Tillbaka bifida: behandling

Bifida baksida (Spina Bifida) hos barn och vuxna

Baksida hos vuxna - medfödd missbildning av ryggraden, där vissa ryggradsbågar inte är helt stängda.

Patologi diagnostiseras huvudsakligen hos spädbarn, som det bildas under de första veckorna av graviditeten, när läggandet av vitala organ och system sker.

Spaltning av ryggraden har en uttalad effekt på det mänskliga muskuloskeletala systemet, därför krävs det omedelbar behandling eller kirurgisk ingrepp.

Varför utvecklar sjukdomen?

Den exakta orsaken till defekten hos den bifidta ryggen kan inte fastställas. Det finns emellertid vissa faktorer som ökar sannolikheten för dess bildning. Dessa inkluderar:

1. Genetisk predisposition. Om det finns ett barn i familjen som har erektion av ryggradsbågar, vid nästa barns födelse finns det stor sannolikhet att bilda samma defekt. Kvinnor med spina bifida eller nära anhöriga med denna patologi är i fara.
2. Brist på folsyra under graviditeten. Vitamin främjar bildandet av nervröret under intrauterin utveckling av fostret, därför är dess brist fylld med födelsen av fosterskador.
3. Biverkningar av medicinering. Många droger är strängt förbjudna under graviditeten, eftersom de har en teratogen effekt. Om en kvinna inte visste att hon var i position eller av hälsoskäl behövde hon användningen av vissa mediciner, risken för medfödda missbildningar ökar. Speciellt när det är nödvändigt att ta antikonvulsiva medel.
4. Diabetes mellitus. Det är en provocerande faktor för utvecklingen av patologi, i synnerhet när den framtida mammen inte kontrollerar nivån av socker i blodet.
5. Överdriven vikt före graviditet och under fertil fertilitet kan också ge upphov till fostrets brist på fostret.
6. Riskfaktorerna inkluderar en ökning av kroppstemperaturen under graviditetens första trimester.
7. Frekventa orsaker till anomalier är teratogena effekter av influensaviruset, rubella, toxoplasmos och andra fostrets infektioner.

Huvud manifestationer och diagnos av sjukdomen

Baksidan av bifidus förekommer oftast i lumbosakralavsnittet vid nivån av s1-s2. Kliniska manifestationer av sjukdomen beror på graden av svårighetsgrad hos en medfödd defekt.

Huvudsymptomen på oinhibierade sakrala ryggkotor är:

1. Spina bifida occulta. Detta är en latent form av sjukdomen, där kliniska tecken är helt frånvarande. Av de yttre symptomen på baksidan av det ockulta Bifidus kan det finnas ett födelsemärke, ett öl av hår eller depigmentering av huden vid felplatsen. Hos barn i äldre ålder framträder urininkontinens. Diagnos av baksidan av bifidus är endast möjlig med hjälp av speciella undersökningsmetoder. På roentgenogrammet är ryggradsdefekter synliga och lämnar ingen tvekan i diagnosen.
2. Meningocele. Problem med baksidan är synliga för blotta ögat strax efter barnets födelse. I ryggkolans område visas ett utsprång - hernialsäcken. Huden ovanför den är tunn, cyanotisk eller helt frånvarande.
3. Myelomeningocele. Komplexa fel, kännetecknad av allvarlig skada på ryggraden. Mellan de oskärmade bågarna passerar ryggmärgen, dess substans och rötter. Barn med myelomeningocele överlever mycket sällan även efter operationen.

Diagnos av sjukdomen är möjlig även under graviditeten. Därför måste en kvinna passera prenatal screenings, inklusive 2-faldig ultraljud och speciella blodprov. Av detta kan i intet fall inte nekas, särskilt i närvaro av riskfaktorer.

Hos spädbarn efter födseln och hos vuxna är huvuddiagnostikmetoden rygggenografi hos ryggraden. Metoden gör det möjligt att uppskatta graden av icke-rotation av bågarna och utloppet av ryggmärgen i det bildade gapet.

Av de ytterligare metoderna är det möjligt att använda transilluminering, vars huvudsyfte är att bestämma innehållet i påsen exakt. Kontrastmyelografi användes för att bedöma graden av underutveckling och skada på ryggmärgen.

Effektiv och samtidigt mycket säker för barnets kropp är metoden för att diagnostisera Bifids ryggen MR. På bilderna taget av lager kan du noggrant överväga alla brister och försäkra dig om diagnosen.

Komplikationer av sjukdomen

Konsekvenserna av spina bifida s1 beror på storlek och plats för ryggradens patologi samt graden av skador på ryggmärgen.

