Tabletter Maninil (, 5, , och 5 mg) för behandling av typ 2 diabetes mellitus

Maninil är konstruerad för kontroll av typ 2-diabetes (icke-insulinberoende form).

Tabletter förskrivs till diabetiker dessutom i avsaknad av planerad effekt efter livsstilsändring (lågt kolhydrat diet, adekvat fysisk aktivitet, vikthantering, känslomässig kontroll, efterlevnad av sömn och rekreation).

Prescribes medicinskendokrinologen, beräknar behandlingsregimen med hänsyn till kost, ålder patient, stadium av sjukdomen, samtidiga patologier, allmän hälsa och kroppens svar på läkemedlet. Den exakta dosen av läkemedlet bestäms genom att rikta patientens glykemiska profil.

Klinisk och farmakologisk grupp

Oralt hypoglykemiskt läkemedel.

Villkor för ledighet från apotek

Det släpps på recept.

Prislista

Hur mycket kostar Maninil? Medelpriset på apotek är på nivå med175 rubel.

.

Utformningsform och sammansättning

"Maninil" kommer i form av runda tabletter av rosa eller blek rosa färg, förpackade i flaskor från ett medicinskt glas på 120 stycken i alla eller i kartongförpackningar (i en blister innehåller 20 tabletter). Beroende på innehållet av den aktiva substansen utmärks tre läkemedelsformer:

• "Maninil, 5" (, 5 mg glibenklamid);
• "Maninil" (mg glibenklamid);
• "Maninil 5" (5 mg glibenklamid).

Som lapider i form av monohydrat används laktos i form av monohydrat som en hjälpämne, så patienter med laktasbrist ska ta läkemedlet med försiktighet. I kompositionen av tabletter finns också: potatisstärkelse, talk, gelatin, kiseldioxid. Rosa färg uppnås genom tillsats av livsmedelstillsats E124, vilket är en livsmedelsfärg.

Farmakologisk effekt

Läkemedlets aktiva substans hör till kategorin sulfonylureendivat. Det har en hypoglykemisk effekt, på grund av vilken det är lämpligt att använda för behandling av diabetes mellitus. Glibenclamid kommer i kontakt med beta-celler i bukspottkörteln, vilket ökar produktionen av insulin i kroppen.

Dessutom ökar känsligheten för insulin vid användning av dessa tabletter. Detta främjar snabbare absorption av glukos genom muskelvävnader. En mycket viktig egenskap hos Glibenclamide är dess förmåga att sakta ner lipolysen, vilket undviker utvecklingen av ateroskleros. Även detta läkemedel förhindrar bildandet av blodproppar. Assimileringen av Glibenclamide sker från matsmältningssystemet. Aktivera detta ämne börjar ungefär 2 timmar senare. Drogen kommer aktivt i kontakt med proteiner som ingår i blodplasman. Metabolism utförs i levern, med bildandet av två metaboliter, vilka anses vara inaktiva. En av dem utsöndrar njurarna, den andra elimineras tillsammans med gallan.

Att ta halva substansen i kroppen tar det från 3 till 16 timmar (detta beror på patientens individuella egenskaper). Längden av exponering för läkemedlet är minst 20 timmar, medan dess effekt kännetecknas av mjukhet och fysiologi.

Indikationer för användning

Läkemedlet är ordinerat i fall där ytterligare åtgärder, såsom måttlig träning, minskad kost sockerhalten, viktminskningen påverkar inte nivån av glukos i blodet, vilket leder till normal fysiologisk indikatorer.

Läkemedlet Maninil från diabetes är indicerat för användning av icke-insulinberoende individer med typ 2-diabetes.

