Ketorol: instruktion om användning av injektioner, tabletter

Ketorol - instruktioner, användning, kontraindikationer

Ketorol är ett analgetiskt läkemedel med antiinflammatorisk och antipyretisk effekt.

Farmakologisk aktivitet

Det aktiva ämnet Ketorol är ketorolac, som undertrycker aktiviteten av enzymet cyklooxygenas, främjar hämning av biosyntes av prostaglandiner, vilka är modulatorer av inflammation, termoregulering och smärta känslighet.

Analgetisk verkan Ketorol pricks kan observeras efter en halvtimme efter injektionen och maximal effekt - efter 1-2 timmar.

Den terapeutiska effekten av Ketorol kvarstår i 4-6 timmar.

Indikationer för användning

Tilldela Ketorol-instruktioner rekommenderar med ett måttligt eller svårt smärtssyndrom: smärta i muskler och rygg, smärta i skador i leder, sprains, dislokationer, postoperativ smärta, neuralgi, onkologiska sjukdomar, radikulit, tandvärk, migrän, brännskador och et al.

Instruktioner för användning Ketorol

Ketorol, vars användning endast är lämplig vid akut smärtssyndrom, och inte för behandling av kronisk smärta, är tillgänglig i form av tabletter och en lösning för intramuskulär injektion.

Beroende på svårigheten hos Ketorols smärtsyndrom kan tabletter ges en gång eller flera gånger.

En gång rekommenderas vanligen att ta 10 mg (1 bord) och upprepade gånger - 10 mg, men inte mer än 4 gånger om dagen. Ta Ketorol tabletter längre än 5 dagar kontraindiceras.

Injektionslösningen ska administreras intramuskulärt.

[/ uppmärksamhet]

Patienter som är äldre än 65 år ges ketorol enligt ovan, med den enda skillnaden att maximal enstaka dos ska vara 15 mg och den maximala dagliga dosen bör vara 60 mg. Ketorol nyxes kan appliceras inte längre än 5 dagar.

Vid omställning från intramuskulär till oral administrering av Ketorol, totalt dagliga doser av läkemedlet: på övergångsdagen - 30 mg, för patienter över 65 år - 60 mg, för patienter yngre än 65 år - 90 mg.

Biverkningar

Ketorol tabletter och injektioner kan framkalla hos patienter sådana oönskade reaktioner som:

• diarré, magont, kräkningar, förstoppning, flatulens, stomatit, illamående, halsbränna;
• ryggsmärta, akut njursvikt, frekvent urinering, nefrit (njurinflammation), minskning eller ökning av volymen urin;
• bronkospasm, larynxödem, rinit;
• huvudvärk, sömnighet, yrsel, hyperaktivitet, depression, ring i öronen, hörselnedsättning, suddig syn.
• ökat blodtryck, svimning, lungödem;
• leukopeni (ökning av leukocyter i blodet), eosinofili (ökning av antalet eosinofiler), anemi (minskning av antalet erytrocyter eller hemoglobin);
• rektal, nasal, från postoperativa blödande sår;
• purpura, hudutslag, urtikaria, Lyells syndrom (allergisk dermatit som reaktion på läkemedel droger), Stevens-Johnsons syndrom (förekomsten av blåsor på huden och slemhinnan hos olika myndigheter);
• klåda, nässelfeber, missfärgning, hudutslag, svullnad i ögonlocken, andfåddhet, väsande ömhet, tyngd i bröstet;
• viktökning, svullnad i fötterna, fingrar, anklar, ben, ansikte, tunga, överdriven svettning, feber;
• smärta eller bränning vid injektionsstället Ketorol.

Kontraindikationer för applicering Ketorol

Enligt instruktionerna används Ketorol inte för att behandla kronisk smärtssyndrom. Kontraindicerat vid användning av ketorol när:

• bronkospasm (förminskning av bronkierna som ett resultat av muskelkontraktion);
• "Aspirin" astma (attacker av kvävning, förknippad med intag av salicylater);
• hypovolemi (minskning av blodvolymen);
• angioödem (begränsad djup svullnad i slemhinnorna eller subkutan vävnad och hud);
• dehydrering (dehydrering);
• peptiska sår (uttryck av slemhinnan i slemhinnan som ett resultat av magsaftens verkan på ett av dess segment);
• erosiva och ulcerativa lesioner i matsmältningsorganet i fasen av exacerbation;
• hypokoagulering (låg blodkoagulering);
• hemorragisk diatese (sjukdomar i blodsystemet, som kännetecknas av en tendens till ökad blödning);
• hemorragisk stroke (hjärnblödning orsakad av blodkärlsbrott);
• lever- eller njurinsufficiens
• samtidig administrering med andra antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel;
• blodbrott
• hög blödningsrisk
• överkänslighet mot ketorolak eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Ketorol, vars användning måste överenskommas med den behandlande läkaren, är inte föreskriven för gravida och ammande kvinnor, såväl som barn och ungdomar under 16 år.

Med försiktighet gäller Ketorol instruktion rekommenderar för cholecystit (inflammation i gallblåsan), hypertoni, kroniskt hjärtsvikt, bronkialastma, nedsatt njurfunktion, sepsis (intag av infektions orsakssamband), aktiv hepatit, polyps (vävnadsutväxt) av slemhinna i nasofarynx och näsa, systemisk lupus erythematosus (bindningssjukdom vävnad).