De viktigaste komplikationer som uppstår bakom Bifid:

1. Brott mot fysisk och neurologisk utveckling. Omöjlighet att kontrollera blåsans och tarmarnas arbete. Försvagning av lemmarnas innervation, på grund av vilken en person inte kan röra sig självständigt. Även vid operation kan patienten inte göra utan speciella enheter - korsett, kryckor, rullstol.
2. Hydrocefalus. Vätskan i hjärnan ackumuleras huvudsakligen i svår ryggmärgsskada - myelomeningocele. Barnet behöver omedelbar operation för att installera en shunt för att tömma vätska.
3. Hjärnhinneinflammation. Smittsamma komplikationer av sjukdomen, som härrör från penetrering av mikroorganismer genom den oskyddade ryggmärgen.

Barnet uppfattar och absorberar informationen dåligt. Han kan inte koncentrera uppmärksamhet, han börjar prata och läsa sent. Lidit sjukdomar i mag-tarmkanalen, urinvägarna och huden. Det är inte uteslutet förekomsten av depression.

behandling

Korrigering av störningar och återställande av ryggmärgen är möjlig omedelbart efter diagnosen, när barnet är i livmodern. Prenatal kirurgi utförs under perioden från 19 till 25 veckor av graviditeten.

Kirurgiskt ingripande är ganska komplicerat, eftersom det bär en viss risk inte bara för barnet, men också för moderen.

Med hjälp är det möjligt att förebygga förekomsten av hydrocephalus, men det är inte alltid möjligt att förbättra motorfunktionerna.

Terapi av spina bifida beror på svårighetsgraden av patologin. I avsaknad av hernial utskjutning indikeras konservativ behandling. I andra fall krävs kirurgiskt ingripande, vilket utförs inom 24 timmar efter barnets födelse.

Huvudmålet med kirurgisk ingrepp är att rikta de mjuka meningerna i ryggrad och stäng porten av hernialsäcken.

Förutsatt en snabb operation, kan du förhindra smitta i ryggmärgen och hjärnan.

Vid behov installeras en shunt parallellt för att förhindra hydrocephalus.

Med betydande utvecklingsanomalier som åtföljs av skador på ryggmärgen, kommer en operation inte att räcka. Barnet har en lång återhämtningsperiod. Med myelomeningocele är barnet ofta förlamat och kan inte styra sphincters arbete.

I framtiden kan kirurgi behövas för att lösa komplikationerna av spina bifida posterior.

Efter kirurgisk ingrepp bildas ett åtdragna dorsalbälte mycket ofta, där ryggmärgens tillväxt stannar på grund av ärrringen.

Frågan om graviditetsplanering bör behandlas mycket ansvarsfullt. Detta kommer att avsevärt minska risken för medfödda neurala rördefekter, i synnerhet den bifidta ryggraden.

Källa: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/prochee/spina-bifida.html

Tillbaka Bifida hos barn

Bifids rygg är ett brott mot intrauterin utveckling, där ryggraden är splittrad (meningocel). I detta hål kan ryggmärgen och nerverna (myelomeningocele) falla ut.

På baksidan av det nyfödda finns en stor hudbildning, såvida inte patologi utvecklas i hemlighet.

En sådan klinisk bild leder i bästa fall till neurologiska och motoriska störningar, i värsta fall till allvarliga funktionshinder, intellektuella funktionshinder, förlamning och död.

För att börja bekämpa deformationen så snart som möjligt följer läkarna i detalj utvecklingen av fostret.

Så snart barnet är födt utförs en kirurgisk operation som hjälper till att undvika komplikationer.

Den främsta förebyggande rekommendationen tar folsyra från den tid du började planera en graviditet och fram till slutet av första trimestern.

Vad är Spina Bifida?

Läkare tror att detta är oftast på grund av brist på folat under graviditeten.

Redan i början av graviditeten börjar nervsystemet utvecklas, och under Spina Bifid stannar en del av ryggmärgen i utveckling. Sjukdomen har flera nivåer av svårighetsgrad.

Med hjälp av ultraljud detekteras Spina Bifida under intrauterin utveckling.Det finns inga manifestationer av det faktum att en sådan patologi observeras, känner den gravida kvinnan vanligtvis inte.

Läkare kan misstänka Spina Bifid, baserat på resultaten från blodprov och en märkbar brist på vissa ämnen i moderns kropp.

Efter födelsen av en bebis med Spina Bifida är överträdelsen slående.

Det behandlas endast genom kirurgisk ingrepp, och i dessa fall kan barnets liv ofta räddas.

Ibland är deformationen gömd, och då kan den endast ses av dermatologiska siptomsfistler, hårackumuleringar, stark pigmentering.

I värsta fall öppnas ryggraden helt. Här är symtomatologin den allvarligaste, som i de flesta fall leder till ett dödligt utfall.

Cystisk Bifida Spina hos barn kan manifestera sig i utgången från ryggmärgen eller dess membrans naturliga position.

Om huden inte skyddar utsprånget kan ett brott uppstå, sepsis kan börja. Barn med Bifidas rygg är födda i 1-2 fall av tusen.

