Metoklopramid är ett antiemetiskt läkemedel.
Dess effekt beror på inhiberingen av kräkningscentret som ligger i medulla oblongata och thalamus. Positivt påverkar rörligheten i tarmarna och magen, vilket minskar intensiteten och styrkan hos vågorna av omvänd peristaltik.
Normaliserar tonen i matstrupen sfinkteren, reducerar effekten på det från det autonoma nervsystemet.
Klinisk och farmakologisk grupp
Antiemetisk, hjälper till att minska illamående, hicka stimulerar peristaltiken i mag-tarmkanalen.
Villkor för ledighet från apotek
Det släpps på recept.
Prislista
Hur mycket kostar metoklopramid? Medelpriset på apotek är på nivå med35 rubel.
.Utformningsform och sammansättning
Tabletterna är vita eller nästan vita i färg, med en kantlinje är marmor tillåtet.
- 1 tablett innehåller: aktiv substans - metoklopramidhydroklorid - 10 mg;
- hjälpämnen - laktosmonohydrat, potatisstärkelse, povidon, kalciumstearat.
Farmakologisk effekt
Läkemedlet har antiemetisk effekt. Det minskar manifestationer av hicka, illamående och kräkningar, vilket lindrar patientens tillstånd. Läkemedlet stimulerar peristaltiken i mag-tarmkanalen, reducerar återflödet av innehållet i magen i matstrupen genom att öka trycket i sfinkteren.
Metoklopramid - en aktiv aktiv substans i läkemedlet stimulerar produktionen av prolaktin och orsaker övergående ökning i nivån av cirkulerande aldosteron, vilket kan åtföljas av en kortvarig fördröjning vätska.
Indikationer för användning
Vad hjälper? Metoklopramid är ordinerat i följande fall:
- Illamående, kräkningar och hiccough av olika geneser (i vissa fall är läkemedlet effektivt i kräkningar som orsakas av cytotoxiska läkemedel eller strålbehandling).
- flatulens;
- Exacerbation av magsår i magsår och tolvfingertarm (som en del av komplex terapi);
- Postoperativ hypotoni och aton i tarmarna och magen;
- Reflux esofagit;
- Dyskinesi av gallgångar i hypomotor typ;
- Funktionell stenos av pylorus.
Dessutom används metoklopramid i radiokontraststudier i mag-tarmkanalen för att förbättra peristalsis, liksom under duodenaljudning för att påskynda tömningen av magen och främja mat genom en tunn tarmen.
Kontra
Läkemedlet är kontraindicerat i följande sjukdomar och tillstånd:
- Extrapyramidala störningar;
- Prolactinberoende tumörer;
- Stenos av pylorus i magen;
- Perforering av tarmens vägg eller mage
- Blödning från mag-tarmkanalen;
- Mekanisk tarmobstruktion;
- glaukom;
- feokromocytom;
- epilepsi;
- Parkinsons sjukdom;
- Bronkial astma hos patienter med överkänslighet mot sulfiter;
- Kräkningar under behandling eller överdosering med antipsykotika, liksom hos patienter med bröstcancer;
- Tidig barndom (läkemedlet är kontraindicerat för barn under 2 år och hos barn under 6 år används metoklopramid ej parenteralt);
- Den första trimestern av graviditeten och amningstiden
- Överkänslighet mot läkemedlets huvud- eller hjälpkomponenter.
Metoklopramid ska inte ges efter operation i mag-tarmkanalen (anastomos i tarmen eller pyloroplastik), eftersom kraftiga muskelkontraktioner inhiberar läkning.
Läkemedlet används med försiktighet till patienter med arteriell hypertoni, bronkialastma, lever- och / eller njursvikt, hos äldre (över 65 år) och barndom.
Används under graviditet och amning
Kontraindicerat under graviditet
Vid användning vid amning (amning) bör man komma ihåg att metoklopramid tränger in i bröstmjölk.
I försöksstudier har ingen negativ effekt av metoklopramid på fostret fastställts.
Dosering och administreringssätt
I bruksanvisningen indikeras att tabletterna Metoclopramide I utser vuxna inuti - 5-10 mg 3-4 gånger per dag. Vid kräkningar, allvarlig illamående, ges metoklopramid i / m eller IV i en dos av 10 mg. Intranasal - 10-20 mg i varje näsborre 2-3 gånger per dag.
