Antibiotika för förkylningar och influensa: Vad är bättre för vuxna
Människor med medicinsk utbildning vet säkert att antibiotika för förkylningar och influensa är ineffektiva, och de är inte billiga och skadliga.
Och läkare i polykliniken och de som precis har slutat läkarhögskolan vet det.
Trots detta är antibiotika förskrivna för förkylning, och vissa patienter rekommenderar dessa mediciner för att förebygga infektioner.
Med förkylning utan antibiotika är det bäst att ta sig av. Patienten måste se till att
- sängstöd;
- riklig dricka
- balanserad näring med högt innehåll av vitaminer och mineraler i livsmedel;
- om nödvändigt, effektiva antipyretiska tabletter eller injektioner;
- gurgling;
- inandning och sköljning av näsan;
- gnidning och komprimering (endast i frånvaro av temperatur).
Kanske kan dessa procedurer behandla kall behandling och begränsa den. Men vissa patienter frågar permanent sin läkare för ett bra antibiotikum eller en billigare analog.
Det händer ännu värre, en sjuk person, med tanke på att han inte har tid att besöka en poliklinik, börjar självbehandling. Fördelarna med apotek i stora städer idag är varje 200 meter. Sådan öppen tillgång till läkemedel, som i Ryssland, finns inte i något civiliserat tillstånd.
Men för rättvisans skull bör det noteras att många apotek började dispensera antibiotika av ett brett spektrum av handlingar endast på recept av en läkare. Om du önskar kan du dock alltid förlita dig på apoteket, hänvisa till en allvarlig sjukdom eller hitta ett apotek, vilket är mycket viktigare än människors hälsa.
Därför kan antibiotika för förkylning köpas utan recept.
När ska du ta antibiotika för ARI och influensan?
I de flesta fall har förkylningen en viral etiologi, och virusinfektioner behandlas inte med antibiotika. Tabletter och injektioner av ett brett spektrum av åtgärder är endast föreskrivna i de fall då en försvagad organism har en infektion som inte kan besegras utan antibakteriella läkemedel. En sådan infektion kan utvecklas:
- i näshålan;
- i munnen;
- i bronkier och luftstrupen;
- i lungorna.
I denna situation behövs antibiotika för influensa och kyla.
Laboratoriemetoder för forskning, enligt vilken du kan bedöma behovet av att ta antibakteriella läkemedel, utses inte alltid. Polykliniker sparar ofta sputum och urin på grödor och förklarar sin politik genom att det är för dyrt.Undantag är swabs tagna från näsan och halsen med ont i halsen på Lefler slinga (orsakssnål av difteri), selektiva grödor urin i urinvägarna och selektiv sådd av de avtagbara tonsillerna, vilka tas för kronisk halsfluss.
Patienter som behandlas på sjukhuset är mycket mer benägna att få laboratoriebekräftelse på mikrobiell infektion. Förändringar i det kliniska blodprovet är indirekta tecken på bakteriell inflammation. Efter att ha fått resultaten av analysen kan läkaren fortsätta med följande indikatorer:
- ESR;
- antal leukocyter;
- en ökning av segmenterade och stavformade leukocyter (ett skifte av leukocytformeln till vänster).
Och ändå utser antibiotika för förkylning läkare mycket ofta. Här är ett exempel på detta, vilket tas från resultaten av att testa ett barns medicinska institution. 420 ambulanta kort av små patienter från 1 till 3 år analyserades. I 80% av fallen diagnostiserade läkare barn med ARI, ARVI; akut bronkit - 16%; otit - 3%; lunginflammation och andra infektioner - 1%.
Med lunginflammation och bronkit antogs antibakteriell behandling i 100% av fallen, men i 80% föreskrevs det för både akuta luftvägsinfektioner och inflammation i övre luftvägarna.
Och detta trots att de allra flesta läkare förstår helt väl att det är oacceptabelt att använda antibiotika utan smittsamma komplikationer.
Varför föreskriver läkare fortfarande antibiotika mot influensa och förkylningar? Detta händer av flera anledningar:
- återförsäkring på grund av barns tidiga ålder
- administrativa inställningar;
- förebyggande åtgärder för att minska komplikationer
- brist på vilja att besöka tillgångar.
Hur kan komplikationer bestämmas utan test?
En läkare kan avgöra att en infektion har blivit kallt:
- Utsläppens färg från näsan, öronen, ögonen, bronkierna och struphuvudet från genomskinliga ändringar till tråkig gul eller giftiggrön;
- När en bakteriell infektion är fäst, observeras vanligtvis en andra temperaturökning, det här är typiskt för lunginflammation.
- patientens urin blir grumlig, ett sediment kan observeras i det;
- i fekala massor finns pus, slem eller blod.