Sällan efter det första barnet med en sådan patologi har den andra en liknande sjukdom, för det är ett ärftligt ögonblick.En annan riskfaktor är sen arbetskraft.

Kanske letade du efter:Ryggraden Bifid hos barn och vuxna.

skäl

Om fostret redan en gång har utvecklats i livmodern med sådan en deformitet ökar sannolikheten för återfall dramatiskt under ett nytt försök att föreställa ett friskt barn.

Nästan säkert kommer Spina Bifida att utvecklas, om det före det hände två gånger.

I de fall där det finns släktingar som har fött barn med Spina Bifida ökar sannolikheten också.

Diabetes mellitus hos en gravid kvinna ökar sannolikheten för brist på folsyra och som en konsekvens - Spina Bifida.

Vissa mediciner, vanligtvis kontraindicerade under graviditeten, kan blockera folatflödet och störa nervsystemets normala funktion.

symptom

Med den latenta formen av Bifid's Back kan symtomen hos barn inte vara uppenbara. Under den deformerade delen av ryggmärgen förlamar barnet helt eller delvis.

Muskulaturen har ingen koppling till nervsystemet, vilket kan leda till problem med inre organ, särskilt tarmarna. Efter födseln kan förskjutning av bäckens leder och höfter, ett klubbfot skick, också observeras.

Korsning av ryggraden, för vilken det är omöjligt att sätta barnet på ryggen. Funktionen av urinering förvärras, urea kastas tillbaka, vilket påverkar hårt på njurearbetet.

komplikationer

En sådan patologisk process som Spina Bifida kan orsaka inte bara fysisk funktionsnedsättning utan även barns problem i den intellektuella utvecklingen.

Hur seriösa konsekvenserna kommer att vara och hur tröstande prognosen kommer att bli påverkas av storleken och området av ryggmärgsskador, dermatologiska störningar.Som ett resultat av Bifida's Back kan barn utveckla cerebral hydrocephalus.

I denna situation måste du snabbt pumpa överskott av fukt från huvudet till bukområdet. En sådan operation kan utföras redan under de första dagarna av livet.

Barnet kontrollerar inte tarmrörelser och urinering, är helt eller delvis oförmögen att kontrollera och känna med fötterna.I många fall är det nödvändigt att tillgripa hjälp av ortopediska enheter, kryckor, rullstolar.

Andra komplikationer kan innefatta:

• Minskad inlärningsförmåga;
• Problemläsning och tal;
• Minskade uppmärksamhet;
• Oförmåga att räkna
• Dermatologiska sjukdomar;
• Störd funktion i mag-tarmkanalen;
• Individuell intolerans mot latex;
• Inflammation av genitourinary systemet;
• Låg emotionell bakgrund.

diagnostik

Nu kan läkare upptäcka tillräckligt tidigt för att Spina Bifida utvecklas hos barn. Biokemiska metoder, ultraljud, hjälp i detta. Därför är förebyggande åtgärder och forskning möjliga. Problemets rötter är komplexa, det är ofta omöjligt att fastställa dem exakt.

Men det är möjligt att göra en grupp av risker och förstå huruvida en viss patient refererar till den. Ta därför tid och planera att få ett barn, besök en specialist i genetik. Detta kommer att bidra till att förstå om du behöver övervaka nivån av folat i kroppen.

Varje månad av graviditet, gå till en fullständig undersökning med specialister på gynekologi, urologi.

Under den andra tredjedel av graviditeten är ett blodprov på nivån av kemiska föreningar nödvändig.

Om en patologi med ryggmärgsvuxen upptäcks är det nödvändigt att överväga möjligheten att avbryta graviditeten.

Om faktumet av kränkningar av ryggmärgsutvecklingen bekräftas, rekommenderas läkare ofta att avbryta graviditeten. Men även nu hittar medicinen inte alltid alla oegentligheter under graviditeten.

Ibland visar det sig att du bara vet om förekomsten av patologi, men inte om hur mycket det påverkat fostret. Så, om barnets ryggraden helt enkelt inte är helt stängd, är lyckad terapi, ett normalt liv för barnet i framtiden möjligt.

Men om en ryggmärg dyker upp genom bländaren, kommer inte heller kirurgiskt ingripande att tillåta en person att utvecklas normalt, det är ett dödligt utfall, åtminstone en svår grad av funktionshinder.

Därför talar läkare ofta om abort, om sådana brott diagnostiseras.

Värre är moderns position, om hon länge försökt bli gravid, och att göra det igen blir svårt eller omöjligt.

Det är i dessa fall att MR brukar användas - för att se hur svårt situationen är.

Därefter berättar läkare mamman vilka konsekvenser och komplikationer som är möjliga om det finns barn med Spina Bifida födda.

Behandling av en nyfödd

Terapi börjar ideellt redan innan barnet föddes. Även i detta skede är det möjligt att utföra ett kirurgiskt ingrepp för att eliminera bråck och andra defekter i ryggradens utveckling.

