Antibiotika för otitis media hos vuxna

Symtom och behandling av otit hos vuxna

innehåll:

• Öronanatomi
• Orsaker till otitis media
• Patogener av sjukdomen
• Den kliniska bilden är symptomen på otit
• Allmänna principer för diagnos
• Behandling av yttre otitis media
• Behandling av otitmedia och labyrintit hos vuxna
• Förebyggande av otitis

Otit är en öroninflammation, en allmän term för smittsamma processer i hörselorganet. Beroende på det drabbade området av örat utsöndras den yttre, mitten och inre otitis (labyrintit). Otit uppstår ofta. Tio procent av världens befolkning drabbades av yttre otitis under sin livstid.

Årligen registreras 709 miljoner nya fall av akut otitis media. Mer än hälften av dessa episoder förekommer hos barn under 5 år, men vuxna lider också av inflammation i mellanörat. Labyrintit är som regel en komplikation av otitis media och är relativt sällsynt.

Öronanatomi

För en bättre förståelse av ämnet är det nödvändigt att kort återkalla anatomin hos hörselorganet.
Komponenterna i ytterörat är öron och hörselgång. Det yttre örons roll är att fälla ljudvågen och bära den till trumhinnan.

Mellersta örat är det tympaniska membranet, trumhålan som innehåller kedjan av hörselben och det hörande röret.

I trumhinnan är det en ökning i ljudvibrationerna, varefter ljudvågen följer innerörat. Funktionen hos hörselröret som förbinder nasofarynx och mellanörat är tympans ventilation.

Innerörat innefattar den så kallade "snigel" - en komplex sinnesorgan, varvid ljudvågorna omvandlas till en elektrisk signal. En elektrisk impuls följer hörselnerven i hjärnan, som bär kodad information om ljudet.

Extern otitis media

Otitis externa är en inflammation i hörselgången. Det kan vara diffus och kan fortsätta i form av en furuncle. När diffus yttre otit påverkar huden på hela öronkanalen. Furuncle är en begränsad inflammation i huden på det yttre örat.

Genomsnittlig otitis media

Med en genomsnittlig otitis uppträder ont i tympan. Det finns många former och varianter av sjukdomsförloppet. Det kan vara katarrhal och purulent, perforativ och icke-perforativ, akut och kronisk. När otit kan utveckla komplikationer.

De vanligaste komplikationerna vid öroninflammation innefattar mastoidit (inflammation i tinningbenet bakom örat), meningit (inflammation i hjärnhinnorna), abscess (abscess) i hjärnan, labyrinthitis.

labyrintit

Intern otit är nästan aldrig en självständig sjukdom. Nästan alltid är det en komplikation av mellanöratets inflammation. Till skillnad från andra typer av otit är huvudsymptom inte smärta, men hörselnedsättning och yrsel.

Orsaker till otitis media

• Efter kontakt med förorenat vatten - ofta extern otit sker efter kontakt med vatten öra innehållande patogenen. Det är därför det andra namnet på denna sjukdom är "simmarens öra".
• hudskada yttre hörselgången - förutom förekomst av infektion i vatten och bör vara lokala förhållanden som predisponerar för Utveckling av inflammation: mikroskador i huden etc. Annars skulle var och en av vår kontakt med okokt vatten resultera i utveckling av inflammation i öra.
• Komplikation av SARS, bihåleinflammation - i detta fall, det agens som orsakar otitis media tränger in i trumhålan helt med den andra handen, den så kallade rinotubarnym sätt, dvs genom örontrumpeten. Vanligtvis kommer infektionen i örat från näsan, när en person är sjuk med ARVI, rinnande näsa eller bihåleinflammation. Vid allvarlig inflammation i mellanörat kan infektionen sprida sig till inre örat.
• Med infektionssjukdomar, njursjukdomar, diabetes mellitus, hypotermi mot bakgrund av nedsatt immunitet ökar risken för inflammation i mellanörat. Snyta via näsborrarna 2 (onormal), hosta, och nysningar trycksätts i nasofarynx, vilket leder till en infekterad slem i mellanörats hålrum.
• Mekanisk avlägsnande av öronvax - det är en skyddande barriär mot infektioner.
• Hög lufttemperatur och hög luftfuktighet.
• Kontakt med främmande föremål i örat.
• Användning av hörapparater.
• Sådana sjukdomar som seborrheisk dermatit i ansiktet, eksem, psoriasis.
• Orsakerna till utvecklingen av akut otitis media är också genetisk lokalisering, immunbrist tillstånd, HIV-infektion.

Patogener av sjukdomen

Patogener av yttre otit kan vara bakterier eller svampar. Speciellt ofta i öronkanalen finns mikroorganismer som Pseudomonas aeruginosa och stafylokockus aureus. För svamparna i släktet Candida och Aspergillus är hörselgångens hud en av favoritplatserna i kroppen: det är mörkt, och efter badning är det fortfarande vått.

De orsaker som orsakas av otitis media, och därmed interna, kan vara virus och bakterier. Svampinfektion i mellanörat finns också, men mycket mindre ofta än den yttre. De vanligaste bakteriella patogenerna av otitis media är pneumokocker, hemofil stång, moraxella.

Den kliniska bilden är symptomen på otit

• Smärta är det viktigaste symptomet på otitis media. Intensiteten av smärta kan vara annorlunda:
  • från knappt märkbar till outhärdlig
  • karaktär - pulserande, fotografering

  Det är mycket svårt, det är ofta omöjligt att självständigt skilja sårbara känslor med yttre otit från smärtsamma känslor med inflammation i mellanörat. Den enda ledtråden kan vara det faktum att smärta vid yttre otitis känns vid beröring av huden vid ingången till öronkanalen.

• Hörselnedsättning är ett svagt symptom. Det kan vara närvarande med både yttre otitis media, och med i genomsnitt kan det vara frånvarande i båda dessa former av öroninflammation.
• Ökning av temperaturen - oftast finns det en ökning av kroppstemperaturen, men detta är också en valfri funktion.
• Utsläpp från örat med yttre otit uppstår nästan alltid. När allt kommer omkring hindrar ingenting det inflammatoriska vätskan från att flyga utåt.

Med den genomsnittliga otitmen, om perforeringen (hålet) inte bildas i det tympaniska membranet, är det ingen utsöndring av deras öra. Ökningen från öronkanalen börjar efter utseendet av en kommunikation mellan mellanörat och den auditiva meatusen.

Jag betonar att perforering inte kan bildas även med purulent otit. Patienter som lider av otitis media frågar ofta var du ska gå om det inte bryter ut. Det är väldigt enkelt - han kommer att gå ut genom hörselröret.

• Öronstörning (se Fig. orsaker till buller i öronen) är östbelastning möjlig med någon form av sjukdomen.
• När inflammationen i det inre örat utvecklas kan det uppstå yrsel (orsaker).

Akut otitmedia förekommer i tre steg:

Akut katarralt otit - patienten upplever svår smärta, värre på natten, hosta, nysningar, hon kan ge in tempel, tänder, sticka, pulserande, borrning, hörselnedsättning, aptit, svaghet och hög feber 39C.

Akut purulent otit - det finns ackumulering av pus i mittenörhålan, följt av perforering och suppuration, vilket kan vara på dag 2-3 av sjukdomen. Under denna period sjunker temperaturen, smärtan minskar, doktorn kan göra en liten punktering (paracentes), om det inte finns någon självständig bristning i trumhinnan.

Återställande stadium - suppuration stannar, defekten i det tympaniska membranet stängs (fusion av kanterna), hörseln återställs inom 2-3 veckor.

Allmänna principer för diagnos

I de flesta fall orsakar diagnosen akut otitismedia inte svårigheter. Högteknologiska forskningsmetoder behövs sällan, örat är väl synligt för ögat. Läkaren undersöker tympaniskt membran med en huvudreflektor (en spegel med ett hål i mitten) genom öratrattet eller en speciell optisk enhet - otoskopet.

En intressant apparat för diagnos av otitis utvecklades av den berömda corporation Apple. Det är en oscopisk bilaga för kameratelefonen. Det antas att med hjälp av den här gadgeten kommer föräldrarna att kunna fotografera barnets trumhinna (eller sina egna) och skicka bilder för samråd med sin läkare.

