Förebyggande av reumatism: sekundär och primär

innehåll

  • 1Förebyggande av reumatism
    • 1.11Förhindrande - grunden för hälsan
    • 1.22Förhindrande förebyggande
    • 1.33Sekundär profylax
  • 2Primär och sekundär förebyggande av reumatism: förfarandet och funktionerna
    • 2.1Vilka förebyggande åtgärder ingår och deras egenskaper
    • 2.2Typer av förebyggande åtgärder
    • 2.3primär
    • 2.4sekundär
    • 2.5tertiär
    • 2.6Förebyggande utveckling
  • 3Förebyggande av reumatism
  • 4Primär förebyggande av reumatism
  • 5Behandling och förebyggande av reumatism
    • 5.1Orsaker och symtom på patologi
    • 5.2Behandling av reumatism
    • 5.3Förebyggande av reumatism
  • 6Förebyggande av reumatism: tecken och orsaker till sjukdomen
    • 6.1Vad är den etiologiska orsaken till reumatism?
    • 6.2diagnostik
    • 6.3Klassificering av reumatism
    • 6.4Förebyggande av reumatism

Förebyggande av reumatism

Komplikationer av reumatiska attacker förvärvas hjärtefekter, patologi i lederna, nervsystemet. Men är det möjligt att förhindra utvecklingen av denna sjukdom? Och vad om diagnosen reumatism, om än i eftergift, finns redan på ditt polikort?

instagram viewer

1Förhindrande - grunden för hälsan

För närvarande ökar trenden i förebyggande riktning inom medicinsk verksamhet.

I polikliniken utökas förebyggande enheter och förebyggande undersökningar genomförs bland den friska befolkningen strävar distriktstjänstens läkare efter att ha 100% dispensär täckning av personer med kronisk sjukdom sjukdomar. Men ännu viktigare, när en person väljer ett val för hälso- och sjukdomsförebyggande.

Förebyggande av sjukdomar är uppdelad i primärt - när en person försöker undvika patologi, såväl som sekundär - när sjukdomen befinner sig i ett tillstånd av eftergift, eller överförs till anamnese, och patienten försöker undvika återfall. Vad är förebyggande av reumatism?

2Förhindrande förebyggande

Att svara på frågan "hur man inte utvecklar reumatism? Man bör föreställa sig vad som orsakar sjukdomsutvecklingen. Reumatism eller akut reumatisk feber är en komplikation av streptokockinfektioner.

Inte behandlas med antibiotika angina, hjärtinfarkt influensa på sina fötter, ofta purulent sinuit, kronisk infektion i nasofarynx, oläkta karies tänder... Det alla fickor där streptokockinfektion kan bo, och med viss inriktning på sjukdomens utveckling leder till reumatisk skada kropp.

I riskgruppen för reumatism är tjejer över 5 år, kvinnlig kön, personer med ärftlig predisposition mot sjukdomen, såväl som patienter med kronisk infektionsfokus i nasofarynx och övre luftvägarna. Minska förekomsten av sjukdomen hjälper till med primärt förebyggande av reumatism, vilket inkluderar följande åtgärder och effektiva sätt:

  1. Sanering av kroniska infektionsfält. Det är väldigt viktigt att inte tillåta kronisk närvaro av virulenta streptokocker i kroppen. Fickor av streptokock etiologin för infektion - det är en tidsinställd bomb som kan explodera när som helst och orsaka förekomsten av reumatisk feber. Mottagande av antibakteriella läkemedel
  2. Aktuell och korrekt behandling av angina, faryngit, sinuit och andra luftvägssjukdomar. Behandling av akuta streptokockinfektioner är omöjligt utan antibakteriella läkemedel. Antibiotika bör förskrivas av läkare och patienten är skyldig att ta dem till den ordinerade dosen så mycket tid som du behöver en läkare. Loppet av antibakteriella läkemedel i genomsnitt från 7 till 14 dagar, med särskilda former av sjukdomen kan variera uppåt. Du kan inte avskaffa antibiotika på egen hand, må bättre. Vissa patienter är rädda för att ta ett antibakteriellt läkemedel på grund av dess eventuella negativa effekter på mag-tarmkanalen. Sådana patienter läkaren kommer att rekommendera att inte sluta ta den nödvändiga mediciner, och kombinera det med droger, normalisera tarmfloran och förhindrar utvecklingen av dysbios.

    Man bör komma ihåg att vägran att behandla streptokockinfektion antibiotika i dag kan leda till kirurgisk behandling av reumatisk hjärtsjukdom inom en snar framtid!

    Hälsosam livsstil

  3. Hälsosam livsstil, bland annat ett förkastande av dåliga vanor (rökning, alkohol), stillasittande prevention livsstil, korrekt och balanserad kost spelar också en viktig roll i primär prevention av reumatisk feber. Frisk luft, temperering, gymnastik och sport stärka kroppen, förbättra immunitet och resistens mot infektion av patogena mikroorganismer.
  4. Efterlevnaden isoleringsåtgärder i laget, finns det fall där förekomsten av streptokockinfektion. Det handlar om att isolera den sjuka personen samt att övervaka personer som var i kontakt med dem.
  5. Obligatoriskt upprepade tester och urin blod efter återvinning från förkylningar. Det är nödvändigt att se till att det inte finns någon långvarig inflammatorisk process i kroppen.

primära förebyggande åtgärder är inte komplicerat, de syftar till att förhindra uppkomsten av reumatisk feber.