- Maximal dos: En gång med oral administrering - 20 mg; dagligen - 60 mg (för alla administreringssätt).
Den genomsnittliga enstaka dosen för barn över 6 år är 5 mg 1-3 gånger per dag inåt eller parenteralt. För barn under 6 år är daglig dos för parenteral administrering , -1 mg / kg, mottagningsfrekvensen är 1-3 gånger per dag.
Biverkningar
Ta tabletter Metoklopramid kan leda till utveckling av oönskade reaktioner från olika organ och system, vilka inkluderar:
- Allergiska reaktioner - i sällsynta fall utvecklas hudutslag.
- Matsmältningssystemet - i början av läkemedelsapplikationen är utveckling av förstoppning eller diarré, mindre torrhet i munnen möjlig.
- Blod och röd benmärg - i början av behandlingen med läkemedlet är utvecklingen av agranulocytos (försvinnande av granulocyter från perifert blod, inklusive neutrofiler, eosinofiler och basofiler) möjligt.
- Endokrina system - gynekomasti (utvidgning av bröstkörtlar hos män på grund av ökad prolaktin i blod), menstruationsstörningar hos kvinnor, galaktorré (utseendet av utsöndring av bröstmjölk bortom perioden amning).
- Nervsystemet - utseendet av trötthet (speciellt i början av läkemedlet), sömnighet, huvudvärk, depression (långvarig nedgång i humör), yrsel, akatisi (en känsla av inre motor ångest). Barn och ungdomar kan utveckla extrapyramidala rörelsestörningar, som kännetecknas av hyperkinesis (ofrivilliga rörelser av strimmig skelettmuskel), spasm i ansiktsmuskulaturen, spastisk torticollis. Med långvarig användning av läkemedlet kan utvecklas manifestationer av Parkinsonism.
Med utvecklingen av biverkningar är användningen av Metoclopramid-tabletter inte tillrådligt.
överdos
De viktigaste symptomen på överdosering av metoklopramid är extrapyramidala störningar, stoppande andning och hjärta, sömnighet, hallucinationer, molnigt medvetande, besvär och svimning tillstånd.
Om patienten diagnostiseras med extrapyramidala symptom, provocerad av en överdos eller annan orsak, rekommenderas det Utnämning av symtomatisk behandling (antikolinerga antiparkinsoniska läkemedel hos vuxna och / eller bensodiazepiner hos barn).
Beroende på patientens kliniska tillstånd krävs symptomatisk behandling och regelbunden övervakning av andnings- och hjärtfunktioner.
Särskilda instruktioner
Innan du börjar använda drogen, läs speciella instruktioner:
- När det används till äldre patienter bör man komma ihåg att vid långvarig användning av metoklopramid i hög eller medeldoser, den vanligaste biverkan är extrapyramidala störningar, särskilt parkinsonism och sena dyskinesi.
- Med extrem försiktighet bör användas hos barn, särskilt tidig ålder, t. de har en signifikant högre risk för dyskinetisk syndrom. Metoklopramid kan i vissa fall vara effektiv vid kräkningar som orsakas av cytotoxiska läkemedel.
- Försiktighet gäller hos patienter med bronkialastma, arteriell hypertension, nedsatt lever- och / eller njurefunktion, med Parkinsons sjukdom.
- Mot bakgrund av användningen av metoklopramid kan det finnas snedvridningar i laboratorieparametrarna för leverfunktionen och bestämningen av koncentrationen av aldosteron och prolactin i blodplasman.
Droginteraktioner
Vid användning av läkemedlet är det nödvändigt att ta hänsyn till interaktionen med andra droger:
- Vid samtidig användning med antikolinerga medel är ömsesidig försvagning av effekter möjlig.
- Vid samtidig användning förbättras absorptionen av acetylsalicylsyra, paracetamol, etanol.
- Metoklopramid med IV-introduktion ökar absorptionshastigheten för diazepam och ökar dess maximala koncentration i blodplasman.
- Med samtidig applicering med zopiklon ökar zopiklonabsorptionen; med cabergolin - eventuellt minskat effektiviteten av cabergolin; med ketoprofen - biotillgängligheten av ketoprofen minskar.
- När det används samtidigt med morfin accelereras absorptionen av morfin när den tas in och dess lugnande effekt förbättras.
- Vid samtidig applicering med nitrofurantoinabsorption av nitrofurantoin minskar.