Kontra

Medicinering kan inte ges i följande situationer:

• Diabetes mellitus typ 1;
• leukopeni;
• Diabetisk koma och prekoma, diabetisk ketoacidos;
• Tillstånd efter avlägsnande av bukspottkörteln;
• Pares i magen, intestinal obstruktion;
• Brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas;
• Graviditet och amningstiden (amning);
• Svår lever- och njurinsufficiens (med kreatininclearance mindre än 30 ml per minut);
• Ärftlig laktosintolerans, laktasbrist eller laktos och glukosmalabsorptionssyndrom;
• Ålder till 18 år (effekt och säkerhet för användningen av Maninil i denna åldersgrupp av patienter har inte studerats);
• Överkänslighet mot läkemedlets komponenter, liksom andra derivat av sulfonylurea, sulfonamider, probenecid, diuretika (diuretika) droger med en sulfonamidgrupp i molekylen (på grund av möjligheten att utveckla kors reaktioner);
• Dekompensering av kolhydratmetabolism vid infektionssjukdomar, skador, brännskador eller efter större kirurgiska ingrepp, när insulinbehandling anges.

Manin ska användas med försiktighet hos patienter med akut alkoholförgiftning, alkoholism, febersyndrom, sköldkörtelsjukdom körteln (med nedsatt funktion), hypofunktion av binjurebarken eller den främre hypofysen, liksom patienter i åldern 70 år (på grund av risken för hypoglykemi).

Används under graviditet och amning

Medicinering kan inte ges till patienter under amning och graviditet.

I fallet när graviditeten har uppstått under behandlingen avbryts läkemedlet.

Dosering och administreringssätt

Instruktionerna för användning indikerade att dosen Mannino läkemedlet beror på ålder, allvarligheten av diabetes, blodglukoskoncentration, fasta och 2 timmar efter måltiden.

Maninil ska tas före måltid, utan att tugga och tvätta med en liten mängd vätska. Dagliga doser av läkemedlet, upp till 2 tab., Vanligtvis ska tas 1 gång per dag - på morgonen, strax före frukost. Högre doser är indelade i morgon- och kvällsmottagning.

• Initial dos Maninil , 5är 1-2 flikar. (, 5-, mg) 1 gång / dag. Bristen på effektivitet under medicinsk övervakning dosen gradvis tills den dagliga dosen som behövs för att stabilisera kolhydratmetabolismen. Ökad dos bör göras i intervall av flera dagar till 1 vecka, tills den erforderliga terapeutiska dosen, som inte får överskrida maximin. Den maximala dagliga dosen av Maninil , 5 är 6 tabletter. (1, mg).

Om den dagliga dosen av glibenklamid överskrider 3 flikar. beredning Maninil , 5, rekommenderas att använda beredningen Maninil 3.5.

Övergången från andra hypoglykemiska läkemedel till Maninil , 5 bör startas under överinseende av en läkare med 1-2 tabletter. Beredning Maninil , 5 per dag (, 5-, mg), gradvis ökning av dosen till den erforderliga terapeutiska.

• Initial dos Maninil 3.5är 1 / 2-1 flik. (, 5-3 mg) 1 gång / dag. Bristen på effektivitet under medicinsk övervakning dosen gradvis tills den dagliga dosen som behövs för att stabilisera kolhydratmetabolismen. Ökad dos bör göras i intervall av flera dagar till 1 vecka, tills den erforderliga terapeutiska dosen, som inte får överskrida maximin. Den maximala dagliga dosen av Maninil 3.5 är 3 flikar. (1, mg).

Övergången från andra hypoglykemiska läkemedel till Maninil 3.5 bör startas under överinseende av en läkare med 1 / 2-1 flik. Beredning Maninil , per dag (, 5-, mg), gradvis ökning av dosen till den erforderliga terapeutiska.

• Initial dos av Maninil 5är 1 / 2-1 flik. (, -5 mg) 1 gång / dag. Bristen på effektivitet under medicinsk övervakning dosen gradvis tills den dagliga dosen som behövs för att stabilisera kolhydratmetabolismen. Ökad dos bör göras i intervall av flera dagar till 1 vecka, tills den erforderliga terapeutiska dosen, som inte får överskrida maximin. Den maximala dagliga dosen av Maninil 5 är 3 flikar. (15 mg).

Övergången från andra hypoglykemiska läkemedel till Maninil 5 bör startas under överinseende av en läkare med 1 / 2-1 flik. drog Maninil 5 per dag (, -5 mg), gradvis ökning av dosen till den erforderliga terapeutiska.