De behöver och det är viktigt att respektera alla personer som är ansvariga för sin hälsa.

Och framgången för genomförandet av primär prevention beror på graden av det mänskliga medvetandet och dess relation till sin egen hälsa.

3Sekundär profylax

Men vad händer om diagnosen reumatism redan finns på ditt polikort? Alla patienter som har fått reumatisk attack rekommenderas sekundärt förebyggande av reumatism. Det syftar till att förebygga sjukdomens återkomst eller återfall.

Sekundär prevention av reumatism är indelad i året och säsong. Båda formerna av sekundär prevention inkluderar penicilliner själva mottagnings depå (bitsillinoprofilaktika), NSAID, behandling av kronisk infektion foci.

Helårs bicillinprofylax är ordinerad för alla patienter som har fått reumatism.

Om patienten ännu inte har bildat en hjärtsjukdom, den bitsillinoprofilaktika hålls året i 3 år, sedan 2 år - säsongsprofylax.

Vid framställning av felet hos barn, är året runt förebyggande utförs förrän 21-25 år (i Europa - upp till 40 års ålder).

Penicilliner av långvarig verkan:

  • bicillin 5.000.000. ED en gång varannan vecka,
  • Extensillin (retarpen), mln. ED en gång var tredje vecka.

Säsongsprofylax av reumatism utförs av samma läkemedel i sex veckor 2 gånger om året under kallperioden (vår / höst) under ett utbrott av andningssjukdomar.

Dessutom har en patient med reumatism i en anamnese efter avslutad sekundär förebyggande behov kontinuerlig profylax för livet.

Det innefattar att ta antibakteriella läkemedel med anti-streptokockverkan (amoxicillin) och NSAID i i sju dagar med utvinning av tänder, små kirurgiska ingrepp, under utbrottet av smittsamma sjukdomar. Alla patienter som har fått reumatism består av dispensarkontot hos läkare-reumatologen.

Källa: http://ZabSerdce.ru/serdce/profilaktika-revmatizma.html

Primär och sekundär förebyggande av reumatism: förfarandet och funktionerna

Reumatism är en allvarlig sjukdom i muskuloskeletala systemet, hjärt- och urinvägarna.

Det hänvisar till de patologiska processer som är lättare att förebygga än att behandla.

För närvarande beskriver WHO-protokollen primärt och sekundärt förebyggande av reumatisk feber för patienter i olika åldersgrupper.

Vilka förebyggande åtgärder ingår och deras egenskaper

I motsats till rådande mening är reumatism inte en åldersrelaterad patologi. Huvuddelen av patienterna är flickor i åldern 7 till 15 år. Det provocerar utvecklingen av den inflammatoriska processen i lederna, hjärt-hemolytisk streptokocker.

Denna företrädare patogener ofta närvarande på slemhinnorna i näsan och halsen. Vid normal immunitet visar inte bakterien sig själv. Efter överförd ORZ, tonsillit, faryngit.

Streptokocker aktiveras, det påverkar lederna och hjärtat.

Funktionerna i komplexet av förebyggande åtgärder är följande:

  1. Reumatism är inte överföras från person till person, som en komplikation av primär bakteriell process. Om flera fall diagnostiseras i samma lag under samma period, då Bitsillin rekommenderas administrering av läkemedlet en gång dagligen doser för alla åldrar utsätts för patienter.
  2. Förebyggande åtgärder är uppdelade i tre nivåer - primär, sekundär och tertiär. Tekniker har olika mål och medel för att uppnå dem.

Typer av förebyggande åtgärder

Det finns 3 nivåer av förebyggande åtgärder för att förhindra utvecklingen av reumatisk feber, inflammation i hjärtat och lederna.

Klassificering och definition:

  1. Primär prevention av reumatisk feber - en uppsättning av förebyggande åtgärder för att förhindra utvecklingen av sjukdomen i början friska barn eller en vuxen.
  2. Sekundär prevention av reumatisk feber - en rad åtgärder för att förhindra återfall av sjukdomen blir kronisk redan varit sjuk patient.
  3. Förebyggande av komplikationer av reumatism eller tertiär - utförs under behandlingen av den underliggande sjukdomen. Det syftar till att förebygga utvecklingen av cardit, nefrit.

primär

Primärprofylax för reumatism omfattar flera stora grupper av aktiviteter:

  1. En mängd effekter som syftar till att stärka kroppens immunförsvar. Denna zakalivaniya, grundlig diagnos, kvalitet och fullständig behandling av sjukdomar i nasofarynx orsakad av smittsamma medel - faryngit, angina, karies, gingivit. Enligt indikationerna i komplex terapi används antibakteriella läkemedel.
  2. Överensstämmelse med hygien i stora barngrupper. Detta inkluderar även isolering av patientens sjuka barn, kvalitativa och kompetenta vård.
  3. Läkemedelsmetoder som syftar till både behandling av infektioner orsakade av streptokocker och förebyggande åtgärder vid epidemins utveckling i ett visst lag.