Komplikationer som kan uppstå efter ARI bestäms av tecknen nedan.
- Situationen är detta: en person hade en akut respiratorisk virusinfektion eller en förkylning och var redan återhämtning, när plötsligt temperaturen hoppade till 39, ökad hosta, bröstsmärta och andfåddhet - alla dessa tecken signalerar att det finns stor sannolikhet för utveckling lunginflammation.
- Om du misstänker ont i halsen och difteri, stiger temperaturen, halssjukdomar intensifieras, tonsiller förekommer på tonsillerna och lymfkörtlarna ökar på nacken.
- Med en genomsnittlig otitis vätska frigörs från örat, när man trycker på tragus i örat är det en stark smärta.
- Symptom på bihåleinflammation uppenbaras på detta sätt: patienten har helt förlorat sin luktsinne; På pannan är det svåra smärtor som är värre när huvudet lutas. rösten blir nasal.
Vilka antibiotika dricker för kallt?
Många patienter frågar terapeuten denna fråga. Antibiotika för förkylning bör väljas utifrån följande faktorer:
- lokalisering av infektion;
- patientens ålder (för vuxna och barn, hans lista över droger);
- historia;
- individuell drogtolerans
- immunsystemets tillstånd.
Ibland rekommenderas bredspektrum antibiotika för användning mot okomplicerade akuta luftvägssjukdomar.
Mot vissa sjukdomar i blodet: aplastisk anemi, agranulocytos.
Med uppenbara tecken på försvagad immunitet:
- ett subfebrilt tillstånd
- katarrala och virala sjukdomar mer än fem gånger per år;
- kroniska inflammatoriska och svampinfektioner;
- HIV;
- medfödda patologier i immunsystemet;
- onkologiska sjukdomar.
Barn upp till 6 månader:
- mot vaginala rickets;
- mot brist på vikt
- mot olika missbildningar.
Att ta antibiotika för förkylning rekommenderas för följande indikationer:
- Bakteriell angina kräver behandling med makrolider eller penicilliner.
- Purulent lymfadenit behandlas med ett brett spektrum av verkan.
- Akut bronkit, förvärring av kronisk form och lungngotrakeit bronchoektatisk sjukdom kommer att kräva utnämning av makrolider. Men det är bättre att göra en röntgenstråle, som kommer att utesluta lunginflammation.
- Med en akut genomsnittlig otitis, gör doktorn efter otoskopi ett val mellan cefalosporiner och makrolider.
Azitromycin är ett antibiotikum för förkylningar och influensa
Azitromycin (ett annat namn Azimed) är ett antibakteriellt preparat med ett brett spektrum av verkan. Den aktiva substansen i läkemedlet riktas mot proteinsyntes av känsliga mikroorganismer. Azitromycin absorberas snabbt i mag-tarmkanalen. Toppaktiviteten hos läkemedlet sker två till tre timmar efter tillträde.Azitromycin distribueras snabbt i biologiska vätskor och vävnader. Innan du börjar ta piller är det bättre att testa för mikroflorans känslighet som provocerade sjukdomen. Vuxna azitromycin ska tas en gång om dagen i en timme före måltid eller tre timmar efter det.
- Vid infektioner i andningsorganen, hud och mjuka vävnader ges en enstaka dos på 500 mg den första dagen av upptagande och i tre dagar tar patienten azitromycin 250 mg per dag.
- Mot akuta urinvägsinfektioner ska patienten en gång ta tre tabletter av azitromycin en gång.
- Mot den första etappen av Lyme-sjukdomen administreras en tablett en gång också.
- Med gastriska infektioner orsakade av Helicobacter pylori, ska patienten i tre dagar ta en enstaka dos av tre till fyra tabletter.
Formen av läkemedlet - tabletter (kapslar) av 6 stycken per förpackning (blister).
Andra antimikrobiella medel
Om patienten inte har en allergisk reaktion mot penicillin kan antibiotika för influensa förskrivas från en halvsyntetisk penicillinserie (Amoxicillin, Solutab, Flemoxin). I närvaro av svåra resistenta infektioner föredrar läkare "skyddade penicilliner det vill säga de som består av Amoxicillin och Clavulansyra, här är deras lista:
- Soljutab.
- Flemoklav.
- Augmentin.
- Ekoklav.
- Amoxiclav.
Med angina är denna behandling bäst.
Namn på preparat cephalosporinserier:
- Cefixime.
- Ixim Lupin.
- Pantsef.
- Supraks.
- Zinatsef.
- Cefuroximaxetil.
- Zinnat.
- Aksetin.
- Super.
I mykoplasmal, chlamydial lunginflammation eller infektionssjukdomar i ENT-organ, föreskrivs följande läkemedel:
- Azitromycin.
