Höftsproteser: rehabilitering

Allt om rehabilitering efter hip arthroplasty: hemma och på sjukhuset

Artikel:

Rehabilitering efter hip arthroplasty är ett integrerat stadium av postoperativ behandling, som syftar till att återställa muskelton och benfunktionalitet.Rehabilitering består i begränsande (speciellt) fysisk ansträngning under postoperativ period och vid övningsterapi.

Principer för återhämtningsperioden efter hip artplastik:

• tidig start,
• individuellt tillvägagångssätt för genomförandet av rehabiliteringsåtgärder,
• sekvens,
• kontinuitet
• komplexitet.

Vid rehabilitering efter endoprostetik finns tre perioder: tidigt, sent och långt borta. För varje av dem utvecklas ett visst komplex av gymnastik. Den totala varaktigheten av rehabilitering är upp till ett år.

Återställandet av fotens arbetsförmåga börjar på sjukhuset, där patienten kördes. Den ungefärliga vistelsen är 2-3 veckor.

Fortsätt rehabilitering kan vara hemma eller i rehabiliteringscenter, och avsluta - i en dispensary eller en specialiserad klinik för återställande behandling.

Bristen på rehabilitering efter endoprostetik hotar dislokationen av endoprosthesishuvudet på grund av svaghet i ligamenten, periprostetisk fraktur, utveckling av neurit och andra komplikationer.

Rehabilitering efter någon typ av operation på lederna, inklusive byte av höft på endoprostesen, utförs av en rehabiliteringsläkare och / eller en fysioterapeut.

Han kommer att göra ett individuellt program med hänsyn till patientens fysiska tillstånd, graden av anpassning till fysisk aktivitet, hans ålder, förekomsten av samtidiga sjukdomar.

.

I artikeln kommer jag mer att beskriva perioderna för rehabilitering, varaktigheten för var och en av dem; Jag ska lista vilka övningar för höftledet utförs hemma och vad - i gymmet.

Tre perioder av rehabilitering

(om bordet inte är helt synligt - vrid det till höger)

Tidig rehabiliteringsperiod efter endoprostetik

Denna period börjar omedelbart efter det att den har tagits bort från anestesi och varar inte längre än 4 veckor.

Sex regler i den tidiga perioden

1. Sova de första nätterna efter operationen av endoprostetiken endast på baksidan;

2. slå på en frisk sida kan vara med hjälp av en sjuksköterska vid slutet av den första dagen efter operationen, på magen - efter 5-8 dagar;

3. Gör inte vassa svängningar eller rotationer i höftledet - detta är kontraindicerat;

4. Böj inte det sjuka benet så att böjningsvinkeln är större än 90 grader;

5. dra inte eller korsa benen - lägg en kilformad kudde mellan benen;

6. Utför regelbundna enkla övningar för att förhindra blodstagnation.

Rekommenderad plats för sömn och vila

• Förbättra blodcirkulationen i det opererade höftområdet;
• lära sig att sitta ordentligt på sängen och sedan stiga upp från det;
• förhindra komplikationer (sängar, trombos, kongestiv lunginflammation, pleurisy);
• påskynda läkning av postoperativ sutur;
• minska svullnad.

I bordet - övningar för kalven, gluteal, höftmusklerna i båda benen:

(om bordet inte är helt synligt - vrid det till höger)

Regler för att göra övningarna:

• Gör några besök per dag, spendera 15-20 minuter från varje timme under dagen;
• Observera en långsam och jämn takt;
• kombinera övningar med andnings gymnastik enligt följande schema: med muskelstam - djupin inspiration, med avslappning - en långvarig utandning;
• utföra andnings gymnastik för att undvika stagnation i lungorna.
• första träning i tidig tid, ligga bara på ryggen (även om du behöver stå upp på dina fötter i 2-3 dagar redan), och gör samma gymnast som sitter på sängen.

Komplex av övningar för rehabilitering efter endoprostetik

Beskriven i tabellen ovan presenterade jag övningarna i prioriteringsordning, de är relevanta under hela rehabiliteringskursen. Denna komplexa övningsterapi är lämplig för rehabilitering av patienter efter nästan varje operation på benens leder.

Ytterligare övningar

Under de första 2-10 dagarna efter endoprostetiken lär läkare patienten att sitta ordentligt på sängen, vända sig, gå upp på fötterna och gå på kryckor.

Har redan lärt sig att hålla balans och lita på det opererade benet, bör patienten komplettera komplexet andra övningar - de måste göras varje dag från stående position, håller sig på baksidan av en säng eller en stol. Här är de:

(om bordet inte är helt synligt - vrid det till höger)

Ju tidigare patienten börjar gå upp och gå efter höftledsplastik - desto mindre risk att utveckla muskel kontrakturer (restriktioner rörlighet) i höften.

Sen postoperativ rehabilitering

Sen rehabilitering efter hip artroplastik börjar 3-4 veckor efter operationen och varar upp till 3 månader. Varaktigheten av rehabilitering för varje patient varierar beroende på ålder och andra faktorer.

