Bursit: Vad är det och hur man behandlar det?

Vad är bursit: från vad som uppstår och hur man behandlar sjukdomen

Varför uppstår en sådan sjukdom som bursit och hur man botar den? Denna fråga ställs av många patienter som måste möta denna sjukdom. Bursit är en purulent inflammation som påverkar bursa (periartikulär synovialpåse).

Sjukdomen orsakar bildandet och ackumuleringen av synovialvätska, i ett ordet exsudat. En synovialpåse eller kapsel ligger mellan benen och senorna, som är under starkt tryck.

Ofta lider armbågar, axlar, knä och höft leder av bursit. Vanligtvis förekommer sjukdomen 1-2 veckor och utgör inte ett hot mot patientens liv. Men sekundärt trauma kan orsaka utvecklingen av kronisk bursit, vars behandling är mycket svår.

Förutom patienten som upplever långvarig smärta är han också begränsad i rörelse, eftersom rörligheten i leden är nedsatt.

Riskkoncernen med bursit innefattar idrottare (skidåkare, golfare, tennisspelare) och personer vars yrke involverar hårt fysiskt arbete (byggare, minare, lastare).

Orsaker till bursit

Vanligtvis visas bursit efter stretching eller annat trauma, ibland orsaken till sjukdomen kan bli en infektion eller berusning, metaboliska störningar, en allergisk reaktion, autoimmun processer. Sjukdomen kan framstå som en komplikation av influensan, men ofta uppträder dess manifestationer utan någon uppenbar anledning.

En drivkraft för utvecklingen av inflammation i periartikulär kapsel eller påse kan fungera som en annan typ av gnejsmikrober. Ett upprepat trauma för deras utveckling skapar väldigt gynnsamma förhållanden. Av denna anledning klassificeras vissa former av bursit som yrkessjukdomar.

Från en purulent foci (karbunkel, furunkel, osteomyelit) som uppträdde nära synovialpåsen lymfvägar eller genom små skador på huden, penetrerar gnejsmikrober i synovial väska. Regelbunden mekanisk skada orsakar trängsel av seröst eller purulent exsudat.

Skadorna på diartros är ofta resultatet av en stor överbelastning som länge har påverkat fogen.

Liknande upprepade fysiska stammar kan vara gungor i golfspelet.

Sjukdomen kallas ironiskt knäböj, eftersom det ofta provar en lång stund på knäna under tvätt eller städning. Dessutom kan orsaken till bursit vara artrit eller gikt.

Symptom på sjukdomen

Symptom på denna sjukdom, särskilt:

• svullnad;
• smärt syndrom;
• inflammation i fogområdet, vilket är särskilt märkbart i fysisk träning (sträckning eller uppvärmning).
• rodnad i huden i inflammationsområdet;
• ökning i lokal temperatur.

Amplituden hos patientens rörelser blir starkt begränsad. Även mindre fysisk aktivitet, som involverar anställning av den drabbade leden, orsakar utarmande smärta.

Bursit, beroende på kursen, är akut (förekommer plötsligt och fortskrider snabbt) och kronisk (förblir hos patienten under lång tid).

Symptom på akut bursit - detta är naturligtvis en stark smärta som blir outhärdlig under rörelser. Smärta uppstår alltid i stället för lokalisering av inflammatorisk process. Till exempel, med axelbursit, är det mycket svårt för patienten att ta handen bakom huvudet vid kammingstid eller dressing.

Ofta strålar smärtan i inflammerad led till nacken eller underarmen. Smärta intensifieras på natten. På grund av vad patienten inte kan stänga ögonen.

Kronisk bursit kännetecknas av en mindre intensitet av smärta, men varaktigheten är längre. Vävnaden som växer runt den sjuka fogen, binder så småningom benen och berövar rörligheten.

Hur man behandlar bursit

Hur man behandlar bursit kan bara känna till en läkare. Först av allt beror behandlingen av bursit på:

1. former av patologi
2. smittspridning;
3. förändringar i inflammerade vävnader;
4. symptom.

Om patienten diagnostiseras med akut bursit bör behandlingen vara konservativ. Det här tillståndet kräver att den gemensamma och fullständiga vilan är ostadig. För detta åstadkommes immobilisering (immobilisering) av fogen med en speciell längd.

Var uppmärksam! Symtom på akut smärta går ofta bort på egen hand.

Men om smärtan blir för smärtsam kan den minska med aspirin.

Om detta läkemedel inte leder till patientlindring, kan effektivare antiinflammatoriska och analgetika användas.

Ibland injiceras en drabbad gemensam väska med hydrokortison eller novokain. För att säkerställa resorption av exudat torr värme, används metoder för fysioterapi, kompressor med användning av Vishnevsky salva.

Behandling av bursit orsakad av trauma utförs på ett operativt sätt. Denna utveckling av sjukdomen innebär ofta att kalciumsalter avlägsnas, eftersom tillväxten kan vara stor och orsaka obehag under rörelsen.

Kalciumsalter avlägsnas genom nålutvinning eller genom kirurgi.

