innehåll
-
1Lumbalia: symtom och behandling
- 1.1Orsaker och utvecklingsmekanismer
- 1.2Lumbalia: symtom
- 1.3Principer för diagnostik
- 1.4Principer för behandling
- 1.5utsikterna
- 1.6förebyggande
-
2Lumbar ryggrad - eliminering av smärt syndrom i sakrala regionen, ett läkemedel från spasmer i ryggmusklerna
- 2.1Vad är lumbalgia
- 2.2kronisk
- 2.3Vertebrogen lumbargia
- 2.4Nevertebrogennaya
- 2.5Orsaker till sjukdomen
- 2.6Huvudskyltar och symtom
- 2.7Diagnostiska metoder
- 2.8Behandling av ryggrad i ländryggen
- 2.9Bär den lumbosakrala korseten
- 2.10Medicinsterapi
- 2.11Sjukgymnastikmetoder
- 2.12LFK och massage i lumbosacralavdelningen
- 2.13Operativ ingripande
- 2.14Möjliga komplikationer och konsekvenser
- 2.15förebyggande
- 2.16: hur man behandlar smärta i ländryggen
-
3Ländryggen ryggrad: varför det uppstår och hur man behandlar?
- 3.1Lumbalia - vad är det?
- 3.2Vertebrogen lumbargia
- 3.3Nonvertebrogen lumbalgia
- 3.4orsaker till
- 3.5Hur utvecklas sjukdomen?
- 3.6diagnostik
- 3.7Medicinsk behandling av lumbalgia
- 3.8Andra behandlingar
- 3.9förebyggande
-
4Vad är lumbar regionen i lumbosakral ryggrad?
- 4.1Vad är lumbulgi?
- 4.2skäl
- 4.3symptom
- 4.4diagnostik
- 4.5Typ av behandling
- 4.6Kirurgisk ingrepp
- 4.7medicinering
- 4.8sjukgymnastik
- 4.9blockad
- 4.10Folkmekanismer
- 4.11Allmänna rekommendationer
Lumbalia: symtom och behandling
En personens ländryggen upplever en stor belastning varje dag, i samband med upprätt.
Ännu mer förvärrar sin moderna människors felaktiga livsstil: låg fysisk aktivitet, överdriven kroppsvikt, vanliga psykologiska påfrestningar och irrationell näring.
Alla dessa faktorer bidrar till utvecklingen av morfologiska förändringar i nedre delen av ryggen, vilket uppenbarar sig primärt smärt syndrom.
Subakut eller kronisk smärta i ländryggen och har kallats "lumbodynia" (från de latinska orden «lumbus» - rygg och "algos" - smärta). Om orsakerna till lumbalgia, symtom som förekommer detta syndrom, liksom diagnostiska tillvägagångssättet och behandlingsriktlinjer vi diskuterar i denna artikel.
Orsaker och utvecklingsmekanismer
Sjukdomar och tillstånd, på grund av vilka det finns lumbodynia kan delas in i 2 grupper - vertebrala (dvs associerad med ryggraden) och nevertebrogennye (ryggraden är inte relaterad).
Vertebrogena faktorer som kan orsaka ryggsmärta är:
- skolios (ryggradens laterala krökning);
- ländryggssmärta;
- spondylos (degenerativa förändringar i ryggkotorna);
- utskjutning av den intervertebrala skivan;
- hernierad intervertebral skiva;
- artros av intervertebrala artikuleringar;
- muskel-fascial syndrom;
- stenos i ryggraden;
- icke-infektiösa inflammatoriska sjukdomar i ryggraden, i synnerhet Bekhterevs sjukdom;
- instabilitet i ländryggen.
Med dessa sjukdomar kan strukturerna i det skadade muskuloskeletala systemet komprimeras av ryggnerven med motsvarande kliniska symtom.
Nonvertebrogen lumbulgias kan orsakas av sjukdomar som är absolut irrelevanta för ryggraden, nämligen:
- osteoporos;
- traumatiska skador på ryggraden;
- njursjukdomar (pyelonefrit, urolithiasis, hematom av traumatisk natur);
- tarmsjukdomar;
- sjukdomar i reproduktionssystemet hos män och kvinnor (livmoderfibrer, ovariecyster, endometrios och andra);
- kardiovaskulära sjukdomar;
- godartade och maligna neoplasmer (både primär och metastatisk);
- inflammatoriska processer i bukhålorganen, småbäcken, muskler;
- Smittsamma sjukdomar, särskilt herpes zoster.
Ofta följer lumbalia en kvinna under graviditeten. Det uppstår vid svaghet i ryggen och orsakas av tryck på ländryggen hos moderen av ett växande foster.
Lumbalia: symtom
Smärta i nedre delen är så uttalad att det är svårt för en person att räta ut.
Förekomsten av ett smärtsamt syndrom i länden föregås ofta av:
- statisk överbelastning (långvarigt sittande, stående eller i en annan obekväm position);
- hypotermi;
- överdriven fysisk stress (i synnerhet lyft av vikter);
- långvarig gång, speciellt med plana fötter;
- kontusion av underbenet;
- bär små skor.
