innehåll
-
1Tofusi med gikt och deras behandling
- 1.1Vad är tofusi?
- 1.2Hur ser de ut?
- 1.3Orsaker till utseende
- 1.4diagnostik
- 1.5Terapeutisk taktik
-
2Hur bli av med tofus med gikt?
- 2.1Vad är tofusi?
- 2.2Hur man hanterar tofus?
- 2.3Behandling med läkemedel
- 2.4massage
- 2.5sjukgymnastik
- 2.6Sanatoriumbehandling
- 2.7Operation för gikt
-
3Tecken med foton och sätt att ta bort gouty tophi
- 3.1Vad är gouty tillväxt?
- 3.2Hur bli av med gouty tillväxt?
- 3.3Traditionella behandlingsmetoder
-
4Vad är gouty tofus: hur man tar bort (ta bort), bild av öra
- 4.1Den första fasen av gikt
- 4.2Orsakerna till gikt
- 4.3Tofus och symtom
- 4.4Diagnos av gikt
- 4.5behandling
- 4.6Behandling av gikt med folkmedicin
-
5Tofusi gikt
- 5.1beskrivning
- 5.2bevis
- 5.3Sjukdomssjukdom
- 5.4Orsaker till sjukdomen
- 5.5Symptom på sjukdomen
- 5.6Huvudskyltarna på tofus:
- 5.7Diagnos av tofusvävnader
- 5.8terapi
- 5.9Traditionell medicin i sjukdom
- 5.10utsikterna
-
6Gouty tofus: bilder, metoder för behandling
- 6.1Medicinsk information
- 6.2De främsta anledningarna
- 6.3Klinisk bild
- 6.4Lokaliseringsområde
- 6.5Eventuella komplikationer
- 6.6Metoder för behandling
- 6.7Användning av läkemedel
- 6.8Sjukgymnastik och massage
- 6.9Kirurgisk ingrepp
- 6.10Hjälpen av traditionell medicin
- 6.11Metoder för förebyggande
Tofusi med gikt och deras behandling
Gikt är en sjukdom som utvecklas vid brott mot purinmetabolism.
Den patologiska processen leder till ackumulering av urinsyrasalter i vävnaderna (ett annat namn är urat) med en övervägande muskel-skelettsystemet.
Sjukdomen är vanligare hos medelålders män efter 40 år. Tofusy med gikt uppstår vid den kroniska långsiktiga sjukdomsförloppet och indikerar en hög koncentration av urat i blodet.
Vad är tofusi?
Tofusi är gouty noduler, som är kluster av urinsyrakristaller som är bundna av en bindväv.
De förekommer med långvarig gikt och uppträder efter 6 år efter den första giktattackan. Tofuses är ett specifikt symptom på sjukdomen.
Gouty noduler vittnar om det höga innehållet av urat i blodet.
Som ett resultat av kränkningen av purinmetabolism ackumuleras salter av urinsyra i kroppen och deponeras i mjuka vävnader av huvudsakligen små artikuleringar av händer och fötter.
Accumulering av urater i artikulationsområdet är förknippad med otillräcklig blodtillförsel till muskuloskeletala systemet hos patienter över 40 år som uppstår som följd av åldersrelaterade förändringar.
Hur ser de ut?
Tofusy är täta rundade neoplasmer från 2 mm till 8 cm, som oftare är lokaliserade i det subkutana fettet runt lederna. Den ytliga placeringen av giktnoderna låter dem diagnostiseras vid undersökning av de drabbade lemmarna.
De sticker ut under huden i form av gulaktiga kullar. Hud över formationer är torr och grov, med tecken på keratos. Mindre vanligt är tofus lokaliserade i djupt placerade vävnader och inre organ, vilket gör det svårt att upptäcka dem och kan leda till utveckling av komplikationer.
Patologiska förändringar i gigtartrit
Lokalisering av gouty noder:
- subkutant fettlager;
- ligamentapparater;
- muskel;
- leder;
- benmärg.
Under remissionstiden har tofus en statisk position, inte utsatt för återkommande och ökad storlek.
Progression av sjukdomen och otillräcklig behandling leder till tillväxten av giktiga knutar, klämma andra vävnad, inflammatorisk process och smärtsyndromförstärkning vid vilken som helst plats av patologisk formationer.
Tofusbildning på öronen
Tofus har en favorit lokalisering, som hjälper till att utföra differentialdiagnos av tumörer med reumatiska knölar och noder av annan etiologi.
I de flesta fall är de placerade runt de små lederna i händer och fötter, armbågsskarvar, i broskorna i auriklarna.
Mindre ofta bildas giktiga knutar på underarmsytorna på underarm, underben, lår, skrot, ögonhinnan, skrot, penis.
Den aktiva kursen av sjukdomen leder till öppningen av knölarna och bildandet av fistlar, från vilka en vätska eller kroshkobraznoe-innehåll i en gulaktig vit färg släpps.
Den patologiska processen åtföljs av en ökning av temperaturen och skarpa smärtor vid inflammerad nods plats, suppuration utvecklas sällan. Den fistulous kursen kan släppas ut sig själv under rening av tofus och minskningen av den inflammatoriska reaktionen.
Ibland antar sådana fistler en kronisk karaktär med periodisk öppning av giktknuten och efterföljande ärrbildning.
Orsaker till utseende
Urinsyra är en produkt av metaboliterna av puriner. Det finns i perifer blod i form av uratsalter, normalt överskrider inte koncentrationen mmol / l.
Purin substanser syntetiseras i kroppen under nukleotidbytesprocessen och kommer med mat.
Produkter rik på puriner: fet kött, flodfisk, kött- och fiskbuljonger, svamp, biprodukter (hjärnor, lever, njurar).
Flera tofusi på fötterna
Överträdelse av purinmetabolism leder till ackumulering av salter av urinsyra i blodet - hyperurikemi. Överskott av urater utsöndras i urinen. Brott mot excretionsfunktionen hos njurarna försvårar jätteförloppet och främjar utseendet av gigtiga noduler.
Tofusbildning är en deponering av urater i mjuka vävnader, vilket indikerar sjukdomsövergången från akut till kroniskt stadium.
Gouty noduler bildas med otillräcklig behandling av sjukdomen och bildas med hög koncentration av urat i perifert blod.
diagnostik
Med subkutan tofusbildning orsakar diagnosen inte svårigheter. Den djupa placeringen av gouty nodules kräver ytterligare instrumentella metoder för undersökning.
