Lumbar radiculitis: orsaker och metoder för behandling

Ur modern synpunkt är radikulit inte en självständig sjukdom, men är ett symptomkomplex som indikerar närvaron av en effekt på ryggradsnerven.

Typiska tecken på radikulit är ett brott mot känslighet, smärta, muskelsvaghet, spridning längs den drabbade nervens lopp.

Den vanligaste och farliga formen är lumbosacral radiculitis, som utvecklas mot bakgrund av patologiska förändringar i ryggraden, lederna eller ledarna i ryggraden. I avsaknad av lämplig behandling blir akut radikulit kronisk.

Överträdelser av innervation i ländryggen leder till störningar i bäckenorganen. Den största risken för ischias ligger i det faktum att en progressiv underliggande sjukdom kan leda till atrofi av musklerna i underbenen upp till en fullständig förlust av rörlighet.

Orsaker till ländryggs radikulit

I de flesta fall är orsaken till ländvägs radikulit manifestationen av osteokondros.Enligt statistiken diagnostiseras 95% av patienterna med lumbar ischias med vissa manifestationer av osteokondros.

Radikulit manifesterar sig mot bakgrund av andra sjukdomar och patologiska tillstånd, bland annat:

• virusinfektioner;
• spondylit av olika etiologier;
• myosit;
• dislokationer, frakturer och dislokationer av ländryggen;
• korsning av ryggraden;
• Bechterews sjukdom;
• reumatoid artrit
• tumörprocesser.

Den vanligaste orsaken till radikulit är den intervertebrala bråcken.Hernier bildas som ett resultat av degenerativa-dystrofa förändringar i strukturen hos intervertebrala skivor. När bindväven förstöras, deformeras skivorna, utskjutningar bildas (utsprång av skivkärnan) och en bråck bildas.

Hernia pressar på ryggraden i ryggraden, vilket orsakar inflammation och smärta. Denna art av radikulit kallasdiskogen radikulopati av lumbosakral ryggrad.

Irritation av ryggarna i ryggmärgen är inte alltid associerad med de intervertebrala skivornas patologier, det kan peka på stenos i ryggradskanalen eller förkroppskanalerna samt förekomsten av osteofyter - patologiska beniga utväxter kotor.

Symtom och diagnos

Manifestationer av radikulit kan utlösas av kronisk stress, hypotermi, Radikulopati förekommer som en komplikation av infektionssjukdomar, såväl som mot bakgrund av endokrina och utbytesstörningar.

Vid undersökning av patienten avslöjar en spasm av långa dorsala muskler, missfärgning av hudens färg och temperatur i det drabbade området, smärtsamhet vid tryckning på spinusprocesserna.

Radikulit åtföljs av ökad svettning, beroende på graden av svårighetsgrad och form sjukdom kan förändra hudens känslighet längs den drabbade nerven tills den är full förlust.

Symptom på akut radikulit:

1. Vid flyttning från liggande läge till sittande läge böjer benet på den drabbade sidan ofrivilligt (Bekhterevs symptom).
2. På sidan av lesionen mjukas den gluteala veckan.
3. Smärtan förvärras av skarpa huvudhöjningar, hosta, nysningar och försök (symtom på Nerl och Dejerian).
4. När benet lyfts från sidan av lesionen ökar smärtan kraftigt (ett symptom på Legas).
5. Onaturlig hållning och gång på patienten: personen håller kroppen i en position där smärtan känns minst.

Förutom de listade symtomen med radikulit kan det finnas smärta i underlivet, svårighet och ömhet under urinering, under samlag. Vissa patienter har erektil dysfunktion.

Lokalisering och egenskaper hos manifikationer av radikulit utmärks:

• lumbago (lumbalgia);
• ischialgi (ischialgia);
• lumbar ischias.

lumbodynia, hos folket - en ryggvärk, uppenbaras av en skarp smärta i botten av ryggen, som uppstår omedelbart under eller efter träning. En smärta attack kan vara från några minuter till flera dagar.

ischialgiauppstår från nederbörd av nervsjukdomar. För ischialgia kännetecknas av spridningen av smärta i skinkan och sänker sig längs baksidan av låret längs den drabbade nerven. I svåra fall sträcker smärtan sig till foten, inklusive tårna, i kombination med muskelsvaghet, förlust av hudkänslighet. Smärtan beskrivs som att skjuta, brinna, intensiteten varierar från litet obehag till outhärdligt lidande, där patienter inte kan ljuga, sitta, stå, röra sig.

manifestationerischiaspåminna lumbago och ischias samtidigt. Smärtan utstrålar i benet, sprider sig över skinkan och baksidan av låret och påverkar vanligtvis inte foten. Det beskrivs som stinging eller värk.

Preliminär diagnos fastställs på grundval av en undersökning och extern undersökning av patienten, resultatet av kliniska tester.För att identifiera patologi i ryggraden, lokalisering och arten av skadorna på rötterna, hänvisas patienten till ytterligare undersökningar: radiografi, dator eller magnetisk resonansbildning. I vissa fall rekommenderas att utföra elektromyografisk undersökning.

Behandling med ischiaschiatica

Behandling av lumbosakral radikulit syftar till normalisering av metaboliska processer i den drabbade nerven, avlägsnande av muskelspasmer och smärta sensioner samt generell förstärkning av kroppen. Behandling av radikulit är dessutom behandling av den underliggande sjukdomen som orsakade radikulopatiens manifestationer.

Den mest effektiva är kombinationen av läkemedelsbehandling med fysioterapi och en sparsam kost.I vissa fall kan läkaren dessutom rekommendera vissa folkmekanismer, vars användning inte strider mot moderna förhållningssätt till behandlingen av radikulit.

Än att behandla en radikulit i en akut fas? I den akuta fasen av radikulit ordinerar läkaren vanligtvisDiclofenac injektioneller liknande preparat,TolperilellerMidokalm, Mukosatoch komplexa preparatvitaminer i grupp B.

När patientens tillstånd förbättras kan injicerbara former av läkemedel ersättas med tabletter. I vissa fall föreskrivs även externa smärtstillande medel och medel för att främja regenerering av vävnader i form av salvor, geler eller fläckar.

I allvarliga fall förskrivs patienten en novokainblockad med införandet av Relanium, Euphyllinum, Hydrocortison. Injektioner görs i muskelområdena ovanför skadionszonen, i benvävnad, i gemensam kavitet eller periartikulär vävnad, i särskilt allvarliga fall - epidural.

De mest effektiva procedurerna för ländryggen är:

• akupunktur;
• magnetisk terapi;
• terapeutisk gymnastik;
• massage;
• elektrofores med hydrokortison och lidokain.

I medicinsk praktik kombinerar sjukgymnastikprocedurerna varandra, speciellt massage kan ordineras i samband med ИРТ eller magnetoterapi. Också speciella övningar hjälper dig i kampen mot ischias i ländryggen, som läkaren kommer att hjälpa till att välja.

Det är mycket oönskat att engagera sig i självmedicinering, eftersom lumbosakral-radikuliten är benägen att övergå till kronisk form, indikerar det ofta förekomst av allvarligare sjukdomar och kan leda till allvarliga komplikationer. Med smärta i nedre delen av ryggen bör du se en läkare och genomgå en lämplig behandlingssätt under överinseende av specialister.