innehåll
-
1Frakt i livmoderhalsen: konsekvenser och behandling
- 1.1Grundläggande information
- 1.2Strukturen av livmoderhalsen
- 1.3Orsaker till skador på livmoderhalsen
- 1.4Symtom och tecken på skador
- 1.5Hur diagnostiseras det?
- 1.6Första hjälpen
- 1.7Frakt av livmoderhalsen: behandling
- 1.8Konsekvenser av nackfraktur
- 1.9Förebyggande av skador
-
2Behandling och följder av en fraktur i livmoderhalsen
- 2.1olycka
- 2.2Skarp rörelse, vrid
- 2.3Fall från höjd
- 2.4Hoppa i vattnet
- 2.5Riskfaktorer
- 2.6Symtom på trauma
- 2.7Diagnos av livmoderhalsskada
- 2.8Behandling av cervical vertebral fraktur
- 2.9immobilisering
- 2.10Använda ett bandage, krage
- 2.11Operativ ingripande
- 2.12Motion och massage
- 2.13Hur många läker frakturen?
- 2.14Livet med förlamning
- 2.15Förebyggande av nackfraktur
-
3Bråck i ryggradssystemet - Överträdelse av livmoderhalsens ryggrad
- 3.1Frakt av den första livmoderhalsen
- 3.2Behandling av frakturer i livmoderhalsen
-
4Behandling av livmoderhalsbrott och återställande av kroppsfunktioner
- 4.1Strukturen av livmoderhalsen
- 4.2Vad är en kompressionsfraktur i livmoderhalsen
- 4.3Orsaker till frakturer
- 4.4Symtom på nackfraktur
- 4.5Första hjälpen för frakturer
- 4.6Konsekvenser av cervikal ryggradssvikt
- 4.7Återhämtning av kroppsfunktioner efter fraktur
-
5Orsaker och konsekvenser av en fraktur i livmoderhalsen
- 5.1skäl
- 5.2symptom
- 5.3diagnostik
- 5.4behandling
Frakt i livmoderhalsen: konsekvenser och behandling
Hur är livmoderhalsbrott? Vilka följder kan orsaka sådant trauma? Dessa och andra frågor kommer att besvaras i den här artikeln.
Grundläggande information
Frakturer i livmoderhalsen är mycket farliga, eftersom de kan leda till funktionshinder eller dödsfall för offret.
Den mänskliga nacken är en komplex naturlig mekanism som utför många funktioner. Den viktigaste rollen i detta spelas av muskler, brosk, ledband och ben.
Det finns sju ryggkotor i livmoderhalsen.
Som det är känt separeras de av de så kallade intervertebrala skivorna och fästas av ett helt system av ligament.
Vad är ryggkotor för? Experter hävdar att de är utformade för att skydda benmärgen. När det gäller skivorna är det en dämpande komponent, tack vare vilka rörelser på stammen och huvudet är gjorda.
I samband med alla ovanstående kan vi säkert säga att frakturerna i livmoderhalsen - det här är en ganska allvarlig skada. Mycket reagerar det inte på behandling och återhämtning.
Strukturen av livmoderhalsen
Vad kan orsaka en fraktur i livmoderhalsen? Konsekvenserna av denna skada kommer att presenteras nedan.
Enligt experter delas skelettets del i tre kolumner:
- Framkolonnen består av 2/3 av ryggkotorna, en ligament av den fibrösa ringen och mellanhjulskivorna.
- Mellanspalten representerar den bakre tredjedelen av ryggkotorna, en ligament i den fibrösa ringen och de intervertebrala skivorna.
- Den bakre kolumnen är processer, bågar, spinösa processer och plattor.
Om den resulterande skada inträffade i en kolonn kan de två kvarstående hindra ryggmärgsskada. Om två strukturer bryts är ryggraden uppdelad i två. Samtidigt finns det en verklig risk för hjärnbrott.
I anatomi betecknas ryggkotorna vanligtvis med bokstaven C och även med ordinära tal (1-7). Låt oss betrakta deras funktioner mer detaljerat:
- C1. Det heter Atlantean. Den består av 2 armar, som är förbundna med laterala massor. Det är allmänt trott att det är atlanten som håller huvudet på en person. I verkligheten verkar det som en länk mellan skalle och ryggrad.
- C2. Namnet låter som en epistrop. I moderns liv är denna kotan knuten till Atlanten av en form som liknar en tand. Ibland kallas det awned, eftersom runt om den, som om axeln roterar atlasen.
- C3-C6 har inga namn. Detta är en liten stor ryggkotor med processer. Det är i denna del av ryggraden att oftast olika skador uppstår.
- C7 är en utskjutande ryggkotor. Den är utrustad med en lång process som är väl palpabel i underdelen av nacken.
Orsaker till skador på livmoderhalsen
Varför finns det frakturer i livmoderhalsen? Oftast bildas sådana skador på grund av de starkaste mekaniska effekterna. Anledningen till detta kan fungera som olika olyckor eller en vårdslös beteende.
Till exempel bildas en kompressionsfraktur i livmoderhalsen när huvudet faller ner från en hög höjd. Ett sådant trauma kan också hända om ett tungt föremål faller på personens huvud.
Ofta påverkar dessa frakturer barn som har fallit från balkonger, höga träd, vindar eller idrottare.
