innehåll
-
1Dysfunktion av TMJ
- 1.1Orsaker till TMJ dysfunktion
- 1.2Diagnos av TMJ dysfunktion
- 1.3Prognos och förebyggande av TMJ dysfunktion
-
2Temporomandibulär leddfunktion: symptom och behandling
- 2.1Egenskaper hos leden
- 2.2Vad är TMJ dysfunktion
- 2.3De främsta orsakerna till patologi
- 2.4Buller och klick
- 2.5huvudvärk
- 2.6Låsning, gemensamt grepp: blockering
- 2.7Öra symptom
- 2.8Problem med tänder
- 2.9Andra tecken
- 2.10Inledande diagnostikstadiet
- 2.11Dental examination
- 2.12Vem ska kontakta
- 2.13Dysfunktion i den temporomandibulära leden: hur man behandlar
- 2.14Hur man tillhandahåller första hjälpen
- 2.15Hur slappna av i leden
- 2.16Smärtsam dysfunktion hos den temporomandibulära leden: ICD-10
-
3Temporomandibulär led: Vi behandlar dysfunktion
- 3.1skäl
- 3.2Vem är utsatt?
- 3.3förebyggande
- 3.4behandling
- 3.5diagnostik
- 3.6Däck för tänder
- 3.7Jaw gymnastik
- 3.8operationer
- 3.9"Bröstfoglig dysfunktion"
-
4Temporomandibulär ledskada: behandling av TMJ-dysfunktion
- 4.1symptom
- 4.2Klinisk bild av TMJ dysfunktion
- 4.3Första hjälpen för brott mot TMJ-funktionen
- 4.4diagnostik
- 4.5behandling
Dysfunktion av TMJ
Dysfunktion av TMJ- Funktionell patologi av den temporomandibulära leden orsakad av muskel ocklusala och rumsliga störningar.
TMJ dysfunktion åtföljd av smärta (smärta i huvudet, tinningarna, hals) klickar i leden, begränsning av munnen öppnings amplitud, brus och ringningar i öronen, dysfagi, bruxism, snarkning, och så vidare. D.
Metoden för undersökning av patienter med dysfunktion i TMJ innefattar studier av klagomål, analys av gipsmodeller käkar, ortopantomografi, röntgen och tomografi av TMJ, elektromyografi, rheoarthrography, fonartrografi etc.
Behandling av dysfunktion hos TMJ utförs med beaktande av orsakerna och kan bestå av att slipa tennens superkontakter, korrekt protes, korrigering av bett, bär en kapa eller ledbuss, genomföra en kirurgisk behandling.
Dysfunktion av TMJ är ett brott mot den samordnade aktiviteten hos den temporomandibulära leden på grund av förändringar i ocklusion, platsen för TMJ och muskelfunktionen. Enligt statistiken har 25 till 75% av tandläkarna tecken på dysfunktion hos TMJ.
I strukturen av patologi i käkepatologin har TMJ-dysfunktionen en ledande plats - mer än 80%. För första gången noterades den amerikanska otolaryngologen James Costen på 30: e sambandet mellan överträdelsen av den temporomandibulära gemensamma funktionen och öronvärk.
förra seklet, varför dysfunktion av TMJ kallas ofta kosens syndrom.
Även i den medicinska litteraturen av TMJ dysfunktion finns under namnen på muskel-artikulär dysfunktion, smärta dysfunktion mioartropatiya TMJ dysfunktion i underkäken, "vända" käken, etc ..
TMJ sjukdomar är tvärvetenskapligt, därför dess lösning kräver ofta gemensamma ansträngningar av experter på området för tandvård, neurologi, psykologi.
Orsaker till TMJ dysfunktion
De huvudsakliga teorierna om uppkomsten av dysfunktion i TMJ är ocklusala artikulära, myogena och psykogena.
Enligt den ocklusala artikulatoriska teorin ligger orsakerna till dysfunktion hos TMJ i tandkäftstörningarna, som kan orsakas av defekter i tandläkningen, patologiska tandutlösning, käftskador, maloklusion, felaktiga proteser, olika anomalier av tänder och käkar, åtföljd av en minskning av höjden av alveolären av bilagan.
I enlighet med myogen teori främjas utvecklingen av dysfunktion i TMJ genom brott från käksmusklerna: tonisk spasm, mekanisk överbelastning av masticatoriska muskler etc.
., orsakad av ensidig typ av tuggning, bruxism, bruxomani, yrken, förknippad med en stor talbelastning, vilket slutligen leder till kronisk mikrotrauma av TMJ-element.
.Psykogen teori betraktar etiopathogenesen av TMJ-dysfunktionen, baserat på det faktum att de faktorer som initierar dysfunktion hos TMJ förändras från sidan av CNS (neuropsykisk och fysisk stress), vilket orsakar brott mot muskulaturfunktionen och brott mot kinematik i leden.
Enligt de flesta forskare är grunden för dysfunktion av TMJ en triad av faktorer: kränkning av ocklusion, rumsliga relationer av TMJ-elementen, förändringar i musklerna i musklerna.
Faktorer som predisponerar uppkomsten av dysfunktion i TMJ är de anatomiska förutsättningarna för sammansättningen, främst skillnaden mellan formen och storleken på ledhuvudet och den gemensamma fossa.
Det klassiska symptomkomplexet av dysfunktion hos TMJ,
Kosten, kännetecknad av trubbig smärta i den temporomandibulära leden; en snap i fogen under en måltid yrsel och huvudvärk; smärta i livmoderhalscancer, nacke och öron buller i öronen och hörselnedsättning bränna i näsan och halsen. För närvarande betraktas följande grupper av symtom diagnostiska kriterier för TMJ dysfunktion:
1. Ljudfenomen i den temporomandibulära leden.Det vanligaste klagomålet hos patienter med dysfunktion i TMJ är klick i leden, som uppstår när munnen öppnas, tuggas, gungas.
