Förebyggande av otitis

Förebyggande av otit: Tidig behandling av ENT-sjukdomar

Om du uppmärksammar statistiken visar det sig att 80% av barnen som ännu inte är och tre år gammal redan har haft otitis. De föräldrar som ännu inte har berört problemet, för att förhindra att deras smulor av en farlig sjukdom kommer att bidra till att förhindra otitis.

Gynnsamma faktorer för otitis media

Genomsnittlig otitis media

Den inflammatoriska processen, som är känd inom otolaryngologi som otit, kan ha tre former - extern, mellan och inre. Med utvecklingen av yttre otit uppstår inflammation i huden på det hörselskal som leder in i hörselgången. Den genomsnittliga typen av sjukdomar orsakar skada på mellanörrhålan och med inre otit påverkas trumhålan.Hos barn uppstår otitismedia vanligen, i vissa fall utvecklas den mot bakgrund av extern inflammation, när den inte avbröts i början.

Som det visat sig, otitis media utvecklas vanligen under loppet av en långvarig kall, när infektionen av näshålan kommer in i örat, eftersom örontrumpeten hos barn är dåligt utvecklad. Dessutom bidrar uppkomsten av denna patologi till närvaron i barnets öra av embryonvävnaden, vilket är mycket lätt inflammerat. När barnet växer upp, försvinner det gradvis, och därmed den frekventa chansen att utveckla inflammation i mellanörat. Otolaryngologer kallar en annan ganska vanlig orsak till sjukdom hos barn - en ärftlig predisposition. Om fadern eller mamman i vuxenåldern har otit är det inte förvånande att deras barn också lider av detta problem. I det här fallet, även efter uppväxten, kan ett barn fortsätta att regelbundet få otitis.

Eliminering av förkylning

För att skydda barnens öron från att tränga in i dem från näshålan är det viktigt att upptäcka snoet omedelbart för att behandla en förkylning. Försiktighet bör iakttas att i nasofarynx var inte mycket slem, behöver det för att rensa näsgångarna med hjälp av en aspirator eller medel baserade på havsvatten.Om näsan är ren och andas fri, är risken för otit i barnet signifikant minskad.

Känt är påståendet att en rinnande näsa inom sju dagar kommer att passera utan behandling. Detta är ett stort misstag, barnet vet inte hur man anmärker sig bra ännu, och slem ackumuleras och kan sätta press på mellanörat. Konsekvenserna av obehandlad rinit är mycket allvarliga, vilket kan leda till hörselskada, partiell förlust eller fullständig dövhet. Svullnaden i näsan skapar också gynnsamma förutsättningar för utveckling av otit. Om näsandning barn eller en vuxen är svårt, och näshålan rensas av slem bör användas kärlsammandragande läkemedel.

ARVI-behandling

Mot bakgrund av ARVI eller ARI i de flesta fall, och det finns en inflammatorisk process i mellanörat. Förebyggande av otit hos barn bör innehålla temperering av barnet från en tidig ålder. Så ditt barn kommer att utveckla stark immunitet, och när det är kallt kommer tecken på förkylning inte längre att visas. För detta barn behöver evakuera under den kalla årstiden att gå barfota genom lägenheten, bada honom i kallt vatten, en längre promenad på gatan. Det är dock nödvändigt att närma sig härdning med kunskap om denna fråga, samråda med en expert i förväg för att genomföra förfarandet enligt alla regler.

Under epidemin av respiratoriska virusinfektioner, underskatta inte effekten av antiviral profylax. Det är bättre att föredra homogena preparat, de handlar om barns kropp försiktigt och försiktigt och ökar skyddskrafterna.

Om du fortfarande inte vågar skydda ditt barn mot en virussjukdom, är det viktigt att skapa gynnsamma förutsättningar för en snabb återhämtning. Om det finns en rinnande näsa är det viktigt att inte ge slem i näsan tjockare. Här kommer salthaltslösningar också att komma till räddning. Också för detta ändamål behöver du dricka mer vätska, bibehålla optimal luftfuktighet i rummet - minst 50%, lufttemperaturen ska vara 18-20 grader. Experter hävdar att under sådana förhållanden kämpar kroppen framgångsrikt mot en virusinfektion. Om det behövs, gör frisättningen av slem från näsan inte glömma att korrekt blåsa näsan, bör det göras en efter en varje näsborre. Om egenvård du inte kan lösa en rinnande näsa, en vecka visar barn till läkare, som kommer att förskriva mer effektiv behandling.

Avvisa att rengöra öronen

Vård av barnet från de första dagarna av hans liv är i sådan verksamhet:

• Skärande naglar;
• bada barnet
• rengöring av öronen.

Om de två första åtgärderna är nödvändiga för barnets hälsa, kan rengöring av babyörrarna med bomullspinne skada krummen allvarligt. Det är strängt förbjudet att klättra något i öronen, inte det hos ett spädbarn, utan även av en vuxen.Detta är farligt av flera anledningar:

1. Genom att sätta in en bomullspinne i örat och rotera den i hörselgången riskerar du att skada epidermis och införa på grund av vilken snart otitis kommer att utvecklas.
2. Om ett litet barn drar huvudet under proceduren kan du skada trumhinnan;
3. Öronvax, som samlas i ytteröret, är resultatet av en oberoende rening av öronkanalen. Det ackumuleras när det ackumuleras och lämnar sig själv, det förblir bara på ytan av öronkanalen.

Således, om föräldrarna inte klättrar djupt i barnets öron, ökar de sina chanser att undvika farliga otitis media.

Andra metoder för förebyggande

Hos spädbarn är frekvent regurgitation en vanlig orsak till otitis media utveckling i mellanörat. Mat som skjuts ut ur magen kan komma in i örat och orsaka en inflammatorisk process. Fara kan också uppstå vid intag av bröstmjölk i örat, så att barnet behöver matas endast vertikalt eller halvt vertikalt.