Frakt av den andra kotan uppträder på grund av bilolyckor.
Detta beror på det faktum att en tandliknande process med en skarp inverkan i den nedre delen av ansiktet traumatiseras.
I detta fall leder dess starka förspänning i ryggmärgens kropp ofta till offerets död. I övrigt är en olycka en ganska vanlig orsak till en ryggradssvikt.
Skador på 3-5-ryggkotorna kan uppstå på grund av sportskador, konsekvenserna av bilolyckor och svåra slag i nacken.
Skador på 5: e-6: e livmoderhalsen bildas mycket ofta under dykning, när en person inte beräkna djupet av hoppet och slår huvudet mot botten eller fallgropar.
Varför finns det en 7 livmoderhalsfraktur? Ett sådant trauma är möjligt med starka fall och stötar (till exempel vid olyckor faller det i fotboll eller hockey, hemolyckor, kriminella situationer etc.).
Symtom och tecken på skador
Frakt av livmoderhalsen eller den andra är svår att märka. Detta beror på det faktum att tecken på sådan skada i de flesta fall är tydligt uttalade.
Ett vanligt symptom på sådana skador är en signifikant, liksom gradvis ökande smärtssyndrom i stället för brott. Det bör noteras att för mer skada kan mer specifika egenskaper också vara karakteristiska:
- Vid omloppet av atlasen gör inte bara hela livmoderhinnan ont, men också nacken.
- När en andra ryggrad skadas kan en person inte rotera huvudet, och i svårare fall har han förlamning.
- Om den tredje kotan är skadad är det omöjligt eller mycket svårt att röra nacken och huvudet.
- Bråk i den 4 livmoderhalsen, liksom den 5: e och 6: e, känner sig själva av svullnad och skarp smärta på skadans plats. Även med sådan skada kan du inte flytta ditt huvud, axlar och nacke. I detta fall kan neurologiska abnormiteter förekomma.
- När det gäller frakturen av den 7: e livmoderhalsen är detta det enda traumet som kan ses med blotta ögat, speciellt om det kompenseras.
Hur diagnostiseras det?
Det är omöjligt att diagnostisera frakturen av 5 livmoderhalsen eller någon annan självständigt. Identifiera ett sådant ryggmärgs trauma kan endast en erfaren specialist som bygger på externa tecken.
Det bör noteras att även en kvalificerad läkare inte alltid kan diagnostisera, baserat endast på symptom. Därför skickar många specialister sina patienter till röntgen.
Särskilt tydligt på bilden är en fraktur på Atlanten.
Det bör också noteras att idag används metoden för magnetisk resonansbildning aktivt för att detektera sådant trauma.
Första hjälpen
Vilka åtgärder bör vidtas för att hjälpa en person med ett eventuellt trauma till livmoderhalsen? En viktig punkt i detta fall är korrekt första hjälpen.
Erfarna traumatologer med en misstänkt fraktur i nacken rekommendera inte att flytta offeret innan en ambulans anländer hjälp, och försök också självständigt bestämma vilken typ av skada som mottas, palpating huvudet eller nacken patient.
Det beror främst på det faktum att en oskadd person kan provocera skador på ryggmärgen, samt förvärra förflyttningen av ryggkotorna.
Frakt av livmoderhalsen: behandling
Efter ankomsten av en ambulans måste offret fixa den cervicala ryggraden med hjälp av en speciell krage och sedan ta honom till sjukhuset och utföra radiografi.
Efter att ha identifierat arten av frakturen och kotan, som var skadad, ska läkaren ordinera en behandling.
Terapi av detta tillstånd förutsätter en patients immobilitet vilket gör att benen kan integreras fullt ut.
I flera månader hålls offrets nacke i ett läge, med Shantz halsband. Ibland är patienten i loppet av Glisson länge.
Med kompressionsfrakturer, såväl som vid separation av benfragment, utförs en kirurgisk operation. Om skadorna var mycket starka använder specialisterna en modern metod som innebär att man ersätter den skadade intervertebralskivan eller kotan med en teleskopisk protes.
Konsekvenser av nackfraktur
Vilka följder kan orsaka sprickbildning i livmoderhalsen? Sådana skador är farliga främst för att en person kan lida av ryggmärgen.
Ofta bildas spikiga fragment på grund av förstörelsen av ben, genomträngning direkt i hjärnans kropp och därigenom orsakar omedelbar förlamning eller till och med patientens död.
När paralyser på en persons ryggrad påverkas positivt av terapeutisk massage och fysisk utbildning.
Om trauman inte var för allvarlig, så hjälper sådana åtgärder ganska bra offret att återhämta sig.
Det bör emellertid noteras att ofta sådana frakturer är mycket starka och allvarliga, och därför obotliga.
Förebyggande av skador
Hur man undviker sprickbildning av livmoderhalsen? Förebyggande av sådana skador innebär att farliga fall undviks. Experter rekommenderar inte människor att dyka eller simma på okända platser.
Vid reparation eller idrott måste alla säkerhetsregler följas. Förresten, dessa regler bör nödvändigtvis lära barn från en tidig ålder.
Om en persons arbete är förknippat med höjd eller farliga stunter, behöver han utveckla stabiliteten hos livmoderhalsen till olika skador.
Till exempel underlättas förstärkning av ligament och muskler genom daglig gymnastik eller andra fysiska övningar.