Två mål i den sena perioden:

1. träna muskler för att stärka dem, förbättra sin ton,

2. återställande av rörelsemängden i lederna.

Efter att patienten redan är självklart ute av sängen sitter han på en barnstol, går på kryckor i 15 eller mer minuter 3-4 gånger om dagen - motortillståndet utökas genom träning på en stationär cykel (inte längre än 10 minuter 1-2 gånger in dag). Dessutom lär patienten att gå trappan.

Fjärrrehabiliteringsperiod

Denna period börjar 3 månader efter operationen av höftartroplastik; och varar upp till sex månader och längre.

mål:

• fullständig restaurering av den artificiella gemensamma funktionen
• acceleration av benregenerering
• förbättring av det funktionella tillståndet av ledband, muskler, senor.

Adaptiv motorläge innebär att patienten förbereds för mer intensiv fysisk ansträngning och anpassning i vardagen. LFK kompletterad med fysioterapi (lera eller parafinbad, balneoterapi, laserterapi och andra fysioterapiprocedurer).

Övningar för att göra hus

Senare kompletteras ovanstående gymnastik i den tidiga perioden efter endoprostetik av mer komplexa övningar.

Exempel på övningar som patienter utför hemma efter urladdning. Klicka på bilden för att förstora

(om bordet inte är helt synligt - vrid det till höger)

De två sista övningarna och resten, där rörelserna ska göras genom att räta benet, är nödvändiga efter operationen på höftledet,

De syftar till att utveckla höftendoprotesen.

Stegplattform

Gymnastik på simulatorerna

Den adaptiva motorregimen på lång sikt expanderas på grund av terapeutisk fysisk träning på simulatorer.

Vid denna tidpunkt är ligamenten och musklerna redan tillräckligt starka efter operationen, så belastningsintensiteten kan ökas.

I tabellen nedan är de vanligaste övningarna för fullständig återhämtning av rörelsens amplitud i höftledet.

(om bordet inte är helt synligt - vrid det till höger)

slutsats

Vid varje stadium av rehabilitering är kontrollen av en läkare i fysioterapi viktig.Han kommer att berätta när du kan komplicera övningarna, öka belastningen.

Självuppföljning av övningar för höftled efter endoprostetik, särskilt med användning av simulatorer, kan leda till allvarliga konsekvenser.

Du kan inte göra gymnastik genom smärta, eller tvärtom, stoppa den före tiden, även om du mår bra och endoprostesen, som du tror går bra.

Endast en tydlig prestanda av alla uppgifter som läkarna ställer kommer att göra ditt nya gemensamma arbete fullt ut.

Nadezhda Martynova

Källa: http://SustavZdorov.ru/raznoe/reabilitaciya-posle-ehndoprotezirovaniya-tazobedrennogo-297.html

Rehabilitering hemma efter höftbyte: hur man korrekt utför gymnastik och träningsterapi

En patient som nyligen har placerats med endoprostes behöver specialvård och hjälp. Det är viktigt att hjälpa honom på kortast möjliga tid för att återställa motorfunktionerna hemma. För att göra detta, utför dagligen terapeutisk gymnastik och hålla sig till ett antal regler för att undvika komplikationer.

Rehabilitering efter höftbyte

En operation är planerad att ersätta höftleden med en höftfraktur, koxartros, osteonekros, reumatoid artrit.

Om tidigare dessa sjukdomar innebar funktionshinder, nu tack vare framgångsrikt genomförd behandling kan patienten återställa den funktionella aktiviteten hos lederna.

För att påskynda rehabiliteringsperioden hemma efter höftbyte bör alla rekommendationer från läkaren följas och regelbundna speciella fysiska övningar för benen ska utföras regelbundet. Varje återhämtningsperiod kräver att vissa regler följs.

Tidig period

.

Omedelbart efter operation för höftbyte kommer patienten att vara under överinseende av en läkare. Under denna period är det viktigt att systematiskt övervaka kroppstemperaturen, byta bandage i tid, observera arbetet i respiratoriska och kardiovaskulära system.

.

Ödemet från benet avlägsnas med hjälp av ett ispaket. Om det behövs kan läkaren ordinera blodtransfusion och medicinering med blodförtunnande läkemedel (detta hjälper till att förebygga trombos).

För att förhindra utveckling av komplikationer den andra dagen efter operationen, föreskrivs antibiotika.

Smärta uppträder efter det att den artificiella leden är etablerad. Det är emellertid en vanlig följd av operationen.

Varaktigheten av användning av smärtstillande medel och doseringen av medicinen justeras av läkaren.

Under de första 24 timmarna efter höftbyte ligger patienterna i ett liggande läge. För att undvika förskjutning, böj inte benet med protesen mer än 90 grader.

.

För att undvika skada placeras patienter mellan underdelarna på en specialvals. Dessutom, omedelbart efter operationen, rekommenderas patienten i en bakre position att dra det opererade benet något åt ​​sidan.

.

Första gången med rehabilitering är det kategoriskt förbjudet att ta ett filt på sängens nedre del.