Ibland kan klicket vara så högt att andra människor kan höra det. Men smärta i leden är inte alltid närvarande.
Bland annat ljudfenomen kan det finnas en knasning, kräpning, poppljud etc.
2. Blockering ("locking "jamming") av den temporomandibulära leden.Kännetecknas av ojämn rörelse i fogen när du öppnar munnen.
Det vill säga för att öppna munen i stor utsträckning måste patienten först detektera den optimala positionen på underkäften, flytta den från sida till sida och hitta den punkt där fogen "låser upp".
3. Smärt syndrom.När det bestäms TMJ dysfunktion smärta i triggerpunkter: tugg, temporal, sublingual, hals pterygium, sternocleidomastoideus, trapezius muskler.
Typiska är prosopalgi (ansiktssmärta), huvudvärk, öronvärk, tandvärk, tryck och smärta i ögonen.
.Smärta i käkleden dysfunktion kan härma trigeminusneuralgi, livmoderhalscancer osteokondros, artrit, TMJ, otitis media och andra sjukdomar.
.4. Andra symptom.När TMJ kan förekomma yrsel, sömnstörningar, depression, bruxism, dysfagi, buller eller ringningar i öronen, muntorrhet, glossalgia, parestesier, fotofobi, snarkning, sömnapné och andra.
Diagnos av TMJ dysfunktion
Mångfalden av kliniska manifestationer av TMJ dysfunktion leder till problem vid diagnos, så patienter kan undersökas under lång tid från en neurolog, en otolaryngolog, en terapeut, en reumatolog och andra specialister. Samtidigt behöver patienter med dysfunktion i TMJ ett gemensamt samarbete mellan en tandläkare och en neurolog.
När den inledande undersökning av patienten som undersökta klagomål, historia av livet och sjukdomen bärs palpation och auskultation fältskarv uppskattas öppningsgrad i munnen och rörlighet underkäken. I alla fall är intrycket gjord för den efterföljande tillverkningen av diagnostiska modeller av käftarna, occludograms utförs.
https://www.youtube.com/watc? = 2oyx5mY7GIA
För att bedöma tillståndet för den temporomandibulära leden, utförs ortofantomografi, ultraljud, röntgen av TMJ, datortomografi av TMJ. I syfte att avslöja lesioner av de periartikulära mjukvävnaderna visas en MRT av TMJ.
Bestämning av arteriell hemodynamik utförs genom dopplerografi eller rheoarthrografi.
Av de funktionella studierna med dysfunktion av TMJ är de viktigaste elektromyografi, phonoartrografi, gnathodynamometri.
TMJ dysfunktion bör särskiljas från dislokation och subluxation av underkäken, TMJ artros och artrit, artikulära frakturer processen, synovit, hemarthrosis et al.
För perioden med huvudbehandlingen måste patienter med dysfunktion i TMJ minska belastningen på den temporomandibulära leden (äter en mjuk konsistens, vilket begränsar talbelastningen).
Beroende på orsakerna och åtföljande störningar kan olika dysfunktioner hos TMJ vara involverade i behandlingen specialister: tandläkare (terapeuter, ortopedister, ortodontister), handterapeuter, vertebrologer, osteopater, neurologer, psykologer.
För att eliminera smärtsyndrom som medföljer dysfunktionen i TMJ, är farmakoterapi (NSAID, antidepressiva medel, lugnande medel, botulinumbehandling, blockering, intraartikulära injektioner av glukokortikosteroider), doserad myogygmie, massage, fysioterapi (laserterapi, inductotermi, elektrofores, ultraljud etc.). Viktiga delar av komplex terapi kan omfatta psykoterapi och BOS-terapi, vilket möjliggör funktionell avkoppling av masticatoriska muskler.
.Tandbehandling av TMJ-dysfunktionen enligt indikationerna kan innefatta åtgärder som syftar till att återskapa det rätta Tändning (selektiv polering av tänder, eliminering av överskattande fyllningar, kompetent protes eller reprotes och så vidare). För att korrigera felaktig ocklusion utförs behandling med hängslen. I vissa fall förekommer ortopedisk och ortodontisk behandling av TMJ-dysfunktion med icke-borttagbara enheter genom att ha ortopediska däck eller lock.
.I avsaknad av effekten av konservativ terapi kan TMJ-dysfunktion kräva kirurgisk behandling ingrepp: myotomi av lateral pterygoidmuskel, kondilotomi hos mandibel, artroplastisk och et al.
Prognos och förebyggande av TMJ dysfunktion
Behandling av dysfunktion i TMJ är obligatorisk.
Försummelse av detta problem kan hänga med utvecklingen av dystrofa förändringar (artros) och immobilisering av den temporomandibulära leden (ankylos).
Komplex behandling av dysfunktion av TMJ med hänsyn till de etiologiska faktorerna garanterar ett positivt resultat.
Förebyggande av dysfunktion av TMJ kräver en minskning av stressnivåer och överdriven stress på leden, tidig och högkvalitativ tandprotes, korrigering av bett, korrigering av kroppsstörningar, behandling av bruxism.
Källa: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/TMJ-dysfunction
Temporomandibulär leddfunktion: symptom och behandling
Dysfunktion i käkleden i medicin har flera namn: artros VNCH-gemensam artrit, subluxation av underkäken hos en kronisk natur, myofasciellt syndrom, och så vidare. Den första som undersökte denna patologi var den amerikanska otolaryngologen Kosten.