En sådan operation är sällsynt, men det låter dig inte låta nerverna deformera, håller möjligheten att utvecklas i framtiden, normalt både fysiskt och mentalt.

För närvarande har sådana ingrepp inte genomförts i Ryska federationen.

I de flesta fall börjar kirurger att arbeta nästan omedelbart efter att barnet föddes och det visade sig att han hade en diagnos - Spina Bifida. Läkare eliminerar deformationen av ryggbenets benvävnader för att inte störa nervsystemet ytterligare arbete.

Detta hjälper till att lätta de nyfödda patienterna från visuellt utskjutande, men de nerver som redan har skadats kan inte rehabiliteras.

Det prioriterade målet med behandlingen är att göra det möjligt för en person att flytta normalt i framtiden.Efter operationen använder de proteser, fysioterapi övningar, fysioterapi.

I många fall behövs flera operationer - till exempel om den första har utspill av vätskan, vätskan i ryggraden.

Och senare kan ryggmärgen vara "limmade" till benet, och kirurgens arbete kommer igen att krävas.

Om ryggen bara delas och ryggmärgen inte kommer ut genom hålet finns det möjlighet att låta patienten flytta normalt för att bilda en fullfjädrad personlighet.

Om ryggmärgen dyker upp genom hålet, och ett stort antal nerver skadas, är ett dödligt utfall möjligt.

Eller, om terapin är mest framgångsrik - patienten måste leva med många obotliga komplikationer.

Behandling av äldre barn

Ofta blir de paralytiska symptomen på botemedel redan omöjliga. Men barnen med Spina Bifida plågas av ett annat problem - urologiska.

Det är nödvändigt att stabilisera urinering, artificiellt avlägsna urea från blåsan. Kateter används för detta.

Ungefär nio år kan barnet själv redan utföra denna procedur.

Den moderna medicinen går framåt, och det finns fler och fler människor som har upplevt de mest allvarliga manifestationerna av deras sjukdom och kunde leva normalt i samhället, arbeta och studera. Men denna patologi kräver i alla fall konstant medicinsk övervakning, många operationer.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av en fostrets sjukdom som Spina Bifida måste du först försäkra intag och assimilering av en tillräcklig mängd folsyra.

Och ta det i den mängd som doktorn föreskrev före uppfattningen.

Fortsätt mottagning fram till slutet av den första tredjedel av graviditeten - det är vid den här tiden att den framtida ryggmärgen och dess nervstrukturer bildas.

I Ryska federationen är denna praxis ännu inte vanlig. Därför, att dina barn föddes friska, konsumerar mer frukt och grönsaker, hela korn, gröna, bär.

Källa: https://pozvonochnik.guru/gryzha/spina-bifida-u-detej.html

Bifid är tillbaka - vad är det? Orsaker och behandling

Bifidas rygg är en sjukdom som är relaterad till defekterna i neuralrörbildning och anses vara en medfödd patologi.

Fosterets neurala rör börjar sin utveckling även i början av kvinnans graviditet.

Hos barn som diagnostiserats med Bifid utvecklas det inte helt, vilket medför en defekt i ryggraden, liksom ryggradskanalen.

Allmän beskrivning av medfödd patologi

Splitting av barnets ryggraden påverkar det muskuloskeletala systemet.

Diagnosen "Bifid's back" (vad det är, intresserar många) finns bara bland fem till sju nyfödda av tio tusen.

Denna patologi kan inte botas helt, men det är möjligt att lindra bara några barnets tillstånd.

En sådan defekt varierar i utseende, såväl som svårighetsgrad av patologi. För barnet, redan efter sin födelse, i händelse av en lätt form av sjukdom är det nödvändigt att bära en korsett.

Behandling inhiberar deformationsprocessen och håller dessutom en sådan patients motoriska aktivitet.

Vad är det - baksidan av Bifid hos barn?

Det finns situationer där splittringen av ryggraden divergerar över hela området i motsvarande kolumn, och kan också manifesterar sig i form av utbuktning av en liten del av ryggmärgen och omgivande vävnad utanför och inte inåt, som det borde att vara.

Cirka femtiofem procent av Bifids sjukdomar kan ses i ländelsektorn och femton i bröst- och nackområdet. Mot bakgrund av mild eller måttlig grad av patologi är det möjligt att tillämpa kirurgiskt ingrepp.

Denna behandlingsmetod kommer endast att bidra till återställandet av ryggradets integritet.

