Angiopati i näthinnan

Blodkärl är en viktig strukturell komponent i den visuella apparaten.De matar cellerna, vilket garanterar att alla strukturer fungerar fullt ut. När blodflödet störs, utvecklas en minskning av synskärpa och andra oftalmiska manifestationer. En av de vanligaste sjukdomar i cirkulationssystemet är angiopati i näthinnan, där kärlets ton minskar på grund av överträdelsen av nervreglering.Idag finns det effektiva behandlingsmetoder, men prognosen för återhämtning beror helt och hållet på läkares tidpunkt.

Definition av sjukdom

Under retinal angiopati är det vanligt att förstå inte en oberoende sjukdom, men en liknande symptomkaraktär av ett antal systemiska sjukdomar.Sjukdomen kännetecknas av en förändring i de stora och små kärlen i den visuella apparaten, som beror på överträdelsen av nervreglering. Med tiden blir blodet alltför tjockt vilket leder till en försämring av dess cirkulation.

Om du inte börjar behandla i tid, uppträder de patologiska förändringarna i näthinnan, synskärpan förvärras, helt ner för att slutföra blindhet.Dessutom ökar risken för hemofili. I detta fall är diagnosen angiopati i de tidiga stadierna mycket svår, eftersom det i de tidiga stadierna inte finns några yttre manifestationer av sjukdomen.

Angiopati är en reversibel patologi som uppträder huvudsakligen hos människor efter 30 år, men det finns fall av att diagnostisera en sjukdom i barndomen.

Med tiden blir sjukdomen till en mer komplex och svår form - retinopati, där irreversibla processer i de visuella strukturerna uppträder.

Typer och klassificering

På grund av det faktum att angiopati är ett sekundärt symptom är det vanligt att dela upp alla typer av denna sjukdom beroende på etiologin.

1. Hypotonisk eller primär angiopati. Förekommer när sjukdomen direkt påverkar ögat blodkärl. Till exempel, i ett barn kan patologi utlösas av hypoxi eller enskilda egenskaper hos kärlens struktur. Hos vuxna framträder angiopati av denna art mot bakgrund av neurokirculatorisk dystoni - huvudproblemet i sjukdomar i vegetativ-kärlsystemet;
2. Bakgrund eller sekundär angiopati. Det utvecklas på grund av en systemisk primär sjukdom, för vilken vaskulär skada bara är en indirekt manifestation. I denna grupp finns det flera sorter av patologi:
   • diabetisk. Överträdelse av blodkärlens blodcirkulation sker mot bakgrund av diabetes mellitus av vilken typ som helst. Den främsta orsaken till sjukdomen vid ackumulering av polysackarider i blodet, vilket minskar blodkärlens lumen och saktar blodflödet. Man tror att denna form har den högsta risken för visuell blödning, eftersom kärlväggarna blir tunnare och blir svagare över tid.
   • Dysorisk (Morels angiopati). Kan endast uppstå hos patienter med Alzheimers sjukdom (senil demens). Patologi utvecklas på grund av ackumulering av amyloidämnen på blodkärlens väggar;
   • hypertensiv. Sjukdomen utvecklas på grund av kroniskt högt blodtryck. Det finns ett antal manifestationer i alla typer av fartyg. Med utvecklingen av angiopati påverkar patologiska processer näthinnan, liksom ögonloben;
   • traumatisk. Det är förknippat med skador på hjärnhinnan eller hjärnans trauma, vilket medför att kärlens innervering bryts, vilket leder till deras patologi. Angiopati följer ofta med ökat kranialt tryck.
   • Ungdom (Illza sjukdom). Orsakerna till denna typ av angiopati är fortfarande oklara. Det finns en åsikt att förändringar i cirkulationssystemet i den visuella apparaten uppstår på grund av omstruktureringen av alla kroppssystem och instabil hormonell bakgrund. Sjukdomen åtföljs av små blödningar i näthinnan, inflammatoriska processer i kärlen uppträder.

I sällsynta fall orsakar flera faktorer angiopati. Detta leder till en snabb utveckling av sjukdomen och signifikant komplicerar behandlingen.

orsaker till

Angiopati förekommer endast mot bakgrund av en systemisk sjukdom eller trauma. Det finns flera vanligaste sjukdomar, åtföljda av problem med blodflödet:

• Hypertoni och hypotoni av något ursprung.Oftast är de orsakade av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• Diabetes mellitus;
• Angiopati i pubertalperioden
• Onkologiska blodsjukdomar;
• Ckoliosi och mekanisk skada på ryggraden, kraniocerebralt trauma;
• Aterosklerotiska processer.

Dessutom finns det ett antal faktorer som kan utlösa utvecklingen av sjukdomen:

• Alkoholmissbruk och rökning
• Skadliga arbetsförhållanden på jobbet;
• Intoxikation av vilken typ som helst, exponering för strålning
• Medfödda patologier av blodkärlens struktur
• Ålderdom.

Enligt statistiken diagnostiseras sjukdomen mycket oftare hos äldre, vilket inte bara hör samman med utvecklingen av systemiska sjukdomar vid denna tid, utan även degenerativa processer i den visuella apparaten.

symptom

Oavsett form och etiologi för angiopati finns det ett antal karakteristiska tecken som ökar när den primära sjukdomen eller syndromet utvecklas.

• Minskning av synskärpa, såväl som oftalmologiska störningar- suddig syn, tillfällig blindhet, flimrande scotom;
• Utveckling av myopi, särskilt med angiopati under puberteten
• PUtseendet av flugor och blixten framför ögonen;
• Sensation av pulsation i ögonen;
• Ökat intraokulärt tryck, smärta under ögonloppets rörelse;
• Blödningar i olika ögonstrukturer, utseende av hemoftali;
• I allvarliga fall av sjukdom i urinen och avföring finns blodproppar.