Karaktäristiska egenskaper hos ytliga giktiga noder:
- tydligt definierade gränser för neoplasmer;
- noddensitet är jämförbar med brusk eller ben;
- Bildandet vid beröring är tätare än omgivande mjuka vävnader;
- gulaktig vit färg av innehållet i noderna, granulär struktur;
- huden ovanför tofusen är grov, torr, skalig;
- låg tendens till tillväxt av patologiska formationer;
- smärtfritt, mindre sannolikt obehag när känseln känns
- ett karakteristiskt läge nära lederna.
För att bilda gouty noder är sjukdomen kronisk mer än 6 år (mindre än 2-3 år), otillräcklig behandling, ett brott mot dietregimen och användningen av alkoholhaltiga drycker.
Subkutan gigtig giktfingernod
En obligatorisk metod för laboratorieforskning är bestämning av urinsyra i perifert blod och urin.
För att identifiera djupt lokaliserad tofusov utsedd radiografi av ben, magnetisk resonans avbildning av de drabbade kroppsdelarna, ultraljudsundersökning av leder, muskler och ligamentapparater.
Terapeutisk taktik
Behandling av gikt och tophus utförs konservativt. Målet med terapin är att minska koncentrationen av urat i perifert blod och eliminera symtomen på sjukdomen.
När du bildar stora giktiga noder, som klämmer i mjukvävnaden och orsakar inflammation, ta bort patologiska formationer.
Operationen är föreskriven för återfallande fistlar, smärtsam tophi i synovium och ledband.
Etiotropisk terapi, som syftar till att minska koncentrationen av urat i kroppen, är det vanliga intaget av allopurinol.
Läkemedlet preparerar normaliserar purinmetabolism, eliminerar akuta attacker av gigtartrit, förhindrar eller saktar bildandet av tophi.
För att minska risken för giktformiga noduler, föreskrivs läkemedel som förbättrar trofisk och mikrocirkulation av lederna (pentoxifyllin, actovegin, karantän).
Ökad effektivitet av etiotropisk behandling uppnås genom utnämning av en terapeutisk kost.
Det består i avvisande av produkter med högt innehåll av purinämnen: kött, fettfisk, kött- och fiskbuljonger, svamp, biprodukter, baljväxter, alkohol, starkt te och kaffe.
Dieten inkluderar färsk frukt, bär, grönsaker, spannmål, grönsaksbuljonger. Det rekommenderas att ta dagligt mineralvatten av alkalisk komposition.
Allopurinol - ett läkemedel för att minska koncentrationen av urinsyra i blodet mot gikt
Symtomatisk behandling innefattar utnämning av icke-hormonella och hormonella antiinflammatoriska läkemedel.
Icke-hormonella antiinflammatoriska läkemedel eliminerar inflammatorisk reaktion hos vävnader, reducerar smärta, har antipyretisk effekt (movalis, nimesulid, ibuprofen, naproxen).
Hormonala läkemedel är glukokortikoider (prednisolon, kenalog, diprospan), vilka tas i tablettform eller används som injektioner i den drabbade leden.
För att förbättra resultaten av konservativ behandling rekommenderas terapi av folkmekanismer.
- Varje dag, drick naturlig björksaft (400 ml per dag).
- Ta ett avkok baserat på tranbär, nässlor, linfrön kurser i 10-15 dagar. De krossade råvarorna täcks i lika delar i en kruk vatten, kokas och en kvart i timmen. Kyl och filtrera genom en sikta. Drick en tredjedel kopp fyra gånger om dagen.
- Tofusy under perioden av eftergift av akut inflammatorisk process förvaras i barrträd med varmt vatten i 20 minuter. För helande bad använd en brant avkok av tallar nålar av sibirisk lark.
Behandling med folkmedicin hjälper till att undvika tillväxten av tofus, minskar risken för förvärring av patologiska formationer och främjar sin omvänd utveckling.
Gouty noduler eller tofusi är specifika formationer i kronisk och långvarig gikt. Tidig diagnos av sjukdomen och ordentlig terapi förhindrar utseende av patologiska noder.
Källa: http://MoyaSpina.ru/bolezni/tofusy-podagre
Hur bli av med tofus med gikt?
Gikt är en systemisk sjukdom som orsakas av deponering av natriummonoaurat i kroppens vävnader i form av kristaller och leder till deras inflammation.
Reumatologen måste nödvändigtvis hantera gikt, eftersom denna sjukdom kan störa patientens livsstil allvarligt och få honom att lida.
Vad är tofusi?
En av manifestationerna av denna sjukdom är tofuy - lokala deponier av urinsyrakristaller under huden ovanför armbågens leder, på hand och fot, öron, lår, underben, mindre ofta i pannan.
Vad är tofusy som kännetecknas av gikt:
- Skapas med en lång tid av sjukdomen - 5-6 år.
- Primärt smärtfritt.
- Vanligtvis gulaktig i färg.
- Storlek: flera mm - 2 cm.
Vid symtom på sjukdomen, försök inte att behandla dig själv, kontakta en specialist.
Hur man hanterar tofus?
Hur tar man bort tophi i gikt? Det finns flera tekniker som måste tillämpas på ett omfattande sätt:
- Ändra sättet att leva;
- Drogläkemedelskontroll;
- Massage och sjukgymnastik;
- Sanatoriumbehandling;
- Operation.
Livsstilsbyte är en underskattad del av terapi av många patienter, som emellertid spelar en viktig roll vid behandlingen av sjukdomen. Glöm inte att tofusi bara är en av manifestationerna av en sjukdom som påverkar hela kroppen.
Därför fokusera på att kontrollera den underliggande sjukdomen och följa flera tips:
- Försök att styra din vikt. Överskott av urinsyra - En följd av konsumtion av vissa livsmedel (kött, fisk, kaffe, choklad, bönor). Dessutom kommer bli av med övervikt att minska belastningen på lederna och minska inflammation.
- Minimera användningen av alkohol, särskilt öl. Användningen av alkoholhaltiga drycker leder till överdriven bildning av urinsyra, som deponeras som tofusov.
Behandling med läkemedel
Medicinsk kontroll av sjukdomen är en del av behandlingen som din läkare-reumatolog ska ansvara för. Patienten måste strikt följa rekommendationerna för att ta den nödvändiga dosen av läkemedlet.