- Macrofoams.
- Azitroks.
- Zi-faktor.
- Hemomitsin.
- Zitrolid.
- Zetamaks.
- Sumamed.
Dessutom är det möjligt att använda antivirala läkemedel som är billiga men effektiva vid behandling, vilket tyder på ett integrerat tillvägagångssätt för influensapreparat.
Problemet är att de flesta läkemedelsföretag i strävan efter vinst nu och då kasta ut i det breda försäljningsnätet allt fler nya antibakteriella medel. Men de flesta av dessa läkemedel kan för närvarande vara i lager.
Antibiotika, influensa, kallt - vilka slutsatser kan dras?
Så, från allt som sagts ovan kan vi dra slutsatsen att antibiotika endast bör ordineras för bakteriell infektion. Influensa och förkylning är 90% virala, så med dessa sjukdomar, tar mediciner antibakteriell grupp kommer inte bara att ge fördelar, men kan provocera ett antal biverkningar, till exempel:
- minskat immunsvar;
- förtryck av njure och leverfunktion
- obalans i intestinal mikroflora;
- allergiska reaktioner.
Administreringen av dessa läkemedel för förebyggande av virus-bakterieinfektioner är oacceptabel. Att ta aggressiva mediciner, som är antibiotika, är endast möjlig i extrema fall, när det finns alla indikationer.
Huvudkriterierna för effektiviteten av behandlingen med antibakteriella läkemedel innefattar följande förändringar:
- lindring av patientens allmänna tillstånd
- minskad kroppstemperatur;
- försvinnande av symtom på sjukdomen.
Om detta inte händer måste läkemedlet ersättas av en annan. För att bestämma effektiviteten av läkemedlet från början av behandlingen ska ta tre dagar. Obehandlad användning av antibakteriella läkemedel leder till en störning av mikroorganismernas motståndskraft.
Med andra ord börjar människokroppen vänja sig vid antibiotika och kräver varje gång mer aggressiva mediciner. I det här fallet måste patienten förskriva inte ett läkemedel, men två eller till och med tre.
Allt du behöver veta om antibiotika finns i videon i den här artikeln.
stopgripp.ru
Vilka antibiotika ska man ta med influensa och ARVI: lista över namn
Antibiotika för influensa och kalla läkare kommer att utse omedelbart efter utseendet av de första tecknen på angina eller lunginflammation. Detta är viktigt både för vuxna patienter och för barn. Läkemedel från gruppen av makrolider eller penicilliner kan rekommenderas.
När ARVI ofta utvecklar patologiska processer i paranasala bihålor - bihåleinflammation. Denna sjukdom är en allvarlig signal om behovet av antibiotikabehandling. När en gul näsa är besvärad av gul slemutsläpp och smärtsyndrom nära näsbroen, kontakta en otolaryngolog och ta en röntgen.
I vissa fall kan antibiotikabehandling vara nödvändig för profylaktiska ändamål, exempelvis efter ett kirurgiskt förfarande. Vanligtvis är det tillräckligt att dricka ett brett spektrum drog i 5 dagar. Således försöker läkare minimera utvecklingen av komplikationer mot bakgrund av nedsatt immunitet.
Om det är ett barn, har behandlingen sina egna nyanser och antibiotika för ARVI väljs olika. Dr Yevgeny Komarovsky berättar mer om detta i sina tv-program.
Vilka antibiotika behövs?
Med utgångspunkt från sjukdomsformen kommer patientens allmänna hälsa, ålder och behandling att väljas. Penicilliner är endast föreskrivna för de patienter som lider av en tendens till allergiska reaktioner. Angina behandlas med hjälpmedel:
- Ekoklav;
- augmentin;
- Amoxiclav.
Med respiratoriska infektioner är standarddrogerna makrolider. Antibiotika för ARVI hos vuxna med bronkit: Macropen, Zetamax. Öron, hals och näsa kommer att hjälpa till att bota medel Hemomycin, Sumamed, Azitrox.
När en patient observerar resistens mot penicillindroger måste han ta tabletter från ett antal fluorokinoloner. Dessa är mediciner Norfloxacin, Levofloxacin.
Sådana medel är strängt förbjudna för barn. Deras skelett är inte helt formad och därför sannolikheten för oförutsägbar negativa reaktioner i kroppen (detaljer om antibiotika för patienter i denna ålder berättas av läkaren Komorowski). Dessutom är fluorokinoloner läkemedel i reservgruppen, vilka är nödvändiga för patienten i vuxen ålder. Om du tar dem i förväg, kommer de att vänja sig vid dem.
Med influensa och virusinfektion, när det finns en temperatur, ska läkaren välja ett medel som effektivt kommer att bekämpa sjukdomen och samtidigt inte utlösa uppkomsten av biverkningar.