För att förebygga otit hos barn spelar korrekt näsandning en viktig roll. Hos barn efter tre år kan det störas på grund av spridningen av adenoidvävnad i näsan. Adenoider kan täcka öppningen av hörselröret i halsen och störa cirkulationen i den. Det är av den anledningen att otolaryngologer starkt rekommenderar att föräldrar tar bort adenoider hos barn som är benägen för frekvent otit.

Hos vuxna utförs otitisprevention på exakt samma sätt som hos barn. Barn och vuxna som åtminstone en gång hade haft otitis, för att förebygga bör regelbundet besöka ENT-rummet för undersökning av öronkanalen.

NasmorkuNet.ru

Otit i barnet: symptom, behandling, förebyggande

När öronen börjar värka kan även erfarna föräldrar förlora självkontroll från lustar och tårar. För att effektivt bekämpa sjukdomen är det nödvändigt att veta att fienden, som kallas "personligen varnas - betyder väpnad.

Vad är otitis media?

Under otitis betyder all inflammation i örat. skilja:

• Det yttre örat (auricle och den yttre öronkanalen till det tympaniska membranet) vars inflammation kommer att vara yttre otit. Här spelas den första platsen av furunkler som orsakas av stafylokocker och svampsjukdomar i hörselgången.
• Mellanörat som börjar bakom det tympaniska membranet och innefattar tympan, Eustachian-röret, cellerna i mastoidprocessen och antrummet. Inflammationer i denna avdelning kallas otitis media. Detta är den vanligaste öronpatologin hos barn.
• Intern otit kallas också labyrintit. I denna inflammation påverkar cochlea, dess fördjupning eller halvcirkelformiga kanaler.

Vem är skyldig?

Den genomsnittliga otituden utvecklas mot en bakteriell (mindre ofta viral) infektion. Den vanligaste orsaken till utvecklingen är aggressiv streptokock eller stafylokockflora. Oftast går det in i öronhålan genom Eustachian-röret, vilket balanserar trycket mellan örat och näshålan. Därför är ofta otitis resultatet av förkylning.

En förutsättning för utvecklingen av otitis media är en signifikant minskning av lokal immunitet i barnets kropp, mer benägen för öroninfektioner:

• lider av rickets (se sid. symtom och behandling av rickets hos spädbarn)
• anemi
• brist på vikt
• kroniska patologier av ENT-organ
• exudativ diatese
• Extrema former av immunbrist tar med diabetes, AIDS och leukemi.

Men även ett barn utan allvarliga somatiska sjukdomar kan bli offer för otit med trivial hypotermi. Faktum är att barnets externa öronkanal, till skillnad från en vuxen, inte har en S-formad krökning. Därför kan något flöde av kall luft framkalla otit hos ett barn, symtomen på otit kommer direkt att bero på inflammationsplatsen.

Manifestationer av otitis media

Med yttre otit kan symtomen hos barn variera beroende på processens allvar.

• Ett öron i örat eller hörselkanalen kommer att manifestera rodnad, svullnad, utseendet på ett inflammatoriskt tuberkel, som gradvis kommer att ändra färg från röd till blåaktig. I centrum av inflammatorisk utbildning kommer en purulent stam att bildas. Till dess att vävnaderna smälter till pus kommer smärtan att vara mycket intensiv. Efter receptorns död blir det lite mindre. När koka öppnas och den nekrotiska stammen lämnar, kommer det att finnas ett djupt sår som kommer att läka med bildandet av en ben.
• Svamp otit externa kännetecknas av utseende av korst och skalning i öronpassagen mot bakgrund av en svampinfektion. Det är också klåda.
• Den genomsnittliga otitmen kan delas in i catarralt otit och purulent. Qatar är när inflammation orsakad av mikrober manifesteras i form av rodnad, svullnad och ojämn smärta av en stabbing eller skjutning karaktär. Beroende på svårighetsgraden av inflammationen varierar smärtaintensiteten, från svag till outhärdlig. Smärtan kan vara belägen inuti örat eller ges till kinden, templet, halsen. Detta beror på den gemensamma nerven, som förser tympan och orofarynx. Smärta kan kombineras med öronbelastning.
• Sedan bildandet av abscessen på trumhinnan, talar de om en purulent otit. Förutom smärtan för honom är det typiskt för hörselnedsättning. Om abscess skurar av skälmar purulent exsudat blandat med blod. Senare läkar trumhinnan med bildandet av ett ärr, varefter hörseln återställs. Med en signifikant defekt kan inte membranet helt läka, och då kommer det att finnas hörselproblem.

Barnet kommer också att störas av temperatursteg och förgiftning (muskel led- och huvudvärk, svaghet och svaghet).

• Förutom akut otitis media kan en kronisk inflammatorisk process utvecklas, som är uppdelad i exudativ otitmedia, purulent eller självhäftande. Exudativa och självhäftande otitisvarianter har milda manifestationer i form av ljud i öronen (orsaker) och hörselnedsättning. Adhesiv (adhesiv) otit är resultatet av proliferation av bindväv och fibros av tympan och tympaniskt membran.
• Vid kronisk purulent process är det en periodisk läckage från örat och en ihållande minskning av hörseln på grund av perforering av perforeringen av trumhinnan.
• Labyrintit manifesteras av smärta, hörselnedsättning och yrsel (orsak), eftersom kroppen involverad i processen är ett balansorgan som är konjugerat till inre örat.

Hur mista en otitis hemma?

Äldre barn kan väl klaga på smärta i örat och till och med prata om vilken typ av smärta och var det ger. Det är mycket svårare med barn upp till två år som inte kan prata och bara gråta som svar på smärta (inklusive och på otitis). Symtom hos spädbarn vid denna patologi är inte specifik:

• på tanke på inflammation i mellanörat kan man trycka på barnets ångest
• hans omotiverade gråt
• övergivande av ett bröst eller en flaska
• även barn kan gripa handtag för ett ömt öra
• att vrida huvudet från sida till sida
• om du trycker på ett tragus av ett sjukt öra förvärras ett barns ångest eller gråtande av intensifieringen av smärta

För eventuell misstänkt otitis ska barnet omedelbart visas till barnläkare eller ENT-läkare.

