Sakroyile: vad är det? symptom och behandling

Karakteristik av sakroileit: orsaker, symptom, diagnos och behandling

Sacroiliit är en inflammatorisk lesion av den sacroiliaca leden. Det uppstår som en självständig sjukdom eller manifestation av en infektiös eller autoimmun sjukdom. Ofta är det ensidig.

Dubbelsidig är karakteristisk för Bechterews sjukdom och brucellos, observeras sällan med tuberkulos.

Bland orsakerna: trauma, förlängd gemensam överbelastning, medfödda anomalier av leder, smittsamma eller systemiska sjukdomar, tumörer.

Detta är en allvarlig sjukdom som leder till allvarliga konsekvenser: destruktion av ben, brosk, senor, ledband, blodkärl.Som ett resultat bildas stränga strukturella störningar och artikulationsfunktioner, som allvarligt begränsar varje rörelse.

Komplikationer av purulent inflammation - genombrottet av pus i glutealområdet, hålrummet i det lilla bäckenet eller ryggraden med ryggmärgen själv och (eller) dess membran. Därför representerar sjukdomen för en patient en viss fara och kan leda till funktionshinder.

Läk-reumatologen eller den ortopedistiska traumatologen behandlar sakroileit. Purulent process eliminerar kirurgen genom operation.

Vidare kommer du i artikeln att få en fullständig beskrivning av sjukdomen, lära dig mer om orsakerna, typerna av sakroileit och deras karakteristiska kliniska manifestationer, diagnostiska metoder och metoder för behandling.

Orsaker till sacroiliit

• Skador på ligamentapparaten och benen (t.ex. ligamentbrott);
• regelbunden överbelastning av den sacroiliaca leden med tunga vikter, graviditet;
• medfödda anomalier av gemensam utveckling: medfödd dislokation eller subluxation av höftledet, ofullständig fusion av sakrala kotorarna;
• metaboliska störningar;
• godartade tumörer: cyster, proliferation av ben eller broskvävnad;
• onkopatologi: primära tumörer i regionen av den sacroiliacala anslutningen eller sekundärmetastasen av den befintliga maligna processen;
• specifika och icke-specifika infektionssjukdomar: brucellos, tuberkulos, syfilis;
• olika typer av artrit: psoriasis, enteropatisk, reumatoid och ankyloserande spondylit;
• autoimmuna sjukdomar: lupus erythematosus och andra patologier.

(om bordet inte är helt synligt - vrid det till höger)

Sacroiliit är primär, oftare med traumatisk skada eller tumör och sekundär - infektionsallergisk, utvecklas mot infektion eller systemisk sjukdom.

Orsaken till purulent specifik inflammation är orsakssambanden till sådana infektioner som tuberkulos, syfilis, brucellos, orsaken till aseptiska autoimmuna sjukdomar.

Patologin för en icke-infektiös orsak uppträder när foget förstörs, skarven försvinner på grund av en metabolisk störning, medfödda anomalier, traumatiska skador på ben och ligament.

Vanliga symptom på alla typer av sacroiliit

Huvudsymptomet är utseendet av smärta i nedre delen av ryggen och ökar med tryck på inflammationsområdet och bestrålar (avger) motsvarande sida av lårens eller skinkans patologi.

Intensiteten och arten av smärta varierar med olika typer av sjukdomar.

Smärta ökar från en långvarig vistelse i statiskt tillstånd: en långvarig stående, sittande med korsade eller utdragna ben.

Spridning av smärta med sacroiliit (orange områden)

Andra symptom:

• en ökning av kroppstemperaturen över en lång tid i intervallet 37-3 grader;
• ökad trötthet
• irritabilitet;
• smärta i de perifera lederna;
• synstörning (kännetecknande för endast ett öga) med utseende av dimma eller dimma före ögonen, lacrimation, ökad känslighet mot ljus.
• nederlag i luftvägarna, kardiovaskulärsystemet med eventuell förekomst av arytmi eller respirationsfel vid lungskador.

Sjukdomen sker i tre steg. Vid de första symptomen är dåligt uttryckt, med den andra - paroxysmal smärtan intensifierar till skärningen, bestrålar in i skinkorna eller lår, med den tredje - rörligheten i motsvarande patologi är starkt begränsad, det finns radikulit, konvulsioner.

Kursen och karakteristiska symptom på olika typer av sacroiliit

Nonspecifik purulent sacroiliit

Denna inflammation är vanligtvis ensidig. Orsaker - osteomyelit, genombrott av det purulenta hålrummet i det gemensamma området, patogenens inträde genom det öppna såret.

Sjukdomsuppkomsten är akut: kroppstemperaturen stiger kraftigt till 39-40 grader, det finns skärsår i nedre delen av ryggen och underlivet på sidan som motsvarar inflammation. Då blir de dunklande. Utvecklingen av allvarlig förgiftning försvårar allmänt patientens allmänna tillstånd.

Smärta ökar med eventuella rörelser på foten och med tryck på området av sacroiliac joint. Därför tvingas patienten att ta den mest bekväma positionen för honom med benen knutna under sig själv. Pus kan bryta sig in i intilliggande vävnader, bäckenorgan, ryggrad.

aseptisk

Infektiös-allergisk sakroileit observeras i systemiska autoimmuna sjukdomar: reumatoid artrit, lupus erythematosus, Reiter's sjukdom, Bekhterev eller andra. Symptom på denna art är inte ljus jämfört med en purulent process. Med Bekhterevs sjukdom (inflammation i de intervertebrala lederna) är processen bilateral.