Sen period

Efter en tidig rehabilitering finns det en längre sen återhämtningsperiod för patienten, som sträcker sig i flera månader. Vid denna tidpunkt bör du gradvis öka längden på promenaden med stödet.

Samtidigt måste du hålla ryggen rakt och titta framför dig. Det dagliga maxiet är 30 minuters promenad. Endast hastighet och avstånd kan ökas.

Inom 2 månader efter höftledets endoprosthetik kan du inte klättra upp stegen högre än 1 flygning.

Sova ligger på en styv ortopedisk madrass, sängens höjd bör vara åtminstone knäna. Dressing under rehabilitering sitter bättre på en stol och med hjälp av en älskad.

Det är förbjudet att bära strumpor eller att bära skor på egen hand - detta leder till överdriven böjning av höftledet.

Funktionell återhämtningsperiod

Rehabilitering efter höftbyte slutar efter tre månader, men funktionell återställande av benet bör fortsätta.

.

Om den angivna perioden har gått, och smärtan i benet inte passerar eller det är obehag när man går, är det värt att använda en sockerrör.

.

Trots att en person redan kan återvända till arbetet och köra bil, är det bara efter 8-12 månader att han får delta aktivt i sport.

Term rehabilitering av huset i vissa kan öka läkaren. Detta beslut påverkas av ålder, patientens historia, systemiska patologier, överkänslighet mot medicinering.

För att påskynda återhämtning efter höftledets endoprosthetik i hemmet är det nödvändigt att utföra övningsterapi som föreskrivs av läkaren. Dessutom är terapeutisk massage och kinesitherapy utmärkt.

Oavsett om funktionen av höftartroplastin var total eller delvis måste en person följa ett antal regler för tidig restaurering av motor funktioner:

• sitta ner och gå upp du kan på andra dagen efter operationen (för det här behöver du använda räcken);
• På femte dagen är klättring upp flera steg i stegen tillåten, med det första steget som görs med ett hälsosamt ben (när du går ner)
• Den fysiska belastningen bör ökas långsamt, vilket gör att plötsliga rörelser är förbjudna.
• Du kan inte sitta hemma på lilla stolar / stolar, lyfta föremål från golvet utan hjälp av utländska enheter.
• du behöver hålla din kroppsvikt som vanligt;
• får sova på ryggen eller sidan med en rulle mellan knäna;
• Att köra bil är tillåten minst 2 månader efter rehabilitering av huset.
• Det är nödvändigt att hålla sig till en balanserad diet (mängden mat med järn behöver ökas, dricka mycket vatten);
• Sexuella relationer kan återupptas efter 2 månader efter hip artroplastik.

Återhämtning efter höft artroplastisk

Eftersom det mesta av rehabiliteringen sker hemma är det värt att veta vilka aspekter som är viktiga för att snart återställa fotfotens funktion. En viktig plats är terapeutisk gymnastik.

Om du känner smärta eller svår obehag under träningen är det bättre att avbryta träningen och kontakta en läkare.

Varje dag under 3 månaders hemrehabilitering behöver du bandage din opererade lem med ett elastiskt bandage - detta kommer att bidra till att ta bort puffiness.

Att flytta hemma är först tillåtet endast med hjälp av kryckor, senare kan du gå till sockeln. Läkarna rekommenderar att du använder det i sex månader. När du gör det, bör du sätta sockerröret samtidigt som det opererade benet.

Du kan inte luta dig framåt medan du kör, och om det annars är svårt för dig, sakta ner och steg i små steg. Läxa får utföra. Det enda villkoret är att du kan arbeta om det inte finns någon börda på den sjuka lemmen.

Strikt förbjudet under rehabilitering av huset för att lyfta all tyngdkraften.

Hur man går på kryckor

Några dagar efter endoprostesen låter doktorn gå ut ur sängen. Första gången detta sker med hjälp av LFK-instruktören, som förklarar reglerna för patientens rörelse och användning av kryckor. Metoden att gå är:

• När man klättrar trappan börjar rörelsen med ett hälsosamt ben.
• Förflyttningen är: Luta sig på kryckor och flytta en hälsosam lem till ett steg;
• tryck sedan kryckorna av golvet och överför kroppens vikt till det benet.
• dra upp den opererade extremiteten och samtidigt ha omlagrade kryckor på det övre steget;
• När man går nerför trappan händer allting omvändt - först placera kryckorna på steget;
• luta sig på dem, flytta ner ditt värkande ben, med tonvikt på det friska;
• På samma nivå sätta ett hälsosamt ben och luta sig på det.

Effektivt övningskomplex efter hip artroplastisk

Utan kurativ fysisk utbildning är rehabilitering av hemmet efter endoprostetik i höftledet omöjligt.

Universella övningar för att återställa limfunktionens funktion är inte: varje period av rehabilitering innebär att man utför olika rörelsernas komplexitet.

Lektionsprogrammet väljs av läkaren. På den första dagen av rehabilitering får patienten göra sådana övningar hemma:

• Alternativ dragning av tåstrummarna på sig med långsträckta ben;
• cirkulära rörelser av fötter;
• klämma / avklämma tårna.