Vad är det - Bifid är tillbaka? Vi kommer att gå vidare.

klassificering

I modern medicin är det vanligt att skilja flera typer av denna sjukdom:

• En dold form av spina bifida, som är en relativt enkel typ av Bifid-sjukdom. I denna situation förändras endast en ryggkotor och det finns ingen utbuktning av nerverna, såväl som ryggmärgen. När ett barn är födt kan det finnas ett tråg eller fläck i området av anomali. Denna form av sjukdomen är mestadels asymptomatisk, och defekten kommer endast att märkas vid undersökning.
• Meningocele bland unga patienter är ungefär en tredjedel av den totala listan över sjukdomar ryggmärgsbråck. Detta är en avvikelse av måttlig svårighetsgrad, där ryggradskanalen inte helt stängs och mjuka membran verkar böjas bortom, men ryggmärgen själv förblir utan skador. Nyfödda som har en sjukdom som kan normala motoriska funktioner, men det finns en viss sannolikhet för misslyckande drift och den normala funktionen i tarmen. När meningocele specialister rekommenderar kirurgi för att frigöra ryggmärgen genom att stänga defekten.
• Lipomeningocele anses också vara en måttlig form av patologin hos Bifids rygg (bilden presenteras i artikeln). Mot bakgrunden lägger fettvävnaden på ryggmärgen, och nerverna skadas inte allvarligt. Men det finns också mycket troliga problem med urinvägarna och tarmarna.
• Myelomeningocele är den vanligaste och dessutom en allvarlig form av Bifids sjukdom bland barn. På sin grund ryggradskanalen inte är helt stängd och den utskjutande massan består av mening samt nerver och ryggmärg deformerade. Hud i detta område är underutvecklad.

Så, Bifid är tillbaka - vad är det och hur manifesterar man sig? Låt oss överväga ytterligare.

Symtom på Bifid's Back

Symptom av sjukdomen är mycket olika, och kan bero på formen och svårighetsgraden av, t ex, vid födseln är de följande:

• Mot bakgrund av den latenta klyvning tecken på patologiska former kommer att vara närvaron av en liten födelsemärke eller depression hos barnet.
• Detta kan också vara närvarande meningocele utbuktande påsformad form, som kommer att ligga på baksidan i ryggraden område.
• Med myelomeningocele kan utsprång med ett annat hudskydd uppstå. Parallellt kan ryggmärgen och nerverna manifestera sig.
• Mot bakgrund av en allvarlig exempel på ryggen bråck hos barn (vad det är, har vi förklarat) patienter kan bli förlamad nedre extremiteterna, och stör tarm och urinblåsa.

Anomalier i utveckling

Förutom ovanstående symtom kan barn med spina bifida ha andra abnormiteter vid utveckling, till exempel:

• Hydrocephalus, som förekommer oftast med myelomeningocele. I denna situation är operativ endoskopisk behandling nödvändig.
• Underutveckling av ryggmärgen hos barn.
• Problem i den ortopediska sfären, nämligen patientens rygg, som kommer att skura av skolios och kyphos.

Mognad av genitala organ av för tidig natur hos barn med Bifids rygg.

• Övervikt och hjärtproblem, såväl som dermatologiska patologier.
• Nervösa tillstånd, huvudsakligen förknippade med depression.

Diagnostikmetoder

Metoder som ultraljud tillsammans med magnetisk resonansavbildning är nödvändiga. Patienter med även mindre manifestationer av sjukdomen kan ha en ryggrad bildnings anomalier med ryggmärgsbråck. Röntgen kan också hjälpa till.

Omedelbart efter att ha fått diagnosen bör det genomföras en tidig undersökning av barnets genitourära system och dessutom Dessutom, för att klara en allmän analys och urinkultur för att studera nivån av kreatinin och urea, plus att utföra ultraljud diagnos. Inrättandet av tryck och kapacitet hos blåsan, mot vilken urin går in i urinröret, kan ge en noggrann diagnos för att bestämma nödvändiga behandlingsmetoder.

Ytterligare lämplighet att utföra undersökningar beror på tydliga resultat av de mottagna analyserna och befintliga avvikelser i utvecklingen. Bland vuxna med diagnosen ryggmärgsbråck efter massan av alla typer av forskning och analys vid diagnos av ryggmärgsbråck.

Behandling utan operation

Utan snabb kirurgisk ingrepp är det hög sannolikhet att sjukdomen kommer att inträffa framsteg, och detta kan leda till störningar i ryggmärgen och motsvarande nerver. I denna situation är det nödvändigt att förena insatser av specialister och läkare av olika håll.

Först och främst är det viktigt att bedriva forskning inom ortopedi, neurokirurgi, urologi och pediatrik samt. I det här fallet är det nödvändigt att bedöma barnets tillstånd, bestämma typ av sjukdom och plats.

I händelse av att läkare utför operationen av Bifids tillbaka, kommer dess omedelbara syfte att vara att tjäna isoleringen av hernialsäcken samt dess ben från det omgivande vävnadsområdet mot bakgrund av dess ytterligare dissektion och inspektion.

När hernial sac innehållande rötterna från ryggmärgen, måste de avlägsnas försiktigt och helt nedsänkt i ryggmärgskanalen, och sedan ut och sy dess rester. Den formade luckan bör stängas med ett muskulärt-fascialt element.