Den aseptiska formen av sjukdomen fortsätter med mild eller måttlig ömhet i sakrummet, vilket ger tillbaka till höfterna.

Det skiljer sig från andra typer, eftersom smärtan intensifieras i vila, försvagning under rörelser, och inte vice versa, som i andra fall.

Stiffhet på morgonen passerar också efter fysisk aktivitet.

Sekundär tuberkulos

Sådan sakroileit förekommer subakut eller kroniskt på bakgrund av tuberkulos. Ofta är det ensidig, sällan - tvåsidig. Patienterna är oroade över måttlig frånvaro i smärtan i bäckenet eller i sciatic nervområdet, rörelsernas styvhet.

Kanske deras reflektion i knä eller höftled. Det finns en konsolidering av mjuka vävnader över det inflammatoriska fokuset och en lokal temperaturökning. Palpation är smärtsam.

Med långvarig kurs är deformiteter möjliga, till exempel en minskning av lumbar lordos, skolios.

En vanlig komplikation är bildandet av en öm abss i lårområdet med bildandet av en fistel.

Specifik brucellos

Brucellos sacroiliit skiljer sig från tuberkulos genom samtidig involvering av båda sacroiliac lederna, men det är inte bara bilateralt utan även ensidigt. Kännetecknande för flyktig artralgi med övergående ledskada. Det kan förekomma vidhäftande inflammation i form av artros, synovit, artrit.

Symptom - vidhäftande sakral smärta, vars intensitet ökar med flexion och förlängning i ryggraden, det finns ömhet längs nervstammarna, styvhet, styvhet (styvhet, hårdhet, oelasticitet ryggraden).

Diagnos av symtom

När diagnosen fastställs tar "sakroileit" hänsyn till symtomen, uppgifterna i läkarundersökningen, resultaten av laboratorie- och instrumentstudier.

(om bordet inte är helt synligt - vrid det till höger)

Röntgenförändringar med olika sakroileit är olika.

Sålunda bestäms, med reumatisk patologi, avgränsningen av klyftan hos den drabbade fogen, tills den saknas, förtätningen av benet, blöjanheten och ojämna konturerna av lederna.

I Bekhterevs sjukdom i första etappen - utvidgningen av ledgapet med måttlig subchondral skleros, den andra smalningen av slitsen uttalade subkondros, utseendet av enkla erosioner.

Behandling av olika typer av sacroiliit

Behandlingen av sacroiliit är mest konservativ. Det allmänna systemet med komplex medicinsk terapi består av:

1. icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (nimesulid, diklofenak);
2. antagonister av tumörnekrosfaktor (infliximab);
3. hormoner (dexametason, metylprednisolon);
4. antibiotika (streptomycin, klaritromycin, ceftriaxon).

I svår smärtssyndrom, blockader med införing i leden, utlöses punkter i musklerna (områden med överkänslighet) eller vertebralkanalen hos lidokain, kenalog, diprospan.

Det viktigaste sättet att eliminera orsaken till specifika inflammationer är de medel som är skadliga för specifika patogener, till exempel antituberkulösa läkemedel (tioacetazon, isoniazid) för tuberkulösa sacroiliitis.

För att återställa rörligheten i lederna används terapeutisk träning.

När den akuta processen avtar, är olika fysioterapiprocedurer effektiva: laserterapi, pulsmagnetoterapi, UHF, fonophores med ett antiinflammatoriskt medel eller anestesi, massage, lera behandling, applikationer med paraffin och etc.

Dessutom rekommenderar läkare att ha på sig en lumbosakral korsett.

Funktioner av terapi av purulent form av patologi

Purulent sakroileit behandlas tidigt i de tidiga stadierna med användning av antibakteriell och avgiftningsterapi. Ett purulent fokus öppnas, dräneras eller kirurgiskt avlägsnas.

Eliminering av brucellos inflammatorisk process i sacroiliac joint är behandlingen av den underliggande sjukdomen.

Symtomen hjälper till med immobilisering av fogen med hjälp av ett bandage, specifikt läkemedel med en kombination av flera antibiotika och symtomatisk behandling.

Det visas också vaccinbehandling, med subakut eller kronisk kurs - fysioterapi och sanatorium-utvägsbehandling. I svåra fall, resektion av artikulationen.

Endast ett integrerat tillvägagångssätt för patologi hjälper till att inte starta sjukdomen, undviker allvarliga komplikationer och funktionshinder.

Källa: http://SustavZdorov.ru/raznoe/sakroileit-274.html

Sakroyileit - vad är det? Symtom, behandling och prognos

• Dekodning av online-test - urin, blod, allmän och biokemisk.
• Vad betyder bakterier och inklusioner i urinanalys?
• Hur förstår du barnets analys?

• Funktioner av MR-analys
• Särskilda test, EKG och ultraljud
• Graviditet och variansvärden ..

Förklaring av analyser

Många av oss känner till ordet "sakralt som kan översättas till ryska som "heligt". Förresten, i översättningen från det latinska språket kallas sakrummet i vårt skelett "os sacrum". Vad kan vara heligt i sakrummet?