Ytterligare information

Store Ketorol instruktioner rekommenderar på en mörk plats där lufttemperaturen inte stiger över 250C. Hållbarhet Ketorol tabletter och injektionsvätska, lösning - 3 år.

Källa: http://www.neboleem.net/ketorol.php

Ketorol nyxes: bruksanvisningar

Lösning för parenteral administrering Ketorol är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel i den kliniska och farmakologiska gruppen. Det används för att minska svårighetsgraden av smärtssyndrom med olika inflammatoriska patologier.

Utformningsform och sammansättning

Ketorol är en klar, färglös vätska som inte bör innehålla synliga föroreningar eller inneslutningar.

Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är ketorolak, dess innehåll i 1 ml av lösningen är 30 mg.

Det innehåller också hjälpkomponenter, som inkluderar:

• Etanol.
• Dinatriumedetat.
• Natriumhydroxid.
• Natriumklorid.
• Propylenglykol.
• Otoksinol.

Lösningen för parenteral administrering av Ketorol finns i mörka glasampuller med 1 ml volym, de är förpackade i kontur-acheikovapackning i en mängd av 10 stycken. Kartongförpackningen innehåller ett konturmaskpaket och instruktioner för användning av preparatet.

Farmakologisk aktivitet

Mekanismen för analgetisk effekt av den aktiva substansen i lösningen för Ketorol-injektion ligger i icke-selektiv blockering aktivitet av enzymet cykloxygenas (COX 1 och 2), som katalyserar processen för kemisk omvandling av arakidonsyra till prostaglandiner. Dessa föreningar är mediatorer av den inflammatoriska reaktionen, de produceras av cellerna i immunsystemet under vävnadsskada och orsakar ett antal biologiska effekter. Utvecklingen av smärta sensioner i detta fall är förknippad med omedelbar irritation av prostaglandinerna av känsliga nervändar. Genom att minska koncentrationen av prostaglandiner i den inflammatoriska reaktionen minskar Ketorols injektionslösning svårighetsgraden av smärtssyndromet. I mindre utsträckning minskar det också svårighetsgraden av hyperemi och ödem, och minskar även kroppstemperaturen när den stiger. Läkemedlet minskar nivån av prostaglandiner i det övre gastrointestinala området, som utför en skyddande funktion och prostaglandiner som tillhandahåller processen för aggregering (limning) av blodplättar under bildning en trombus.

Efter den parenterala injektionen av Ketorol injektion ackumuleras den aktiva ingrediensen snabbt i vävnaderna och fördelas jämnt i dem. Metaboliserad ketorolak i hepatocyter (leverceller) med bildandet av inaktiva sönderfallsprodukter som utsöndras från kroppen med urin.

Indikationer för användning

Applicering av lösningen för parenteral administrering Ketorol är indicerat för symptomatisk och patogenetisk behandling av inflammatorisk patologi, åtföljd av utvecklingen av smärtssyndrom:

• Inflammation av lederna (artrit) på grund av infektiös, autoimmun process, liksom degenerativ-dystrofisk förstöring av ledbrusk (artros).
• Smärta i musklerna (myalgi) och perifera nerver (neuralgi), som orsakas av aseptisk inflammation.
• Post-traumatisk och postoperativ smärta av måttlig svårighetsgrad.
• Reumatisk patologi associerad med produktion av antikroppar mot kroppens egna vävnader och utveckling av specifik autoimmun inflammation.

Det kan också användas för onkologisk patologi, åtföljd av smärtsyndrom med medelintensitet.

Kontraindikationer för användning

Injektion av injektion Ketorol är kontraindicerat i ett antal patologiska och fysiologiska tillstånd i kroppen, vilket inkluderar:

• Individuell intolerans mot ketorolak eller hjälpmedel i läkemedlet.
• Förekomsten av "aspirin astma som åtföljs av utvecklingen av bronkospasm (minskning av bronkierna på grund av ökningen tonus glatt muskel i sina väggar) som svar på intag av icke-steroida antiinflammatoriska föreningar.
• Uttalad lever- eller njurinsufficiens.
• Dehydrering (dehydrering av kroppen) och hypovolemi (minskning av volymen av cirkulerande blod), oberoende av orsaken till deras förekomst.
• Minskad koagulering (hemofili).
• Bekräftad hemorragisk stroke (cerebral blödning) eller misstanke om det.
• Samtidig mottagning av andra läkemedelskoncerner av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
• Uttalade allergiska reaktioner, särskilt bronkospasm och angioödem, Quincke (uttalad ödem vävnader i ansiktet eller könsorganet, som utvecklas på grund av ökad vaskulär permeabilitet vägg).
• Patologiska processer, åtföljd av en kränkning av hematopoiesis.
• Hemorragisk diates är en sjukdom i trombocyter, vilket leder till ökad blödning från icke stora kärl.
• Ökad risk för blödning, inklusive de som är förknippade med kirurgisk ingrepp.
• Graviditet när som helst av nuvarande, förlossning och amning.
• Barn under 16 år.

Användningen av läkemedlet är begränsad innan kirurgiska ingrepp utförs på grund av ökad risk för blödning under genomförandet. Innan lösningen startas för parenteral administrering bör det säkerställas att det inte finns kontraindikationer.

Dosering och administrering

Lösning för parenteral administrering Ketorol administreras intramuskulärt i en minsta terapeutiskt effektiv dos, vilket beror på svårighetsgraden av smärtssyndromet. En enstaka dos kan variera från 10 till 30 mg.