Det viktigaste läkemedlet som minskar mängden urinsyra är Allopurinol. Under kontroll av urinsyra i blodet kommer läkaren att förskriva dosen av läkemedlet som måste observeras.
Dessutom kan en reumatolog ordna urikosurida läkemedel (Probenecid, Sulfinpyrazon). Dessa läkemedel förbättrar utsöndringen av urat i urinen. För att kontrollera articularattacker kan kolchicin och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel användas.
Endast en reumatolog kan utvärdera indikationerna och kontraindikationerna för utnämningen av något listat läkemedel i en viss dosering.
Vi rekommenderar att du håller fast vid behandlingsplanen, och om några biverkningar inträffar, kontakta omedelbart en specialist.
Massage och fysioterapi stimulerar blodtillförseln till det drabbade området, utbytet av urinsyrasalter i blodet, avslappning av muskler och reduktion av smärtssyndrom.
massage
Denna metod används endast utanför den gemensamma attacken. Om det inte finns någon smärta, eller det är inte uttryckt, kan du massera i området av den drabbade leden. Använd aldrig en massage under en akut gemensam attack!
Självmassage är ganska effektiv som en hjälpterapi. Din läkare kommer att kunna berätta hur du gör det ordentligt, men låt oss titta på allmän rådgivning.
Det rekommenderas att börja med en slät sträckning, inte starkt gnidning av tofusområdet. Oacceptabla plötsliga rörelser och intensiv pressning. Vi börjar massage från ledarens periferi, arbetar på omgivande vävnader, vi uppnår avslappning av musklerna.
Börja alltid med det minst smärtsamma området och gradvis flytta till trakasseriet. Till exempel, med en toffee gigt massage i armbåge gemensamma området, börja från axel och underarm, gradvis flyttar till fogen själv.
sjukgymnastik
Förfarandena tilldelas patienten individuellt, deras val beror på sjukdoms tillstånd och stadium. Ofta används sådana områden av fysioterapi:
- Under en attack: ultraviolett bestrålning, pulsströmmar.
- Utanför attacken: lera behandling, ultraphoresis, fonophores med hormonella droger.
Sanatoriumbehandling
Ett utmärkt resultat vid behandling av gikt, och som en konsekvens - tofusov visade terapeutiskt mineralvatten. Patienter med gikt bör välja sådana orter:
- leran och natriumkloridklorid;
- med vätesulfidvatten (kontraindicerat vid giktisk nefropati);
- med radon vatten
- med kvävekiselhalt lite mineraliserat vatten:
- med jod-bromvatten;
- orter med specifika faktorer
Operation för gikt
För kirurgisk behandling av gouty tofusov tillgodoses sällan, men det finns fall då det är nödvändigt.
Operationen visas när:
- omfattande deponier av urat;
- omöjligheten att ta bort tophi med andra metoder;
- spiring av tophi i de underliggande vävnaderna
- deformation och gemensam förstörelse;
Rådfråga en specialist och starta komplicerad terapi av sjukdomen. Beakta råd från en läkare och följ en diet som sannolikt kommer att ha hela livet.
När du når rätt mängd urinsyra i ditt blod kommer du att märka en minskning av symtomen tills den försvinner helt.
Källa: http://MedOtvet.com/podagra/kak-izbavitsya-ot-tofusov-pri-podagre.html
Tecken med foton och sätt att ta bort gouty tophi
Tofusy med gikt, vars bilder kommer att demonstreras senare, är kluster av urinsyrakristaller.
De koncentrerar sig i mjuka vävnader som omger foten, låren och benens leder.
Tofusi är specifika manifestationer av gikt, vilket utvecklas mot bakgrund av ökade nivåer av urinsyra.
Vad är gouty tillväxt?
Termen tofus avser lesionen av den subkutana vävnaden (se fig. foto 1).
Nodformationer uppträder med förlängd gikt och hög uratnivå i kroppen, vilket observeras när man producerar en ökad mängd urinsyra. Tofuses kan ha olika storlekar (från några mm till 2 cm).
Huden på det drabbade området förvärvar en gulaktig nyans. Med inflammation i utväxten bildas fistlar i dem, genom vilka innehållet tas ut.
Ämnet i tofushålan kan ha en annan konsistens (flytande, krämig eller hård). När en fistel bryter ut, uppträder ett sår.
Efter ett tag drar det spontant ut, varefter innehållet i den uppbyggda kanten stiger ut igen.
Bild 1. Foci av subkutan vävnadsskada
Bildandet av tofusov kan främja inflammation i den gemensamma väskan. Denna sjukdom kallas bursit. Om den patologiska processen påverkar senan uppträder en tendovaginit. Det åtföljs av svår smärta.
Tofus gikt karakteriseras av långsam utveckling. Ungdomstiden framträder flera år efter det att de första symptomen på sjukdomen visats. Med vissa former av gikt på bakgrunden av att ta diuretika kan tofu förekomma mycket tidigare än vanligt. Noder upptäcks:
- i de stora tårernas och händerna
- på auriklarna
- näsbrosk.
Urinsyra i kroppen bildas under förfall av puriner, det finns i blodet av någon person. Normalt bör nivån inte överstiga 1000 mg.
Puriner produceras som ett resultat av metaboliska processer, och kommer också med vissa livsmedelsprodukter. I blodplasma bildar urinsyra natriumsalter.
Med en ökning av deras antal utvecklas hyperurikemi mot vilken gikt uppstår. De tidiga stadierna av sjukdomen är asymtomatiska, en person vet inte om sin närvaro.
Under tiden fortsätter saltet att deponeras i mjuka vävnader, vilket orsakar irreparabel skada på kroppen. Tofusi kan också förekomma i maligna tumörer av benmärg och kroniskt njursvikt.
Gikt anses vara en av manifestationerna av metaboliska störningar. Salter av urinsyra påverkar lederna först och sedan de inre organen. Tofusi finns oftast hos män som har korsat 40-åriga varumärket.
Detta är ett karaktäristiskt tecken på en långvarig grad av gikt och en signifikant ökning av mängden urinsyra i kroppen. Mängden och storleken på tillväxten beror på svårighetsgraden av patologiska förändringar som orsakas av gikt.
Gouty tofus finns vanligen efter en attack. Det är en stram knut med tydliga gränser. Innehållet i uppbyggnaden har en viskös konsistens, ibland kornig.
Ytan är ojämn, med subkutana arrangemang kan säkringar ses med blotta ögat. Bildandet av fistel åtföljs av utseendet av ljusavladdning.
