Reopoliglyukin - en ersättning för plasma och andra blodkomponenter, avsedda för påfyllning volym cirkulerande blod, bevarande av dess aggregerade tillstånd och upprätthållande av vattenelektrolyt balans.
Normalisera hemodynamik, öka volymen av vätska i blodet. Lösningar av lågmolekylär dextran bidrar dessutom till att förbättra mikrocirkulationen, minska aggregeringen av blodceller, viskositeten hos blodet.
Lösningar av dextraninnehållande mannitol har också osmodiuretisk effekt.
Klinisk och farmakologisk grupp
Plasmo-ersättande läkemedel.
Försäljningsvillkor från apotek
Det är möjligt att köpa på receptbelagda läkare.
pris
Hur mycket kostar Reopoliglyukin i apotek? Genomsnittspriset är på nivå med150 rubel.
.Sammansättning och form av frisättning
Reopoliglyukin finns i form av en lösning för infusioner, vilket är en färglös eller något gul vätska (200 ml eller 400 ml i ampuller för blod och blodsubstitut, i en kartongbunte 1 flaska, i lådor med 24 och 40 flaskor - för sjukhus).
Den aktiva substansen är dextran (molekylvikt 30 000-40000) i isotonisk natriumkloridlösning (10 g i 100 ml lösning).
Egenskaper hos Rheopolyglucin:
- Lösningens pH är
- Teoretisk osmolaritet är 316 mOsm / l;
- Relativ viskositet - (inte mer) vid en temperatur av 25 ° C.
Farmakologisk aktivitet
Reopoliglyukin är en beredning av dextran med låg molekylvikt. Under sin handling passerar vätskan från vävnaderna in i blodet, viskositeten hos blodet minskar vilket hjälper till att återställa sin ström i kapillärerna. Det bidrar också till att minska aggregeringen av blodceller (erytrocyter). Ökningen i volymen av blodplasma är mest märkbar inom en och en halv timme efter administrering av reopoliglyukin.
Reopoliglyukin är involverat i stimulering av diurese, förhindrande av omvänd absorption av vatten i renal tubulerna. Som ett resultat elimineras toxiner och gifter (läkemedlets avgiftningseffekt).
Det utsöndras från kroppen av njurarna. Cirka 70% av den aktiva substansen utsöndras den första dagen efter administreringen (oftast oförändrad, en del av den sönderdelas till glukos). Halveringstiden är 6 timmar.
Indikationer för användning
Vad hjälper? Reopoliglyukin används:
- För förebyggande och behandling av chock (kirurgisk, traumatisk, brännande);
- När det finns ett brott mot kapillärt blodflöde
- För avgiftning med peritonit, brännskador, pankreatit, etc .;
- För att förbättra lokal cirkulation i plast och kärlkirurgi
- Under hjärtkirurgi utförd med användning av en konstgjord cirkulationsanordning (för tillsats till en perfusionsvätska);
- För förebyggande och behandling av tromboflebit, trombos, endarterit;
- Med sjukdomar i den optiska nerven och näthinnan, inflammatoriska processer av choroid och hornhinna.
Kontra
Applicering av lösningen för intravenös administrering Reopoliglyukin är kontraindicerat i olika patologiska och fysiologiska tillstånd i kroppen, vilket innefattar:
- Allergi mot dextrans, inklusive de som överförts tidigare, intolerans mot någon av komponenterna i läkemedlet.
- Vilket kroppstillstånd som stora volymer av vätska inte kan injiceras.
- En patologisk minskning av antalet blodplättar i en blodvolymenhet (trombocytopeni).
- Njurens patologi, åtföljd av en markant minskning av deras funktionella aktivitet fram till att urinproduktionen upphört (anuri).
Innan du applicerar Rheopolyglucin lösning, bör du se till att det inte finns kontraindikationer.
Avsedd användning för graviditet och amning
Det finns inga uppgifter om säkerheten vid användning av reopoliglyukin under dessa perioder.
Dosering och administreringssätt
Som anges i bruksanvisningen, injiceras reopoliglyukin intravenöst dropp. Dosen av läkemedlet bestäms individuellt och beror på patientens tillstånd och kliniska situation.