Personer med nedsatt funktionella aktiviteten av njurarna milda till måttliga, liksom personer över 65 år dosen reduceras till 10-15 mg.

.

Flera injektioner av läkemedlet i denna dos tillåts med ett intervall på 4-6 timmar. Samtidigt bör den maximala dagsdosen inte överstiga 90 mg, för personer med nedsatt njurfunktion och äldre över 65, 60 mg.

.

Varaktigheten av parenteral injektion för injektioner bör inte överstiga 5 dagar.

Biverkningar

Initieringen av behandling med en lösning för parenteral administrering kan leda till utveckling av oönskade reaktioner från olika organ och system:

• Matsmältningssystemet - gastralgi (smärta i magen), diarré, illamående, kräkningar, flatulens (uppblåsthet), känsla av överfulla mage, stomatit (inflammation i munslemhinnan), bildandet av erosioner och sår i magen eller tolvfingertarmen, utveckling av gastrointestinala blödning, hepatit (inflammation i levern orsakad av skador på hepatocyter), kolestatisk gulsot, framkallad av en överträdelse av utflödet av gallan från gallblåsan.
• Nervsystemet - periodisk yrsel, huvudvärk, sömnighet, utvecklas mycket sällan aseptiskt meningit (reaktiv inflammation i meninges), ökad aktivitet i nervsystemet, hallucinationer, depression, psykos.
• Sensoriska organ - buller eller ringningar i öronen, minskad syn (suddig synlig uppfattning).
• Andningssystemet - bronkospasm, dyspné, larynxödem, rinit (inflammation i nässlemhinnan).
• Urinvägar - akut njursvikt (mycket sällan), hematuri (blodets utseende i urinen), ökad urineringstid med volymförändring (ökning eller minskning) av utsöndrad urin.
• Röd benmärg och blodsystem - anemi (anemi), eosinofili (ökning av antalet eosinofiler i blodet), leukopeni (minskning av antalet leukocyter), minskad blodkoagulering.
• Hud - utveckling av småskaliga utslag med klåda, exfoliativ dermatit (hudspänning, utveckling av skalning på grund av ökad kroppstemperatur med eller utan feber), Stevens-Johnsons syndrom, Lyell (svår hudskada med partiell nekros).

Utvecklingen av biverkningar är grunden för avskaffandet av användningen av lösningen för parenteral administrering av Ketorol.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar använda Ketorol injektion är det viktigt att läsa instruktionerna noggrant och var uppmärksam på sådana specifika instruktioner:

• Effekten på trombocytaggregation (limning) minskar signifikant 24-48 timmar efter drogavdrag.
• Användningen av en lösning för parenteral administrering av Ketorol utesluts som smärtstillande medel vid obstetrisk övning.
• Att minska volymen cirkulerande blod (hypovolemi) ökar risken för biverkningar från njurarna mot läkemedlets bakgrund.
• Utesluter gemensam användning av läkemedlet med andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
• Injektionsvätska, lösning Ketorol efter introduktionen kan interagera med andra läkemedel klinisk-farmakologiska grupper, därför, om det används, bör detta vara läkare.
• I samband med möjlig utveckling av biverkningar från centrala nervsystemet rekommenderas det inte att utföra arbete, associerad med behovet av ökad koncentration och hastighet av psykomotoriska reaktioner under applicering läkemedlet.

I apoteksnätverket ges lösningen för parenteral administrering av Ketorol på recept. Du kan inte starta sin oberoende användning eller använda den på rekommendation av tredje part.

överdos

Överstiger den rekommenderade terapeutiska dosen av lösningen för parenteral administrering av Ketorol åtföljs av smärta i mag, illamående, kräkningar, utveckling av erosioner i magen, njurskador och metabolisk alkalos (alkalisering blod). Behandling av överdosering består i att utföra symptomatisk behandling, sedan med hjälp av hemodialys (hårdvattenrening av blod) reduceras koncentrationen av den aktiva substansen i läkemedlet i kroppen praktiskt taget är omöjligt.

Analoger av injektioner Ketorol

Strukturala analoger för den parenterala ketorollösningen är beredningar av Ketanov, Ketorolac. De innehåller samma aktiva substans och har en liknande terapeutisk effekt.

Villkor för lagring

Hållbarheten för Ketorol injektionslösningen är 3 år. Läkemedlet ska förvaras på en mörk plats otillgänglig för barn vid en lufttemperatur på högst + 25ºC.

Ketorol skott pris

Den genomsnittliga kostnaden för en lösning för Ketorol-injektioner på apotek i Moskva varierar mellan 134-149 rubel.

Källa: http://bezboleznej.ru/ketorol-ukoly

Vad hjälper piller Ketorol

Ketorol tabletter, vad hjälper det här smärtstillande läkemedlet med antiinflammatoriska och antipyretiska effekter? Läkemedlet är utformat för att lindra smärta med olika sjukdomar.

Typ av problem

• Producerad i form av tabletter i p / o 10 mg. Ketorol tabletter (INN-Ketorolac) är bikonvexa, rundformade, täckta med en grön coat (kärnan är vit eller nära vit). På ena sidan finns ett intryck i form av bokstaven "S".
• En lösning för intravenös och intravenös administrering av 30 mg / ml produceras. Ketorol i injektioner finns i ampuller med 1 ml, som var och en har en frakturpunkt och en ring på toppen.
• Använd också 2% gel för extern användning, rör 30 g. Ketorolgel är en homogen, karakteristisk luktande, transparent (eller semitransparent) substans.

struktur

Sammansättning Tabletter: ketorolak (10 mg / tab.), MCC, laktos, majsstärkelse, kolloidal kiseldioxid, stearat, Mg, karboximetyl Na (typ A).

