Hjälper Tamiflu: bruksanvisning för barn och vuxna

Tamiflu är ett antiviralt läkemedel som har aktivitet mot influensa A och B virus.

Den huvudsakliga aktiva komponenten i läkemedlet, oseltamivirfosfat (Oseltamiviri phosphatis), konkurrenskraftigt och selektivt Inaktiverar neuraminidasvirus - ett enzym som främjar reproduktion och penetration i friska virusceller medel.

Läkemedlet underlättar sjukdomsförloppet och förkortar sin längd, vilket minskar risken för komplikationer som otit, bihåleinflammation, bronkit eller lunginflammation. Kliniska studier har visat att hos barn yngre än 12 år sänks sjukdomen med i genomsnitt 2 dagar.

Tillverkare Tamiflu - Schweiziskt läkemedelsföretag F.Hoffmann-La Roche Ltd ledande befattningar inom läkemedelsindustrin samt produktion av högteknologiska diagnostik utrustning.

Klinisk och farmakologisk grupp

Antiviralt läkemedel.

Försäljningsvillkor från apotek

Du kan köpapå recept.

pris

Hur mycket har Tamiflu i apotek? Genomsnittspriset år 2018 ligger i nivå med1 250 rubel.

Sammansättning och form av frisättning

instagram viewer

Tamiflu framställs i följande doseringsformer:

Kapslar: gelatin, fast, ogenomskinlig, storlek # 2; kroppsgrå, med inskriptionen "Roche locket - Ljusgul färg med inskriften "75 mg Kapslarnas innehåll - Pulver från gulaktig till vit (10 st. i blåsor, 1 blister i en kartongbunt);
Pulver för beredning av suspensionen för förtäring: granuler med fruktig lukt, från ljusgul till vit, kakning tillåts. Efter utspädning bildas en ogenomskinlig suspension från ljusgul till vit (i mörkret glasflaskor på 30 gram, 1 flaska i ett kartongpaket komplett med en doseringsspruta och en mätning kopp).

Kompositionen av 1 kapsel innefattar:

Aktiv substans: oseltamivir - 75 mg (i form av oseltamivirfosfat - 9 mg);
Hjälpkomponenter: talkum, povidon K30, pregelatiniserad stärkelse, kroskarmellosnatrium, natriumstearylfumarat;
Kapselkropp: gelatin, titandioxid, järnfärg oxid svart;
Kapselkapslar: gelatin, titandioxid, järnoxidfärg röd och gul.

Kompositionen av 1 flaska pulver för framställning av en suspension för oral administration innefattar:

Aktiv substans: oseltamivir - 30 mg (i form av oseltamivirfosfat 3 mg);
Hjälpkomponenter: sorbitol, natriumsackarin, titandioxid, natriumbensoat, mononatriumcitrat, xantangummi, permasil 11900-31 Tutti-Frutti.

Efter utspädning innehåller suspensionen oseltamivir-12 mg / ml.

Farmakologisk aktivitet

Den farmakologiska effekten av oseltamivir är baserad på förmågan att inaktivera neuraminidas virus, ett enzym som hjälper till att besegra friska celler med virusmedel, liksom deras proliferation. Enzymet av neuraminidas upptäcktes först i studien av patogena mikroorganismer som orsakar gasgangren (Clostridium perfringens).

Under enzymet påverkas de nybildade viruspartiklarna lätt från de infekterade cellernas yttre skal, vilket ytterligare främjar virusen genom patientens kropp. Oseltamivir utövar en farmakologisk verkan utanför cellerna, cirkulerande i blodplasma, såväl som intercellulär vätska. Koncentrationen av den aktiva substansen, tillräcklig för terapeutisk effekt, är femtio procent av den nedre gränsen för det nanomolära området.

Oseltamivir bidrar till att minska virusutsläpp från kroppen när man hostar, nysar, utveckling av sjukdomen hos personer som är i kontakt, vilket är särskilt viktigt för att förebygga infektion. Isolering av en patient med influensinfektion är önskvärt men inte alltid möjligt. Patienten kan sprida orsakssjukdomarna hos sjukdomen bland familjemedlemmar, kollegor på jobbet.