Förebyggande läkemedelsbehandling utförs endast med en bekräftad diagnos av reumatism hos flera medlemmar i samma lag och på frivillig basis. Som ett valfritt läkemedel anges Bicillin i doser som motsvarar patientens ålder.

Effektiva doser av läkemedlet:

  • Bicillin-1 - barn över 7 år och vuxna - 1200 tusen. enheter;
  • Bicillin-1 - barn under 7 år - 600 tusen. doser;
  • Bicillin-5 - barn över 7 år och vuxna - 1500 tusen. enheter;
  • Bicillin-5 - barn under 7 år - 750 tusen. enheter av läkemedlet.

Sådan förebyggande är önskvärt för personer som lider av privata och kroniska sjukdomar i övre luftvägarna, gravida kvinnor.

sekundär

Sekundär förebyggande av reumatism hos vuxna och barn är en lång process. Det syftar till att förebygga utvecklingen av återkommande sjukdom och dess komplikationer. Metoden för sekundärt förebyggande är den långsiktiga administreringen av långverkande antibiotika.

Effektiva doser av olika läkemedel:

  1. Extensillin - administreras 1 gång om 21 dagar. För barn som väger mindre än 25 kg, enheter, mer än 25 kg - , miljoner. ED. Vuxna patienter med effektiv dosering är, mln. ED.
  2. Bicillin 1 - dosering Ekstentsillinu är liknande, men injektionerna ges en gång per vecka.
  3. Bicillin-5 - rekommenderas, mln. ED 1 gång på 21 dagar. Men nu läkarna försöker att inte föreskriva denna drog, som kliniskt bevisad förebyggande av reumatism datakvalitet när du använder den finns inte.

Standard rekommendationerna är följande:

  • Patienter utan tecken på kardit, men flyttade med inflammatoriska processer i lederna och korea - minst 5 år efter den första episoden av sjukdom eller tills de når 18 års ålder. Principen "vad är längre" används.
  • Patienter med anamnes på myokardit eller perikardit, men med några tecken på hjärtsjukdom - minst 10 år eller på att nå 25 års ålder.
  • Patienter med utvecklad hjärtsjukdom, inklusive de som genomgått operation - under hela livet.

tertiär

Detta komplex av åtgärder utförs under ARI, faryngit, tonsillit, efter kirurgiska ingrepp på nasofaryngeorganen. Den innehåller en kort kurs av antibiotika penicillin eller cefalosporin.

Förebyggande utveckling

Den främsta förebyggande åtgärden är den kvalitativa diagnosen och behandlingen av nasofaryngeala sjukdomar.

Om användningen av antibiotika är indicerad, ska läkarens rekommendationer följas fullständigt.

Avbryt inte kursen själv efter de första tecknen på förbättring, eftersom det är möjligt att utveckla resistens hos den patogena floran och i framtiden kommer detta antibiotikum att vara ineffektivt.

Om under akut respiratorisk sjukdom, influensa, tonsillit eller inom 3 veckor efter sjukdomen började bli inflammerad leder, det finns tecken på hjärtsvikt, så ska du omedelbart gå till en medicinsk institution.

Ett akut episode av reumatism är lättare att behandla och lättare än en kronisk process.

Standardkursen innehåller antibiotika, läkemedel av NSAID-gruppen och acetylsalicylsyra, läkemedel baserade på den.

Kvalitativ behandling förhindrar utveckling av komplikationer som cardit, utveckling av hjärtfluktfel, chorea.

Reumatism är en livslång diagnos. Det är lättare att förebygga än att behandla både den primära episoden och återfallet av sjukdomen.

Källa: http://PozvonochnikPro.ru/bolezni-sustavov/profilaktika-revmatizma.html

Förebyggande av reumatism

Förebyggande av reumatism kan vara primär och sekundär. Primärt förebyggande innebär en uppsättning aktiviteter som syftar till att minska riskerna för sjukdomar av streptokockinfektioner, i händelse av förekomst - aktuell och kompetent behandling.