Behandling av icke-infektiös bursit kräver tillfällig immobilisering av leden. Patienten måste ligga i ett något uppåtriktat läge. Vid påverkad diarrtos bör is appliceras. För intern administrering föreskrivs stora doser indometacin, naproxen, ibuprofen.

Om bursit uppträder länge, produceras utsugningen av exudatet med ytterligare administrering, -2 ml triamcinolon eller 5-40 mg metylprednisolon från synovialpåsen. Men detta är endast möjligt om sjukdomen smittas helt och hållet.

Att behandla en akut bursit i armbågen eller knäleden följer nödvändigtvis i komplexet. Här är vad du behöver göra:

• immobiliserande fogar som pressar bandage;
• salvor med antiinflammatorisk effekt;
• värmekompressor;
• biologiska tillskott med glukosamin.

För att bekämpa kronisk bursit utnämna indometacin, naproxen eller ibuprofen. Komplexet av terapeutiska åtgärder måste omfatta gymnastik. Dessutom är behandling av armbursit med folkrättsmedel tillåten.

Vid kalcering av kronisk bursitkalcitans (de zoner där ackumulering av kalciumsalter uppträder) avlägsnas genom operativ metod. Om återfall händer för ofta tas den gemensamma väskan bort.

Behandling med folkmetoder

Traditionell medicin står inte heller vid sidan om bursit. Det mest populära sättet att bekämpa sjukdomen är komprimering.

Till exempel framställs en komprimering gjord av vanligt salt för framställning av vilket en högkoncentrerad lösning av salt och vatten framställes. Förhållande: 1 msk. en sked salt med 500 ml kokande vatten.

Efter en sådan komprimering ackumuleras en patologisk vätska under huden, som sedan går ut. För att utföra denna procedur måste du ta en flanell- eller ullduk och dra den med den beredda saltlösningen.

Vävnaden bör appliceras på den sjuka delen av kroppen och tätt såras med matfilm. Därefter ska lemmen vikas in.

Förvara ett sådant salt kompress rekommenderas 5-8 timmar och det bör noteras att salt komprimerar på lederna är ganska effektiva.

En utmärkt antiinflammatorisk och analgetisk effekt har kålblad, eller snarare komprimerade av dem. Förbered denna ansökan är väldigt enkel: du måste ta ett rent kålblad, ta bort det med en kniv alla de grova strimmorna och låt lite avstryka med en trähammare tills juicen visas.

Ett inflammerat område är utsmält med honung och ett kålblad placeras på det. Vik därefter matfilmen och försiktigt isolera.

Väl beprövad vid behandling av bursitbarn och örtbad samt salva, som framställs av 2 delar flytande honung 1 del av saften av ett aloeblad och 3 delar etylalkohol.

För snabbare upplösning av exudat, avlägsnande av inflammation och eliminering av obehag vid bursit används fysioterapeutiska behandlingsmetoder:

• ultraljud - verkan genom mekaniska elastiska svängningar av vågor med hög frekvens;
• diatermi - behandling med högfrekventa strömmar med användning av deras termiska effekt. Denna metod slappar av spasmodiska senor, nerver och muskler;
• kryoterapi - kall behandling. Denna teknik anses vara innovativ.

När purulent bursit kräver kirurgisk ingrepp - öppnas abscessen av artikulärpåsen och pus avlägsnas från den. Därefter är det nödvändigt att sanera såret, som består i avlägsnande av död vävnad. Efter en sådan operation följer en lång rehabiliteringsperiod

Förebyggande av bursit

För att förhindra bursit kan man inte utföra handlingar som orsakar obehag i leden eller skadar honom. Ligament och muskler ska alltid vara i god form. Detta underlättas av daglig träning.

Om skada uppnås i synovialpåsen, är det nödvändigt att noggrant behandla såret med väteperoxid och sätta ett bakteriedödande bandage på det skadade området.

Källa: http://sustav.info/bolezni/bursitis/bursit-lechenie.html

Bursit - orsaker, symptom och behandling av sjukdomen

Det mänskliga muskuloskeletala systemet är en ganska komplex "mekanism" som testas för livet.

Periodiskt uppstår problem med leder leder till mycket problem.

En av dessa obehagliga sjukdomar är bursit, vilken behandling bör startas med de första symptomen.

Bursit - inflammation i synovialpåsen, åtföljd av ackumulering av vätska (exudat). Synovial väskor är placerade där det finns muskler.

De spelar rollen som stötdämpare, minskar trycket och minskar friktionen av vävnader under rörelsen. Ofta inflammerade synovialsäckar i axel armbågen och knäleden.

Dessa leder är mest utsatta för skada, särskilt hos idrottare, vilket gör det möjligt att karakterisera bursit som yrkessjukdom.

Varaktigheten av den inflammatoriska processen är cirka två veckor. Upprepad bursit varar mycket längre och blir en kronisk form.

Tecken på bursit

I stället för skada på leden är det svullnad på grund av vätskeansamling. Detta fluid-exsudat bildas på grund av sönderdelning av ackumulerat blod.