Problemet med den sista tiden är att med varje årstid blir patogenerna resistenta mot antibiotika.
Hur korrekt accepterar du?
Användningen av antibiotika i ARVI indikeras endast när det är omöjligt att återvinna utan dem. Om förkylningen är lätt är det tillräckligt att ta antivirala droger. Ytterligare behandling är nödvändig om:
- En bakteriell infektion förenade tecken på sjukdomen;
- hög total kroppstemperatur varar mer än 3 dagar;
- det fanns en purulent urladdning;
- Patientens allmänna tillstånd förvärras.
När det finns komplikationer av influensa eller förkylning, måste läkaren ta ett intresse för patienten, vad han tog antibiotika i ARI. Det bör noteras att samma agent inte kan arbeta med samma effekt vid behandling av olika patienter.
För att välja det lämpligaste antibiotikumet krävs en antibakteriell såning. Detta kommer att bidra till att bestämma graden av känslighet hos mikroorganismer för vissa medel. Det finns emellertid inte alltid tid för ett sådant laboratorietest. Dess varaktighet är från 2 till 7 dagar. Under denna period kan patientens tillstånd försämras avsevärt.
Om det finns indikationer på att du tar ett antibiotikum, ska det druckas strikt enligt det schema som doktorn föreslagit. Även med ett enda pass av medicinen kommer symtomen på sjukdomen och hög feber att manifesteras med förnyad kraft.
Mellan att ta medicinen måste passera en viss tid. Om läkaren rekommenderar att du tar drogen två gånger om dagen, kommer intervallet att vara 12 timmar.
Behandlingstid
Oavsett vilken grupp av antibiotika läkemedlet tillhör, ska det tas minst 5 dagar. Om patienten redan nästa dag efter behandlingsstart noterar en förbättring av välbefinnandet är förbjudet:
- avbryta behandlingen
- minska dosen av tabletter.
Annars kommer behandlingen inte att vara till nytta, och om medel från samma grupp återanställs kommer dess effektivitet att vara i tvivel.
Det finns en separat typ av läkemedel med långvarig åtgärd. De är nödvändiga i särskilt svåra fall. Schemat för deras antagning är uppdelat i etapper. Patienten ska dricka ett piller 3 dagar och sedan ta en paus för samma period. Ta sådana antibakteriella läkemedel bör vara i 3 samtal.
probiotika
Även det dyraste och mest effektiva antibiotikumet i ARVI dödar inte bara patogena mikroorganismer utan också användbara. Detta är särskilt farligt för unga patienter, vilket bekräftades av Dr Komarovsky.Under behandlingen störs den normala intestinala mikrofloran alltid. Av denna anledning bör du dessutom ta särskilda droger som kan återställa kroppen. Utmärkt bevisat sig: Lineks, Bifiform, Gastrofarm, Narine. De tas mellan mottagningen av antibiotika.
Det är mycket användbart under behandlingsperioden att dricka mer sura mjölkprodukter och i allmänhet observera en speciell diet. Det är nödvändigt att inkludera maximal mängd grönsaker och frukter i mig. Avstå akut och fet.
Om sjukdomen håller länge, börjar en persons lever att fungera dåligt. Därför är det de lätta växtprodukter som lindrar belastningen från orgeln. Vitvete bröd är ett bra ersättare för svartbröd, och godis och konfektyr är torkade frukter.
Förteckning över droger för vuxna
Med influensa och komplicerad förkylning väljer doktorn lämpliga antibiotika för patienten, som är indelade i grupper:
- cefalosporiner. Dessa är semisyntetiska antibakteriella medel av ett brett spektrum. Det finns flera av deras generationer, men de mest populära är Tseporin, Asperer, Cefalexin. De ordineras för olika problem i andningssystemet;
- fluorokinoloner. Antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder. Kännetecknas av snabb absorption i mjuka vävnader. Bäst anses vara Moxifloxacin, Levofloxacin. De kan inte användas för att behandla gravida kvinnor, ammande kvinnor, barn, personer med epilepsi. Det finns fall av allvarliga allergier mot drogerna i denna grupp. Standarddoseringen är 500 mg tre gånger om dagen;
- makrolider. De har en kraftfull bakteriologisk effekt. Kan användas för att behandla komplikationer av akut respiratorisk virusinfektion (angina, bronkit, lunginflammation, otit, purulent bihåleinflammation), med influensa. Denna grupp innefattar erytromycin, azitromycin. Effekten av behandling med makrolider är märkbar först efter 2-3 dagar efter kursstart. De nämnda medlen är tillåtna för gravida kvinnor och under amning. Den dagliga dosen kan inte vara mer, g (den är indelad i 6 receptioner);
- penicilliner. Sådana antibiotika fungerar bra för stafylokocker och streptokocker. De mest populära är Amoxicillin, Amoxiclav. Gruppen är minst giftig. Det finns möjlighet att ansöka om behandling av barn. Temperaturen sjunker märkbart efter några dagar, den allmänna behandlingen fortsätter inte mindre än 5 dagar. I särskilt svåra fall kräver penicilliner 10 till 14 dagar användning.