Även yoga och hantelövningar är också bra i detta avseende.
Således kommer regelbunden träning och övningar, liksom näring och att ta multivitaminkomplex, hjälp man för att stärka sitt skelett och muskel-ligamentapparat, vilket inte kommer att ge upphov till de sorgliga följderna i det oväntade situationer.
Källa: http://.ru/article/260777/perelomyi-sheynyih-pozvonkov-posledstviya-i-lechenie
Behandling och följder av en fraktur i livmoderhalsen
Frakt i livmoderhalsområdet är en av de mest farliga skadorna på ryggraden.
Denna situation förklaras av avdelningens höga rörlighet, ryggmärgs tillgänglighet och närvaron av ett stort antal nervändar i detta område.
Därför har mer än hälften av fallen av nackefraktur neurologiska konsekvenser. I särskilt allvarliga fall kan dessa skador leda till både förlamning av kroppen och ett dödligt utfall.
Följande är de vanligaste orsakerna till livmoderhalsbrottsfraktur:
olycka
Den farligaste situationen är det fall där en bil kraschar in i den andra bakom.
Med denna rörelseriktning lutar förarens bil på framsidan, skiftar plötsligt eller slår mot förarsätet. Också i händelse av en olycka kan ett farligt slag ske mot vindrutan, vilket också leder till allvarliga skador på livmoderhallen.
Detta inkluderar trauma från att falla från en rörlig cykel, häst, motorcykel etc.
Skarp rörelse, vrid
I samband med den höga rörligheten hos livmoderhalsen är det möjligt att få en signifikant skada, även vid en besvärlig svängning av huvudet. Vanligtvis är sådana skador åtföljda av skador på ryggmärgen. I synnerhet är idrottare utsatta för sådan skada.
Fall från höjd
Skador som orsakas av att falla från en höjd av två till tre meter kan leda till brott på ryggkörteln och ryggmärgsavbrott.
Hoppa i vattnet
Separat bör det noteras de misslyckade hoppen i vattnet. Ofta kan dykare, utan att scouta djupet och botten av behållaren, bli skadad av livmoderhalsen.
Riskfaktorer
Enligt medicinsk statistik uppträder fraktur i livmoderhalssegmentet hos individer som tillhör unga och medelåldersgruppen.
För personer i äldre ålder är kompressionsfrakturer i detta område karakteristiska.
Så faktorer som ökar risken för att erhålla sådan skada kan vara:
- avancerad ålder (över 60-65 år);
- förlust av muskelmassa
- Vissa sporter som involverar aktiv interaktion mellan spelare;
- osäkert sätt att köra bil
- våldsamma handlingar;
- skador på andra delar av kroppen (huvud, bröstet).
Symtom på trauma
I de fall då skadorna inte påverkade ryggmärgen har patienten ont i nacke och rygg, vilket ökar med huvudets sväng eller annan kroppsrörelse.
Det kan också finnas viss svullnad eller svullnad i skadorna. Ibland kan konturerna av dorsaltulcus spåras. I sällsynta fall ges smärta till buken.
Om det finns kränkningar i motorfunktionerna, förlust av känslighet, då kan vi prata om skador på ryggmärgen.
Diagnos av livmoderhalsskada
Det första sättet att diagnostisera vertebral fraktur är den vanliga röntgenbilden i livmoderhalsområdet.
Individuellt, i fall av misstanke om frakturinstabilitet utförs datortomografi. Magnetoresonance-tomografi används för att diagnostisera skador på ryggmärgen, nervrot och andra neurologiska skador.
Behandling av cervical vertebral fraktur
Behandling av fraktur av livmoderhalsvirvel förekommer individuellt i varje enskilt fall.
Valet av behandlingsmetoder påverkas av sådana faktorer som skadans allvar, lokalisering av frakturen, närvaron av ryggkotorets instabilitet, dislokation och förekomst av neurologiskt trauma.
immobilisering
Immobilisering är en av huvudmetoderna för behandling av nackfrakturer.
Behandlingen av livmoderhalsområdet måste säkerställas för att förhindra ytterligare skador och korrekt helande.
Använda ett bandage, krage
För mindre skador använder kompressionsfrakturer ett speciellt bandage. En sådan krage måste bäras tills benet är fullständigt smält.
Dessutom föreskriver en läkare en kurs av anti-pediatriska och analgetika.
Operativ ingripande
Vid komplexa frakturer, om det finns en bias eller signifikant kompression, tillgripa kirurgisk ingrepp.
Operationen utförs under generell anestesi. Kirurgen siktar på att ta bort benens skenor, för att avlägsna dislokationerna, för att återställa ryggraden.
Ibland finns det ett behov av att ta bort en skadad skiva som stör nerverna. I vissa fall används metallplattor eller andra fästsystem.
Det moderna tillvägagångssättet innefattar metoderna för vebroplastik. Denna teknik innebär införandet av ett speciellt plastmaterial i frakturregionen.
Motion och massage
När läkningsprocessen flyttas till sista etappen, ordinerar doktorn vanligtvis återhämtningsövningar.
Detta behov orsakas av långvarig immobilisering av nacken och viss muskelatrofi.
För att stärka muskulärkorsetten föreskrivs speciell massage. Terapeutisk massage hjälper till att ta bort ödemet och ge musklerna tonen.