Hur bestämmer en läkare otitis?

Otolaryngologen har en så enkel och bekväm anordning som öronspegel. Med hjälp kan du se förändringar i den yttre öronkanalen, det tympaniska membranet. Sålunda motsvarar den genomsnittliga otitmen förändringar i ljuskonen i trumhinnan. Med samma syfte kan läkaren använda otoskopet.

Första hjälpen för otit

Om besöket till doktorn skjuts upp av objektiva skäl (även om det inte går att fördröja det), och barnet är oroat och gråter, är det första som ska göras om du misstänker att otitis bedömer örat.

För detta ändamål kan du använda NSAID, som kan undertrycka inflammation, smärta och temperatur. Spädbarn derivat av paracetamol tillåten (tayled, kalpol, efferalgan, Panadol, Tylenol), ibuprofen (Nurofen, ibuklin) och naproxen (tsefekon) - se. Granskning av alla antipyretika för barn, med doser och priser. Du kan använda sirap, tabletter eller rektala suppositorier.

Den andra lösningen för otitis media är öron droppar Otypaks (170-250 gnid), Otirelaks (140 gnid) Detta en kombinerad beredning innehållande antiinflammatorisk fenazon och en lokal bedövning av lidokain hydroklorid. Vi måste komma ihåg att otipaks bara kan användas om inte är skadad trumhinna (örat inte rinna). Hos spädbarn som injiceras med 2 droppar och hos barn äldre än två år faller 3-4 droppar i varje öra.

Hur korrekt droppar droppar?

• Innan du dricker droppar, ska flaskan värmas till rumstemperatur. Hos spädbarn kan temperaturen vara upp till 36 grader. Alternativt hälls dropparna från flaskan i en varm sked och pipetteras därefter.
• Barnet ska placeras med örat uppåt och dra öronen bakåt och ner för att sprida hörselgången.
• När dropparna är doppade hålls barnet i örat i minst tio minuter, så att läkemedlet inte läcker ut.
• Hos barn dränks droppar i båda öronen, eftersom processen är vanligt tvåsidig.
• En baby som suger en napp måste avlägsnas innan droppar faller. I kombination med en täppt näsa kan en napp orsaka en barotrauma hos det tympaniska membranet.

Behandling av yttre otitis media

Furuncle i det yttre örat (purulent otit) behandlas enligt det klassiska systemet. Vid infiltreringsstadiet (före rodens bildning) med antiinflammatoriska medel och alkohol komprimeras för resorption. När staven är formad - kirurgisk öppning av abscessen med dränering av hålrummet, tvättning Väteperoxid eller klorhexidin, Miramistin och efterföljande salvor med levomekolom till fullo sårläkning. Vid förgiftning är hög temperatur, lymfadenit, antibiotika kopplade.

Svamp meatus behandla antifungala salvor (klotrimazol, Candida, flukonazol) vid behöver utse systemiska svampmedel i tabletter (amfotericin, griseofulvin, mikosist). Som regel används inte systemiska antifungala medel till barn upp till två år.

Behandling av otitis media

Den minsta preferensen ges till lokal behandling. För dem, systemiska antibiotika - för tung en belastning på immunsystemet och tarmarna (se. lista över probiotika, analoger av Linex). Därför ges mycket strikta indikationer för antibiotika:

• Hypertermi inom tre dagar efter starten av lokal terapi
• allvarlig förgiftning
• dålig smärta för närvarande behandlas som förhindrar barnet att sova gott och äta

Droppar i öronen i kursen som används för sju till tio dagar. Under denna period är barnet som krävs för att inspektera en audionom för att säkerställa att den positiva dynamiken i inflammation eller justera behandling om resultatet inte är tillfredsställande det.

Vid äldre (från två år) börjar barn också med örondroppar, kompletterat med antiinflammatoriska läkemedel (se. Första hjälpen för otit).

En förutsättning för behandling av otitis media är att bli av med förkylningen. Med obehandlad rinit finns risker för återutveckling av mellanörr inflammation. För detta ändamål används antivirala (interferon), antibakteriella (droppar - isofra, polidex, protorgol) och kombinerade (vibrocil) droppar.

• Droppar i öronen

- otipakskombinerar antiinflammatoriska och analgetiska effekter.
- Sulfacilnatrium (albucid) - ett universellt antimikrobiellt och antiviralt medel.
- Otofa- antibakteriellt läkemedel baserat på antibiotikum rifamycin
Albucid och otofa är inte kontraindicerade vid perforering av tympaniskt membran.
- POLYDEX- Barn äldre än två och ett halvt år har möjlighet att använda polydix (en kombination av antibiotika neomycin och polymyxin med tillsats av hormonell antiinflammatorisk dexametason).

Kursbehandling utförs från sju till tio dagar. Under denna tid är det ganska möjligt att bota uncomplicated catarrhal otitis hos ett barn. Behandling bör ordineras och övervakas av en ENT-läkare.

• Antibiotika i tabletter, suspensioner eller injektioner

Krav på dessa läkemedel: säkerhet, icke-toxicitet, uppnå tillräckliga koncentrationer vid inflammationsstället, Behållning av terapeutiska doser under lång tid (inte mindre än åtta timmar för en bekväm mångfald mottagningar för dag). Varaktigheten av antibiotikabehandling är sju dagar, förutom för läkemedel som kan ackumuleras och behållas terapeutiska koncentrationer i blodet i en vecka eller tio dagar (till exempel azitromycin som föreskrivs för tre till fem dagar).