Filmskeden innefattar: hypromellos, propylenglykol (additiv E1520), titandioxid; färgämnen briljantblå (22%) och kinolingul (78%) - olivgrön.

lösning Sammansättning: ketorolak (30 mg per milliliter), oktoxynol, EDTA, Na-klorid, etanol, propylenglykol (E1520 tillsats), Na-hydroxid, vatten d / och.

Gel Sammansättning: ketorolak (20 mg per gram gel), propylenglykol (E1520 tillsats), dimetylsulfoxid, karbomer 974P, metyl- och propylparahydroxibensoat Na, Trometamin (trometamol), aromatizer "Indus Drimon etanol, glycerol, renat vatten.

Farmakologisk aktivitet

Den aktiva substansen Ketorol tabletter (genom vilket hjälper botemedel för olika smärtor organ) ketorolak är att genom att hämma aktiviteten av enzymet cyklooxygenas, främjar hämning av biosyntes av prostaglandiner, vilka är modulatorer av inflammation, termoregulering och smärta känslighet. Analgetisk verkan Ketorol pricks kan observeras efter en halvtimme efter injektionen och maximal effekt - efter 1-2 timmar. Den terapeutiska effekten av Ketorol kvarstår i 4-6 timmar.

Indikationer för användning

Ketorol tabletter: Vad hjälper tablettformen av läkemedlet?

Läkemedlet bidrar till att minska måttlig / svår smärta och inflammation, men påverkar inte sjukdomsprogressionen.

Tabletter är effektiva vid tandvärk, huvudvärk, smärta som uppträder med menstruation, efter trauma, i postoperativa och postpartumperioder, mot bakgrund av cancer, i lesioner av perifera nerver, med radikulopati, artralgi, myalgi, stukningar, dislokationer, reumatisk sjukdomar.

Vad hjälper medicinen i pricks?

Ketorol i ampuller, som tablettformen av läkemedlet, används för att lindra smärta av medium och stark intensitet.

Parenteral administrering av läkemedlet är att föredra i situationer där det är nödvändigt att snabbt lindra smärtan och Också om patienten inte kan ta den inuti (till exempel med magsår eller på grund av kräkningar reflex).

Indikationer för användning av Ketorol: Vad används gelén för?

Lokal applicering av gelén bidrar till att minska smärta och inflammation med:

• trauma (inflammation och blåmärken av mjukvävnad, inklusive efter trauma;
• Bursit, synovit, skada på ledband, epikondylit, tendonit).
• myalgi;
• artralgi;
• ischias;
• neuralgi;
• reumatiska sjukdomar.

Ketorol: bruksanvisningar

Ketorol, vars användning endast är lämplig vid akut smärtssyndrom, och inte för behandling av kronisk smärta, är tillgänglig i form av tabletter och en lösning för intramuskulär injektion.

Beroende på svårigheten hos Ketorols smärtsyndrom kan tabletter ges en gång eller flera gånger.

En gång rekommenderas vanligen att ta 10 mg (1 bord) och upprepade gånger - 10 mg, men inte mer än 4 gånger om dagen. Ta Ketorol tabletter längre än 5 dagar kontraindiceras.

Injektionslösningen ska administreras intramuskulärt.

[/ uppmärksamhet]

Patienter över 65 år injiceras enligt ovan beskrivna schema. Den enda skillnaden är att den maximala engångsdosen ska motsvara 15 mg och den maximala dagliga dosen bör vara 60 mg. Ketorol nyxes kan appliceras inte längre än 5 dagar.

Vid omställning från intramuskulär till oral administrering av Ketorol, totalt dagliga doser av läkemedlet: på övergångsdagen - 30 mg, för patienter över 65 år - 60 mg, för patienter yngre än 65 år - 90 mg.

Kontra

Förbud mot parenteral administration och administrering av Ketorol i munnen:

• överkänslighet mot komponenterna i lösningen / tabletterna;
• fullständig eller partiell kombination av kliniska manifestationer av aspirinbronkial astma (intolerans av NSAID, astmaattacker, polysisk rhinosinusit);
• Förekomsten av erosion och ulcerativa defekter på slemhinna i övre mag-tarmkanalen;
• blödning i den aktiva fasen (gastrointestinal, cerebrovaskulär eller annan);
• förvärrad inflammatorisk tarmsjukdom;
• hemofili och andra patologier i det hemostatiska systemet;
• slutstadiet för utveckling av hjärtsvikt (dekompenserat hjärtsvikt);
• funktionella störningar eller aktiva leversjukdomar
• bekräftad hyperkalemi
• postoperativ period efter CABG;
• njursvikt, där kreatininkoncentrationen inte överstiger 30 ml / min, progressiv njurspatologi;
• graviditet, förlossning, laktation
• ålder till 16 år.