Smärtan efter dessa typer av effekter kan inträffa omedelbart, och ibland från det ögonblick patienten begår åtgärden som initierar lumbalgien, före uppkomsten av obehagliga känslor i ryggen, går 2-3 dagar.
Som det framgår av syndromets namn är den huvudsakliga kliniska manifestationen av ryggsmärta.
Som regel är det mer uttalat endast på ena sidan och ökar kraftigt efter aktiva rörelser i ländryggen avdelningen i ryggraden (sluttningar) eller för långvarig vistelse i samma position: sittande eller stående.
Patienten tenderar att acceptera kroppens ställning, lindra smärtan: Ligga i sängen på en sjuk eller hälsosam sida (beroende på den kliniska situationen).
Böjning är en person med lumblagia mycket svår att räta upp: för att utföra denna åtgärd, sätter han handen på ryggraden och skapar som det var en hävarm.
Smärta syndrom uttrycks ofta så mycket att det är svårt för en patient att gå och utföra tidigare vanliga hushållsaktiviteter: Tvätta, stå vid kaminen, laga mat, stryka kläder med järn.
Patienten upplever ständigt utmattning i nedre delen av ryggen och söker därför en frekvent förändring av positionen: då lutar sig mot bordet med utsträckta händer, sedan flyttar han sig till sätets kant, sedan pressar han på stolens baksida alla tillbaka.
Det är svårt att luta sig framåt, men med utvecklingen av sjukdomen är volymen rörelser allt minskar och smärtan blir konstant, intensiv, intensifierar med plötsliga rörelser, hosta, nysning, skratt.
.I avsaknad av behandling fortskrider den patologiska processen: smärtan sträcker sig till sakrummet, skinkan och nedre extremiteten. Kanske en reflex kränkning av de inre organens funktioner.
.I patientens drabbade område upptäcker hans kollegaer eller en läkare inte mindre smärtsam muskelspänning, palpation av vilket orsakar intensiv lokal smärta och smärta reflekterad, på avstånd från skadan platsen punkt. Patienten stöter även på smärta. Detta är det så kallade symtomet på muskelspänning. Det gör det möjligt att skilja lumbalia från andra ryggradssjukdomar med liknande kliniska manifestationer.
Ett antal patienter har ett positivt Lasega-symptom.
Det här är en av symtomen på spänning, som uppträder av ökad smärta i ländryggen och längs sciatic nerven, om läkaren höjer patientens raka ben på ryggen. Vid böjning av benet i knäleden känns patienten lättnad, eftersom smärtan försvinner.
Om orsaken till lumbalia är en herniated intervertebral skiva, kan patienten klaga på känslan förutom ryggsmärta kalla fötter, domningar, och läkaren kommer att upptäcka slöhet i senreflexer på nedre extremiteterna, såväl som motor kränkningar.
Principer för diagnostik
Viktig information om orsakerna och arten av sjukdomen som läkaren finner ut genom att utvärdera resultaten av ytterligare undersökningsmetoder.
Läkaren kommer att misstänka lumblagi vid det stadium då man samlar in klagomål och data om patienternas livs och sjukdomars anamnes.
En objektiv undersökning av patienten, i synnerhet en undersökning av den neurologiska statusen, kommer att övertyga specialisten om hans gissars trofasthet.
För att ta reda på vilken sjukdom som orsakade utvecklingen av ryggsmärta kommer läkaren att utse Ytterligare metoder för undersökning, bland annat ledande roll tillhör metoder visualisering:
- strålning av ländrygg eller lumbosakral ryggrad;
- computertomografi;
- magnetisk resonansbilder.
På roentgenogrammet finns det stora förändringar i ryggradets struktur: förekomst av traumatiska skador, minskning av intervertebrala sprickor och benväxt kring dem, osteoporos.
Mer informativ än roentgenografi är datortomografi. Denna studie låter dig få en tydlig skiktad bild av ryggraden och omgivande vävnader och Identifiera sjukdomar som stenos (inskränkning) i ryggradskanalen, skivbristning och neoplasmer.
Den mest informativa metoden för att diagnostisera denna grupp av sjukdomar är magnetisk resonansbildning eller MR. Det gör det möjligt att på ett tillförlitligt sätt diagnostisera förändringar i ryggraden och omgivande organ: muskler, kärl och nerver.
Dessutom kan diagnostiska metoder som elektromyografi (EMG) och elektroneuromyografi (ENMG) användas. Med hjälp är det lätt att upptäcka kränkningar av överföringen av nervimpulsen längs musklerna och nervfibrerna.
För att upptäcka neoplasmer och infektionsfokus kan en patient tilldelas en scintigrafi. Denna undersökningsmetod baseras på den olika absorptionen av radionukliden som införs i kroppen genom en hälsosam och patologisk förändrad vävnad.
Om det finns misstankar om kompression (störning) av nervrotet, kommer termografi att bekräfta eller motbevisa det. Med hjälp av speciella infraröda sensorer mäts temperaturen på kroppens båda sidor: upp till den skadade platsen och under den.
