Temporal arterit: hur man identifierar och hur man behandlar?

När blodet cirkulerar normalt skapas acceptabla förhållanden för att alla organ kan fungera bra. Användning av den preparerade vävnaden blod nödvändiga näringsämnen och syre, från kroppen härleds sönderfallsprodukter och koldioxid. Varje brott i cirkulationssystemet är farliga eftersom de skadade kärl och närings underskott och ansamling av matrester som orsakar sjukdomar i inre organ.Temporal arterit är en konsekvens av cirkulationssjukdomar. Denna sjukdom är farlig för människors hälsa.

Vad är det

Temporal arterit (Horton syndrom eller jättecellsarterit) - är en systemisk sjukdom som kännetecknas av skador på de stora och medelstora artärer som ligger inom halspulsådern.

De kärl som drabbas oftast är de som lever blod i ögat, delar av huvudet och optiska nerver.I denna patologiska process kan någon stor eller medelstark artär involveras.I detta fall observeras inga förändringar i mindre fartyg.

Sjukdomen är uppenbarad av svullnad och smärta i templets och skalpans område. Det diagnostiseras huvudsakligen hos människor (mestadels hos kvinnor) av avancerad ålder (över 60 år).

skäl

När Horton syndrom uppstår blir arteriella väggar inflammerade, blir ätmatiska, lumen mellan dem smalnar.Som ett resultat är det svårt att transportera blod, saktar försämringen av syre och näringsämnen.Om sjukdomen inte diagnostiseras i tid och omedelbart inte börjar behandlas, bildas en blodpropp som helt stänger kärlet.En annan fara - en aneurysm (utskjutande av kärlväggen), som efter en stund kan brista.

Orsakerna till utvecklingen av temporal arterit har varit dåligt studerade. Det har bevisats att processen med vaskulär åldrande och förstörelse av sina väggar spelar en viktig roll vid sjukdomsuppkomsten.Det är därför arterit är typiskt för äldre (60-80 år). Ofta förekommer sjukdomen hos kvinnor, liksom hos människor i vit ras och identiska tvillingar.Forskare hävdar att arterit kan överföras på den genetiska nivån.

Vissa forskare föreställer också att artrit är associerad med infektioner. Men den här versionen har inte några viktiga bevis.

Det är möjligt att framväxten av tidsmässig arterit underlättas av miljöfaktorer.Det finns många fall då arterit åtföljer reumatisk polymyalgi.Denna sjukdom kännetecknas av smärtsamma symtom, som manifesterar sig i olika muskelgrupper och har reumatisk karaktär.

En av tecknen på arterit är en konstant huvudvärk

Isolera primär och sekundär form av arterit.

1. Primär form - vaskulit - uppstår som en självständig sjukdom hos personer i hög ålder.
2. Sekundär arterit är en konsekvens av en annan sjukdom av infektiös natur. Särskilt farliga är infektioner orsakade av gyllene stafylokocker och hepatitvirus.

Inifrån: arterit och hälsosam artär

symptom

Vanligtvis börjar temporär arterit med akut huvudvärk, och obehagliga smärtsamma känslor intensifieras när kammar håret eller rör på huvudet med fingrarna. Det allmänna hälsotillståndet förvärras, temperaturen stiger.Patienter upplever smärta i underkäftsfoggen under tuggning, i nacke och armar, klagar på dålig aptit. Om sjukdomen är kompis av reumatisk polymyalgi, läggs symtom som smärta i axelbandets och bäckenets muskler till den allmänna kliniken.

De tidsmässiga och angränsande områdeskärlen är komprimerade, något utskjutande och snodda. Huden över dem är ofta hyperemisk. Med nederlaget på nervstammarna som är inblandade i ögatets innervering uppträder symtom i form av bifurcation och moln i ögonen, plötslig blindhet, sänkning av övre ögonlocket.

diagnostik

När man observerar ovanstående symtom är det nödvändigt att konsultera reumatolog för omedelbar diagnos av sjukdomen.Undersökningen omfattar allmän undersökning av patienten, insamling av anamnese och nödvändigtvis hänvisning till ett blodprov (allmän och biokemisk).Endast resultaten från ett blodprov gör det möjligt att göra en preliminär diagnos. Den slutliga diagnosen kan göras först efter att ha fått resultaten från en biopsi.

Vid analys av blod är huvudet två parametrar:

• ESR (sedimenteringshastighet av erytrocyter);
• C-reaktivt protein.

I närvaro av inflammatoriska processer i artärerna kommer båda indikatorerna att ha uppblåsta värden.

Vid laboratorieundersökning av den allmänna eller vanliga analysen av ett blod ökar också den sjunkande hastigheten av sänkning erytrocyter (upp till 50-70 mm / h) samt en minskad nivå av erytrocyter i normal färg rekord.I detta fall förblir leukocytformeln oförändrad.

Efter att ha erhållit resultaten från ett blodprov tilldelas en biopsi till patienten, vilket innebär att man undersöker ett litet fragment av den tidiga artären under mikroskopet. Att utföra den givna analysen vid misstanke om en tidsmässig artrit är avgörande.En biopsi kan exakt identifiera eller utesluta arterit. En liknande symtom kan trots allt vara ett tecken på en annan sjukdom: reumatisk polymyalgi, artrit eller cancer.