Var och en av de övervägda organen har sina kontraindikationer. Ändra inte vederbörligen dosen av antibiotika eller sluta behandlingen helt och hållet.
Antibiotika för ett barn (Dr Komarovsky)
Många läkare och Eugene Komarovsky betonar att en vanlig virusinfektion inte kräver behandling med antibiotika! De behövs bara när bakterier är bundna till influensan.Antibiotika, som dödar bakterier väl, kommer inte att påverka virus på något sätt. När ett barn behandlas med sådana mediciner för virussjukdomar insisterar Komarovsky utöver biverkningar att patienten har ett allvarligt problem - resistens mot antibiotika.
Förteckningen över droger tillåtna för barn ges nedan.
Om ett barn i 3 månader har feber ska läkaren utse Augmentin. Preparatet kan köpas i form av ett pulver och omvandlas till den föreskrivna volymen kokt vatten vid rumstemperatur och omvandlas till en suspension. Det finns inga biverkningar från medicinen, men i mycket sällsynta fall kan en allergi i form av hudutslag utvecklas.
När komplikationer uppstår är antibiotika för ARVI nödvändiga, vilket Komarovsky säger. Sådana sjukdomar blir vanligtvis: cystit, bihåleinflammation, otitis media, tonsillit. Barnet är ordinerat till en annan medicin, hans namn är Zinatsef. Preparatet framställs i form av en lösning för injektioner. Dosen bestäms beroende på barnets vikt och ålder.
En annan bra medicin för influensan är Sumamed Forte. Läkemedlet kännetecknas av ett brett spektrum av åtgärder, hjälper till att återhämta sig på kort tid. Använd inte produkten för barn om de är yngre än 6 månaders ålder.
Du kan köpa Sumamed Forte i pulver, som späds ut med vatten. Drick ett botemedel en gång om dagen, du kan säga. att detta är ett specifikt förebyggande av influensa.
Om vilka antibiotika som behövs för att behandla ARVI i videon i den här artikeln.
stopgripp.ru
Vilket antibiotikum ska man dricka från influensa och förkylning?
svar:
Bara LANA
Antibiotika är utformade för att bekämpa bakterier och därför bör deras användning begränsas till behandling och förebyggande av olika bakterieinfektioner. Infektion av infektionen är annorlunda och därför måste behandlingen av varje fall av sjukdomen komma från en verklig bild av sjukdomen. Skyldiga av de flesta fall av förkylningar är till exempel virus, mot vilka antibiotika är absolut maktlösa, men som sjukdomen fortskrider till en viral infektion är bifogad bakteriell och därför kan antibiotika i detta fall användas (om den höga temperaturen hålls mer än 3 dagar). Amoxicillin, Erytromycin och många andra. et al. antibiotika kan hjälpa till med infästning av en bakteriell infektion. Du Arbidol måste börja dricka, använd mer flytande.
Min vän
Från influensan, ingen tidpunkt, för att den inte är effektiv!
För kallt, drick vatten och parasitamol!
översittare
Arbidol, remantadin, föreskriver läkaren omedelbart, även om det inte verkar vara ett antibiotikum. I apoteket bör rådgöras.
Nastya
arbidol-utmärkt hjälp, axolin salva - näsa smet
Loutchik **********
Hungrig i 2 dagar dricker bara vatten och allt kommer att passera
pussycat
Försök med Amoxicillin , gånger 4 gånger om dagen. Den första dosen är , - chock.
Om det finns ett homeopatiskt apotek där det är fråga, finns det direkt mirakelmedel, om det inte finns några sådana apotek, så brukar du köpa Aflubin och enligt anvisningarna aktivt, var 4: e timme, drick droppar.
Och i näsan av IRS19.
snabbt återhämta sig.
Yulia Timosjenko
Om du inte kan utan antibiotika, skulle jag välja sumamed. Nya, moderna, alla säkerheter hålls till ett minimum, och kursen bara tre dagar. Åtgärd förlängd. Även min homeopatiska läkare, även om det är kategoriskt mot antibiotika, säger att om du fortfarande måste ta det, är det bättre att du inte har summerat.
Tatiana yuzvyuk
Det bästa antibiotikumet är en växt, till exempel Po Arco, utan biverkningar och cluttering upp kroppen med alla sorters skräp.