En sådan neoplasma kallas exudativ effusion. Vävnaderna intill fogen pressas och transudat kommer in i utrymmet mellan cellerna.

Det finns smärta på grund av tryck på nervändarna.

När tumören utvecklas sätts kalciumsalter på väggarna i leddväven och orsakar obalans. För upplösning av förkalkning används magnesiumpreparat.

Orsaker till sjukdomen

Den främsta anledningen till att en sjukdom uppstår är trauma, blåmärken eller stretchning. När detta är "blandat" med infektionen - är en purulent inflammation oundviklig.

Till exempel, en furuncle, som inträffade bredvid en synovialpåse, är källan till mikrober som tränger in i synovialsäcken med blodflöde. Seröst eller purulent exudat, det sträcker det.

Som resultat bildas en tumör. Andra orsaker till sjukdomen kan innefatta:

1. Inflammatoriska sjukdomar i lederna: artrit, gikt, furunkulos, erysipelas, osteomyelit.
2. Akut respiratoriska virusinfektioner, influensa, bronkit, abscess.
3. Överträdelse av metabolismen.
4. Plana fötter, bär obehagliga skor.
5. Mekaniska skador på bursa.
6. Senkroppar.
7. Allergi, förgiftning.
8. Autoimmuna sjukdomar.
9. Sjukdomar i ENT-organ: tonsillit, bihåleinflammation, otitis media.

Under hela livet upplever lederna alltför stora påfrestningar och konsekvenserna av detta "kommer inte att hålla dig att vänta".

Trots att riskgruppen huvudsakligen är idrottare: golfare, cyklister, fotbollsspelare etc. kan bursit förekomma i alla.

Älskare av höga klackar riskerar också i nivå med idrottare, bärare eller personer med övervikt.

Symptom på sjukdomen

Utseendet av svullnad i skadans område, åtföljd av smärta och lokal ökning av temperaturen är huvudsymptomet på bursit.

Rörelserna hos den skadade leden hindras, huden runt inflammationen blir röd, smärtsyndromet ökar.

Puffiness uppträder vid synovialpåsen och når en diameter av 10 cm. Vanliga symptom på bursit:

• Exsudat ackumulering i bursa;
• Starka smärtor som ökar under sömnen och ger till benen.

• Begränsad rörelse på grund av förkalkning av väskans väggar;
• Ödem i det intercellulära utrymmet;
• Hyperemi (rodnad i huden i området med inflammation);
• Ökning av kroppstemperatur, först i stället för smärtlokalisering, och sedan generellt (upp till 400);
• Illamående, yrsel, svaghet;
• Förstoring av lymfkörtlar.

typer

I egenskap av smärta skiljer man mellan akut och kronisk bursit. Akut inflammation uppträder omedelbart bokstavligen inom 1-2 dagar.

Kronisk sjukdomskaraktär varar i åratal med periodisk förvärring och manifestation av symtom.

Och när mängden ackumulerad vätska i ödemets hålighet når en kritisk nivå bildas ett hygrom (cyst). Eftersom orsakerna till bursit är olika, finns det också olika typer:

1. Infektiös (septisk);
2. Traumatisk (aseptisk).

Vid bursit penetrerar infektionen antingen på grund av ett brott mot hudens integritet eller genom lymfatiska vägar eller blod.

Smittämnen är följande mikroorganismer: gonokocker, stafylokocker, streptokocker, pneumokocker. Och även brucellos, tuberkulos eller E. coli.

Var utvecklas bursit?

I människokroppen finns det cirka 150 synovialpåsar som hjälper lederna att arbeta. Kontaktpunkterna för rörliga ben, ligament, senor mjuknar bursa. Det ger rörelse av axeln, armbågen, knäet, fotleden och även lårbenet.

Det är dessa leder som är mer mottagliga för bursit. Eftersom påsarna ligger på olika ställen, utvecklas sjukdomen antingen i subkutan vävnad (subkutan bursit) eller i subfascial cellutrymme.

En annan axillär och undermedveten bursit.

A) Bursit i axelledet V) Knäled C) Höft D) Armbåge

behandling

Oavsett lokalisering av smärta är huvudkomponenterna i kampen mot sjukdomen freden och oändligheten hos leden. Hur man behandlar bursit beror på typ av inflammation, men i alla fall kommer det att bli en komplex terapi. Vad ingår i det:

1. Drogbehandling.
2. Massage.
3. Sjukgymnastik.
4. Diet.

Läkemedelsbehandling av bursit syftar till att minska smärta och undertrycka inflammatorisk process. För att göra detta används antibiotika, anestetika, läkemedel för att förbättra immuniteten. På smärtplatsen appliceras Vishnevskys salva, vilket bidrar till resorptionen av exsudatet.

Vid akut icke-infektiös bursit används aspirin för att lindra smärta. Om detta inte hjälper, gör intramuskulära injektioner av novokain eller hydrokortison.

Av tabletterna utses: ibuprofen, naproxen, indometacin. Doseringen beror på hur stark symtomen är.

Som uppvärmning av salvor och kompressor som används som apotek ("Collagen Ultra") och medel som är förberedda hemma.