Biverkningar

Ketorol tabletter och injektioner kan framkalla hos patienter sådana oönskade reaktioner som:

• diarré, magont, kräkningar, förstoppning, flatulens, stomatit, illamående, halsbränna;
• ryggsmärta, akut njursvikt, frekvent urinering, nefrit (njurinflammation), minskning eller ökning av volymen urin;
• bronkospasm, larynxödem, rinit;
• huvudvärk, sömnighet, yrsel, hyperaktivitet, depression, ring i öronen, hörselnedsättning, suddig syn.
• ökat blodtryck, svimning, lungödem;
• leukopeni (ökning av leukocyter i blodet), eosinofili (ökning av antalet eosinofiler), anemi (minskning av antalet erytrocyter eller hemoglobin);
• rektal, nasal, från postoperativa blödande sår;
• purpura, hudutslag, urtikaria, Lyells syndrom (allergisk dermatit som reaktion på läkemedel droger), Stevens-Johnsons syndrom (förekomsten av blåsor på huden och slemhinnan hos olika myndigheter);
• klåda, nässelfeber, missfärgning, hudutslag, svullnad i ögonlocken, andfåddhet, väsande ömhet, tyngd i bröstet;
• viktökning, svullnad i fötterna, fingrar, anklar, ben, ansikte, tunga, överdriven svettning, feber;
• smärta eller bränning vid injektionsstället Ketorol.

Hur mycket är tabletter, gel och ampuller av Ketorol?

I Ryssland är genomsnittspriset på Ketorol i tabletter 50 rubel, priset på Ketorol i ampuller är 150 rubel, kostnaden för salva (gel) är 230 rubel.

Patientens åsikter

Recensioner av Ketorol i tabletter, samt recensioner av injektioner och geler i 95-98% av fallen är positiva. Ketorol från tandvärk, från smärta i rygg och muskler, från huvudvärk hjälper redan i en halvtimme, och dess effekt kvarstår i sex timmar.

De flesta patienter noterar att när läkemedlet administreras enligt anvisningarna är biverkningar extremt sällsynta. Ibland är nackdelarna med ketorol ett stort antal kontraindikationer och omöjligheten av långvarig användning.

Att tillgripa botemedlet "Ketorol som han hjälper oss, hade inte så länge sedan: mannen föll så Det var olyckligt att jag var tvungen att ringa efter en ambulans, för på grund av en smärtsam chock var han nära en svag tillstånd.

Ambulansen gav honom en injektion av smärtstillande läkemedel och rekommenderade att ta p-piller när smärtan återuppstod. Och igen, "Ketorol" var mycket effektiv, det tog bort smärtan och fungerade upp till 8 timmar.

.

I allmänhet håller vi alltid Ketorol nära till hands, men vi hoppas att vi inte behöver tillämpa det.

.

Jag hade inga biverkningar, även om jag var tvungen att ta p-piller inom 3 eller 4 dagar (jag kommer inte ihåg längre), eftersom smärtan skulle vara mycket stark, speciellt den första dagen efter operationen.

Jag var nöjd med det faktum att Ketorol fungerade snabbt, även att han tog en stark smärta 15-20 minuter efter att ha tagit ett piller och det fanns tillräckligt med smärtlindring i 4-6 timmar den första dagen av inträde, i 8 timmar på den andra dagen för inträde och då lyckades jag redan en tablett om dagen på morgonen och ett piller på natten, läkemedlets verkan var tillräckligt i 12 timmar.

Källa: http://remedy.ucoz.ru/index/ketorol_ot_chego_pomogaet/0-246

Ketorol: bruksanvisningar - Yandex. hälsa

Filmdragerade tablettergrön, rund, biconcave, präglad med bokstaven "S" på ena sidan; Tvärsnittet är ett skal av grön färg och en kärna med vit eller nästan vit färg.

1 flik.
ketorolactrometamin (ketorolactrometamol)	10 mg

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa - 121 mg, laktos - 15 mg, majsstärkelse - 20 mg, kiseldioxidkolloid - 4 mg, magnesiumstearat - 2 mg, natriumkarboximetylstärkelse (typ A) - 15 mg.

Sammansättning av filmskalet:hypromellos - , mg, propylenglykol , 7 mg, titandioxid , 3 mg, olivgrön (färgkinolin gul 78%, färgämneblå 22%) , mg.

10 st. - blåsor (2) - kartongförpackningar.

NSAID, har en uttalad analgetisk effekt, har en antiinflammatorisk och måttlig antipyretisk effekt.

Verkningsmekanismen är associerad med icke-selektiv inhibering av COX-aktivitet (COX-1 och COX-2) som katalyserar bildandet av prostaglandiner från arakidonsyra, som spelar en viktig roll vid patogenesen av smärta, inflammation och feber.

Läkemedlet påverkar inte opioidreceptorer, deprimerar inte andning, orsakar inte narkotikamissbruk, har inte lugnande och anxiolytiska effekter.

Efter intag utvecklas den analgetiska effekten efter 1 timme.

sugning

När det tas upp absorberas ketorolac bra och snabbt från matsmältningssystemet. Biotillgängligheten av ketorolac är 80-100%, Cmax efter oral administrering i en dos av 10 mg är , 2-, 6 μg / ml, Tmax är 10-78 minuter. Fettrik mat minskar Cmax-läkemedlet i blodet och fördröjer dess prestation med en timme.

fördelning

Bindning till plasmaproteiner komposerar 99%, Vd - , 5-, 3 l / kg. Tiden för att uppnå Css när den tas oralt i en dos av 10 mg 4 gånger per dag är 24 timmar, Css - , 9-, 9 μg / ml.