Alyona Lareva
Antibiotika från virus hjälper inte bara, från deras komplikationer. Om du nyligen föll Ill-Ingavirin enligt schemat i instruktionerna
tillträde
Antibiotika för virus fungerar inte.
Det är nödvändigt att dricka antivirala läkemedel, läkare kommer sannolikt att skratta men fiz-lösningen intravenöst droppar på 500 ml varje dag i dag 4 inte dåligt hjälper.
Jo så med antibiotika Ciproflox, Augmentin ganska bra ...
Stora tjejer gråter inte
inga antibiotika för influensa och kyla är inte föreskrivna. Dessa sjukdomar orsakar virus, mot vilka antibiotika är maktlösa.
Biseptol är generellt en tyst fasan. han har inte utsetts i 100 år.
Alice Sweetheart
Jag går med i svaret ovan, antibiotika mot virus är värdelösa, de kommer inte att sänka temperaturen eller symptomen tas bort. Jag dricker Amiksin i sådana fall, lägger snabbt på fötterna, det finns inga biverkningar.
Vare sig att dricka antibiotika vid kallt hos barn eller vuxna?
Alla som har fått ett examensbevis från ett medicinskt institut är medvetna om att antibiotika för förkylningar, ARVI och influensa inte hjälper. Detta kommer ihåg av läkare i polykliniker, praktiserande läkare på sjukhus. Men antibiotika ordineras och inte sällan helt enkelt profylaktiskt. För när du går till en läkare på sjukhuset behöver patienten behandling.
Och i fall med förkylning, akut respiratorisk virusinfektion, förutom alla kända regler - riklig drickning, sängstöd, vitaminiserad, begränsad (kost) måltider, mediciner och folkmetoder för gurgling, nasalvättning, inandningar, gnidning med värmande salvor - inget annat behövs, det är all behandling för förkylning och är begränsad. Men nej, en person förväntar sig läkemedel från läkaren, ofta bara ber om ett antibiotikum.
Värre, patienten kan självständigt börja ta något antibiotikum enligt sin erfarenhet eller någons råd. Att tilltala en läkare idag tar lång tid, och läkemedel är mycket lätta att förvärva. Inget civiliserat land har sådan öppen tillgång till läkemedel som i Ryssland. Lyckligtvis idag levererar de flesta antibiotika receptbelagda antibiotika, men det finns alltid en chans få läkemedlet utan recept (om du har tagit narkotikamissbruk av en apotekare eller genom att välja ett apotek som värderar det omsättning).
När det gäller behandling av förkylning hos ett barn, här är situationen oftast överskuggad av det faktum att barnläkaren är helt enkelt återförsäkras, föreskriver ett effektivt, bra "barn" antibiotikum för förkylning för förebyggande, för att undvika möjliga komplikationer. Om barnet börjar dricka rikligt, återfuktar, ventilerar rummet, ger vid hög temperatur antipyretika för barn, Applicera alla kända medel för förkylningar och folkmetoder - kroppen måste klara av majoriteten av respiratorisk virus infektioner.
Och varför, då, ordnade barnläkaren antibiotika?
Eftersom komplikationer är möjliga. Ja, risken för komplikationer hos förskolebarn är mycket hög. Idag kan inte varje mamma skryta med stark immunitet och barnets generella goda hälsa. Och läkaren i det här fallet är skyldig, märkte inte, kollade inte, utnämnde inte. Rädsla för anklagelser om inkompetens, ouppmärksamhet, risk för åtal ålägger barnläkare att förskriva ett antibiotikum för barn med förkylning som förebyggande.Det bör komma ihåg att en kyla i 90% av fallen är av viralt ursprung, och virusen botar inte antibiotika.
Endast i fall då kroppen misslyckades med att klara av viruset och komplikationer uppstod bakteriellt infektion, lokaliserad i munhålan, näsan, bronkierna eller lungorna - endast i detta fall visas antibiotika.
Kan jag förstå genom analys att antibiotika behövs?
Laboratorieprov som bekräftar infektionens bakteriella natur utförs inte alltid:
- Eftersom sputumkulturer är urin för idag ganska dyr för polykliniker och de försöker spara på dem.
- Undantag är smuts från struphuvudet och näsan med angina till Lefler-stiftet (orsakssnål av difteri) och selektiva grödor av avtagbara tonsiller med kronisk tonsillit eller urin i urinvägspatologier sätt.
- Fler chanser att få bakteriologisk bekräftelse på mikrobiell infektion hos sjukhuspatienter.
- Indirekta tecken på bakteriell inflammation kommer att förändras i det kliniska blodprovet. Här kan läkaren orientera sig på ökningen av ESR, ökningen av antalet leukocyter och förändringen av leukocytformeln till vänster (ökning av stab och segmenterade leukocyter).