Behandling av bursit kan också omfatta följande fysioterapiprocedurer:

• Bestrålning med ultraviolett;
• UHT - behandling med akustiska vågor;
• Induktotermi (användning av ett magnetfält);
• Elektrofores (introduktion av ett läkemedel med en ström);
• Paraffin-ozocerit applikationer.

Alla dessa åtgärder syftar till att aktivera kroppens metaboliska processer. Tilldela dem strikt individuellt, i enlighet med sjukdomens symtom.

För att minska smärta vid behandling av bursit, och för att avlägsna ödemet, utförs en terapeutisk massage som enkelt kan utföras hemma.

Foget som påverkas av bursit är fast i ett stillastående tillstånd med hjälp av ett elastiskt bandage eller gips longi. Du kan använda ett bandage eller ett däck.

Massage utförs direkt genom kläder med ett ispaket.

Kirurgisk behandling

Vid akut bursit av ulnarprocessen av infektiös etiologi avlägsnas innehållet i bursa genom en nedbrytning och installation av dränering. Denna metod förhindrar utveckling av osteomyelit. Antimikrobiell behandling (cephalotin, oxacillin), kommer att stoppa smittspridningen.

Kronisk bursit leder till operation. Faktum är att kalciumfyndigheter, som uppstår över tiden, ger mycket besvär. Små insättningar avlägsnas med en nål (aspiration).

Purulent bursit leder till avlägsnande av en del av periartikulärpåsen. I extrema fall tas väskan helt bort (bursektomi).

Under inga omständigheter kan du inte dissekera exsudatet hemma själv! Detta är fyllt med ett dödligt utfall.

Traditionella behandlingsmetoder

Enkla hemlagade recept hjälper underlättar behandlingen av bursit och leder till en snabb återhämtning. Flera recept för matlagning hemma:

1. Saltkomprimera, till exempel, hjälper till att frigöra ackumulerad vätska och lindrar symtomen på sjukdomen. Tesked lös upp i liter av kokande vatten. Blöt den täta vävnaden med denna lösning och applicera en komprimering på den drabbade gemensamma platsen i 8 timmar. Vik upp filmen, isolera.
2. Kålkompress - bedömer och lindrar inflammation, bra antiseptisk. Ett brett lövkål, fritt från vener, kasseras med en trähammare eller en rullpinne tills saften kommer fram. Bekämpa den drabbade leden med ett litet lager honung och täcka med ett beredda kålblad. Vik upp det.
3. Honungsalva har en lösande effekt. Blanda honung, alkohol och aloe juice ( 1). Applicera på smärtsamma leder två gånger om dagen.

Tidig behandling av bursit ger en chans att bota sjukdomen i en vecka.

Mer komplicerade fall behandlas längre och fullständig förbättring av hälsotillståndet med att symptomen försvinner inträffar tidigast 3 månader.

Patienten ordineras terapeutiska övningar med en gradvis ökning av belastningen. Rekommendationer ges om att genomföra förebyggande åtgärder hemma.

Källa: http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/bursit-lechenie.html

bursit

Bursit är en akut, subakut eller kronisk inflammatorisk process i synovialpåsen. Sjukdomen åtföljs av en ökning i påsen på grund av ackumulering av exsudat däri.

Orsaken till utvecklingen kan vara akut trauma, permanent mekanisk irritation eller avsättning av salter vid vissa reumatoida sjukdomar. Omkring 85% av alla fall av bursit uppträder hos män.

Den första platsen i fråga om prevalens upptas av ulnar bursit.

anatomi

En synovialpåse är en slitsliknande kavitet som är fodrad med ett skal och innehåller en liten mängd synovialvätska.

Påsar ligger nära de utskjutande delarna av ben och utför en dämpfunktion som skyddar mjuka vävnader (muskler, senor, hud och fascia) från överdriven friktion eller tryck.

Tilldela följande typer av synovialsäckar: axillär (ligger under musklerna), subfascial (ligger under fascia), undermedvetet (ligger under senorna) och subkutan (ligger på den konvexa ytan av lederna, direkt i subkutan vävnad).

Klassificering av bursit

I traumatologi och kirurgi finns det flera klassificeringar av bursit:

• Med tanke på lokaliseringen (armbåge, knä, axelled etc.) och namnet på den drabbade bursan.
• Med tanke på den kliniska kursen: akut, subakut och kronisk bursit.
• Med avseende på patogenen: specifik (bursit med syfilis, tuberkulos, brucellos, gonorré) och ospecifik bursit.
• Med hänsyn till exsudatets karaktär: serös (plasma med en blandning av en liten mängd bildade blodelement) förstördes purulenta (mikroorganismer celler, sönderfallna leukocyter), hemorragisk (en vätska med ett stort antal erytrocyter) och fibrin (med högt fibrininnehåll) bursit.

Dessutom isoleras aseptisk (oinfekterad) och infekterad bursit i klinisk praxis.

Akut infekterad bursit utvecklas vanligtvis som ett resultat av en mindre skada (litet sår, hematom, nötning) eller purulent inflammation (decubitus, osteomyelit, karbunkel, furunkel, erysipelas inflammation). I skadans område reproducerar pyogena mikrober, vilka sedan transporteras längs lymfvägen till väskans område, infekterar dess innehåll.