Attachment av bakteriell infektion är extremt sällsynt.
Hur bli av med gouty tillväxt?
Tofusy med gikt: hur man tar bort dem? Det mest effektiva sättet att bli av med saltinsättningar är kirurgisk ingrepp. Det används för komplicerade former av sjukdomen. Under operationen rensas mjuka vävnader av urinsyrasalter.
Förutom kirurgiska ingrepp använder moderna kliniker plasmaferes, ett toxinfärg med hjälp av en speciell enhet. Att ta bort tofus med gikt garanterar inte en fullständig botemedel. Efter en tid efter operationen växer tillväxten igen.
Att bli av med tophi kan vara konservativa metoder. Långtidsbehandling med användning av urikosurala läkemedel som minskar mängden urinsyra i kroppen är nödvändig.
Minska storleken på tillväxten kan vara med hjälp av droger som accelererar utsöndringen av detta ämne genom njurarna. Benzbromaron tas en gång om dagen i en dos som ordinerats av läkaren. Probenecid administreras 2 gånger om dagen.
Etobenecid är en analog av föregående preparat, vilket har färre biverkningar. Den dagliga dosen är uppdelad i 4 doser, behandlingsförloppet varar i 10 dagar, varefter de gör en veckoskydd.
Sulfpiriprazone tabletten ska tvättas med mjölk, efter måltid.
Den aktiva substansen Allopurinol har en effekt på syntesen av urinsyra. Som ett resultat faller antalet urater som kommer in i blodet kraftigt.
Doseringen av läkemedlet väljs utifrån resultaten av undersökningen. Behandling innebär överensstämmelse med en särskild dricksordning.
Mängden vätska som förbrukas måste ökas till 2 liter per dag.
Kirurgisk borttagning av tofusov är endast lämplig vid destruktion av brosk eller anslutning vävnader, förekomsten av tecken på inflammation och nekros, nederlag av nervänden, närvaron av estetiska defekter.
Traditionella behandlingsmetoder
När gikt används och folkliga metoder för behandling. Tillämpningen av jodlösning på de drabbade områdena bidrar till att minska storleken på tofus. Det blandas med krossade aspirintabletter.
Inuti ta avkok och infusioner av medicinska växter:
- svart äppelbjörn;
- Cowberry löv;
- nässla dioecious;
- majs stigmas.
Den mest effektiva på en gikt är den homeopatiska beredningen på basis av en ledum och en planusklavat. Behandling av tofus ska kombineras med diet.
Källa: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/podagra/tofusy-foto.html
Vad är gouty tofus: hur man tar bort (ta bort), bild av öra
Tofusy med gikt är kluster av kristaller av urinsyra, vilka är i form av granulära granuler. Lokalisering av tophi förekommer huvudsakligen i mjukvävnader som finns:
- på extensorytan på låren
- ovanför fotens fogar, shin;
- på Achilles senor.
Denna bildning är ett specifikt tecken på gikt - en sjukdom där nivån av urinsyra är förhöjd.
Den första fasen av gikt
Ordet tofus i översättning betyder "porös sten". Tillväxten, tofus, är ett patologiskt område av komprimerad cellulosa. Denna process är karakteristisk för gikt.
Om sjukdomen varar mer än 5 år och åtföljs av hög hyperurikemi (i detta tillstånd är nivån av urinsyra mycket högre än normen) - tofuy form.
Storleken på tofus varierar från några millimeter till 2 cm (se bild). Tofus har en gulaktig nyans och orsakar inte smärtsamma förnimmelser. Konsistensen av innehållet i granulen kan vara pulveriserad kräm eller flytande.
Om tofus blir inflammerad kan en fistel förekomma i den. I denna situation bildas innehållet i tofusov och strömmar utåt, och på utsidan av den fisserade fisteln bildas ett sår. Över tiden läker såret antingen självständigt eller bryter igen.
Gradvis involverar den inflammatoriska processen och periartikulära påsar, som i bilden. En liknande patologi kallas bursit. Prata om tendovaginit kan vara när de patologiska förändringarna påverkas och senor. Alla dessa villkor är åtföljda av stark smärta.
Var uppmärksam! Gikt, vilket resulterar i bildandet av tofusi, fortskrider långsamt. Behandlingen tar ganska lång tid.
Utbildning, kallad tofusami, förekommer bara några år efter det att de första tecknen på sjukdomen visats.
Om patienten använder diuretika eller lider av njursjukdomar kan granulerna bildas mycket tidigare.
Förutom fötterna kan en sådan tofusi ses på fingrarna, auriklarna (öron topus), i näsbroskorna, i armbågens zon. Vanligtvis finns tofus på huden, men det finns fall av visceral - inre eller benmärgslokalisering.
Orsakerna till gikt
Uronsyra uppstår som ett resultat av nedbrytningen av puriner, dess närvaro kan hittas i vilken organism som helst.
Normen för innehållet av urinsyra för en vuxen är 1 gram.
Som ett resultat av metaboliska processer sker syntesen av puriner, dessutom kommer dessa element med mat.
I blodplasma är urinsyra i form av natriumurater eller på annat sätt fria salter. Om det finns en ökning av urinsyrans nivå utvecklas hyperuricum, vilket efter en stund leder till gikt.
För det första skedet av sjukdomen kännetecknas av asymptomatiskt flöde. De flesta människor i denna period misstänker inte ens de befintliga överträdelserna. De första kliniska tecknen visas vanligen bara efter några år.
Under denna period deponeras uratkristaller i vävnader och leder, vilket orsakar irreparabel skada på kroppen.
Dessa samma tofusi kan förekomma med cancer i benmärgen (myelom) och vissa sjukdomar i njurarna.
Tofus och symtom
Hur man ser utbildning du kan se på bilden. Men deras huvuddrag:
- tofus har tydliga konturer;
- hudens yta i formningsområdet är grovt;
- nukleins innehåll är mycket tätare än vävnaderna som omger formationerna;
- Giftig mot tofu som liknar brosk
- med ett grundt tofusarrangemang kan du med blotta ögat se det gula eller vita innehållet i giktknuten.
Nodlar är huvudskylten på gikt. Liknande formationer observeras när
reumatoid artrit eller deformerande artros och kan bildas på olika ställen i kroppen. Lokalisering av granulat kan vara:
- läder;
- subkutan vävnad;
- muskel;
- leder;
- senor;
- benställen.
