Concoror corpus (aktiv substans - bisoprolol) är den ursprungliga tyska beta-1-blockeraren, som huvudsakligen används för behandling av kroniskt hjärtsvikt.
Concororkortex är en selektiv beta-1-adrenoblocker utan någon inbyggd sympatomimetisk aktivitet.
På grund av den korrekt valda aktiva substansen minskar läkemedlet snabbt Regins aktivitet, som ingår i plasman blod, minskar mängden syre som krävs för normal funktion av myokardiet, minskar antalet sammandragningar hjärta.
Klinisk och farmakologisk grupp
Selektiv beta-1-adrenoblocker utan inre sympatomimetisk aktivitet.
Villkor för ledighet från apotek
Det släpps på recept.
Prislista
Hur mycket kostar Concor Cor , mg i apotek? Genomsnittspriset är på nivå med180 rubel.
.Utformningsform och sammansättning
Concor Cor - tabletter som är täckta med ett vitt membran, bikonvex, cordate, med ett snäpp från båda ändarna.
1 tablett innehåller:
- aktiv substans: bisoprololfumarat mg;
- Hjälpkomponenter: majsstärkelse (fint pulver), vattenfri kalciumhydrofosfat, vattenfri kolloidal vattenfri kiseldioxid, krospovidon, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa;
- sammansättning av kuvertet: makrogol 400, hypromellos 2910/15, titandioxid (E171), dimetikon 100.
Befintliga frisättningsformer: 10 tabletter i en blister, 3 blåsor i en pappersbunt 14 eller 30 tabletter i en blister, 1 blister i en pappersbunt 25 tabletter i en blister, 1 blister i en pappersbunt.
Farmakologisk effekt
Bisoprolol är en kardioselektiv beta-blockerare utan membranstabiliserande verkan och sympatomimetisk aktivitet. Läkemedlet bidrar till framväxten av antiarytmisk effekt, skyddet av hjärtat från inflytande av adrenalin och andra potenta hormoner. Enkel användning av tabletter minskar hjärtfrekvensen och behovet av myokardium i syre. Sannolikheten för ett "hjärt" dödligt utfall minskar.
Nästan helt (mer än 90%) absorberas bisoprolol genom mag-tarmkanalen. Biotillgängligheten av läkemedlet påverkar inte en enda måltid. Uppnår maximal koncentration i blodet efter 3 timmar. Förbindelsen med blodproteiner är ca 35%. Metabolism uppstår på grund av oxidation med bildandet av vattenlösliga metaboliter.
Distributionen av bisoprolol är bred, 1 per 1 kg. Det utsöndras genom njurarna. Hållbarhetstid är mer än 12 timmar.
Indikationer för användning
"Kortikor Kor" hjälper till vid behandling av hjärtsvikt, vars utveckling har nått en kronisk form.
Kontra
Följande kontraindikationer för drogen:
- Sinoatriell blockad.
- Bronkial astma eller KOL.
- Kardiogen chock.
- Överkänslighet mot bisoprolol eller andra beståndsdelar i läkemedlet.
- AV-blockad.
- Akut och kroniskt (dekompenserat) hjärtsvikt.
- Hypotension arteriell.
- Syndrom av svaghet i sinusnoden.
- Bradykardi.
- Brott av den arteriella länken i perifer cirkulation.
- Feokromocytom.
- Ålder till 18 år.
- Metabolisk acidos.
Försiktighet bör utövas vid förskrivning av Concor Cora till patienter med desensibiliserande terapi, med AV-block I-grad, restriktiv kardiomyopati, medfödd hjärtsjukdom, hjärtfluktsjukdom med allvarliga hemodynamiska störningar, CHF med hjärtinfarkt under de senaste 3 månader, hypertyreos, Prinzmetal angina, njursvikt med kreatininclearance (CC) mindre än 20 ml / min, diabetes mellitus typ I, socker diabetes med signifikanta fluktuationer i blodsockernivån, psoriasis (inklusive anamnese), allvarliga leverfunktionsstörningar, strikt diet.
Används under graviditet och amning
Under graviditeten är utnämningen av Concor Cora endast möjlig i undantagsfall när, enligt slutsatsen Den förväntade nyttan av terapi för moderen är mycket högre än den potentiella risken för biverkningar i fostret.
Dosering och administreringssätt
Bruksanvisningen visar att Concor Cor ska tas utan att tugga, på morgonen under frukost, pressas med en liten mängd vätska.
Standardbehandling för kroniskt hjärtsvikt: ACE-hämmare eller angiotensin II-antagonister, β-adrenoreceptor-blockerare, diuretika och, om nödvändigt, hjärtglykosider.
Innan behandlingen med bisoprolol börjar, ska patienten inte ha tecken på förtäring. Kanske övergående försämring av hjärtsvikt, arteriell hypotension eller bradykardi under och efter titreringsperioden.