Det var han som avslöjade sambandet mellan öronvärk och nedsatt funktion hos den temporomandibulära leden. Som ett resultat fick sjukdomen ett annat namn: Kostens syndrom.
Det är värt att notera att denna patologi anses vara den mest smärtsamma och komplicerade, eftersom det är svårt att inte bara diagnostisera det, utan också att behandla det.
Egenskaper hos leden
Den temporomandibulära leden (TMJ) ligger framför örat. Han spelar en viktig roll. Fogen består av benen i underkäken och det tidsmässiga benet.
Samtidigt utför musklerna många funktioner: tal, svälja, tugga och så vidare. Dessutom förbinder de skallen med underkäken. Muskler och leder gör att en person kan öppna och stänga munnen.
Anordningen är också ansvarig för nedre käftens rörelse åt höger, vänster, framåt, nedåt och uppåt.
Vad är TMJ dysfunktion
Dysfunktionen hos den temporomandibulära leden, vars behandling har sina egna särdrag, manifesterar sig vid symmetribrott. Enheten fungerar korrekt tills både höger och vänster rör sig på samma sätt.
Om ett fel uppstår vid drift av en led, uppträder symmetribrott, vilket leder till brott mot funktionerna hos den andra leden.
Patologi börjar utvecklas i de fall då underkäken förskjuts när du stänger och öppnar munnen och sedan när du rör dig i andra riktningar.
De främsta orsakerna till patologi
Dysfunktionssyndromet i den temporomandibulära leden finns hos patienter i olika åldersgrupper. Som statistik visar uppgår cirka 70% av befolkningen från sådana brott. Skälen till patologins utveckling är överflödiga. Bland dem är:
- påkänning;
- tandställningsfel;
- plötslig överbelastning av muskler vid slipning av grova och fasta livsmedel;
- ökad nötning av dentala vävnader;
- fysiska övningar och träning, där spänningen hos en viss grupp muskler uppstår;
- tandläkare, kirurger, terapeuter, ortodontister, ortopedister: fyllning, proteser;
- skador på lederna i underkäken.
Vid fyllning eller tandproteser kan en specialist skapa en överskattad krona eller en tätning. Som ett resultat uppstår symmetribrott.
Och detta, som det är känt, leder till utvecklingen av dysfunktion av de temporomandibulära lederna.
Dessutom, med sådan en otillbörlig behandling, är belastningen endast på ena sidan av tänderna när det tuggar mat, vilket inte bara leder till dislokalisering av skivorna utan också till smärtsamma känslor.
Buller och klick
Hur manifesteras dysfunktion i den temporomandibulära leden? Symtom på denna patologi är mycket varierande.
Det vanligaste tecknet på en liknande patologi är de klick som hörs i området av lederna i underkäken. Sådana ljud kan vara tillräckligt höga.
De kan höras av personer som är med patienten i närheten, när han bara öppnar sin mun, gävar eller tugar mat. I detta fall kan det inte uppstå smärta.
När skivorna skiftas, uppträder vanligtvis muskelöverstrykning när patienten hör ett klick. Detta händer vanligtvis vid tuggning av mat. Vid sådana tillfällen kan patienten känna smärta på grund av stress i nacke, huvud, ansikte.
huvudvärk
Syndromet av smärtsam dysfunktion hos den temporomandibulära leden manifesteras ofta av smärta i olika delar av huvudet. Detta är ett annat vanligt tecken på patologi.
Vanligtvis är huvudvärk vid utveckling av dysfunktion hos TMJ lokaliserad i occiput och tempel. Men ofta obehagliga känslor kan patienten känna sig och i området av scapula.
Orsaken till huvudvärk i det här fallet kan vara en muskelsmärta som uppstår när du maler tänderna och klämmer din käke. Obehagliga känslor kan också störa patienten på grund av dislokationen av skivorna i själva leden.
I detta fall strålar smärtsenserna till nacke, panna eller whisky. Det är värt att notera att sådana obehagliga fenomen kan vara ganska starka.
I vissa fall diagnostiserar läkaren felaktigt patologin i hjärnan eller migränen.
Låsning, gemensamt grepp: blockering
Smärtsam dysfunktion i den temporomandibulära leden orsakar ofta ojämn rörelse i underkäken, orsakad av vissa störningar. Blockering kan ses när munnen öppnas. Det finns en känsla av att patienten försöker "fånga" någonting med underkäken.
I vissa fall borde personer med en blockerad ledning för att öppna munnen bredare flytta enheten till vänster och höger. Men det finns andra situationer. Ibland tvingas patienten att öppna sin mun tills ett speciellt klick hörs i fogområdet med nedsatta funktioner.
Öra symptom
Eftersom TMJ ligger mycket nära auriklarna kan vissa öra symptom uppstå. Några av dem är ganska obehagliga. Tecken på dysfunktion i detta fall är:
- smärtsamma förnimmelser;
- känsla av öronstyvhet
- Muffled i öronen, vilket orsakar hörapparat.
Det är på grund av dessa tecken att många patienter som har dysfunktion i den temporomandibulära leden, söker hjälp från distriktets terapeut eller ENT-läkare.
Problem med tänder
Brott av lederna i underkäken kan leda till en förändring i ocklusion eller dental ocklusion. Detta händer ofta på grund av skivans diskar. Benen och deras leder motsvarar inte normen, vilket leder till en förändring i ocklusion.
Förutom detta problem kan patienten bli mycket känsliga tänder. Oftast beror detta på slipning av tänder och knäbryggor.
.Ofta vänder folk med denna patologi till tandläkare med klagomål om smärta i tänderna. Inte alltid specialister kan bestämma huvudorsaken för utseende av obehagliga känslor.