Enligt gamla föreställningar trodde man att det här benet kan återuppliva en person. I vissa moderna religiösa rörelser av pseudo-hinduism menas det att det ligger inom detta ben (naturligtvis på det astrala eller subtila planet) att Kundaliniens energi ligger.

Vår uppgift är enklare. Vi kommer inte leta efter heliga bilder i skelettet, men vi kommer att berätta vad sakroileit är, vad som orsakar det, hur det manifesterar sig och behandlas.

Sakroyileit - vad är det?

Sacroiliit är en inflammation i de sacroiliaca lederna. Teoretiskt hänvisas sambandet mellan sakrummet och iliacbenen till lederna, men sambandet mellan dem är väldigt tätt, kallat amphiartros.

Det är denna position av sakrummet, som sträcker sig mellan iliacbenen, vilket gör att bekkenbenen kan stängas till en enda ring. Rollen av dessa "streckmärken" spelas av de sacroiliaca lederna.

Den närmaste analogen av en sådan anslutning i bäckenringen är lonnoe-artikuleringen, vars brott ibland uppstår med snabb leverans. Detta är en allvarlig komplikation som kräver brådskande operation.

• Betydelsen av den sacroiliac gemensamma är mycket stor: det centrerar och stabiliserar sakrummet, vilket tillåter gör den till en referenspunkt för hela ryggkotan, huvudet, bagageutrymmet, inre organen och övre bältet lemmar.

Om du anser att en person lägger på en lägre, övre och vinter kläder, och ändå lider laster - du kan förstå vad laster är på sakrummet och på sacroiliacen artikulation.

• Varför är betydelsen av denna inflammatoriska process så stor för läkare?

Ja, eftersom dessa leder (både vänster och höger) tillhör det axiella skelettet.

Och med nederlaget av andra leder (rheumatoid eller psoriasisartrit) involvering i processen av sacroiliac joint (även, såväl som temporomandibulära leder) talar om en ökning i svårighetsgraden av processen, och möjliggör också att allvarligare åtgärder vidtas vid behandlingen.

Orsakerna till utvecklingen av sacroiliit

Det finns två stora grupper av orsaker som leder till inflammation.

Den första är autoimmuna sjukdomar, där symmetrisk inflammation uppträder.

Denna grupp står ifrån varandra, eftersom det inte finns några speciella problem i dessa leder, är bara inflammation en "markör" för systemprocessen.

Den andra gruppen består av sjukdomar som orsakar vanlig artrit och andra lokaliseringar, men å ena sidan. Ofta högerhäntade personer utvecklar högersidig sakroileit (eftersom deras stödjande ben är också rätt och laddas mer), och vänsterhänder har vänster sido sacroiliit.

I detta fall innefattar denna grupp av skäl:

• kränkning av gemensam biomekanik (till exempel ökad överbelastning förknippad med lemförkortning i inflammatoriska processer);
• graviditet;
• osteoporos i postmenopausala perioden hos kvinnor;
• medfödda missbildningar (subluxationer);
• långvarigt stillasittande arbete, vilket leder till försvagning av bäckenringen
• tumörer av bäckenben, retroperitonealt utrymme och bäckenhålan;
• infektiösa lesioner (syfilis, Lyme sjukdom).

Bilateral sakroileit

Om det upptäcks bilateral sakroileit, å ena sidan, är den diagnostiska sökningen väsentligt inskränkt, men å andra sidan "vänder" den andra vägen.

Så, sannolikt, är traumatiska, medfödda och tumörsjukdomar uteslutna, och det mesta av artriten är infektiös. Efter att ha bestämt bilateral sakroileit, kommer patienten sannolikt att identifiera antingen en autoimmun sjukdom (psoriasis komplicerad av artrit) eller Bechterews sjukdom.

klassificering

Som många andra gemensamma skador är sacroiliit uppdelad i följande varianter:

• Specifik. Det innebär att inflammationen har vissa karakteristiska egenskaper, genom vilken du kan bestämma orsaken med stor säkerhet. Sådan sakroileit inkluderar tuberkulos, syfilitisk och brucellosartrit;
• Ospecifik. En vanlig inflammatorisk process med utveckling av klassisk inflammation och fastsättning av suppuration. Vanligtvis kräver det kirurgi, eller en massiv antibakteriell och antiinflammatorisk terapi, att avstå från operativ behandling i de tidiga skeden av sjukdomen;
• Aseptisk process. Det är han som ligger bakom autoimmun inflammation, där det inte finns någon mikrobiell infektion och suppuration.

Grader av sacroiliit

Eftersom den huvudsakliga och snabbaste preliminära metoden för att diagnostisera sakroileit är en röntgen kan varje patologisk process i denna led sönderföras i etapper. Det finns fyra grader av sacroiliit:

1. Den första graden: det finns en måttlig fusighet i det gemensamma rummet, men det är fortfarande bestämt;
2. Utseendet av skleros, ett symptom på "pärlsträngar" eller tecken på usurisering (ojämn expansion av klyftan);
3. Försvårandet av tecknen och utseendet av stängning av ledgångssprickan - ankylos;
4. I den fjärde graden är den artikulära klyftan helt stängd, och den sacroiliacala föreningen förvärvar en enda benkaraktär. Full ankylos utvecklas.