Således kommer den utförda operationen att hjälpa till att bli av med synlig hernial utskjutning.

I så fall, när barn med diagnosen ryggmärgsbråck ockulta-förlamade ben måste ta till användningen av en rullstol. Med en viss rörlighet i höfterna kommer det sjuka barnet att kunna röra sig med hjälp av de stöd som är avsedda för detta ändamål.

Orsaker till bildandet

Orsaken till att splittringen av barnets ryggraden uppstår kan inte helt bestämmas.

Ett antal specialister tror att detta är direkt relaterat till genetik, näring av en gravid kvinna, och dessutom spelar miljön en viktig roll.

Men förutom detta finns andra orsaker som påverkar uppkomsten av denna sjukdom och provocerar den:

• externa faktorer, till exempel miljöens skadliga effekter
• brist på folsyra i en framtida mammas kropp;
• konsekvenser efter rubella eller influensa hos kvinnor;
• inflytande på gravid hypertermi i de tidiga stadierna;
• användning av antibiotika under graviditeten
• genetik och ålder av en kvinna samt fetma
• Förekomsten av dåliga vanor.

Identifiering och behandling av Bifids rygg ska vara aktuell.

Patogenes vid patologins formation

Patogenesen av denna sjukdom har ännu inte fastställts exakt. I hela historien har två teorier lagts fram. Den första hävdar brott mot nedläggningen av nervröret, som föreslagits av forskaren Röcklenhausen 1886.

Och den andra patogenetiska teorin, eller, som den kallas också, hydrodynamisk teori, utvecklades av forskaren Morgani hundra år tidigare.

Förutom dessa vyer tillgängliga i hypotesen av överdriven accelererad tillväxt eller dess fullständigt stopp som en primär orsak dizrafii neuralröret.

Förekomsten av patologin hos Bifids rygg varierar från en till två fall per tusen nyfödda.

Och sannolikheten för upprepad leverans med uppkomsten av en sådan defekt är från sex till åtta procent, vilket bara en gång vittnar om den genetiska faktorn som är orsaken till utvecklingen av detta hemskt sjukdom.

Trots denna information nittiofem procent av nyfödda diagnosen bifidus tillbaka dit med föräldrar som har denna sjukdom existerar inte. Andra faktorer, som influensa och röda hundar, tillsammans med teratogena substanser, fungerar som predisponeringsvarianter.

Alment faktor

Åldringsfaktor erkändes som en av de första förutsättningarna för risk vid bildandet av Bifids tillbaka.

Forskare noterar högfrekvensen hos vuxna ungdomar som kom in i militären och föddes under hungersnödslängden vid andra världskrigets slut och fungerade sedan som fäder i ett antal fall att upptäcka patologier i deras barn.

Således var orsakerna till utvecklingen i deras avkomma av sjukdomen troligtvis hungrig och stor stress som ett resultat av krigstiden.

Senare fann man också att kvinnor som födde barn med neurala rörfel under graviditeten upplevde en akut vitaminbrist. Enligt deras observationer, på grund av användningen av multivitaminkomplex, minskades frekvensen av återfall med avseende på denna patologi i efterföljande graviditeter kraftigt.

Förutom dessa faktorer föreslår forskare också förekomsten av en koppling mellan misslyckandet av folatberoende utbytesprocesser homocystein och bildandet av en rördefekt, medan oenighetskvoten är nittiofem procent av konfidensintervall.

Senare studier har visat att risken för att utveckla Bifid sår ökar med en ökning av homocysteininnehållet i kompositionen blod och användningen av folsyra i detta fall minskar signifikant mängden homocystein i plasma hos gravida kvinnor.

Koncentrationen av detta ämne i fostervätska bland nyfödda som föddes med neurala rörpatologier var alltid högre i jämförelse med resultaten från kontrollgruppen.

I studien av metioninmetabolism i amniotiska och extraembryoniska vätskor konstaterades att koncentrationen av totalt volymen homocystein i den embryonala substansen är mycket lägre än dess närvaro i framtida moderens blodplasma barn.

När det gäller mängden metionin är det fyra gånger högre i det coelomiska extraembryoniska, liksom i fostervätskan jämfört med kvinnans värden som väntar på barnet.

Risken att utveckla Bifids rygg ökar sju gånger med en kombination av en homozygot typ av mutation hos fostret och i mamman. Detta visar återigen effekten av processen med homocystein-metabolism i fostret vid bildandet av neurala rördefekter.

Sammanfattningsvis bör det sägas att gynekologer under de senaste åren har möjlighet att förebygga Bifids sjukdom, det vill säga den fostrets neurologiska defekten.

För detta rekommenderas kvinnor att ta folsyra i mängden fyrahundra milligram per dag från början av planeringen graviditet till slutet av första trimestern, eftersom det under denna tid är att nervbildning bildas rör.