Hos äldre patienter, försvagade patienter, patienter med nedsatt diet, hos patienter med svårt nedsatt njurfunktion funktion av njur- eller leverns initial- och underhållsdos av läkemedlet Maninil kommer att minska på grund av risken för utveckling hypoglykemi.

Om du saknar en dos av läkemedlet, ska nästa piller tas vid vanlig tid, medan en högre dos inte är tillåten.

Biverkningar

Enligt patientens recensioner kan Maninil ha biverkningar, såsom:

1. Hepatit, intrahepatisk kolestas, en tillfällig ökning av leverenzymer (från gallgången och levern).
2. Illamående, rapningar, en känsla av tyngd i magen, buksmärta, kräkningar, en metallisk smak i munnen, diarré (med matsmältningssystemet);
3. Hypertermi, hunger, sömnighet, takykardi, svaghet, nedsatt koordination av rörelser, huvudvärk, fuktig hud integritet, tremor, känslor av rädsla, generell ångest, övergående neurologiska störningar, viktökning (från utbytesdelen ämnen).
4. Trombocytopeni, pancytopeni, agranulocytos, leukopeni, hemolytisk anemi, erythropenia (från det hematopoietiska systemet).
5. Klåda, petekier, utslag, ljuskänslighet, allergisk vaskulit, purpura, anafylaktisk chock, generaliserad allergiska reaktioner åtföljda av feber, hudutslag, proteinuri, artralgi och gulsot (från immunsidan systemet).

Dessutom kan maninil orsaka ökad diurese, synfel, boende störning, hyponatremi, övergående proteinuri, korsallergier mot probenecis, sulfonamider, sulfonylureor och diuretikpreparat innehållande en sulfonamid grupp.

överdos

Symptom på en överdos av läkemedlet är i form av hypoglykemi, hunger, hypertermi, takykardi, dåsighet, svaghet, huden fukt, dålig samordning av rörelser, tremor, allmän rastlöshet, ångest, huvudvärk, övergående neurologiska störningar (t.ex., synstörningar och tal, manifestation av pares eller förlamning eller ändras uppfattning förnimmelser). Med progressionen av hypoglykemi kan patienterna förlora självkontroll och medvetande, utvecklingen av hypoglykemisk koma.

För att eliminera symtom på överdosering och mild hypoglykemi bör patienten ta Inuti en bit socker, mat eller dryck högt i socker (sylt, honung, ett glas sött te). Vid medvetslöshet ska 40-80 ml 40% dextros (glukos) lösning injiceras i / från glukos, sedan infusion av 5-10% dextroslösning. Därefter kan du dessutom ange 1 mg glukagon IV, IM eller SC. Om patienten inte återfår medvetandet, kan denna åtgärd upprepas. ytterligare intensivvård kan krävas.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar använda drogen, läs speciella instruktioner:

1. Under behandling rekommenderas inte långvarig exponering för solen.
2. Långsiktig avhållsamhet från mat, otillräcklig tillgång på kolhydrater, intensiv fysisk aktivitet, diarré eller kräkningar är risken för hypoglykemi.
3. Under behandling med Maninil är det nödvändigt att strikt följa doktorns rekommendationer för överensstämmelse med diet och självövervakning av blodglukoskoncentrationen.
4. Hos äldre patienter är risken att utveckla hypoglykemi något högre, så ett noggrannare urval behövs dos av läkemedlet och regelbunden övervakning av fast blodglukos och postprandial blodsocker, speciellt i början behandling.
5. Samtidig administrering av läkemedel som har effekter på CNS, reducerande blodtryck (inklusive betablockerare), såväl som perifer neuropati kan maskera symptom på hypoglykemi.
6. Stora kirurgiska ingrepp och skador, omfattande brännskador, infektionssjukdomar med feber syndrom kan kräva avskaffande av orala hypoglykemiska läkemedel och recept insulin.
7. Alkohol kan framkalla hypoglykemi, liksom utveckling disulfiramopodobnyh reaktioner (illamående, kräkningar, buksmärta, känsla av ansiktshud glöd och överkroppen, takykardi, yrsel, huvudvärk), så du bör avstå från att dricka alkohol under behandling med läkemedlet Manin.