Det är också möjligt att bära infektionen genom blod eller direkt inträde av mikrober i hålrummet i påsen i händelse av mjukvävnadsskada.

Oftast förekommer direkt infektion med skärningar och nackdelar i armbågsområdet (till exempel som ett resultat av ett fall från en cykel).

Sannolikheten för bursit med en direkt träff av mikroorganismer ökar med minskad immunitet, alkoholism, diabetes, steroider, vissa njursjukdomar.

Dessutom kan orsaken till bursit vara vissa sjukdomar (sklerodermi, gikt, reumatoid artrit).

I detta fall uppträder bursit på grund av avsättningen av salter i synovialpåsen.

Kronisk bursit uppstår på grund av en permanent, långvarig mekanisk irritation av motsvarande område.

Vanligtvis är dess förekomst på grund av de särdrag som gäller professionell eller sportaktivitet.

Miners har till exempel ofta bursit hos armbågsförbandet, hemmafruar och hushållsarbetare - knäbensitens bursit etc.

Symtom och utveckling av bursit

Med akut bursit i väskans område bildas en smärtsam, begränsad elastisk svullnad av rundad form. Det är rodnad i huden och en liten svullnad i mjukvävnaden.

Patienten är oroad över smärtan i det drabbade området. Ibland klagar patienten av sjukdom och feber. När palpation bestäms fluktuation, bekräftar närvaron av vätska.

Rörelsen i leden är måttligt begränsad.

Vid vidare utveckling av inflammatorisk process intensifieras ödem och hyperemi, signifikant hypertermi (upp till 39-40 ° C) och svår smärtssyndrom observeras.

Ibland kan återhämtning inte uppnås, och akut bursit passerar in i en subakut, och sedan till en kronisk form.

Med en kronisk bursit i väskans område bestäms en mjuk, begränsad svullnad av avrundad form. Rödhet, svullnad av omgivande vävnader och ömhet i palpation är frånvarande. Förflyttningar i fogen bevaras i sin helhet.

Med sekundär kronisk bursit är en återkommande kurs möjlig.

I detta fall förblir isolerade områden av förstörda vävnader kvar i hålrummet hos påsen, som med en minskning immunitet eller en liten skada kan bli en bördig grund för återutveckling av inflammatoriska process.

Diagnosen görs på grundval av den kliniska bilden. För att klargöra arten av inflammatorisk vätska och bestämma mikroorganismernas känslighet för antibiotika utförs en punktering.

Under diagnosen är det nödvändigt att utesluta specifika infektioner (spirochaet, gonokocker etc.), så när bakteriologiska studier och serologiska tester utförs på basis av sjukdomens misstänkta specifika karaktär. reaktion.

Differentiell diagnos med artrit utförs på grundval av kliniska tecken: i bursit, till skillnad från artrit, är volymen av rörelser i leden något reducerad eller bevarad.

Radiologi och MRT av fogarna är hjälpdiagnosmetod för ytlig bursit och förvärva större praktisk betydelse vid erkännande av djup bursit, mindre tillgänglig för omedelbar klinisk behandling forskning.

Behandling av bursit

Vid akut aseptisk bursit vila lem skriven is förpackningar, inflammatoriska och smärtstillande läkemedel. I vissa fall fungera punktering sac att avlägsna vätska och / eller administrering av kortikosteroider.

När du ansluter förs antibiotika infektion utföra upprepade borttagning vid behov inflammatorisk vätska dränering eller tvättning med lösningar av antibiotika sac hålighet och antiseptika. I allvarliga fall krävs kirurgisk excision av bursa ibland. Därefter behandlingen utförs som vanligt i variga sår kan läka ta lång tid.

Behandling av kronisk aseptisk bursit beror på lokalisering. I många fall, det mest tillförlitliga sättet att bli av med bursit är ett kirurgiskt ingrepp - excision av påsen.

Återfall bursit vid användning av denna metod för behandling observeras i 2% av patienterna.

Komplikationer av bursit

Purulent bursit kan kompliceras av fistlar, osteomyelit, artrit och sepsis.

Bursit i armbågen

Som nämnts ovan, är den vanligaste formen av bursit armbåge bursit, för att vara exakt - subkutana ulnara påsar placerade i olecranon.

Akut ulnar bursit utvecklas på grund av trauma, införande av infektion eller metabola sjukdomar.

Orsak till akut och kronisk bursit kan vara särskilt atletisk eller arbetsbelastning (med undantag för gruvarbetarna med sjukdomen Ibland lida, tvingas att ständigt förlita armbågarna på bordet under operationen, liksom soldater - på grund av tryck och friktion på armbågarna matta).

Inledningsvis i olecranon är en liten svullnad som ofta går obemärkt.

I akuta bursit svullnad ökar huden över den är röd, den gemensamma rörelser är smärtsamma. Det kan finnas en lokal ökning av temperaturen.