Speciellt utvalda övningar i övningsterapi kan stärka nackens muskler och lindra spänningen från ryggraden, vilket bidrar till att sprickan blir snabbare och mer korrekt.
Från övningarna kan du notera släta huvudvarv från sida till sida, cirkulära rörelser.
Glöm inte att alla beskrivna åtgärder ska utföras endast med doktorns samtycke. Det är också viktigt att inte overexert nacken, gör övningar.
Hur många läker frakturen?
Tiden för läkning av livmoderhalsskador är väldigt individuell.
Att bära livmoderhalsbandet kommer att ha minst 8-12 veckor, men processen med full återhämtning och rehabilitering kan ta mycket längre tid. Ibland tar det månader eller till och med år att återhämta sig.
Livet med förlamning
Skador på livmoderhalscancer kan få ganska allvarliga konsekvenser.
En av de mest kritiska komplikationerna av denna fraktur kan kallas partiell eller fullständig förlamning av kroppen.
Att hoppas på mindre förlamning är endast nödvändig vid fullvårdad vård av patienten i de tidigaste behandlingsstadierna.
För att minimera konsekvenserna används anti-bedsore tekniker, respiratoriska tekniker.
Ändå observeras förlamning, pares av extremiteterna eller hela kroppen i ett stort antal fall av nackfraktur.
Sådana förändringar kan inte bara påverka patientens sociala liv.
Den fullständiga eller partiella förlusten av motorfunktioner leder till en tvungen förändring av aktivitets vanor etc.
I sådana fall behöver offren stöd från släktingar och familjer.
Förebyggande av nackfraktur
För att förhindra skador på cervical-avdelningen måste följande regler följas:
- Följ alltid säkerhetsåtgärderna. Detta gäller både rörelser på fordon och banala hushållsförhållanden, som aktiva spel, tävlingar etc.
- Var försiktig med vatten. Dyk inte i ett grunt bassäng eller en vattenkropp vars botten inte har studerats i förväg.
- Utför en uppsättning övningar, som syftar till att stärka nackens muskler.
- Berika kostenprodukter som innehåller kalcium och vitamin D.
Källa: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/perelom_sheynogo_pozvonka.html
Bråck i ryggradssystemet - Överträdelse av livmoderhalsens ryggrad
brott mot integriteten hos en eller flera livmoderhalsar som orsakas av traumatiska effekter. Det uppstår som ett resultat av ett slag, ett fall på huvudet, en skarp böjning eller förlängning av nacken.
Uppenbaras av smärta i nacken, begränsning av rörelser och spastisk muskelspänning. Neurologiska symptom med varierande svårighetsgrad upptäcks ofta. Diagnosen görs på grundval av radiografiska data, om det behövs, utse även CT och MR.
Behandling är oftare konservativ, med skada på ryggmärgen kräver kirurgi.
Frakturer i livmoderhalsen ger cirka 30% av det totala antalet ryggradsfrakturer. Samtidigt i 40-60% av fallen observeras skada på ryggmärgen i en grad eller en annan.
Omkring 30% av patienterna med dessa frakturer dör på plats på grund av chock, liksom svår andning och hjärtproblem som orsakas av skador på nervstrukturerna.
Huvuddelen av patienter med frakturer i livmoderhalsen är aktiva personer i ung och medelålders ålder.
Orsaken till skadan faller vanligtvis på huvudet från en höjd, dykning i vattnet i otillräckligt djupa ställen, skarp bockning (mindre ofta - förlängning) nacke när plötslig bromsning av fordon eller blås huvudet mot bilens tak när du kör på ett dåligt vägen. Ofta detekteras kompressionsfrakturer i IV, V och VI-kotorna, men de allvarligaste konsekvenserna uppstår med frakturer i I- och II-kotorna. Traumatologi används för att behandla frakturer i livmoderhalsen.
Frakt av den första livmoderhalsen
Jag livmoderhalsen (atlanten) har utseendet på en ring och är en slags "bas" som huvudet håller på.
Med sina konkava ytor sammanfogar den med konvexa kondyler hos det ockipitala benet, vilket bildar en led med tunna broskiga ytor, kapsel och ligament.
Mellan det occipitala benet och den första livmoderhalsen är det ingen tjock broskig infiltration (intervertebralskiva), så när huvudet träffar den traumatiska kraften överförs den till atlasen utan avskrivning.
Skrotet av det occipitala benet pressas in i ringen på atlasen och beroende på svårighetsgraden och axeln för applicering av den traumatiska kraften kan flera typer av frakturer förekomma.
Frakt av den främre bågen - isolerad skada på den främre halvringen, kan åtföljas av en mer eller mindre uttalad förskjutning av fragmenten. Fraktbågens frakt är en isolerad skada av den bakre halvcirkeln, vanligtvis stabil, utan signifikant förskjutning och komprimering av nerverna.
Frakturer av laterala massor - kränkning av integriteten hos ringens centrala sektioner, åtföljd av en minskning av ryggkotans höjd.
Den allvarligaste skadorna på atlanten är "sprickbildning" eller fraktur från Jefferson, där Atlanta-ringens integritet bryts på en gång i fyra punkter.
Det finns också varianter av en sprickbildning, där explosiv skada uppträder antingen från den främre eller bakre bågan av atlasen eller parallella frakturer i de bakre och främre bågarna.