Diagnos av yttre otitis media

Vid undersökning av örat hos en patient som lider av yttre otit, ser läkaren hudens rodnad, lindring av hörselgången och närvaron av vätskesekretioner i sin lumen. Graden av inskränkning av öronkanalen är sådan att det tympaniska membranet inte alls är synligt. När inflammation i det yttre örat av andra undersökningar förutom inspektionen vanligen inte är nödvändigt.

Diagnos av otitis media och labyrintit

Vid akut inflammation i mellanörat är det viktigaste sättet att upprätta en diagnos också en undersökning. Huvudskyltarna som möjliggör diagnosering av "akut otitis media" är rodnad av trumhinnan, begränsning av rörligheten och förekomst av perforering.

• Hur kontrolleras det tympaniska membrans rörlighet?

Människor uppmanas att blåsa upp kinderna utan att öppna munnen, det vill säga "blåsa öronen". Denna mottagning kallas manöveren av Valsalva, som kallas efter den italienska anatomisten, som bodde vid 1700-talet. Den används i stor utsträckning av dykare och dykare för att utjämna trycket i trumhålan i djupvattendimensionen.

När en luftstråle tränger in i mittörets hålighet, rör trumhinnan något och detta syns med ögat. Om trumhålan är fylld med inflammatorisk vätska kommer ingen luft att komma in i det och trumhinnan rör sig inte. Efter utseendet av suppuration från örat kan läkaren observera närvaron av perforering i trumhinnan.

• audiometri

Ibland kan man bestämma arten av sjukdomen kan behöva audiometri (hörsel på apparaten) eller tympanometri (mätning av tryck inuti örat). Dessa metoder för hörselprov används emellertid oftare i kronisk otitis media.

Diagnosen av labyrintit görs vanligtvis när akutheten i mitten av otitis plötsligt minskar akuthet av hörseln och yrsel uppträder. Audiometri i denna situation är obligatorisk. Du behöver också en undersökning av en neurolog och en oculist.

• CT och röntgen

Behovet av röntgenstudier uppstår när det finns misstankar om komplikationer av sjukdomen - mastoidit eller intrakraniell infektion. Lyckligtvis är sådana fall sällsynta. I en situation där komplikationer misstänks utförs vanligen en datortomografi av de tidsmässiga benen och hjärnan.

• Bakteriell såning

Behöver jag ett smet för att bestämma bakteriefloran? Ett entydigt svar på denna fråga är inte lätt. Problemet är att på grund av den typ av odling av bakterie svar på denna undersökning kommer att tas emot i 6-7 dagar efter slaget av stängslet, det vill säga den tid då otitis media har nästan gått. Dessutom, med en medium otit utan perforering, är ett smet värdelöst, eftersom mikroberna ligger bakom det tympaniska membranet.

Och ändå är ett smet bättre att göra. I händelse av att användningen av det första linjemedlet inte ger återhämtning, efter att ha fått resultaten av en bakterieundersökning, kan behandlingen justeras.

Behandling av yttre otitis media

Den främsta behandlingen för yttre otitis media hos vuxna är öronfall. Om en person inte har immunbrist (HIV-infektion, diabetes mellitus), behövs vanligtvis inte antibiotika i tabletter.

Öronfall kan innehålla endast ett antibakteriellt läkemedel eller kombineras - har ett antibiotikum och en antiinflammatorisk substans. Behandlingsförloppet tar 5-7 dagar. Oftast gäller terapi av yttre otitis media:

antibiotika:

• Ciprofarm (Ukraina, ciprofloxacinhydroklorid)
• Normax (100-140 rubel, norfloxacin)
• Otofa (170-220 rubel, rifamycin)

Kortikosteroider + antibiotika:

• Sophradex (170-220 rub, dexametason, framicetin, gramicidin)
• Candybiotic (210-280 gn., Beclomason, lidokain, klotrimazol, kloramfenikol)

antiseptisk:

• Miramistin (250-280 rubel, med en nebulisator)

De två sista drogerna har också svampdödande egenskaper. Om extern otit är svamp i ursprung, är anti-svamp salvor används i stor utsträckning: klotrimazol (Candide) natamycin (Pimafutsin, pimafukort).

Förutom örondroppar för behandling av otitis externa läkare kan rekommendera salva med den aktiva substansen Mupirocin (Bactroban 500-600 RUB RUB Supirotsin 300). Det är viktigt att läkemedlet inte har någon negativ effekt på den normala mikrofloran i huden, och det finns data på aktiviteten hos mupirocin mot svamp.

Behandling av otitmedia och labyrintit hos vuxna

Antibiotikabehandling

Den huvudsakliga behandlingen för mellannytitismedia är ett antibiotikum. Behandlingen av otitis antibiotika hos vuxna är emellertid en annan kontroversiell fråga om modern medicin. Faktum är att med denna sjukdom är mycket hög andel självåtervinning - mer än 90%.

Det fanns en period i slutet av 20-talet, då en våg av entusiasm antibiotika administrerade nästan alla patienter med otitis. Det anses emellertid nu tillåtet de första två dagarna efter att smärtan har gått för att avstå från antibiotika. Om efter två dagar det inte finns någon tendens att förbättra, så är en antibakteriell läkemedel redan föreskriven. För alla typer av otitis media kan krävas för oral administrering.

I det här fallet måste patienten naturligtvis vara under medicinsk övervakning. Beslutet om behovet av antibiotika är mycket ansvarigt och bör endast tas av en läkare. På vågorna å ena sidan, de möjliga biverkningarna av antibiotikabehandling å andra sidan - det faktum att varje år i världen av komplikationer av otitis dödsfall på 28 tusen människor.

De viktigaste antibiotika som används vid behandling av otitis media hos vuxna:

• Amoxicillin - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin-lösningsmedel
• Aamoxicillin med klavulansyra - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroxim - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus och andra droger.

Behandlingen av antibiotikabehandling bör vara 7-10 dagar.

Öronfall

Öronfall är också allmänt föreskrivna för inflammation i mellanörat. Det är viktigt att komma ihåg att det finns en grundläggande skillnad mellan dropparna som tilldelats perforering av trumhinnan, och efter dess förekomst. Låt mig påminna dig, tecknet på perforering är utseendet på suppuration.

Före utseendet av perforering föreskrivs droppar med smärtstillande effekt. Dessa inkluderar droger som:

• Otinum - (150-190 gnid) - kolinsalicylat
• Otipaks (220 rubel), Otirelaks (140 rubel) - lidokain och fenazon
• Otizol - fenazon, bensokain, fenylefrinhydroklorid

Droppar med ett antibiotikum gör ingen mening att gräva i den här fasen, eftersom inflammationen går bakom det ogenomträngliga trumbenet för dem.

Efter perforeringens utseende passerar smärtan och det är inte längre möjligt att droppa smärtstillande medel eftersom de kan skada kolkansens känsliga celler. När en perforering inträffar visas tillgång för droppar inuti mellanöret, så du kan införa droppar som innehåller ett antibiotikum. Emellertid kan man använda ototoxiska antibiotika (gentamycin, framycetin, neomycin, polymyxin B), de preparat som innehåller fenazon, alkoholer eller kolinsalicylat.

Droppar med ett antibiotikum, av vilket är acceptabelt vid behandling av otitis media hos vuxna användningen, "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" och andra.

Paracentes eller tympanotomi

I vissa situationer med inflammation i mellanörat kan behöva en liten kirurgiskt ingrepp - paracentes (eller tympanotomy) trumhinnan. Man tror att behovet av paracentes uppstår, om bakgrunden av antibiotikabehandling i tre dagar, fortsätter smärtan fortfarande att störa personen. Paracentes utförs under lokalbedövning: Ett speciellt snitt i tympaniskt membran gör ett litet snitt genom vilket pus börjar gå ut. Denna snitt är vackert övervuxen efter avslutad efterföljning.

Behandling av labyrintit är ett komplicerat medicinskt problem och utförs på ett sjukhus under kontroll av en ENT-läkare och neurolog. Förutom antibiotiska terapimöjligheter som krävs förbättra mikrocirkulationen inom snäckan, neuroprotektiva medel (skydda nervvävnad från skador).

Förebyggande av otitis

Förebyggande åtgärder för yttre otit är den grundliga torkningen av öronkanalen efter badning. Undvik också traumatisering av hörselgången - använd inte nycklar och pinnar som öroninstrument.