Senare blir övningarna mer komplicerade och ser så här ut:

• i stående position framsätts protetbenet med 25-30 cm och återgår till sin ursprungliga position (10-15 repetitioner);
• Benet stiger med ett böjt knä i en höjd av 30 cm (10 gånger);
• Benet är maximalt avsatt och kommer tillbaka, patienten hålls av en stol eller handstång, står med en platt rygg (6-7 gånger);
• lyfter benet upp utan att knä knäet (upp till 10 repetitioner).

Lär dig också vad du ska göra om nacken har blivit blåst.

: rehabilitering efter hip artplastik

Källa: http://sovets.net/6953-reabilitatsiya-doma-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava.html

Rehabilitering efter hip artplastik

Återställande av patientens hälsa som genomgått operation på lederna är nödvändig efter de första timmarna efter uppvaknande från anestesi.

Rehabilitering efter hip arthroplasty (TBS) är ett övningskomplex, som är olika för varje period.Det kan också bero på typ av fixering av protesen, patientens tillstånd och ålder, förekomsten av samtidiga sjukdomar.

Rehabilitering ska utföras inte bara på sjukhuset, men också efter urladdning, i ett specialiserat sjukhus eller hemma.

Rehabilitering efter ersättning av TBS är indelad i tidiga och sena postoperativa perioder, där det finns olika uppgifter och grader av stress på den sjuka lemmen. Återhämtningen av varje patient passerar individuellt och bestäms av många faktorer.

Återhämtning i den tidiga postoperativa perioden

Tidiga mål:

• Förhindra postoperativa komplikationer
• Master de övningar som utförts i huvudljuget
• Lär dig att sitta och gå upp
• Lär dig att gå på kryckor

Bekämpa eventuella komplikationer

De största bekymmerna, som förekommer i en tidig period efter ersättningen av fogen:

• Ta hand om den korrekta positionen av det ömma benet
• Minskning av smärta och svullnad
• Sårförband
• Underhålla en mild kost
• Förebyggande av trombos

Krav på positionen på benen och rörelserna

• De första dagarna får bara sova på baksidan
• För att patientens ben inte ska närma sig det oacceptabla avståndet eller att korsa, placeras en kilformad kudde eller rulle mellan benen

• Att vända sig till en frisk sida kan göras redan åtta timmar efter operationen och be om hjälp av sjuksköterska eller sjuksköterska. Benen bör böjas samtidigt, trycka på dem med fotleden
• Amplituden för böjning av det sjuka benet i knäet får inte överstiga 90 °
• Skarpa benvägar, rotation av TBS är avvisade

Minskning av smärta och svullnad

Det är omöjligt att undvika smärta efter operationen. Anestesi går förbi - och oundvikliga smärta attacker börjar, tillsammans med svullnad också. Förstå denna redan utmattad patient är svår och komma till räddning:

• Narkosbehandling
• Avlopp av ackumulerande vätska i fogen:
  • Ett dräneringsrör sätts in i foghålan, som öppnar sig på ytan
  • Röret avlägsnas så snart exsudatet upphör att ackumuleras i håligheten
• Foder på det drabbade området med is
• Om smärtan åtföljs av en smittsam process ska antibiotika användas

Sårförband

• Den första förbandet utförs vanligtvis den andra dagen efter operationen
• Frekvensen för efterföljande förband bestäms av kirurgen, med en frekvens - minst en på två till tre dagar
• Suturer avlägsnas efter 10 till 14 dagar:
  • avlägsnandet av tråden kan ske tidigare med ett tillfredsställande sårläge
  • absorberbara trådar behöver inte tas bort

Måltider och vattenintag

När patienten kommer till kan han ha törst och aptit. Detta är en reaktion på anestesi. Men lite dryck och äta lite kakor kan bara 6 timmar efter operationen.Den vanliga måltiden är tillåten nästa dag.

De första dagarna måste du hålla en diet, som inkluderar:

• Köttbuljong, lätt saltad, med moskött
• Havregryngröt, potatismos
• Mjölksyraprodukter
• Fruktgelé, osötat te

Sedan ordineras den vanliga kosten eller vanligt kost som motsvarar kroniska sjukdomar hos patienten.

Förebyggande av trombos

Efter operationen ökar blodkoagulabiliteten alltid - det här är en naturlig reaktion av kroppen, som syftar till att påskynda läkning av såret. Därför finns det alltid ett hot om trombos under denna period och om patienten fortfarande har en historia av venös insufficiens fördubblas risken.