För ändamålet med differentialdiagnos av lumbulgi och sjukdomar i bukhålorganen kan ultraljud (ultraljud) användas. Om det är nödvändigt att upptäcka skador på någon muskel, ligament eller sena, undersök dem direkt med denna metod.
Att bestämma närvaron av en inflammatorisk process i en organism med infektiös eller icke-infektiös natur som kan att orsaka lumbulgi, genomföra laboratorietester, i synnerhet en allmän analys av blod, urin, reumatologiska test och andra.
Principer för behandling
Först och främst bör behandlingen av den underliggande sjukdomen utföras, mot vilken ett smärtssyndrom i nedre delen uppträdde. Beroende på denna sjukdom behandlas patienter med lumblagi av neuropatologer, terapeuter eller ortopediker.
För att underlätta patientens tillstånd och påskynda återhämtningen rekommenderas patienten:
- Sängstöd. Under den akuta perioden av sjukdomen kommer det att vara mycket mer användbart för en patient att vara i sängen i 3-5 dagar än att spendera denna tid i linjerna i en polyklinisk eller på jakt efter rätt medicin. Fred är den viktigaste delen av behandlingen, utan att man observerar vilka andra typer av terapi som inte har den önskade effekten.
- medicinering:
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller NSAID (meloxicam, rofecoxib, diklofenak, nimesulid och andra); dessa läkemedel droger hjälper till att minska svårighetsgraden av inflammatorisk process och minska smärta; droger ges en kort kurs - 5-7, mindre ofta - mer dagar med obligatoriskt skydd av magen i form av samtidig administrering med NPVS-blockerare av protonpumpen (omeprazol, rabeprazol och poäng);
- muskelavslappnande medel (vanligtvis används tolperison, sällan - sirdalud); slappna av de spasmodiska musklerna, reducera manifestationerna av det ovan beskrivna syndromet av muskelspänningar;
- vitaminer B (neurorubin, neurobion, milgamma och andra); närma nervvävnaden, förbättra överföringen av momentum från neuron till neuron
- diuretika (furosemid, torasemid); Använd vid detektering av ödem i vävnaderna i lesionen. även till drogen i en liknande effekt kan hänföras till L-lysin escinate, som förutom anti-ödem har antiinflammatorisk och analgetisk effekter;
- droger som förbättrar blodcirkulationen (pentoxifyllin, nikotinsyra och andra);
- antidepressiva medel och, i sällsynta fall, antikonvulsiva medel: vid återkommande kronisk ryggmärg långvarig inträde (6-10 veckor), påverkar dessa läkemedel smärtcentra, vilket minskar allvarlighetsgraden av smärta syndrom;
- kondroprotektorer (Mukosat, Dona, Rumalon och andra) - rör på ledbrusk, aktivera de metaboliska processerna i den, därigenom delvis återställer sin struktur och saktar sjukdomsprogressionen långsiktiga kurser - 2-3-6 månader 2-3 gånger om året år.
- Sjukgymnastik och metoder för alternativ medicin:
- massage;
- manuell terapi (försiktiga tekniker);
- zonterapi;
- perkutan elektrostimulering;
- osteopatiska tekniker;
- ultraljudsbehandling;
- laserterapi;
- kryoterapi;
- kinesiotherapy;
- hirudotherapy;
- vakuumbehandling
- spinal traction;
- träningsterapi (med rätta anses vara en av de mest effektiva metoderna för att eliminera kronisk smärta i nedre delen - hjälper till att stärka ryggen och pressens muskler);
- några andra metoder.
Det är värt att notera att några av ovanstående metoder kan användas för att lindra smärtssyndromet under den akuta perioden av sjukdomen och andra - bara när huvudsymptomen elimineras och måste åtgärdas effekt.
- Kirurgisk behandling. Det rekommenderas att enskilda patienter i de fall konservativ behandling inte har haft den önskade effekten eller att medicamentliga metoder inte kan vara effektiva i denna sjukdom.
utsikterna
Med ländrycksprognos beror direkt på orsakerna till det. I ett antal fall - med endast den framkomna patologiska processen förutsatt att den behandlas tillräckligt - är prognosen gynnsam (symptomen återhämtar sig och stör inte personen).
Om smärtan i ryggen uppstod mot bakgrunden av kroniska sjukdomar i de inre organen och ryggraden, liksom som ett resultat av skador, prognosen är relativt gynnsam eller ogynnsam (den sistnämnda gäller särskilt för maligna neoplasmer som orsak lumbodynia).
förebyggande
För att förhindra smärta i ländryggsregionen är det nödvändigt att undvika ökad stress på ryggraden:
- lyft inte vikten; om det är nödvändigt att lyfta en last, utför inte denna åtgärd, böj över raka ben, men att böja knäna och hålla ryggen rakt, lyft lasten, med musklerna på armarna och benen, inte din rygg;
- att arbeta på datorn för att välja en bekväm stol med ryggen i anatomisk form;
- För sömn använd en ortopedisk madrass.
Dessutom bör du förstärka dina ryggmuskler genom att simma, träna, cykla eller andra sporter.