.På grund av detta kan patienten ta bort tanden eller utföra sin depilering. Och det här räddar inte oss från dysfunktion av TMJ.
Andra tecken
Dysfunktion hos den temporomandibulära leden i vissa situationer åtföljs av inflammatoriska processer som uppstår som ett resultat av synovit eller artrit i själva leden. I det här fallet kan en person klaga på svullnaden i vävnaderna, smärtsamma känslor. Ofta leder detta till generell sjukdom, svaghet och temperaturökning.
Förutom ovanstående symtom kan patienten vara störd av:
- smärta i ryggen och axelområdet orsakad av muskelspasmer
- nedsatt aptit och sömn;
- yrsel;
- Depression, som ofta utvecklas på grund av känslor och missförstånd av problemet som orsakade obehagliga känslor;
- med smärta sensioner, som är kroniska, kan det finnas förändringar i hjärnans kemiska struktur.
Inledande diagnostikstadiet
Dysfunktion i den temporomandibulära leden har många symptom. Diagnosen av sådan patologi är emellertid en flerdags, långsiktig, komplex och komplex process.
Det är inte alltid möjligt att ställa en korrekt diagnos, endast baserat på patientens klagomål.
Först och främst utförs funktionell diagnostik, vilket gör att man kan bestämma orsakerna till patologins utveckling.
Samtidigt utförs en uppsättning procedurer:
- insamling av medicinska data;
- identifiering av alla klagomål
- muskel- och nackvävsforskning;
- Röntgendiagnostik: magnetisk resonans och konjunktomografi;
- neurologisk undersökning, lateral teleradiografi;
- cefalometrisk analys;
- identifiering av parafunktioner
- okklyuzografiya.
Dental examination
I vissa polykliniker utförs en liten funktionell tandanalys ofta för att bestämma diagnosen. Detta anses också vara en primär diagnos.
I det här fallet tar patienten bort intrycket, och sedan tillverkas modellen. Också för diagnosen används speciella droppar, vilket kan avslöja bruxism.
Tandläkaren bör utvärdera bettet under undersökningen, liksom kvaliteten på de interdentala kontakterna och så vidare.
Den mest komplexa anses vara en stor funktionell analys, inte bara i genomförandet utan även i tolkningen av data. I det här fallet måste specialisten ha specialkunskaper och kunskaper. För att utföra en sådan diagnos krävs ytterligare utrustning.
Alla ovanstående tester är nödvändiga för att diagnostisera och identifiera orsakerna till dysfunktion hos TMJ.
Korrektheten av de studier som utförts beror på erfarenheterna från specialister och utrustning. Efter diagnosen har patienten fått adekvat terapi.
Det kan i sin tur vara kirurgiskt, rekonstruktivt eller konservativt.
Vem ska kontakta
Denna patologi är svår att diagnostisera. Även erfarna tandläkare gör sällan en sådan diagnos som smärtsam dysfunktion hos den temporomandibulära leden. Behandling i många fall är tilldelad felaktigt och ger inte resultat.
I de flesta fall får patienter inte kvalificerad assistans från tandläkare och börjar besöka andra specialister: psykoterapeut, neurolog, terapeut, otolaryngologist, kiropraktor, osteopat och så på.
I själva verket bör tandläkare vara engagerade i behandlingen av dysfunktion.
Dysfunktion i den temporomandibulära leden: hur man behandlar
För att få ett positivt resultat bör komplex terapi utföras.
Det innefattar ortopedisk behandling av temporomandibulär leddfunktion, som syftar till att korrigera ocklusion.
I vissa situationer utförs kirurgisk ingrepp, akupunktur, fysioterapeutiska procedurer, tandproteser eller avlägsnande och installation av en ny tätning.
Förutom ovanstående kan en läkare ordinera att ha på sig en tränare på natten. Det här är en typ av ledbuss, som gör att du kan ta bort myofascialt syndrom. Det används också för diagnos för att förhindra nötning av dentala vävnader vid bruxism.
Kan dysfunktion i den temporomandibulära ledningen orsaka komplikationer? Behandling av en sådan patologi måste utföras nödvändigtvis. I vissa fall leder dysfunktionen till dislokation av skivorna.
Som ett resultat kan ytorna på lederna omformas - artrosi. I kaviteten börjar expandera bindväv, som i sig är grov. Som ett resultat stannar leden i rörelse.
Denna patologi kallas ankylos.
Hur man tillhandahåller första hjälpen
Om patienten är helt övertygad om att han dysfunktion i käkleden, är det möjligt att hjälpa patienten, minska smärta och förbättra tuggfunktion, om det behövs.
Detta kräver värme, men bara en fuktig. I detta fall kan en kompress appliceras på sårpunkten: en flaska som tidigare fyllts med varmt vatten.
För att undvika brännskador, rekommenderas att behållaren är lite fuktig, men inte med en våthandduk.
.För att minska smärtaintensiteten och för att minska inflammation rekommenderas det att använda is. I det här fallet kan du använda ett paket eller en flaska.
.Du bör dock inte applicera en sådan kompressor direkt på huden. Pack eller flaska är det nödvändigt att lägga en handduk. Använd inte det längre än 15 minuter.
I detta fall bör pausen mellan procedurerna vara minst 60 minuter. Lindra smärta ett tag med smärtstillande medel.
Hur slappna av i leden
Till fogen är ofta inte ansträngd, du borde följa flera regler. Maten ska torkas eller mjukas och blandas också.
Det är värt att ge upp tugga, grova, hårda och hårda livsmedel. Nibble är i små bitar.
Vid en sådan överträdelse rekommenderas det inte att öppna munen bred.