För förebyggande av trombos används följande åtgärder:

• Klänning av nedre extremiteter med elastiskt bandage
• Inträde av heparin, warfarin och andra antikoagulantia
• Särskilda övningar för lemmarna

Lastningslägen på den drivna sidan

• Om cementmetoden för fixering används vid byte av fogen:
  • initiala belastningar på det opererade benet bör redan finnas i den tidiga rehabiliteringsperioden, i de första postoperativa dagarna
  • fulla laster - i en senare period
• Med en cementlös fixeringsmetod:
  • 10 - 15% av fullbelastningen - efter 7-10 dagar
  • Hälften av belastningen - efter 21 dagar
  • Full belastning - i slutet av en tvåmånadersperiod
• Särskilda kliniska fall:
  • Slag, sjukdomar i inre organ, cancer, djup ålder, etc. - alls Dessa fall bör startas så snart som möjligt efter operationen, och i sin helhet belastning.
• Med akut smärta:
  • Begränsad belastningsregel tillämpas vid varje stadium av rehabilitering

Konstgjord ledning har en idealisk rörlighet, men i sig kommer den inte att röra sig: du måste "binda" den till musklerna. Och detta är bara möjligt genom aktiv rehabilitering, förstärkning av musklerna.

Tidig postoperativ övning

Mål för motionsterapi i tidig postoperativ period

Efter ersättning av höftledet i början av rehabilitering fastställs följande mål:

• Förhindra blodstasis, påskynda sårläkning och minska puffiness
• För att återställa det sjuka benets stödfunktion och rörelsens totala amplitud

Komplexet med elementärt gymnastik är mycket enkelt, men det finns vissa krav:

• Övningar utförs ofta hela dagen:
  • intensitet - upp till fem till sex gånger per timme i flera minuter (erhållen i genomsnitt per timme för terapeutisk gymnastik tar 15-20 minuter)
• Övningens karaktär och takt är smidig och långsam
• Alla övningar kombineras med andning, ungefär enligt detta mönster:
  • vid en muskleransträngning inhalerar vi
  • med utandning andas vi ut

Komplexet innehåller övningar för gastrocnemius, femorala och gluteala muskler i båda extremiteterna.

På den första postoperativa dagen:

• Alternativa ömsesidiga rörelser av fötter: foten går till sig själv, den rätta går bort från sig själv, och vice versa

• Klämning och avklämning av fingrar på båda benen

På den andra dagen efter operationen:

• Statiska övningar:
  • Tryck på knäets baksida i fem till sju sekunder till sängen, följt av avkoppling - på detta sätt sker träning av femorala muskler
  • Liknande tryck på klackarna - underkroppens muskler och lårets bakmuskler är utbildade
  • Slipping sjukt ben till sidan och baksidan utan att bryta av sängens yta
• Slipa med böjning av foten:
  • Vi glider patienten med foten på arket och böjer benet i lederna högst 90 °
  • Vi återvänder foten på samma sätt till sin ursprungliga position (Först kan du göra det lättare med ett elastiskt band eller en vanlig handduk)
• Straightening med lyftning
  • Denna övning utförs med en rullhöjd på högst 10-12 cm, placerad under knäet
  • Långsamt anstränger den femorala muskeln, räta benet och håll det i denna position i fem sex sekunder. Sedan, så sakta sakta ner det

Dessa övningar behöver växla med varandra:

På en timme gör vi en sak, i den andra en annan, och så vidare.

Hur man sätter sig ordentligt

Det är nödvändigt att sitta försiktigt på den andra dagen. Hur är det här gjort?

• Du måste luta dig på armbågarna eller hålla fast vid ramen ovanför sängen
• Sittande bör vara i riktning mot ett hälsosamt ben, sänka det till golvet först och sedan dra åt det (det är möjligt och med hjälp av elastiskt bandage) manövrerad lem
• Rulle mellan benen måste vara säker
• Benen måste först bandas med elastiska bandage
• När du planterar, observera den raka positionen på stammen och vrid inte foten utåt

Från den andra dagen börjar också mekanoterapi i höftledet.

Perioden av cirkulationen efter ersättning av TBS

Det kan också kallas "gå på ångest för lite tid har gått sedan operationen, såret gör fortfarande ont, och läkaren, trots smärtan, beställer redan att stå på kryckorna bokstavligen nästa dag. Och det här är inte en kirurgs infall:

Alla svårigheter att gå på kryckor beskrivs i detalj i vår artikel Rehabilitering efter knäbyte, så vi kommer bara att fokusera på stressen och gå på kryckor på trappan

Ladda på ett sjukt ben

• Under den första postoperativa veckan behöver du bara röra golvet med din fot
• Då går vi till 20% belastningen på värkbenet: detta motsvarar att du överför din egen vikt utan hela kroppen, det vill säga stående på din fot utan att luta dig på den

Öka lasten med att ta den till hälften ska utföras för varje patient individuellt:
Om smärtan och svullnaden i benet inte är borta, är ökningen i lasten för tidig.

Vad de säger varaktig smärta och svullnad

I vilket fall som helst måste orsakerna förstås av kirurgen.