Symtom på sacroiliit

Symtom på sacroiliitfoton

Eftersom det är en inflammatorisk sjukdom är de viktigaste symptomen på sacroiliit smärta och nedsatt funktion. De flesta patienter är oroade över följande klagomål (processen kan vara antingen ensidig eller symmetrisk):

• Det finns smärta i skinkan, med bestrålning i låret. Med reträtten av det raka benet tillbaka från spänningen hos gluteusmuskeln intensifieras smärtan;
• Ofta finns det ett fenomen av smärtaintensivering vid en belastning med uttalade tecken på artrit
• Det finns styvhet i olika delar av ryggraden, oftast på morgonen och i ländryggen;
• Det kan vara smärta i sakrummet, särskilt efter en belastning.
• Underlättar liggande på baksidan med böjda knä och utbredda ben. Denna hållning försvagar trycket på de sacroiliska ligamenten.

Andra tecken på inflammation, såsom rodnad, svullnad i mjukvävnad, lokal känsla värme med sacroiliit kan vara osynlig, eftersom denna led är "dold" bort från ytan kropp. Därför är smärta och nedsatt funktion ryggraden i klinisk diagnos.

diagnostik

För att doktorn ska skicka patienten till undersökningen bör, förutom de ovan nämnda tecknen, inflammation bekräftas med hjälp av rutinlaboratorietester. Det kan till exempel avslöjas:

• leukocytos i perifert blod;
• skift av leukocytformeln till vänster, till unga eller till och med myelocyter;
• ökad ESR;
• positiva immunodiagnostiska data för en specifik mikroorganism (i fallet med en specifik patogen);
• skador på avlägsna leder, förekomst av hudutslag, dactylit, skador på nagelplåtarna (detta sker med psoriasisartrit).
• Den uttryckta allmänna reaktionen hos en organism: en feber, en förgiftning, en hypostas av mjuka tyger, talar om en diffus inflammation - en phlegmon i intermuskulära utrymmen i ett bassäng.

Den mest snabba och informativa metoden för diagnos är, som redan nämnts, strålning av bäckenben med en riktade, en stor undersökning av sacroiliac leder i en direkt projektion med obligatorisk fångst av två gemensamma sprickor på alla sina hela.

Behandling av sacroiliit - läkemedel och tekniker

Behandlingen av sacroiliit är inte alltid riktad mot sakroileit själv, och detta är en viktig punkt. I händelse av att det är en markör för autoimmun inflammation, behandlar de "allt på en gång" enligt internationella system.

Så, till exempel med psoriasisartrit, indikerar närvaron av sakroileit involvering av axiella leder i autoimmun process som fungerar som en indikation för utnämning av cytotoxiska medel (till exempel "metotrexat") och monoklonala antikroppar (till exempel, "MabThera").

I fallet med Bechterews sjukdom (ankyloserande spondylit), där sakroileit är ett av de ledande symtomen på nederlag, föreskrivs också specifik terapi.

I händelse av att patienten har tecken på sakroileit på roentgenogramet, behöver han akut samråd med en reumatolog.

Att börja behandling i form av massage och fysioterapi hos terapeuten med denna sjukdom, eller, ännu mer, förklara en förminskning articularfissurer på roentgenogramet "tecken på osteokondros" är analfabeter, eftersom de dyrbara tid.

Sacroiliit, vars behandling är igång, kan leda till funktionshinder och utveckling av ankylos ganska någon annanstans.

utsikterna

Som regel är prognosen gynnsam med infektiösa orsaker och snabb behandling av sakroileit, mot bakgrund av immunitet.

Om biomekaniken i led- och muskelmattan störs, med utvecklingen av den aseptiska processen, är behandlingen längre, inklusive både massage träningsbehandling och fysioterapeutiska förfaranden.

Slutligen, "reumatisk" sakroileit - symptom, behandling, vars prognos anger en bindvävskada - kan bestå i många år. Allt kommer att bero på aktiviteten hos den autoimmuna processen.

Källa: http://medknsltant.com/sakroileit-simptomy-lechenie-prognoz/

Metoder för diagnos och behandling av sacroiliit

Sacroiliit är en inflammation i sacroiliac joint. Denna sjukdom uppstår på grund av infektioner och skador. Behandling av sacroiliit är brådskande, eftersom denna sjukdom kan leda till utveckling av svåra komplikationer och även funktionshinder.

Den inflammatoriska processen i artikuleringen av sakrum och iliac regionen kan vara både en oberoende patologi och en av symptomen på andra sjukdomar.

För att förstå hur man behandlar sacroiliit måste du förstå orsakerna, formerna och symtomen på denna sjukdom.

Varför uppträder sakroileit?

Oftast utvecklas inflammationen i den sacroiliacala föreningen mot bakgrund av andra patologiska tillstånd. I medicin är det vanligt att skilja mellan primär och sekundär sacroileit.

Primär sakroileit uppstår på grund av skador. Även en mindre blåmärken kan ibland leda till en inflammatorisk process. En annan vanlig orsak till sakroileit är överdriven fysisk stress på leden.

Viktöverföring, graviditet, övervikt kan utlösa inflammation. Men en stillasittande livsstil är inte heller användbar för muskuloskeletala systemet.

Långt stillande arbete försvagar bekkenbenet och leder till patologiska processer i sakrummet. Förutom primär sacroileit kan uppstå på grund av en ryggmärgsvätska eller infektion av ett öppet trauma.