Diagnos av gikt
För att upptäcka giktiga lesioner utsätts tofusvävnad för forskning. Deras dislokation och struktur i olika organ är ungefär desamma.
Den centrala delen av en sådan tumör består av kristallin innehåll. Vävnaderna som ligger runt utsätts för dystrofa och inflammatoriska processer. Läkaren kan bestämma svårighetsgraden och tiden för sjukdomen enligt strukturen hos varje vävnad.
Allvarlig smärta i lederna är ett tillfälle att rådgöra med en läkare, eftersom dessa känslor kan signalera utvecklingen av gikt i kroppen. Smärta kan vara i flera månader och får en person att ta smärtstillande medel kontinuerligt.
Denna förlopp av sjukdomen är typisk för exacerbationstiden. Vid denna punkt ökar lederna kraftigt i storlek, vilket blir synligt även med blotta ögat. Ungefär så ser de på ett foto.
Neoplasmer kan initialt ha en mjuk struktur och så småningom bota. Noder bildas antingen ensamma eller i grupper.
Huden ovanför dem har en cyanotisk nyans.
Ibland stöter lösa på egen hand, utan någon uppenbar anledning, men kan bryta det ger huden fula, som på bilden.
behandling
Behandling av gikt baseras på en förändring av livsstilen. Patienten bör hålla sig till en viss diet och ge upp att dricka alkohol.
Behandlingsschemat i varje fall väljs individuellt.
Läkaren uppmärksammar det allmänna tillståndet hos patienten och testresultaten, oavsett vilken typ av sjukdom, eftersom det kan vara idiopatisk gikt.
Behandlingen är som följer:
- avlägsnande av gikt symtom
- En förändring i kosten, som inte bör innehålla produkter rik på puriner (svamp, flodfisk, baljväxter, slaktbiprodukter).
- behandling baserat på en minskning av blodhalten av urinsyrasalter;
- Övningsterapi;
- fullständig uteslutning av alkohol
- om det finns övervikt, är det nödvändigt att kämpa med det, men inte att svälta;
- i de fall då stor tofusov pressar omkringliggande vävnader används kirurgisk avlägsnande av formationer.
Behandling av gikt med folkmedicin
För att noderna ska minska i storlek under gikt rekommenderas patienten att ta:
- avkok av löv av dioecious nässla, kober, linfrön;
- att dricka färsk björksoppa
- använd bee behandling;
- gör varma bad eller poultices från halm havre eller grenar av sibirisk lark.
Källa: http://sustav.info/bolezni/podagra/tofusy.html
Tofusi gikt
Hur man tar bort tophi vid gikt? Det bör vara lång, men ganska effektiva läkemedel för behandling av gikt tophi användning urikosuriska medel som sänker urinsyra i blodet.
Minska storleken på tofushjälpmedel som påverkar urinsyrans cykel - på grund av intensivare borttagning genom njurarna:
- Benziodaron ordineras i en daglig dos på 100 till 300 mg.
- Benzbromaron (en analog av bensiodaron, skiljer sig från närvaron av brom i kompositionen); tas en gång dagligen, minsta dosen är 5 g, maximal dos är 2 g.
- Probenecid (andra handelsnamn - Benemid, Santuril), ordineras med 5 g, två gånger om dagen.
- Etamid (Etabenecid) - ett botemedel liknande Probenecid. Den normala dagsdosen är 1 g (i fyra uppdelade doser); Det accepteras av kurser i 10 dagar med veckopauser.
- Sulfinpyrazon (Sulfazon, Anturan, Enturan) - bör ta en tablett (g) tre gånger om dagen (efter måltider, sköljs med mjölk).
Men verkan av läkemedlet allopurinol (alloprene, Allogeksal, Ziloprim, Zilorik, Milurit, Purinol) baserat på den största sänkningen involverade i metabolismen av urinsyra genom xantinoxidas enzym.
Som ett resultat minskar syntesen av urinsyra och följaktligen dess inträngning i blodet. Den vanliga dosen är 1-3 g per dag (den individuella dosen bestäms av läkaren enligt resultaten från blodprovet).
Användningen av detta läkemedel kräver en ökning av den dagliga volymen vätska som förbrukas till två liter.
Experter anser snabb behandling av gouty tophi, om tofusi: förstör leder eller negativ påverkan senfunktion; hotar att orsaka hudnekros och sår; åtföljd av suppuration; klämma ner nerver och såra ha a otäckt utseende. Kirurgi utförs i fall där den totala mängden av urat i kroppen kan reduceras genom att ta bort den lättillgängliga stora tophi.
Folkbehandling av tofus med gikt består i att smörja konerna med en alkohollösning av jod, där det rekommenderas att tillsätta flera pulveriserade acetylsalicylsyra tabletter. Kan hjälpa varma bad med engelska salt (matsked per glas vatten).
Du kan försöka behandla örter: ta in vatteninfusioner av medicinalväxter som nässla, svarta älskling (blomma), stigmjöl, tranbär (löv), etc.
Bland de medel som rekommenderas för homeopati i tophus finns ett läkemedel med Ledum Palustre och Lycopodium clavatum med clavulat.
Förebyggande underhåll är nyckeln till att minska risken för gouty-koner. Och för att minska nivån av urinsyra finns en speciell diet, - Kost med gikt. Var noga med att dricka tillräckligt rent vatten (minst 5-6 glas om dagen).
Prognos vid frånvaro av behandling: tofusi är en källa till urinsyra, som kan återgå till blodflöde, vilket ökar dess koncentration och ökar risken för ytterligare angrepp av giktisk reumatism. Dessutom kan tofusi med gikt förstöra hud, senor, ledband och skelettstrukturer, vilket i sista hand begränsar muskuloskeletets förmåga och leder till funktionshinder.
beskrivning
Formationerna har olika storlekar (från storleken av ett sandkorn till ett medelvärde och till och med ett stort äpple). De kan lokaliseras antingen nära ytan av huden, eller i de djupa lagren, visceral eller i benmärgen. Det kan finnas ett arrangemang av knölar på olika ställen:
- Muskler.
- Läder.
- Subkutana skikt.
- Senor.
- Lederna.
- Bones.
Oftast observeras på ytan av öronen, i armbågens område, på händerna, på fötterna. Sällan kan förekomma i ansiktet, på sclera eller hornhinnan i ögat, på penisens skrot eller förhud.