För personer som ofta lider av ont i det yttre örat finns det droppar baserade på olivolja som skyddar huden vid simning i en damm, till exempel "Vaxol".

Förebyggande av otitis media består av allmänna förstärkningsåtgärder - härdning, vitaminterapi, administration av immunomodulatorer (läkemedel som förbättrar immuniteten). Det är också viktigt att behandla näsens sjukdomar i rätt tid, vilket är den främsta orsaken till inflammation i mellanörat.

zdravotvet.ru

Behandling av otit hos vuxna. Effektiv behandling av otit

Otit är en inflammatorisk öronsjukdom. För att förstå varför sjukdomen inträffar och vilka processer som sker, överväga den anatomiska strukturen hos hörselorganet och processen med vilken den uppfattar information.

Öronstruktur

Det mänskliga örat har en väldigt komplex struktur, som kan delas upp i tre sektioner: det yttre, mellersta och inre örat. Ytteröret är öronen, som uppfattar ljudvågor, riktar dem in i den yttre hörselgången. Det yttre och mellersta öra separeras av ett tympaniskt membran, vilket villkorligt representerar en hymen eller en film.

Mellanörat är ett hålrum, ett utrymme i det tidiga benet med tre hörselben i den - en hammare, ett mothåll och en häftklammer. Det bör noteras att mellanörat är nära besläktat med nasofarynxen. Funktionellt stärker benen de mottagna ljudvibrationerna och sänder dem till innerörat. Inre örat är en labyrint av membran i den steniga delen av det tidiga benet med många böjder fyllda med vätska. Vibrationerna som kommer från mellanörat överförs till en vätska som redan påverkar receptorerna. Så information överförs till hjärnan i form av nervimpulser.

Konceptet, typer av otitis. orsaker till

Otit är en sjukdom som kan utvecklas i någon av de tre delarna av örat, beroende på platsen där inflammationsprocessen sker, särskilja:

1. Otit hos det yttre örat.
2. Oreitis i mellanörat.
3. Inflammation i inre örat (eller labyrintit).

Orsaker som bidrar till sjukdomsuppkomsten eller försvårar kursen, många, men de viktigaste är:

• sjukdomar i nasofarynx, vilket leder till svullnad och inflammation i mårhinnans slemhinnor;
• sjukdomar som undertrycker och försvagar immunsystemet (influensa, mässling);
• hypotermi;
• komma in i örat av kallt vatten;
• trauma och olika skador på det trumhinniga membranet, vilket kan orsaka infektion i mellanörhålan;
• genetisk predisposition.

Av naturen orsakar orsakssystemet orsak av sjukdomen otit upp i:

1. Viruset.
2. Bakteriell.
3. Svamp.

Låt oss betrakta mer detaljerat de inflammatoriska processer som uppträder i var och en av de tre delarna av det mänskliga örat, symtomen och eventuella komplikationer av otit.

Extern otitis media. Klassificering. symptom

Extern otit är en inflammation i ögonens hud tillsammans med den yttre hörselkanalen, som orsakas av bakteriell eller svampinfektion. Det finns två typer av yttre otitis media: begränsad och diffus.

I de flesta fall är begränsad inflammation representerad av furunkulos - bildandet av kokar. Furuncle - akut purulent process av talgkörteln eller hårfollikeln, orsakad av pyogena bakterier. Om det finns gynnsamma faktorer i människokroppen, inklusive kronisk infektion, diabetes mellitus, lokal trauma och hudkontaminering, insektsbett, börjar mikrofotorens stafylokock att aktivt provocera den inflammatoriska processen.

Ibland är sjukdomen en komplikation av en tidigare influensa eller kan orsakas av en allergisk reaktion på läkemedel. Tecken på yttre otit är klåda; smärta som uppstår vid beröring av ett inflammerat öra rodnad och svullnad i huden på den yttre hörselgången eller öronen ibland kan temperaturen stiga kropp. Hörsel, som regel, men inte lider.

Spilled otitis externa är en inflammation i det yttre örat, vilket ofta kan spridas till trumhinnan.

Enligt sjukdomsperioden är den yttre otiten klassificerad i akut och kronisk. Den senare är en följd av brist på behandling eller felaktig behandling av sjukdoms akut form.

Otit hos det yttre örat anses vara den mildaste typen av sjukdom i jämförelse med otitismedia i mellanörat och internt otitis media och leder ofta inte till allvarliga komplikationer, även om det ibland kan orsaka en ökning av lymfkörtlarna systemet. Inflammation av slemhinnan växer till en malign form (vävnadsnekros) i närvaro av en person som är associerad med svåra funktionella sjukdomar (diabetes) eller immunfelviruset. Men sådana fall är lyckligtvis sällsynta.

Otitis media. Klassificering och symptom

Av alla former av otit, både hos barn och vuxna, är inflammation i mellanöret vanligast. Som tidigare noterat kan naturen hos sjukdomen vara bakteriell och viral. Bland bakterierna är de huvudsakliga patogenerna streptokocker eller en hemofil stång. Till virus som orsakar inflammation kan du inkludera rhinovirus, influensavirus eller respiratorisk syncytialvirus.

De första tecknen på inflammation i mellanörat är pulserande, skott eller värkande smärta i organ, som intensifieras genom att svälja, nysa eller hosta. Karaktäristiskt för denna sjukdom är också ljud i örat, svaghet, sömnstörning, aptitlöshet, allvarlig försämring av hörseln.

I allmänhet är inflammationen i mellanörat resultatet av en tidigare förkylning eller influensa, där immuniteten minskar och antalet bakterier i näshålan ökar. Näshålan är kopplad till mellanörat av det hörande röret, i vilket vätska och olika mikroorganismer samlas, vilket utlöser starten av inflammatorisk process. Det tympaniska membranet genomgår tryck och expanderar i volymer till utsidan, vilket orsakar smärta.

Sjukdomsförloppet kan vara olika i utvecklingshastighet, såväl som i varaktighet, enligt vad som skiljer:

1. Akut otitis media (örat ackumuleras vätska). Detta är anledningen till att din egen röst hörs i ditt huvud.
2. Kronisk otit (örat är fyllt med pus).

Akut otitis media. form

Om den inflammatoriska processen klassificeras enligt kursens art (klinisk bild), kan otitis vara catarrhal eller purulent, sålunda utvecklas sjukdomen i tre steg - akut katarralt otit, akut purulent otit och stadium återhämtning.

Akut katarralt otit är en inflammatorisk process förknippad med lokalisering av vätska i mellanörhålan. För denna sjukdomsform, förutom smärta och ökad kroppstemperatur (38-39 ° C), rodnad och svullnad i tympanmembranet är öronproblemet karakteristiskt. Patienterna noterar att de hör sin egen röst i huvudet under konversationen.

Utseendet av foci av pus och dess ackumulering i mittörets hålighet är akut purulent otit. Behandling för de första 2-3 dagarna utförs inte, för som vanligt under denna period bryts trumhinnan och puset utåt. I detta fall blir patienten bättre, kroppstemperaturen återgår till normal, smärtan stannar. Förutom pus kan blod och serös urladdning observeras. Om sjukdomsförloppet passerar utan komplikationer kommer den tredje etappen in - ett återhämtningsstadium.

Med början av rekonstruktionssteget minskar inflammationsprocessen, undertryckningen stannar och en progressiv åtdragning av det skadade membranet uppträder. Om behandling av otit hos vuxna passerar i enlighet med utnämningarna och under överinseende av en specialist, sker återhämtningen inom 2-3 veckor. Vid denna tidpunkt är ryktet som regel helt återställt.

Kronisk otitis media. Stages of

Vid otillbörlig eller otillräcklig behandling blir akut otit kronisk. Kronisk otit är en inflammatorisk process, som kännetecknas av en permanent eller återkommande suppuration från örat. Denna typ av otitis, förutom redan kända symptom, såsom: hög feber, klåda, försämring av det allmänna tillståndet, finns det inneboende komplikationer i form av hörselnedsättning och ihållande perforering av trumman membran. Vanligtvis är sjukdoms kroniska sjukdom en följd av tidigare bihåleinflammation eller akut purulent otitis media. I vissa fall uppträder denna form av otit som ett resultat av bristning (eller perforering) av det tympaniska membranet eller krökningen i nässkytten efter skadan. Beroende på lokaliseringen av perforeringen, och även på dess storlek, utmärks tre stadier av kronisk otit:

1. Tubotympanal otit (mesotympanit).
2. Epimezotimpanit.
3. Attic sjukdom.

Med tubotimponal form av otit uppträder kränkningen av det trumhinniga membranet som regel i den centrala delen, och patologin manifesteras av inflammation i slemhinnorna i trumhinnan. Inflammation påverkar inte benvävnad.