När palpation bestäms av den elastiska fluktuerande bildningen. Vid vidare utveckling av infektion är det svaghet, symtom på allmän förgiftning.

Behandlingen av akut bursit utförs av kirurger. Terapi innehåller standardmetoder användas för alla typer bursit: vila, komprimerar, antiinflammatoriska och smärtstillande medel, ibland - punktering och kortikosteroider.

I avancerade fall utförs kirurgisk ingrepp - öppning med efterföljande dränering.

Med kronisk bursit fortsätter svullnaden även att öka, men i detta fall observeras varken rodnad eller feber. De enda obehagliga symptomen kan vara en känsla av obekvämhet i armbågeområdet och smärta vid böjning på grund av spänningen i bursa.

I avsaknad av behandling kan bursan nå stora dimensioner och avsevärt begränsa rörligheten hos leden.

När man gör något arbete, tvingas patienten ta pauser på grund av smärta under rörelser. Svullnaden kan vara både elastisk och spänd och fläckig, mjuk.

Ibland bestäms palpation av broskdensitet och ärrbildning.

Kronisk aseptisk bursit administreras av traumatologer och ortopedister. Punktens punktering visas inte i detta fall, eftersom vätskan vanligen ackumuleras igen efter avlägsnande. Drift rekommenderas.

Kirurgisk ingrepp utförs på ett sjukhus. Påsen avskalas från huden och benet, och sedan avlägsnas sänks såret, ett tätt bandage appliceras på fogområdet.

Graden avlägsnas på 2: a eller 3: e dagen, suturerna avlägsnas vanligtvis 10 dagar efter operationen.

Man bör komma ihåg att med armbursit finns en tillräckligt hög risk för sekundär infektion.

Därför ska läkaren behandlas tidigt, utan att vänta på komplikationer.

Bursit i knäleden

Den vanligast drabbade subkutana väskan ligger på ledarens främre yta (första plats i prevalens) och en infratellulär säck belägen under knälocket och den stora senan. Prepatellar bursit är en inflammation i subkutan sack som ligger på knäets främre yta. Upptar den första platsen när det gäller förekomsten av knäföreningens bursit.

Sjukdomen uppträder vanligen efter trauma (fallande patella, skada eller stroke), eller efter en lång knäböjning, vanligtvis på grund av yrkesverksamhet (knäböjare, knähem värdinnan). Dessutom kan orsaken till bursit vara avsättning av salter i pseudogout, giktartrit eller reumatoid artrit.

Det är svullnad, rodnad i huden, obehagliga känslor i knäområdet. Smärta är vanligtvis mindre uttalad än i artrit, rörelse lätt begränsas eller bevaras i sin helhet.

Det kan vara viss styvhet när man går. När de infekteras bursa vätskan i kaviteten förstärks smärta, är rörelseomfång minskas, det finns en ökning av regionala lymfkörtlar och feber.

Behandling - som med andra typer av bursit.

Infrapatellar bursit orsakas av inflammation infrapatellar bursa sitter under stora senan, vilket, i sin tur, är under knäskålen.

Vanligtvis orsakar bursit blir skador vid hoppar (bygel knä).

Behandlingen omfattar vila den drabbade extremiteten, is förpackningar, samt mottagning av smärtstillande och antiinflammatoriska.

Goose bursit - inflammation i bursa gås ligger posteromedial knäled yta. Det utvecklas ofta i överviktiga kvinnor. Det åtföljs av smärtor som ökar när du klättrar och sänker trappan.

Konservativ behandling är standard, utförs av kirurger.

Vid kronisk aseptisk bursit gås väska, som också kallas Becker cystor rekommenderade kirurgi - excision av Bursa.

Operationen utförs av ortopedisk traumatologi eller på ett sjukhus. Som i fallet med armbågen bursit i postoperativa sår under 1-2 dagar sätter gummi examen. Suturer tas bort på tionde dagen.

Bursit av axelns gemensamma

Den vanligaste inflammationen i påsar, som inte är associerad med axelns hålighet - subakromial, falsk och subkutan akromial. Det finns smärta, vilket ökar när lemmen dras tillbaka. Smärta syndrom är särskilt uttalat när bursit är en förfalskad väska.

Skulderledets yta ökar något i volymen, konturerna av musklerna slätas ut. Med nederlag för den förfalskade väskan verkar deltoidmuskeln förstorad, i vissa fall uppträder en svullnad på ledarens yttre yta.

Bursit i höftledet

Ileo-kammusslapåsen, den djupa och ytliga väskan hos en stor trochanter påverkas oftast. För dessa sorter av bursit kännetecknas av en kraftig ström.

Akut bursit åtföljs av en signifikant ökning av temperaturen och allvarlig smärta, vilket ökar kraftigt när låret är vänd, utvecklat och dras tillbaka.

Den tvungna positionen av lemmen observeras: höften dras tillbaka, böjs och vrids något utåt.

I vissa fall bör bursit i höftledet differentieras från purulent artrit. I motsats till artrit kännetecknas bursit av närvaro av lokal svullnad, frånvaro av smärta med axiell belastning på extremiteten, reduktion och flexion av höften.