Droginteraktioner

Vid användning av läkemedlet är det nödvändigt att ta hänsyn till interaktionen med andra droger:

1. Urinsyrande medel (ammoniumklorid, kalciumklorid) förbättrar effekten av Maninil genom att minska graden av dissociation och öka dess reabsorption.
2. Pentamidin kan i några fall orsaka en stark minskning eller ökning av glukoskoncentrationen i blodet.
3. H2-receptorantagonister kan på ena sidan försvaga och å andra sidan öka den hypoglykemiska effekten av läkemedlet Maninil.
4. Med samtidig applicering med läkemedlet kan Maninil intensifiera eller försvaga effekten av kumarinderivat.
5. Tillsammans med ökningen av hypoglykemisk verkan, beta-blockerare, klonidin, guanetidin och reserpin, liksom läkemedel med en central verkningsmekanism kan försvaga känslan av prekursorer av symtom hypoglykemi.
6. Den hypoglykemiska effekten av läkemedlet Maninil kan minska vid samtidig användning av barbiturater, isoniazid, diazoxid, GCS, glukagon, nikotinater (i höga doser), fenytoin, fenotiaziner, rifampicin, tiaziddiuretika, acetazolamid, oral preventivmedel och östrogener, droger av sköldkörtelhormoner, sympatomimetika, långsamma kalciumblockerare kanaler, litiumsalter.

En ökning av läkemedlets hypoglykemiska effekt Maninil är möjlig vid samtidig administrering med ACE-hämmare, anabola medel och manliga könshormoner, andra orala hypoglykemiska medel (t ex akarbos, biguanider) och insulin, azapropazon, NSAID, betablockerare, kinolonderivat, kloramfenikol, klofibrat och dess analoger kumarinderivat, disopyramid, fenfluramin, antifungala läkemedel (mikonazol, flukonazol), fluoxetin, MAO-hämmare, PÅSK, pentoxifyllin (hög dos av parenteral administrering) perhexilin, pyrazolonderivat, fosfamidanaloger (t ex cyklofosfamid, ifosfamid, trofosfamid), probenecid, salicylater, sulfonamider, tetracykliner och tritokvalinom.

recensioner

Vi hämtade några recensioner av personer som tog drogen Maninil:

1. Victor. Jag dricker 4 tabletter, 2 på morgonen, 2 på kvällen föll sockret till, - innan det på glyidiab nådde 1,. Kort sagt det hjälper perfekt, men du måste övervaka kosten, ett par gånger på grund av att detta socker föll före.
2. Andrew. Det är nödvändigt att veta att diabetes mellitus är av den första typen och den andra. Vid den första typen av diabetes från födseln, vid den andra typen - förvärvad genom livet. Också diabetes är insulinberoende och insulin oberoende. Maninil används i den andra typen, insulin är oberoende. Tilldelas av en endokrinolog, med strikt överensstämmelse med kost för korrigering av kroppsvikt. Doseringen beror på mängden glukos i urinen. Användningen av enkel - att tvätta tabletterna med vatten på en tom mage. Läkemedlet är bra och effektivt. Min mormor tog det när de upptäckte diabetes.
3. Natalia. Maninil tabletter ordinerad till min farfar, lider av diabetes i mer än 5 år. Jag köper honom det här läkemedlet för det andra året. Biverkningar av drogen orsakade inte det enda som vi först handlade enligt doktorns instruktioner - tog 1 tablett dagligen i sex månader, då på grund av stress, bytte till 2.

analoger

Med samma aktiva komponent i Glibenclamide kan Maninil ersättas med Glibenclamide och Glybamide. Indikationer, kontraindikationer, biverkningar de är helt identiska. Enligt ATC-koden för 4-nivå för maninilanaloger kan Gliadab, Gliklazid, Diabeton, Gljurenorm, som har en liknande terapeutisk effekt.

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Förvaras oåtkomligt för barn. Maninil, 5 och mg vid en temperatur av högst + 30 ° C. Maninil 5 mg vid en temperatur av högst + 25 ° C.

Hållbarhet - 3 år.

Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.

Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.

Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.

Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.