Ibland, när man utvecklar gikt, kan det finnas en tillväxt av tofus, men oftare förändrar de inte storleken eller positionen på kroppen. Om det finns en tillväxt av giktiga noder, åtföljs detta av svår smärta, inflammation i närliggande vävnader.
Det kan finnas spontan dissektion av noder med bildandet av fistel. Efter att ha separerat en gulaktig vit massa, det läker, men dess periodiska paus är möjlig, alternerande med ärrbildning.
bevis
Tecken på tofus:
- Bildning av en nod med en tydlig gräns.
- Tät konsistens av noden som liknar broskvävnad eller benvävnad.
- Grovkornig yta.
Gouty tofus diagnostiseras både vid visuell undersökning av formationer och laboratorieundersökningar. Utseendet av tofusov faller på 6 och följande år av gikt sjukdom, men (om innehållet av urater i blodet är högt) är det möjligt för dem att dyka upp och under 3 år av sjukdomsförloppet.
Sjukdomssjukdom
Ordet tofus översätts som en porös sten. Med detta avses fokuseringen av patologi av förtätad subkutan vävnad. Denna process sker med gikt.
Nodulära formationer bildas med en lång tid av sjukdomen (mer än 5 år) och hög hyperurikemi, som har en högre urinsyrahalt.
Storleken på tofus når från några millimeter till 2 cm. De har en gulaktig kant. Noduler ger inte smärtsamma känslor. Med inflammationer i formationerna kan fistlar förekomma i dem.
Därefter späds det interna innehållet och kan strömma ut genom sådana kanaler. Konsistensen av substansen som finns i granulen kan vara krämig, flytande eller smulös. På platsen för genombrott kan fisteln bilda sår.
Såret med tiden läker antingen självständigt eller bryter ut på nytt.
Även periartikulära påsar kan gradvis bli inflammerade. Denna patologi kallas bursit. Om patologier genomgår senor kallas detta tendovaginit. Dessa sjukdomar åtföljs av svår smärta.
Utvecklingen av gikt, som en källa till tofus, är långsam. Behandling passerar länge. Flera år efter gikt sjukdomen, tumörer med namnet Tofusi visas.
Med vissa typer av gikt och användningen av diuretika samt njursjukdom kan granuler uppträda före den vanliga sexårsperioden. Förutom benen finns sådana noder på auriklarna, fingrarna, i brosket i näsan, på armbågarna.
Det finns kottar vanligen i huden, men det finns fall av visceral (inre) eller benmärgslokalisering. Det vill säga, förutom synliga yttre sälar på kroppen, kan deras närvaro vara på inre organ.
I sådana fall är det särskilt svårt att upptäcka dem.
Orsaker till sjukdomen
Urinsyra är en produkt av upplösningen av puriner och är närvarande i någon organism. Vid en vuxen är dess normala innehåll 1000 mg. Som ett resultat av metaboliska processer syntetiseras puriner i kroppen.
De kommer också med en måltid. Urinsyra i blodplasman är i form av uratnatrium, de så kallade fria salterna. Med en ökning av graden av urinsyra över normalen bildas hyperuremi.
Med tiden leder det till gikt.
Sjukdomsuppkomsten är asymptomatisk. Många människor vet inte ens om överträdelserna i kroppen. Kliniska manifestationer av sjukdomen uppträder vanligtvis efter några år.
Hela denna tid deponeras uratkristaller i leder och vävnader och skadar kroppen.
Tofus kan också bildas med benmärgs onkologi (myelom) och vissa njursjukdomar.
Gikt provoceras av metaboliska störningar i kroppen. När sjukdomssalterna av urinsyra deponeras i olika organ, och speciellt i lederna. Sjukdomen är vanligare hos män, särskilt efter fyrtio.
Tofus är ett karakteristiskt symptom på att en person är sjuk i lång tid med gikt. Och därför har han en hög grad av urinsyra i kroppen.
Beroende på storlek och antal noder bestäms svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen.
Symptom på sjukdomen
Den första manifestationen av gikt kan vara en akut attack. Tofus efter ett tag. Goutyformationer ser ut som noduler. Vid beröring kondenseras de. Deras kanter har tydliga konturer.
Innehållet i en sådan nod har en tät konsistens, ibland stenig.Ytan på patologisk bildning har grovhet.
Med grunt disposition är de genomskinliga genom huden, och ackumuleringen av deras innehåll, som är av vit och gul färg, är synlig. Tofuses kan bilda fistlar, genom vilka noderna öppnas.
Sedan flyter deras inre fyllning av den mjölkiga nyansen utåt. Sådana fistlar är vanligtvis inte infekterade.
Huvudskyltarna på tofus:
- ytan av formens hud är grov;
- noden har tydliga konturer;
- tumörens innehåll är mer tätt än de omgivande vävnaderna;
- i densitet för beröring som brusk;
- Innehållet i gouty noden (gulaktigt eller vitt) är synligt med ett grunt tofus arrangemang.
Tofusi är ett tydligt tecken på gikt. Även sådana neoplasmer manifesteras med deformering artros och reumatoid artrit. Tofusam inneboende i bildandet av olika delar av kroppen.
Ställen för bildning av granulat kan vara:
- • subkutan vävnad;
- • Hud;
- • senor;
- • leder;
- Muskler
- • Områden av ben.
Diagnos av tofusvävnader
När man upptäcker giktiga knutar, undersöker läkare vävnaderna i tofus. Deras struktur och dislokation i olika organ är ungefär densamma.
Centret för en sådan tumör består av kristallin innehåll, och omgivande vävnader genomgår dystrofa processer. Runt noden blir vävnaderna inflammerade.
Strukturen hos varje vävnadsspecialist bestämmer sjukdoms svårighetsgrad och periodens progression av gikt.
Tofusy kan vara mjuk först och slutligen härda. De kan bildas individuellt lokalt, eller i grupper av flera.
Färgen på huden ovanför dem ändras inte. Det är en cyanotisk nyans. Ibland löser de sig själva.
De kan bryta ut eller existera länge, vilket ger ett oattraktivt utseende till en person.
terapi
Med denna patologi måste du ändra din livsstil. Det är nödvändigt att sitta på en speciell diet och vägra att dricka alkohol.
Behandlingsregimen för gikt, som huvudorsaken till tofus, väljer läkaren individuellt för varje individ.
Resultaten av testen och patientens tillstånd som helhet beaktas.
