensaliknande syndrom, depression, svettning, yrsel, anfall och alarm. Information om frekvensen och allvarlighetsgraden av manifestationer av "abstinenssyndrom" av pregabalin, beroende på dos och behandlingsvaraktighet, saknas.

Vid användning efter pregabalin efter marknadsföring rapporterades kroniskt hjärtsvikt hos vissa patienter som fick pregabalin. De flesta av dessa reaktioner observerades hos äldre patienter med nedsatt hjärtfunktion och som fick pregabalin för neuropati. Därför bör pregabalin användas med försiktighet i denna kategori av patienter. Efter avskaffandet av pregabalin är försvinnandet av manifestationer av sådana reaktioner möjlig.

Vid behandling av central neuropatisk smärta orsakad av ryggmärgsskada ökade frekvensen av oönskade reaktioner från CNS, såsom dåsighet. Detta kan bero på additiv effekt på bakgrunden av samtidig användning av pregabalin och andra läkemedel (till exempel antispastisk). Denna omständighet bör beaktas vid förskrivning av pregabalin för behandling av central neuropatisk smärta.

Det rapporterades fall av beroendeframkallande vid användning av pregabalin. Patienter med drogberoende i en historia behöver noggrann medicinsk observation för symtom på beroende av pregabalin.

Det fanns fall av encefalopati, särskilt hos patienter med samtidiga sjukdomar, vilket skulle kunna bidra till utvecklingen.

Droginteraktioner

Vid användning av läkemedlet är det nödvändigt att ta hänsyn till interaktionen med andra droger:

1. Hos patienter som tog pregabalin och droger, deprimerade centrala nervsystemet, fanns det fall av andningsfel och koma.
2. Användningen av orala preventivmedel som innehåller noretisteron och / eller etinylestradiol samtidigt med pregabalin påverkar inte läkemedlets jämviktsfarmakokinetik.
3. Det fanns inga tecken på kliniskt signifikant farmakokinetisk interaktion av pregabalin med fenytoin, karbamazepin, valproinsyra, lamotrigin, gabapentin, lorazepam, oxikodon och etanol. Det har fastställts att orala hypoglykemiska medel, diuretika, insulin, fenobarbital, tiagabin och topiramat inte har någon kliniskt signifikant effekt på clearance av pregabalin.
4. Eftersom pregabalin utsöndras huvudsakligen av njurarna oförändrat, genomgår det minimal metabolism hos människa (i form av metaboliter, producerar njurar mindre än 2% dos), inhiberar inte metabolismen av andra läkemedel in vitro och bind inte till blodplasaproteiner, det är osannolikt att de kan komma in i en farmakokinetisk interaktion.
5. Det har rapporterats om negativa effekter av pregabalin på gastrointestinal funktion (inklusive utveckling av tarmobstruktion, paralytisk ileus, förstoppning) med samtidig användning med läkemedel som orsakar förstoppning (som icke-narkotiska analgetika).
6. Den upprepade användningen av pregabalin med oxikodon, lorazepam eller etanol hade ingen kliniskt signifikant effekt på andningen. Det föreslås att pregabalin ökar kognitiva och motoriska funktionsstörningar orsakade av oxikodon. Pregabalin kan förbättra effekterna av etanol och lorazepam.

recensioner

Vi plockade upp några recensioner av personer som använde läkemedlet Pregabalin:

1. Helena. Han behandlade dem med inflammation i trigeminusnerven. Det hjälpte, men syndromet är mardrömmigt. Jag har varit yr i en månad nu.
2. Anna. Tabletter tas med ökad ångest, de är utmärkta för att användas i full kurs. När jag brutit mot den rekommenderade dosen beklagade jag så mycket. Det är mycket viktigt att observera dosen, annars ökar biverkningarna bara, ger förgiftning av kroppen. Det är fortfarande omöjligt att påskynda behandlingen med sådana otillåtna metoder.
3. marina. Med ryggmärgsskada ordnade min läkare en sådan medicinsk förberedelse, men jag slutförde inte kursen. För många biverkningar uppstod, och det var inte bara evigt sömnlöshet. Det var en tremor i extremiteterna, darrande händer, huvudvärk, ständigt yr. Det är hemskt att leva så här, så jag bytte till Lyric.

analoger

Strukturala analoger för den aktiva substansen:

• Algerika;
• Texterna;
• Prabegin;
• Pregabalin Zentiva;
• Pregabalin Canon;
• Pregabalin Richter;
• Pregabalin S3;
• Pregabio;
• Prigabilon.

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Kapslarnas hållbarhet är 2 år från tillverkningsdatumet. Läkemedlet ska förvaras i originalförpackningen, skyddad från luftfuktighet vid en lufttemperatur på högst + 25 ° C. Förvaras borta från barn.

Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.

Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.

Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.

Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.