Utsöndrat i bröstmjölk: När man tar ketorolak i en dos av 10 mg Cmax i bröstmjölk uppnås 2 timmar efter att ha tagit den första dosen och är , ng / ml, 2 timmar efter den andra dosen av ketorolak (med läkemedlet 4 gånger / dag) , ng / l.

metabolism

.

Mer än 50% av den administrerade dosen metaboliseras i levern med bildandet av farmakologiskt inaktiva metaboliter. De viktigaste metaboliterna är glukuronider och p-hydroxyketorolac.

.

avel

Visas i njuren - 91%, genom tarmen - 6%, glukuronider utsöndras i urinen. Det utsöndras inte av hemodialys.

T1 / 2 hos patienter med normal njurfunktion, den genomsnittliga - , timmar (2.4-9 timmar efter oral administrering i en dos av 10 mg). Vid oral administrering i en dos av 10 mg är total clearance , 25 l / h / kg.

Farmakokinetik i specifika patientgrupper

T1 / 2 ökar hos äldre patienter och förkortas hos unga.

Störning av leverfunktionen påverkar inte T1 / 2.

Hos patienter med njurinsufficiens Vd drogen kan öka 2 gånger, Vd och dess R-enantiomer - 20%.

Hos patienter med njursvikt (vid en plasmakreatininkoncentration på 19-50 mg / l) är total clearance , 16 l / h / kg.

Smärtsyndrom med stark och måttlig svårighetsgrad:

- trauma

tandvärk

- Smärta i postpartum och postoperativ period

- Onkologiska sjukdomar;

- myalgi

- artralgi

- Neuralgi, ischias;

- dislokationer, sprains

- reumatiska sjukdomar

Den är avsedd för symptomatisk behandling, vilket minskar intensiteten av smärta och inflammation vid appliceringstillfället, är sjukdomsprogressionen inte påverkad.

Ta in en enstaka dos av 10 mg.

vidsvår smärt syndromläkemedlet tas upprepade gånger för 10 mg upp till 4 gånger per dag, beroende på smärthet i smärtan.

.

Den maximala dagliga dosen är 40 mg. Den minsta effektiva dosen ska användas.

.

Vid oral administrering bör behandlingstiden inte överstiga 5 dagar.

Vid övergång från parenteral administrering av läkemedlet till administreringen bör den totala dagliga dosen av båda doseringsformerna vid överföringsdagen inte överstiga 90 mg förpatienter i åldern 16 till 65 åroch 60 mg förpatienter äldre än 65 åreller mednedsatt njurfunktion. I detta fall bör dosen av läkemedlet i tabletter på övergångsdagen inte överstiga 30 mg.

Bestämning av frekvensen av biverkningar: ofta (1-10%), ibland (, -1%), sällan (, 1-, %), mycket sällan (mindre än , 1%), inklusive individuella rapporter.

Från matsmältningssystemet:Ofta (särskilt hos äldre patienter över 65 år som har en historia av erosiva och ulcerativa gastrointestinala skador) - gastralgi, diarré; ibland - stomatit, flatulens, förstoppning, kräkningar, känsla av mageflöde; sällan - illamående, erosiv och ulcerös lesioner i mag-tarmkanalen (inklusive perforering och / eller blödning - buksmärta, spasm eller brännande i epigastrik regionen, melena, kräkningar som "kaffegrund illamående, halsbränna och andra), kolestatisk gulsot, hepatit, hepatomegali, akut pankreatit.

Ur urinvägarna:sällan - akut njursvikt, ryggsmärta med eller utan hematuri och / eller azotemi, hemolytiskt uremiskt syndrom (hemolytisk anemi, njursvikt, trombocytopeni, purpura), frekvent urinering, ökad eller minskad urinvolym, nefrit, njureödem genesis.

Från sinnena:sällan - hörselnedsättning, ringande i öronen, nedsatt syn (inklusive suddig syn).

Från andningsorganen:sällan bronkospasm, dyspné, rinit, larynxödem.

Från nervsystemet:ofta - huvudvärk, yrsel, dåsighet; sällan - aseptisk meningit (feber, svår huvudvärk, anfall, styva nackdelar och / eller ryggmuskler), hyperaktivitet (humörförändringar, ångest), hallucinationer, depression, psykos.

Från hjärt-kärlsystemet:ibland - en ökning av blodtrycket; sällan - lungödem, svimning.

På sidan av hematopoiesis-systemet:sällan - anemi, eosinofili, leukopeni.

Från sidan av hemostassällan blödning från ett postoperativt sår, epistaxis, rektal blödning.

Från huden:ibland - hudutslag (inklusive makulopapulärt utslag), purpura; sällan - exfoliativ dermatit (feber med frossa eller utan, rodnad, förtätning eller flaking av huden, svullnad och / eller ömhet hos tonsillerna), urtikaria, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom.

Allergiska reaktioner:sällan anafylaksi eller anafylaktoida reaktioner (missfärgning av huden, hudutslag, nässelfeber, kliande hud, tachypné eller dyspné, ögonödem, periorbital ödem, andfåddhet, andfåddhet, tyngd i bröstet, väsande ökning).

annat:ofta - svullnad (ansikte, ben, anklar, fingrar, fötter, viktökning); ibland - ökad svettning; sällan - svullnad i tungan, feber.