Epimezotimpanit - ett stadium av kronisk otit, där det finns omfattande perforering av det tympaniska membranet, skadar skadan dess övre och mellersta uppdelning.

Epitimpanoantral form av otit kännetecknas av bristning av membranets övre, böjliga och bräckliga områden. Detta stadium av sjukdomen, såväl som epimezotimpanit, är farligt genom förekomsten av patologiska processer associerade med bildandet av granulomer, polyper och kolesteatom - en kapsel fylld och omringad purulenta partiklar av epidermis, som ständigt expanderar, pressar på det tympaniska membranet, förstör knäkomponenten i mellanörat och öppnar "vägen" till den purulenta processen i innerörat.

Dessutom finns det en annan form av inflammatorisk process - bilateral otit - en sjukdom som samtidigt påverkar hörselorganet från båda sidor.

Om vi ​​betraktar sjukdomens befintliga komplikationer är perforeringen av det tympaniska membranet vanligast. Med långvarig ackumulering av pus finns en ökning av trycket i mellanöret, vilket resulterar i att membranet blir tunnare. Det finns risk för bristning (perforering). För att förhindra övergången av inflammatorisk process till scenen av inre otit och för att undvika efterföljande utveckling av allvarliga patologier, är det nödvändigt att tillgripa tråckan av det tympaniska membranet kirurgiskt och inte vänta på det ögonblick då detta händer spontant.

Inflammation i inre örat. symptom

Intern otit har ett annat namn - labyrintit är en sjukdom som uppträder mindre ofta i jämförelse med otit i yttre och mellersta öra, men är den farligaste i termer av hot mot hälsa och liv person. Purulenta processer som påverkar benvävnad kan orsaka allvarliga komplikationer, till exempel, hjärnhinneinflammation (inflammatorisk process i hjärnans kuvert) eller sepsis (blodinfektion på grund av att den faller in i hennes pus). Som regel är det interna otitismediet resultatet av komplikationer av tidigare otitis media eller konsekvenserna av en allvarlig infektionssjukdom. Hög kroppstemperatur, svår huvudvärk och kräkningar, förlust av balans - det här är alla symptom på inre otit, där det är nödvändigt att söka hjälp av en specialist så snart som möjligt. Dessutom, med sådana former av sjukdomen, är det en kraftig försämring av hörseln tills dess fullständiga förlust.

För att göra en noggrann diagnos och följaktligen att föreskriva den korrekta behandlingsregimen för patienten tillgriper läkare otorhinolaryngologisk undersökning och laboratorietester.

Diagnos av otitis. Undersökningar och studier

Laboratoriediagnostik utförs huvudsakligen för att fastställa arten av otitis ursprung - bakteriologisk eller virologisk. Med den serologiska reaktionen av blodserum och polymeraskedjereaktion detekteras antikroppar mot patogener. Resultaten av ett allmänt blodprov visar också närvaron eller frånvaron av en inflammatorisk process i kroppen.

De grundläggande instrumentala metoderna för otitis diagnos:

• Tympanocenos är studien av vätska som erhållits genom kirurgisk punktering av membranet. Förfarandet gör det möjligt att bestämma antibiotikum som behövs för att bekämpa en viss typ av infektion, men i praktiken används det inte ofta.
• Tympanometri - kontrollera mobiliteten hos det tympaniska membranet.
• Otoskopi - undersökning av tympaniskt membran och hörselgång genom ett otoskop.
• Audiometri är definitionen av hörselskärpa när man misstänks minska den.
• Datortomografi av hjärnan och skallestrukturen (CT), magnetisk resonansavbildning (MRI) - används vid misstanke om suppurativa inflammatoriska processer och intrakraniella komplikationer, hjälper till att diagnostisera bildandet av olika patologier - polyper, kolesteanomer och så vidare.

Konservativ behandling av otit hos vuxna

För att undvika utveckling av komplikationer och för att uppnå återhämtning med minimalt slöseri med tid och ansträngning, bör otit behandlas i rätt tid, i själva verket som vilken som helst annan sjukdom. För varje form av inflammatorisk process tillhandahålls en särskild behandling, med egna procedurer och medicinska preparat.

Otit hos det yttre örat behandlas outpatient, med användning av droppar som innehåller ett antibiotikum. Ibland kan antibiotika förskrivas tillsammans med kortikosteroider eller antihistaminer, om sjukdomen orsakas av en allergisk reaktion. Det finns också förfaranden för tvättning av öronkanalen med en antiseptisk lösning. Om denna behandling inte leder till återhämtning eller inte är möjligt på grund av svår ödem i öronkanalen och ansiktscelluliten, ordineras orala läkemedel. Vid förhöjd kroppstemperatur används antipyretiska medel, liksom analgetika om smärtssyndrom är närvarande. I sällsynta fall kan det med kirurgiska ingrepp indikeras vid bildandet av purulent inflammation i de yttre öronvävnaderna.

Eliminering av inflammation i mellanörat i normal sjukdomsförlopp är öppenvård. Behandling av otit hos vuxna utförs med tillsättning av antibiotika, antiseptika och bäddstöd. För att minska det smärtsamma syndromet används en varm 96% alkohol som droppe (denna procedur är kontraindicerad vid suppuration). För lokal administrering föreskrivs fysioterapi, det är också möjligt att använda en blå lampa. Det kommer att vara överflödigt och värma komprimeringen i otit (alkohol, vodka eller baserad på kamferolja), som inte får hållas längre än 3-4 timmar. Man måste också komma ihåg att man inte kan komprimera vid förhöjd kroppstemperatur.

Om sjukdomen inte går utan komplikationer, kommer patienten visa tecken på akut otit - den purulenta otit kommer att utvecklas. Behandling kan fortsättas med hjälp av antibiotika eller genom kirurgisk ingrepp.

Kirurgisk ingrepp

Ibland händer det att konservativ behandling av otit hos vuxna inte leder till en förbättring av patientens tillstånd. I sådana situationer utförs en kirurgisk dissektion av tympanostomi. Denna manipulation gör det möjligt att undvika komplikationer, eftersom punkteringen görs på en gynnsam och korrekt punkt, pus går ut genom ett speciellt installerat rör, och smärtsyndromet minskar och återhämtningen kommer snabbare. Dessutom är biomaterialet (festering-isolaten) föremål för en laboratoriebakteriologisk studie för känslighet mot antibiotika. Om hörapparaten efter de utförda procedurerna inte återställs kan utrensningar och pneumatisk massage förskrivas.

Det finns fall där det finns ett naturligt brott i det tympaniska membranet. Detta observeras huvudsakligen med inflammation i mellanörat och kräver omedelbar kirurgisk ingrepp.

Med tubotimponal form av otit är återuppbyggnaden av tympanoplastiets integritet genom att använda tympanoplasty med sitt eget brosk.

Epitimpanoantral form av otit är associerad med förstörelse av benvävnad. I en sådan sjukdomsförlopp är syftet med kirurgiskt ingrepp att avlägsna benpatologi och återställa det tympaniska membranet med proteser av inerta material (titan).

Intern otit är resultatet av ineffektiv behandling av otitis media och är farligt på grund av purulenta komplikationer med skador på hjärnans membran. I sådana former av sjukdomen är därför sjukhusvård av patienten med ytterligare kirurgisk vård nödvändig.

Man bör komma ihåg att förebyggande är alltid bättre än behandling. Förebyggande av otit kan vara en snabb eliminering av infektionsfokus inom kroppen (karies, bihåleinflammation) samt eliminering av hypotermi. När de första tecknen på sjukdomen uppträder är det viktigt att omedelbart söka medicinsk hjälp från specialister.

syl.ru

Effektiv behandling av otit hos vuxna med antibiotika

Öron - det här är en av människans svagaste organ. Skvoznyaki, infektion, vatten efter en dusch - allt detta kan leda till inflammation, vilket kräver brådskande behandling, annars kan konsekvenserna av passivitet vara allvarlig. Och dövhet anses vara en av dem. Den inflammatoriska processen i öronen kallas otitis media. Men vad är denna patologi? Och vilket antibiotikum för öronen hjälper snabbt och utan konsekvenser att bli av med sjukdomen?

