innehåll
-
1Meningiom i ryggraden, eller arachnoidendoteliom: Vad är det och hur farligt är det
- 1.1Etiologi och faktorer i sjukdomsutvecklingen
- 1.2Klinisk bild
- 1.3Diagnos av sjukdomen
- 1.4Hur behandlas det?
- 1.5disclaimer
-
2Meningiom i ryggraden
- 2.1Tumör i ryggraden - Meningiom
- 2.2Varför bildas ett meningiom?
- 2.3Klassificering av meningiom
- 2.4Meningotiomatöst meningiom
- 2.5Fibrous meningiom
- 2.6Övergående meningiom
- 2.7Psammomatous meningiom
- 2.8Angiomatöst meningiom
- 2.9Mikrocystisk meningiom
- 2.10Sekretorisk meningiom
- 2.11Metaplastic Meningioma
- 2.12Symtomatiska manifestationer av ryggradsminniom
- 2.13Vem är i riskzonen?
- 2.14Diagnos av ett meningiom
- 2.15Behandling eller avlägsnande av meningiom?
- 2.16kirurgi
- 2.17Radiokirurgi eller cyberkniv
- 2.18Embolisering av en tumör
- 2.19Strålningsterapi mot ryggradens meningiom
- 2.20Kemoterapi mot meningiom
- 2.21Profylakse, eller hur man förhindrar hjärnhinneinflammation?
-
3Meningiom i hjärnan efter operation, prognos
- 3.1Klassificering och egenskaper
- 3.2Manifestationer av ett meningiom
- 3.3risk
- 3.4Diagnostiska förfaranden
- 3.5Terapiåtgärder
- 3.6Meningiom i hjärnan
-
4Meningiom i hjärnan: kirurgisk ingrepp och rehabilitering
- 4.1Funktioner av utveckling av meningiom
- 4.2Kirurgisk behandling
- 4.3Funktioner av kirurgisk behandling
- 4.4Skick efter avlägsnande av meningiom
- 4.5rehabilitering
- 4.6Rehabiliteringsmål
- 4.7sjukgymnastik
- 4.8massage
- 4.9Terapeutisk fysisk kultur
- 4.10rön
Meningiom i ryggraden, eller arachnoidendoteliom: Vad är det och hur farligt är det
Meningiom är en godartad (i 90% av fallen) eller ondartad neoplasma i cellerna i arachnoidmedulla. Det är lokaliserat i den bindande (fibrösa) vävnaden.
Dessa tumörer växer mycket långsamt. I USA har ett ärende dokumenterats när tumören har växit i 45 år och manifesterat sig i patienten bara på 80 år.
Men tillväxten av ryggradens meningiom förekommer i ryggmärgsriktningen, vilket leder till att den klämmer och störs av normal funktion.
Konsekvenserna av denna sjukdom kan vara ganska allvarliga. Enligt WHO-statistiken är denna typ av tumör extremt sällsynt (ett fall per 2 000 patienter som lider av andra typer av meningit). I allmänhet är åldersåldern 35 år och äldre.
Etiologi och faktorer i sjukdomsutvecklingen
Meningiom i ryggraden präglas av långsam, ojämn och godartad tillväxt. De är oftare lokaliserade i bröstkorgs- eller ländryggen.
Tumören påverkar arachnoidmembranet - det här är en av de tre skalen som täcker dorsalen eller hjärnan. Den bildas av en bindväv, som innehåller ett stort antal fibroblaster.
Meningiom i ryggraden är en begränsad hästskoformad enhet, vanligtvis ansluten till dura mater. På grund av sin långsträckta form påverkar det flera ryggkotor.
De viktigaste faktorerna som påverkar sjukdomsutvecklingen:
- Ålder. Enligt kliniska data påverkar denna sjukdom människor från 35 år gammal.
- Paul. Kvinnor lider , -2 gånger oftare, möjligen beroende på hormonella förändringar i kroppen.
- Effekten av miljön (röntgenstrålar).
- Craniocerebral skada.
- Genetiska faktorer, en onkologisk arv i anamnesen.
- Neurofibromatos är en autosomal dominant arvelig sjukdom, där många godartade neoplasmer bildas i centrala nervsystemet, främst meningiom och schwann.
Klinisk bild
Med ryggmärgs tumörer utmärks tre steg av sjukdomen:
- syndrom av radikulär smärta;
- Brown-Sekar syndrom (å ena sidan - förlamning, å andra sidan - förlust av känslighet);
- ryggmärgsskador (störning av normal funktion hos många system i kroppen, fullständig förlust av känslighet).
I de första stadierna av sjukdomen upplever en person radikulär smärta (pressning eller böjning) på ena sidan. Det finns kroniska parestesier - förlust av känsla, kännetecknad av känslan av domningar, stickningar, "skrämmande krypning".
Radikulär smärta kan uppstå som symtom på neuralgi (cervikal, intercostal, lumbosakral). Smärtsamma känslor blir mycket starkare i en liggande eller sittande position. I 35% av fallen i de första etapperna kan sjukdomen vara asymptomatisk, smärtfri.
På grund av tumörens tillväxt i ryggmärgen är det en halv kompression av ryggmärgen. I detta skede kan smärtan minska. På den ena sidan finns en minskning av känslighet (taktil, vibrationell) och å andra sidan - hyperestesi (överkänslighet).