Ankelbursit

Oftast i detta område finns bursit av den subkutana calcaneusacken som ligger mellan Achillessenen och den calcaneala tuberkeln.

Orsaken till förekomsten är trauma (till exempel gnidningsskor) eller överföring av infektion genom lymfatiska eller blodkärl.

Ibland, i händelse av achillobursit, bör differentialdiagnos utföras med en inflammatorisk process som orsakas av traumatisering av vävnaderna med en calcaneal spurning.

Förebyggande av bursit

Miners och personer i andra yrken, som är förknippade med ökad risk för bursitutveckling, borde förmåga att skydda synovialsäckar från permanent trauma (till exempel med skyddande bandage). För att förhindra utveckling av akut bursit är det nödvändigt att noggrant behandla såren i den gemensamma regionen, behandla pustulära sjukdomar korrekt och i rätt tid.

Källa: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/bursitis

Karakteristik av bursit: kärnan, orsakerna, typerna, symptomen och behandlingen

Bursit är en inflammation av synovialpåsar (de kallas bursa - små hålrum) som ligger i fogområdet, vilket åtföljs av ackumulering av inflammatorisk vätska i dem.

Sjukdomen kan påverka alla leder. Mycket oftare inflammerade väskor som omger stora leder: knä, armbåge, axel, fotled, höft. Små leder i fingrar och tår är också drabbade, men mindre ofta.

Klassiska varianter av bursitflöde bär inte någon särskild fara:

• Symtom som smärta och begränsad puffiness över inflammerad, periartikulär väska orsakar kortvarig funktionshinder (ca 2-3 veckor).
• En uttalad inflammatorisk process eller suppuration av bursa leder till en längre förlust av funktionen hos den drabbade leden.
• Med kronisk bursit är symptomen mindre. Det finns bara en kosmetisk defekt i form av en liten tumör.

Bursit leder aldrig till permanent funktionshinder eller funktionshinder.

Behandla denna sjukdoms ortoped, traumatologer och kirurger. I de flesta fall är konservativ terapi tillräcklig för en fullständig botemedel mot bursit. I frånvaro av effekten av komplex antiinflammatorisk terapi utförs en operation. I alla fall är sjukdomen härdbar.

Läs mer i artikeln: Vad händer med bursit, orsakerna till dess utveckling, symtom och behandlingsegenskaper.

Vad händer med bursit?

Den lätta rörelsen i någon gemensam rörelse beror bland annat på den obegränsade glidningen av senorna, vilka är fasta i de begränsade kanalerna i det gemensamma området.

Ge den här förmågan att hjälpa periartikulära tendonsäckar - bursa - väska som stängd Kaviteter täcks inifrån av ett tunt glidande synovialt membran som utsöndrar ett specifikt smörjmedel vätska.

Klicka på bilden för att förstora

I området för varje fog finns en till flera påsar. De har olika storlekar, som omger fogen längs omkretsen. Ju mer anatomiskt komplex och större fogen - ju mer synoviala bursar omger den.

Diagnosen bursit - betyder närvaron av inflammation i periartikulärpåsen.

Bursaens inre (synovialmembran) påverkas huvudsakligen alltid: det droppar, delvis eller helt kollapsar - vilket medför överdriven produktion av vätska i hålrummet.

Även väskan ökar kraftigt i volym och storlek, vilket medför att de omgivande mjukvävnaderna, senorna och huden i den patologiska processen involveras.

Orsaker till patologi

Orsakerna till inflammation i periartikulärpåse med bursit är:

1. Skador: långvarigt tryck (t.ex. vila på knä eller armbåge), faller och stötar i det område där bursa ligger.
2. Sår och skador som direkt tränger in i kaviteten på påsen eller ligger bara på huden ovanför den. Orsaken till inflammation är antingen mekanisk irritation eller infektion.
3. Kronisk gemensam överbelastning på grund av särdrag av yrkesaktivitet eller sport.
4. Infektion. Sjukdomskrävande mikroorganismer kan tränga in genom kontakt i närvaro av sår eller huduppfödning (furunklar, infekterade sår, abscesser) i området av den drabbade leden. Kanske sprider de sig från alla infektionsfält i kroppen med blodflöde.
5. Sjukdom i bindväv systemet karaktär: i det här fallet sker bursit vid reumatoid artrit, gikt, lupus erythematosus, sklerodermi.

Sannolikheten för förekomst ökar med bursit:

• reducerad immunitet
• diabetes mellitus;
• "Skadlig" (för en given sjukdom) yrke, till exempel, som löper hög risk för skador;
• alkoholism;
• allvarliga sjukdomar i inre organ
• långvarigt intag av hormonella droger.

Vanliga symptom på bursit:

(om bordet inte är helt synligt - vrid det till höger)

Ödem på höger knä med bursit

Typer av bursit och deras karakteristiska egenskaper

Det är viktigt att kategorisera bursit, beroende på vilken typ av inflammation: akut, kronisk och gror - beroende på de terapeutiska taktik.