Läkemedlets egenskaper för att begränsa spridningen av virusmedel kan bidra till att förbättra den epidemiologiska situationen. Reduktion av symtom på förgiftning under behandling med Tamiflu beror på en minskning av koncentrationen av toxiner i blodplasman. Fenomen av berusning med influensainfektion kan vara så uttalad att patienten är förvirrad, orienteringsförlust, hallucinationer, svår muskelsmärta, ledsmärta ...

Många patienter hjälpte Tamiflu att klara av sjukdoms manifestationer. Effekten av Tamiflu i influensapatologier möjliggör i många fall att förebygga sjukdomsutvecklingen, minska väsentligt tidpunkten för behandlingen, liksom utvecklingen av komplikationer, de mest allvarliga är meningit, viral lunginflammation, bihåleinflammation, otit.

Den maximala effekten av oseltamivir observeras inom 40 timmar från infektionsinfektion med influensainfektion. Motstånd mot läkemedlets effekter, enligt serologiska studier, finns det inte mer än en procent av virusstammarna. Läkemedlet Tamiflu efter intag absorberas i tunntarmen, maximal koncentration i blodplasma samt intercellulär vätska noteras efter två timmar. Metabolism sker under påverkan av leverenzym, vilket resulterar i en aktiv metabolit - oseltamivirkarboxylat.

Dess innehåll är tjugo gånger det ursprungliga prodruget. Mer än sjuttio procent av dosen blir en aktiv metabolit och går in i blodplasman, som delvis är bunden till proteiner. Den aktiva metaboliten utsöndras huvudsakligen av njurarna. Halveringstiden för Tamiflu är åtta till tio timmar.

Indikationer för användning

Tamiflu är ordinerat för behandling av influensa hos barn i åldern 1 år och vuxna.

Läkemedlet används också för att förhindra influensa hos vuxna och barn i åldern 12 år som är i grupper av ökad risk för infektion med viruset (i stora produktionsgrupper, militära enheter, försvagade patienter) och hos barn från 1 år år.

Kontra

Tamiflu är kontraindicerat:

när det är allergiskt mot någon av dess komponenter
barn under 1 år
med kroniskt njursvikt, med Cl-kreatinin mindre än 10 ml per minut.

Försiktighet ska tas av gravida och ammande kvinnor, barn från 6 till 12 månader.

Avsedd användning för graviditet och amning

Det är tillåtet att använda gravida kvinnor med hänsyn till patogeniteten hos stammen i det cirkulerande viruset. I samband med djurstudier som utförs av forskare fann man att Tamiflu inte har en negativ effekt på fostret och dess utveckling. Kvinnor i situationen ska dock ta läkemedlet med försiktighet och först efter att ha hört en läkare.

En liten del av läkemedlet, tillsammans med den aktiva ingrediensen, tränger in i bröstmjölken. Därför måste läkaren ta hänsyn till de potentiella riskerna för den nyfödda när man utser ett läkemedel och lösa frågan om ett eventuellt avbrott av HS.

Dosering och administreringssätt

Som anges i bruksanvisningen för Tamiflu inuti, under måltider eller oavsett matintag. Toleransen av läkemedlet kan förbättras om den tas med mat.

Vuxna, ungdomar eller barn som inte kan svälja kapseln kan också få Tamiflu behandling i pulverform för att förbereda en suspension för intag.

I fall där Tamiflu i form av pulver för beredning av suspension för oral administrering saknas eller i närvaro av tecken på "åldring" av kapslar (till exempel, ökad brittleness eller andra fysiska funktionshinder), är det nödvändigt att öppna kapseln och häll innehållet i en liten mängd (max 1 tesked) av en lämplig sötad livsmedelsprodukt (choklad sirap med normalt sockerinnehåll eller utan socker, honung, ljust brunt socker eller bordsocker upplöst i vatten, söt efterrätt, kondenserad mjölk med socker, äppelpuré eller yoghurt) för att göm den bittra smaken. Blandningen måste blandas noggrant och ges till patienten som helhet. Det är nödvändigt att svälja blandningen omedelbart efter beredningen. Detaljerade rekommendationer ges i underavsnittet "Förberedelse av suspensionen ex tempore".