Atlasens trauma kan isoleras eller kombineras med skada på den andra livmoderhalsen och andra ryggradssegment.
Patienten är besviken av en känsla av instabilitet i nacken, nacksmärta, krona och nacke, förlust av känsla i parietal och occipital regionen är möjlig. Patienten håller huvudet med händerna. Om nervstrukturerna är skadade eller komprimerade upptäcks neurologiska symptom.
Radiografi av den första livmoderhalsen i ett speciellt projektion (genom munnen) gör det möjligt att bekräfta överträdelsen av atlasens integritet och att uppskatta graden av förskjutning av bågarna. Om det behövs, ange dessutom CT.
Patienter med misstänkt skada på dorsal eller medulla oblongata undersöks av en neurokirurg eller neurolog.
II livmoderhalsen (axeln) har också formen av en ring. I de främre delarna av denna ring finns en massiv benaktig tillväxt, kallad en tand. Tanden ansluter sig med den bakre ytan av atlanten och bildar Crucible-leden.
Dessutom artikuleras atlasen och axeln med hjälp av breda och plana symmetriskt placerade artikulära ytor. På grund av egenskaperna hos strukturen hos ryggens övre delar, drabbar trauma vanligtvis en tandformad process.
Frakturer av en tand av tre typer kan avslöjas. Den första typen är avtagbar skada på tandens topp, en sällan förekommande stabil fraktur. Den andra typen - skador på den smala delen av tanden, instabil fraktur, observeras i mer än 50% av fallen.
Den tredje typen är skada på tandens botten, i 20% av fallen är det följt av neurologiska störningar.
Med tanke på graden av förskjutning av atlasen och svårighetsgraden av symtomen utmärks tre grader av fraktur av tandliknande process.
I första graden förekommer ingen förskjutning, patienten gör klagomål om obehagliga känslor i nacken och smärtsam smärta när man rör huvudet.
Vid andra graden flyttas atlanten och tandfragmentet framåt och den bakre delen av ryggkotan komprimeras av ryggmärgen.
Möjlig förlust av medvetandet under skadan eller någon gång efter det avslöjar neurologiska symptom - från mindre störningar av känslighet mot pares och förlamning. I tredje graden på grund av en signifikant förskjutning brukar det vara allvarliga skador på nervstrukturerna som är oförenliga med livet.
Man bör komma ihåg att falskt välbefinnande i frakturer i första graden kan framkalla en underskattning av skadans allvarlighetsgrad (både av läkaren och patienten själv). Patienten rör sig fritt, vrider huvudet, skakar huvudet, etc.
Med sådana rörelser finns det ibland ett skift i atlasen och en plötslig komprimering av ryggmärgen, åtföljd av akut kompressionsmyelopati och en kraftig försämring av patientens tillstånd.
Med tanke på denna omständighet bör alla axiella frakturer betraktas som potentiellt skadliga skador.
För att bekräfta diagnosen utförs radiografi i två utsprång: i sidled och genom munnen.
Med osäkra resultat är det möjligt att utföra funktionella skott (med största försiktighet och i närvaro av en läkare) En säkrare och informativ metod för undersökning är dock axiell CT med frontal och sagittal rekonstruktion. Med neurologiska sjukdomar konsulteras en neurolog eller neurosurgeon.
Kompression och sprickor i livmoderhalsen i de flesta fall förekommer med tvungen nackböjning (böjningsfrakturer).
Mindre frekventa skador på grund av skarp förlängning av nacken (extensorfrakturer). Patienter klagar på smärta i livmoderhalsen. Rörelsen är begränsad.
Definierad av spastisk kontraktion och spänning i nackmusklerna. Palpation av den roterande vertebens spinnprocess är smärtsam.
I vissa fall (med brott av ledband mellan de spinösa processerna) avslöjas kurvaturen hos linjen av spinösa processer i form av en bajonett eller blixt. Detta tecken indikerar instabiliteten hos frakturen.
Kompressionsfrakturer följer vanligen inte av ryggmärgsskador, och det kan finnas en markant uttryckt neurologisk symtomatologi orsakad av ödem i det drabbade området.
När ryggmärgen är skadad (uppträder ofta med sprickor och frakturer) neurologiska Överträdelser är mer uttalade, i allvarliga fall tetraplegi, kränkningar av avföring och urinera.
Speciellt allvarliga skador är frakturer i livmoderhalsen, vilket vanligtvis uppstår på grund av skarp böjning av huvudet.
Med frakturer är det ofta att flera ryggkotor, frakturer i buen, spinösa och artikulära processer skadas samtidigt, full förlamning och förlust av känslighet är vanligare.
Ett dödligt utfall är möjligt omedelbart efter skada, efter flera timmar eller flera dagar. I det senare fallet är dödsorsaken andningssjukdomar, lungödem och andra komplikationer.
Avgörande för diagnosen är ryggradens röntgen.
Speciellt informativ är en sidovy, på vilken kompression kan detekteras (minskning i frontens höjd delar av ryggkotan) och en ökning av avståndet mellan de brutna och överliggande spinnprocesserna kotor.
I tvivelaktiga fall görs CT-skanning av ryggraden i livmoderhalsområdet, och ryggradens mRI används för att bedöma tillståndet för mjukvävnadsstrukturerna. I närvaro av neurologiska störningar anges ett samråd med en neurokirurg eller neurolog.