En aktiv livsstil är också viktig: promenader, dagliga promenader i frisk luft. Det är nödvändigt att undvika hypotermi och äta ordentligt, kontrollera kroppsvikt, vilket inte tillåter viktökning.
Om dessa rekommendationer följs kommer risken att utveckla vertebrogen lumbagi att minska betydligt.
När det gäller förebyggande av icke-vertebral lumbargi bör försiktighet åtgärdas hälsa, hänvisar i tid till en läkare om någon somatisk patologi och följer dess rekommendationer för behandling.
Källa: https://doctor-neurologist.ru/lyumbalgiya-simptomy-i-lechenie
Lumbar ryggrad - eliminering av smärt syndrom i sakrala regionen, ett läkemedel från spasmer i ryggmusklerna
Lumbling syndrom: vad är det? Sprudlande indispositioner i ländryggsregionen, vilka, i termer av prevalens, är sämre än huvudvärk.
Det är ett misstag att tro att lumbulgi ("lumbus" - ländar, "algos" - smärta) är en sjukdom. Det här är en signal om dolda sjukdomar som behöver identifieras och behandlas.
Obehagliga känslor i ryggen kan orsaka funktionshinder.
Vad är lumbalgia
Det muskuloskeletala systemet består av många "segment" - ryggkotor, skivor mellan dem, muskler, senor, ligament, nervrotor. Om patologiska förändringar uppträder i någon av dessa strukturer i ryggraden eller bäckenorganen, uppstår smärta i ryggen.
Illamående kan åtföljas av känslor oacceptabelt akuta eller trubbiga, långvariga, mer än 3 månader. Lumbalia är ett smärtssyndrom som kännetecknas av muskelspasmer och rörelsernas styvhet.
Ångan har praktiskt taget inga åldersbegränsningar, men det är främst äldre som lider av det.
.Vad är lumbodynia hos lumbosakral ryggrad enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar? I ICD-10 är detta syndrom listat under nummer 54.5.
.Ytterligare siffror visar typ och stadium av utveckling av patologi. Ofta följer koden för lumbagia beteckningen av den sjukdom som orsakade den.
Att veta sådana cifrar kan du kontrollera om behandlingen överensstämmer med godkända medicinska standarder.
Det är inte nödvändigt att identifiera lumbalgia med lumbago. Även om dessa patologier är likartade, men manifesteras och behandlas annorlunda.
Jämför: lumbali är en smärta som intensifierar gradvis, och när den är lumbago, kämpar den omedelbart som en lumbago.
I det första fallet strålar hon ofta (ger) till skinkorna, låren och i den andra - koncentrerad i nedre delen. Med lumbago passerar maximalt en vecka senare av sig själv, med ländryggstillstånd utan behandling, förvärras tillståndet bara.
Ländryggen ryggrad är manifesterad i en av två former:
- akut: allvarlig smärta uppträder oväntat och är ofta inte associerad med själva ryggraden - utom protrusion (utskjutning) av ryggradskivor;
- kronisk: patologi utvecklas långsamt och är associerad med lesioner i ryggradens strukturer.
Beroende på arten av dess ursprung är syndromet uppdelat i två huvudtyper:
- vertebrogen lumbalgia, orsakerna till vilka är störningar i ryggraden;
- icke-malign, orsakad av sjukdomar som förekommer i ländryggen, men utanför ryggraden.
Akut ländryggen i ländryggen - ofta resultatet av en besvärlig rörelse, felaktig lyftning av tung belastning, skada eller hypotermi. I ryggkotorna finns inga allvarliga patologiska förändringar.
Men om degenerativa processerna uppträder i ländryggen eller sakrala uppdelningar, blir allvarlig smärta förr eller senare toppen av sin utveckling.
Ibland passerar akut lumbali av sig själv, men blir oftare kronisk.
kronisk
Förekomsten av denna form av ländryggen lumbalgia kan säga, om smärta, ofta sträcker sig till skinkorna området, benen är relativt svaga och inte passera inom ett halvår.
Sensioner upprepas med uppenbar periodicitet eller påverkas av negativa faktorer (ökad fysisk ansträngning, hypotermi).
När man undersöker platsen för lokalisering av patologin bekräftar patienten ömhet.
Vertebrogen lumbargia
De vanligaste patologierna i ryggraden, som orsakar vertebrogena smärtsyndrom, det vill säga smärta i ländryggsregionen, innefattar:
- ländryggssmärta;
- osteoporos;
- utskjutning, skivherniation;
- spondylos (proliferation av benvävnad vid ryggkotorens periferi);
- artrit, artros av intervertebrala artikuleringar;
- traumer i ländryggen;
- smalning av ryggradskanalen;
- tummar i ryggkotorna.
Nevertebrogennaya
Lumbar ryggrad kan också orsaka sådana sjukdomar i de inre organen:
- kronisk pyelonefrit, stenar, cystor, utebliven njurar;
- kronisk pankreatit, magsår;
- inflammation eller polycystisk ovarie, endometrios eller uterintumörer;
- neoplasmer bredvid ryggraden.