I efterföljande steg påverkas alla lager i ryggmärgen. Om meningiom ligger i livmoderhalsen, så är det en minskning av händer och fötters motoraktivitet.
Neoplasma i bröstkorgen leder till paraparesis (svaghet) i nedre extremiteterna. I detta fall störs det normala funktionen hos det genitourära systemet.
Meningiom i ländryggen kännetecknas av ökning, dragande smärta i perineum, bäcken och nedre extremiteter. Det intensifieras vid hosta och nysning, under ljug eller sittande.
Symtom kanske inte förekommer i de första stadierna av sjukdomen. Om en person är i fara, måste han genomgå förebyggande undersökningar två gånger per år.
Diagnos av sjukdomen
Som diagnostik används följande metoder:
- Undersökning av cerebrospinalvätska. Mängden protein i denna patologi ökar väsentligt.
- HERR Ett av de mest exakta och effektiva sätten att bestämma tumör i ryggmärgen.
- CT med kontrast. En effektiv diagnosmetod, som gör det möjligt att inte bara bestämma meningiom utan även förändring av ben och förkalkningar.
- Hjälp: PET och angiografi.
- Blodtest (oncomarkers, biokemi, generellt).
Hur behandlas det?
Det viktigaste sättet att behandla denna sjukdom är kirurgisk ingrepp. Komplikationer efter operation beror på tumörens närhet till ryggmärgen, graden av skada och dess korrelation med kärl och perifera nerver.
Ett effektivt sätt att ta bort ryggradens meningiom är det radikala avlägsnandet av själva tumörstället och den del av dura materen och benvävnaden som påverkas av sjukdomen. Samtidigt gör de plasttransplantat. Komplikationer efter operation är vanliga - det förlamning av de nedre eller övre extremiteterna, pares.
Ett modernt och effektivt sätt att ta bort meningiom i ryggraden är stereotaktiska metoder som använder bestrålning (cyberknife eller gamma-knife). Skillnaden ligger i det faktum att den första använder röntgenstrålar, i den andra starka joniserande strålningen.
.Prognosen för fullständig återhämtning efter ryggrad med meningiom är mycket högre med denna metod än vid traditionella kirurgiska ingrepp.
.Behandling med örter och folkmedicin som grundläggande är oacceptabelt. Detta är farligt för människors hälsa!
Konsekvenserna av ett meningiom för hälsa och normal funktion är oförutsägbara. Återfall med denna typ av tumör uppträder endast i 3%.
Ett framgångsrikt resultat av sjukdomen beror på aktuell behandling.
Det är viktigt när det finns obehagliga känslor och smärtor, omedelbart gå till doktorn och inte engagera sig i självmedicinering.
disclaimer
Informationen i artiklarna är endast avsedd för allmänläsning och bör inte användas för självdiagnos av hälsoproblem eller terapeutiska ändamål.
Denna artikel är inte en ersättning för medicinsk rådgivning från en läkare (neurolog, terapeut).
Kontakta din läkare först för att få veta den exakta orsaken till ditt hälsoproblem.
Jag kommer vara väldigt tacksam om du klickar på en av knapparna
och dela det här materialet med dina vänner 🙂
Källa: http://osteohondrosy.net/meningioma-pozvonochnika-ili-arakhnoidehndotelioma-chto-ehto-i-naskolko-opasno.html
Meningiom i ryggraden
Ryggraden (ryggrad) är ett fenomen som är mer sällsynt än hjärntumören. Och ändå ...
Ryggmärgs tumörer är indelade i två typer:
- intramedullär- dessa tumörer bildas från själva ryggmärgsvävnaderna (ependymom, astrocytom, etc.);
- extramedullär- utvecklas från vävnader som omger ryggmärgen (meningiom, neurinom, etc.).
Tumör i ryggraden - Meningiom
Meningiom påverkar bindväven i hjärnbarken i både hjärnan och ryggmärgen (ryggrad sällan än huvudet). Det är en fjärdedel av alla primära hjärntumörer.
De flesta meningiom ärlångsamt växande godartade tumörer.
Ändå, om meningiom inte märks och får utvecklas lugnt, så kommer det i slutändan att leda till klämning under skalet av hjärnceller - till exempel resulterar den obestämda utvecklingen av ryggmärgs meningiom i utvecklingparaplegioch så kallade.Brown-Sekar syndromet. Detta beror på att meningioma växer inåt, dvs. till sidan av hjärnan.
För din referens: Brown-Sekar syndrom är ett syndrom av en ryggmärgs halvering. Uppkomsten av syndrom beror troligen på ryggmärgsskada, utveckling av en extramedullär tumör eller Överträdelse av blodtillförseln till ryggmärgen längs den främre svullpulsären (gren av den främre cerebrospinalen artär). |
Men 10% av alla meningiom ärmaligna snabbt utvecklande hjärntumörer.
De kallas också aggressiva meningiom, anaplastiska meningiom, meningeal sarkom.
Maligna meningiom kan påverka intilliggande vävnader och orsaka olika neurologiska problem. De har också en ganska hög andel av sannolikheten för återfall.