Behandling av frakturer i livmoderhalsen
I de flesta fall indikeras konservativ behandling med frakturer i livmoderhalsen. Patienterna är på sjukhus i traumaavdelningen.
Vid okomplicerade frakturer utan förskjutning utförs immobilisering med en Shantz-krage, gipskorsett eller hård krage i upp till 4 månader.
Om det finns en bias och risken för skador på ryggmärgen används sträckning med Glisson-slingor i kombination med korrigeringsdynor eller rullar.
Med flexionsfrakturer placeras inte kudden under huvudet, en rull är placerad under axlarna.
Vid extensorskador används två kuddar, placerade under patientens huvud, efter avlägsnande av kompressionen, är kuddarna avlägsnade.
Efter 15-30 dagar avlägsnas dragningen och en hård krage eller gips halvkorsett appliceras under en period av 3-4 månader. Patienterna ordineras smärtstillande medel, fysioterapiprocedurer och medicinsk gymnastik.
Kirurgiska ingrepp utförs med instabila frakturer och frakturer i livmoderhalsen (speciellt i kombination med kompression eller skada på ryggmärgen), finfördelade kompressionsfrakturer, såväl som ineffektivitet hos den konservativa behandling. För att fixa ryggkotorna, laminära entreprenörer, transartikulära fixeringsmedel eller plattor används. I den postoperativa perioden föreskrivs antibiotika, smärtstillande medel, motionsterapi, massage och fysioterapi, följt av rehabilitering.
Källa: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/cervical-fracture
Behandling av livmoderhalsbrott och återställande av kroppsfunktioner
Frakt av livmoderhalsen- En allvarlig skada som kan leda till negativa konsekvenser om det första hjälpen inte ges till offret och akut medicinsk behandling är inte igång. Det finns flera frakturer i livmoderhalsen. Ledande positioner i denna lista är upptagna av trafikolyckor.
Strukturen av livmoderhalsen
Den cervicala ryggraden består av ett nätverk av ryggkotor, mellan vilka ryggradsledar finns. De är kopplade ihop av ett system av ligament.
Den första livmoderhalsen är mobil, så vi kan vända huvudet från sida till sida och luta det till ena sidan.
Den andra ryggraden kallas axiell eftersom den första roterar runt, som i axeln.
Livmoderhalsar från tredje till sjätte är minst skyddade av muskelfibrer, så sprickor förekommer ofta i denna zon. Den sjunde vertebra förbinder den cervicala ryggraden med bröstkorgsbenen.
Om du betraktar livmoderhalsen i längdriktningen ser du att den består av tre kolumner - främre, mellersta och bakre. När det finns en fraktur i livmoderhalsen är det viktigt att det endast påverkar en kolonn. Då minskas risken för skador på ryggmärgen.
Vad är en kompressionsfraktur i livmoderhalsen
Kompressionsfraktur i livmoderhalsen- Överträdelse av benvävnadens integritet på grund av komprimering av livmoderhalsen. Denna typ av fraktur finns ofta hos patienter av traumatologiska avdelningar.
Komplexiteten i denna fraktur är att inte bara benvävnad skadas, men också brosk, bindande, vilket är svårt att återställa.
Om frakturen sönder ryggkotorns hörn, är sannolikheten för trauma mot benmärgen hög.
Kompressionsfraktur i livmoderhalsen orsakar många negativa följder, men i många fall finns det stor sannolikhet att återställa vävnadsstrukturen och fullständig återhämtning.
Detta är viktigt!
Ibland är symtomen på kompressionsfraktur inte omedelbart uppenbara efter skadan.
Men vid den tidpunkt då en person upplever svår smärta, andra manifestationer av problemet, är följderna av frakturen redan oåterkallelig, så det är så viktigt att omedelbart vända sig till en traumatolog som ska utföra en undersökning, tilldela ytterligare typer diagnostik.
Kompressionsfraktur i livmoderhalsen kan botas, men först måste du bestämma lokaliseringen, graden av vävnadsskada. Du kan göra det i en poliklinisk eller inpatient miljö. Självmedicinera inte. Konsekvenserna av skador avlägsnas endast av officiell medicin.
Orsaker till frakturer
Frakturer i livmoderhalsen uppträder på grund av en stark mekanisk effekt. Trots det faktum att benvävnad är mycket stark, ibland förstörs den på grund av blåmärken, faller, starka slag. Riskgruppen omfattar:
- förare och passagerare i motorfordon
- dykare;
- boxare, representanter för kampsport;
- vysotniki;
- klättrare.
Frakt av livmoderhalsen uppträder som en person som faller från en stor höjd ner och med starka slag mot huvudet, nacken.
Det kan åtföljas av andra skador. Snabbhet av första hjälpen och transport av offret till sjukhuset är av stor betydelse.
Utsikterna till hans fortsatta behandling beror på detta.
Om den fibrösa ringen, den intervertebrala skivan, skadas tillsammans med benvävnaden, är det troligt att en bråck utvecklas på denna plats.
Ofta förlängs läkningsprocessen för fraktur i livmoderhalsen i flera månader. Under denna period placerades patienten i sängen.
Han har en speciell krage och fixar halsen i en position.