Orsaker till sjukdomen
Smärtsam patologi i ländryggen orsakar:
- överdriven belastning på ryggkotorna på ryggen
- övervikt;
- hypodynami, stillasittande arbete;
- trauma;
- brott mot hållning
- hypotermi;
- allvarlig stress;
- åldersrelaterad nedbrytning av ryggraden (efter 60 år lider 70% av ryggsmärtor).
Huvudskyltar och symtom
Typiska manifestationer av patologin hos lumbosakral ryggrad:
- smärta, ökning i backarna framåt, hosta, nysning, bestrålning i bäckenet, perineum, extremiteter;
- muskulär hypertoni;
- "Hyfsat domningar i huden på underryggen, skinkorna, benen;
- intermittent claudication;
- problem med urinering, avföring
- störningar i menstruationscykeln;
- försvagning av manlig styrka.
Diagnostiska metoder
Ländryggen ryggrad upptäcks under undersökningen och instrumental undersökning av patienten. Röntgenbilder bidrar till att avgöra om det är deformation av ryggraden, om ryggradskanalen är inskränkt.
Datortomografi förfinar informationen till minsta detalj.
MRI ger en komplett bild ger en indikation på mekanismen av effekterna av negativa faktorer, inte bara ryggraden utan även i angränsande mjuk vävnad, blodkärl, nervrötter.
Behandling av ryggrad i ländryggen
Eftersom sjukdomen är godartad är det mycket framgångsrik terapi. Särskilt framgångsrikt ingripande i de tidiga stadierna, när det inte finns några irreversibla komplikationer.
Hur man behandlar lumbulgi, så att bli av med den var effektiv? Det är nödvändigt att inte bara tillhandahålla analgetisk medicin, men också för att eliminera orsaken till akut smärtssyndrom.
Om smärtan är kronisk är det viktigt att behandlingen av lumbosakral ryggraden är komplex, med användning av:
- manuell terapi;
- terapeutisk massage;
- sjukgymnastik;
- akupunktur, inklusive farmakopunktur
- vakuumbehandling
- torr eller undervattensdriven dragkraft
- terapeutisk gymnastik;
- Ortopedi.
Bär den lumbosakrala korseten
Ortopediska produkter, som fixerar patientens ländryggsregion, minskar sin fysiska aktivitet. Mindre tryck upplevs av ryggradsskivor, kärl och nervändar.
På grund av detta blir patienten av med smärtan och upplever betydande lindring i ryggraden. Terapeutiska korsetter skyddar patienten från plötsliga rörelser och skyddar dem mot ytterligare skador.
Medicinsterapi
Genom att utföra komplex behandling använder läkare följande läkemedel:
- Midokalm, Sirdalud, Baclofen, som reducerar hypertonisk muskel och stannar smärta;
- preparat Nimesulid (Naise), diklofenak; geler av Nimesulid, Deep Relief; Novokain eller lidokain för smärtblodring
- Diprospan, Hydrocortison, Dexamethason, hormonella antiinflammatoriska läkemedel;
- Actovegin, Pentoxifylline, dilating blodkärl som minskar blodviskositeten;
- Alflutop, Dona-3, som bidrar till återställandet av broskiga vävnader.
Sjukgymnastikmetoder
Många praktiserade rutiner:
- elektrofores;
- magneto- och magnetolaserterapi;
- ultraljudsbehandling;
- akupunktur.
LFK och massage i lumbosacralavdelningen
Gentag manuell terapi och månader av terapeutiska övningar bidrar till:
- Ryggraden i ryggraden;
- förstärkning av intilliggande muskler och ligament;
- större flexibilitet hos intervertebrala artikuleringar.
Massage i ländbenet hjälper:
- Släpp muskelkorsetten tillbaka från spasmer och stärka den;
- förbättra blodcirkulationen;
- intensifiera utflödet av lymf och minska svullnad runt nervrotserna;
- påskynda regenerering av vävnader;
- eliminera smärta.
Operativ ingripande
Kirurgisk ingrepp är nödvändig för allvarliga sjukdomar i blodcirkulationen och innervation av ryggmärgen, abscesser, neoplasmer.
Om, med ryggkotorets instabilitet, rörelserna orsakar outhärdlig smärta för patienten, utförs ryggmärgsfusion - operationen av att splittra det degenerativa segmentet med implantatet.
Med intervertebral brok utförs en discektomi - avlägsnande av den drabbade skivan, som ersätts av en artificiell. För sådana operationer är det nödvändigt att tillgripa i extrema fall, sedan återfall är vanliga.
Möjliga komplikationer och konsekvenser
Bland de obehagliga konsekvenserna är svåra tillstånd och sjukdomar som, om det saknas adekvat terapi, kan leda till funktionshinder:
- smärta som inte kan botas
- utskjutning, skivherniation;
- spondylos;
- problem med urinering, avföring
- förlamade lemmar;
- lumbosakral radikulit;
- paralytisk ischias, som liknar en stroke.
förebyggande
Åtgärder för att förhindra utvecklingen av ländryggen är extremt enkla. Det borde vara:
- sova på en medelhård madrass;
- att kämpa med överdriven vikt
- med sittande arbeten, knäböjer regelbundet nedre delen av ryggen;
- undvik superkylning;
- Lyft upp vikterna på rätt sätt: Stram musklerna inte på baksidan, utan av benen, något hukta;
- undvik tillbaka skador.
