Lasix: bruksanvisning för tabletter

Lasix är ett läkemedel med en diuretik effekt som används för akut och kronisk hjärtsvikt, nedsatt njurfunktion. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är furosemid. Det ordineras med märkbar svullnad i vävnaderna.

Diuretisk Lasix påverkar excretionssystemet, så att du kan bli av med överflödig vätska i kroppen, så att patientens tillstånd förbättras avsevärt.

Vid långvarig användning av läkemedlet tillsätts ytterligare läkemedel, vilket återställer vattenelektrolytbalansen i kroppen.

Klinisk och farmakologisk grupp

"Loopback" diuretikum.

Villkor för ledighet från apotek

Det släpps på recept.

Prislista

Hur mycket kostar Lasix? Medelpriset på apotek är på nivå med60 rubel.

.

Utformningsform och sammansättning

Förberedelsen utfärdas som:

• vita tabletter av 40 mg;
• En genomskinlig, färglös lösning för injektion av 10 mg per 1 ml, med ampuller av mörkt glas 2 ml vardera. Förpackningen innehåller 10 ampuller;
• För barn framställs granuler för framställning av en suspension, som tas oralt.

Den aktiva substansen i läkemedlet, furosemid, är ett kretsloppsurikum, ett diuretikum med en uttalad, snabbt framåtriktad, kortvarig, stark verkan och en måttlig minskning av trycket.

Tabletten innehåller 40 mg furosemid och andra torra ingredienser. Lösningen innehåller furosemid i en mängd av 10 mg per 1 milliliter, natriumhydroxid och klorid, medicinsk vatten.

Farmakologisk effekt

Lasix stör processerna för reabsorption av Na och Cl-joner i Henle-slingan, som ett resultat av ökad frisättning Najoner, utsöndring av vatten och ökad utsöndring av K-joner i den distala njuren tubuli. Dessutom, på grund av ökad utsöndring av natriumklorid från kroppen och furosemid har en antihypertensiv effekt.

Uppkomsten av diurese efter att ha tagit tabletterna noteras under en timme och kvarstår i 6 till 8 timmar. Toppet hos den diuretiska effekten observeras efter att tabletterna tagits i 1-2 timmar. Effekten efter intravenös administrering uppträder 5 minuter efter injektionen, maximalt når det inom en halvtimme och varar ca 2 timmar.

Hos patienter med hjärtsvikt reducerar Lasix förspänning på hjärtat, eftersom det expanderar stora vener. Drogens effekt på drogen beror på doseringen. Mot bakgrund av kursterapi finns ingen försvagning av effekten. Läkemedlet förändrar inte graden av glomerulär filtrering och upprätthåller dess effektivitet när den är låg.

Indikationer för användning

Oftast ordineras Lasix vid behandling av ödem hos olika etiologier:

• lungödem;
• puffiness orsakad av levercirros;
• puffiness i hjärnan under eliminering av konsekvenserna av stroke och avlägsnande av aneurysmer;
• nefrotiskt ödem, åtföljd av partiell eller fullständig njursvikt.

Mindre läkemedelsfunktioner används vid behandling av följande sjukdomar:

1. Arteriell hypertoni - läkemedlet minskar snabbt blodtrycket, men gör det inte patologiskt lågt.
2. Hypertensiv kris - hjälper snabbt och effektivt att minska blodtrycket, utan att kompromissa med hjärt-kärlsystemet.
3. Akut njursvikt - gör det möjligt att normalisera njurarbetet, vilket har misslyckats till följd av en akut infektionssjukdom.
4. Artificiell diuresis - läkemedlet bidrar till att öka flödet av urin med omfattande förgiftning, så att kroppen kan återställa snabbt och utan speciella förluster efter skadliga effekter av giftiga ämnen.

Kontra

Läkemedlet tas oralt endast enligt instruktioner från en läkare. Innan behandlingen påbörjas rekommenderas att du noggrant läser instruktionerna för tabletterna. Lasix är kontraindicerat under följande förhållanden:

• allvarlig hyponatremi
• leverprekoma, koma;
• uttalad hypokalemi;
• allergiska reaktioner;
• graviditet och amning
• misslyckande av njursystemet i anuri, vilket inte svarar inför introduktionen av Lasix;
• En uttalad överträdelse av urinflödet i någon patologi (inklusive ensidig lesion i urinvägarna).