Full body relaxation hjälper också till att minska smärta. För att göra detta är någon avslappnadsteknik lämplig.
Smärtsam dysfunktion hos den temporomandibulära leden: ICD-10
Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar indikeras dysfunktion av den temporomandibulära leden med kod K07.6. I detta fall kan överträdelser manifestera sig på olika sätt. Dessa inkluderar: komplexa eller ben syndrom, käkleden slapphet "vända käken kapital TMJ dysfunktion syndrom.
Undantag är sträckning och förskjutning av käften.
Källa: http://.ru/article/298240/disfunktsiya-visochno-nijnechelyustnogo-sustava-simptomyi-i-lechenie
Temporomandibulär led: Vi behandlar dysfunktion
sida »Sjukdomar» Temporomandibulär led: Vi behandlar dysfunktion
Dysfunktionen hos det temporärt mandibulära brosket kan ha ett stort och varierat antal manifestationer.Obehag påverkar inte bara själva leden.
Det passerar in i örat, occipital, ansiktsområde. Tänder börjar lida. Nerver i brosklagren själva, nej, så de skadar inte själva.
Men smärtsamma känslor sträcker sig långt bortom denna gemensamma.
Syndromet i käft dysfunktion med följande symptom:
- Käftens leder klickar, men inte alltid smärtsamt. Ljud hörs inte bara i patientens huvud, det hörs ibland av andra människor. Med sådana klick finns det redan en inre förskjutning av leden. Så det finns också krampiga sammandragningar av muskulaturen. De överförs till ansikts- och livmoderhalscancer.
- Blockerad mandibulär led. Käften rör sig ojämnt på grund av de förändringar som hände inuti. Patienten förstår att käften är ojämn. För att fullständigt förlänga käken måste du utvecklas lite lägre och flytta den i olika riktningar. Ofta börjar fogen att fungera normalt endast vid det ögonblick då en obehaglig knäppning hörs.
- Fogen ligger nära hörselorganen. Och om det är problem med ödets broskiga ytor, börjar örat att göra ont. Han pjäser, det finns problem med att höra, ringa, ljud i öronen.
- Huvudet är sjuk. Tungt tryck på whiskyen, den ockipitala regionen. Ibland känns det att en tryckbelastning placerades på axelbandet. Läkare kan förvirra dessa symtom med migrän eller med högt blodtryck.
- En man börjar mala sina tänder. Det här är fenomenet så kallad bruxism. Som ett resultat börjar musklerna och huvudet att värka ännu mer. Harmoniserar bruxism bland annat och tänder.
- Emaljens känslighet visas, ibland på grund av detta tas tänderna jämnt bort utan att hitta den verkliga orsaken.
- På grund av alla dessa symtom kommer sömnlöshet. Men på dagtid börjar personen inte känna sig bra. Ibland finns mentala problem: depressiva tillstånd, ångest.
skäl
En annan anledning är artrit, det vill säga inflammation i leden. Det kan ske mot bakgrund av svag immunitet.
Infektiös patogen kommer in i kroppen och påverkar käftleden.
Bruskvävnader förstörs på grund av inflammatorisk process, deras normala arbetsförmåga minskar.
Även dysfunktionen i käftleden kan utvecklas som ett resultat av mekanisk skada. Speciellt om det första medicinska hjälpen och efterföljande behandling inte gjordes korrekt är det inte tillräckligt snabbt.
Negativa symptom i detta område kan orsaka:
- neuralgiska störningar i ansiktsnerven;
- inflammatoriska processer och hematomer, till exempel efter kirurgiska operationer;
- utseende och efterföljande tillväxt av visdomständer;
- inflammatorisk process av spyttkörtlarna;
- muskel- och intervertebralskivan i nacken;
- felaktig bit.
Vem är utsatt?
Följande befolkningsgrupper lider av dysfunktion av maxillofacialanslutningen:
- Barn. Koncentrera flera riskfaktorer. De faller ofta, deras tänder växer. Moderna barn upplever en stark psykologisk belastning. På grund av trycket på studierna, sektioner, förväntningar hos föräldrar, kan barnet börja drabbas av bruxism.
- Boxare och idrottare inom andra kampsportsområden. I ringen får idrottaren mycket slag varje dag, inklusive ansikte och käke. Med tiden kan dessa störningar leda till negativa konsekvenser, de artikulära ytorna kommer att brytas.
- Upplever konstant stress. Detta inkluderar affärsmän, människor med ansträngande intellektuellt arbete, studenter i sessionen. Kontinuerlig spänning leder till att en man fattar och gnider tänderna mot varandra.
- Arbetar i dåliga förhållanden, vid låga temperaturer. Kall kan negativt påverka lederna, försämra immunförsvaret. Som en följd kommer en infektion i bruskvävnaderna och artrit börjar. Dess konsekvens är obehagliga klick i käftleden.
förebyggande
Förebyggande åtgärder omfattar:
- behandling av maloklusion
- aktuella och välgjorda proteser;
- i rätt tid utförs, adekvat vård för ansikts trauma;
- behandling av depression, negativa psykiska tillstånd
- tillfällig uteslutning av stressorer och situationer.
En separat plats i förebyggandet av det mandibulära syndromet är behandlingen av bruxism:
- varmt bad innan vila
- periodisk användning av kompressor från en vävnad som blötläggs i varmt vatten till underkäften;
- Minst stressigt och negativt från statens emotionella synvinkel.
- starkviljan kontroll över dina käkar medan du är vaken och sover, stäng inte dem;
- Innan du lägger dig, lugn dig, läs något, lyssna på ljust melodier;
- Den sista måltiden i denna dag ska bestå av starka frukter, till exempel äpplen, som gör käftarna trötta.