- När metoklopramid används omedelbart innan administrering av propofol eller tiopental kan deras induktionsdoser behöva minskas.
- Hos patienter som får metoklopramid, förbättras effekterna av suxametoniumklorid och förlängs.
- Med samtidig applicering med mexiletin accelereras absorptionen av mexiletin; med mefloquine - ökat graden av absorption av mefloquin och dess koncentration i blodplasman, medan det är möjligt att minska dess biprodukter effekter.
- Vid samtidig användning med neuroleptika (speciellt fenotiazin-serien och butyrofenonderivaten) ökar risken för extrapyramidala reaktioner.
- När det används samtidigt med en långsamt upplösande dosform av digoxin, är det möjligt att minska digoxinkoncentrationen i serum med 1/3. Vid samtidig användning med digoxin i flytande doseringsform eller i form av ett snabbt lösande läkemedel observerades ingen interaktion.
- På grund av antagonism med avseende på dopaminreceptorer kan metoklopramid minska antiparkinsonaktiviteten levodopa är det möjligt att öka biotillgängligheten av levodopa på grund av accelerationen av evakueringen från magen under påverkan av metoklopramid. Resultaten av interaktionen är tvetydiga.
- Med samtidig applicering med tolterodin minskar effekten av metoklopramid; med fluvoxamin - fallet med utveckling av extrapyramidala störningar har beskrivits; med fluoxetin - det finns risk för att utveckla extrapyramidala störningar; med cyklosporin - ökar absorptionen av cyklosporin och ökar koncentrationen i plasma blod.
recensioner
Vi hämtade några recensioner av personer som tog drogen Metoclopramid:
- Lily. Metoklopramid förskrivs för förgiftning med kräkningar. Jag tog metoklopramid i 24 timmar, kräkningar och illamående gick efter att ha tagit det andra p-piller. Detta läkemedel kan tas och djur med förgiftning, min hund tilldelades till kvartaler om dagen.
- Olga. Väl hjälpt av medicinen när kräkningar från min man. Först försökte vi på något sätt från buken som furazolidon, levomycetin, sedan trodde att han kräkades på grund av matsmältningsbesvär, men det visade sig vara mycket mer hemskt och diagnosen sattes av en hemsk - onkologi. Nu är allt bra och mannen är på väg. men då var det läskigt och plus kräkningen som metoklopramid stannade.
- Catherine. Tidigare tog alltid från illamående cerulek. Har rådgivit metoklopramid. Drogen är en ny generation, mycket billigare cerulekala. Mitt barn är fyra år gammal, en virussjukdom som åtföljs av kräkningar. Du kan säkert och utan piller, men om kräkningar blir vanliga, finns det inga alternativ. Och det stora problemet med matsmältningen. Läkemedlet fungerade bra, på 30 minuter! Inga biverkningar observerades. Nu alltid i vår medicin skåp!
analoger
Strukturala analoger för den aktiva substansen:
- Apo Metoclop;
- Metamol;
- Metoklopramid Acry;
- Metoklopramidflaska;
- Metoclopramid Darnitsa;
- Metoclopramid Promed;
- Metoklopramid av Eskom;
- Metoklopramidhydroklorid;
- Perinorm;
- raglan;
- Tseruglan;
- Reglan.
Innan du använder analoger, kontakta din läkare.
"Tserukal" som en analog av "metoklopramid"
"Cerucal" är det direkta och vanligaste alternativet för "metoklopramid". Det tar bort illamående, hiccough och kräkningar av olika geneser. Det används för strålterapi och cytotoxisk terapi. Läkemedlet har kontraindikationer och kan orsaka ett antal negativa symptom. Passerar genom blod-hjärnbarriären och bröstmjölken. Den största koncentrationen av aktiv substans observeras efter en halvtimme efter appliceringen av läkemedlet.
Kostnaden för medicinen fluktuerar runt 200-300 rubel. Producera drogen i Tyskland och Kroatien.
Recensionerna säger att han inte bara lindrar illamående och kräkningar, utan också effektivt tar bort smärta i magen med gastrit. Ett annat sätt sparar några människor från en bakrus.
Förvaringsförhållanden och hållbarhet
Förvaras vid en temperatur av högst 25 ° C, på en plats skyddad mot ljus. Förvaras borta från barn.
Hållbarhet - 4 år.
Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.
Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.
Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.
Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.