De viktigaste kriterierna för att bestämma typen av bursit med symptom ges i tabellen:

(om bordet inte är helt synligt - vrid det till höger)

diagnostik

Den kliniska bilden är tillräcklig för att göra rätt diagnos. I händelse av tvivel utnämns en sådan undersökning:

• Inflammerad Punktering Bag - punktering hudinflammation i syfte att bestämma naturen av den ackumulerade vätskan, dess inokulering för närvaro av patogena mikroorganismer och andra laboratorieundersökningar.
• Ultraljud - visualisering (inspektion) av den inflammatoriska processen med hjälp av en ultraljudsenhet. Detta är en mycket bra metod, eftersom det ger tillförlitlig information, inte bara om tillståndet hos periartikulära påsar, men även andra gemensamma vävnader.
• Radiografi är inte informativ för diagnosen bursit; Det är endast lämpligt om det är nödvändigt att utesluta spridningen av den inflammatoriska processen till benet eller det gemensamma hålrummet.
• CT och MR kan du göra en noggrann diagnos, men på grund av den höga kostnaden för diagnos av bursit används extremt sällan.

Metoder för behandling

Ortopediska traumatologer och kirurger kan behandla bursit. Huvudregeln för den medicinska processen är ett komplext och individuellt tillvägagångssätt för varje specifikt fall av sjukdomen.

Konservativ terapi

En fullständig konservativ behandling består av sex komponenter:

1. Tillhandahållande av en patientdel av funktionell dormans

Den led i vilken inflammation i påsen har uppstått måste vara fast i en stabil position för att utesluta rörelser och belastningar på förändrade vävnader. För detta används följande metoder:

1. pressande bandage av elastiskt bandage;
2. hård eller mjuk elastisk ortos (armbåge, knä);
3. kosynochnaya bandage;
4. gips eller longi från Scotch (speciellt ortopediskt material).

Pressar bandage på knäleden

De grundläggande medel som bursit behandlas är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

De måste ordineras till alla patienter, men med hänsyn till den befintliga samtidiga patologin (med försiktighet gäller för personer med sjukdomar i mage och tolvfingertarmen).

De mest använda är injektions- och tablettformer innehållande diclofenak, meloxikam, nimesulid, ibuprofen, parasetamol.

Behovet av deras användning uppstår sällan på grund av skadliga effekter på kroppen.

Men införandet av glukokortikoider med en kort kurs (2-3 gånger), speciellt med svår bursit, har en kraftfull antiinflammatorisk effekt.

3. Punktering av ömt bursa

Punkteringsmetoden gör det möjligt att bota akut bursit på kortast möjliga tid.

Dess väsen är punkteringen av den drabbade påsen med en nål genom huden, vilket gör det möjligt att pumpa ut den ackumulerade inflammatoriska vätskan och sätta in i hålan i bursa de medel som stoppar inflammationen.

Oftast administreras kortverkande glukokortikoider (hydrokortison) och långverkande (kenalog, diprospan). Sådan behandling är verkligen effektiv och orsakar inte biverkningar. Kontraindicerad i purulent bursit

Punktering av axelns bursa

4. antibiotika

Antibiotika ordinerar i närvaro av tecken på purulent bursit eller frånvaron av en positiv effekt av den antiinflammatoriska behandlingen.

Använd droger amoxyl, augmentin, levofloxacin, cefuroxim, ceftriaxon.

5. sjukgymnastik

Elektrofores av medicinska preparat, UHF, magnetoterapi, fonophores, paraffinapplikationer - kompletterar grundterapin. Det är möjligt och nödvändigt att utföra sådana förfaranden först efter reducering av inflammatoriska manifestationer med ett exakt förtroende för avsaknad av en suppurationsprocess.

6. Salvor och kompressor

Minska svullnad och inflammation i periartikulärpåsen kan appliceras på hennes kompresser baserat på alkohol (i utspädning: med furatsilinom, saltlösning eller novokain). Effektivt komprimerar också med dimexid, vilket måste spädas ut:. Sådana lösningar måste nödvändigtvis vara varma.

Supplerande antiinflammatorisk behandling med topiska preparat. Dessa är salvor eller geler: nylid, remisid, doloben, diclac, indovazin, fastum, etc.

Kirurgisk behandling

Använd bursit i två fall:

1. Suppuration av periartikulärpåsen eller omgivande vävnad. Genomföra en skurning av det purulenta hålrummet, avlägsnande av purulent vätskeinnehåll och avlägsnande av icke-fördelbara vävnader. Läkaren lämnar nödvändigtvis dräneringen, vilket inte tillåter såret att för tidigt stänga, så att det så småningom kan rensas helt.
2. Bildande av kronisk bursit. Sådana patienter tar helt bort problemväskan, inklusive dess kapsel, innehåll och ärrvävnad.

Hela behandlingsperioden med bursit tar i genomsnitt 1-2 till 4-5 veckor. Prognosen är nästan alltid gynnsam. Återfall av sjukdomen med snabb och fullständig behandling (inklusive kirurgisk behandling) finns i 2-3% av fallen.

Källa: http://SustavZdorov.ru/raznoe/bursit-303.html