• Penicilliner. Föredragna semisyntetiska (oxacillin, amoxicillin, flemoxin, ampicillin, karbenicillin) och inhibitorskyddad, tillåter att motstå resistenta stammar av mikrober (amoksiklav, flemoklav, augmentin, unazin, sultamitsillin, ampaksid).
• Cefalosporiner i den andra (cefuroxim, cefaclor) av den tredje (ceftibuten, ceftriaxon, cefotaxim, cefazidim) och den fjärde (cefepime) generationen.
• Makrolider förskjuter nu cefalosporiner. Lämpligare vid dosering, längd på kursen och administreringsformer (tabletter, suspension). Behandling av otitismedia hos barn utförs med azitromycin (azitral, sumamed, chemomycin), klaritromycin.
• Aminoglykosider är de valfria läkemedlen om det finns stafylokockspirulent otit hos ett barn. Behandling med kanamycin, gentamycin, sizomycin, amikacin utförs huvudsakligen permanent på grund av nefrotoxicitet.

För de särskilda egenskaperna hos antibiotikabehandling hos barn är det nödvändigt att inkludera vägran att använda fluorokinoloner, eftersom De är kontraindicerade för barn under 18 år, samt att minska antalet antibiotikaresistenta infektioner.

På frågan om antihistaminer

Klassiska behandlingsregimer för otitis media föreslår att antihistaminer förskrivs för att minska den allergiska komponenten av inflammation och minska ödem. Rekommenderad andra och tredje generationens läkemedel som inte orsakar sömnighet eller har en minimal lugnande effekt: klaritin, desloratadin, loratadin, klarixens, cetirizin, ketotifen (se. läkemedel för allergier).

Men idag tror ett antal specialister (främst amerikanska, som utför selektiva kliniska studier med barnbarn) det användningen av denna grupp av droger i otit är olämplig eftersom det inte finns något direkt samband mellan deras användning och graden av botemedel sjukdom. Hittills är problemet kvar, eftersom det fortfarande inte finns några fullständiga normer för behandling av akut otit hos barn.

Behandling av labyrintit

Eftersom processen lätt kan vara komplicerat meningeal inflammation, sepsis och även störningar i cerebral cirkulation, är behandlingen utförs i stationära förhållanden. Antibiotika, antiinflammatoriska och dehydrerande läkemedel används. Vid behov utförs kirurgisk ingrepp.

Behandling av otitis media folk remedies

Traditionella metoder för behandling av öroninflammation hos barn är ganska varierande, men det bör noteras att barnet förvandlas till ett försöksområde för experiment är inte humant och vårdslöst. Naturligtvis i fältet, där läkaren och apoteket inte är tillgängliga, kommer människor tillgripa alla medel som står till hands för att lindra smärta, lidande för barnet. Därför kommer vi att fokusera på de mest lämpliga och mindre skadliga för barns folkhälsoprodukter mot otit (öroninflammation).

Otitis externa strömmar en koka i infiltrations steg (när rensade mound utan purulent stav), och den genomsnittliga katarral otit i barn som är mottagliga för traditionella terapier. Du kan använda en vodka eller alkoholkomprimering eller lotion:

• borsyra, kamferalkohol eller vodka appliceras på en gasväv som appliceras på öronområdet
• Polyetenfilm eller vaxpapper placeras på toppen
• Förbandet stärks med en scarf eller halsduk
• exponeringstid från 15 till 30 minuter (ju yngre barnet är desto kortare är procedurtiden)
• Avgörs beslutsamt infiltrat och jod
• Applicera också och löv av en aloe, skär dem i halva och applicera på en abscess ett snitt av ett blad

Inga uppvärmningsförfaranden för otit är tillåtna. Behandling med alkoholhaltiga lösningar är strängt förbjudet hos barn upp till ett år, även för extern användning. Hos äldre barn är det inte heller önskvärt, speciellt det är kontraindicerat att använda för medicinskt bruk med medicinsk alkohol i outspädd form. Det är bättre att använda kamfer, borsprit eller vodka. Att begrava borsyra eller kamferalkohol i örat är acceptabelt, men endast hos barn äldre än 6 år - inte mer än 2 droppar.

I svampiga lesioner i hörselkanalen gnider man det med en lösning av läsk (inte förväxlas med instillation eller tvättning). Soda skapar en alkalisk miljö där svampar inte odlas bra, men kan inte fullständigt bota svampinfektionen.

Sollux (blå lampa) är ett termiskt förfarande, visat med en noggin-otit. I vardagen är dock nattlig otit från purulent svår att särskilja, särskilt eftersom en bakteriell infektion inte kan värmas upp. Därför bör alla folkmetoder samordnas med behandlingspediatrikern.

Förebyggande av otitis

• Rationell öronhygien. Det är otillåtet att rengöra öronen hos ett barn med improviserade medel för att tränga in djupt in i öronkanalen.
• Efter badning behöver barnet skaka ut eller bli vått från örat.
• Barn under ett år borde inte vara i utkast utan huvudöverdrag som täcker öronen.
• Det är nödvändigt att behandla alla sjukdomar i ENT-organ (ont i halsen, tonsillit, rinit, faryngit) i tid och helt. Bilateral otit i barnet utvecklas ofta mot bakgrund av förkylning.

zdravotvet.ru

Behandling och förebyggande av otit hos barn

Nästan varje barn under 3 år kan tolerera otitis. Därför bör någon förälder ha fullständig information om vad man ska göra med otit hos barn, vilken behandling som läkemedel hjälper till att snabbt bli av med sjukdomen.

Vad är öroninflammation?

Otit är en inflammatorisk process i örat. I medicin är det vanligt att skilja mellan olika typer av öroninflammation:

1. Inside. Berörd snigel, dess fördjupning eller halvcirkelformad kanal.
2. Mellansektionen. Trötthetet påverkas tillsammans med Eustachian-röret och antrummet. Denna typ diagnostiseras i de flesta fall hos barn.
3. Den yttre delen. Orsaken till utvecklingen är stafylokock och svampinfektioner, på grund av dem bildas furunger, vilket orsakar inflammation i örat.

Doktorn diagnostiserar oftast en ensidig öroninflammation, men det finns också varianter av bilateral otit. Barnet, enligt medicinsk statistik, utvecklar en inflammation i mellanörat, vilket förekommer i flera steg.