Sjukdomen kan leda till vissa patologier av intrauterin utveckling, till exempel medfödd dislokation av höftledet.

Sekundär sacroileit är ett symptom på andra sjukdomar. Orsaken till patologi är en funktionsfel i immunsystemet, där kroppen börjar producera antikroppar mot lederna av lederna.

Liknande störningar observeras med Bechterews sjukdom, psoriasis, reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus.

I sådana fall är inflammation i den sacroiliac gemensamma en manifestation av dessa sjukdomar.

Vilka är formerna av sjukdomen?

Läkare klassificerar sakroileit enligt olika tecken. Beroende på området för inflammation utmärks följande typer av sjukdom:

• synovit (inflammation i det gemensamma membranet);
• artros (inflammation i den gemensamma ytan);
• Panartritis (omfattande inflammation i hela fogområdet).

Men oftare klassificerar läkare sakroileit av andra tecken.

Klassificering av ursprunget av sjukdomen

Sacroiliit kan vara av både ett infektiöst och ett autoimmunt ursprung. I detta avseende skiljer sig följande typer av sjukdom:

1. Nonspecifik infektiös form av sjukdomen. Denna typ av inflammation åtföljs av suppuration. Orsaken till patologin är ett infekterat öppet trauma mot sakrummet. Om det purulenta fokuset bryts in i det gemensamma området uppträder smittsam sakroileit. En annan orsak till utveckling av purulent inflammation kan bli osteomyelit.
2. Särskild infektiös form av sjukdomen. Det förekommer med tuberkulos, syfilis, brucellos. Infektionen tränger in i sakrummet med blodflödet. Förlusten av leder med tuberkulos och syfilis försvinner vanligtvis vid behandling av den underliggande sjukdomen. Eventuell utveckling av sacroiliit i tarm- och genito-urininfektioner. Denna form av sjukdomen kallas reaktiv.
3. Icke-infektiös (aseptisk) autoimmun sakroileit. Det förekommer med Bechterews sjukdom, systemisk lupus erythematosus, psoriasis och andra sjukdomar associerade med bildandet av patologiska antikroppar.
4. Icke-infektiös (aseptisk) sacroileit på grund av nedsatt gemensam funktion. Det utvecklas på grund av traumatisering eller tunga belastningar på sacroiliac joint.

Klassificering genom lokalisering av inflammation

Nederlag kan fånga både hela leden och dess högra eller vänstra sida. Beroende på lokaliseringen av inflammatorisk process utmärks följande typer av sacroileit:

• Högersidig sacroiliit. Oftast utvecklas det efter trauma och fysisk stress. Denna form av sjukdomen lider ofta av högerhandare, eftersom de har större delen av bördan på högra benet.
• Vänstersidig sacroiliit. Orsaken till denna sjukdom är också traumatisering. Det observeras i lefties på grund av en större belastning på vänster ben.
• Bilaterala sakroileit. Denna form av sjukdomen observeras sällan och utvecklas hos patienter med brucellos eller Bekhterevs sjukdom. Mer vanligt hos män under 30 år.

Hur manifesteras sakroileit?

I det tidiga skedet av sakroileit är symtom vanligtvis milda. De kan tas för tecken på andra patologier i ryggraden, därför kan diagnosen sakroileit orsaka svårigheter för läkare.

Vid sjukdomsuppkomsten kan följande symtom uppstå:

• Periodiskt stiger kroppstemperaturen, det finns en allmän sjukdom. Vanligtvis associerar patienter inte sådana manifestationer med gemensamma sjukdomar. Feber och allmän förgiftning av kroppen är särskilt uttalad i den purulenta formen av sjukdomen.
• Det finns smärtor i rygg och skinkor, inte beroende på kroppens position. Vissa patienter tar felaktigt detta som ett tecken på radikulit. Men vid sjukdomsuppkomsten finns inga "skott" smärtor, som med inflammation i nervrotsna.
• Om sacroileit orsakas av autoimmuna sjukdomar, kan smärtan öka vid vila.
• På morgonen finns det en styvhet i nedre delen av ryggen.
• Gången är bruten, speciellt med den vänstra eller högra sidan av sjukdomen. När du går, försöker patienten att lägga benet från sidan av lesionen.

Om du börjar behandla sjukdoms första etapp kan du enkelt eliminera alla obehagliga manifestationer.

Om du inte börjar behandla i de tidiga stadierna, fortskrider sjukdomen och irreversibla förändringar förekommer i fogen. I de sena stadierna av sacroileit observeras följande symtom:

1. Att uppnå smärta växer och blir alltmer intensiv. Det är inte längre begränsat till området av rygg och skinkor, men passerar till höfterna. Nu är varje rörelse hos patienten åtföljd av smärtsamma förnimmelser.
2. Stärkt styvhet i nedre delen av ryggen. Det blir svårt för en person att böja sig över och lyfta ett föremål från golvet. Ryggradens rörlighet är allvarligt begränsad.
3. Böjarna på ryggen utjämnas på grund av nederlaget i ryggradens leder.
4. Med vidare utveckling av sjukdomen är kramp i extremiteterna och förändringar i blodtryck möjliga.