  1. Primärt förebyggande kännetecknas av aktiv och hälsosam livsstil, friskluftsvandring, luftning av lokaler, temperering av kroppen och balanserad näring.
  2. Det är värt att notera att isoleringen av en person som har tagit streptokockinfektion, samt att övervaka personer som tidigare varit i kontakt med honom - en åtgärd som kräver obligatorisk genomförande.
  3. Primärt förebyggande innefattar även sanering av infektionsfokus, särskilt i nasofarynx (bihåleinflammation, faryngit, bihåleinflammation). Sanering av nasofarynx rekommenderas speciellt för barn, ungdomar och unga som lider av ständiga förvärringar av nasofaryngeala infektioner. I detta fall måste sanering ha en radikal karaktär, men metoderna för att behandla sjukdomsreumatism bestäms av en specialistläkare.
  4. Det är oerhört viktigt att man påbörja kampen mot infektion i tid. Man tror att behandlingen påbörjades i tid är den som startade senast den tredje dagen efter infektionens början. I detta fall är möjligheten till reumatism praktiskt taget utesluten. Akut streptokockinfektion behandlas genom att ta antibiotika i 10 dagar. Parallellt med antagandet av antibiotika ordineras vanligtvis antiinflammatoriska läkemedel, vilka tas minst inom en vecka.
  5. Även efter överföringen av streptokockinfektion måste patienten genomgå en noggrann undersökning, nämligen: att klara blodprov, urinprov och endast vid normala indikatorer är det möjligt att extrahera.

Således är det viktigt att följa alla de beskrivna åtgärderna i ett komplex för att organisera primärpreventionen korrekt.

Jag vill betona att ansvaret för behandlingens effektivitet utförs inte bara av läkaren, men också själv en patient, eftersom det är extremt vanliga fall av behandling av en person för hjälp redan i extrema steg sjukdom.

I sådana fall är kampen mot sjukdomen många gånger mer komplicerad. Därför spelar människornas attityd sin hälsa en viktig roll.

Sekundär profylax är en uppsättning åtgärder som syftar till att förebygga återkommande sjukdomar och progression hos personer som redan har fått reumatisk attack. Den särdrag hos utvecklingen av reumatism är dess benägenhet att återkommande kurs.

I enlighet med detta innebär förebyggande åtgärder en lång rad aktiviteter. En nyckelroll i det här fallet spelas ut av övervakningsövervakning. Det utförs vanligen av en reumatolog eller i specialiserade reumatologiska centra.

Sekundär förebyggande omfattar följande områden:

  • säkerställa förstärkning av kroppens motstånd: allmän hälsa, härdning, balanserad näring, motionsterapi;
  • bicillinprofylax, som är nödvändig för kontroll av streptokockinfektion;
  • långvarig antirheumatisk behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • utför sanering av kroniska foci av denna infektion.

Bicillinprofylax är en nyckellänk i förebyggandet av reumatism. Det visade sig att introduktionen av bicillin för profylaktiska ändamål visas för alla som har genomgått reumatiska processen.

För patienter som har genomgått polyartrit eller primär reumatisk cardit utan att påverka hjärtventilerna, bör bicillinmedicinprofylax utföras i 3 år.

För de som har drabbats av primär reumatisk hjärtsjukdom tillsammans med hjärtsventilernas nederlag, liksom för patienter med återkommande reumatisk cardit, bör förebyggande vara minst 5 år.

I fall då en bicillinprofylax utförs, utvecklar en person fortfarande faryngit eller angina, då han ordineras en 10-dagars behandlingskurs för att ta antibiotika tillsammans med antiinflammatoriska läkemedel åtgärder.

Detta kallas nuvarande förebyggande av reumatism. Om under en sjukdomsperiod en person behöver genomgå kirurgisk ingrepp, till exempel för att dra ut en tand, ta bort tonsiller, då måste det åtföljas av penicillin.

Bicillin-5 ges till gravida kvinnor, som lider av reumatism från cirka 8-10 veckors graviditet.

På vintern och våren är det rekommenderat att kombinera profylax med hjälp av läkemedel med intag av vitaminer. Askorbinsyra är ett utmärkt exempel.

Källa: http://bubnovsky-art.ru/profilaktika-revmatizma

Primär förebyggande av reumatism

Rekommenderade systematiska bracing-aktiviteter: temperering av kroppen, motion och sport, vattenprocedurer, upprätthållande av regimen av arbete och vila, rationell näring, stanna utomhus, avvisande av dåliga vanor (alkohol, rökning), en minskning av möjliga kontakter med patienter med streptokockinfektion, snabb och korrekt behandling av akut och kronisk behandling streptokockinfektioner.

Tidig diagnos av streptokocksjukdomar är ofta svår, eftersom den är förenad med behovet av ytterligare bakteriologiska och serologiska studier.

Man bör komma ihåg att ett typiskt mönster av streptokocksjukdom finns i högst en fjärdedel av patienterna. I andra fall är det raderade, ibland asymptomatiska former.

Den höga sannolikheten för streptokockkänsla hos nasofaryngeinfektion indikeras av smärta i halsen, hyperemi i halsen med reaktion av regionala lymfkörtlar, leukocytos, detektion av streptokocker i smet från halsen, streptokockantigen i blodet, tillväxten av titrer av streptokockantikroppar vid 2-3: e veckan från början infektion.

I samband med det faktum att reumatism utvecklas oftare efter den överförda akuta streptokocken infektion (angina, faryngit, skarlettfeber), sin tidiga diagnos och kraftfulla antibiotikabehandling. Det är också viktigt att behandla akuta respiratoriska virusinfektioner med en blandad infektion (virus och streptokocker) i rätt tid.

