I den här artikeln kommer du att lära dig: vad som bestämmer prognosen och livskvaliteten hos patienter med förmaksflimmer. Hur ofta utvecklas komplikationerna för denna patologi, och vad man ska göra för att minimera dem. Vi kommer också att överväga några resultat av studier av livet för personer med förmaksflimmer.
innehållet i artikeln:
- livskvalitet( fakta, forskning)
- varför det är viktigt att strikt följa behandlingsrekommendationer
- Tre komplikationer av förmaksflimmer
Förmaksflimmer - en kränkning av hjärtrytmen, som kan botas helt endast i 10% av fallen( patienter somomgående vände till hjälp).Men även om du kan återställa sinusrytmen, då hela livet, tvingas patienterna att ta underhållsbehandling. För de återstående 90% av patienterna kommer flimring att förbli hos dem under alla år av livet.
levnadsstandard och eventuella komplikationer hos patienter beror på tre faktorer:
- patientens inställning till sjukdomen,
- komplikationer av förmaksflimmer,
- hur troget patienten utför en läkares rekommendation för behandling.
kombination av dessa faktorer bestämmer prognosen: för vissa patienter är det fördelaktigt för den andra - inte mycket.
Hur många levande patienter med flimmer? Och 20 och 40 år. Mycket beror på hur patienten relaterar till sin hälsa och i vilket humör han är.
livskvalitet
Läkare bedöma livskvalitet patienter genom ett särskilt frågeformulär för patienter med arytmi.
Här är några uppgifter från de enskilda studier baserade på dessa frågeformulär, sedan ta en närmare titt på en av dem:
- Kvinnor har sämre livskvalitet än män( studie av amerikanska forskare).
- Kvinnor presenterar fler klagomål om dåligt fysiskt välbefinnande.
- Män tror att över tiden reduceras deras sociala anpassning.
- rapporterade Alla patienter försämring av deras livskvalitet under behandlingen avbrott arytmi eller tar antikoagulantia.
livskvalitet hos patienter med förmaksflimmer är nedsatt på grund av den ständiga förväntan av attacker, ångest för sin egen hälsa, rädsla på grund av hjärtstillestånd, liksom på grund av de kommande kostnader för medicinsk behandling och köp av läkemedel. Dessa data erhölls under ett frågeformulär av ryska läkare av patienter med förmaksflimmer.
Studiet av livskvalitet, dess resultat
År 2015 en studie där två grupper av patienter deltog: med förmaksflimmer och utan. I båda grupperna fanns personer med underliggande sjukdomar som högt blodtryck, hjärtsjukdomar, hjärtischemi, njursjukdomar.
Syftet med forskningen - att ta reda på om livskvaliteten är verkligen hos patienter med förmaksflimmer är värre än i frånvaro av dessa arytmier.
, liggande sjuk, och de som har drabbats av en stroke för renhet av experimentet i studien inkluderade inte patienter med kritiskt skede hjärtsvikt.
Alla patienter fullföljde en enkät "The livskvalitet för patienten med arytmi"( författare Libis RA) av 22 frågor.
Som ett resultat av patienter med hjärtrytmstörningar var de värsta resultaten och bedöma deras tillstånd förvärras i svaren på följande frågor:
- hjärtslag kändes 2 gånger oftare.
- Rädsla för hjärtstopp är mer uttalad 2,5 gånger.
- Dyspnéanfall inträffade 50% oftare. Minska
- humör mer uttalad och mer frekventa hos patienter med förmaksflimmer.
- plågsamma vänta flimmerepisoder( eller störningar) var 1,5 gånger större risk att
men ett antal frågor, båda grupperna av patienter svarade lika:
- på hur mycket du höja eller sänka löner vid sjukdom.
- Måste du flytta till ett lägre inlägg.
- Du har haft svårigheter i den sexuella sfären.
- Är det nödvändigt att begränsa fysisk aktivitet i vardagen.
- Är det av hälsoskäl nödvändigt att begränsa dig till din favoritmat.
- Du har haft svårigheter att resa hemifrån.
Vi ser att förmaksflimmer verkligen försämrar livskvaliteten för patienter, som är associerad inte bara med anfall av arytmi, men också med inställningen hos patienter med sjukdomen.
Men säkerheten för högre hjärnfunktioner visar att behandling av arytmier och effektivt tillåter en lång tid för att behålla ett aktivt liv. Det är mycket viktigt att fortsätta behandlingen som läkarna föreskriver för att förbättra ditt eget livsförutsägande.
varför det är viktigt att strikt följa rekommendationerna
behandla patienter som samvetsgrant genomföra rekommendationerna från läkare, har en bättre prognos och längre livslängd.
medicinen inte kan ta full kontroll över förmaksflimmer: vissa läkemedel är för dyra, medan andra är ineffektiva eller orsaka biverkningar och ibland giftiga. Och antalet patienter med förmaksflimmer ökar stadigt.