Rekommenderade doser och varaktighet av behandlingen:
- Förebyggande och behandling av kränkningar av kapillärt blodflöde i samband med olika typer av chock: 400-1000 ml (i 30-60 minuter) en eller två gånger om dagen;
- Operationer i hjärtat och blodkärlen: före operationen - 10 ml / kg under operationen - 400-500 ml efter operationen - 10 ml / kg per injektion i 5-6 dagar;
- Avgiftning: endos - 500-1200 ml (för barn - 5-10 ml / kg) i 60-90 minuter. På den första dagen, om nödvändigt, hälls ytterligare 500 ml reopoliglyukin (barn i samma doser). Under de följande dagarna är den dagliga dosen 500 ml för vuxna och 5-10 ml / kg för barn. Det är lämpligt att samtidigt införa kristalloidlösningar (Ringer-acetat, Ringer, etc.) i mängder som kan normalisera vattenelektrolytbalansen. Detta är särskilt viktigt efter kirurgiska ingrepp och vid behandling av patienter med uttorkning.
- Operationer med artificiell cirkulation: läkemedlet tillsätts till blodet för att fylla syrgaspumpen (med en dos av 10-20 ml lösning per 1 kg kroppsvikt). Koncentrationen av läkemedlet i perfusionslösningen är inte mer än 3%. Efter operationen används Reopoliglyukin i samma doser som vid chockförhållanden.
- Oftalmiska sjukdomar: läkemedlet används för 10 ml genom elektrofores. Förfarandet utförs en gång om dagen.
Hos barn bör den totala dosen av Reopoliglyukin inte vara mer än 15 ml / kg per dag.
Vid hjärt-kärlkirurgi är de rekommenderade doserna för barn, beroende på deras ålder, följande:
- 2-3 år - 10 ml / kg per dag en gång (i 60 minuter);
- 4-8 år - 7-10 ml / kg en eller två gånger om dagen;
- 9-13 år - 5-7 ml / kg en eller två gånger om dagen;
- Från 14 år och äldre - den vuxna dosen.
Med syftet med avgiftning hos barn administreras läkemedlet i en dos av 5-10 ml / kg i 60-90 minuter.
Bieffekt
Vid användning av reopoliglyukin är utveckling av sådana biverkningar som en allergisk reaktion eller arteriell hypotension möjlig.
överdos
Det fanns inga fall av överdosering av läkemedlet Reopoliglyukin.
Särskilda instruktioner
I samband med eventuella allergiska reaktioner rekommenderas de första 10-20 ml av infusionslösningen att administreras långsamt och observera patientens tillstånd. Med tanke på möjligheten att utveckla högt blodtryck, bör man komma ihåg att lämpliga medel för intensivvård kan krävas.
Dextran med en molekylvikt av 1000 kan inte spädas eller blandas med dextranlösningar för infusioner. Dextran med en molekylvikt på 1000 kan introduceras I / O via en Y-formad gren eller ett gummi röret i infusionssystemet, förutsatt att under injektionen inte finns någon signifikant utspädning läkemedlet.
Interaktion med andra droger
Innan kombinationen av läkemedlet administreras i infusionslösningen, bör de kontrolleras för kompatibilitet.
Om det är nödvändigt att använda antikoagulanter parallellt, rekommenderas att minska dosen.
Vid ökad diurese rekommenderas införandet av kolloidala lösningar, vilket säkerställer upprätthållandet av vattenelektrolytbalansen.
I oliguri införs furosemid- och saltlösningslösningar.
recensioner
I allmänhet har läkemedlet visat sig vara ett effektivt och nödvändigt verktyg. Enligt recensioner är läkemedlet effektivt på indikationer för användning, det visar sällan biverkningar.
analoger
Strukturala analoger för den aktiva substansen:
- Gemostabil;
- Dextran 40;
- Dextran 70;
- Longasteril 40;
- polyglukin;
- Polyglucin är torrt;
- Reoglyuman;
- Reodeks;
- Reomakrodeks;
- Reopoliglyukin 40;
- Reopoliglyukin torr;
- Reopolideks.
Innan du köper en analog, kontakta din läkare.
Hållbarhet och lagringsförhållanden
Förvara på ett torrt ställe otillgängligt för barn vid en temperatur av 10-25 ° C.
Hållbarhet - 4 år.
Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.
Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.
Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.
Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.