- Uteslutning av te, kaffe och brinnande mat på eftermiddagen.
behandling
Vi erbjuder följande behandlingsmetoder för käftarnas dysfunktion:
- Eliminera muskelspasmer genom att applicera varma fuktiga kompressor.
- Besök tandläkaren för att börja behandla biten. Två år med axlar måste hålla, men effekterna kommer att påverka inte bara på utsidan utan också på hälsan.
- Besök en psykolog för att förstå orsakerna till hans psykiska stress. En kompetent psykolog kommer att kunna lära dig metoder för avkoppling.
Miorelaxant Sirdalud priset 350 rubel
För att avlägsna obehagliga symptom behövs följande läkemedel:
- Smärtstillande. Lämplig för migrän, smärta i ansiktet.
- Non-steroidal antiinflammatorisk. Används för att lindra de inflammatoriska processerna i käftskikten. Också hjälpa till att sluta smärta och delvis spasmer. Men dessa droger påverkar matsmältningssystemet negativt, och du måste välja minsta dosering för dig själv.
- Muskelavslappnande medel. Dessa läkemedel är effektiva för avlägsnande av muskelspasmer (till exempel Sirdalud). De kan dock endast användas om det inte finns någon förvärring av inflammatorisk process. Du behöver bara dricka muskelavslappnande medel i kurser, annars kommer det inte att bli någon positiv effekt. Med dosering måste du också vara försiktig, en av de troliga biverkningarna är förvirring och desorientering.
- Vaskulära preparat. Hjälp om, som en följd av en kombination av cervikal osteokondros och leddfunktion, cerebral cirkulation har förvärrats.
diagnostik
Patienten behöver följande diagnostiska förfaranden:
- samla anamnese, studera vad patienten klagar över;
- Studien av funktionen av cefaliska och livmoderhalssmuskler;
- undersökning med en neurolog
- Röntgen av den nedre delen av skallen;
- cephalometry;
- okklyuzografiya.
Ett helt block av diagnostik är upptaget av tandprov:
- borttagning av dentala intryck;
- skapa en modell för diagnos
- specifika kappor för kontroll av bruxism;
- utvärdering av bitefunktionalitet;
- Kontaktnivån mellan tänderna.
Alla dessa nivåer av forskning behövs för att korrekt godkänna diagnosen. Det är nödvändigt för adekvat behandling av dysfunktion i den temporomandibulära korsningen.
Däck för tänder
Däcket, som slits på tänderna, släpper effektivt käftleden. Hon tillåter inte honom att göra onödiga rörelser, är det bästa förebyggandet av nattliv av bruxism.
Ett mjukt däck tillverkas vanligtvis av silikonmaterial i form av patientens bett. Muskulaturen slappnar av, muskelspasmer försvinner.
Initialt kan det finnas ett litet obehag, men högst en vecka vänjer sig till alla patienter.
.Sådana ortopediska produkter är bekvämt slitna och kräver minimalt underhåll.
.Ibland kompletteras mjuka däck med en stel ram för fixering. Effektiv, men mindre bekväm att bära.
Jaw gymnastik
Den bästa behandlingen för leder är terapeutisk gymnastik:
- Placera tummen längst ner på hakan. Öppna din mun och övervinna fingerens tryck.
- Placera tummen på botten av käken, peka på hakan. Stäng käften, tryck på alla fingrar.
- Sätt din tunga i himlen. Flytta käften jämt upp och ner.
- Krama pennfräsarna. Flytta käftbenet till vänster och till höger.
- Ta inte bort penna från munnen, rör käften framåt i förhållande till övre snedställen. Återgå till normal position och sedan tillbaka igen.
operationer
Vid avancerade fall av käftskador kan följande åtgärder krävas:
- Minimalt invasiv kirurgi. Kirurgen bedövar patienten och rensar käftleden. Små ärr försvinna, den inflammatoriska processen stoppas. Fogen rensas av mikroskopiska bitar av den förstörda broskvävnaden. Det är bättre att utveckla ledvätska, vilket ger elastisitet i brosk.
- Artroskopi. Om foget är blockerat måste du avlägsna ledbrusk vidhäftning med en liten skalpell. För att göra detta, använd små, nästan obetydliga nedskärningar.
- Öppet kirurgiskt ingripande. Gäller endast om inga andra metoder fungerar. Inskärningarna är ganska stora, de ersätter deformerade vävnaderna. För detta ändamål används patientens friska bruskvävnader vanligtvis.
Laddar ...
"Bröstfoglig dysfunktion"
Den här videon berättar allt om käftdysfunktion.
Har du några frågor? Specialister och läsare på webbplatsen Portalen om lederna av en person hjälper dig, ställa en fråga
Källa: https://prospinu.com/bolezni/disfunkcija-visochno-nizhnecheljustnogo-sustava.html
Temporomandibulär ledskada: behandling av TMJ-dysfunktion
Sjukdomar i den temporomandibulära leden har många olika namn bland folket.
Men i medicinska kretsar har patologin också ett stort antal namn: artrit i käftleden, syndrom myoformell typ, temporomandibulär tendonartros, TMJ, subluxation i underkäken, kronisk trauma och andra.
Det vanligaste namnet på sjukdomen var, efter hans upptäckt, den berömda otolaryngologen från US Kosten. Så det fanns namnet på Kostens sjukdom.
Det var denna läkare på 21-talet som studerade predispositionen till förekomsten av denna sjukdom hos en grupp patienter. Han upptäckte också hans relation med smärta i öronen.
Redan i dessa dagar märkte Kosten att denna patologi är mycket svår, så behandlingen är ganska komplicerad. Tyvärr har lite förändrats sedan den tiden.