I det sena skedet kan sjukdoms manifestationer märkas med en extern undersökning av patienten. Om man tittar på bilderna hos patienter med sacroiliit kan man se en uttalad krökning av ryggraden.

Vad är följderna av sacroileit?

När de första tecknen på sakroileit uppträder bör behandlingen startas så tidigt som möjligt.

Den försummade formen av sjukdomen leder till farliga komplikationer. På nervrötterna kan inflammationsprocessen passera till inre organ.

Konsekvenserna i avsaknad av behandling av sacroiliit kan vara följande:

• brott mot funktionen av sfinkteren i ändtarmen;
• störningar av njurar;
• förstörelse av vävnad i bensystemet
• att få purulenta innehåll från sacrummet till ryggradskanalen;
• kränkningar av blodcirkulationen.

Hur diagnostiseras sakroileit?

Vilken doktor läker sakroileit? Om du har ont i lumbosakralområdet ska du kontakta en traumatolog-ortopedist eller reumatolog. Dessa specialister är engagerade i behandling av gemensamma sjukdomar. Med en purulent form av sakroileit kan en kirurgs samråd krävas.

Diagnostiserande sakroileit orsakar ibland svårigheter. Läkaren måste separera sakroileit från andra sjukdomar med liknande symtom.

Smärtan i glutealområdet kan till exempel observeras i tarmsjukdomar. Kondensatorisk osteit hos ilium åtföljs också av smärta i ländryggen och glutealområdet.

För att klargöra diagnosen föreskrivs följande studier:

1. Utför röntgen av sacroiliac regionen. Detta är ett av de viktigaste sätten att diagnostisera sakroileit. Det är den här metoden som hjälper till att studera tillståndet i led- och benvävnaden. Före röntgenstrålen rekommenderas patienten att tömma tarmarna och inte äta mat som främjar bildandet av gaser. Det är möjligt att särskilja följande röntgenskyltar av sacroiliit: en förändring i storleken på foggapet, förändringar i fogens konturer, med en purulent form av sjukdomen, utvidgning av ledgapet, benförpackning, närvaron erosioner.
2. Det andra viktiga diagnostiska förfarandet är MR. Genomförandet av en magneto-resonanstomografi kan avslöja närvaron av inflammation och ödem. Detta är en mer känslig metod för undersökning än röntgenstrålar. MR kan upptäcka även små gemensamma förändringar.
3. Blodtestet ordineras som en ytterligare diagnosmetod. Om en ökning av antalet leukocyter och ESR finns i den allmänna kliniska studien indikerar detta inflammation. Om du misstänker en infektion, görs en analys för förekomsten av antikroppar mot mikrober. Om sacroileit orsakas av Bechterews sjukdom, utförs ett blodprov på B-27-antigenet.

När sjukdomen utvecklas ökar tecknen på ledskada. Baserat på resultaten från röntgenundersökningen utmärks de följande stegen i den patologiska processen:

• Den första etappen. Snittets snitt på röntgen är inte tydligt synligt, men det är fortfarande bestämt. Symptomen på sjukdomen är svaga. Smärtan är måttlig, och rörelserna är inte kränkta.
• Den andra etappen. Det gemensamma gapet genomgår ytterligare förändringar, det är ojämnt expanderat. Sacroiliit av andra graden kännetecknas av sklerotiska förändringar i ryggmärgs fibrer.
• Den tredje etappen. Smalningen av det gemensamma gapet fortskrider. Skleros av nervfibrer ökar, rörelser i leden är kraftigt begränsade. Patienten är oroad över konstant smärta.
• Det fjärde steget. Foggapet är nästan stängt. Smärta känns med någon rörelse. Visas benmärgning och fullständig immobilitet av den sacroiliac gemensamma.

Metoder för behandling

Behandlingen av sacroiliit är en svår uppgift och tar mycket tid. Det är uppdelat i två steg. För det första används droger för att lindra smärta och inflammation. Då behövs en lång återhämtningsbehandling.

Farmakologiska behandlingsmetoder

Läkaren väljer läkemedel beroende på orsaken till sacroiliit. Om inflammationen i leden orsakas av en annan sjukdom, är det nödvändigt att bota den underliggande patologin. I vissa fall leder detta till försvinnandet av tecken på sacroileit.

Om sjukdomen löper i en purulent form, kommer behandlingen att styras för att bekämpa infektion. För detta ändamål föreskrivs antibiotika:

1. vankomycin;
2. ceftriaxon;
3. klaritromycin;
4. Streptomycin.

Samtidigt med antibakteriella läkemedel används Enterosgel för att avlägsna giftiga ämnen från kroppen.

För att lindra smärta, använd icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och smärtstillande medel:

• diklofenak;
• indometacin;
• nimesulid;
• ibuprofen;
• paracetamol;
• Analgin.

Dessa läkemedel administreras först som injektioner, och sedan överförs patienten till tabletter.

I de tidiga stadierna kan du bara göra recept på smärtstillande läkemedel, detta kan leda till en signifikant förbättring av tillståndet.

Men om sjukdomen har gått långt, då behandlingen med hormonella droger: Dexametason eller Prednisolon. Med mycket svår smärta injiceras injektioner av anestetika (Lidocaine, Diprospan) i leden.