Patienten behöver se resultatet och effekten av behandlingen. Det är viktigt att veta hur länge man tar medicinen. Läkare genomfört stora studier som involverar tusentals patienter från olika kliniker: och tillförlitligt visat att patienter som tar medicin regelbundet och litar läkaren två till tre gånger mindre risk att få komplikationer flimmer.
sett på patientens EKG stadier behandling av förmaksarytmi använda hybrid terapi Tre komplikationer
- fibrillation hjärtsvikt.
- Tromboemboliska störningar.
- Intellectual Disabilities.
1. Hjärtsvikt
Hjärtsvikt - en uppsättning av symptom som orsakas av störningar i hjärtmuskeln och försämring av blodtillförseln till organ och vävnader.
NYHA-klassificering av kronisk hjärtsvikt( NYHA) tillhandahålla fyra dess funktionsklass( FC 1, FC 2, FC 3 4 FC).
Det är baserat på stabilitet och förmåga att motstå fysisk aktivitet.
Det finns fyra klasser:
- Du kan säkert klassificera sig till den första klassen av NYHA om vanlig fysisk aktivitet inte orsakar något obehag, andnöd och( eller) hjärta
- andra klass omfattar patienter som har svårt att utföra normala fysiska aktiviteter, men det finns inga klagomål i vila.
- Till tredje klassen tillskrivs om träning är omöjlig, eftersom det är andfåddhet, hjärtklappning. I vila finns det fortfarande inga klagomål.
- Den fjärde klassen innehåller de patienter som klagar i vila. Eventuella laster är uteslutna.
Med hjälp av denna enkla klassificering kan du själv bestämma huruvida hjärtsvikt utvecklas eller om det kan sakta ner utvecklingen.
Med progressionen av hjärtsvikt kan patientens död uppstå.Liv prognosis ogynnsam om patienten är i den 4: e funktionsklass - mer än 60% dödlighet i den tredje - 40%.
2. tromboemboliska komplikationer
tromboemboliska komplikationer - ett allvarligt problem för förmaksflimmer. Källan till blodproppar är hjärtat.
prognos risken för stroke i ett sådant fall är hög och uppgår till 5% per år för varje patient, bland andra komplikationer.
Atriell trombi detekteras hos 10% av patienterna med förmaksflimmer.
Risken att utveckla tromboembolism är i genomsnitt 30-53% lägre om man tar mediciner.
3. Brott
kognitiv Genom kognitiva funktioner inkluderar minne, inlärning och förståelse av föremål, genomförande av frivilliga rörelser, uppmärksamhet, intelligens. Normalt kan en frisk person upplever "störningar" i arbetet med dessa system på bakgrunden av trötthet, kronisk brist på sömn, hunger. De stater som följer med flimmer är kroniska och framskrider om de inte behandlas. Detta leder till obehag och obehag i vardagen.
prognos hos patienter med förmaksflimmer i fråga om sådana förhållanden är inte särskilt gynnsamma - ju äldre person, desto mindre chans att återställa intellektet.
Det finns tre etapper av överträdelser:
- Den milda scenen av kognitiv funktionsnedsättning orsakar nästan ingen förändring i livet. Alla förändringar förblir inom åldersgränserna( det vill säga de är inneboende i åldern, eftersom alla människor blir gamla).
- I mittenstadiet finns hinder för att erhålla och behärska nya färdigheter. Komplexa aktiviteter blir otillgängliga - människor av intellektuellt arbete är mycket känsliga för detta tillstånd. En person behåller dock fullständigt oberoende och kan tjäna sig i vardagen.
- I det tredje steget blir intellektet kraftigt reducerat, demens, hallucinationer utvecklas. Människan kan inte tjäna sig i hemmet. Demens utvecklas hos patienter med förmaksfibrillation utvecklas 2,5 gånger oftare än hos kamrater utan denna patologi.
Demens med förmaksflimmer utvecklas på grund av hjärtets svaga kontraktilitet( när lite blod tränger in i hjärnan) och förekomst av en mikrostropp i hjärnan.
En fjärdedel av patienter med förmaksflimmer upptäcker "stumma" slag under rutinmässig MRI( magnetisk resonansbildning) - det vill säga de utvecklades utan uppenbara neurologiska symptom.