Förutom dessa två typer av meningiomer är det i medicin brukar fördela en tredjedelatypisk meningiom. Atypisk meningiom står för cirka 5% av alla fall.
Denna typ av meningiom ligger i sin "aggressivitet" mellan godartade och maligna meningiom - när det gäller tillväxt, utveckling, penetration i hjärnvävnaden och återfall.
Behandling av en tumör beror på lokaliseringsplats, tillstånd och andra faktorer. Oftast är detta kirurgiskt avlägsnande med användning av strålterapi vid tumörens malignitet.
Varför bildas ett meningiom?
Till denna fråga kan vetenskapen inte entydigt svara. Forskarnas åsikter är uppdelade i de som föredrar en genetisk predisposition, arv, etc., och de som skyller miljön runt oss - till exempel strålning situationen.
Klassificering av meningiom
Periodiskt klassificerar Världshälsoorganisationen (WHO) meningiom enligt deras typ, bestämd av histologiska studier.
För första gången klassificerades tumörer i nervsystemet 1979 i Genève, och 1993, 2000 och 2007 publicerades nya klassificerare.
Revealed till 15 meningiomas, liksom flera av deras subtyper, som skiljer sig åt i cellkompositionen.
WHO-klassificeringen anger typen av meningiom, koden för den internationella klassificeringen av cancer (ICD-O: 9530 / 0-9539 / 1) och graden av malignitet (G = I-III).
Förkortningen G = I-III betyder tre grader av malignitet hos ett eller annat meningiom:
- G = I - 1: a graden, som omfattar nio subtyper av godartade och långsamt växande meningiom, utan atypiska, inte infiltrera omgivande vävnader, med gynnsam prognos för återhämtning och minimal frekvens av sannolikheten för återfall (3% inom fem år efter fullständig borttagning tumör). Vid 1: e graden hör nästan 95% av alla meningiom.
- G = II - : grad, som består av tre underarter av atypiska meningiom, olika mer aggressiv utveckling och tillväxt av tumörer, större frekvens av återfall (38% inom fem år efter fullständig avlägsnande av tumören) och mindre gynnsam prognos för fullständig behandling återhämtning. I så mån hör nästan 5% av alla meningiom.
- G = III - den tredje graden, som innefattar tre subtyper av maligna meningiom, som kännetecknas av aggressiv tillväxt och utveckling, infiltrering av omgivande vävnader och en stor sannolikhet för återfall (78% inom fem år efter fullständig borttagning tumör). Prognosen för full återhämtning är ogynnsam. Vid den tredje graden av malignitet är ca 1% av alla meningiom.
Utmärkande egenskaper hos underarter av meningiom:
Meningotiomatöst meningiom
Celler meningoteliomatoznoy meningiom finns i form av en mosaik. De har runda (eller ovala) kärnor och ett måttligt innehåll av kromatin (kromosomämnen).
I tumörens strom, ett lågt innehåll av kärl och tunna band av bindväv som gränsar till cellen.
För denna subtyp av meningiom är den mest typiska den koncentriska strukturen i vilken de planade tumörcellerna ligger en ovanpå varandra. Centrum av den bildade tumören förkalkas.
Fibrous meningiom
Basen för fibröst meningiom är fibroplastopodobnye-celler i form av parallella sammankopplande bindvävbalkfibrer. Cellkärnor har en långsträckt form. Det finns koncentriska strukturer eller psammala kroppar.
Övergående meningiom
Övergångsmetiom absorberade egenskaperna och elementen hos de två förstnämnda underarterna.
Psammomatous meningiom
En särskiljande egenskap hos psammomatous meningiom är det stora innehållet av psammomatiska kroppar i den.
Angiomatöst meningiom
Strukturen av angiomatös meningiom är rik på innehållet i blodkärlen i den.
Mikrocystisk meningiom
I det mikrocystiska meningiomet finns ett stort antal mikrocystoser som omges av tumörceller i form av asterisker.
Sekretorisk meningiom
Detta är det mest sällsynta histologiska fallet. Ett karakteristiskt drag hos denna underart är utsöndringen av substanser som bildar hyalininklusioner.
Metaplastic Meningioma
Den skiljer sig från andra underarter, eftersom den kan transformera celler av en art till en annan art, dvs. meningotelceller, till exempel i adipocyter.
Symtomatiska manifestationer av ryggradsminniom
Det finns inga uttalade symtom på ett meningiom. Det kan under åren för att "sitta" och så småningom mognar i människokroppen, och att bli upptäckt av en slump under en MR eller datortomografi, av icke-onkologiska skäl.
Ändå har meningiom sina egna symtom ochdet är relaterat till själva tumörens placering, dess storlek och utvecklingsnivå.
Om vi talar om ryggraden, kommer närvaron av en tumör i sin kanal ha effekter på ryggmärgen (skjut), som kan manifestera förlust av balans, förlust av lem samordning, svaghet i armar och ben, förändringar i känslighet för dem, och i mer komplicerade fall - förlamning, inkontinens och problem med tarmen.
Vem är i riskzonen?
Meningioma mest "älskar" kvinnor - de har denna tumör hittaddubbelt så ofta, än hos män. Forskarna tror att kvinnors hormoner är felaktiga.