Tillbaka Bifid: konsekvenser

På grund av kränkningar av ryggraden utvecklar den intervertebrala skivan felaktigt, det är en gallring av det fibrösa membranet, dess bristning och stansning bildas en bråck. Allt detta leder till ett starkt smärtssyndrom.

Det kan orsaka utvecklingen av ett smärtsamt fokus i hjärnan, och detta är fyllt av epilepsi - spontan massaktivitet hos neuroner, vilket leder till förlust av medvetande, kramper, död.

Vi undersökte vad det är - Bifid är tillbaka.

Källa: https://www.syl.ru/article/347179/spina-bifidachto-eto-takoe-prichinyi-i-lechenie

Spina Bifida

Baksidan av bifidus är en född defekt i utvecklingen av ryggrad och ryggrad. Med denna defekt i ryggmärgen är inte ryggmärgen underbyggd.

Ryggkotor på den patologiska platsen bildas inte heller, vilket i sista hand påverkar ryggradens övergripande funktionalitet.

Baksidan hos barnen är inte så sällsynt och det är sällsynt: ungefär en nyfödd per tusen.

Sjukdomen har olika grader av svårighetsgrad. En fungerande lösning på detta problem är inte alltid effektiv.

Orsakerna till utveckling av bifida ryggrad

För närvarande har medicin inte korrekt information om orsakerna till en sådan defekt i ryggmärgsutvecklingen.

Denna patologi uppträder med den kombinerade effekten på fostret hos ärftliga, infektiösa, toxiska och andra faktorer.

Emellertid har ingen teori om framkomsten av spin-bifid obestridliga bevis.

Risken för splittring ökar några av de mediciner som tagits under denna eller den graviditetsperioden.

Alkoholmissbruk (särskilt surrogater) ökar risken för fostrets tillväxtavvikelser i ryggraden.

Separat är det nödvändigt att säga om diabetes som en av de avgörande faktorerna i utvecklingen av ryggradens abnormala struktur i fostret.

En viss roll i bildandet av bifid spin spelas av:

• bostadsområde
• ålder av föräldrar
• tidpunkten för det år då uppfattningen ägde rum
• sociala och ekonomiska förhållanden i familjen;
• mammas näringskvalitet.

De ökade riskfaktorerna för bildning av spinalbipid innefattar:

• Förekomsten av en defekt i utvecklingen av ryggrad hos äldre barn
• en kvinna som har en nära släkting från baksidan av bifid har en bra chans att ha ett barn med samma diagnos;
• en diagnos av bifidus-spinnet kan ges till ett barn vars mamma ständigt testat en brist på folsyra i kosten. Kom ihåg att detta vitamin är extremt nödvändigt för fostret.
• tar valproinsyra droger kan bidra till utvecklingen av en defekt i ryggröret, eftersom det stör den normala absorptionen av vitamin B9;
• fetma;
• ökad kroppstemperatur under graviditeten.

Typer av ryggrads bifidus

Spinalrörets defekt kan uppdelas i tre sorter, beroende på de kliniska manifestationerna.

Tillbaka bifida ockult anses vara den enklaste formen av sjukdomen. Hon har inga synliga manifestationer. Fel i ryggraden bestäms inte visuellt.

Detta kan endast göras av en läkare och endast genom radiografisk undersökning.

Med en sådan rygg bifidus finns det inga bråck, men andra patologier, till exempel kan tumörer eller cyster i ryggraden detekteras med blotta ögat.

Denna Spina bifida förekommer ofta utan några symtom. Men de kan uppstå vid en senare ålder, när ett barn, till exempel, börjar gå. Sjukdomen har en latent form och manifesterar sig i nattinkontinens av urin.

Mer allvarlig patologi är meningocel. Det kan ses med blotta ögat. Tillräcklig diagnos görs efter födseln. Men den cerebrospinal substans vid detta stadium av sjukdomsutvecklingen - utan patologier.

Den mest komplexa missbildningen av ryggraden är myelomeningocele. Tyvärr är det denna form av Spina bifida som oftast förekommer bland nyfödda.

Det finns ett utskjutande av inte bara ryggmärgs membran, utan även dess substans och till och med ryggrad. Bråcken är ofta öppen.

Men om ett sådant barn överlever, kommer han att drabbas av en livstid av inkontinens, urin, avföring, förlamning och mental retardation.

De mest karakteristiska symptomen på bifid ryggrad hos barn

Baksidan av bifidus är oftast lokaliserad i ryggrads-ryggrad. Ibland i denna del av ryggraden kan du känna det. Det händer att spina bifida inte får känna sig förrän barnet börjar gå, eller tills en godtycklig urinering börjar bildas.

Med meningocele och myelomeningocele kännetecknas symtomen på spina bifida av förlamning, nedsatt blåsfunktion. Som ett resultat av sådana missbildningar av ryggraden förblir barnet avstängt för livet.

Många patienter med spina bifida utvecklar hydrocephalus. Detta tillstånd kräver omedelbar kirurgisk korrigering för att återställa den normala strömmen av cerebrospinalvätska.