Dosetitreringsperiod
Behandling av kroniskt hjärtsvikt med bisoprolol börjar enligt följande titreringsschema och kan justeras beroende på individuella kroppsreaktioner.
- , 5 mg bisoprololfumarat 1 gång per dag i 1 vecka, om väl tolereras, öka till
- , mg bisoprololfumarat 1 gång per dag för nästa 1 vecka, om väl tolereras, öka till
- , 5 mg bisoprololfumarat 1 gång per dag för nästa 1 vecka, om väl tolereras, öka till
- 5 mg bisoprololfumarat en gång dagligen för de närmaste 4 veckorna, om väl tolereras, öka till
- , mg bisoprololfumarat 1 gång per dag de närmaste 4 veckorna, om väl tolereras, öka till
- 10 mg bisoprololfumarat en gång om dagen som underhållsbehandling.
Den maximala rekommenderade dosen av bisoprololfumarat är 10 mg 1 gång per dag.
Under titreringsperioden, noggrann övervakning av vitala tecken (blodtryck, hjärtfrekvens) och symptom på hjärtprogression misslyckande. Symtom kan utvecklas från och med den första dagen efter behandlingens början.
Ändring av behandlingen
Om den maximala rekommenderade dosen tolereras dåligt, är en gradvis dosreduktion möjlig. Om det observeras en försämring av hjärtsvikt under titreringsperioden eller efter det att arteriell hypotension utvecklas eller bradykardi, rekommenderas att justera dosen av läkemedlet, vilket kan kräva en tillfällig minskning av dosen av bisoprolol eller suspension behandling. Efter stabilisering av patientens tillstånd bör alltid möjligheten att återinföra bisoprololbehandling övervägas.
Behandlingsperioden för stabilt kroniskt hjärtsvikt med bisoprolol är långt.
Stoppa inte behandlingen plötsligt och ändra den rekommenderade dosen utan att rådfråga en läkare, eftersom detta kan leda till försämring av patientens tillstånd. Om nödvändigt bör behandlingen med läkemedlet avslutas långsamt, gradvis minska dosen.
Patienter med nedsatt lever- eller njurfunktion
Det finns inga data om farmakokinetiken för bisoprolol hos patienter med kroniskt hjärtsvikt samtidigt med kränkningar av lever eller njurar, så öka dosen är nödvändig med en speciell försiktighet.
Barn och äldre
Äldre patienter behöver inte dosjustering.
Kliniska data om läkemedlets effekt och säkerhet saknas, så bisoprolol rekommenderas inte för användning vid barnpraxis.
Biverkningar
Eventuella biverkningar vid behandling av läkemedlet:
- Från hörselorganet: sällan - hörselnedsättning;
- Från synen av synen: sällan - en minskning av tårbar sekretion; mycket sällan - konjunktivit
- Från muskuloskeletala systemet: sällan - muskelkramper, muskelsvaghet;
- Från sidan av reproduktionssystemet: sällan - en kränkning av kraften;
Från sidan av kardiovaskulärsystemet: mycket ofta bradykardi; ofta en känsla av nummenhet eller förkylning extremiteter, uttalad sänkning av blodtrycket, förvärring av symptom på CHF; sällan - ortostatisk hypotension, AV-brott konduktivitet; - Från sidan av centrala nervsystemet: ofta - huvudvärk, yrsel, sällan - förlust av medvetande
psykiska störningar: sällan - sömnlöshet, depression; sällan - mardrömmiga drömmar, hallucinationer; - Ur matsmältningssystemet: ofta - illamående, kräkningar, förstoppning, diarré; sällan - hepatit;
- Laboratorieindikatorer: sällan - ökade nivåer av triglycerider, leverenzym i blodplasma (alaninaminotransferas och aspartataminotransferas);
- Andningsorganets del: Sällsynt - bronkospasm (om det anges i en anamnese för bronkial astma eller luftvägsobstruktion); sällan allergisk rinit;
- dermatologiska reaktioner: sällan - överkänslighetsreaktioner (hud klåda, utslag, hyperemi); mycket sällan - alopeci; med psoriasis - möjligen förvärring av symtom på sjukdomsförloppet, psoriasisliknande utslag;
- Vanliga brott: ofta - ökad trötthet, asteni.
överdos
Symtom: bronkospasm, AV-blockad, bradykardi, hypoglykemi, överdriven tryckminskning, akut hjärtsvikt.
Överdosering: Avbrytande av läkemedlet och symptomatisk behandling.
Särskilda instruktioner
Vid användning av kontaktlinser bör hänsyn tas till eventuell minskning av närvaron av tårvätskebehandling.