Det är ingen tillfällighet att graviditet hos kvinnor vars ryggrad utvecklar en meningiom-tumör väcker tumörtillväxt. När det gäller ålderskategorin är de flesta fall av meningiom noterade hos människor,vars ålder sträcker sig från 40 till 70 år.
Det finns emellertid fall där meningiom har hittats hos barn och ungdomar.
Av de andra riskfaktorerna som kan orsaka tumör-meningiom kan det nämnasärftliga problem i centrala nervsystemet, förekomst av cancer, vid behandling av vilken strålbehandling används, samt långvarig exponering för radioaktiva strålar etc.
Diagnos av ett meningiom
Initial diagnos börjar medneurologisk testningpatientens vision, hörsel, samordning och reflexer. Därefter kommer läkaren nödvändigtvis att utse en ytterligare undersökning på ett av följande sätt.
De viktigaste metoderna för att diagnostisera tumörer i hjärnan och ryggmärgen är:
- MRI- Magnetisk resonansbehandling.
- CT- Beräknad tomografi.
- angiogram- Studiera genom injektion av ett färgämne för att isolera blodkärlen i hjärnan.
- elektroencefalogram- Förfarande för kontroll av hjärnans aktivitet genom att passera en elektrisk ström genom den.
- biopsi- En analys där en patient tar en bit av en tumör. Den vävnad som tas är skickad för histologisk undersökning för att bestämma den exakta typen av tumör.
- Blodprov- I modern medicin kan denna analys också bidra till att avslöja ett meningiom.
Diagnos av sjukdomar med MR är den mest exakta och moderna metoden. Enheten fungerar på människokroppen med hjälp av ett magnetfält. Men den här metoden har en nackdel - kostnaden. Vi rekommenderar att du känner till översikten över priser för MR i olika städer och kliniker.
Behandling eller avlägsnande av meningiom?
Om det detekterade meningiomet är litet, ökar inte och uppenbarar sig inte kliniskt, så finns det inget speciellt behov av att tillgripa några behandlingsmetoder. Men glöm inte regelbundet - var sjätte månadgenomgå en läkarundersökning.
I andra fall är det nödvändigt att tillgripa åtgärder för att avlägsna (helt eller delvis) en tumör av meningiom. Modern medicin använder aktivt flera metoder för att bekämpa ryggmärgs tumörer. Vilken som är bättre eller sämre är omöjligt att säga.
kirurgi
Som redan nämnts är de flesta meningioma godartade lesioner med tydliga gränser, vilka helt framgångsrikt helt avlägsnas med hjälp av en kirurgisk operation.
Det finns emellertid fall där tumören är svår att nå eller iomgiven av vitala organ.
I en sådan situation är fullständig avlägsnande av meningiom fylld med negativa konsekvenser för patientens längre liv.
Därför lämnas en del av tumören i stället för lokaliseringen under förutsättning att det kontinuerligt övervakas av dess tillstånd. Ibland föreskrivs ytterligare en rad strålbehandling.
Radiokirurgi eller cyberkniv
Kanske är det mest sparsamma och smärtfria sättet att bli av med en oönskade tumör i ryggraden att använda radiokirurgi med ett stereotaxiskt systemCyber kniv (Cyberknife).
Detta system utvecklades i USA av professor D. Adler tillbaka 1992.
Cyber-Knife-systemet är installerat på en speciell robotmanipuleringsarm, som i viss mån riktar sig mot patientens kropp och exponerar den för en stråle fotoner.
Användning av Cyber-Knife-systemet -Det är absolut blodlöst och smärtfri behandling, som inte kräver sjukhuspassning av patienten. Som regel tilldelas 1 till 5 radioterapiprocedurer.
Embolisering av en tumör
För att göra tumören mindre och underlätta dess borttagning under operation, används emboliseringsmetoden av meningiom ibland. Detta ärpreoperativt förfarandeunder vilken en kateter införs i blodkärlen som tillför tumören för att blockera blodflödet till det.
Strålningsterapi mot ryggradens meningiom
Strålningsterapi är föreskriveni fall av malignt meningiomeller med partiell borttagning av tumören som ett extra medel för att förhindra dess tillväxt och möjligheten till återfall. Dessutom är strålterapi tillämplig i de fall då patienten har kontraindikationer för kirurgisk ingrepp. I ett antal fall används strålterapi i kombination med kemoterapi.
Kemoterapi mot meningiom
Kemoterapi läkemedel är föreskrivnabara för att bekämpa maligna former av meningiom. Men en "kemi" räcker inte, därför ordineras den tillsammans med en kirurgisk operation och strålbehandling.
Profylakse, eller hur man förhindrar hjärnhinneinflammation?
Till denna fråga, liksom för många andra saker, finns det inget svar för dagens medicin. Det enda rådet ärleda en hälsosam livsstil!
När det gäller förutsägelserna för återhämtning och överlevnad styrs här läkare av flera kriterier:
- Hos patienter med godartade meningiomer är chanserna för återhämtning mycket högre.
- Fullständigt avlägsnande av tumören skapar också goda förutsättningar för optimistiska förutsägelser.
- Placeringen av tumören i meningiom, såväl som dess tillstånd - är ett viktigt villkor för att förutsäga framtiden.