Otit: Vad är den här sjukdomen?

Otit är en akut eller kronisk form av inflammation som kan utvecklas i en eller flera av öronzonerna: yttre, mellersta eller inre. Behandling av otit hos vuxna ordineras av antibiotika. Utan sådana droger kommer det vara mycket svårt att snabbt hantera de symptom och mikroorganismer som orsakade inflammation.

Dålig härdade patologier i öronen kräver användning av antibakteriella medel, och i vissa fall är det nödvändigt på en gång Använd flera av deras typer: läkemedel kan injiceras intramuskulärt, i form av droppar direkt i örat eller tas i form av tabletter oralt. Men vad orsakar otitis? Vilka sjukdomar finns?

Typer av otit. skäl

Otit är en sjukdom som kan påverka någon av de tre delarna av örat, vilket är anledningen till att patologin är beroende av inriktning mot inflammation i tre typer:

• otit i det yttre örat
• otitis media i mellanörat;
• inflammatorisk process i inre örat eller labyrintit.

Anledningarna till detta eller den här typen av patologi är enorma, men de viktigaste är:

• sjukdomar i nasofarynx, vilket leder till puffiness och inflammation i mellanörat;
• patologier som försvagar immuniteten, inklusive mässling och influensa
• komma in i örat av kallt vatten under vattenförfaranden eller simma i en damm;
• skador och skador på trumhinnan;
• ärftlig predisposition.

Beroende på vilket orsakssamband som orsakade sjukdomen kan otitis delas in i dessa typer:

• viral;
• bakteriell;
• svamp.

Behandling av otit hos vuxna med antibiotika är effektiv, men vilka mediciner ska användas för denna eller den patienten ska avgöras av läkaren beroende på sjukdomens komplexitet och dess kurs. Men vilka symtom kan indikera en inflammatorisk process i öronet?

symptom

Varje typ av otit har sina egna symtom, men följande är vanliga:

• pulserande smärta i örat;
• obehagliga känslor bakom örat;
• ökad kroppstemperatur;
• frossa;
• ljud och obehag i örat;
• hörselnedsättning.

Som redan nämnts har varje form av sjukdomen sina egna symtom. Ta till exempel otitis externa. Symtom och behandling hos vuxna orsakar många frågor. Hur vet du att det här är just denna sjukdomsform? Hur eliminerar man obehag? Om det är nödvändigt att acceptera antibiotika eller är det möjligt att hantera med nationella agenter?

Otitis externa är en inflammatorisk process på öronets hud, en fascinerande och yttre hörselkanal. Oftast orsakas det av svamp- eller bakterieinfektioner. Det finns två typer av extern otitis: diffus och begränsad. Oftast hos patienter uppträder denna sjukdom i form av furuncles - en akut purulent process i talgkörteln, som orsakades av pyogena mikroorganismer.

Känna igen symtomen på yttre otitis media enligt följande kriterier:

• klåda;
• smärta när du rör en inflammerad yta
• ödem, rodnad i huden
• ökning av kroppstemperaturen.

Otit hos den yttre hörselgången är en av de enkla formerna av patologi, men även i detta fall behövs öron antibiotika. Utan sådana droger kan komplikationer utvecklas.

Mellersta otitis är en inflammation i mellanörat. Det är denna sjukdomsform som oftast förekommer hos både vuxna och barn. Vad krävs om otitis media diagnostiseras, behandling? Hos vuxna kan antibiotika orsaka mycket protest, men det är drogerna i denna grupp som förskrivs först. Naturligtvis tar doktorn hänsyn till sjukdomens etiologi. Som tidigare nämnts kan besvärets natur vara både viral och bakteriell. Bland bakterier, streptokocker och hemofil stång orsakar ofta inflammation i mellanörat. Men bland virusen för att provocera utvecklingen av patologi i örat kan både influensa och rhinovirus eller respiratorisk syncytialvirus. Bestäm förekomsten av den inflammatoriska processen kan vara på sådana symptom:

• störande smärta
• skjuter smärta i örat;
• obehag;
• svaghet;
• sömnstörning
• brist på aptit;
• försämring av hörseln.

Också kan inflammation i mellanörat inträffa som ett resultat av förkylning eller influensa, under vilken immunsystemet försämras och antalet bakterier i näsan och halsen ökar. Näshålan är kopplad till mellanörat, det ackumulerar vätska och bakterier som provar inflammation. Och här är det bara nödvändigt att vända sig till en specialist, traditionell medicin kan inte hjälpa en person. Behandling av otitis media hos vuxna bredspektrumantibiotika, vilket gör det möjligt att döda alla bakterier, ta bort svullnad och returnera förhandlingen kan vara lång, men bör inte försummas terapi. Sjukdomen kan utvecklas annorlunda, om det inte tas i tid, kan detta leda till mer allvarliga former av sjukdomen:

• akut otitis media;
• kronisk otitis media.

Akut otit är en inflammation i samband med lokalisering av vätska i mellanöraområdet. Med denna form ökar patienten ofta temperaturen och håller sig inom 39 grader. Det kan inte slås ner, för ett par timmar - och det stiger igen. Ofta säger patienter att de hör någonstans inom sin egen röst. Men utseendet av pus i mittörets hålighet tyder på att akut otit har gått in i nästa steg. Varig otitis media hos vuxna (antibiotikabehandling i detta fall är nödvändigt, och behovet av att börja terapi så snart som möjligt) - fenomenet är inte trevligt och inte kan göra självmedicinera.

Men det är värt att komma ihåg att den första par dagars behandling inte utförs vid denna tidpunkt ofta finns det en bristning av trumhinnan och pus kommer ut. Patienten känner sig lättnad, kroppstemperaturen går ner och smärtan avtar. Förutom pus kan du märka blod och serös urladdning, men det är till och med till det bättre - det betyder att örat är rensat.

Nästa typ av patologi är kronisk otitis media. Behandling (antibiotika inklusive) är nödvändigt. Ailment utvecklas om du startar akut terapi inte i tid eller inte för att slutföra kursen. Den kroniska formen av sjukdomen manifesteras på samma sätt som akut: det finns en ökning i temperaturen, försämring av det allmänna tillståndet, klåda, obehag i örat, hörselnedsättning etc. Kronisk otit kan vara av flera typer:

• tubotimpanalny;
• epimezotimpanit;
• vinds sjukdom.

Förutom alla former av otitis som beskrivs ovan finns det en ytterligare - bilateral otit. Denna patologi påverkar båda öronen. Om du inte börjar behandla otit hos vuxna med antibiotika, kan denna form leda till perforering av det tympaniska membranet. Om pus ackumuleras tillräckligt länge, ökar trycket i mellanörat och så småningom blir membranet tunnare och risken för bristning föreligger. I vissa fall råder läkare att utföra ett kirurgiskt ingrepp, göra en punktering i trumhinnan och inte vänta tills allt händer i sig.

Inflammation i inre örat är en annan form av patologi, vilka läkare kallar labyrintit. Denna sjukdom är mycket mindre vanligt än yttre och otitis media. Behandling (antibiotika är avgörande) är ganska tung och långvarig, och själva sjukdomen anses vara den farligaste, det kan även hota patientens liv. Purulenta processer påverkar benvävnaden, vilket leder till allvarliga konsekvenser.

Vilka komplikationer kan inträffa efter otitis media?

Vid den minsta misstanke om otitisbehandling (hos vuxna, måste antibiotika i detta fall - en stavräddning, men deras användning inte alltid behövs) börja omedelbart. Om tiden förloras kommer den akuta formen att utvecklas till en kronisk, och sedan in i labyrinten, som så småningom kan sluta dåligt, till och med till ett dödligt utfall. Men detta är inte allt, inaktivitet kan leda till andra tillstånd - intra-temporala komplikationer:

• kränkningar av det tympaniska membrans integritet;
• inflammation i benvävsceller - mastoidit;
• förlamning av ansiktsnerven.

Dessutom kan intrakraniella komplikationer uppstå, inklusive:

• inflammatorisk process i hjärnans kuvert - hjärnhinneinflammation
• inflammation i hjärnan - encefalit;
• ackumulering av vätska i hjärnbarken - hydrocephalus.