Hur förstår man genom att känna att det fanns komplikationer?
Vid ögat kan bifogandet av bakterier bestämmas av:
- Ändra färgen på den separerade näsan, struphuvudet, örat, ögonen, bronkierna - från det genomskinliga blir det molnt, gult eller grönt.
- Mot bakgrund av bakteriell infektion är det vanligtvis en upprepad temperaturökning (till exempel med lunginflammation, vilket komplicerat ARVI).
- Med bakteriell inflammation i urinvägarna kommer urinen sannolikt att bli grumlig och ett synligt sediment kommer att dyka upp i det.
- När lesioner av tarmmikroberna i avföringen verkar slem, pus eller blod.
Förstå att det finns komplikationer av akut respiratorisk virusinfektion är möjlig av följande skäl:
- Om efter akut respiratoriska infektioner eller kyla efter förbättringen på dag 5-6 stiger temperaturen igen till 38-39C, försämring av hälsan, ökad hosta, andfåddhet eller bröstsmärtor vid andning eller hosta - hög risk lunginflammation.
- Amplified halsont med hög feber eller räder på tonsiller, ökad livmoderhalscancer lymfkörtlar - det är nödvändigt att utesluta angina eller difteri.
- Det finns smärta i örat, vilket ökar med tryck på tragus, eller från örat flödade - den genomsnittliga otitis är sannolikt.
- Mot bakgrund av en förkylning var det en uttalad nasalöst, huvudvärk i pannan eller ansiktet som intensifiera när du lutar framåt eller lägger ner, helt förlorat luktsansen - det finns tecken på inflammation i paranasalen bihålor.
Många ställer frågan om vilka antibiotika man ska dricka med förkylning, vilket antibiotikum är bättre för en förkylning? Om komplikationer uppkommer beror valet av antibiotika på:
- lokalisering av komplikationer
- barnets eller vuxens ålder
- anamnese hos patienten
- drogtolerans
- och naturligtvis resistens mot antibiotika i det land där sjukdomen inträffade.
Utnämningen ska endast göras av den behandlande läkaren.
När antibiotika inte är indicerade för förkylning eller okomplicerat ARVI
- Mu-purulent rinit (rinit), som varar mindre än 10-14 dagar
- nasofaryngit
- Viral konjunktivit
- Viral tonsillit
- Trakeit, bronkit (i vissa fall vid hög temperatur och akut bronkit är antibakteriella läkemedel nödvändiga)
- Attachment of herpetic infektion (herpes på läpparna)
- Laryngit hos barn (behandling)
När det är möjligt att använda antibiotika för okomplicerade fall
- Vid de uttryckta tecknen på den nedsatta immuniteten - konstant subfebril temperatur, mer än 5 r / år catarrhal och viral sjukdomar, kroniska svamp och inflammatoriska sjukdomar, HIV, eventuella onkologiska sjukdomar eller medfödda sjukdomar immunitet
- Hos barn under 6 månader - raketer hos spädbarn (symptom, behandling), olika missbildningar, med brist på vikt
- Mot bakgrund av vissa blodsjukdomar (agranulocytos, aplastisk anemi).
Indikationer för att förskriva antibiotika är
- Bakteriell angina (med samtidig utslagning difteri genom insugningsslag i näsan och svalget) kräver behandling med penicilliner eller makrolider.
- Purulent lymfadenit kräver bredspektrum antibiotika, samråd med en kirurg, ibland en hematolog.
- Laryngotrakeit eller akut bronkit eller förvärring av kronisk bronkit eller bronkiektas kommer att kräva makrolider (Macropen), i ett antal fall, en röntgen av bröstet för att utesluta lunginflammation.
- Akut otitis media - valet mellan makrolider och cefalosporiner utförs av en ENT-läkare efter otoskopi.
- Lunginflammation (se sid. de första tecknen på lunginflammation, behandling av lunginflammation hos ett barn) - behandling med halvsyntetiska penicilliner efter radiologisk bekräftelse av diagnosen med obligatorisk kontroll av läkemedlets effektivitet och Röntgenkontroll.
- Den inflammation i näsans bihålor (bihåleinflammation, sinuit, etmoidit) - diagnos upprättas via röntgen och de karakteristiska kliniska tecknen. Behandlingen utförs av en otolaryngolog (se sid. tecken på bihåleinflammation hos vuxna).
Här är ett exempel på en studie som utförs på grundval av data från en enda pediatrisk klinik vid analys av medicinsk historik och polikort 420 barn 1-3 år. I 89% av fallen hos barn registrerades SARS och akuta luftvägsinfektioner, 16% av akut bronkit, otitis i 3% och endast 1% av lunginflammation och andra infektioner.