Går på kryckor på trappan

Metoden att gå är bestämd av rörelseriktningen - upp eller ner:

• När man klättrar uppför trappan, börjar rörelsen från den oopererade lemmen:
  • Vi litar på kryckor och överför till steget ett hälsosamt ben
  • Skjuta kryckor och överföra kroppens vikt till den
  • Vi stramar det opererade benet medan du flyttar kryckorna till det övre steget, eller vi bär kryckorna efter det smärtsamma benet
• När det går ned från trappan sker alla rörelser i omvänd ordning:
  • För det första överförs kryckor till det nedre steget
  • Luta sig på kryckor, vi lägger ner utan att stoppa det sjuka benet
  • Vi överför det friska benet till samma nivå och lita på det

Övningsterapi på tionde dagen efter operationen

Övningar i stående position

• När du utför dem måste du hålla fast på räcken, baksidan av sängen eller stolen

• Varje övning ska upprepas upp till 15 gånger upp till 10 gånger om dagen
• Exempel på övningar:
  • Insprutning av det opererade benet framåt, sidled, bakåt med 20-30 cm
  • Höj benet med ett böjt knä till en liten höjd

Övningar i ett horisontellt läge

• Upprepning av alla isometriska övningar med att trycka på benens muskler, knäxtensorer och gluteusmuskler i växelvis till golvet:
  • Statisk spänning uppnås genom att spänna bukmusklerna och sträcker tånsstrumporna mot sig själva
  • Isometrisk avkoppling följer vid tillfället av avkoppling
• Flexion och retraktion av det sjuka benet till sidan genom att glida
• Lyft av det sjuka benet i en vinkel på högst 90 ° C genom att hålla den på vikten och sakta sänka
• Lämna det sjuka benet åt sidan med positionen på sidan:
  mellan benen måste du lägga en kudde
• Flexion-förlängning av benen i den bakre positionen

Hela komplexet av motionsterapi bör fortsättas hemma.

Sen rehabilitering av höftledet

Och nu, efter operationen, har två månader gått, men TBS är fortfarande ganska begränsad, och du kliver på det opererade benet osäkert. Det betyder - full restaurering har inte skett och det är nödvändigt att fortsätta rehabilitering:

• Hemma, utföra tidigare övningar plus gymnastik med stöd av ett sjukt ben
• Att arbeta med simulatorer

Träningscykel för höftledet

Motionscykeln är en effektiv metod för att förstärka absolut alla muskler som är kopplade till leden.

Men du behöver inte överdriva det:

• Använd simulatorn i låg hastighetsläge
• Justera höjden på sätet så att höftförbandet böjer högst 90 °, och när knäet är rakt, berör foten knappt pedalerna på träningscykeln

: Rehabilitering av TBS efter gemensam ersättning

(6, 7av 5)
Laddar ...

Källa: https://ZaSpiny.ru/hirurgiya/reabilitaciya-posle-zameni-tbs.html

Rehabilitering efter hip artplastik: vad du behöver veta

Återställande av höftledets motorfunktion

Varje patient som ersätter den "inhemska" leden med en artificiell protes vet att efter en operation följer en lång och nödvändig återhämtningsperiod. Dens längd beror på komplexiteten i operationen, patientens ålder och till och med på hans önskan om tidig självständig rörelse.

Så, rehabilitering efter hip arthroplasty är ett komplex av åtgärder som syftar till att undervisa patienten fullständigt att gå.

Vad är operationen för?

För idag är sjukdomar i lederna, inklusive höftlederna, vanligt förekommande och medför stort besvär för patienten. En person lider av svår smärta, förlorar ofta effektiviteten.

Ibland är avlägsnandet av leden, till exempel med nekros eller onkologi, en nödvändig, brådskande och samtidigt vital operation.

Utförande vid utbyte av en ledd

Tidigare ledde sådana kirurgiska ingrepp till allvarliga funktionshinder. Nu är läkemedlet långt framme: benbenet kan bytas ut i många stora ortopediska kliniker.

"Är lederna värre? Gör ryggraden "crunch"? "

.

Smärta - en hackare av fruktansvärda patologier, som för ett år eller två kan sitta i en barnvagn och göra dig invalid. Bubnovsky: helt återställ lederna och ryggraden helt enkelt, viktigast ...

.

>

I genomsnitt tar rehabilitering efter hip artplastik cirka sex månader och under denna tid patientens dagstidning (för flera besök) bör utföra en uppsättning övningar som tilldelas behandling läkare. Priset som kliniker "exponerar" för att sätta patienten på fötterna varierar från 200 till 1000 euro per månad.

Tidig återhämtningsperiod

Doktor besöker en patient efter operationen

Det börjar från de första timmarna efter operationen och varar i ca två veckor. Denna sparsamhet med en smidig tonicövergång, patienten vid denna tidpunkt rekommenderas att utföra en minimal belastning.

Av den medicinska personalen utförs följande aktiviteter:

1. Underhåll av ett operationssår. Under det kirurgiska snittet, i sårområdet, under huden kan det finnas häften eller suturer. Materialet avlägsnas av läkaren under den andra veckan efter operationen. Före avlägsnandet rekommenderas att man inte får fukt på det kirurgiska såret. Om friktion uppstår på kläder eller kompressionslinne, så är det postoperativa förbandet slitet.
2. Ström.Eftersom operationen inte utförs på bukorganen, patienten det är tillåtet att äta allt han vill (samtidigt rekommenderas att hålla sig till en lätt diet första tre dagarna). Många patienter känner ofta en minskning av aptiten, så de vägrar att äta. Likväl rekommenderar läkare att äta bra under den tidiga perioden, eftersom kroppen behöver stor styrka för återhämtning. Mat bör vara rik på vitaminer, spårämnen och proteiner (färsk frukt och grönsaker, kött, flingor, rugbröd).
3. Förebyggande av trombos.Djup venetrombos på benen kan leda till farlig och dödlig komplikation - lungemboli. Som förebyggande åtgärd rekommenderas att man använder elastiska knästrumpor eller strumpor, samt variabel pneumokompression. Utan att misslyckas, föreskriver läkare antikoagulant terapi, disaggregeringsmedel, unfractionerade eller heparin med låg molekylvikt. Använd inte medicinen själv, även om instruktionerna i fältet beskriver behandlingsschemat!