Vid det första finns det en inflammation i det hörande röret, trycket på det tympaniska membranet ändras. Gradvis påverkar inflammationen mellanörat, vilket leder till bildandet av en inflammatorisk vätska - exsudat. Detta stadium i medicin kallas vanligen catarrhal, exudativ (eller sekretorisk otitis media).

I andra etappen börjar purulent otit utvecklas.En infektion som orsakar bildandet av pus på mellanörat förenar sig. När den maximala mängden pus nås i örat bryter det tympaniska membranet. Detta underlättar barnets tillstånd, det minskar temperaturen, smärtsamma känslor minskar. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt flödet av katarralt otit hos barn upp till 2 år. På grund av deras anatomiska egenskaper kan deras purulenta form utvecklas inom 24 timmar.

Den tredje etappen är återhämtning. Det tympaniska membranet återställs gradvis, och örons normala funktion återupptas.

Vad orsakar otit hos barn?

Det kan vara följande faktorer:

1. Barn lider av öroninflammation oftare än vuxna, på grund av hörselrörets anatomiska egenskaper. Det är mycket kortare, så infektionen tränger in mycket snabbt från nasofarynxet i örat.
2. Frekventa akuta luftvägsinfektioner, akuta luftvägsinfektioner, bronkit försvagar immunsystemet och ger komplikationer av otitmedia vid oändlig behandling.
3. En vanlig orsak är en rinnande näsa. Eftersom luftventilation är begränsad, stannar slem i nasofarynx, skapas ett näringsmedium för förökningen av den patogena floran, som exciterar öroninflammation.
4. Otit hos nyfödda orsakar fostervätska som kommer in i näsan under leverans.
5. Ärftlig predisposition.

Manifestationer av otitis media hos barn

Alla symtom på sjukdomen beror på typen av otit och sjukdomens allvar.

Med yttre inflammation förvärvar hörselgången en rödaktig nyans, ett litet tuberkel utvecklas i stället för framtida furunkel, vars färg kommer att variera från röd till blåaktig. Smärtan kommer att lokaliseras, bara på den plats där den purulenta stammen bildas.

Många fall av inflammation och furunkelbildning i hörselgången. Detta medför problem med utflödet av utsöndringar på utsidan.

Ojämlikhet med yttre otitis åtföljs av ödets ödem, lymfkörtlar i närheten av öratökning, barn klagar på smärta vid tuggning och sväljning. Temperaturen kan stiga, frysningar uppstår.

Inflammation i mellanörat känns av att man trycker på smärta, hög feber, nässäppa. Vissa barn med slipningssymtom mala sina tänder.

I början av otitismedia börjar barnen sova dåligt, kasta och vända, för att vända huvudet, för att trycka på det sjuka örat mot kudden. Dessa är de första signalerna som bör varna någon förälder.

Korrekt hjälp är nyckeln till en snabb återhämtning

Behandling av otit hos barn bör börja med en konservativ metod, i svåra fall - med kirurgisk metod.

För att bota otitis måste du börja med att ta antibiotika. Detta kommer att bidra till att undvika ytterligare komplikationer. Preparatet i sig kan ta formen av tabletter eller suspensioner, injektioner. Allt beror på patientens ålder och den valda behandlingsregimen.

Med tanke på att alla antibiotika i barndomen har en destruktiv effekt på tarmmikrofloran, är det nödvändigt att ta probiotika eller bifidobakterier, vitaminkomplex.

Behandlingsförloppet innefattar droppar innehållande 3% borsyra. För införandet i örat måste dropparna värmas upp. Begrava en efter en i varje öra och lämna huvudet på sidan i upp till 5 minuter. Då är det begravda örat täckt med en bomullspinne och samma manipulationer utförs med andra örat.

Parallellt måste näsan också behandlas. För detta föreskrivs vasokonstriktiv kalium, vilket gör det möjligt att hålla näsan i ordning och neutralisera slem som en källa för reproduktion av bakterier.

För barn under 4 år är det viktigt att genomföra mekanisk rengöring av näspassager. För att göra detta, använd bomulls- eller gasväxter, vatten näsan med salt- eller läsklösningar. För behandling är det nödvändigt att injicera 5 ml lösning i varje näsborre, för förebyggande - 1 pipett.

För att lindra värme och smärta, med inflammation kan barn ges paracetamol, nurofen, panadol, barn är bäst lämpade ljus.

När purulent otit rekommenderas att använda alkohollösningar eller kamferolja.

För att förbereda en komprimering måste du ta gasväv eller ett brett bandage, vik det i flera lager (upp till 10), fukta det i en beredd lösning och applicera den på en sjuk auricle. Med purulent inflammation faller gasbindningar på parotidområdet.

Praktiskt taget alla kompressor kan hållas upp till 2 timmar eller hela natten.

När patienten slutar höja temperaturen kan du uppvärma upp. För detta tas en linnepåse, uppvärmt salt sätts i det och det appliceras på öronen. Den "blå" lampan fungerar bra när den värms upp.

Trots det faktum att purulent otit kan ge allvarliga komplikationer, med en kompetent terapeutisk effekt, kan du snabbt bli av med själva sjukdomen.

Purulent urladdning från örat bör avlägsnas ordentligt och i tid, eftersom det är orsaken till komplikationer. För att göra detta används sterila våtservetter, vilka ackumulerar pus ackumulerade vid ingången till hörselgången. Eftersom barnet känner smärta även vid beröring av örat är det inte lämpligt att utföra rengöring med hårda föremål. Detta kan prova mekanisk skada på trumhinnan.

I grund och botten utförs alla förfaranden för extraktion av pus av en läkare eller sjuksköterska. Om det händer att inflammationen leder till en minskning av hörseln, så föreskrivs pneumomassar och en utrensning av tympaniskt membran.

När otitis redan är botad kan fysioterapiprocedurer rekommenderas för att helt återställa öratets funktion.

.

I händelse av oförmåga att utsöndra pus utförs terapeutiskt ingripande externt.

Förebyggande av otit hos barn

Efter barnets återhämtning är det först och främst nödvändigt att ta hand om rätt och balanserad näring, införandet av vitaminkomplex för att stärka immuniteten. Det vill säga, korrekt profylax av otit hos barn är nödvändig.