Och i80% av fallenendast med inflammation i de övre luftvägarna under akut respiratorisk sjukdom och SARS administrerades antibiotika, lunginflammation och bronkit hos 100% av fallen. De flesta läkare vet teoretiskt om avvisning av att använda antibakteriella läkemedel för en förkylning eller en virusinfektion, men av flera anledningar:
- administrativa inställningar
- tidig ålder av barn
- förebyggande åtgärder för att minska komplikationer
- motvilja att gå för tillgångar
De är fortfarande förskrivna, ibland korta 5-dagars kurser och med en minskning av dosen, vilket är mycket oönskat. Dessutom beaktades inte patogenernas spektrum hos barn. I 85-90% av fallen är virus, och bland bakteriella medel är 40% av Streptococcus pneumoniae i 15% av Haemophilus influenzae, 10% svampar och Staphylococcus aureus, mindre atypiska patogener - Chlamydia och mykoplasma.
Med utvecklingen av komplikationer i bakgrunden av viruset, är receptbelagda, i enlighet med sjukdomens svårighetsgrad, ålder och sjukdomshistoria av patienten antibiotika utses:
- Penicillin-serien - i avsaknad av allergiska reaktioner mot penicilliner, kan halvsyntetiska penicilliner användas (Flemoxin solutab, Amoxicillin). I svår resistenta infektioner bland penicillinpreparat föredrar läkare "Skyddade penicilliner" (amoxicillin + klavulansyra), Amoxiclav, Ecoclave, Augmentin, Flemoclav Solutab. Detta är de första linjedrogen i angina.
- Cephalosporinserien - Cefixim (Suprax, Pansef, Iksim Lupin), Cefuroxim aksetil (Zinacef, Supero, Aksetin, Zinnat), etc.
- Makrolider - ordineras vanligtvis för chlamydial, mykoplasmal lunginflammation eller infektioner i ENT-organen - Azitromycin (Sumamed, Zetamax, Zitrolid, Chemomycin, Z-Factor, Azitrox), Macropen är det valfria läkemedlet för bronkit.
- Fluoroquinoloner - ordineras vid intolerans mot andra antibiotika, liksom med resistens hos bakterier mot droger penicillinserier - Levofloxacin (Tavanic, Floris, Haileflox, Glevo, Flexi), Moxifloxacin (Avelox, Plevilox, Moksimak). Fluorokinolonerna är helt förbjudna för användning hos barn, eftersom skelettet ännu inte bildats, och också för att det är preparat "av en reserv som kan vara användbar för en person när han växer upp, vid behandling av infektioner med ett läkemedel stabilitet.
I allmänhet är problemet med att välja ett antibiotikum för idag en uppgift för läkaren, som han måste bestämma på ett sätt som maximerar patienten i nuet och inte skadar i framtiden. Problemet är komplicerat av det faktum att farmkampanii i strävan mot dagens vinst inte tar hänsyn till allvaret av den ökande stabiliteten orsakssamband av sjukdomar till antibiotika och kasta ut i ett brett nätverk de antibakteriella nyheter som för närvarande kan vara i reserv.
Om din läkare har ordinerat ett antibakteriellt läkemedel bör du läsa 11 regler. Hur man dricker antibiotika korrekt.
Huvudkonklusioner:
- Antibiotika är indikerade för bakteriella infektioner, och förkylningen i 80-90% har ett viralt ursprung, därför är deras mottagning inte bara meningslös, men också skadlig.
- Antibiotika har allvarliga biverkningar, såsom hämning av lever- och njurefunktion, allergiska reaktioner, de minskar immuniteten, orsakar obalans i tarmmikrofloran och slemhinnorna i kropp.
- Användningen av antibiotika som profylax för komplikationer av virus-bakterieinfektioner är oacceptabel. Barnets föräldrars uppgift i tid för att se en läkare och terapeuten eller barnläkaren i tid för att upptäcka möjliga försämring av barnets eller vuxens välbefinnande och endast i detta fall för att acceptera "tung artilleri" i form av antibiotika.
- Det viktigaste kriteriet för effektiviteten av antibiotikaterapi är att minska kroppens temperatur till 37- 38 ° C, lättnad allmäntillstånd, i frånvaro av antibiotikum bör ersättas av en annan. Effekten av antibiotikum uppskattas inom 72 timmar och först därefter förändras preparatet.
- Frekvent och okontrollerad användning av antibiotika leder till utveckling av resistens hos mikroorganismer, och varje gång en person kommer att kräva mer aggressiva droger, ofta samtidig användning av omedelbart 2 eller fler antibakteriella medel.
zdravotvet.ru