: hur man behandlar smärta i ländryggen
Källa: http://sovets.net/6552-lyumbalgiya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html
Ländryggen ryggrad: varför det uppstår och hur man behandlar?
Ländryggen ryggrad karakteriseras främst av smärta i nedre delen av ryggen - ett vanligt symptom som väsentligt påverkar livskvaliteten hos en person.
Ofta upplever smärta i nedre delen, en man avvisar orden "nonsens, osteochondrosis."
Men ur medicinsk synvinkel är rätt användning av terminologi i detta fall "lumbalgia" och graden dess svårighetsgrad kan vara ganska hög, det är nödvändigt att genomgå de nödvändiga undersökningarna och få tillräckliga behandling.
Lumbalia - vad är det?
Ländryggen är den kroniska eller akuta smärtan hos någon etiologi i ländryggen. Termen berodde på sammanslagningen av två ord: lumbus och algos, det vill säga ländrygg och smärta. Således är lumbulgi inte en sjukdom, det är en kollektiv term för smärtssyndromet i detta område.
För att hantera detta fenomen mer exakt måste du dela upp det i två kategorier: sjukdom, som är associerade med ryggradens patologier och de sjukdomar som är förknippade med andra organ, då det finns:
- vertebrala;
- nevertebrogennye.
Vertebrogen lumbargia
Vertebrogen lubmagia är ett generaliserat namn för patologier med smärtsyndrom som orsakas av ryggradssjukdomar.
Dessa inkluderar:
- skolios - ryggradens krökning i förhållande till axeln;
- osteochondrosis - skivans dystrofi mellan ryggkotorna;
- spondylos - proliferation av ryggradsvävnader:
- utskjutning är en av formerna av degenerering av ryggraden;
- bråck - förskjutning av intervertebralringen;
- artros - deformationsförändringar i lederna;
- stenos - smalning av ryggradskanalen;
- Bechterews sjukdom - inflammation i leder och ryggrad i kronisk form.
Trots det faktum att ryggradssjukdomar är ett ganska obehagligt fenomen, finns det ingen person i världen som aldrig har stött på minst en av de ovan beskrivna patologierna. Faktum är att naturen, att ha gjort en person "upprätt" på två ben och inte på fyra extremiteter, tänkte inte på omfördelningen av lasten.
Hos djur som rör sig på fyra extremiteter, sker inte skolios och osteokondros.
Men personen vars ryggrad är tvungen att vara i upprätt position, lider enorma belastningar.
Om en person har ett utvecklat muskelsystem, underlättar detta ryggraden, men i de allra flesta människor är muskelmassan inom medelvärdet.
.I vilken del av ryggraden den patologiska processen börjar beror på människans livsstil. Cervikal och lumbal lumbalgia är de vanligaste sjukdomarna, och detta beror på att människor främst leder en stillasittande livsstil.
.Skoliosi i ryggraden kan vara orsak till lumbargi |
Nonvertebrogen lumbalgia
Ryggsmärta, inte associerad med processer i ryggraden, kan signalera en allvarlig somatisk patologi.
Som en anledning kan vi skilja:
- neoplasmer i bukområdet - godartade eller maligna, som utövar fysiskt tryck på ryggraden;
- ofta ländryggen regionen orsakar njursjukdom, i detta fall smärtan helt enkelt "ger" tillbaka område,
- lumbar lumbagia kan vara ett symptom på tarmsjukdomar;
- också orsaken kan vara infektion i kroppen, inflammatoriska processer;
- smärta från nedre delen är ett vanligt tecken på graviditet.
För att förstå vilken typ av lumbagi som finns, måste du vända dig till läkaren och genomgå en omfattande undersökning.
orsaker till
Faktorer för manifestationen av ländryggen ljubmgiya har teoretiskt sett varje person, men för att smärtan i ländryggen ska manifesteras behövs provokationsfaktorer. Detta gäller särskilt för vertebrogen typ av patologi.
Sådan provokatör kan vara:
- hypotermi, stanna i ett utkast;
- fysisk stress, speciellt för oförberedda personer, till exempel lyft eller bär vikter;
- långa promenader, speciellt i obekväma skor;
- trauma (stroke, blåmärken) på foten;
- muskelöverbelastning, som händer efter en lång vistelse i en position, till exempel sitter i en kontorsstol, står och till och med ligger.
När det gäller en icke-avbruten typ av patologi, utvecklingspunkten för huvudet sjukdom till ett sådant stadium, när vävnaderna ligger i omedelbar närhet av ryggraden.
Ryggraden delar |
Hur utvecklas sjukdomen?
En karakteristisk egenskap för lumbar lumbargia är att den inte visas omedelbart, men 2-3 dagar efter effekten av provokationsfaktorn.