Detta är viktigt!
Det är nödvändigt att fastställa orsaken till fraktur på halskotor, för att förstå vilka behandlingar att använda i ett enskilt fall, att bestämma de övriga negativa effekterna av trauma. En av komplikationerna i frakturen hos den livmoderhalsliga vertebra är närvaron av fragment i mjuka vävnader, på grund av vilket det finns en stark inflammation. Fragment tas bort kirurgiskt.
Symtom på nackfraktur
Det finns flera vanliga manifestationer av alla sorter av frakturer i livmoderhalsen. Huvudsymptomet är svår smärta i lesionen. Det ökar gradvis. Om du inte reagerar snabbt på sådana symptom finns det risk för smärta.
Begränsning av rörlighet, tillfällig förlamning av hela kroppen är ett annat viktigt symptom som indikerar skador på interna vävnader.
På grund av kompressionsfrakturen hos livmoderhalsarna sitter nervkroppens rotter fast, motsvarande impulser från hjärnan till extremiteterna kommer inte, personen känner inte benen och händerna.
Läs detsamma: Rendering och behandling av ryggraden hos ryggraden
Svullnad av vävnaderna, blåmärken på huden är ett annat symptom. Svår svullnad i nacken leder till andningssvårigheter, så den här patienten måste rusas till sjukhuset.
Detta är viktigt!
Endast den sjunde halskotan fraktur är synlig för blotta ögat, eftersom den har en imponerande storlek bihang sticker ut genom huden. I andra fall kan visuell skada på benvävnadens integritet inte vara närvarande. Ett undantag är öppna nackskador.
Endast läkare kan bedöma komplexiteten i situationen, så om du bevittnar en olycka, någon olycka En annan situation som medför allvarlig skada på en person, du behöver snabbt ringa en ambulans och övervaka villkoret patient. Huvudprincipen för första hjälpen i sådana fall är inte att skada dina handlingar.
Första hjälpen för frakturer
Uppgiften för personer som är bredvid offeret före akutbilens ankomst, helt immobiliserar den.
Du kan inte lyfta en person, vända på huvudet, lägga en kudde eller en filt under huvudet.
Du kan inte personligen palpa din nacke, försök att fixa ryggkotorna, om de är visuellt urskiljda.
Personen ska vara i ett horisontellt läge. Det kan inte vara att sitta ner och lyftas till en stående position, kommer det att orsaka ännu mer allvarliga negativa konsekvenser av fraktur på halskotor.
Patienten kan vara svår att andas på grund av det snabbt utvecklande ödemet. Detta är det enda fallet där personen är tillåtet att vända på magen, huvudet stoppade under den hårda valsen, så som påverkade hans andning ens.
Om patienten kan svälja, medan andra har handen smärtstillande - Analgin, ibuprofen, paracetamol, är det nödvändigt att ge honom den maximala dosen av smärtstillande medel. På så sätt är det verkligen möjligt att undvika smärtstötar och förlust av medvetande på grund av det.
Detta är viktigt!
När ambulansen anländer är det värt att hjälpa läkare att flytta patienten till en sträckare. Gör det en gång ett fåtal personer som håller alla rörliga delar av kroppen, för att förhindra brott på halskotor.
Konsekvenser av cervikal ryggradssvikt
Risk för brott på halskotor är att i 80% av fallen skadan innebär neurologiska följdsjukdomar. Detta beror på det faktum att halsen är en stor grupp av nerver som ansluter hjärnan till kroppen.
På grund av halskotan fraktur rötter kläm nervändar förstörs. Nervceller kan inte återställas, därför leder sådana traumor ofta till irreversibla konsekvenser för hela organismen.
Även om det finns en positiv behandlingsdynamik är en fullständig återhämtning endast möjlig efter några månader eller år.
Läs detsamma: Symptom och behandling av förskjutning av ryggrad i ryggradssystemet
Bland de negativa konsekvenserna av en fraktur i livmoderhalsen är det nödvändigt att skilja på följande:
- förlust av känslighet hos de övre extremiteterna;
- begränsad rörlighet för huvud och nacke
- problem med tal;
- delvis eller fullständig förlamning.
Återhämtning av kroppsfunktioner efter fraktur
Efter fullständig läkning av frakturen är det nödvändigt att genomgå en rehabiliteringskurs. Det inkluderar regelbundna övningar av träningsterapi, olika fysioterapiprocedurer.
Terapeutisk träning är det bästa sättet att återställa funktionerna i livmoderhalsen. Speciellt utformade och utvalda övningar hjälper till att klara de återstående problemen. Du bör bara lyssna på rekommendationer från en specialist.
Först måste du studera på ett specialiserat center med en erfaren instruktör. När du förstår tekniken för att göra alla övningar kan du fortsätta att studera hemma.
Med en positiv prognos kommer återställandet av alla kroppsfunktioner att inträffa några månader efter frakturen.
Källa: https://spinous.ru/injuries/lechenie-pereloma-shejnogo-pozvonka-i-vosstanovlenie-funkcij-organizma.html
Orsaker och konsekvenser av en fraktur i livmoderhalsen
Bland multipel skada är mest allvarliga fraktur i halsryggen, kännetecknad av en kränkning av integriteten hos en eller flera kotor (C1 C7).