Den meningioms insidiousness ligger i det faktum att du kan leva med henne i ryggrad i årtionden och inte känna att hon är. Ändå är det en tumör som en dag inte kan bete sig är inte förutsägbar och förklarar sig på ett stadium när det blir mycket svårare att klara av det. Så låt oss lyssna mer känslomässigt mot smärta i ryggen, numrera händer eller oväntat snubbla ben. |
Källa: http://vashaspina.com/pozvonochnik/opuholi/meningioma.html
Meningiom i hjärnan efter operation, prognos
Meningiom - en godartad tumör som växer från hjärnans skal. Meningiom är en sjukdom som i närvaro av maligna celler fortskrider ganska snabbt och påverkar organ och vävnader. Med denna diagnos behöver du omedelbart avlägsnande av vävnad med skadliga celler.
Inledningsvis manifesterar sig inte sjukdomen på något sätt. Det kan ta sin början i ryggmärgen.
Sjukdomens särdrag - lokalisering noteras samtidigt på flera ställen i hjärnan och ryggmärgen.
Det är känt när en godartad tumör degenererar till en malign tumör. I båda fallen föreskrivs behandling vid operation och rehabiliteringsprocedurer.
Klassificering och egenskaper
Enligt statistiska data observeras meningiom oftast hos kvinnliga representanter. Men experter rekommenderar inte att tillgripa omedelbart behandling. Om utbildningen är "sover kan du bara hålla kontroll över sjukdomen. Den mest utsatta åldern är 40-70 år.
De flesta fall presenteras i form av ett godartat meningiom, lite mindre ofta - malignt. Endast 5 procent av patienterna lider av en atypisk utseende av denna sjukdom. Meningiom klassificeras enligt följande grupper:
- Jag stadium - godartad;
- II-scenen - atypisk;
- III stadium - malignt;
Utbildning, trots sin grad, enligt forskare, härrör från strålens inverkan, i stora mängder.
Det finns fall där ett meningiom inträffar även när det utsätts för en liten dos av strålning.
De flesta typerna av sjukdomen diagnostiseras baserat på tumörbildningsplatsen:
- När det gäller frontalloben, parietala, tidsmässiga eller occipitala områden. Denna typ observeras hos 40% av identifierade patienter;
- Segelprocessen påverkas;
- Hypofysen eller hypothalamus påverkas;
- Den ligger i en stor öppning i occipitalzonen;
Som en konsekvens av det överförda meningiomet - en ökning av antalet metastaser och deras spridning i olika organ.
I denna situation manifesterar sig sjukdomen i en rad olika symptom.
Enligt ICD har typen av meningiom sin egen kod, vilken tilldelas varje typ, beroende på lokaliseringens art och lokalisering.
Om en godartad lesion påverkar cerebellumet är det möjligt att diagnostisera meningiomets meningiom. I den moderna diagnosvärlden är det väldigt enkelt att identifiera och fastställa diagnosen av cerebellum i början.
.Detta blev möjligt med en ständig överklagande till metoden för MR-undersökning. Det hjälper till att bestämma metoden och möjligheten av kirurgen att komma till cerebellum, på den plats där meningiom var lokaliserad.
.Men MR-studien är inte tillräcklig för att bestämma de små detaljerna för genomförande av operativa aktiviteter.
Det är inte alltid klart var utbildning i cerebellum sprids. Om du vet den exakta platsen för tumören - detta kommer att rädda patienten från oönskade störningar i grann strukturer och bidra till fullständig eliminering av de drabbade vävnaderna.
Manifestationer av ett meningiom
Kliniska manifestationer i huvudantalet upptäckta sjukdomar observeras ej. Det är vanligtvis möjligt att lära sig om närvaro av utbildning först efter att ha genomgått en MR-procedur. Kliniskt är bilden som följer:
- Ökad skallevolym;
- Ökat intrakraniellt tryck;
- Det finns känslor av en bakrus;
Om ett meningiom är närvarande är följande kroppens reaktioner:
- huvudvärk;
- Förlust av syn;
- Illamående och kräkningar;
- Minneskort
- Epileptiska syndrom;
- Konstant svaghet;
- Överträdelse av samordning
Resultatet av utbildningens inverkan på organsystem är följande:
- siktförlust
- luktfrihet
- övergången av smärta till näsområdet
- synfel i form av dubbelsyn
Tal dysfunktion och oförmåga att uppleva ljud;
- psykisk störning, konvulsivt tillstånd, kränkning av beteendemässiga reaktioner
Symtom på bildning beror på tumörens storlek och plats, vilket leder till eliminering av hjärnans meningiom. Detta är nödvändigt vid intensiv utveckling när det börjar fungera i hjärnregionen eller påverkar ryggmärgen.
En resa till neurokirurg bör inte skjutas upp, även om det finns ett symptom från listan över möjliga tecken.
Många av manifestationerna åtföljer andra sjukdomar.
Diagnos av sjukdomen är önskvärd i ett tidigt skede, eftersom det är omöjligt att fördröja undersökningen, eftersom konsekvenserna kan vara mycket beklagliga.
risk
Anatomiskt täcker hjärnan skalen, som tjänar som skydd för de viktigaste organen. Forskare har försökt identifiera riskgruppen och faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen och manifestationen av symtom:
- Bestrålning under studien;
- Effekter av kvinnliga könshormoner;
- Ärftlig faktor
Diagnostiska förfaranden
Diagnos innefattar detektering av hjärnans meningiom genom att kontrollera visuella funktioner, samordning, förekomst av reflexer.