I detta fall är smärtan spontan, det kan inträffa plötsligt och plötsligt.
En person kommer instinktivt leta efter en ställning där smärtan har minskat: han kommer att försöka sätta sig ner, ligga ner, böja sig över.
Det är anmärkningsvärt att luta sig framåt, det kommer vara svårt att räta tillbaka, och han kommer att vila sin hand i underkanten som en spak och försöka räta upp i full tillväxt.
Den stora kommer ofta att förändra kroppens position: ändra sin ställning, han kommer att känna att han äntligen har hittat en position där han är bekväm men inom några sekunder kommer muskelspänningen att återvända och tvinga personen igen för att leta efter en bekvämare kroppens position.
Lumbar ländryggsyndrom passerar sällan av sig själv.
Tvärtom ökar obehaget, området av smärtsamma känslor sprider sig och tar upp de övre delarna av ryggen, skinkorna.
Mot denna bakgrund kommer det att finnas stark irritabilitet, sömnlöshet, känslomässig labilitet, trötthet. Därför, förr eller senare måste en person gå till en läkare.
Viktigt! Om smärtan varar mer än 3 månader anses syndrom kroniskt.
diagnostik
När man hänvisar en patient till en läkare före den senare är det två huvuduppgifter: undersökning av ryggraden och differentialdiagnosen för att eliminera sjukdomar från listan över icke-patogena patologier.
För att undersöka tillståndet i vävnaderna i ryggraden har medicinen tre sätt att diagnostisera:
- ryggradens röntgen - utförs i framåtriktningen, funktionella skott tilldelas också när patienten tar en viss hållning, och om orsaken till smärtan är trauma, smalning av sprickorna mellan ryggkotorna eller osteoporos kan röntgen lätt göra detta show;
- Beräknad tomografi är en mer avancerad röntgenmetod som låter dig se ryggrad i 3D; Därför diagnostiseras tumörer, bråck, smalning i ryggraden.
- Magnetisk resonansbehandling är en metod där inte bara formen och placeringen av organ och vävnader utvärderas utan även dess tillstånd: det vill säga MR-apparaten visar tillståndet hos ryggraden, musklerna, nerverna och kärlen i hela undersökningen område.
Med MR kan du också hitta oavsiktliga orsaker till smärta. Till exempel tumörer, njurstenar och till och med graviditet.
Ytterligare diagnosmetoder är elektromyomyografi - en metod för undersökning av abnormiteter i processen med nervimpulsöverföring; såväl som scintigrafi, termografi, ultraljud.
För att utesluta andra patologier, ett symptom som kan vara smärta i ländryggen, frågar läkaren patienten, upptäcker de omständigheter under vilka smärta uppstod, är patientens anamnese, förekomst av ärftliga faktorer faktorer.
genomföra MRI |
Därefter utser läkaren laboratorie- och funktionsundersökningar som gör det möjligt att utvärdera organens funktion:
- allmän analys av urin;
- kliniskt blodprov;
- biokemiskt blodprov;
- Ultraljud i bukhålorganen.
Således samlar de diagnostiska data, läkaren kan bestämma arten av smärta, inflammation, neoplasmer, infektion. Baserat på dessa data blir det lätt att ordinera en produktiv behandling.
Medicinsk behandling av lumbalgia
I händelse av att en sjukdom som inte är relaterad till ryggraden identifieras under undersökningen skickas patienten till en lämplig läkare med en smal profil. Om lumbar lumblagia inträffade mot bakgrund av ryggradssjukdomar, är doktorens första uppgift att avlägsna smärtssyndromet.
För detta används i de flesta fall tre typer av droger:
- icke-steroida antiinflammatoriska för avlägsnande av inflammation ("nimesulid "diklofenak");
- muskelavslappnande medel för muskelavslappning i klämzonen (Tolperisol);
- vitaminer i grupp B för näring av nervvävnad ("Milgamma Neurobiron ").
Som regel administreras alla dessa tre droger tillsammans injektivt. Patienten vid denna tidpunkt är uppmanad att spendera tid i fullständig fred, i sängen. En signifikant förbättring kommer att inträffa 3-4 dagar efter behandlingens början.
Dessutom föreskrivs andra läkemedel enligt indikationer, för avlägsnande av symtom eller fixering av resultaten av behandlingen:
- vid ett ödem - diuretikpreparat ("Furosemide Brusniver »);
- när blodcirkulationen störs på grund av minskning av lumen i ryggraden ("Nikotinsyra "Pentoxifylline");
- med smärta, som inte fungerar analgetika - antidepressiva medel ("Fluoxetin "Valdoxan").
Viktigt! För ett framgångsrikt resultat av behandlingen är det mycket viktigt att ta medicinen exakt så mycket som läkaren rekommenderar. Avbryta kursen tidigare, efter att ha minskat svårighetsgraden av symtomen, kan du igen snabbt stöta på smärta.
