- Vilka språkförändringar karaktäriserar sjukdomen?
- Orsaker till sjukdomen
- Klassificering av
- Hur manifesterar sjukdomen sig?
- Hur utförs diagnosen?
- Vad är behandlingen för desquamativ form av glossit?
- Related Videos
inflammation i tungan, tillsammans med keratinisering och avvisande papilla slemhinna( fjällning), kallas desquamative glossit. Diagnosen är inte svår, eftersom språket har ett karakteristiskt utseende.
Men för att effektivt behandla sjukdomen är det nödvändigt att identifiera huvudorsaken. Det upptäcktes att patologier är mer utsatta för kvinnor och barn. Vid vuxen ålder är desquamativ glossit sällsynt.
Vilka språkförändringar karaktäriserar sjukdomen?
Den normala formen av tungan har en blekfärgad färg och en flätig yta på rygg och kanter. Detta förklaras av bildandet av många papiller från cellerna i slemhinnan. De är utväxtar, täckta med flerskiktsplatt epitel, skiljer sig åt i form, storlek och funktion. Fartyg, känsliga nervändar är lämpliga för dem.
Filiform papiller är de mest talrika. Ta upp hela frontytan av tungan och marginaldelen. Höjden av utskjutningar av celler av keratiniserande typ i intervallet 0,6-2,5 mm( närmare spetsen är de längre).På ytan av cellerna bildas skrapande flingor. De ger också språket en vitaktig färg. Processen fortsätter hela tiden.
Vid kränkningar försenas avstötningen av keratinerade celler, vilket uppenbaras av en vit blomma( läkarna säger "lipped tongue").Filiform papiller har inte smaklökar och deltar inte i bestämning av livsmedelssmak. Deras huvudsakliga funktion är att röra och hålla mat i tungan så att andra papiller kan utvärdera.
Desquamative glossit är förknippad med dystrofa förändringar i filiform papillorna. Processen för keratinisering och avstötning av epitelet störs. Typ av språk är karakteristiskt: på bakgrunden av det vanliga slemhinnan förekommer foci av desquamation av olika former och storlekar. De liknar en geografisk atlas eller karta. Således namnet på funktionen - det "geografiska" språket bildades.
Orsaker till sjukdomen
Sökandet efter desquamativ glossit har hittills genomförts. De flesta författare är överens om att dystrofa förändringar orsakas av kärlsjukdomar. Det finns en minskning av cellens näring. Patologi kan uppstå som en primär( oberoende sjukdom), och som ett resultat av en annan sjukdom( sekundär).
förändringar inte täcker hela skalet, och vissa områden, centra kommer och går snabbt, det verkar som om de flyttar från en zon till en annan
främsta orsaken desquamative glossit:
- skada tunga vass kant skämda tänder;
- hos barn felaktig utbrott av spädbarns tänder;
- obekvämt tandprotes eller fyllning;
- brinner med varm mat eller kemikalie.
Sekundär glossit uppträder på grund av ökad känslighet hos tungan slemhinna mot eventuella abnormiteter i kroppen, patologiska processer.epitel deskvamation brutit:
- kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen;
- patologi i levern och gallblåsan;
- ätstörningar, hunger;
- förändring vitamin och mineralsammansättning av vävnaden( bristen av vitaminer B3, B1, B6, folsyra och pantotensyra, nedsatt balans järn);
- -sjukdomar i blodet och blodbildande organ
- autoimmun systemisk patologi( lupus erythematosus, sklerodermi, reumatism);
- -endokrina störningar och funktionell obalans av hormoner under graviditeten;
- störningar i den vegetativa delen av nervsystemet;
- kroniska hudsjukdomar( psoriasis, exudativ diatese).Mindre
fall desquamative glossit upptäcker akuta infektionssjukdomar( scharlakansfeber, influensa, tyfoidfeber) dysbacteriosis helmintiska angrepp hos barn uttryckt som de negativa effekterna av läkemedel( antibiotika).
Grabben växer molar i den andra raden, det skapar problem för
Klassificering beroende på topografin hos de slemhinnor och tunga lesioner grad tandläkare isolerad papillär skiktet 3 bildar desquamative glossit. Ytbehandling - språket visar ett tydligt mönster av släta, ljusa röda ränder och fläckar runt en hälsosam slemhinna. Patienter upplever mild förbränning och klåda.
hyperplastisk - kännetecknas av fickor av tätningar bildade hypertrophied filiform papiller på tungan tjock beläggning av grå-vitt eller gult. Patienter upplever en känsla av främmande kropp i munhålan, obehag.
lichenoida - deskvamation olika fokus migration, ökningen av den svampformade papiller deskvamation område, de är omgivna av ansamling av trådformiga former. Varje dag ändras den "geografiska" bilden. Människor känner sig brinnande. Det är vanligare i protetik på grund av ökad känslighet mucosal språk till metaller, som används inom tandvården.