När du tittar på ögonen kan du se distinkta gula fläckar, förgrenade små kärl och brista kapillärer på ögonloben eller sclera.

Eventuella komplikationer

Med en lång tid av angiopati uppstår reversibla och irreversibla oftalmiska störningar.Risken att utveckla optisk nerveatrofi ökas avsevärt och synskärpa reduceras, för att slutföra blindhet hos en eller båda ögonen. På grund av regelbunden störning av blodflödet kan svåra visuella sjukdomar uppstå - grå starr eller glaukom. I komplexa former av angiopati förekommer blödning ofta i glaskroppen eller näthinnan, vilket orsakar fullständig eller partiell dysfunktion av dessa visuella strukturer.

Sjukdomar från näthinnan: retinoschis, avlossning, makuladegenerering.

diagnostik

Patologi hittas oftast under ett planerat besök hos ögonläkaren när man granskar fundus. I detta fall observeras en karakteristisk inskränkning eller utvidgning av blodkärlens väggar, såväl som den gula kroppens position. För en noggrann diagnos används ytterligare forskningsmetoder:

• Ultraljud av den visuella apparatens kärlmed hjälp av Doppler eller duplex skanning av näthinnan. Detta gör det inte bara möjligt att bestämma de anatomiska förändringarna, men också för att utvärdera de fysiologiska egenskaperna;
• Röntgen med kontrastmedel. Det är nödvändigt att bedöma blodkärlets patency och bestämma hastigheten på blodflödet.
• MR och CTordineras endast i svåra fall av angiopati. Med hjälp av dem är det möjligt att noggrant bedöma tillståndet hos ögat mjukvävnader för att avslöja patologiska förändringar.

  genomföra MRI

Ofta tilldelad gemensam för alla oftalmiska syndromstudier - en allmän analys av blod och urin, oftalmopopi och visometri.

Egenskaper av behandlingen

Terapi med angiopati är alltid komplex och syftar inte bara till att eliminera visuella manifestationer, men också vid behandling av sjukdomen som orsakade utvecklingen av denna patologi. Använd nästan alltid konservativa metoder, eftersom kirurgi endast behövs i komplicerade fall, när försämring av blodtillförseln leder till olika dysfunktioner i glasögon eller näthinnan. Här är ett exempel på en medicinsk strategi för behandling av angiopati:

• Mottagning av läkemedel som syftar till allmän förbättring av blodtillförseln:Vazonit, Actovegin, Arbiflex, Cavinton och andra;

  Cavinton tas med retinal angiopati

• Medel för att minska permeabiliteten hos blodkärl: Parmidin eller Dobesilat kalcium;
• Förberedelser för utspädning av blod, vilket är nödvändigt för att förhindra bildning av trombi: Aspirin, heparin eller Dipyridamol;
• Vitaminbehandling.Särskilt viktigt är intaget av B-vitaminer, liksom C och E;

  Produkter som innehåller vitaminer som är användbara för syn

• För att bekämpa oftalmiska manifestationer av sjukdomen, förskriva vasodilatorn och vitaminiserade droppar för ögonen: Taufon, Emoksipin, Anthocyan Fort, Blueberry Fort och andra.

  Drops Taufon används för att bekämpa oftalmiska manifestationer av sjukdomen

Vid angiopati under graviditeten är användningen av mediciner oönskade på grund av de skadliga effekterna på fostret. Under denna period är regelbunden övervakning av läkaren och genomgången av fysiologiska förfaranden nödvändiga för att förhindra utveckling av komplikationer.

För att uppnå en större effekt, parallellt med läkemedlet administreras en terapeutisk diet och en kurs av fysiologiska förfaranden, till exempel magnetbehandling, laserbestrålning och akupunktur.

Magnetoterapi är effektiv vid retinal angiopati

Kirurgiska ingrepp är ett extremt mått vid behandling av angiopati.Operativ behandling är nödvändig i fall av kraftiga blödningar i de visuella strukturerna, liksom i avlägsnandet av näthinnan på grund av kränkningar av blodcirkulationen. Under de senaste åren har fullständig eller partiell borttagning av glaskroppen (vitrektomi) och laserkoagulation använts med risk för irreversibla patologier i patientens näthinna.

Laserkoagulationsförfarande

förebyggande

På grund av det faktum att angiopati är ett oavsiktligt symptom vid många systemiska sjukdomar, kan utvecklingen av patologi förebyggas i alla skeden av sjukdomsförloppet.För detta är det nödvändigt att behandla systemiska sjukdomar i tid och också att konsultera en läkare i tid när oftalmiska manifestationer detekteras.

Avslag från rökning och alkohol, efterlevnad av arbetsordningen, full sömn och näring är inte tillförlitliga förebyggande åtgärder, men bidrar till att minska risken för angiopati, samt förebygga komplikationer när sjukdom.

video

rön

I oftalmisk praxis är angiopati en vanlig patologi, eftersom det kan orsaka många systemiska sjukdomar, såväl som näthinnans sjukdomar.Moderna metoder för medicin och farmakologi kan behandla kränkningar av blodkärl nästan all tyngdkraften, men cirkulationens aktualitet är det viktigaste villkoret effektiviteten av behandlingen.På grund av att sjukdomen ofta uppstår hos äldre är ett regelbundet besök hos en läkare vid denna ålder ett obligatoriskt krav för att upprätthålla övergripande hälso- och ögonsäkerhet.