Även om du behandlar syndromet av den myofociala typen på rätt sätt, glöm inte om förebyggande och dess andra särdrag, alltså på vägen till återhämtning, kan det uppstå många svårigheter.
Men det betyder inte att du kan ignorera närvaron av arthros temporomandibulär sena.
symptom
Bestäm orsakerna till sjukdomen är inte så enkelt. Faktum är att det är en liten karaktäristisk bildskärm som vittnar om förekomst av sjukdom Kostena. Alla symtom kan indikera inblandning av en annan patologi, som liknar TMJ.
Men det finns fortfarande uppenbara tecken på dysfunktion hos den temporomandibulära leden. Dessa inkluderar en störning i hals och smärt syndrom som påverkar tänderna, käken och ansiktet.
Det bör noteras att lederna inte har nerver. Det är av dessa skäl att om en person inte känner smärta betyder det inte att han är frisk.
.Diagnos av störningar är också möjligt genom att känna sig obekväma när tänderna klappas, trycket appliceras på nacken och spänningen hos andra delar av kroppen som det finns nervändar på.
.Ett av de viktigaste manifestationerna av myofysialt typssyndrom är bruset i öronen som uppträder under öppningen av munnen. Och med avskiljningen av käftarna finns en obehaglig kram, som även kan höras av andra.
Om patienten försöker flytta käken åt vänster och höger, kommer han troligtvis att höra de karakteristiska klick som många inte ens märker. Orsakerna till sådana ljud ligger i förskjutningen av skivan och överutnyttjandet av muskelsystemet.
Sådana symptom kan uppstå under ätning, och ibland även under en konversation. Dessa obehagliga fenomen åtföljs av smärtsamma känslor inom tänder och ansikte.
Låsning av ansiktsbacken är ett slags protest i kroppen för dysfunktion som uppstår i käken.
Faktorer som framkallar utseendet av en sådan överträdelse, orsakar felaktig rörelse av lederna.
I detta fall berör senorna varandra under rörelse, vilket orsakar ett karakteristiskt klick.
För att eliminera fel öppning av käken behöver patienten flytta den i olika riktningar och försöker bli av med känslan av styvhet. Dessa rörelser bör utföras till det ögonblick då ett ljud framträder, vilket innebär att leden för en viss tid har befriat sig från gravitationen.
På grund av det faktum att sjukdomen är lokaliserad nära auriklarna, uppträder dysfunktionen hos den temporomandibulära leden genom akut smärta i örat.
Det är troligt att en person tillfälligt kommer att förlora hörseln under behandlingen.
Att främja ett sådant fenomen kan vara en behandling där aspirin tas för att hantera huvudvärk orsakad av kostens sjukdom.
Migrän är en av de främsta tecknen på artros i den temporomandibulära leden. Typiskt, smärtan lokalizietsya i den temporala och occipital delar av huvudet, och ibland obehagliga förnimmelser uppstår i bladen.
.Ett annat symptom på patologin är käftning av tänder och knäböjning av käken. Dessa fenomen bidrar till utvecklingen av muskelspasmer av olika slag.
.På grund av det faktum att den förskjutna skivan i den temporomandibulära leden ofta maskeras under stark smärta syndrom i huvudet, är det ibland svårt att märka andra symptom som indikerar syndromet Costa. Därför förvirrar läkaren ofta sjukdomen med migrän.
Förmodligen, att orsaken till ett sjukligt tillstånd kommer doktorn att namnge en patologi hos en hjärna. Men en felaktig diagnos kan faktiskt leda till obehagliga konsekvenser, eftersom behandlingen i det här fallet kommer att vara felaktig, och därför - ineffektiv.
Ett sådant fenomen som bruxism (som är karakteristisk för sjukdomen gnashar tänder) bidrar ofta till att tänderna blir smärtsamma och känsliga. Som ett resultat börjar de att kollapsa.
Tyvärr kan tandläkaren inte självständigt bestämma orsaken till nervanslutningens överdrivna känslighet, så han har inget kvar att göra för att depulpera dem.
Mycket mindre vanligt med dysfunktion av TMJ, symtom som:
- rubbning och smärta i ögonmusklerna;
- obehag i ryggen, som härrör från överdrivning av muskelsystemet;
- en signifikant minskning av synen;
- yrsel;
- Ibland reagerar en person smärtsamt för starkt ljus (fotofobi);
- desorientering;
- permanenta depressiva tillstånd, vilket resulterar i sömnlöshet;
- förvirring och frånvaro
- klump i halsen.
Klinisk bild av TMJ dysfunktion
Anledningen till att det finns ett syndrom av den myofociala typen är problem med lederna i närheten av örat.
De delar som den består av är underkäken och det tidsmässiga benet.
I det här fallet är nedre käften fäst vid skallen med hjälp av muskler som är ansvariga för munens rörelse under konversation och tuggning av mat.
Det är denna apparat som är ansvarig för käftens förmåga att röra sig i motsatta riktningar. Det låter dig stänga och öppna din mun och skjuta din käke framåt.
När enheten fungerar normalt, blir käftens rörelse åt vänster och höger likformigt.
Men om det finns skada från vardera sidan, till exempel en överträdelse i rörelsen av käkens vänstra sida.
.Om en person känner en förskjutning av den senare, så kan man nästan säkert säga att han lider av dysfunktion i den temporomandibulära senan.
.Denna sjukdom uppträder ganska ofta hos personer i olika åldrar. Under undersökningen upptäcktes att patogenen hos TMJ utvecklas hos 70% av befolkningen. Men varje person Kostens sjukdom kan manifestera sig på olika sätt.