De morfologiska förändringarna i vävnader med beräkningen av indexet för keratinisering( andelen förhornade epitel), biokemiska förändringar och immunologiska tester, cellerna redo att apoptos( normal celldödsprocess för att förstöra vävnad genom fagocyter) markerade kliniska typer desquamative glossit.
Mikrobiell
Ett annat namn - dysbiotic( orsakad av en förändring villkor patogena floran) - detekteras i individer med infektiösa sjukdomar i andningsorganen och matsmältningssystemet. Morfologi keratinisering index visar en minskning med 20%, tillväxten av cellerna redo för destruktion av 5 gånger.
Bakteriologiska studier av oral identifiera patogener( Staphylococcus aureus, β-hemolytiska streptokocker), och opportunistisk( clostridier, stafylokocker, korynebakterier).Immunologisk analys indikerar låga nivåer av immunoglobulin A( IgA), att tillhandahålla lokal immunitet, och lysozymaktivitet i saliv.
Biokemiska tester ger information om minskningen av hormonet norepinefrin. Forskning blodflöde med användning av Doppler typ ultraljudsdiagnostik visar minskningen i volym för passage av blod genom kapillärerna i språket 20-30% av normala nivåer.
Candida
allmänhet anses åtföljande symptom på inflammation i munhålan, svalget, öron, intestinal dysbios. Plack och områden deskvamation inte migrerar, epitelet växer på hyper typ identifierar det spränga former av svampar, pseudomycelia överstiger normen nästan nio gånger.
vävnadsmorfologi index visar en minskning orogovevaniya 30%( detta gäller för den toxiska verkan av svampar), ökade 1,5-faldigt antalet epitelceller, bearbetade för lys.
Immunoglobulinet A minskade 3 gånger, med minskningen av lysozymaktiviteten.
glossit neurogen neurogen typ kännetecknas av närvaron i patienten av symptom av neurologiska eller mentala störningar. Vanligtvis observeras en person om:
- asthenoneurotiskt eller hypokondriac syndrom;
- -neurastheni;
- olika fobier( rädslor).
Fobier i en till synes frisk person inte annonseras, men orsakar en oväntad reaktion
Hos dessa patienter, blod noradrenalin halten ökat 7 gånger. Studien av blodflödet i tungan visar spasmer av kapillärerna och fokusen på dystrofi. Slutsatsen orsakar hos patienter cancerframkallande( rädsla för cancer).keratinisering index halveras, och massan av epitelceller, framställd apoptos ökade 3-faldigt. Vanligtvis är det en minskning av salivproduktionen.
Allergisk
Som namnet antyder, patologin åtföljs av kroniska allergiska sjukdomar:
- hives;
- diathesis;
- vasomotorisk rinit;
- drog- och matallergi;
- en uttalad reaktion på pollen från växter och blommor.
I detta fall ökas histamininnehållet i munhålan 2 gånger. Keratiniseringsindexet minskar något. Antalet celler redo för apoptos fördubblades. Mixed
Uttryckt i kombination candidiasis symtom och allergiska desquamative glossit.
Hur manifesterar sjukdomen sig?
Symptom på desquamativ glossit är vanligare utan tydliga orsaker. Mindre ofta upplever en person otydlig smärta i tungan( glossalgi), domningar i munnen. Nästan 50% av patienterna har en kombination med vikning av tungan. Klagomål uppstår inte alls. I de flesta fall detekteras den desquamativa processen av misstag hos en tandläkare eller en otolaryngolog.
Ibland upplever patienter obekväma känslor speciellt under måltiden, vissa har problem med att uttala ord och bryta smak. Vanligtvis störd är den onormala typen av språk. För det första visas små områden med oregelbunden form på ytan, täckt med en vitgrå beläggning.
penetration av infektionen i de djupa skikten kan orsaka abscessbildning, såsom ses i bild
Därefter det övre skiktet svälla och exfoliera, och förblir slät ljuspunkt rosa eller röd färg i dess ställe. Det sticker skarpt ut mot bakgrunden av den omgivande vitrosa nyansen. Processen för att försvinna epitelceller börjar vid fokusets periferi. På grund av detta i den centrala delen ses den filiform papillatrosionen, en inflammatorisk zon längs kanterna, och fokuset i sig ökar i storlek.
Recovery tar 2-3 dagar. Desquamation foci är av flera karaktärer och ligger på baksidan och sidorna av tungan. Bilden av slemhinnan förändras ständigt på grund av icke-samtidiga omvandlingar i olika foci. Sjukdomen kännetecknas av en lång kronisk kurs. Den "geografiska" ritningen kan tillfälligt försvinna, visas sedan igen på samma ställe eller i närheten.