De infekterade med akut nasofaryngeal streptokockinfektion bör isoleras så långt som möjligt. Behandling bör göras med antibiotika i minst 10 dagar.

Läkemedlet av valet är penicillin, som administreras intramuskulärt 3-4 gånger om dagen. Den dagliga dosen penicillin till vuxna är 1 500 000 - 2 000 000 enheter, för skolbarn - 600 000-1 500 000 enheter, för barn - med en hastighet av 20 000-30 000 enheter / kg.

Du kan använda en annan behandlingsmetod: under de första 5-7 dagarna av sjukdomen, intramuskulärt applicerad penicillin i den angivna högre doser och efter minskning av akuta kliniska symptom, intramuskulärt en gång administrerad bicillin-5 i en dos av 1 500 000 ED. Bitsil-lin-5 administreras till förskolebarn i en dos av 750 000 enheter. Om det inte är möjligt att administrera en patient intramuskulär penicillin inuti, används tabletter av penicillin eller semisyntetiska penicilliner. Oxacillin är ordinerat för vuxna vid 3 g / dag, för skolbarn - 2-2 1/2 g, förskolor - 1 1 / 2-2 g.

Dagliga doser av läkemedel är indelade i 4-6 receptioner. Le-carbs appliceras 30 minuter före måltider. Om penicillindrogen inte tolereras, är erytromycin, lincomycin etc. förskrivna. Den dagliga dosen erytromycin för vuxna är 1 1 / 2-2 g / dag, för barn - 30 mg / kg.

Vid behandling av streptokockinfektion, tillsammans med antibiotika, är det nödvändigt att använda antirheumatiska läkemedel under 10-14 dagar fonder - acetylsalicylsyra, analgin, brufen etc., och under de första 5-7 dagarna i sin helhet och sedan i hälften av behandlingen dos.

Ett extrakt för arbete, skola eller dagis är tillåtet endast i avsaknad av patologi från de inre organen och med normala blodprovresultat.

Efter lider av angina, ska patienten övervakas i en månad läkare-terapeut, barnläkare, samt reumatolog, eftersom vanligtvis under denna period den första symptom på reumatism.

Tillsammans med behandling av akuta streptokockinfektioner är en viktig förebyggande åtgärd behandling av kronisk streptokockinfektion: tonsillit, faryngit, sinusit, bihåleinflammation.

Behandling av flera tandkaries och parodontit bör också utföras. Metoden för deras sanering bestäms av den behandlande läkaren tillsammans med otolaryngologen och tandläkaren.

Vid epidemiska utbrott av streptokockinfektion (ont i halsen, akut faryngit, skarlettfeber), akuta respiratoriska virusinfektioner eller vid samtidig förekomst av flera fall akut reumatism, särskilt i slutna grupper under bildandet, tillsammans med isolering och aktiv behandling av den sjuka bicillinprofylaxen visas för alla som har varit i kontakt med sjuka. En gång injicerades bicillin-5 till 1 500 000 enheter. Särskilt noggrant bör primära förebyggande åtgärder ges till barn, ungdomar och unga från familjer där det finns patienter med reumatism, eftersom dessa personer är mer hotade av reumatism än andra.

Sekundär förebyggande av reumatism

Sekundär förebyggande av reumatism innefattar en uppsättning åtgärder som syftar till att förhindra exacerbationer, återfall och progression av sjukdomen hos personer med reumatism.

Sekundär profylax av reumatism utförs av läkare reumatologer, och i frånvaro av reumatologiska kontor - av distriktsterapeuter under överinseende av avdelningschefer.

På grund av att reumatism avser kroniska sjukdomar och är benägen att återkomma måste en uppsättning förebyggande åtgärder genomföras under många år.

Vid sekundär förebyggande av reumatism rekommenderas att bi-cilinprofylax hela året genomförs så mycket som möjligt, eftersom det är effektivare än säsong. Stammar av streptokocker är mycket känsliga för penicillinpreparat, i synnerhet bicillin, och bildar inte stabila former.

Bicillinprofylax föreskrivs:

  • alla patienter med reumatism i den aktiva fasen av sjukdomen och in i bicillin borde vara på sjukhuset, strax efter slutet av antibiotikabehandlingen.
  • alla patienter med nyligen diagnostiserade reumatiska hjärtfel, oavsett sjukdomsfas före 35 års ålder
  • individer som genomgick en tillförlitlig attack av reumatism, oavsett lokalisering av processen och som inte fick bicillin omedelbart efter urladdning från sjukhuset.

Bicillinprofylax är inte indicerad hos patienter med persistent cirkulationsinsufficiens, inte relaterad till reumatisk aktivitet och patienter med tendens till tromboemboliska komplikationer.

På vintern och speciellt under vårmånaderna bör dessa läkemedel kombineras med vitaminterapi, först och främst med askorbinsyra upp till -1 g / dag.