Standarddosering för förebyggande:

Läkemedlet ska tas senast 2 dagar efter kontakt med patienter.
Vuxna och ungdomar i åldern & g; 2 år - 75 mg 1 gång per dag inuti i minst 10 dagar efter kontakt med patienten. Under säsongsinfluensaepidemin - 75 mg 1 gång / dag i 6 veckor. Profylaktisk verkan varar så länge som läkemedlet tar.
Barn med en kroppsvikt> 40 kg eller i åldersgruppen 8 till 12 år som kan svälja kapslar kan också få förebyggande behandling och ta en 75 mg kapsel en gång om dagen.
Barn som är 1 år och äldre rekommenderas Tamiflu pulver för att bereda en suspension för intag av 12 mg / ml eller kapslar 30 och 45 mg. För att bestämma den rekommenderade doseringen, se använd Tamiflu pulver för beredning av en suspension för intag av 12 mg / ml eller kapslar 30 och 45 mg. Det är möjligt att framställa en suspension av ex-tempore med kapslar på 75 mg (se FIG. "Beredning av en suspension ex tempore".).

Standard doseringsschema för behandling:

Läkemedlet ska tas senast 2 dagar efter sjukdomsproblemet.
Vuxna och ungdomar i åldern 12 år och äldre - 75 mg 2 gånger / dag inuti i 5 dagar. En ökning av dosen över 150 mg / dag leder inte till en förbättrad effekt.
Barn med en kroppsvikt på mer än 40 kg eller i åldrarna 8 år och äldre som vet hur man ska svälja kapslar kan också få behandling och ta en 75 mg kapsel 2 gånger per dag.
Barn i åldern 1 till 8 år rekommenderas Tamiflu pulver för beredning av en suspension för intag av 12 mg / ml eller kapslar 30 och 45 mg (för barn över 2 år). För att bestämma den rekommenderade doseringen, se instruktionerna för medicinsk användning. Tamiflu: pulver för beredning av suspension med 12 mg / ml eller kapslar 30 och 45 mg. Det är möjligt att framställa en suspension av ex-tempore med kapslar på 75 mg (se FIG. underavsnitt "Framställning av en suspension ex tempore").

Patienter med leverskada

Dosjusteringar vid behandling och förebyggande av influensa hos patienter med nedsatt leverfunktion av mild till måttlig svårighetsgrad är inte nödvändiga. Säkerhet och farmakokinetik Tamiflu hos patienter med svårt nedsatt leverfunktion har inte studerats.

Patienter med njurinblandning

förebyggande:

Patienter med QC som är större än 60 ml / min dosjustering är inte nödvändiga. Hos patienter med SC från 30 till 60 ml / min ska dosen av Tamiflu minskas till 30 mg 1 gång per dag. Hos patienter med SC från 10 till 30 ml / min rekommenderas att dosen av Tamiflu reduceras till 30 mg varannan dag. Patienter som har permanent hemodialys, kan Tamiflu i initialdosen 30 mg tas före dialysstart ("1: a sessionen"). För att upprätthålla plasmakoncentrationer på terapeutisk nivå ska Tamiflu tas vid 30 mg efter varje efterföljande udda dialyssession. För patienter i peritonealdialys ska Tamiflu tas vid en initialdos på 30 mg före dialys, därefter 30 mg var 7: e dag. Farmakokinetiken för oseltamivir hos patienter med terminalt stadium av njursvikt (KK <10 ml / min) som inte har dialys har inte studerats. I detta avseende finns det inga rekommendationer för dosering i denna patientgrupp.

behandling:

Patienter med QC som är större än 60 ml / min dosjustering är inte nödvändiga. Hos patienter med QC från 30 till 60 ml / min ska Tamiflu reduceras till 30 mg 2 gånger per dag i 5 dagar. Hos patienter med SC från 10 till 30 ml / min ska dosen av Tamiflu minskas till 30 mg 1 gång / dag i 5 dagar. Patienter med permanent hemodialys Tamiflu i initialdosen på 30 mg kan tas före dialysens början, om influensasymtomen uppträder inom 48 timmar mellan dialys sessioner. För att upprätthålla plasmakoncentrationer på terapeutisk nivå ska Tamiflu tas vid 30 mg efter varje dialyssession. För patienter med peritonealdialys ska Tamiflu tas vid en initialdos på 30 mg före dialys, därefter 30 mg var 5: e dag. Farmakokinetik hos patienter med terminalvärde av njursvikt (KK <10 ml / min) inte på dialys har inte studerats. I detta avseende finns det inga rekommendationer för dosering i denna patientgrupp.