Terapi omfattar:
- symptomatisk behandling av gikt;
- anti-gouty behandling som syftar till att minska koncentrationen av urinsyrasalter i plasma;
- En speciell diet som utesluter användningen av puriner (flodfisk, svamp, biprodukter, baljväxter);
- fullständig uteslutning av alkohol
- övningsterapi;
- bli av med övervikt, om den finns (utan fullständig svält);
- kirurgiskt avlägsnande av tofuses i fall där deras stora storlek pressar kringliggande vävnader.
Traditionell medicin i sjukdom
För att minska gouty platser i storlek, och även för att behandla gikt, rekommenderas det:
- dricka avkok av löv av dioecious nässlor, linfrön, tranbär,
- ta färsk björksoppa
- Applicera behandling av bin (i en öm punkt måste stansas av en bi);
- gör poultices eller hot tubs med grenar av sibirisk lark och havre halm, beroende på platsen för tofus.
utsikterna
Chanserna för en normal livsstil med gikt med närvaro av tophi beror på hur intensivt njurarna tar urat ur kroppen.
Med goda arbetsförmåga hos njurarna, fortsätter sjukdomen lätt, om än länge. Gouty noduler i detta fall är små i storlek.
Med en allvarlig form av sjukdomen är bildandet av stor tofu som kan förstöra de gemensamma och underliggande vävnaderna möjligt.En person med detta formulär får funktionshinder.
Som förebyggande åtgärd rekommenderas en förebyggande behandling. Det innebär att allopurinol tas emot under lång tid. Frekventa promenader och sport rekommenderas också.
De kan nå en sådan storlek att vävnaden under dem kommer att börja bryta ner. Detta orsakar mycket allvarlig smärta och inflammation i orgelns område där tofusen är. Därför är det väldigt viktigt att följa alla recept från läkaren för att inte starta sjukdomen.
Källa: https://sustav5.ru/bolezni/podagra/tofusy-podagra.html
Gouty tofus: bilder, metoder för behandling
När kränkning av purinmetabolism i kroppen utvecklas en sjukdom som kallas gikt.
Det kännetecknas av ackumulering av salter av urinsyra i benvävnader och leder till attacker av artrit.
I den kroniska banan av patologi på lederna bildas märkliga knutar - gouty tofusi. De indikerar en kritisk nivå av urat i blodet.
Medicinsk information
Tofusi är gouty noduler som består av urinsyrakristaller. De är begränsade till bindväv.
Tofusy förekommer med långvarig gikt, vanligtvis efter 6 år från det första sjukdomsfallet. Men under påverkan av negativa faktorer uppträder giktformiga noduler efter 2-3 år.
Det handlar om att icke-iakttagande av en diet, intrång i njurarnas excretionsfunktion och mottagande av diuretika beredningar.
Dessa lilla estetiska formationer förvärrar utseendet hos en person och stör hela rörligheten i lederna. I avsaknad av behandling börjar de expandera, för att förstöra broskvävnad. Ofta framkalla bildandet av sår och till och med nekros av huden.
De främsta anledningarna
Urinsyra är en produkt av upplösning av puriner och är närvarande i varje organism. Normalt hos en vuxen är dess innehåll 1000 mg. Puriner syntetiseras som ett resultat av metaboliska processer.
De går också in i kroppen tillsammans med mat. Urinsyra finns i blodplasma i form av uratnatrium. Annars kallas de "fria" salter. Med en ökning av urinsyrahalten utvecklas hyperurikemi.
Med tiden leder det till gikt.
Sjukdomsuppkomsten uppträder vanligtvis asymptomatiskt. Många människor misstänker inte ens brutna i kroppen. Kliniska manifestationer avslöjas först efter flera år.
Hela denna tid samlas uratkristaller i vävnader och leder, vilket orsakar stor skada på kroppen.
Gouty tofusi är ett tydligt tecken på att sjukdomen har gått från ett akut stadium till en kronisk.
Klinisk bild
Tofuses är täta, rundade formationer. Deras värde kan variera från 2 mm till 8 cm. Oftast placerad i subkutan vävnad nära lederna.
Yt lokalisering av gouty noder hjälper till att diagnostisera dem under fysisk undersökning. Tofusi sticker ut under huden i form av tuberkulor av gulaktig färg.
Derma ovanför dem är vanligtvis grov och torr.
Under uppsägningsperioden har utbildningen en statisk position, inte en tendens att öka i storlek. Progression av sjukdomen och otillräcklig behandling bidrar till tillväxten av giktnoder som påverkar de omgivande vävnaderna. Det kan finnas en ökning av smärtssyndromet.
Den aktiva kursen i den patologiska processen leder till öppningen av gouty tofus och bildandet av fistel. Av den senare visas en gulaktig hemlighet.
Denna komplikation åtföljs av en ökning i temperatur och svår smärta i det drabbade området. Fistulous kurs ibland självstramning.
Men oftast blir dess utveckling kronisk med regelbunden öppning och efterföljande ärrbildning.
Lokaliseringsområde
Deponering av urat observeras oftast på platser med ett dåligt utvecklat nätverk av fartyg. Temperaturen i dessa områden är lägre jämfört med andra delar av kroppen.
I de flesta patienter är tofus lokaliserade inom följande områden:
- fingrar och tår;
- öron;
- fot;
- knän;
- armbåge gemensamma området.
I särskilt allvarliga fall, när urinsyrans nivå i kroppen överstiger alla tillåtna normer, börjar urater ackumulera i de inre organen. Det handlar om njurarna och benvävnaden.
Eventuella komplikationer
Patienter med diagnosen "gikt" bör förstå hur farlig denna sjukdom är. Tofusy är en samling uratsalter. Vid höga koncentrationer av urinsyra i tätningarna kommer det en tid när denna komponent börjar flöda tillbaka till blodet.
I avsaknad av behandling spreds gouty tofusi så småningom till alla nya områden. De kan täcka inte bara fingrarna på lemmarna, utan också öronen och armbågarna.
Formationer förstör snabbt skelettelementen, försämrar tillståndet av huden och lederna.
I försummade fall, när limm mobilitet försvinner, får patienten en funktionshinder.
Metoder för behandling
Utseendet på gouty tophus, vars bilder presenteras precis ovanför, indikerar den aktiva ackumuleringen av natriummonoaurat i kroppen.
Ignorera dessa manifestationer är inte nödvändigt, du ska omedelbart söka hjälp av en läkare. Ouppmärksamhet mot tecken på gikt kan leda till komplikationer.