För att förhindra upprepade manifestationer av öroninflammation rekommenderas att besöka specialiserade sanatorier, orter i Svarta havet.

Det är mycket viktigt att lära barnet att flaunt korrekt. Du måste först rengöra en näsborre, sedan en annan, samtidigt som du håller ett av passagerna med ditt finger.

.

Nasalrengöringsprocedurer måste utföras varje dag, vilket garanterar god ventilation av gångarna.

Än att behandla en otitis? Vilka läkemedel ska man välja för barnet? Dessa frågor kommer endast att besvaras av en specialist, men med en korrekt medvetenhet om själva sjukdomen och dess varje förälder kan hjälpa hans barn att snabbt återhämta sig och glömma smärtsamt symptom.

lor03.ru

Symtom och behandling av otit hos vuxna

innehåll:

• Öronanatomi
• Orsaker till otitis media
• Patogener av sjukdomen
• Den kliniska bilden är symptomen på otit
• Allmänna principer för diagnos
• Behandling av yttre otitis media
• Behandling av otitmedia och labyrintit hos vuxna
• Förebyggande av otitis

Otit är en öroninflammation, en allmän term för smittsamma processer i hörselorganet. Beroende på det drabbade området av örat utsöndras den yttre, mitten och inre otitis (labyrintit). Otit uppstår ofta. Tio procent av världens befolkning drabbades av yttre otitis under sin livstid.

Årligen registreras 709 miljoner nya fall av akut otitis media. Mer än hälften av dessa episoder förekommer hos barn under 5 år, men vuxna lider också av inflammation i mellanörat. Labyrintit är som regel en komplikation av otitis media och är relativt sällsynt.

Öronanatomi

För en bättre förståelse av ämnet är det nödvändigt att kort återkalla anatomin hos hörselorganet.
Komponenterna i ytterörat är öron och hörselgång. Det yttre örons roll är att fälla ljudvågen och bära den till trumhinnan.

Mellersta örat är det tympaniska membranet, trumhålan som innehåller kedjan av hörselben och det hörande röret.

I trumhinnan är det en ökning i ljudvibrationerna, varefter ljudvågen följer innerörat. Funktionen hos hörselröret som förbinder nasofarynx och mellanörat är tympans ventilation.

Inre örat innehåller den så kallade "cochlea" - ett komplext sensoriskt organ där ljudvibrationer omvandlas till en elektrisk signal. En elektrisk impuls följer hörselnerven i hjärnan, som bär kodad information om ljudet.

Extern otitis media

Otitis externa är en inflammation i hörselgången. Det kan vara diffus och kan fortsätta i form av en furuncle. När diffus yttre otit påverkar huden på hela öronkanalen. Furuncle är en begränsad inflammation i huden på det yttre örat.

Genomsnittlig otitis media

Med en genomsnittlig otitis uppträder ont i tympan. Det finns många former och varianter av sjukdomsförloppet. Det kan vara katarrhal och purulent, perforativ och icke-perforativ, akut och kronisk. När otit kan utveckla komplikationer.

De vanligaste komplikationerna vid öroninflammation innefattar mastoidit (inflammation i tinningbenet bakom örat), meningit (inflammation i hjärnhinnorna), abscess (abscess) i hjärnan, labyrinthitis.

labyrintit

Intern otit är nästan aldrig en självständig sjukdom. Nästan alltid är det en komplikation av mellanöratets inflammation. Till skillnad från andra typer av otit är huvudsymptom inte smärta, men hörselnedsättning och yrsel.

Orsaker till otitis media

• Efter kontakt med förorenat vatten - ofta extern otit sker efter kontakt med vatten öra innehållande patogenen. Det är därför det andra namnet på denna sjukdom är "simmarens öra".
• hudskada yttre hörselgången - förutom förekomst av infektion i vatten och bör vara lokala förhållanden som predisponerar för Utveckling av inflammation: mikroskador i huden etc. Annars skulle var och en av vår kontakt med okokt vatten resultera i utveckling av inflammation i öra.
• Komplikation av SARS, bihåleinflammation - i detta fall, det agens som orsakar otitis media tränger in i trumhålan helt med den andra handen, den så kallade rinotubarnym sätt, dvs genom örontrumpeten. Vanligtvis kommer infektionen i örat från näsan, när en person är sjuk med ARVI, rinnande näsa eller bihåleinflammation. Vid allvarlig inflammation i mellanörat kan infektionen sprida sig till inre örat.
• Med infektionssjukdomar, njursjukdomar, diabetes mellitus, hypotermi mot bakgrund av nedsatt immunitet ökar risken för inflammation i mellanörat. Snyta via näsborrarna 2 (onormal), hosta, och nysningar trycksätts i nasofarynx, vilket leder till en infekterad slem i mellanörats hålrum.
• Mekanisk avlägsnande av öronvax - det är en skyddande barriär mot infektioner.
• Hög lufttemperatur och hög luftfuktighet.
• Kontakt med främmande föremål i örat.
• Användning av hörapparater.
• Sådana sjukdomar som seborrheisk dermatit i ansiktet, eksem, psoriasis.
• Orsakerna till utvecklingen av akut otitis media är också genetisk lokalisering, immunbrist tillstånd, HIV-infektion.

Patogener av sjukdomen

Patogener av yttre otit kan vara bakterier eller svampar. Speciellt ofta i öronkanalen finns mikroorganismer som Pseudomonas aeruginosa och stafylokockus aureus. För svamparna i släktet Candida och Aspergillus är hörselgångens hud en av favoritplatserna i kroppen: det är mörkt, och efter badning är det fortfarande vått.

De orsaker som orsakas av otitis media, och därmed interna, kan vara virus och bakterier. Svampinfektion i mellanörat finns också, men mycket mindre ofta än den yttre. De vanligaste bakteriella patogenerna av otitis media är pneumokocker, hemofil stång, moraxella.