Efter injektion av bicillin måste patienten övervakas av medicinsk personal som är skyldig att känna till de kliniska manifestationerna av allergi mot bicillin och akuta åtgärder i detta fall samt ha en komplett uppsättning verktyg och läkemedel för behandling av anafylaktisk chock och andra allergiska manifestationer.

Källa: http://works.doklad.ru/view/v0duP9gj0_0.html

Behandling och förebyggande av reumatism

Förebyggande av reumatism bör börja på statsnivå och inkludera detektion och eliminering av infektionsfokus.

Reumatism är en sjukdom som åtföljs av inflammation i bindväven, som påverkar hjärtmuskeln och lederna (oftast stora). Det utvecklas mot bakgrund av infektionssjukdomar orsakade av streptokocker.

Dessutom finns det en genetisk predisposition. I riskzonen finns främst barn och ungdomar (7-15 år). Hos vuxna är sjukdomen mindre vanligt.

Orsaker och symtom på patologi

I allmänhet är sjukdomen i akut form. Orsaken kan vara sjukdomar som angina, skarlettfeber, faryngit och andra processer orsakade av streptokocker.

Två veckor efter infektionen uppvisar följande symtom: feber, svår ledsmärta, rodnad och svullnad.

Särskilt benägen för detta är stora leder - armbågar, knän, anklar.

Vid sjukdomsförloppet påverkas även mindre leder. I allmänhet känner smärtan sig själv under rörelse och spänning. Men dessa symptom är tillfälliga, efter 10-12 dagar försvinner de.

Återhämtningen är dock illusorisk.

Ofta samtidigt med lederna påverkas hjärtmuskeln, dess ventiler är skadade, med tiden leder till permanent deformation, vilket kan orsaka bildandet av en defekt hjärta.

Hjärtats nederlag för reumatism kallas reumatisk cardit. Symtom kan vara snabb hjärtfrekvens, andfåddhet, smärta i hjärtat, svaghet, trötthet.

Reumatism påverkar ofta andra organ och vävnader, såsom nervsystemet (chorea - ofrivillig jerking extremiteter, ansikten, irritabilitet).

I vissa fall tar artikulär reumatism kroniska former.

Med detta formulär finns det ingen längre ökning av kroppstemperaturen, skador på alla leder utan undantag.

Övervägande håller sjukdomen ett visst område, vilket så småningom leder till bruskväxten och den efterföljande immobiliseringen av den drabbade leden.

Det finns också ett fenomen av muskulär reumatism, sker det med smärta i muskler, som visas som slumpmässiga och, till exempel, tryckkänsliga.

Temperaturer brukar inte observeras, såvida inte smärtan naturligtvis inte täcker ett brett spektrum av muskler.

Med nederlaget i lemmarnas muskler kan patienten inte längre fritt kontrollera dem. med bröstkörtelns reumatism avdelnings svårigheter andning Om musklerna i nacken påverkas kan huvudet anta en fast position.

Behandling av reumatism

Huvuduppgiften vid behandling av reumatiska sjukdomar är ett tidigt erkännande av dem i ett tidigt skede och ett individuellt tillvägagångssätt för varje patient.

Behandlingen bör baseras på graden av aktivitet i processen, hur uttalade symptom på sjukdomen, omfattningen av skador på organ och vävnader och även patientens yrke.

I den allmänna ramen för programmet för behandlingen reduceras till antimikrobiella och antiinflammatoriska intensivvård, rehabilitering och förbättring av immunitet.

Det är mycket viktigt att ha en korrekt, balanserad kost, förberedelse för fysisk ansträngning.

Det är nödvändigt tidigt kirurgiskt ingripande hos patienter med redan uttryckt hjärtsjukdom.

Vid identifiering av reumatism efter streptokockinfektioner patienter typiskt visas penicillin som framgångsrikt dödar bakterier Streptococcus tilldelade sedan läkemedels bicillin 5. Nyligen använts en allmänt använd läkemedel prednisolon, som används i akutfall för att få en snabb effekt.

Ett antal andra åtgärder för att bekämpa effekterna av streptokocker på kroppen är att placera patienter i små avdelningar för att undvika konstant förorening av varandra, ventilation och bestrålning med ultraviolett sjukhusavdelningar, obligatorisk allmän och personlig hygien.

Förebyggande av reumatism

Förebyggande åtgärder för behandling och förebyggande av reumatiska sjukdomar som är förknippade med streptokockinfektion kan betingas delat i primär och sekundär.

En särskild roll bör spelas av gemensamma aktiviteter på statsnivå, till exempel att främja en sund livsstil, förklara sportens roll i förebyggande av sådana sjukdomar, kroppshärdning, åtgärder bör vidtas mot trängsel i skolor, förskolor, sjukhus och andra institutioner. Det bör finnas aktuell sanering, särskilt på platser med hög befolkningstäthet, som instruerar vuxna och barn att förebygga sådana sjukdomar.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt upptäckt och eliminering av infektionsfokus.

Alla patienter kan gå till sina arbetsplatser först efter en grundlig läkarundersökning för tecken på sjukdom.