Hos nyfödda manifesterar hydrocephalus sig av sådana symptom:

• ändra storleken på barnets huvud;
• böjning och spänning av fontanel;
• ökad muskelton;
• tipphuvud
• störningar i ögonrörelse;
• inkontinens hos huvudet vid den tid som krävs
• letargi;
• gråter.

Hos barn med mild spina bifida finns det sådana karakteristiska symptom:

• försämrat tal, svälja;
• motorisk störningar i nedre extremiteterna;
• korsning av ryggraden;
• klumpfot;
• abnormiteter i höftleddsutveckling;
• Tidigare sexuell utveckling (särskilt hos tjejer).
• depression;
• kardiovaskulära sjukdomar;
• hudproblem;
• visuella defekter.

Spina bifida hos vuxna

Även om baksidan av bifidus bekräftas nästan omedelbart efter barnets födelse, men i vissa fall kan denna patologi vara i vuxen ålder. Som regel observeras baksidan av bifidus hos vuxna i sin mildaste form.

För det första möter vuxna sådana obekväma problem som inkontinens av urin eller avföring. I vissa fall kan en person märka på ryggen ett avsnitt av hår, ett stort födelsemärke eller en prydnad med vit färg. I detta område dela bara ryggraden.

Vid vuxen ålder kan det finnas en kränkning av innervationen av de nedre extremiteterna. Ofta leder det inte bara till förlust av smärta eller temperaturkänslighet, utan för pares, förlamning. Som ett resultat kan vuxna normalt inte använda sin fot eller hand.

Eftersom inkontinens av urin eller avföring förblir för livet, är en sådan person tvungen att ständigt använda blöjor. Detta beror på det faktum att han ofta inte kan kontrollera kroppens fysiologiska behov.

Och slutligen är många vuxna med spin-bifidus en krökning av ryggraden i olika grader. Det orsakar en mängd dysfunktioner i muskuloskeletala systemet.

Diagnostiska egenskaper hos Spina bifida

Trots det faktum att medicin nyligen har gjort betydande framsteg vid behandling av sjukdomar av detta slag, ändå för att minska förekomsten av spina bifida, effektivt förebyggande händelse. En kvinna borde besöka en genetiker under graviditetsplaneringen. Viktigt är samrådet med terapeuten, urologen, neurologen.

Under graviditeten är sådana diagnostiska åtgärder viktiga

1. Fostervattensprov. Samtidigt införs en tunn nål genom bukhålan för att samla amniotvätskan för senare undersökning. Vätskan måste analyseras för att bekräfta eller avvisa förekomst av neuralrörsdefekt. Denna typ av diagnos gör det inte möjligt att se små defekter i ryggraden.
2. Ultraljud - proceduren är helt ofarlig och pålitlig. Det låter dig undersöka tillståndet hos fostrets interna organ, inklusive ryggraden. Det utmärks av en hög grad av tillförlitlighet vid diagnos av spinal bifida, liksom andra associerade patologier.
3. Blodprov. Läkaren rekommenderar vanligtvis ett blodprov vid 15 och 20 veckors svangerskap. Ett blodprov måste göras för alla kvinnor.

När man bekräftar patologi för utveckling av neuralröret, rekommenderar läkaren vanligtvis att gravid kvinna avslutar graviditeten.

Konsekvenser av sjukdomen

Konsekvenserna av bifidspinningen är allvarliga och påverkar ofta senare liv. Först och främst är det svårt för en person att leva med skolios och inkontinens. Allt detta leder slutligen till funktionshinder.

En annan farlig komplikation av spinal bifida är hydrocephalus. Och i vissa fall kan det upptäckas endast i vuxen ålder. Ofta måste patienten leva med en slags shunt för att tömma vätskan som ackumuleras i hjärnan.

En person med ryggen kan ofta uppleva svårigheter i mental aktivitet, han är allergisk mot många ämnen.

Behandling av spina bifida

Om barnet diagnostiseras med baksida, bör bifida behandling börja så snart som möjligt. Den enda vägen är en operation. Detta gäller för allvarliga fall av sjukdomen.

Operationen kan utföras endast i fall där barnet inte har kontraindikationer för det.

Nyfödda med mielocel och meningomyelocele ska användas inom 24 timmar.

De kommer att förbli för livet, och läkarens uppgift i det här fallet - för att uppnå ett minimum av symptom.

Vid behov föreskriver läkaren sjukgymnastik och korrigerande behandlingar.

Ibland kan patienten kräva ortopedisk behandling. Det utförs i de fall då det inte går normalt.

Det finns kliniker där prenatala operationer är färdiga. De har dock inte hittills använt sig.

Behandling av spinal bifidus hos vuxna syftar till att förebygga eventuella komplikationer.

Källa: http://lfk-gimnastika.com/lfk-pri-zabolevaniyakh/232-spina-bifida