Den kliniska bilden är symptomen på otit

• Smärta är det viktigaste symptomet på otitis media. Intensiteten av smärta kan vara annorlunda:
  • från knappt märkbar till outhärdlig
  • karaktär - pulserande, fotografering

  Det är mycket svårt, det är ofta omöjligt att självständigt skilja sårbara känslor med yttre otit från smärtsamma känslor med inflammation i mellanörat. Den enda ledtråden kan vara det faktum att smärta vid yttre otitis känns vid beröring av huden vid ingången till öronkanalen.

• Hörselnedsättning är ett svagt symptom. Det kan vara närvarande med både yttre otitis media, och med i genomsnitt kan det vara frånvarande i båda dessa former av öroninflammation.
• Ökning av temperaturen - oftast finns det en ökning av kroppstemperaturen, men detta är också en valfri funktion.
• Utsläpp från örat med yttre otit uppstår nästan alltid. När allt kommer omkring hindrar ingenting det inflammatoriska vätskan från att flyga utåt.

Med den genomsnittliga otitmen, om perforeringen (hålet) inte bildas i det tympaniska membranet, är det ingen utsöndring av deras öra. Ökningen från öronkanalen börjar efter utseendet av en kommunikation mellan mellanörat och den auditiva meatusen.

Jag betonar att perforering inte kan bildas även med purulent otit. Patienter som lider av otitis media frågar ofta var du ska gå om det inte bryter ut. Det är väldigt enkelt - han kommer att gå ut genom hörselröret.

• Öronstörning (se Fig. orsaker till buller i öronen) är östbelastning möjlig med någon form av sjukdomen.
• När inflammationen i det inre örat utvecklas kan det uppstå yrsel (orsaker).

Akut otitmedia förekommer i tre steg:

Akut katarralt otit - patienten upplever svår smärta, värre på natten, hosta, nysningar, hon kan ge in tempel, tänder, sticka, pulserande, borrning, hörselnedsättning, aptit, svaghet och hög feber 39C.

Akut purulent otit - det finns ackumulering av pus i mittenörhålan, följt av perforering och suppuration, vilket kan vara på dag 2-3 av sjukdomen. Under denna period sjunker temperaturen, smärtan minskar, doktorn kan göra en liten punktering (paracentes), om det inte finns någon självständig bristning i trumhinnan.

Återställande stadium - suppuration stannar, defekten i det tympaniska membranet stängs (fusion av kanterna), hörseln återställs inom 2-3 veckor.

Allmänna principer för diagnos

I de flesta fall orsakar diagnosen akut otitismedia inte svårigheter. Högteknologiska forskningsmetoder behövs sällan, örat är väl synligt för ögat. Läkaren undersöker tympaniskt membran med en huvudreflektor (en spegel med ett hål i mitten) genom öratrattet eller en speciell optisk enhet - otoskopet.

En intressant apparat för diagnos av otitis utvecklades av det berömda företaget Apple. Det är en oscopisk bilaga för kameratelefonen. Det antas att med hjälp av den här gadgeten kommer föräldrarna att kunna fotografera barnets trumhinna (eller sina egna) och skicka bilder för samråd med sin läkare.

Diagnos av yttre otitis media

Vid undersökning av örat hos en patient som lider av yttre otit, ser läkaren hudens rodnad, lindring av hörselgången och närvaron av vätskesekretioner i sin lumen. Graden av inskränkning av öronkanalen är sådan att det tympaniska membranet inte alls är synligt. När inflammation i det yttre örat av andra undersökningar förutom inspektionen vanligen inte är nödvändigt.

Diagnos av otitis media och labyrintit

Vid akut inflammation i mellanörat är det viktigaste sättet att upprätta en diagnos också en undersökning. Huvudskyltarna som gör det möjligt att diagnostisera "akut otitis media" är rodnad av trumhinnan, begränsning av rörligheten och förekomst av perforering.

• Hur kontrolleras det tympaniska membrans rörlighet?

Människor uppmanas att blåsa upp kinderna utan att öppna munnen, det vill säga "blåsa öronen". Denna mottagning kallas manöveren av Valsalva, som kallas efter den italienska anatomisten, som bodde vid 1700-talet. Den används i stor utsträckning av dykare och dykare för att utjämna trycket i trumhålan i djupvattendimensionen.

När en luftstråle tränger in i mittörets hålighet, rör trumhinnan något och detta syns med ögat. Om trumhålan är fylld med inflammatorisk vätska kommer ingen luft att komma in i det och trumhinnan rör sig inte. Efter utseendet av suppuration från örat kan läkaren observera närvaron av perforering i trumhinnan.

• audiometri

Ibland kan man bestämma arten av sjukdomen kan behöva audiometri (hörsel på apparaten) eller tympanometri (mätning av tryck inuti örat). Dessa metoder för hörselprov används emellertid oftare i kronisk otitis media.

Diagnosen av labyrintit görs vanligtvis när akutheten i mitten av otitis plötsligt minskar akuthet av hörseln och yrsel uppträder. Audiometri i denna situation är obligatorisk. Du behöver också en undersökning av en neurolog och en oculist.

• CT och röntgen

Behovet av röntgenstudier uppstår när det finns misstankar om komplikationer av sjukdomen - mastoidit eller intrakraniell infektion. Lyckligtvis är sådana fall sällsynta. I en situation där komplikationer misstänks utförs vanligen en datortomografi av de tidsmässiga benen och hjärnan.

• Bakteriell såning

Behöver jag ett smet för att bestämma bakteriefloran? Ett entydigt svar på denna fråga är inte lätt. Problemet är att på grund av den typ av odling av bakterie svar på denna undersökning kommer att tas emot i 6-7 dagar efter slaget av stängslet, det vill säga den tid då otitis media har nästan gått. Dessutom, med en medium otit utan perforering, är ett smet värdelöst, eftersom mikroberna ligger bakom det tympaniska membranet.

Och ändå är ett smet bättre att göra. I händelse av att användningen av det första linjemedlet inte ger återhämtning, efter att ha fått resultaten av en bakterieundersökning, kan behandlingen justeras.