Relativa kontraindikationer:

• gikt;
• arteriell hypotension
• hepateralt syndrom;
• diabetes mellitus (latent, manifesterad);
• hörselnedsättning
• hypoproteinemi;
• diarrésyndrom;
• pankreatit;
• kränkning av urinflödet (hydronephrosis, smalning av urinröret, prostatahyperplasi);
• systemisk lupus erythematosus;
• myokardinfarkt, akut stadium (ökad risk för kardiogen chock);
• stenosioner av cerebrala kranskärlen och andra tillstånd där överdriven sänkt blodtryck är extremt farligt;
• ventrikulär arytmi.

Dessutom är läkemedlet inte förskrivet för för tidiga spädbarn på grund av risken för deponering av Ca-salter i njurarna parenchyma (nefrokalcinos), på grund av möjligheten att bilda kalciumhaltiga stenar i njursystemet (Nefrolitiasis).

Används under graviditet och amning

Indikationen för Lasix är preeklampsi av gravida kvinnor - ett allvarligt tillstånd, följt av svullnad, högt blodtryck, snabb viktökning, proteinuri.

Användningen av Lasix under de första 12 veckorna av graviditeten är förbjuden. I undantagsfall kan läkaren godkänna användningen av läkemedlet efter att ha utvärderat förhållandet "potentiell fördel för moderen och möjlig risk för fostret".

Under amning vid tidpunkten för läkemedlet ska amning avbrytas.

Dosering och administreringssätt

Instruktionerna för användning anger: Laxix tabletter tas oralt innan de äter, utan att tugga, med en liten mängd vätska.

Doseringen av läkemedlet bestäms av läkaren på grundval av kliniska indikationer, medan det rekommenderas att förskriva de minsta doserna som säkerställer att den önskade effekten uppnås. För vuxna rekommenderas den maximala dagsdosen med en hastighet av 1500 mg, för barn - med en hastighet av 2 mg per 1 kg, men högst 40 mg. En individuell kliniskt effektiv dos väljes med beaktande av det diuretiska svaret.

Vid tillsättning av doseringsregimen hos vuxna måste du följa följande rekommendationer för edematöst syndrom mot bakgrunden:

1. Kroniskt hjärtsvikt - Den första dagliga dosen är 20-80 mg i 2-3 doser;
2. Kroniskt njursvikt är den första dagliga dosen på 40-80 mg i 1-2 doser (på grund av eventuell förlust av vätska vid behandlingens början till 2 kg kroppsvikt per dag valet av dosen görs med en gradvis ökning för att inte tillåta en kraftig förlust av vätska i patienten), underhållsdosen för hemodialys är 250-1500 mg i dag;
3. Leversjukdomar - med ineffektivitet av monoterapi med aldosteronantagonister, är Lasik dessutom föreskrivet i initialdosen 20-80 mg per dag, Behandlingen bör åtföljas av regelbunden övervakning av vätsketab. nefrotiskt syndrom - initialdosen 40-80 mg per dag i 1-2 delade doser.
4. Med arteriell hypertoni används läkemedlet i monoterapi och i kombination med antihypertensiva läkemedel i form av en underhållsdos på 20-40 mg per dag. Behandling av arteriell hypertension i samband med kroniskt njursvikt innebär utnämning av högre doser.

Vid akut njursvikt indikeras användning av Lasix först efter eliminering av hypovolemi, arteriell hypotension och signifikanta brott mot syrabasen och elektrolyttillståndet.

Biverkningar

Mot bakgrund av tillämpningen av Lasix utvecklas ofta vattenelektrolytstörningar, vilka uppenbaras av otillräckliga mängder kalium, kalcium, magnesium, klor i kropp, medan blodets biokemiska egenskaper bryts, är nivån av kreatinin, kolesterol, glukos, urinsyra och andra indikatorer i blodplasma.

Lasix kan orsaka följande biverkningar:

• blodförtjockning;
• anafylaktisk chock (extremt sällsynt);
• hudallergiska reaktioner: klåda, dermatit, erytem;
• av blodsystemet: en minskning av leukocyter, blodplättar, neutrofiler, en ökning av antalet eosinofiler och andra hemolytiska förändringar.