För personer med tecken på streptokocksjukdomar, såsom tonsillit, bihåleinflammation, faryngit, kolangit, carious teeth, är det också underförstått obligatorisk behandling. Så ingår de primära åtgärderna:

  1. Åtgärder som syftar till att öka immuniteten och motståndet hos kroppen som en helhet.
  2. Sanitära och hygieniska åtgärder.
  3. Identifiering och behandling av bärare av streptokockinfektion.

Åtgärder som syftar till att förebygga olika exacerbationer, återfall och vidareutveckling av reumatiska sjukdomar kallas sekundärt förebyggande.

Sådan förebyggande bör utföras av reumatologer eller distriktsterapeuter.

Med tanke på att reumatism är en kronisk sjukdom med tendens att återfalla, genomförs förebyggande under flera år.

Åtgärder för att förebygga återkommande och komplikationer efter reumatism:

  • Intensiv och kvalitativ behandling av patienter med reumatism.
  • Tidig förebyggande och behandling av infektiösa nasofaryngeala sjukdomar.
  • Bicillinprofylax.

Åtgärder som stimulerar immunförsvaret och kroppens allmänna motstånd, detta är en hel behandling och hälsokomplex, som innefattar: gymnastik, naturvandringar, rätt näring, härdning av vattenförfaranden och till och med klimatförändringar, antibiotikabehandling, dispensar redovisning.

Bicillinprofylax är indelad i tre kategorier: året runt, säsong och nuvarande.

Med året runt används profylakser med läkemedel bitillin-5 eller bicillin-1.

Dessutom, varje vår och sommar under månaden, genomförs en anti-återfallskurs med preparat av salicylsyra.

Tillsammans med bicillinprofylax föreskrivs en kurs av vitaminer, till exempel askorbinsyra och andra fortifierande läkemedel.

Säsongsprofylax utförs huvudsakligen under de kallare månaderna av året med användning av bicillin-5. Nuvarande förebyggande åtgärder utförs med det omedelbara hotet av sjukdomen, med den aktuella reumatismen, angina, tonsillit, även oavsett den allmänna bicillinprofylaxen inom tio dagar.

Glöm inte möjligheten för olika allergiska reaktioner under bicillinprofylax upp till anafylaktisk chock. Därför, före utnämning, utförs alla nödvändiga test för patientens tolerans för penicillinpreparat.

Man bör komma ihåg att patientens arbetsplats spelar en viktig roll i hela komplexet av förebyggande sjukdomar, för att oavsett om han har en hjärtfel eller inte, i samband med sjukdomen har han varit kategoriskt kontraindicerad nattskift, skarpa förändringar temperatur, utkast, överdriven fysisk ansträngning, vilket kan leda till återfall och till och med en mer akut form av sjukdomen med vikt komplikationer. Kom ihåg att reumatism är en mycket allvarlig sjukdom, oavbruten behandling som kan leda till irreparabla konsekvenser.

Källa: http://ProSerdce.ru/revmatizm/profilaktika-revmatizma.html

Förebyggande av reumatism: tecken och orsaker till sjukdomen

Reumatism är en inkonsekvent utvecklande sjukdom,kännetecknas av inflammation i bindväv orsakad av streptokocker, som ofta påverkar hjärt-kärlsystemet, leder.

Vad är den etiologiska orsaken till reumatism?

Reumatism är en sjukdom som framförallt påverkar ungdomens och barnens kategori (ålder från 7 till 15 år). Det är i förskoleåldern att sjukdomen är den farligaste.

Streptokockinfektion, genetisk predisposition - de främsta orsakerna till sjukdomsutvecklingen. Långtidsstudier har visat att reumatism som en sjukdom är förknippad med en familjens förutsättning för utveckling.

Utvecklingen av reumatism är förknippad med angina, akut respiratorisk sjukdom orsakad av streptokocker.

"Undervattensstenen" är det faktum attsjukdomen kan utvecklas omärkligt. För snabb upptäckt är det viktigt att diagnostisera symptom korrekt, eftersom orsakerna till reumatism är lättare att förebygga än att börja.

Ofta förekommer de första tecknen på reumatism om några veckor efter en tidigare virussjukdom (t.ex. ont i halsen). Vid personen stiger temperaturen kraftigt, känns smärta i smärta.

Det finns fall av hemliga sjukdomar som kännetecknas av sådana symptom:

  • låg temperatur;
  • svaghet;
  • frånvaro av smärta i lederna.

Problem med hjärtat, skador på nervsystemet viktiga tecken på reumatism.

Faren för en dold ström ligger i den otydliga upptäckten, genom en felaktigt diagnostiserad diagnos. En person vänder sig till en läkare efter att det har uppstått problem med lederna (artrit) och läkaren lägger en besvikelse på diagnosen - reumatism.

