Hjärtsjukdom - är en ihållande patologisk förändring dess anatomiska strukturer, vilket leder till störningar i den normala funktionen av det kardiovaskulära systemet.
vanligaste är hjärtsjukdomar som är associerade med skador på dess anordning ventil. En av dessa sjukdomar är det mitral hjärtfel. Den totala halten
Allmänna och statistisk information
Denna hjärtmissbildning direkt förknippas med dysfunktion bicuspid mitralisklaffen , som ligger på gränsen av det vänstra förmaket och vänstra kammaren.
huvudsakliga funktionen för denna ventil är att säkerställa att blodflödet endast i riktningen från förmaken till kamrarna, och inte på något annat sätt. Detta mål uppnås tack vare den speciella strukturen av ventilbladen - blodtryck, de öppnas endast i en riktning och efter mottagandet av blod delen av förmaket i ventrikeln inte "släppa" den tillbaka.
Om denna mekanism är störd( exempelvis på grund av det faktum att ventilklaffarna är stängda löst) blod från ventrikeln kommer att vara delvis tillbaka in i vänster förmak - det finns en funktionell hjärtfel och patologi som kallas "mitral insufficiens".
Det finns en annan trolig patologi i verksamheten av mitralisklaffen - stenos, i vilken ventilöppningen görs smalare och samtidigt upphör att passera den erforderliga volymen av blod .I det här fallet, inte allt blod ur atrium in i kammaren och förmaket tid tömning svårt, vilket i sin tur leder till funktionella hjärtfel.
mitral defekt förekomst frekvens är från 50 till 70% av alla organiska hjärtfel. I det här fallet är det 2-3 gånger oftare diagnostiseras i kvinnor. Ledande orsakerna till vice - reumatisk hjärtsjukdom( 90% av patienterna) eller allvarliga förekommande infektionssjukdomar( tonsillit, sepsis, syfilis).Modern medicin förnekar inte det faktum att ärftliga anlag för sjukdomen.
Kliniska manifestationer och distinktioner
karakteristiska kliniska tecken på sjukdom är sådana "hjärta" symptom:
- dyspné , som vid första är direkt relaterad till fysisk aktivitet, och strömmar sedan i form av attacker av hjärtastma och oroliga sjuka även vid vila;
- hjärtslag - ett tidigt tecken som förekommer i nästan alla patienter plötsligt, ofta på kvällen eller på natten, störa ordentlig vila;
- smärta hjärta observerats hos färre än hälften av alla patienter, oftast lokaliserad obehag på den del av ryggen mellan skulderbladen;
- asteni - patienter känner konstant trötthet, muskelsvaghet och fysiskt inaktiva;
- blekhet i samband med en blåaktig nasolabiala triangel, och fingrarna och ljusa hektiska färg på kinderna;
- hosta , inledningsvis torr, sedan med slem och även strimmig med blod;
- uppblåsthet och tyngd i övre högra kvadranten - debuterade som ett symptom på leverproblem;
- heart puckel - karakteristiska utskjutning av bröstet i hjärtat området;
- ödem visas i senare skeden av den patologiska processen och relateras till stagnation i cirkulationssystemet;
- uttalad svullnad i venerna i nacken indikerar framskridet stadium av sjukdomen och utveckla höger kammare misslyckande.
karakteristiska yttre kännetecken dekompenserad mitral defekter till skillnad från andra förvärvade avvikelser i hjärtklaffar är triad av symtom:
- hud blekhet;
- rodna som ett slags "fjärilar" på hennes ansikte;
- pulmonell hypertension symtom.
diagnostiska metoder
| diagnostiska metod | Karakteristiska tecken på stenos | Egenskaper |
| felanalys historia | ofta - före reumatism. Klagomål mot asteni. | ofta - innan reumatism. Klagomål mot asteni kan vara frånvarande under en längre tid. |
| Visuell inspektion | blekhet i samband med Crocq sjukdom och rodna. Heart puckel. | |
| hjärtauskultation | spinnande ljud i hjärtat eller diastoliskt blåsljud | systoliskt blåsljud. Försvagningen av den första hjärttonen. |
| EKG | lite information i ett tidigt skede visade ibland tecken på förmaksflimmer | lite information i ett tidigt skede |
| Röntgen | Ändra form av hjärtan, utbyggnad av lung stammen | Ökad vänster förmak matstrupen förskjutning |
| hjärta ultraljud med Doppler | patologiska förändringar i hemodynamik och öka enskilda | hjärtats kamraronormalt blodflöde, ändra anatomin hos ventilapparaten |
| hjärtkateterisering | Mycket exakt diagnostisk metodki med avseende på strukturella avvikelser hos ventilanordningen. På grund av den invasiva naturen endast tillämpas för att bekräfta diagnosen innan operationen. |
Lär dig skillnaden mellan aorta hjärtfel. Dessa sjukdomar är liknande, men det finns betydande skillnader. Om blå medfödda hjärtfel kan du läsa här - det är användbar information för alla nyblivna föräldrar.
behandling taktik
Läkemedelsbehandling av hjärtsjukdomar syftar till:
- förebyggande - för att förhindra utvecklingen av komplikationer och återfall av sjukdomen;
- palliativ - förbättra livskvaliteten för patienten, om omedelbar radikal ingripande omöjligt.
Konservativ medicin ger följande grupper av läkemedel patienter med patologi av ventilen:
- antibiotika och antireumatiska läkemedel - för att förhindra återfall av sjukdoms provokatörer och infektiösa komplikationer;
- antikoagulantia - för att förebygga blodproppar,
- hjärtglykosider blockerare och - för att minska manifestationer av hjärtsvikt och arytmi;
- diuretika - för att minska belastningen på hjärt-kärlsystemet och behandling av symtomatisk hjärtsvikt.
praxis i olika typer av hjärtkirurgi för att korrigera mitralisklaffen dysfunktion:
- Rekonstruktiv plastdrift på ventilen, under vilken anatomiska defekter som förhindrar normal funktion elimineras. Genomförs som ett minimalt invasivt sätt( ballongvalvuloplasti vid stenos) och på öppet hjärta.
Patienter som genomgått denna typ av kirurgisk ingrepp behöver inte livslång antikoagulant terapi. Tyvärr, om sjukdomen är resultatet av reumatiska skador - är denna typ av operation nästan omöjlig.
- -ventilprotesen utförs i överväldigande majoriteten av mitralinsufficiens. Både biologiska och mekaniska proteser används. Patienter efter proteser riskerar ökad trombos och kräver livslång antikoagulantbehandling.
Hjärtskada - låter hotande. Fel i mitralventilen - det verkar som om det här inte är någon diagnos alls, men en dödsdom. I praktiken är allt inte så dåligt. Moderna kardiologer tror: tid upptäckt och lanserat fel kan mycket väl vara botas , även med hjälp av allmänt intresse för minnet av kirurgiska metoder. Men det viktigaste är ju inte ett sätt att behandla, och det eller hans resultat!