Men även alla dessa komplikationer skrämmer ibland inte människor lika mycket som antibiotikabehandling, och många patienter frågar läkarna frågan: Behöver du ta en så stor lista över droger? Vilka antibiotika för otitis ger det bästa resultatet, och vilka kan helt enkelt uteslutas från listan rekommenderad av läkaren?

Huruvida det är nödvändigt att acceptera antibiotika vid otitis?

Antibiotika är mycket viktiga i nästan alla inflammatoriska processer i kroppen. Men fortfarande tror många läkare att det inte finns något behov av att ta sådana droger tills spontan perforering av öronmembranet och vätskans utlopp inträffar. Det akuta skedet av den okomplicerade formen av sjukdomen varar ca 5 dagar. Antimikrobiell behandling används endast om systematisk behandling inte medför Den önskade lättnad: smärtan passerar inte, hörseln har förvärrats ännu mer, symptom på allmän förgiftning är märkbara kropp.

När de första tecknen på utväxt uppträder, omedelbart analysera innehållet i mikrofloran och bestämma vilka antibakteriella medel det är känsligt för. Därefter väljer de lämpliga droger och börjar behandling av vuxna med otitismedia. Antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder är det bästa valet, trots allt är det inte alltid möjligt att ta exudat för analysen.

Efter avslutad behandling är det bättre att återförsäkra sig och att engagera sig i förebyggande av återfall (mer om detta senare).

Vilka antibiotika är bättre för otitisbehandling?

Det finns ett stort antal droger som kan klara av någon form av inflammation, de hjälper till vid behandling av otit. En av de mest populära är "Amoxicillin". Detta läkemedel har en utmärkt antimikrobiell och antiseptisk egenskap. Men acceptera att det endast rekommenderas de patienter som inte har en allergisk reaktion på halvsyntetiska penicilliner. Dessutom är det värt att komma ihåg att detta läkemedel är kontraindicerat för personer med nedsatt leverfunktion, gravida och ammande kvinnor.

Aminoglykosid netilmicin är ett medel för att genomföra lokala injektioner, men det får endast användas under de första två veckorna, inte mer. Tack vare honom är det möjligt att effektivt och snabbt behandla otitis media hos vuxna. Drogen bör väljas individuellt för varje patient, men det finns en lista över de läkemedel som hjälper alla att hantera inflammation i örat:

• "Levomycetin" (alkohollösning) - det rekommenderas att droppa 2 droppar i örat, om patienten har en purulent form av otit
• "Amoxicillin" - ta in 3 gram per dag (i taget eller uppdelad i flera);
• "Augmentin" - 375 mg tre gånger om dagen;
• "Cefuroxim" - används i form av intramuskulära injektioner;
• "Ceftriaxon" - en gång om dagen intramuskulärt
• "Ampicillin" - intramuskulärt.

Regler för att ta antibiotika

Varje antibiotikum har en bruksanvisning som måste läsas innan behandlingen fortsätter. Varje patient med otitisbehandling väljs individuellt, med hänsyn till patologins form och förlopp. Dosen väljs beroende på sjukdoms orsakssamband, sjukdomens svårighetsgrad, patientens kroppsvikt och ålder.

Chockdosen kan endast appliceras under de första tre dagarna. Om det inte finns någon lättnad under denna tid måste du byta administreringssättet för drogerna. Behandlingsförloppet bestäms beroende på data från kliniska studier, du kan bara ändra terapiens taktik om det finns en bestående eftergift.

I grunden är behandlingsförloppet 7-10 dagar. Men det är värt att komma ihåg att det kan finnas biverkningar från att ta antibiotika, och de måste meddelas läkaren. Det är mycket viktigt att övervaka njurarna och leveren. Om det upptäcks allvarliga förändringar i de vanliga laboratorietesterna måste behandlingstaktiken ändras brådskande. Dessutom finns antibiotika för örabehandling i form av en lösning för injektioner eller tabletter, så det finns också droppar som också bidrar till att snabbt hantera symtomen på sjukdomen.

Droppar från otit hos vuxna

På grund av det stora utbudet av öronfall kan du snabbt bli av med inflammation och därmed bota otitis effektivt. Symtom och behandling hos vuxna är ofta identiska, men valet av läkemedel bör fortfarande utföras av en läkare, eftersom alla organism, en och samma medicin hos två personer med en form av patologi kan orsaka olika reaktion. Ta bort inflammation i örat kan vara sådana droppar:

• hormonella - "Otipax" eller "Otinum
• antibakteriell - "Tsipromed" eller "Levomycetin
• kombinerat - "Anauran" eller "Sofraks".

Men det är värt att komma ihåg att om det är svullnad, klåda eller utslag efter applicering av droppar, måste de avbrytas snabbt. Troligtvis passar de inte bara, men som praktiken har visat, rekommenderas dropparna av "Sofraks" ofta att använda för behandling av vuxna och barn, eftersom de nästan inte har kontraindikationer och biverkningar, och de är utmärkta för att klara av inflammation.

Allmänna metoder för otitisbehandling

Behandling av otit bör kombineras. Terapi bör inriktas på att ta bort alla symptom under de allra första dagarna, och efter att ha avlägsnat all vätska från örat och avlägsnande av inflammatorisk process. Många läkare använder en särskild strategi, som innehåller flera grundläggande punkter:

• Minskning av smärta. För att lindra smärta, rådde på den första dagen att starta paracetamol 1 g fyra gånger om dagen. Otopiphe droppar är också bedövade - 4 droppar upp till tre gånger. Lindra smärta kan komprimera med hjälp Tsitovich - mix 3% borsyra och glycerol, för att göra tampongen blöt i lösningen och sätts in i örat, för att hålla komprimera i minst 3 timmar.
• Ta bort svullnad och pus att förbättra utflödet i mellanörat. För dessa ändamål rekommenderas att använda näsdroppar - "Nazivin "Tizin" eller "Naphthyzinum" 2 droppar upp till tre gånger om dagen.
• Ta bort ödem i slimhinna i Eustachian-röret. I detta fall rekommenderas att använda antihistaminer, såsom "Difenhydramin "Suprastin" eller "Tavegil". Dessa läkemedel rekommenderas att tillämpa i händelse av att otitis media som orsakas av allergier.
• Ta en inflammation i örat. Behandling av vuxna antibiotika i detta fall, varav en obligatorisk basis. Vald från listan över läkemedel som har presenterats ovan.

Om inflammation i örat berörs mycket ofta i detta fall, utan förebyggande åtgärder inte kan göra.

Förebyggande av otitis

För att minska risken för frekventa otitis media, måste du första gången att behandla en rinnande näsa och andra sjukdomar i övre luftvägarna. I kallt väder, bära en hatt, för att skydda din hörsel mot vind och frost. Försiktigt utföra hygien öron, då du inte behöver använda antibiotika för öronen.

Dessutom, för att skydda sig från kronisk form av inflammation i luftvägarna och slemhinnor, vilket kan vara en utlösande faktor i utvecklingen av sjukdom, ska ge upp dåliga vanor - alkoholmissbruk och röka. Du måste också övervaka deras hälsa, och sedan behandling av otitis media kanske inte nödvändigt.

Särskilt viktigt är att förebygga sjukdom hos personer med nedsatt immunförsvar. De förkylningar utvecklas mycket snabbt, och därmed en hög risk för otitis media.

fb.ru

Oreitis i mellanörat: behandling med droppar, antibiotika. Otitis media i mellanörat: kronisk, katarrhal, akut, purulent

Öronet är ett mycket viktigt kännetecken, och om det blir sjukt, är världen inte trevlig för personen. Naturligtvis är patologier olika, men vissa är sällsynta, andra är inte. Sällan lider man av en sådan sjukdom som mellanöratets otitis media. Behandling av denna patologi bör vara omfattande. Det vill säga, måste du inte bara eliminera symptomen, men också för att bli av med den bakomliggande orsaken, vilket orsakade utvecklingsproblem.

Vad kännetecknar sjukdomen?

Så, otitis media, vars behandling bör utse en läkare - en inflammation som är lokaliserad mellan innerörat och en tunn plenochkoj (trumhinnan). Denna patologi påverkar oftast barn, såväl som personer med mycket svag immunitet, diabetes och några andra kroniska problem.