Först genomförs det vid distriktets läkare, efter att patienten skickats för en detaljerad studie. Tomografi med angiografi visar i detalj vilka förändringar och patologier som uppstår.
En CT-skanning kan också utföras.
Spektroskopi är utformad för att bestämma den kemiska strukturen av utbildning, karaktär och lokalisering, för produktiv behandling.
En positronemissionstomografi kan också användas.
Denna metod visar närvaron av återkommande formationer, vilka manifesterar sig som huvudvärk.
Förekomsten av minst två typer av symtom på denna sjukdom ger anledning att förskriva en biopsi för att se till att den är olika: en malign eller godartad tumör.
Vid bekräftelse av diagnosen kan operationen inte undvikas. Den kirurgiska metoden tar ett urval av meningiom för forskning i ett laboratorium.
Behandlingsförloppet kommer att vara effektivt om du korrekt fastställer typ av sjukdom.
Terapiåtgärder
Mest, kanske, den huvudsakliga metoden för behandling är eliminering av meningiom i samband med kirurgisk ingrepp. Medicinska preparat i en sådan situation är maktlös.
Kirurgen föreskriver hänvisningen till patienten för strålbehandling. För att behandla denna sjukdom, är kemoterapi inte föreskriven.
Metoden att påverka utbildning beror direkt på vissa faktorer.
Läkare anser tumörens storlek, tiden för dess existens, lokalisering, patientens fysiska tillstånd.
.Först och främst är det nödvändigt att ta bort svullnaden och eliminera inflammatorisk process - för detta är kortikosteroider förskrivna.
.När huvud manifestationen är konvulsivt tillstånd - läkemedel ordineras, vilka är baserade på antikonvulsiva medel.
Det är omöjligt att undvika behandling, men att verkligen kontrollera utvecklingen av sjukdomen, som inte alltid utvecklas progressivt.
Om läkaren förutser en positiv behandling - är kirurgi inte nödvändigt. Men i detta fall krävs diagnos oftare.
När man observerar sjukdomsframsteg - det kommer att ta en operation.
Det överväldigande antalet fall bekräftar att tumören är behandlingsbar.
Men den stora risken är att avlägsna utbildning på den plats där operationen kan skada organ som är avgörande. I sådana fall skärs meningiom delvis.
Efter ett tag kan utseendet av redan kända symtom förekomma, men återfall förekommer endast i 10% av de identifierade fallen.
För att undvika uppkomsten av hemska konsekvenser efter operationen genomgår patienten noggrann förberedelse för operationen.
Förutom allmänna förfaranden ges han detaljerade studier för att identifiera olika typer av sjukdomar som kommer att få effekter på kroppen efter operationen. Det är viktigt att korrekt och korrekt berätta för doktorn om förekomst av symtom.
Om meningiomen påverkar hjärnans arbete - kommer den kirurgiska processen att bli mer komplicerad.
.Om, under operation, tumören inte är helt avlägsnad, reser läkaren strålbehandling. Det är baserat på påverkan av radioaktiva strålar på orsakerna till sjukdomen.
.Bestrålning främjar avlägsnande av celler av utbildning. Det är nödvändigt att genomföra flera sessioner för slutlig eliminering av meningiom. Strålarna riktas till samma plats.
Möjliga konsekvenser av denna behandlingsmetod är manifestationen av dermatit, alopeci.
Idag är en mer modern metod för behandling av meningiom känd - användningen av stereotaxisk strålbehandling.
Ett plus är mottagandet av en maximal dos av strålning direkt genom bildning, medan avsaknaden av påverkan av strålar på friska vävnader.
Behovet att använda denna behandlingsmetod beror på storleken på meningiom och symptomatologin. Om tumören är enorm - är radiokirurgi nödvändig.
Meningiom i hjärnan
Specialister insisterar på ett strikt besök hos doktorn i den postoperativa perioden. Det är väldigt länge och tolererar ständigt förändringar och justeringar tillsammans med utnämningen av undersökningen.
Tillåten användning av traditionella behandlingsmetoder, vilket bidrar till en snabb återhämtning. Det rekommenderas att ändra läget för matintag. Det bör ge mottagning av buljonger och infusioner från bär av en viburnum. Folkmetoder är en hjälpmetod.
.Den aktiva användningen av traditionell medicin främjar patientens snabba rehabilitering. Buljong av hundros, hallon, mynta tas inuti. Du kan inte ignorera intaget av vitaminer från olika grupper - B, E, D, vilket kommer att bidra till återhämtning.
.Meningiom i hjärnan efter operationen - en svår period som kräver ökad uppmärksamhet för att undvika återkommande sjukdom.
Källa: http://umozg.ru/zabolevanie/meningioma-golovnogo-mozga-posledstviya-posle-operatsii.html
Meningiom i hjärnan: kirurgisk ingrepp och rehabilitering
Meningiom i hjärnan är en neoplasma som växer från cellerna i arachnoidmembranet. Redan 1922 introducerades dess kliniska manifestationer och klassificering, som används för denna dag, av den amerikanska neurokirurg Cushing.