Tecken som bör dra till sig allvarlig uppmärksamhet är smärta i kalvsmusklerna, rodnadens rodnad, puffiness i någon del av underbenet.

Det finns vissa regler som patienten måste utföra i tidig tid:

• Under de första dagarna efter operationen, sova bara på baksidan;
• På en hälsosam sida endast med hjälp av medicinsk personal är det tillåtet att ligga på magen under den andra veckan efter det kirurgiska förfarandet.
• någon belastning på den artificiella leden är kontraindicerad;
• Böj inte benet mer än 90 grader i knäleden;
• det är också förbjudet att föra dina ben ihop och korsa - för hindret rekommenderas att lägga en kudde eller en liten mjuk rullning mellan benen;
• var noga med att utföra de rörelser som läkaren utsett.

De viktigaste målen som måste uppnås under den tidiga perioden är förbättring av blodmikrocirkulationen, läkning av ärr och minskning av ödem. Patienten måste också lära sig att sitta och stå ordentligt.

Rekommenderade övningar

Det är nödvändigt att utföra rörelser långsamt och smidigt. På dagen rekommenderas att göra upp till fem besök, varaktigheten av varje måste vara minst 15-20 minuter.

Återställande åtgärder efter artificiell gemensam placering

Tabell. Rehabilitering efter total hip-artroplastik.

Beskrivning av övningar:

Fingrarna på fötterna	Böj och böj fingrarna på båda fötterna.
Pumpar pumpen med din fot	Övningar kan göras på operationsdagen. Dra upp stacken upp och ner, böja och böja vid fotledet.
Rotation av foten	Dra tånet något framåt, gör en cirkulär rörelse med foten.
Stam av quadriceps femoris	Gymnastik på ett sjukt ben bör inte hållas tidigare än på den 7: e dagen. Ligger på ryggen för att räta ut benet och försöka klämma in den inre sidan av knähålan så tätt som möjligt till sängen.
Reduktion av gluteal muskler	Stram musklerna i skinkorna växelvis, sedan tillsammans.
Flexion av benet i knäleden	Något att böja ett ben eller en fot i ett knä och att dra åt sig själv (det är nödvändigt att riva lite från en yta från en yta).
Räta åt benet	Utan att böja knäet och höja foten, måste du ta den åt sidan och sedan återföra den till sin ursprungliga position.
Straightening av benet	Placera popliteal fossa på en liten kudde så att benet är i en halvböjd position. Dra åt benet och återgå till startpositionen.

Det rekommenderas också att övervaka din andning - du måste spänna muskeln med en inspiration, slappna av - med utandning. Detta är nödvändigt för att mätta vävnaden med syre.

Förutom att träna på fötterna bör du göra andnings gymnastik. Det enklaste sättet är att blåsa upp en ballong.

Dessutom är det möjligt att ta den maximala mängden luft i lungorna genom näspassagen, håll den i åtta sekunder och andas ut genom munnen.

Under den första och andra veckan efter den operativa implementeringen lär specialutbildad medicinsk personal patienten Flytta dig rätt till en sittplats på sängen, rulla över, och klättra upp till fötterna och njut av kryckor. Uppgiften för patienten är att fullständigt förstå informationen, följa alla rekommendationer och under inga omständigheter begå hårda och obehöriga handlingar.

När patienten har lärt sig att hålla sin balans och kan kliva på den opererade lemben, rekommenderas han ytterligare övningar:

• Luta dig på bordet eller på huvudet. Utför stegrörelser på plats vid stödet.
• Stå för att ta foten åt sidan: först hälsosam, då - drivs.
• Inträder benet tillbaka, med knäleden något böjd.

Patienten ska inte "ångra" sig själv, men utföra alla rörelser, trots svår smärta.

Om tiden inte börjar börja utveckla en lem, då utvecklas muskelkontrakten (patologisk förändring i struktur av senmuskler, kärl, subkutant fett), vilket leder till en begränsning av höftens rörlighet fogen.

Sen postoperativ period

Den sena perioden efter operationell introduktion är uppdelad i två steg - tidig återhämtning (villkor för rehabilitering efter endoprostetik höftled - börja om den andra veckan och sluta i den andra månaden) och den sena restaurangen (från den andra månaden till den tredje respektive). Målet som måste uppnås är att stärka musklerna och helt återställa den gemensamma funktionen genom att utöka en ökad belastning.