Oftast observeras denna sjukdom hos äldre

behandling

Under förutsättning att patientens tidiga behandling mot läkaren, tidig diagnos och terapi är tidsmässig arterit mottaglig för behandling med gynnsamt resultat. EOm en person redan har pågått i de sena stadierna eller artriten förvärras av någon allvarlig patologi, kan behandlingen vara komplicerad. Ett ogynnt resultat med efterföljande funktionshinder är ganska möjligt.

Behandling av temporal arterit kan utföras med två metoder: medicinskt och kirurgiskt.

medicinering

Alternativ terapeutisk behandling innebär utnämning av höga doser av starka antiinflammatoriska läkemedel - glukokortikosteroidhormoner.Ofta ordineras läkemedel innan diagnosen är slutgiltig bekräftad, eftersom tiden i det här fallet fungerar mot patienten och förseningar kan leda till allvarliga konsekvenser. Tidig behandling är särskilt viktig när det finns synpunkter i synnivån.Även med den minsta misstanke om arterit, bör patienten ordineras kortikosteroidhormoner.

Behandlingsförloppet för Hortons syndrom är mycket lång och tar normalt från ett till två år. Under denna period minskar dosen av mediciner gradvis.

Den första dosreduktionen sker inom en månad efter starten av behandlingstiden.Glukokortikosteroider har många biverkningar:

• ökat blodtryck;
• ökad blodglukos;
• försvagning av immunitet
• ökning av kroppsvikt
• sannolikheten för osteoporos.

Men för idag är det den enda medicineringsmetoden som effektivt kan bota arterit.

Om patienten har intolerans mot kortikosteroider, måste läkaren ordinera andra läkemedel. I detta fall reduceras behandlingens framgång ibland.

När arterit föreskrivna läkemedel som förbättrar blodflödet och förhindrar bildandet av blodproppar. Under behandlingsperioden måste patienten regelbundet genomföra tester så att läkare kan övervaka sjukdomsförloppet och förhindra ett eventuellt återfall.Om symtomen började återgå till baslinjen, var dosreduktionen ordinerad för tidigt, och patienten skulle återigen öka doseringen av medicinen.Utrotningen av de ursprungliga symtomen, normaliseringen av nivåerna av indikatorer i blodet (hemoglobin och ESR) kommer att indikera sjukdomens reträtt.

Symtomatiskt återfall uppträder vanligen hos patienter några dagar efter starten av kortikosteroider. Förbättrad och blodprov: Nivån av ESR börjar sjunka till normala efter några veckor.Trots detta måste läkemedlet slutföras helt, annars kommer arterit tillbaka snabbt.

Patienter med ett hot om blindhet föreskrivs intravenöst Prednisolon i tre dagar, varefter de överförs till konventionell behandling.Om den tidsmässiga arterit har påverkat nervstammarna som påverkar näthinnan, föreskriver läkaren användning av vasodilaterande och vasokonstriktiva läkemedel.

Samtidigt med glukokortikosteroider föreskrivs en diet, inklusive användning av produkter som innehåller kalcium. Detta kommer att bidra till att förebygga utvecklingen av steroid osteoporos.

Kirurgisk behandling av arterit

När sjukdomen är igång och tar en komplicerad form, har patienten en hög risk för en aneurysm eller blodpropp.Dessutom påverkas de kärl som levererar blod till ögonen. I detta fall är läkemedelsmetoden inte lämplig på grund av längden av behandlingsförloppet.Och här kan du inte utan kirurgisk ingrepp.

Den kirurgiska behandlingsmetoden är också relevant när den tidiga artriten provoceras av en onkologisk sjukdom.

komplikationer

En av de allvarligaste komplikationerna hos arterit är synförlust.Blindhet uppstår som ett resultat av stört blodflöde genom inflammerade kärl till ögonbollarna och optiska nerver.Brist på lämpliga medicinska åtgärder leder till det faktum att näthinnan i näthinnan och optiska nerver dör, vilket resulterar i fullständig blindhet.

Förebyggande av sjukdom

Primär profylax av tidsmässig arterit är mycket svår, eftersom den exakta orsaken till sjukdomsutvecklingen hittills inte har fastställts.Sekundär prevention (förebyggande av exacerbation) är livslång administrering av steroidhormoner och immunosuppressiva medel.

.

Hur man bestämmer om det finns en viral eller bakteriell konjunktivit hos ett barn, kommer du att lära dig i artikeln.

Hur man återställer syn med hyperopi beskrivs i detalj här.

Behandling av macular degenerering av näthinnan: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/makulodistrofiya/makulyarnaya-distrofiya-setchatki-glaza.html

.

video

rön

Temporal arterit är en ganska farlig sjukdom, som måste identifieras och behandlas på ett tidigt stadium.I detta fall kommer behandlingsprognosen att vara gynnsam, och konsekvenserna kommer inte att vara väldigt signifikanta. Du har redan blivit bekant med den kliniska bilden av denna sjukdom, så vid de första symptomen kontakta omgående en reumatolog. I regel saknas behandling av denna sjukdom, patienterna har förlamning av den optiska nerven, vilken leder till sådana sjukdomar som grå starr och glaukom eller retinal dystrofi, vad är det du kommer att lära dig här.