Rehabiliteringsbehandling

Efter att ha tagit bort de uttryckta symtomen på sacroiliit måste patienten genomgå en rehabiliterings kurs. För detta ändamål föreskrivs följande återställningsförfaranden:

1. En terapeutisk massage utförs. Detta är nödvändigt för att förbättra blodcirkulationen och lindra muskelspasmer.
2. Patienter genomgår elektroforetiska sessioner med hormonella droger på inflammationsområdet.
3. En viktig del av rehabilitering är terapeutisk gymnastik. Utövandet av träningsterapi innefattar övningar relaterade till backarna och ryggraden. Andningsträning är användbar. Gymnastik hjälper till att klara morgonstyvheten i nedre delen av ryggen och främjar återställandet av rörelser.
4. Efter rehabiliteringsperioden rekommenderas patienten att ha en sanatoriumbehandling, där rehabiliteringsåtgärder fortsätter under övervakning av medicinsk personal.

Folkmetoder

Många patienter är intresserade av frågan om hur man behandlar sacroiliit med folkmedicin. Man kan säga att det är omöjligt att eliminera orsaken till sjukdomen hemma.

Användningen av traditionell medicin ska endast användas som ett tillskott till terapi, som ordinerades av den behandlande läkaren.

Med sacroiliit används följande hemrecept:

• För att stärka benvävnaden är användbar att ta, krossad äggskal.
• Före måltiderna 2 gånger om dagen, drick en lösning av mamma.
• På korsfältet komprimeras med havtornsolja. Du kan använda avkok av cikoria ört eller celandine juice.

Prognos och förebyggande av sjukdom

Utfallet av sjukdomen beror till stor del på orsaken och formen av inflammation. Med den smittsamma formen av sakroileit är prognosen vanligtvis fördelaktig. Efter eliminering av infektionsfokus, passerar alla tecken på sjukdomen.

Fogens funktion är helt återställd. Med autoimmuna sjukdomar och degenerativa förändringar i fogen är prognosen allvarligare.

I det här fallet kommer möjligheten att återställa motorfunktionen att bero på inflammationssteget.

1. Behandla smittsamma sjukdomar och skador i tid.
2. Med stillasittande arbete utför du regelbundet en uppsättning gymnastiska övningar.
3. Undvik överdriven fysisk ansträngning på ryggraden.
4. I autoimmuna sjukdomar är regelbundet och konstant intag av immunsuppressiva läkemedel nödvändigt.
5. Med lutning mot gemensamma sjukdomar är användningen av kondroprotektorer, liksom en diet med högt kollageninnehåll, användbar.

Man kan dra slutsatsen att sakroileit lätt kan behandlas i de tidiga stadierna.

Därför, när det finns en känsla av styvhet och smärta i nedre delen av ryggen, bör du inte tolerera detta tillstånd och engagera sig i självmedicinering.

Tidig överklagande till en ortopedist eller reumatolog kommer att bidra till att upprätthålla hälsan och rörligheten hos leden.

Källa: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/lechenie-sakroileita.html

Sakroyileit - vad är det? Sacroiliit: symtom, orsaker, behandling

Ryggsmärta är en olägenhet, och ibland även en farlig. Mycket ofta känns det inte bara av äldre, utan även av ganska unga människor.

Med smärta i botten av ryggen kan sakroileit diagnostiseras.

Vad är det Det här är namnet på det sacroiliaca nederlaget och de inflammatoriska processerna i den.

Strukturen av sacroiliac joint

Denna gemensamma är platsen för bäckens och ryggraden hos en person. Till följd av detta upplever det enorma belastningar, både dynamiska och statiska.

Den sacroiliacala leden innefattar sacrum, iliac, ledkapsel och ligament. Det är den här strukturen som ger den nödvändiga styrkan och viss rörlighet, som spelar en viktig roll i dämpningen av de tremor som uppstår vid rörelse.

De bakre och interosseösa ligamenten förstärker dessutom sacroiliacen. Det är värt att notera och en annan grupp av ligament som förbinder bäckenet med ryggraden: sacro-tuberkulär, sakral-markis, ilio-lumbar.

De är inte direkt relaterade till leddet, men sacroiliit (vad är det som nämns ovan) påverkar ofta dessa ligament.

Typer av sjukdom

Beroende på orsaken till starten och ett antal karakteristiska särdrag är det möjligt att särskilja sådana typer av sjukdomar. Den första av dessa är purulent sacroiliit. Det kallas fortfarande nonspecifikt. Distinguisher sakroileit med exacerbationer, akut och subakut.

Om infektionen är direkt i leden kan bilateral sakroileit utvecklas. Detta är ett ganska farligt tillstånd. En stor mängd pus ackumuleras, vilket kan komma in i ryggraden eller andra hålrum.

Den nästa typen av sjukdom är smittsam-allergisk sakroileit. Vad är det En sådan inflammatorisk process kan åtfölja autoimmuna sjukdomar. Specifik form av sacroiliit är sekundär för diagnoser såsom syfilis, tuberkulos.

En annan grupp kombinerar tillstånd som är icke-infektiösa ursprung.

Grader av sacroiliit

Den första etappen av sjukdomen kännetecknas av en mild manifestation av kliniska symptom. Smärtan är inte stark, sällan finns det obehagliga känslor i nedre delen av ryggen.

Ibland känns obehag i akillessännen. I andra etappen passerar smärtan in i skinkorna och låren. Fogens rörlighet är något begränsad, ofta observeras en krumning i ländryggen.