överdos

Graden av överdosering beror på mängden vätskeförlust och elektrolyter. Som en följd av en överdos av Lasix kan dehydrering, felfunktion i hjärtfrekvens och ledning observeras hypovolemi. Tecken på överdriven konsumtion av läkemedlet är minskat blodtryck, trombos, apati, slap lammelse, njursvikt, förvirring.

Behandling är inriktad på att normalisera kroppens syra-alkaliska och vatten-elektrolytbalans.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar använda drogen, läs speciella instruktioner:

1. Lösningen av Lasix ska inte blandas i en spruta med andra läkemedel.
2. Innan behandlingen med Lasix börjar, är det nödvändigt att utesluta förekomsten av uttalade överträdelser av urinflödet, till och med ensidigt. Patienter med delvis nedsatt urinflöde bör övervakas noggrant.
3. Under behandlingsperioden är det nödvändigt att regelbundet övervaka serumkalium kreatinin- och natriumkoncentrationen, särskilt hos patienter med hög risk att utvecklas störningar i elektrolytbalansen orsakad av ytterligare vätske- och elektrolytförluster, till exempel på grund av diarré, kräkningar eller intensiv svettning.
4. Före och under användning av läkemedlet bör övervakas och, vid utveckling, för att eliminera dehydrering eller hypovolemi, såväl som kliniskt signifikanta störningar av syrabas och / eller elektrolyt tillstånd. Ibland krävs det en kortvarig återtagande av furosemid.
5. Under behandlingen rekommenderas att äta matrika med kalium, till exempel potatis, kött, tomater, spenat, blomkål, bananer, torkade frukter. I vissa fall föreskrivs ytterligare kalium- eller kaliumsparande medel.
6. Val av doser för patienter med ascites, som utvecklats mot levercirros, utförs på sjukhuset, eftersom överträdelser av vattenelektrolyttillståndet kan leda till leverkomma.
7. För tidiga spädbarn kräver regelbunden ultraljudsundersökning av njurarna och övervakning av deras funktion, det finns en möjlighet till nefrolitias och nefrokalcinos.

Vissa biverkningar (t.ex. symtom som åtföljer en signifikant minskning av blodtrycket) kan bryta mot reaktionshastigheten och koncentrationsförmågan, vilket kan vara farligt när man arbetar med mekanismer och körtransporter medel. Speciellt handlar det om behandlingens början och perioden för ökning av dosen samt fall av samtidig administrering av antihypertensiva läkemedel eller alkoholhaltiga drycker.

Droginteraktioner

Vid användning av läkemedlet är det nödvändigt att ta hänsyn till interaktionen med andra droger:

1. Det antas att furosemid interagerar på liknande sätt med andra NSAID.
2. Vid samtidig användning med astemizol ökar risken för arytmi.
3. Vid samtidig användning med vancomycin kan oto- och nefrotoxicitet förbättras.
4. Det finns rapporter om utvecklingen av hyponatremi med samtidig användning med karbamazepin.
5. Vid samtidig användning med kolestyramin minskar kolestipol absorption och diuretik effekten av furosemid.
6. Med samtidig applicering av litiumkarbonat kan litiumeffekter förbättras på grund av ökad koncentration i blodplasma.
7. Med samtidig applicering med probenecid minskar njurclearingen av furosemid.
8. Med samtidig applicering med sotalol, hypokalemi och utveckling av ventrikulär arytmi som "pirouette" är möjliga.
9. Med samtidig applicering med teofyllin är en förändring av teofyllins koncentration i blodplasmen möjlig.
10. Med samtidig användning med fenytoin reduceras den diuretiska effekten av furosemid signifikant.
11. Efter intravenös administrering av furosemid mot bakgrund av klorhydratbehandling kan det finnas en ökning av svettning, känsla av värme, instabilitet av blodtryck, takykardi.
12. Med samtidig applicering med cisaprid kan hypokalemi öka.
13. Vid samtidig användning med NSAID, vilka är selektiva hämmare av COX-2, uttrycks denna interaktion i mycket mindre utsträckning eller praktiskt taget frånvarande.
14. Med samtidig användning av aminoglykosider med antibiotika (inklusive gentamycin, tobramycin) kan nephro- och ototoxiska effekter öka.
15. Det föreslås att furosemid kan minska den nefrotoxiska effekten av cyklosporin.
16. Furosemid minskar clearance av gentamicin och ökar koncentrationen i blodplasma av gentamicin, liksom tobramycin.
17. Vid samtidig användning med antibiotika i gruppen av cefalosporiner, som kan orsaka nedsatt njurfunktion, finns risk för ökad nefrotoxicitet.
18. Vid samtidig administrering med beta-adrenomimetika (inklusive fenoterol, terbutalin, salbutamol) och med GCS kan hypokalemi öka.
19. Vid samtidig användning med hypoglykemiska medel kan insulin minska effektiviteten hypoglykemiska medel och insulin; furosemid har förmågan att öka glukosnivån i plasma blod.
20. Vid samtidig användning med ACE-hämmare förbättras den antihypertensiva effekten. Eventuell svår arteriell hypotension, speciellt efter att ha tagit den första dosen av furosemid, tydligen på grund av hypovolemi, vilket leder till övergående förbättring av den hypotensiva effekten ACE-hämmare. Ökad risk för njursvikt och utveckling av hypokalemi utesluts inte.
21. Samtidig användning med digoxin, digitoxin, är en ökning av toxicitet hos hjärtglykosider möjlig, i samband med risken för hypokalemi hos patienter som får furosemid.
22. Vid samtidig användning med furosemid förbättras effekterna av nondepolariserande muskelavslappnande medel.
23. När det används samtidigt med indometacin är andra NSAID-läkemedel en minskning av den diuretiska effekten, förmodligen på grund av inhibition av syntes prostaglandiner i njurarna och natriumretention i kroppen under inflytande av indometacin, vilket är en icke-specifik hämmare av COX; minska antihypertensiv verkan.
24. Vid samtidig applicering med cisplatinum är en ökning av ototoxisk effekt möjlig.

recensioner

Vi tog upp några svar från personer som tog Lasix:

1. Gennadij. Lasix är ett ganska bra och kraftfullt diuretikum, vilket gör att du snabbt kan hantera svullnad, med berusning och andra patologier. Men detta läkemedel har en "men" är ett kaliumsparande diuretikum, vilket tar bort kalium från kroppen, det Det är inte bra, eftersom kalium matar hjärtmuskeln, och med långvarig behandling med Lasix kan vi förvärra vår tillstånd. Det är oftare och mer korrekt att använda en Lasik under perioden med rikliga intravenösa infusioner, till exempel när du ligger på ett sjukhus och du droppas med olika lösningar av preparat. Så det är bättre att använda veroshpiron för långtidsbehandling.
2. Natalia. Jag har varit med i sport hela mitt liv, det fanns inga hälsoproblem, men tyvärr har min ålder tagit sin vägtull, förra året upplevde jag den första hypertensiva krisen. Lyckligtvis fanns en dotter bredvid henne, som snabbt fick sina lager och bad om en ambulans. Ambulansläkaren injicerade omedelbart Lasix intravenöst, jag togs till sjukhuset och droppade i ytterligare 5 dagar, men med hjälp av en dropper. Hela denna tid drack jag asparks och elektrolyt för att återställa kalium- och magnesiumnivåerna i kroppen. Nu ständigt observeras jag hos neurologen och kardiologen, dricker jag regelbundet på deras syfte eller utnämnandet Laziks i tabletter. Det här läkemedlet hjälpte mig verkligen.
3. Martha. Läkaren har förbjudit mig att ta Lasix - säger att han är för stark och kan påverka blodsaltet dåligt. Innan blev jag ofta av med svullnad med den. Nu ordinerade doktorn mig ett annat läkemedel, vilket är mycket dyrare ...

analoger

Bland läkemedel som kan ha en liknande stark diuretik och svag hypotensiv effekt, utmärker dessa analoger:

• Difureks;
• furosemid;
• Uriks;
• Floriks;
• Furon;
• Fursemid;
• Seventy-Novo.

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Lösningen av Lasix lagras på en mörk plats vid en temperatur av högst 25 grader. Använd inte efter utgångsdatumet (3 år).

Lasix tabletter lagras i 4 år på en mörk plats vid en temperatur av högst 30 grader.

Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.

Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.

Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.

Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.