Det måste också sägas att infektion kan utvecklas på grund av att en person inte botar otitis externa. Hos barn uppstår sjukdomen på grund av felaktigheter i hörselhjälpens struktur. Och det kan orsaka några anledningar, även de mest "ofarliga". Naturligtvis är det nödvändigt att välja rätt behandling, som läkaren kommer att berätta. Annars kan inflammation leda till allvarliga konsekvenser (delvis eller total hörselnedsättning och andra).

Orsakerna till patologins utseende

Oreitis i mellanörat, vars behandling inte bara behandlas med antibiotika, uppstår av vissa skäl. Bland dem finns det sådana:

1. Respiratoriska virala patologier (influensa, faryngit, laryngit, sinusit och andra).

2. Penetration av infektion på grund av något öra trauma.

3. Överkylning och plötsliga tryckfall.

4. Smutsigt vatten går in i örat (under bad eller tvätt).

5. Andra sjukdomar som leder till en minskning av immuniteten.

symtomatologi

Låt oss nu titta på de tecken som sjukdomen har. Om du har otitis media, ska behandlingen startas först efter en grundlig undersökning av läkaren som kommer att göra en noggrann diagnos. Det är inte nödvändigt att bekämpa sjukdomen självständigt, eftersom detta kan leda till oönskade konsekvenser. När det gäller symptomen på patologi kan de vara:

- Smärta i känslan i örat, som kan ha en pulserande eller värkande karaktär.

- Muffled hearing, liksom en känsla av stuffiness.

- Känsla av buller i öronen.

- Ökning av temperaturen, och signifikant.

Om sjukdomen är igång kan pus flödas ur hörselorganet, medan det trumhinniga membranet slits. När det gäller smärtan kan den intensifiera över natten, och det ger jämn till tänderna, huvudet. En person kan inte praktiskt taget sova, hans aptit är borta, hans arbetsförmåga minskar avsevärt. Symptomatisk av patologin är rodnad och svullnad i det tympaniska membranet. Du ser emellertid inte detta tecken på egen hand, bara en läkare kan känna igen det.

Varianter av patologi

Örons genomsnittliga otit, som behandlas under överinseende av en specialist, kan vara av olika slag:

1. Sharp. Det utvecklas efter infektion kommer in i kroppen. Oftast är det orsakat av akuta andningssjukdomar.

2. Purulent. Det åtföljs av obehagliga utsöndringar av en grön eller gulaktig nyans från örat.

3. Kronisk purulent otit. Det utvecklas om den akuta formen inte har blivit fullständigt botad. Denna form av patologi kan vara i flera veckor eller mer. I detta fall kan hörseln försämras avsevärt.

4. Serös otitmedia. Det kännetecknas av sukritisk urladdning från örat.

Symtomatisk är i alla fall nästan lika, så i alla fall behöver du rådgöra med en läkare.

Hur diagnostiserar man en sjukdom korrekt?

Om du tror att du har ett otitismedium, kan du börja behandlingen först efter att ha läst doktorn. För noggrann diagnos krävs inte bara dina klagomål och en lista med symptom. Faktum är att dessa tecken inte är specifika och kan prata om en annan sjukdom.

Därefter gör läkaren inspektion och palpation av örat dess inre med särskild medicinteknisk (otoskop). Naturligtvis under undersökningen är skyldig att ta hänsyn till patientens ålder, observera några strukturella egenskaper hos hörapparaten, för att fixera läget i lymfkörtlarna.

Obligatoriskt måste patienten lämna in blodprov, där vissa indikatorer överskattas om patologin bekräftas (ESR). Naturligtvis ska läkaren kontrollera dina öron och trumhinnans rörlighet. Om en person misstänks för komplikationer som är förknippade med otit, kan han få en radiografisk undersökning. Under inspektionen det tar hänsyn inte bara rörlighet, men också positionen och färgen och skick trumhinnan.

Komplikationer av patologi

Om du har akut otitis media i mellanörat, ska behandlingen påbörjas omedelbart. Faktum är att sjukdomen kännetecknas av en stor sannolikhet för komplikationer. Först och främst kan den akuta formen med felaktig behandling snabbt gå in i ren och kronisk. I det här fallet kommer du ständigt att lida av en öronsjukdom.

Vidare kan under utveckling av sjukdomen försämras rörligheten hos det tympaniska membranet eller bryter det. Detta ger hörselnedsättning eller hörselnedsättning. Den här funktionen kan inte alltid återställas. Det innebär att patienten har ett nytt problem: förvärvad dövhet, vilket försämrar livskvaliteten väsentligt.

Konsekvensen av otit kan vara skada på hörselnerven. Och det är fortfarande nödvändigt att allokera sådana komplikationer av den presenterade patologin:

1. Mastoiditis. I detta fall påverkas mastoidprocessen. Denna sjukdom kräver redan en kirurgisk operation.

2. Purulent meningoencefalit. När han påverkas av hjärnan.

3. Labyrinthitis.

4. Sepsis.

Den sista komplikationen kan leda till ett dödligt utfall, därför kräver otitis omfattande och grundlig behandling.

Funktioner av behandling av olika former av otitis media i mellanörat

Nu överväga huvudfrågan: "Hur blir du av med denna patologi snabbt och effektivt?" Det beror helt på typen av sjukdom, liksom graden av dess utveckling. Om du har akut purulent otitis media i mellanöret, innebär behandling att du använder antibiotika. Du kommer att behöva konsumera läkemedel i cirka 7 dagar. Självklart måste patienten också rensa örat från pus med bomullsturer som fuktas med väteperoxid. Men för att utföra denna procedur bör du vara försiktig så att du inte trycker på den obehagliga urladdningen djupare. När det gäller värmebehandlingen, då med en purulent form av patologi, kan den inte alltid användas. Det vill säga, lägg inte varmvattenflaskan på örat. Kanske kommer läkaren att ordna andra fysioterapiprocedurer. Om du har viral otitis media i mellanörat, hjälper antibiotikabehandling inte. Här är det nödvändigt att eliminera orsaken till sjukdomen.

Vid svår smärta kan en person förskrivas speciella droppar som inte bara lindrar symtomen utan också bekämpar infektion. Ibland föreskriver läkaren tabletter eller suspensioner. Om du har otitis media, måste behandling (droppen vara önskvärt i det här fallet) vara omfattande. Det vill säga du behöver först veta orsaken till patologins utveckling. När det gäller mediciner är de mest effektiva drogerna för idag Sophradex, Dexamethasone, Otipax, Otisol. Observera att öratdropparna måste värmas upp till rumstemperatur före användning. Dessutom kan dessa droger inte användas om det tympaniska membranet är skadat.

Om en person har mellannörs catarralt otitismedium, innebär behandlingen att man använder antipyretiska medel och förväntad hantering. Om patologin började utvecklas efter några dagar, innebär det att patienten förskrivs vasokonstriktiva droppar i näsan, torra värmeprocedurer.

Med purulent otit kan doktorn själv genomborra trumhinnan, så att innehållet kan komma ut. Ibland, för att minimera obehag under operationen kan en lokalbedövning göras till patienten. Sjukgymnastikmetoderna är mycket bra: ultraviolett ljus, UHF och laserprocedurer.

Funktioner av kirurgisk och folkbehandling

Om patienten diagnostiseras med otitis media är symtom (behandling inte bara baserad på dem) en väldigt viktig signal för ett besök till läkaren. Ibland i händelse av ineffektivitet av konservativ terapi, är ENT tvungen att tillgripa en kirurgisk operation. Denna procedur är särskilt viktig när det finns ett hot om puspenetration i hjärnan.

Den viktigaste åtgärden som utförs av kirurgen är eliminering av sekret från öronhålan. Operationen utförs på två sätt:

1. Öppning av tympaniskt membran och avlägsnande av pus med hjälp av en speciell spruta eller kateter.

2. Redovisat antrotomii. Det kan endast göras för brådskande indikationer. Dess särdrag är att även barn kan genomgå ett sådant förfarande.

Naturligtvis är det före ingreppet nödvändigt att bedöma patientens allmänna tillstånd och hotet om komplikationer.