Varje fjärde fall av utveckling av primära neoplasmer i hjärnan härrör från tillväxten av meningiomceller.
Denna tumör, i motsats till många människors övertygelse som undrar vad ett meningiom är, är inte ett derivat av dura mater.
I regel hänvisar den till onkologiska sjukdomar med godartad tillväxt, men ibland även Den meningiom kan gropa till närliggande vävnader och återkomma efter operativet intervention.
Funktioner av utveckling av meningiom
De vanligaste karaktäristiska manifestationerna av denna onkologiska patologi är:
- godartad tillväxt (dvs kapselutveckling utan spiring i omgivande vävnader);
- liten storlek;
- långsam framsteg
- möjligheten att ha både enkla och multipla former av tumören;
- ökad risk för återfall
- möjligheten för utseende av atypiska celler i en biopsi (omvandlingen av en godartad tumör till en malign).
Maligna meningiom kan metastasera inte bara i skallen. Några av dem sänker sig till livmoderhalsens lymfkörtlar, varefter de sprider sig till olika delar av kroppen.
Enkla meningiom visar ofta inga symptom, så användningen av akut operation i denna situation visas inte.
På grund av den långsamma utvecklingen och frånvaron av en specifik klinisk bild kan tumörutveckling ske över många år.
Sådana patienter ges icke-invasiv behandling.
Kirurgisk behandling
Konvexuella meningiom är huvudindikationen för användning av transkranial tillgång, dock när ett meningiom inträffar i området för den turkiska sadeln eller den tidsmässiga regionen.
Transnasalmetoden kan också användas. Ibland kan dessa accessor användas i kombination för att bättre utföra en operation för att ta bort hjärnans meningiom.
Metoden för kirurgisk ingrepp väljs individuellt för varje patient.
Till exempel, för att avlägsna ryggradens meningiom, kommer vertebral åtkomst att användas helt och hållet, och Hjärnhinnans nervos meningiom kan avlägsnas genom att perforera skallen i den nedre regionen det occipitala benet.
Varje metod för kirurgiskt ingrepp styrs av ett mikroskop eller ett endoskop.
Syftet med kirurgisk behandling är:
- eliminering av faktorer som hotar människans liv
- Korrigering av komplikationer som är förknippade med kompression av hypofysen som ligger i den turkiska sadelns område.
- en minskning av intensiteten av visuella störningar;
- Avlägsnande av en tumör som inte orsakar en levande symptomatologi, för att förhindra försämring av patientens tillstånd.
Funktioner av kirurgisk behandling
Det bör noteras på en gång att absolut inte alla patienter behöver meningiom för operation.
Patienter som har en långsam tillväxt av tumörtillväxt, sin lilla storlek och Frånvaron av klinisk symtomatologi kan inte utsätta sig för risken för kirurgisk utövning intervention.
Det räcker bara att spåra tumörens progression i dynamiken. För detta är det nödvändigt att regelbundet överföra en magnetisk resonansbildning och observeras kontinuerligt i en neurokirurg.
.I en situation där det finns en signifikant progression av den turkiska sadelens meningiom är kirurgisk ingrepp nödvändig.
.Denna behandlingsmetod kommer att hjälpa neurokirurgen att helt och hållet ta bort hjärntumören eller en del av den (med atypisk neoplasmplats).
Men med borttagning av en del av meningiom finns det risk för återkommande, vilket observeras hos var tionde patienter.
Hittills kännetecknas den radiokirurgiska behandlingsmetoden av maximal effektivitet och säkerhet för patientens liv och hälsa.
Denna teknik består i att skicka en kraftfull joniserande strålning till ett specifikt område av kroppen. Utnämningen av denna teknik har emellertid också vissa kontraindikationer.
Därför måste du kontakta en specialiserad medicinsk institution för diagnos och utnämning av en individuell behandlingsplan.
Skick efter avlägsnande av meningiom
Enligt statistiken uppstår konsekvenserna av kirurgisk ingrepp i hjärnhalvfasen 1-2 dagar efter det att den har fullbordats. Konsekvenser efter operationen:
- meningoblastomaDen turkiska sadeln återkommer
- kalcinering av icke-borttagna tumörställen;
- Förekomsten av partiell amnesi med en gradientkurs;
- Förekomsten av epileptiska anfall
- disinhibition av enheter på grund av nederlag i vissa delar av hjärnan;
- störningar i uppfattningen och omvandling av information mottagen från utsidan;
- utveckling av nasal liquorrhea;
- meningit;
- blödning från ett kärl som ligger nära en avlägsen tumör;
- cerebral ischemisk stroke på grund av aterosklerotisk plackskada;
- framväxten av samtidiga patologier;
- diabetes insipidus;
- hypopituitarism etc.
VIKTIGT! Naturen av alla postoperativa komplikationer beror på typen av lesion av meningeal tumören.
- Med godartade meningiom uppstår organiska lesioner av hjärnvävnader praktiskt taget inte;
- Atypiskt hjärnhinneinjektion kännetecknas av en sällsynt förekomst av meningéala störningar i form av epileptiska tillstånd;
- Malignitet i meningiom karakteriseras av en överträdelse av patientens känslomässiga sfär och uppkomsten av fullständig eller partiell amnesi.
rehabilitering
Livet efter operation för patienten bör börja med en lång återhämtningsperiod. Dess längd är som regel från 3 till 6 månader.