Remedier för höftbyte

I den tidiga återhämtningsfasen borde patienten redan vara säker på att komma ur sängen och sitta på en stol på egen hand. Nu lär han sig att gå på kryckor - den rekommenderade belastningen är femton minuter tre gånger om dagen. Gradvis introducerar en träningscykel (tio minuter två gånger om dagen).

Den svåraste delen är att lära sig att gå trappan; patienten måste följa följande rekommendationer (se bilden nedan):

• För att dra på steget ett intakt ben, dra sedan upp den manövrerade;
• Efter att båda lemmarna har stigit på ett steg är det nödvändigt att sätta en krycka;
• Om patienten går ner, måste han sätta en krycka på bottensteget, då ett sjukt ben och bara då - friskt.

I slutet av denna period, det finns en betydande förstärkning av muskler, ömhet passerar. Men det betyder inte att terapeutisk gymnastik kan stoppas - det är faktiskt bara mitt i arbetet.

Fjärr återhämtningsperiod

Detta är det sista och det längsta skedet. Rehabiliteringsperioden efter hip arthroplasty börjar från den tredje månaden och varar fram till den sjätte, ibland upp till den tolfte (den är etablerad strikt individuellt).

I detta skede ersätts kryckorna med kanter. Cirka en månad senare lär patienten att gå ensam, det vill säga alla medel för rehabilitering efter hiproplastik (alla medel är avsedda att upprätthålla jämvikt under steget rörelse).

Patienten är också utbildad att stå på ett ben och dra tillbaka det (övningar görs utan stöd).

.

På detta stadium visas korta (upp till tio minuter tre gånger om dagen) promenader - först på simulatorn och senare - på gatan.

.

Gradvis ökas varaktigheten av gången, beroende på patientens allmänna tillstånd.

Rekommenderad uppsättning övningar

I detta skede blir fysisk terapi mer komplicerad. Som regel är patienten redan ganska trött på dagliga övningar (speciellt om han redan har tömts hem från en medicinsk anläggning), men de måste utföras genom "jag kan inte" och "vill inte".

Övningar för att underlätta tidig återhämtning

Exempel på övningar (för mer information, se videon i den här artikeln):

1. På baksidan. Lägg händerna under midjan. Imitera cykeln, tryck på ett och det andra benet, böjt på knäet, alternerande till magen.
2. Efter denna övning - hand att dra benen till magen så svårt som möjligt.
3. Lie för en "hälsosam" sida. Det opererade benet ska dras uppåt, håller det i denna position i en minut eller mer. Upprepa fem gånger.
4. Ligga på magen. Böj och böj benen i knäleden.
5. Övning stående. Håll kvar på stödet, gör halv-squats - femton gånger.
6. I samma position. Sätt på dina fötter ett tätt elastiskt band. Sjuk ens ben åt sidan, sträcker den.
7. Stå på alla fyra. Vi balanserar kroppen - räta ut vänster och höger ben, sedan vice versa - höger arm och vänster ben.
8. Steg övningar. För att göra detta behöver du en höjd (plattform) i form av ett steg. Du kan göra det själv från trä, du kan också använda en stark låda eller en bar, cirka femton centimeter hög. Steg med ett hälsosamt ben, då patienten stiger, faller i samma sekvens.

Det är nödvändigt att inkludera träning på simulatorer. Du kan börja med en cykel - den genomsnittliga belastningen är tjugo minuter två gånger om dagen. Det rekommenderas att pedalerna sätts tillbaka först och sedan framåt.

Du bör också använda en löpband. Tempot bör inkluderas den minsta - en eller två kilometer per timme. Vandring bör också vara i två riktningar - framåt och bakåt.

Dessutom rekommenderar rehabiliteringscentralen följande behandlings- och förebyggande aktiviteter:

1. Massage och manuell lymfatisk dränering. Procedurer utförs för att förhindra stagnation av blod och lymf, förbättra lokal cirkulation, minska svullnad, stärka muskelton och ligamentapparater.
2. Mineral lera wrap. Balneoterapi har en antiinflammatorisk effekt, mättar också benstrukturen med viktiga spårämnen - brom, magnesium, järn, etc.
3. Vattenförfaranden. Mycket varierande, inkluderar en våt wrap, medicinsk dusch, vatten massage och saltbad. Åtgärder hjälper till att lindra trycket från kärl och muskler i benen, förbättra blodflödet, stärka kärlväggarna.
4. Paraffin. Det här är ett smärtfritt och trevligt förfarande, vars huvudsyfte är att minska ledarhet, slappna av muskler, lindra spasmer och påskynda metaboliska reaktioner.

Varje patient bör komma ihåg att rehabilitering efter höftbytesoperation är ett viktigt helande ögonblick.

I medicinsk praxis är fall där det var nödvändigt att göra omoperation på grund av sen eller felaktig utförande av åtgärder för att återställa motorfunktionen inte ovanligt.

För att undvika obehagliga stunder bör du helt lita på din läkare och följa hans rekommendationer fullt ut.

Källa: https://vash-ortoped.ru/lechenie/reabilitaciya/reabilitaciya-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava-126