Det är viktigt att vid utbrottet inte finns någon vanlig slemhinna. Detta innebär att infektionen genom dem blir mycket snabbare, en lokal reaktion uppträder i form av sprickor, smärtsam inflammation. Det är möjligt att öka submandibulära lymfkörtlar och generell sjukdom.
Hur utförs diagnosen?
Misstanke om diagnosen uppstår efter att ha ifrågasatt patienten om känslorna i munnen och undersöker tungens utseende. För tillförlitlig bekräftelse använder tandläkare laboratoriemetoder och studier av morfologisk struktur, blodcirkulation, lokal immunitet. För att fastställa typen av desquamativ glossit räknas keratiniseringsindexet( keratinisering).När sjukdomen minskas med 20-50%.
Enligt cellens morfologiska sammansättning är massan av epitelceller redo för apoptos viktig. Immunitet karakteriserar droppen i serum IgA och lysozym salivnivåer. Innehållet av norepinefrin i saliv bestäms biokemiskt. Förhöjda nivåer indikerar en spastisk reduktion i kapillärerna och en undernäring av papillorna med celldegenerering.
Visuell inspektion - första diagnossteget
En annan viktig biokemisk indikator är nivån av histamin.Överskott av normen talar om glossitens allergiska ursprung. Bakteriologisk analys med metoden att så ett smet från ytan av tungan gör det möjligt att identifiera den patogena floran som har framkallat eller sammanfogat. För en exakt bestämning används en enzymbunden immunosorbentanalys, en polymeraskedjereaktionsprocedur.
Det är viktigt att identifiera svamp, bakteriell och viral natur inflammation, behandlingen beror på detta. För att upprätta en anslutning med en specifik infektion skrapning analysera blek treponemu, RPR testet i syfilis, utforska avföring på ägg av maskar och parasiter. Kontrollera kapillärblodflödet möjliggör ultraljudsdopplerografi.
Desquamative glossit måste differentieras:
- med sekundära förändringar i syfilis;
- rödlövsplanus i lichenoid form;
- är en platt form av leukoplaki;
- sklerodermi;
- av Addison-Birmer sjukdom;
- exudativ erytem;
- -brist på vitamin A;
- galvaniserad.
När svårigheter diagnosen kräver medverkan av specialister inom olika områden: tandläkare, gastroenterolog, audionom, en infektionssjukdom specialist, hudläkare, neurolog, psykiater.
Vad är behandlingen för desquamativ form av glossit?
Behandlingen av desquamativ glossit innefattar nödvändigtvis allmänna och lokala aktiviteter. Terapi av förvärringar av kroniska sjukdomar i mage och tarmar, lever och gallblåsa.
Gentle diet är associerad med begränsningen av feta och stekta livsmedel, rökning, kryddor och pickles, sura livsmedel. Mat bör utesluta snabbmat, konserver, hårda krackar, nötter.
Barn behöver en kurs av dehelmmentation med speciella preparat. Obligatoriska vitamin- och mineralkomplex föreskrivs för att eliminera hypovitaminos, probiotika och prebiotika för att återställa balansen i tarmmikrofloran. Du kan behöva antihistaminer, lugnande. För att stimulera immunitet visas immunmodulatorer( aloe, extrakt zamaniha, magnolia vinstock, överföringsfaktor).
Rosehip olja stärker läkning, har bakteriedödande egenskaper
Lokala procedurer börjar med fullständig sanitering av tänder, ersättning av irriterande proteser. För att lindra känslorna av smärta och brännande, rekommenderar vi:
- sköljning med lösningar av antiseptika( soda, klorhexidin, furacilin);
- påläggning av applikationer på foci med oljelösningar Retinol, hundrosa, glycerollösning av Anestesin Pyromecaine;
- Om smärtan inte försvinner, gör en Novocain-blockad av den linguala nerven.
I terapi kan antibakteriella och antifungala medel behövas. Effektivt, fysioterapeutisk behandling med metoder för läkemedelselektrofores, ultrafonophores, ultraljudsterapi.
Desquamative glossit orsakar vanligtvis inte problem för patienter, det är säkert för hälsan. Det finns praktiskt taget ingen omvandling till en cancerous tumör i tungan. För att förebygga det är det nödvändigt att normalisera maten, sluta röka och alkohol, för att i god tid eliminera obekväma faktorer för traumatisering efter tandfyllning, montering av kronor.
Tunets tillstånd beror på matsmältningssystemets allmänna funktion. Därför, förutom dagliga hygieniska lokala förfaranden, måste patienter med kroniska sjukdomar i matsmältningsorganet följa alla rekommendationer från gastroenterologen och behandla den underliggande sjukdomen.