Patienter med försvagad immunitet (efter transplantation)

För säsongsbetonad förebyggande av influensa hos patienter med nedsatt immunförsvar över 1 år - inom 12 veckor är dosjustering inte nödvändig.

barn

Tamiflu i denna doseringsform ska inte ges till barn under 1 år.

Framställning av Tamiflu suspension ex tempore

I fall där det finns ett problem med att svälja kapslar hos vuxna, ungdomar och barn, och det finns ingen Tamiflu i doseringsformen "pulver till oral suspension" eller om det finns tecken på "åldrande" av kapslar, är det nödvändigt att öppna kapseln och häll innehållet i en liten mängd (högst 1 tesked) av en lämplig sötad livsmedelsprodukt (se para. ovanför) för att dölja den bittra smaken. Blandningen måste blandas noggrant och ges till patienten som helhet. Blandningen ska sväljas omedelbart efter beredningen.

Om patienter behöver en dos på 75 mg, följande instruktioner bör följas:

Innehåller en kapsel med 75 mg Tamiflu över en liten behållare, försiktigt avtäck kapseln och häll pulvret i en behållare.
Lägg till en liten mängd (högst 1 tesked) av en lämplig sötad livsmedelsprodukt (för att dölja en bitter smak) och blanda väl.
Rör om blandningen noga och drick den omedelbart efter beredningen. Om en liten mängd av blandningen förblir i behållaren, skölj behållaren med en liten mängd vatten och drick den återstående blandningen.

Om patienter behöver doser på 30-60 mg, följande instruktioner måste följas för korrekt dosering:

1) Håll en kapsel med 75 mg Tamiflu över en liten behållare, varsamt avtäck kapseln och häll pulvret i behållaren.

2) Lägg 5 ml vatten i pulveret med en spruta med etiketter som indikerar mängden uppsamlad vätska. Rör om i 2 minuter.

3) Samla in den önskade mängden blandning från behållaren i sprutan enligt tabellen nedan.

Kroppsvikt	Den rekommenderade dosen	Mängd av en blandning av Tamiflu för en dos
≤ 15 kg	30 mg	2 ml
& g; 5-23kg	45 mg	3 ml
& g; 3-40 kg	60 mg	4 ml

Det är inte nödvändigt att ta ett oupplöst vitt pulver, eftersom det är ett inaktivt fyllmedel. Tryck på sprutans kolv, sätt in allt innehåll i den andra behållaren. Den återstående oanvända blandningen måste kasseras.

4) I den andra behållaren tillsätt en liten mängd (högst 1 tesked) av en lämplig sötad livsmedelsprodukt för att gömma den bittra smaken och blanda väl.

5) Blanda blandningen noga och drick den omedelbart efter beredningen. Om en liten mängd av blandningen förblir i behållaren, skölj behållaren med en liten mängd vatten och drick den återstående blandningen.

Det är nödvändigt att upprepa detta förfarande före varje läkemedelsintag.

Bieffekt

Hos vuxna patienter är kräkningar och illamående vanliga, vilket oftast uppstår efter mottagning av den första dosen av Tamiflu, är övergående i naturen och överförs oberoende, utan att det krävs avbokning läkemedlet.

Med en frekvens på 1% eller mer uppstod följande biverkningar också: yrsel, svaghet, sömnstörningar, huvudvärk, bronkit, hosta, buksmärtor, diarré, rinorré, infektioner i övre luftvägarna, dyspeptiska störningar, smärtor av olika lokalisering.

Barn upplevde ofta kräkningar, illamående, bronkit, astma (inklusive förvärring), bihåleinflammation, lunginflammation, nasal blödning, konjunktivit, akut otitis media, hörselskador, lymfadenopati, diarré, buksmärta och dermatit. Några av dessa biverkningar inträffade plötsligt och slutade på egen hand utan att orsaka att behandlingen slutade.