Det framgångsrika beteendet av kirurgisk behandling är inte ett bevis på patientens fullständiga botemedel.
Även i rehabiliteringsperioden måste man ständigt vara vaken för att förhindra en eventuell återkommande tumörsjukdom.
Rehabiliteringsmål
Huvudsyftet med inhemsk och medicinsk personal är att fokusera på maximal återhämtning av förlorade förmågor hos patienten och hans återkomst till inhemsk och arbetsverksamhet.
Förbättring av livskvaliteten är inte bara en fullständig återupplivning av de skadade processerna av mänsklig aktivitet, men också i dess anpassning till de framväxande begränsningarna för en väsentlig normalisering av livet.
Den tidiga inledningen av rehabilitering är den viktigaste faktorn som påverkar förebyggandet av patientens funktionshinder med cerebral meningiom. Återhämtningen sker med hjälp av ett helt team av specialister: en kirurg, en kemoterapeut, en radiolog, en psykolog, en läkare på den fysiska träningen och vårdpersonalen.
De viktigaste målen med rehabilitering är:
- Återställande av förlorade vitala funktioner;
- Träna vissa färdigheter: gå, äta, ta hand om dig själv, etc.
- Anpassning till de följder som följer av kirurgisk ingrepp och ett nytt sätt att leva.
sjukgymnastik
Många patienter efter den kirurgiska behandlingen som genomgår symptomatisk behandling.
Till exempel, när pares uppstår, är det nödvändigt att använda myostimulering, med utveckling av smärtsamma förnimmelser och svullnad i extremiteterna - magnetoterapi.
Som en ytterligare metod för behandling kan fytoterapi användas.
massage
De vanligaste komplikationerna vid ett kirurgiskt ingrepp är ledningsstörningar i det perifera nervsystemet. Huvudsymptomen på sådana skador är paresen på underbenen. Massageprocedurer kan bidra till:
- förbättring av trofism i området av skadad skelettmuskulatur (på grund av en överträdelse av dess innervation);
- stimulering av utflöde av blod och lymf;
- ökad muskel-artikulär känsla
- förbättrad yta och djup känslighet
- öka neuromuskulär ledning.
Terapeutisk fysisk kultur
Det är ingen hemlighet att livet är rörelse. Därför är utnämningen av övningsterapi för patienter med meningiom i den turkiska sadeln en integrerad del av all terapi. Att utföra fysiska övningar är tillrådligt både i preoperativa och postoperativa perioder.
- Före operationen hos patienter i tillfredsställande tillstånd används övningsterapi öka muskulaturen, anpassa hjärt- och luftvägarna till det kommande belastning.
- Efter avslutad operation används terapeutiska övningar för att återställa förlorade förmågor, förbättra blodcirkulationen och trofismen hos skadade områden. Det är också nödvändigt att skapa förlorade konditionerade reflexsynapser och att bekämpa överträdelsen av patientens rumsliga uppfattning.
I den tidiga postoperativa perioden är övsterapi nödvändig i passivt läge.
Om möjligt bör andningsövningar användas för att förhindra eventuella komplikationer, som inkluderar lunginflammation.
Med patientens tillfredsställande hälsotillstånd är det möjligt att korrigera läget för sin motoraktivitet och utöka den dagliga rutinen fram till träningstrening i aktivt passivt läge.
Med tiden kan patienten sitta och utföra fysiska övningar i denna position.
.I avsaknad av kontraindikationer är det i framtiden möjligt att expandera patientens motordrift: fortsätt med att återställa gången.
.För ökad effektivitet av träningsterapi kan ytterligare utrustning användas: bollar och viktmedel.
Alla övningar ska utföras tills patienten känner lite trötthet, men de bör inte åtföljas av smärtssyndrom.
rön
Det viktigaste är att komma ihåg att patientens motivation är en av de viktigaste aspekterna av en lyckad återhämtningsperiod. Det är viktigt att uppmärksamma minsta förbättringar i motorens funktion, öka rörelsens amplitud och öka muskelstyrkan.
För att patienten ska kunna utvecklas snabbare är det nödvändigt att bryta alla rehabiliteringsintervall i små tidsintervaller, under vilken tid vissa uppgifter måste utföras. En sådan teknik kommer att bidra till den ytterligare motivationen hos patienten som genomgick operationen, han kan självständigt se framgång i alla sina ansträngningar.
Det är värt att notera att patienter som är i början av återhämtningsperioden tenderar att utveckla depressiva tillstånd.
Därför behöver de vård av älskade.
I regel sträcker rehabilitering ca 3 månader och efter det normaliserar vitala organers funktion och återställer motoraktivitet.
Prognosen efter borttagandet av hjärnans meningiom är gynnsam. De flesta patienter med en nyligen diagnostiserad neoplasm återställer mest funktioner som förlorats under klämningen av hjärnområdet med meningiom och efter operativet intervention.
18+ kan innehålla chockerande material!
Källa: https://posle-operacii.ru/microhirurgia/meningioma-golovnogo-mozga