När läkaren ordineras ska läkaren varna patienten om att det är möjligt att ändra den rekommenderade dosen eller sluta använda Concor Cora först efter att ha hört honom.
Effekten av bisoprolol och dess tolerans kan påverkas av samtidig administrering av andra läkemedel även överdriven droger, så tar andra läkemedel utan att konsultera rekommenderas.
Annullering av läkemedlet bör utföras genom att gradvis minska den applicerade dosen, eftersom en skarp avbrytande av behandlingen kan leda till en försämring av hjärtat, särskilt hos patienter med ischemisk behandling sjukdom.
Hos patienter med bronkial astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom är användning av Concor Cora endast möjlig i kombination med bronkodilaterande medel. Med bronkialastma finns risk för ökad luftvägsresistens, vilket kan kräva en högre dos av beta2-adrenomimetika.
Vid utnämning av ett planerat kirurgiskt ingrepp med användning av läkemedel mot anestesi är det nödvändigt att påbörja avbrytningen av läkemedlet i förskott, så att dess slutförande är 48 timmar innan anestesi börjar. En anestesiolog bör informeras om att patienten var på Concor Kor behandling.
Det ska användas med försiktighet i piller med diabetes mellitus med signifikanta fluktuationer i glukoskoncentrationen i blod eftersom läkemedlet kan maskera sådana symptom på hypoglykemi som takykardi, överdriven svettning, hjärtklappning.
Med feokromocytom är syftet med Concor Cora endast möjligt mot bakgrunden av användningen av alfa-blockerare.
Behandling med bisoprolol kan maskera symptom på hypertyreoidism.
Det bör ta hänsyn till försvagningen av adrenerg kompensationsreglering mot bakgrund av beta-adrenoblocker, vilket kan resultera i patientens ökade känslighet mot allergener och utvecklingen av svår anafylaktisk reaktioner. I detta fall kan behandling med epinefrin (epinefrin) inte ha den förväntade terapeutiska effekten.
Droginteraktioner
Vid användning av läkemedlet är det nödvändigt att ta hänsyn till interaktionen med andra droger:
- Drick inte alkoholhaltiga drycker under behandling med Concor Kor.
- Med samtidig användning kan Concor Cor öka effekten av antihypertensiva medel.
- Vid samtidig användning av Concor Cor och sympatomimetika är det möjligt att minska effekten av bisoprolol.
- Med den kombinerade användningen av Concor Cor och guanfacin, alfa-metyldopa, reserpin eller klonidin är en kraftig minskning av hjärtfrekvensen möjlig.
- Med samtidig användning av Concor Cor och medicinerna i digitalis, guanfacin eller klonidin är en ledningssjukdom möjlig.
recensioner
Vi plockade upp några recensioner av personer som använde drogen Concor Cor:
- Svetlana. När min mamma (67 år) diagnostiserades med hjärt-kärlsjukdom, blev jag panikslagen. Det finns många läkemedel, men vilket är bättre och effektivare? Min vän hjälpte mig - hon hade samma problem, men hon drack Concor Cor, och han hjälpte henne att återhämta sig. I 4 månader accepterar min mamma detta mirakelläkemedel (med doktorns tillstånd) och skämt som hon känner sig bättre än i sin ungdom.
- Zoe. Jag är en äldre person, jag använde medicinen Concor i många år. Jag kallade den här medicinen Cardiologist med en dos på , 5motom negoig och gradvis ökade jag: , sedan 5 mg. Jag var bra och jag drack några le, började sedan minska dosen och slutade dricka. I många år lyckades jag utan honom. Och nu har jag fått Concor igen och jag behandlar dem med högt blodtryck, jag har inte tillräckligt med hjärtvård i kombination med andra. läkemedel.
- marina. Efter den andra sena leveransen började jag "galopp" tryck, och då blev det helt högt. Efter samråd på sjukhuset utsåg de Concor Cor. Priset på läkemedlet är acceptabelt, tabletten är lätt uppdelad i delar. Jag accepterar nästan ett halvt år och jag kan inte få nog av det. Trycket återvände till normalt. Tack doktorn för den goda medicinen!
analoger
De vanligaste analogerna av "Concor Cora" inkluderar sådana läkemedel:
- "Concor
- "Aritel
- "Bidop
- "Aritel Cor
- "Biola
- "Bidop Kor
- "Bisoprolol
- "Bisogamma
- "Bisoprolol-Prana
- "Bisoprolol-ing
- "Kordinorm
- "Bisoprolol-Teva
- "Kondinorm Kor
- "Niperten
- "Koronal
- "Tiresias
- "Bisomor
- "Bisokard".
Innan du använder analoger, kontakta din läkare.
Förvaringsförhållanden och hållbarhet
Förvaras vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras borta från barn.
Hållbarhet - 3 år.
Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.
Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.
Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.
Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.