I de flesta fall sker fraktur fjärde (C4), en femte (C5) och sjätte (C6) kotor, men de farligaste frakturer i det första (C1) och andra (C2) kota.
Denna skada kan leda till allvarliga konsekvenser.
skäl
Den cervical ryggraden är mycket mobil. Skarp böjning eller unbending i nacken, vridning av huvudet mot sidan kan dock leda till skada.
Anledningen är en droppe från en höjd, trafikolyckor, slagsmål, dykning, idrottsskador, faller av tunga föremål på huvudet.
I det senare fallet finns det en kompressionsfraktur, som orsakas av samtidig skarp kompression och flexion av ryggraden. Kompressionskada är alltid en sammandragning, och inte omvänd.
Det finns följande typer av frakturer i livmoderhalsen:
- Fraktur första kotan (C1) som kallas atlasen, hänvisas ofta till brott eller bristning Jefferson frakturer. Anledningen är ett fall på huvudet. I detta fall sätts det occipitala benet in i Atlanten, på grund av vilket dess bågar brista.
- Frakt av den andra kotan (C2), kallad axiell på grund av ett massivt utskjutande på vilket den första kotan håller. Orsaken är en skarp böjning eller förlängning av nacken i båda riktningarna, vilket medför att atlasen flyttas i förhållande till processen hos den axiella kotan. Eller den andra ryggraden förskjuts i förhållande till den nedre kotan. Denna typ av skada kallas spondylolistes, känd som en fraktur av bödeln.
- Frakturer i nedre halskotor (C3-C7), som ibland kallas brottkolven orsakad av skarp, tvingade flexion av halsen som i blåshuvudet på botten vid dykning på ett grunt djup. Kompressionsfraktur inträffar, vid vilken komprimeringen av den vertebrala kroppen, följt av utplattning den framför och inköps kilformad kotor.
- Fraktur av de spinösa processerna hos de två nedre kotorna (C6, C7), kallad diggerfrakturen, sker när huvudet och den övre delen av livmoderhalsen är böjda mot spänningskrafterna mellan neoplastiska ligament.
symptom
Vid sekelskiftet halskotor med möjligt känner smärta strålar ut skuldergördeln, mellan bladen, de övre extremiteterna och i bakhuvudet.
I detta fall observeras reflexspänningen hos nackmusklerna. Offret kan känna sig yr, tinnitus, har svårt att svälja och andas.
Palpation på sprickplatsen är smärtsam.
diagnostik
I händelse av skada och liknande symptom är en röntgenundersökning av livmoderhalsen i direkt och lateral utsprång obligatorisk.
På en korrekt röntgenbild är alla sju kotorna synliga, inklusive första och andra, och den första kotan i bröstkorgsbenen.
Diagnos bidrar till att skilja kompression fraktur från icke-kompression och för att identifiera andra typer av skador.
En tydligare bild, och därför kan en mer noggrann diagnos ges av CT.
Otillgängliga och svåra att se områden under radiografi beskrivs i det här fallet.
Datortomografi att utvärdera tillståndet av kotorna och paravertebrala vävnad, form och placering av benfragmenten, ställa in de relaterade störningar.
behandling
Behandling av frakturer i livmoderhalscancer bör utföras under överinseende av en läkare, annars kan det få allvarliga följder.
Behandling kan bero på vilken typ av skada, till exempel kompressionsfraktur eller ej. I händelse av skada måste offret tillhandahålla första hjälpen och tas till en medicinsk institution.
Från det korrekt återgivna första hjälpen beror på hans ytterligare tillstånd.
Inpatientbehandling är indelad i två typer:
- läkemedelsterapi för injektioner för anestesi av trauma;
- cervikala ryggkotor som riktas av specialisten, med mindre förskjutningar;
- Skelettdragning, vars syfte är att gradvis anpassa ryggkotorna och fragmenten med hjälp av lasten och fixa dem i rätt läge;
- Glisson slinga, som bidrar till återställandet av ryggkottens fysiologiska placering genom deras förlängning på grund av sin egen vikt;
- Shantz krage, utsedd vid små förskjutningar, bärs i en period av inte mindre än 6-8 veckor;
- Sjukgymnastik utförs under patientens rehabilitering efter smältning av benfragment. Effektiv för att stärka ben och återställa muskler, nervändamål och normaliserande metabolism.
- Operative. Tilldelas i närvaro av ett stort antal fragment, med ineffektiva konservativa behandlingsmetoder, med komplikationer.
Med noggrant tillhandahållet första hjälpen, ordentligt föreskriven och väl genomförd behandling, liksom med iakttagande av rekommendationer från en specialist under återhämtningsperioden, fullständig återhämtning av patienten utan allvarlig behandling konsekvenser. Styrkan i ryggmärgsskada påverkar konsekvenserna, bland annat minskningen eller total förlust av känslighet i benen, den begränsade rörelsen. I närvaro av samtidiga sjukdomar, såsom diabetes mellitus, Bechterews sjukdom, osteoporos, är återvinningsprocessen komplicerad eller helt omöjlig, vilket därefter leder till ett dödligt utfall.
I kosten bör inkludera mat rik på kalcium, mineraler och vitaminer. Neka inte fysiska övningar, samt särskild träning för att stärka nacke och ryggmuskler.
Källa: http://bezperelomov.com/ruki/perelom-shejnogo-otdela.html