Denna patologi har ett antal huvudfaktorer för utveckling. Den vanligaste orsaken är en felaktig bitning, som kan uppstå på grund av analfabeten hos en okvalificerad tandläkare.
En annan anledning som framkallar dysfunktion av TMJ är den överdrivna spänningen hos tuggmusklerna. Därför måste du noga tugga fast mat.
Även överansträngning av muskelsystemet främjas av alltför stora sportbelastningar. Därför bör fysiskt arbete och träning också behandlas med försiktighet.
Troliga faktorer för käken gemensamma artrit kan vara en hel del, men tyvärr, de främsta orsakerna av sjukdomen är tandläkare fel. När allt kommer omkring kan även behandling av karies resultera i ett dödligt fel från kirurgen, ortodontisten, terapeuten och tandläkarens ortopedist.
Till exempel kan en oerfaren tandläkare felaktigt installera en tätning på tanden.
Många av dem gör ett vanligt misstag - sätta tätningen är för hög, det kan bryta symmetrin i käken.
Efter ingripande av den här typen av belastning kommer att vara ojämn, det vill säga den kommer att distribueras endast på ena sidan.
.Naturligtvis betyder det inte att alla orsaker till patologin ligger i tandläkarnas oprofessionella karaktär. Eftersom behandling med klagomål om TMJ till tandläkare behandlas sällan.
.Därför, om tandvård har lett till det faktum att efter att patienten obekväm kläm käke, och han har en sådan symptom är en klump i halsen och sedan på det bör omedelbart informera din läkare.
Första hjälpen för brott mot TMJ-funktionen
Om en person är säker på att en klump i halsen, klickar när tuggning och andra skadliga symptom orsakas av dysfunktion, kan han erbjuda några metoder för första hjälpen. Till exempel ska en varm eller varm substans appliceras på det drabbade området.
Varm och fuktig komprimering kommer att återställa tuggfunktionen, eliminera klumpen i halsen och hjälpa till att lindra smärtan. En sådan kompress kan vara en plastflaska med varmt vatten. För att undvika förekomst av brännskador, ska flaskan vara omslagen med en trasa.
Det finns också en motsatt behandling för artrit i käftleden - det är isen inslaget i vävnad, det vill säga någon kall komprimering ska appliceras på det drabbade området. Dock måste man ta hand om att undvika frostskada i huden.
Behandling av Kostens sjukdom bör begränsas i tid. Därför är det förbjudet att hålla kylförpackningen i mer än 15 minuter. I det här fallet, efter iskallproceduren måste minst en timme passera innan några medicinska åtgärder vidtas.
Glöm inte om läkemedelsterapi, till exempel att ta smärtstillande medel och andra smärtstillande medel, vilket eliminerar obehagliga symtom (smärta, klump i halsen, käftens stelhet).
För att lindra smärtsamma manifestationer, särskilt för att eliminera en klump i halsen, bör man använda flytande eller mjuk mat.
Därför är det första att överge fast mat, till exempel hela nötter, rå morötter och andra grillar.
.I det här fallet ska patienten komma ihåg, ju bredare han öppnar sin mun, ju större smärtan.
.Det är också användbart att lära sig olika avslappningstekniker. Tillsammans kommer sådana händelser som käftmassage och meditation att hjälpa till att slappna av och till och med eliminera obehagliga symtom på dysfunktion i TMJ-klumpen i halsen, smärta, klick.
Trots det faktum att behandling av temporo-mandibulär artros ger goda resultat att diagnostisera patologier av detta slag är ganska svårt.
diagnostik
Kostens sjukdomar manifesteras ofta, vilket efterliknar tecken på andra sjukdomar. Så kan en klump i halsen indikera närvaron av en kall eller vegetovaskulär dystoni.
Som ett resultat måste patologen diagnostiseras som en traumatolog och en tandläkare. Sjukdomen i sig manifesterar sig i en sen utvecklingsfas. I detta fall är behandling en lång och komplex process.
För att diagnostisera ett kroniskt trauma eller subluxation i underkäken används följande tekniker:
- artroskopi, vilket är mycket viktigt vid bestämning av TMJ-dysfunktionen;
- alla typer av röntgenundersökningar, till exempel orthopantomogram;
- magnetisk resonansavbildning;
- computertomografi;
- elektromyografi.
En sann diagnos kan endast upprättas av specialister från olika dentala områden efter ett bolagsstämma.
behandling
Dysfunktion av TMJ är en vanlig patologi, men många av dess ägare misstänker inte ens förekomsten av en sådan sjukdom. Följaktligen är läkare inte särskilt medvetna om metoderna för att påverka sjukdomen.
Detta tillvägagångssätt förhindrar snabb hjälp, och då när orsakerna till sjukdomen inte hittat, är en person tvungen att be om hjälp från neuropatologer, psykologer, otolaryngologer och homeopater. Dessa problem bör emellertid lösas endast av en tandläkare.
Behandling av myopati-typssyndrom innefattar:
- akupunktur;
- Korrigering av skadad bett;
- Övningar och rutiner som kontrolleras av fysioterapeuter
- ortodontisk behandling av käften;
- förnyelse av tuggfunktion hos skadade tänder;
- kirurgisk återhämtning av skadade leder.
Ibland föreskrivs en läkare som bär en speciell käkeben, vars huvudsyfte är att eliminera smärtsamma förnimmelser.
Men även denna enhet minskar belastningen på den skadade senan och eliminerar ett sådant symptom som en klump i halsen.
Bär på ett däck skyddar bäraren från effekten av bruxism, vilket bidrar till för tidig borttagning och förstöring av tänder, vilket orsakar allvarlig smärta.
Källa: http://sustav.info/bolezni/drugie/disfunkciya-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava.html