Övervägformer av reumatism, derashuvudsymptom:

  • reumatisk hjärtsjukdom- Hjärtslag, åtföljd av en inflammatorisk reaktion, sysningar, ibland drabbningar, feber över 38 ° C, takykardi;
  • artikulärform- Slår framförallt stora leder. Ett karakteristiskt kännetecken är lesionens symmetri, en godartad arthritisförlopp;
  • rheumaticachorea- kan kallas ett "absolut tecken" på sjukdomen. Det finns ett nederlag i nervsystemet (rörelser är okoordinated, slurred speech), på grund av muskelsvaghet, är det svårt för en patient att utföra även grundläggande åtgärder, som - sittande, promenader.
  • kutanform- diagnostiseras genom utseende av blekrosa utslag på huden eller reumatiska subkutana knutor (ett exempel på utslag presenteras på bilden);
  • reumatiskpleurit- Denna form kännetecknas av feber, dyspné, vid andning, känner patienten smärta i bröstet, förvärras av utandning.

Sjukdomsförloppet påverkar åldern, kön på patienten.

I äldre elever manifesterar sig sjukdomen sig progressivt, med diagnosen reumatisk hjärtsjukdom, som påverkar tjejerna enligt statistiken.

Ju mindre barnets ålder är, ju mer akut utvecklar sjukdomen, inklusive flera former av manifestation på en gång. Sannolikheten att bli sjuk i vuxen ålder är mindre.

diagnostik

  • elektrokardiogrammet tillåter att upptäcka oegentligheter i hjärtslagets rytm;
  • Röntgen avslöjar förändringar i hjärtans konfiguration;
  • laboratorieprov (kliniska och immunologiska analyser av blod för reumatism) - hjälpa till att fastställa tecken på inflammatoriska reaktioner på streptokockinfektionens aktivitet
  • artroskopi;
  • differentialdiagnos - identifieringen av cardit och polyartrit i de första skeden av sjukdomen. Det är viktigt att överväga patientens ålder, förhållandet mellan sjukdomen och streptokockinfektion, en klinisk bild av polyartrit.
  • Men den rätta diagnosen kan endast göras av en specialist (reumatolog) med en omfattande undersökning av patienten.

Klassificering av reumatism

Perkoleringsfaserna skiljer sig åtaktivochinaktivreumatism.

I den inaktiva fasen har de flesta patienter inga klagomål, kliniska symptom. Endast i vissa fall uppenbarar sig sjukdomen i svaghet, kränkning av blodets rörelse i kärl med stark fysisk ansträngning, om hjärtasjukdom har bildats.

Om djupgående hänsyn tas till reumatism delas den aktiva fasen för manifestationen av symtom upp itre grader:

  • maximal - de viktigaste symptomen: hög feber, patienten har svåra carditis tecken, sjukdomar förvärras
  • måttlig - de kliniska manifestationerna är praktiskt taget inte uttryckta, indexerna för inflammatorisk aktivitet är normala.
  • minimal - inflammatorisk aktivitet är frånvarande. I detta skede är sjukdomen svår att diagnostisera.

skiljaskarpochkroniskreumatism. Den akuta kursen börjar med en liten chill, en ökning av kroppstemperaturen, det finns smärta i axel- och armbågen, som senare blir mindre.

Kronisk form, tvärtom, kännetecknas inte av feber eller smärta i lederna. För att minska obehaget för de ömma fläckarna, applicera en kroppslig salva (pulver av kropp och svamp i proportionen: 0).

Förebyggande av reumatism

Förebyggande av reumatism är uppdelad i primärprevention och sekundär.

Det primära målet med primärprevention kan kallas förebyggande av utvecklingen av sjukdomen. Den består avett komplex av åtgärder:

  • öka immunitet (korrekt utvalt mat, temperering av kroppen, sportaktiviteter);
  • bekämpa infektionssjukdomar
  • snabb behandling av akut streptokockinfektion

Sekundär förebyggande av reumatism är ett komplex av effektiva åtgärder som syftar till att förebygga utvecklingen av sjukdomen och återfall hos patienter som redan har lidit en sjukdom, eliminering av utkast, fukt för att förhindra förkylningar, användningen av antibiotika.

Traditionell medicin för förebyggande åtgärder rekommenderar att du lägger till din kost vattenmeloner, gelé från blåbär och tranbär, applicera tranbärsjuice med lime honung, salva baserad på björkpinnar eller senap salva.

Det har länge varit en salva baserad på björkpinnar som ansågs vara ett effektivt sätt att behandla en smittsam sjukdom. Miracle-salva är lätt att förbereda. I lerkärlskikten lägger du ut färskt koolja och björkpinnar.

Fyllning till toppen, tätt stängt och skickad till den ryska ugnen i exakt 24 timmar. Efter en dag, pressa noggrant oljan ut ur njurarna, lägg till lite krossad kamfer. Det rekommenderas att sätta salva på ett kallt ställe, tätt stänga locket.

Använd mirakel-salva rekommenderas, gnugga i ömma fläckar flera gånger om dagen på kvällen.

Medicinen stannar inte, det fanns effektiva antibiotika, tillgänglig information om symptomen, vilket gjorde sjukdomen mindre vanligt.

Källa: http://www.blogoduma.ru/profilaktika-revmatizma