Behandling av yttre otitis media

Den främsta behandlingen för yttre otitis media hos vuxna är öronfall. Om en person inte har immunbrist (HIV-infektion, diabetes mellitus), behövs vanligtvis inte antibiotika i tabletter.

Öronfall kan innehålla endast ett antibakteriellt läkemedel eller kombineras - har ett antibiotikum och en antiinflammatorisk substans. Behandlingsförloppet tar 5-7 dagar. Oftast gäller terapi av yttre otitis media:

antibiotika:

• Ciprofarm (Ukraina, ciprofloxacinhydroklorid)
• Normax (100-140 rubel, norfloxacin)
• Otofa (170-220 rubel, rifamycin)

Kortikosteroider + antibiotika:

• Sophradex (170-220 rub, dexametason, framicetin, gramicidin)
• Candybiotic (210-280 gn., Beclomason, lidokain, klotrimazol, kloramfenikol)

antiseptisk:

• Miramistin (250-280 rubel, med en nebulisator)

De två sista drogerna har också svampdödande egenskaper. Om extern otit är svamp i ursprung, är anti-svamp salvor används i stor utsträckning: klotrimazol (Candide) natamycin (Pimafutsin, pimafukort).

Förutom örondroppar för behandling av otitis externa läkare kan rekommendera salva med den aktiva substansen Mupirocin (Bactroban 500-600 RUB RUB Supirotsin 300). Det är viktigt att läkemedlet inte har någon negativ effekt på den normala mikrofloran i huden, och det finns data på aktiviteten hos mupirocin mot svamp.

Behandling av otitmedia och labyrintit hos vuxna

Antibiotikabehandling

Den huvudsakliga behandlingen för mellannytitismedia är ett antibiotikum. Behandlingen av otitis antibiotika hos vuxna är emellertid en annan kontroversiell fråga om modern medicin. Faktum är att med denna sjukdom är mycket hög andel självåtervinning - mer än 90%.

Det fanns en period i slutet av 20-talet, då en våg av entusiasm antibiotika administrerade nästan alla patienter med otitis. Det anses emellertid nu tillåtet de första två dagarna efter att smärtan har gått för att avstå från antibiotika. Om efter två dagar det inte finns någon tendens att förbättra, så är en antibakteriell läkemedel redan föreskriven. För alla typer av otitis media kan krävas för oral administrering.

I det här fallet måste patienten naturligtvis vara under medicinsk övervakning. Beslutet om behovet av antibiotika är mycket ansvarigt och bör endast tas av en läkare. På vågorna å ena sidan, de möjliga biverkningarna av antibiotikabehandling å andra sidan - det faktum att varje år i världen av komplikationer av otitis dödsfall på 28 tusen människor.

De viktigaste antibiotika som används vid behandling av otitis media hos vuxna:

• Amoxicillin - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin-lösningsmedel
• Aamoxicillin med klavulansyra - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroxim - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus och andra droger.

Behandlingen av antibiotikabehandling bör vara 7-10 dagar.

Öronfall

Öronfall är också allmänt föreskrivna för inflammation i mellanörat. Det är viktigt att komma ihåg att det finns en grundläggande skillnad mellan dropparna som tilldelats perforering av trumhinnan, och efter dess förekomst. Låt mig påminna dig, tecknet på perforering är utseendet på suppuration.

Före utseendet av perforering föreskrivs droppar med smärtstillande effekt. Dessa inkluderar droger som:

• Otinum - (150-190 gnid) - kolinsalicylat
• Otipaks (220 rubel), Otirelaks (140 rubel) - lidokain och fenazon
• Otizol - fenazon, bensokain, fenylefrinhydroklorid

Droppar med ett antibiotikum gör ingen mening att gräva i den här fasen, eftersom inflammationen går bakom det ogenomträngliga trumbenet för dem.

Efter perforeringens utseende passerar smärtan och det är inte längre möjligt att droppa smärtstillande medel eftersom de kan skada kolkansens känsliga celler. När en perforering inträffar visas tillgång för droppar inuti mellanöret, så du kan införa droppar som innehåller ett antibiotikum. Emellertid kan man använda ototoxiska antibiotika (gentamycin, framycetin, neomycin, polymyxin B), de preparat som innehåller fenazon, alkoholer eller kolinsalicylat.

Droppar med ett antibiotikum, av vilket är acceptabelt vid behandling av otitis media hos vuxna användningen, "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" och andra.

Paracentes eller tympanotomi

I vissa situationer med inflammation i mellanörat kan behöva en liten kirurgiskt ingrepp - paracentes (eller tympanotomy) trumhinnan. Man tror att behovet av paracentes uppstår, om bakgrunden av antibiotikabehandling i tre dagar, fortsätter smärtan fortfarande att störa personen. Paracentes utförs under lokalbedövning: Ett speciellt snitt i tympaniskt membran gör ett litet snitt genom vilket pus börjar gå ut. Denna snitt är vackert övervuxen efter avslutad efterföljning.

Behandling av labyrintit är ett komplicerat medicinskt problem och utförs på ett sjukhus under kontroll av en ENT-läkare och neurolog. Förutom antibiotiska terapimöjligheter som krävs förbättra mikrocirkulationen inom snäckan, neuroprotektiva medel (skydda nervvävnad från skador).

Förebyggande av otitis

Förebyggande åtgärder för yttre otit är den grundliga torkningen av öronkanalen efter badning. Undvik också traumatisering av hörselgången - använd inte nycklar och pinnar som öroninstrument.

För personer som ofta lider av ont i det yttre örat finns det droppar baserade på olivolja som skyddar huden vid simning i en damm, till exempel "Vaxol".

Förebyggande av otitis media består av allmänna förstärkningsåtgärder - härdning, vitaminterapi, administration av immunomodulatorer (läkemedel som förbättrar immuniteten). Det är också viktigt att behandla näsens sjukdomar i rätt tid, vilket är den främsta orsaken till inflammation i mellanörat.

zdravotvet.ru

Relaterade artiklar