I eftermarknadsperioden noterades biverkningar från följande system och organ:

Magtarmkanalen och leveren: sällan - gastrointestinal blödning; mycket sällan - ökad aktivitet av leverenzym, hepatit.
Hud och subkutan vävnad: sällan - nässelfeber, dermatit, eksem, hudutslag; mycket sällan - Quinckes ödem, anafylaktoid och anafylaktisk reaktion, erytem multiforme, Lyells syndrom.
Neuropsykisk sfär: Kramper, onormalt beteende, hallucinationer, ångest, nedsatt medvetenhet, agitation, delirium, mardrömmar, desorientering i rymden och tiden (Tamiflus roll i framväxten av dessa fenomen är dock inte känd till slutet, eftersom liknande överträdelser noterades hos andra patienter med influensa, vilket läkemedlet inte gör erhölls).

överdos

Fall av överdos av läkemedel har inte registrerats, men för att undvika utveckling av ovan beskrivna biverkningar och skador från levern, överskrid inte dosen som anges i anvisningarna.

Om du slumpmässigt intar ett stort antal kapslar åt gången, bör du framkalla kräkningar, skölja din mage och ge enterosorbenter och vid behov utföra symtomatisk behandling.

Särskilda instruktioner

Patienter (särskilt ungdomar och barn) som tog Tamiflu för behandling av influensa var fall av utveckling av anfall och deliriumliknande neuropsykiatriska störningar, inte farliga för liv. Föreningen med dessa fenomen med administreringen av läkemedlet har emellertid inte bevisats, eftersom risken för att utveckla liknande reaktioner hos patienter med influensa, tar oseltamivir inte överstiger sannolikheten för att samma sjukdomar inträffar hos patienter med influensa som inte tog oseltamivir. Det rekommenderas att observera beteendet hos patienter för att upptäcka eventuella abnormiteter i rätt tid.

Speciella studier av effekten av Tamiflu på förmågan att köra fordon och engagera sig i andra Potentiellt farlig aktivitet i samband med hög koncentration av uppmärksamhet och snabb respons utfördes inte. Men med tanke på läkemedlets säkerhetsprofil är en sådan effekt osannolik.

Interaktion med andra droger

Droginteraktion sker som regel inte.

När läkemedlet kombineras med probenecid (eller annat betyder att tubulär sekretion blockeras), AUC för aktiva metaboliten ökar ungefär 2 gånger, men samtidigt är doseringen av det antivirala medlet inte detsamma det är nödvändigt.

recensioner

Vi erbjuder dig att läsa recensioner av personer som använde Tamiflu:

natasha. Jag tog tamiflu på dag 3 efter infektion som i instruktionerna. Temperaturen och symptomen på influensan har slagits ut. Men tuffheten i öronen dök upp och torr hosta och tremor i rymden. Jag vet inte om detta beror på kroppens benägenhet, men läkemedlet är svårt att bära personligen för mig. Det är bättre att inte engagera sig i självmedicinering genom att spika dig med droger, men att ringa till en läkare.
julia. Min man arbetar i ambulansen. Under influensapidemin hade han 27 samtal per dag. Han tog Tamiflu och blev inte sjuk. Hennes svärmor tog det under sjukdomen, mycket snabbt botad utan komplikationer och antibiotika. Läkemedlet är utmärkt, bara lite dyrt. Och en annan minus - under epidemin försvann han från apotekstäkterna.
Alena. Så snart influensainfektionen börjar, köper jag genast denna lösning. Det höga priset skrämmer mig inte - hälsa är mycket viktigare! Inga biverkningar noterades, men även om hela arbetskollektivet går med äckligt hälsotillstånd och hög temperatur känns jag bra. Bara detta betyder att jag är sparad.

analoger

I det här fallet kan vi säga en sak: själva läkemedlet, vilket är ett aktivt verksamt ämne (oseltamivir), är ganska dyrt. Synonymer av läkemedlet är inte mindre effektiva än Tamiflu, men deras kostnader är inte så mycket olika:

Relenza från 950 till 1200 rubel;
Flutol från 1050 till 1300 rubel;
Arbidol från 500 till 800 rubel;
Oseltamivir - från 1904 till 1250 rubel;
Amiksin - från 905 rubel.

Innan du köper en analog, kontakta din läkare.

Hållbarhet och lagringsförhållanden

Förvaras vid en temperatur av högst 25 ° C. Förvaras borta från barn. Den beredda suspensionen kan förvaras i högst 17 dagar (vid en temperatur av 2 till 8 ° C) eller högst 10 dagar (vid en temperatur upp till 25 ° C).

Hållbarhet: kapslar - 7 år; Pulver till suspension - 2 år.

Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.

Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.

Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.

Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.