Om iliacben och sakrum är signifikant begränsade i rörelse utvecklas radikulit, kramper i muskler observeras, då kan vi tala om sjukdoms tredje etapp.

De främsta orsakerna till utvecklingen av sacroiliit

Inflammatorisk process i leden kan förekomma med ett antal faktorer. Den första är tunga belastningar. Detta kan observeras under graviditeten, bär tunga föremål, stillasittande arbete.

Olika blåmärken och skador kan också framkalla utvecklingen av sjukdomen. Sakroileit uppträder också i närvaro av infektionssjukdomar (tuberkulos, brucellos). I det här fallet kan han få en kronisk form.

Infektion av leden kan orsaka andra grupper av bakterier. De kan komma in i hålan med blodflöde, och i närvaro av ett öppet sår och en spricka på deras yta ackumuleras mikroorganismer från miljön.

Infektion är möjlig från de närliggande drabbade benen i sakrummet, bäckenet. En annan orsak till utvecklingen av sakroileit är tumörprocessen.

Den kliniska bilden av sjukdomen är sacroiliit

Symtom på denna sjukdom är ganska mångfacetterad. Men den första och viktigaste av dem är en känsla av smärta i nedre delen av ryggen. Det är värt att notera att det ofta observeras obehagliga känslor i perifera leder.

Om du trycker in i området för smärtlokalisering kommer det bara att öka. Också till försämringen av tillståndet leder till en lång vistelse i stående eller sittande läge, när korsning och ledning av benen. Det finns ofta fall där smärta ger till skinkorna, höfterna.

Även sakroileit symtom kan ha och sådan: ökad trötthet, obetydlig (subfebril) temperatur. Det finns andra tecken på sjukdomen. Ofta påverkar inflammationsprocessen närliggande leder och ledband. Ofta påverkas ögonen.

Du kan också observera det kardiovaskulära systemet: Andning är svårt, en arytmi är möjlig. Sällsynta sakroileit leder till lungskador.

Infektiös gemensam påverkan

Den renaste sakroileit har den ljusaste kliniska bilden. Vad är det och vad är de viktigaste tecknen? Först och främst orsakar en aktiv inflammatorisk process akut smärta i leden. Det ökar med tryck eller någon rörelse.

Kroppstemperaturen stiger (till 38 ° C). Detta underlättas av bakterieceller som multiplicerar i området av den sacroiliacala leden. Du kan också observera abscesser i skinkområdet.

De förekommer på grund av ackumulering av pus, som kan hälla in i den omgivande vävnaden. De flesta mikroorganismer orsakar också sådana tecken på förgiftning som huvudvärk, överdriven svettning, värk i leder, frossa.

Men tuberkulos (och brucellos) ger inte en sådan livlig klinisk bild: smärtan uttrycks inte, kroppstemperaturen stiger något.

Hur man diagnostiserar sakroileit

När huvudsymptom uppträder (smärta i nedre delen) är det först och främst nödvändigt att konsultera en ortopedisk trauma specialist. Efter undersökningen utser han en serie test och skickar till röntgenstudien.

Med hjälp kan du se komprimering av benvävnad, ojämn och fuzzy konturer i leden, närvaron av erosion, smalning av ledgapet. Magnetic resonance imaging används ofta.

Som regel ökar leukocyterna 2 eller flera gånger, ökar även erytrocytsedimenteringen (den andra och tredje graden av sjukdomen).

Behandling av sacroiliit

Terapi av denna sjukdom syftar till att eliminera orsaken till starten. Om sakroileit provoceras av tuberkulos, utförs behandlingen av den underliggande sjukdomen.

Speciella antibakteriella läkemedel ordineras, vilka påverkar patogena mikroorganismer. Även med hjälp av läkemedel tas inflammatoriska processer och smärtssyndrom bort.

För att återställa rörligheten i leden är fysiska övningar extremt användbara. En läkare kan ordna en terapeutisk övning, en massagebana, paraffinbehandling, elektrofores.

I närvaro av purulenta formationer kan kirurgisk ingrepp vara nödvändig.

Bechterews sjukdom. behandling

Denna sjukdom kan påverka både ryggraden och sacroiliella leden. Som regel har det en kronisk kurs.

Bekhterevs sjukdom kännetecknas av sådana symtom: Smärtsmärta i ryggraden (i ett tidigt skede), styvhet av rörelser efter nattens sömn.

Liksom sakroileit 2 grader börjar sjukdomen med tiden förvärva mer uttalade tecken: smärta i skinkan, låret, benet. Systemiska symtom innefattar ökad utmattning, svettning och inflammation i iris.

Den exakta orsaken till sjukdomen är inte fastställd. Man tror att en viktig roll spelas av miljöfaktorn.

Bechterews sjukdom är hänvisad till autoimmuna sjukdomar (det vill säga det mänskliga immunsystemet attackerar vävnaderna i sin egen organism, vilket orsakar deras nederlag). Diagnos utförs med hjälp av röntgen laboratorietester, bedömning av patientens tillstånd. Bechterews sjukdomsbehandling har följande: att ta antiinflammatoriska läkemedel, fysiska övningar.

Källa: http://.ru/article/188036/sakroileitchto-eto-takoe-sakroileit-simptomyi-prichinyi-lechenie