- fullständig eller partiell kombination av astma, återkommande nasal polypos eller bihålorna och intolerans av acetylsalicylsyra och andra NSAID (inklusive historia);

- erosiva och ulcerativa förändringar i slemhinnan i mage och tolvfingertarm

- aktiv gastrointestinal blödning

- cerebrovaskulär eller annan blödning

- Inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns sjukdom, ulcerös kolit) i fasen av exacerbation;

- Överträdelser av blodkoagulering, inkl. hemofili;

Dekompenserat hjärtsvikt;

- leverfel eller aktiv leversjukdom

- allvarligt njursvikt (QC

Källa: https://health.yandex.ru/pills/ketorol-33817

Ketorol - bruksanvisningar, motsvarigheter, pris, recensioner

Ketorol tillhör gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel med uttalad smärtstillande effekt. Aktivt verksamt ämne i detta läkemedel är ketorolactrometamin.

Aktiv substans

Ketorolak (ketorolak).

Utformningsform och sammansättning

Läkemedlet släpps som en lösning för intravenös och intramuskulär injektion, filmdragerade tabletter, gel för extern användning.

Ketorol, belagda tabletter	1 flik.
ketorolactrometamin (ketorolactrometamol)	10 mg
Hjälpkomponenter: mikrokristallin cellulosa, laktos, majsstärkelse, kiseldioxidkolloid, magnesiumstearat, natriumkarboximetylstärkelse (typ A). Sammansättning av filmskalet: hypromellos, propylenglykol, titandioxid, olivgrön (färgämnequinolin gul 78%, färgämneblåblå 22%).

Ketorol, lösning för intravenös och intramuskulär administrering	1 ml
ketorolactrometamin (ketorolactrometamol)	30 mg
Hjälpkomponenter: oktoxynol, dinatriumedetat, natriumklorid, etanol, propylenglykol, natriumhydroxid, vatten d / u.

Ketorol, gel för extern användning 2%	1 g
ketorolactrometamin (ketorolactrometamol)	20 mg
Hjälpkomponenter: propylenglykol, dimetylsulfoxid, karbomer 974P, natrium metylparahydroxibensoat, propylparahydroxibensoat natrium, trometamin (trometamol) Renat vatten, Drimon Inde-smaksättning (, 9% trietylcitrat, , 4% ricinoljaolja, , % isopropylmyristat, 2, 5% dietylftalat), etanol, glycerol.

Indikationer för användning

Ketorol tas för att lindra svårt och måttligt svårt smärt syndrom med trauma, tandvärk, postpartum och postoperativ smärta, med onkologiska sjukdomar, myalgi, artralgi, neuralgi, radikulit, dislokationer och sprainer, reumatiska sjukdomar.

Kontra

Ketorol är kontraindicerat i överkänslighet mot trometaminketorolac, aspirintriad, det vill säga när den kombinerade bronchial astma, återkommande nasal polyposis och paranasala sinus och intolerans av ASA och pyrazolonserier med hypovolemi av någon etiologi, med förvärringar av erosiva och ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen, hypokoagulering, inklusive hemofili, blödning eller höga risker för deras utveckling, svår njursvikt, leverfel, dehydrering, peptiska sår, hemorragisk stroke. Dessutom är läkemedlet inte förskrivet under arbete, under graviditet och amning och barn under 16 år.

Användningen av ketorol är möjlig med försiktighet vid tillstånd som intolerans mot andra NSAID, förekomsten av faktorer som ökar Gastrointestinal toxicitet, sådana sjukdomar som bronchial astma, cholecystit, arteriell hypertoni, kolestas, aktiv hepatit, skadlig vanor (alkoholism, rökning), postoperativ återhämtning, kroniskt hjärtsvikt, edematöst syndrom, sepsis, ålder över 65 år.

Instruktioner för användning Ketorol (metod och dosering)

Tabletter, filmbelagda

Ta in en enstaka dos av 10 mg.

Vid svår smärtssyndrom, upprepad användning av 10 mg till 4 gånger om dagen, beroende på svårighetsgraden av smärta. Den maximala dagliga dosen är 4 mg. Det ska ta en minsta effektiv dos av högst 5 dagar.

Vid byte från ett parenteralt preparat till oral administrering, den totala dagliga dosen av båda doseringsformerna per dag översättningen bör inte överstiga 90 mg för personer från 16 till 65 år och 60 mg för personer över 65 år eller med störning av funktionen njure. Dosen av läkemedlet i tabletter på övergångsdagen bör inte överstiga 30 mg.

Lösning för intramuskulär och intravenös administrering

Vid intagning visas vuxna från 10 mg var 4-6 timmar till 20 mg var 6-8 timmar.

Administreras intravenöst 10-30 mg i intervaller på 4-6 timmar i 2 dagar.

Gel för extern användning

Innan appliceringen rekommenderas hudens yta att tvättas och torkas. På området med högsta ömhet appliceras 1-2 cm gel om 3-4 gånger om dagen och gnids med ett jämnt lager med mjuka massagerande rörelser.

Upprepad dos ges efter 4 timmar. Gelén används inte mer än 4 gånger om dagen.

Om det inte finns några förbättringar efter 10 dagars användning, avbryt behandlingen och kontakta en läkare. Det rekommenderas inte att applicera gelén i mer än 10 dagar utan att ha råd med en läkare.

Biverkningar

Användningen av läkemedlet orsakar ofta sådana biverkningar som gastralgi, diarré, flatulens, förstoppning, kräkningar, huvudvärk, yrsel, sömnighet, brännande eller smärta på injektionsstället, hudutslag, puffiness, ökat svettning.