Diagnos av formationer inkluderar extern granskning samt genomförande av instrumentella metoder för undersökning. Patienten måste nödvändigtvis passera blod- och urintester för att bestämma indikatorerna för urinsyra.
För att identifiera djupa knölar, ordineras röntgenstrålar. Gouty tophus kan också hittas på fotografier av MR och med hjälp av ultraljud av ligamentapparaten, lederna. Baserat på undersökningens resultat väljs en omfattande behandling.
Det består vanligtvis av följande aktiviteter:
- Förändring av livsstil (avvisande av missbruk, alkohol).
- Överensstämmelse med en speciell diet som utesluter användningen av livsmedel som är höga i puriner (fisk, svamp, baljväxter).
- Drogterapi.
- Förstärkning av immunitet.
- Sjukgymnastik, massage.
- Operativ ingripande.
Målet med en sådan omfattande behandling är att förhindra utveckling av komplikationer, lättnad av symptom.
Användning av läkemedel
Medicinsk terapi anses vara en slags grund i kampen mot gouty tofus. Som regel startas behandlingen med läkemedlet "Allopurinol" för att minska urinsyran i kroppen. Dosering och varaktighet av mottagningen väljs strikt individuellt.
Som en extra läkemedelsbehandling föreskrivs urikozuricheskie medel. De ökar utsöndringen av urinsyra från blodet. Denna grupp av medel representeras av Probenecid och Sulfinpyrazon.
Giktens natur är utbytbar. I sin utveckling finns akuta perioder, då smärtsyndromet är särskilt uttalat, och stadierna av remission.
För att stoppa de obehagliga symptomen involverar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ("Orthofen "Diclofenac").
De används i form av injektioner och salvor.
Sjukgymnastik och massage
Som i fallet med andra störningar i stödapparaten, strider kampen mot gouty tofusos inte utan fysioterapi.
Det hjälper till att normalisera blodcirkulationen i det drabbade området, slappnar av muskelmuskulaturen.
Tillämpningen av specifika förfaranden beror på patologins stadium:
- I den akuta fasen används impulspunkter och UV-strålar;
- vid remissionstiden är det lämpligt att använda ultraljud och mudterapi.
Om det inte finns några smärtsamma känslor hemma kan du ha självmassage sessioner. Procedurer rekommenderas att börja med att sträcka periferin i det gemensamma och lätta gnidningen, som gradvis flyttas till närliggande vävnader.
Detta tillvägagångssätt bidrar till muskelens övergripande avslappning. När gigtmassage bör starta från avlägsna områden, görs konsekvent redo för fokusering av smärta. Varaktigheten av ett förfarande bör inte överstiga 15 minuter.
Låt oss överväga ett exempel med en gouty tofus på tån. I det här fallet ska massagen fortsätta med shin och gradvis närma sig epicentret av smärta.
Mjuk inverkan på den drabbade leden stimulerar blodcirkulationen, vilket bidrar till utsöndringen av uratnatrium i blodet. Intensiva rörelser är strängt förbjudna.
Också, håll inte sessioner under förökningen av patologi.
Kirurgisk ingrepp
När konservativ behandling inte är effektiv rekommenderas kirurgisk avlägsnande av bildningen. Dessutom används operationen i följande fall:
- urater av urat har nått stora proportioner;
- det finns en stark deformation av den gemensamma strukturen;
- Nodules grodde i närliggande vävnader.
Själva operationen med gouty tofus består av flera steg. Först administreras lokalbedövning.
Då görs ett litet snitt på det drabbade området. Genom det tas en väska med patologiska vävnader ut.
Detta område tvättas med antiseptiska lösningar och kosmetiska sömmar appliceras.
De närmaste 7-10 dagarna är patienten på sjukhus under tillsyn. Varje dag är han klädd. Efter 10 dagar avlägsnas suturerna, och läkaren undersöker det opererade området. Med ett positivt resultat och ingen komplikation släpps patienten hem.
Hjälpen av traditionell medicin
Hur man tar bort gouty tophi på fingrar och tår med hjälp av icke-traditionella medel? Recept av folkläkare, som regel, syftar till att förbättra metaboliska processer i kroppen. Helt loss av knölar är osannolikt att lyckas, men verkligen att sluta tecken på inflammation i vävnader. Nedan är de mest effektiva metoderna för att påverka problemet.
- Avkok på basis av löv av dioecious nässlor, linfrö och kober. För att göra det måste du blanda alla ingredienser i lika stora proportioner och häll kokande vatten, insistera på 2 timmar. Ta avkok av halv kopp innan du äter.
- Badkar med sibiriska larkgrenar. Som en hjälpämne kan du använda halm havre. Förfarandet bör upprepas 2-3 gånger i veckan, med en sessionsperiod inte överstiga 20 minuter.
Stora tofuys kan minskas genom att använda som en komprimering av potatis eller kålblad. Jodnätet har en utmärkt terapeutisk effekt. Det rekommenderas att sätta det direkt på själva utbildningen.
Metoder för förebyggande
I de flesta fall är gouty tophi på fingrarna och tårna resultatet av en långvarig kurs av den underliggande sjukdomen, vars närvaro som en person inte ens kan gissa.
Utseendet på noduler indikerar en allvarlig patologisk process i kroppen. Därför är det bättre att ta hand om förebyggande åtgärder i förväg.
De reduceras till att följa följande regler:
- Regelbundet genomgå förebyggande undersökningar, ta prov. I den här situationen är det möjligt att upptäcka abnormiteter i koncentrationen av urinsyra i tid och vidta nödvändiga åtgärder för att normalisera det.
- Om familjen redan har diagnostiserats med gikt, rekommenderas att kursen "Allopurinol" blir full för profylaktiska ändamål. Dock måste du först konsultera en läkare som väljer dosen av läkemedlet.
- En speciell kost hjälper till att minska risken för tofusi. Det föreskriver uteslutning av livsmedel som är rika på puriner från kosten. Denna feta fisk, kaffe, rött kött och alla typer av baljväxter.
- Överensstämmelse med dricksregimen spelar en viktig roll i förebyggandet av patologi. Rent vatten sköljer alla delar av kroppen och tar bort överskott av uratsalter.
Gikt låter inte ut för att slutföra botemedel. Överensstämmelse med doktors rekommendationer och elementära förebyggande åtgärder möjliggör dock en lång tid att upprätthålla tillståndet för befrielse.
Källa: http://.ru/article/368605/podagricheskiy-tofus-foto-metodyi-lecheniya