Om du har en diagnos av medelhögt otitismedium i mellanörat, kan behandlingen innefatta användning av folkmedicinska lösningar. Men innan du använder dem, var noga med att konsultera en läkare. Du kan använda hem recept i andra former av sjukdomen. De mest effektiva av dem är:

1. Komprimera vodka (eller alkohol). Dess förberedelse är lätt. Du behöver bara ta en gasbinda servett och fukta den med vodka. Därefter läggs kompressen på örat, och sedan stängs den av vaxpapper och bomullsull. För en bra effekt borde du hålla servetten i flera timmar.

2. Om patienten har ett kroniskt otitismedium i mellanörat, innebär behandlingen att man använder tinktur av enbär, som inte bara bidrar till att eliminera smärta, men också har antiinflammatorisk handling. Du kan köpa den på apoteket.

3. Juice av lök hjälper till att hantera sjukdomen. Du har bara blöt en bomullspinne i den och sätter den i örat. Några timmar senare ändras turundochka.

4. Anti-inflammatoriska egenskaper har aloe juice. Och du kan späda det med varmt kokt vatten i följande proportioner:. Begrava en sådan hemlagad "medicin" med en pipett flera gånger om dagen.

Hur behandlar du otitismedia i mellanörat på barn?

Inte bara vuxna kan lida av denna sjukdom. Barn kan ofta fånga en sådan infektion. Dessutom är den vanligaste sjukdomen i början av år otitismedia i mellanörat. Behandling för barn av denna patologi sker på olika sätt. Allt beror på graden av utveckling av sjukdomen, såväl som barnets reaktion på den.

Försök alltid hålla barnets öron varma, även om det inte är kallt ute. Endast i det här fallet kommer du att kunna bota patologin snabbt. Om orsaken till otit är akut respiratorisk sjukdom, måste du behandla det i första hand. Ofta är barnet förskrivet antibiotika (i form av sirap, till exempel läkemedlet "Ospamox" eller tabletter). Naturligtvis, om läkaren löser, måste du använda öron- eller näsdroppar som smalnar kärlen och underlättar andningen och också har en antiinflammatorisk effekt.

Om temperaturen stiger till en mycket hög nivå, ge barnet ett antipyretiskt läkemedel. En av de bästa medicinerna för en sådan åtgärd idag är Nurofen.

Under behandlingen ska barnet inte delta i skolan. Det är bäst att ge honom sängstöd med ständig övervakning av kroppstemperaturen. Var noga med att ge en varm dryck. En bomullspinne fuktad med borsalkohol hjälper mycket. Observera att om barnet har en temperatur kan kompressor inte appliceras på örat. Ibland måste en läkare göra en liten operation för barnet (om pus själv inte går ut). Naturligtvis är barnet bedövat.

Det mest korrekta beslutet av föräldrar vid barns sjukdom kommer att vara ett överklagande till en specialist - LOR. Självmedicinering kan inte i något fall, eftersom denna patologi är fylld med allvarliga komplikationer som barnet utvecklas snabbare än vuxen.

Förebyggande av sjukdom

Om du har kronisk otitis media kan läkemedlet hemma endast användas efter samråd med läkaren. För att avsevärt minska antalet sjukdomars återfall, är det dock nödvändigt att genomföra vissa förebyggande åtgärder, som du nu kommer att lära.

Först och främst måste du försöka behandla eventuella förkylningar som kan provocera den centrala otitmen: ARVI, ont i halsen, laryngit. Lär dig också hur du blåser näsan ordentligt (näsborrarna ska stängas i sin tur).

Naturligtvis måste du ta hand om din immunitet. Det vill säga, äta färska grönsaker och frukter, härdad och vid behov använda multivitaminkomplex (speciellt på sensommaren och vintern). Temper, ge upp dåliga vanor. Var försiktig när du rengör öronen med bomullspinnar (om du gör den här proceduren). Undvik skador på öronen eller hypotermi. Ge inte upp hatten på vintern.

En mycket viktig del av förebyggandet av otitis media är korrekt oral hygien. Det vill säga, vanligt tandförfall kan vara en bra stimulans för infektionens utveckling i ditt hörselorgan.

När det gäller spädbarn, försök sedan bada dem mycket noggrant så att vatten inte kommer in i ditt öra. Om så inte är fallet, använd speciella antibakteriella droppar efter varje bad.

Om det redan har hänt att du är sjuk, gå genast till läkaren. Det hjälper dig att upprätta en noggrann diagnos och kommer att ordinera adekvat terapi. Ju längre du försenar ögonblicket för ett besök på ENT, desto svåra blir behandlingen, och ju mer sannolikt förekomsten av komplikationer. Ta därför hand om din hälsa i tid.

syl.ru

Amoxicillin i akut otitis media

Amoxicillin är ett antibiotikum som används för att behandla bakterieinfektioner i örat, liksom andra inflammatoriska sjukdomar. Amoxicillin används också för bihåleinflammation.

Amoxicillin verkar mot alla bakterie orsakande medel av akut otitis media i mellanörat.

Det är effektivt även vid behandling av otit orsakad av starkt resistenta bakterier.

Barn i förskolan och barns ålder och personer med allvarlig sjukdom tar amoxicillin från en vecka till 10 dagar, barn från 6 år - från 5 dagar till en vecka.

Dosering av amoxicillin för vuxna och barn med otit:

• För barn som är tio år gamla, den vanliga dosen av amoxicillin (för svaga eller måttliga symtom på inflammation i mellanörat) är 500 mg tre gånger om dagen. Vid allvarlig infektion kan dosen ökas till 1000 mg tre gånger om dagen.
• Barn från 40 kgmåste överensstämma med den rekommenderade dosen för vuxna.
• Barn under 2 årAmoxicillin ges som en suspension med en hastighet av 20 mg per kg kroppsvikt, i tre uppdelade doser.
• Barn över 2 år och under 5 år: 125 mg dagligen.
• Barn över 5 år och under 10 år: 250 mg tre gånger om dagen.
• vuxna: För milda eller måttliga infektioner är standarddosen av amoxicillin i otitmedia 500 mg var halv dag eller 250 mg var 8: e timme.
• Vid allvarliga infektioner: 875 mg varannan dag eller 500 mg var 8: e timme.

Barn som har öroninfektion som åtföljs av feber och kräkningar, har troligtvis behov av omedelbar antibiotikabehandling. Barn som inte har hög feber och kräkningar är osannolikt att ha komplikationer från otit och sannolikt behöver inte antibiotikabehandling.

Det finns situationer när antibiotika kan administreras omedelbart:

• Barnet klagar över måttlig eller svår smärta i örat.
• Barnet har feber (mer än 38 ° C).
• Barnet dricker lite vätska (dehydrerad).
• Barnet diagnostiseras med allvarliga kroniska sjukdomar, såsom hjärtsjukdom eller cystisk fibros. De ökar risken för komplikationer från öroninfektion.
• Barnet är ännu inte 2 år gammalt.
• Barnets tillstånd förvärrades eller förbättrades inte mellan 48-72 timmar efter de första symptomen på akut katarralt otit.

Beslutet att förskriva amoxicillin eller annat antibiotikum för behandling av öroninflammation ska dock endast tas av en läkare.

Amoxicillin i otit hos vuxna och barn ger inte resultat - vad ska man göra?

Vissa typer av bakterier har över tiden utvecklat resistens mot amoxicillin.

Kritiker av den intensiva användningen av antibiotika i USA säger att miljontals recept Amoxicillin med otit hos barn och vuxna hjälpt till att skapa dessa resistenta bakteriestammar.

Indikationer för användning av ett annat läkemedel med ett antibiotikum innefattar, men är inte begränsade till:

• Ingen förbättring vid det inledande skedet av behandling av akut otitis media med amoxicillin.
• Överkänslighet - allergi mot penicillin.
• En samtidig otitis sjukdom, som kräver annan behandling, till exempel med samtidig otitbildning med purulent konjunktivit.
• Behandling med amoxicillin under de senaste 30 dagarna.

Om den första behandlingen med amoxicillin för otit hos vuxna och barn misslyckas, kan läkaren ordinera en recept för ett läkemedel innehållande en hög dos amoxicillin och clavulanat som det föredragna valet av den andra linjen behandling.

Kombinationen av klavulanat och amoxicillin ger läkemedlet en ytterligare effektivitet mot mikroorganismer som producerar beta-laktamas.

Amoxicillin (Flemoxin) och klavulanat orsakar ofta gastrointestinala störningar, såsom diarré. Detta kan vara ett problem för personer med försvagad kropp.

gajmorit.com

Relaterade artiklar