Mindre ofta orsakar drogen minskad aptit, utseendet på erosiva och ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen, kolestatisk gulsot, hepatit, akut pankreatit, akut njursvikt, ryggsmärta, hematuri, nefrit, ökad urineringstid, hörselnedsättning, öronring, bronkospasm, rinit, lung- och laryngealt ödem, konvulsioner, ångest, depression, psykos, besvär tillstånd. Också möjlig anemi, eosinofili, leukopeni, epistaxis, olika allergiska reaktioner, feber.

överdos

När dosen överskrids uppträder symtom som buksmärta, illamående, kräkningar, peptiska sår, metabolisk acidos, nedsatt njurfunktion.

Det visar gastrisk sköljning, utnämning av adsorbenter och symptomatisk behandling för att upprätthålla kroppens vitala funktioner. Dialys är ineffektiv.

analoger

Analoger enligt ATC-kod: Ketorolac, Dolak, Adolor, Ketanv, Torolak.

Ta inte beslutet att byta drogen själv, kontakta en läkare.

Farmakologisk aktivitet

Ketorol har en övervägande analgetisk effekt. Ketorolactrometamin, den aktiva ingrediensen i läkemedlet, har en måttlig antipyretisk egenskap, antiinflammatorisk effekt och uttalad analgetisk effekt.

I perifera vävnader leder till en icke-diskriminerande undertryckning av aktiviteten av cyklooxygenasenzymerna 1 och 2 typer, på grund av vilka processen för prostaglandinbildning inhiberas.

Det är prostaglandiner - den viktigaste faktorn för utseendet av smärta, inflammationsreaktioner och mekanismen för termoregulering.

.

Användningen av ketorol orsakar inte narkotikamissbruk, eftersom läkemedlets aktiva substans inte påverkar receptorer till opioider, orsakar inte förtryck av andningscentret och har ingen lugnande eller antidepressiva medel effekt. Den analgetiska effekten av detta läkemedel är jämförbar i effektivitet mot morfin och är signifikant överlägsen andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

.

Efter intramuskulär injektion eller intag av tabletter sker den analgetiska effekten efter 30 respektive 60 minuter. Spetsen för läkemedlets analgetiska effekt uppnås inom 1-2 timmar.

Med intramuskulära injektioner absorberas Ketorol snabbt och fullständigt. Med intag av Ketorol tabletter absorberas den aktiva ingrediensen snabbt och väl i mag-tarmkanalen. Drogen tränger in i bröstmjölk.

Mer än hälften av det injicerade läkemedlet metaboliseras i levern med bildandet av farmakologiskt inaktiva metaboliter. Utsöndring av läkemedlet utförs huvudsakligen av njurarna, delvis genom tarmarna.

Läkemedlet utsöndras inte genom hemodialys.

Särskilda instruktioner

Introduktionen av den första dosen av läkemedlet bör vara under överinseende av en läkare på grund av den höga risken för allergiska reaktioner. Läkemedlet rekommenderas inte för användning för premedicinering, underhåll av anestesi.

Gemensam mottagning med andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan orsaka vätskeretention, hjärtnedbrytning, ökat blodtryck.

Vid blödningsstörningar ska Ketorol administreras med kontinuerlig övervakning Antal blodplättar, särskilt detta är relevant för patienter efter operationer som behöver kontroll hemostas.

Under behandlingen med detta läkemedel bör man ta hand om fordonet och utöva andra potentiellt farliga aktiviteter.

Vid graviditet och bröstmjölk

Kontraindicerat vid graviditet, förlossning, amning.

I barndomen

Kontraindicerat för barn under 16 år.

I åldern

Patienter över 65 år ska administreras med försiktighet.

Vid kränkningar av njurfunktion

Kontraindicerat vid allvarlig njursvikt.

Med kränkningar av leverfunktionen

Kontraindicerat vid allvarlig leverinsufficiens.

Droginteraktioner

Ketorol när det tas med aspirin eller andra NSAID, kalciumpreparat, glukokortikosteroider, etanol, kan kortikotropin orsaka ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen och utveckling av gastrointestinal blödning.

Ketorol ökar effekten av andra nefrotoxiska läkemedel. Samtidigt med utnämningen av paracetamol ökar toxiska effekter på njurarna, med metotrexat - njurar och lever. Om samtidig användning med metotrexat krävs, ska dosen av den senare minskas.

Probenecid ökar koncentrationen av Ketorol i blodplasma. Mot bakgrund av ketorolak clearance kan minska metotrexat och litium, samt ökad toxicitet av dessa ämnen.

.

Kombinationen med indirekta antikoagulantia, heparin, trombolytika, trombocytaggregationshämmande, cefoperazon, tsefotetanom och pentoxifyllin ökar risken för blödning.

.

Läkemedlet minskar effekten av antihypertensiva och diuretiska läkemedel.

Medan du tar ketorol dos opioidanalgetika kan reduceras avsevärt.

Läkemedlet ökar den hypoglykemiska effekten av insulin och orala hypoglykemiska läkemedel, vilket kräver dosjustering.

Klarationen av ketorolak kan minskas med läkemedel som blockerar tubulär utsöndring.

Villkor för ledighet från apotek

Det frigörs på recept.

Villkor för lagring

Förvara på en torr plats, skyddad mot ljus, utom räckhåll för barn, vid en temperatur av högst 25 ° C. Hållbarhet - 3 år.

Pris på apotek

Pris Ketorol för 1 paket börjar från 39 rubel.

Källa: http://dolgojit.net/ketorol.php