Andra behandlingar
Förutom läkemedelsindustrins produkter kan andra metoder användas som eliminerar smärta och har en terapeutisk effekt:
- massage - lindrar muskelspänning, eliminerar muskelkontraktion;
- manuell terapi - massage, vars syfte är att ge ryggraden en anatomiskt korrekt position;
- hirudoterapi - metoden med användning av leeches är exotisk hittills, men det är ändå svårt att utmana effektiviteten vid avlägsnande av inflammation.
- övningsterapi - används efter borttagning av smärtsyndrom för att stärka muskelkorseten runt ryggraden, förebyggande av osteokondros, skolios;
- reflexterapi - ett sätt att lindra muskelspänning genom att applicera nålar till biologiskt aktiva punkter;
- Vakuumbehandling är en metod för att eliminera smärta och förbättra blodcirkulationen med hjälp av vakuumburkar.
Alla dessa metoder har upprepade gånger visat sig vara effektiva och effektiva.
Men de måste endast utföras av en professionell, försök att självständigt utföra övningar av fysisk terapi direkt efteråt en smärtinfarkt eller en bekant att göra en massage på en självinstruktionshandbok kan bli en försämring av sjukdomen, förvärras hälsotillstånd.
Manuell behandling med ländryggen |
Men alla ovanstående metoder är effektiva på ett tidigt stadium av patologin, när smärtan ännu inte är uttryckt för starkt.
I det här fallet är det bättre att adressera i tid till terapeutisk massage eller reflexbehandling, snarare än senare tvingas att genomgå en kurs av komplicerad medicinsk behandling, iakttagande av strikt sängstöd läge.
förebyggande
Ryggsjukdomar - En av de få patologier som kan förebyggas genom kompetent förebyggande.
Först och främst måste du engagera dig i måttlig fysisk aktivitet och stärka musklerna i ryggen och hela kroppen.
Det är viktigt att göra detta gradvis, försök inte att omedelbart höja den tyngsta baren i gymmet.
I systematiska studier kan du stärka ditt muskelsystem så att det kommer att stödja ryggraden väl, och du behöver inte möta ett sådant problem som lumbulgi.
Dessutom är det viktigt att utveckla själv en enkel avgift, om arbetet är förknippat med en lång vistelse i en position.
Åtminstone en gång varannan timme måste du gå upp, gå runt i rummet, göra enkla övningar för stress och muskelavslappning.
Det finns också "sessila" övningar som kan utföras även i en kontorsstol, även under en transatlantisk flygning.
Och slutligen är det väldigt viktigt att välja rätt ortopedisk madrass för sömn, vilket kommer att säkerställa sömntid anatomiskt korrekt läge för ryggraden, muskelavslappning, korrekt blodcirkulationen.
Källa: http://doctor-hill.net/simptomy/lyumbalgiya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-prichiny-metodiki-lecheniya-profilaktika.html
Vad är lumbar regionen i lumbosakral ryggrad?
Lumbal i ryggen är ett syndrom med karakteristiska smärtor i ländryggen. Visas efter skada på muskelfibrer och broskvävnad i intervertebralskivan. Det finns muskelspasmer med stor fysisk ansträngning eller ett svagt muskulärt ryggskelett.
Vad är lumbulgi?
Lumbalia ärallvarliga ryggsmärtor som åtföljer olika sjukdomar i ryggmärgen och ryggraden.
Det uppstår vid lyftning av vikter, vassa lutningar, kroniska inflammatoriska processer.
Smärta uppstår på grund av problem med ryggraden, ländryggsmusklerna, inre bukhinnans inre organ och intrång i nervrotserna. Det kan uppenbaras i nedre rygg, ben, skinkor och perineum.
Ignorera smärtan du inte kan, du löper risken för funktionshinder eller blir handikappade. Lumbalgia lokalisering sker i den fjärde, femte ländryggkotan. Mindre ofta är de övre kotorna skadade.
skäl
Stor fysisk ansträngning leder till ett starkt tryck på lederna och deras inflammation. I musklerna och fascien finns det smärtsamma zoner. Vid muskelspänning känns patienten smärta i en länd.
Statisk stress: stillasittande arbete, sova i en obekväm position.
När en person under lång tid befinner sig i en obekväm position uppträder smärtsamma spasmer av muskler i ryggen.
Graviditet, snabb kroppsviktökning och ökat tryck på ryggraden. Vävnadsvullnad uppstår på grund av vätskeretention. Det finns smärtor.
.Fysisk inaktivitet. Passivt sätt att leva, låg fysisk belastning förvärrar blodcirkulationen, minskar elasticiteten hos intervertebrala skivor, försvagar musklerna. Det finns hypertrofi, ryggkotorna konvergerar och ryggmärgen komprimeras.
.Ej korrekt hållning - Förskjutning av ryggkotor, slitage på vävnader mellan ryggskivorna. Som en följd av inflammation och smärta.
Overkylning - Kramper i blodkärl, cirkulationssjukdomar, inflammation i lederna. Överdriven vikt - ökad belastning på de intervertebrala skivorna.
Stress - muskelspasmer, cirkulationsstörningar.
Förändringar i ryggrad med ålder - musklerna försvagar, mellanvärmeskivorna förlorar elasticitet, lederna försämras, förhållandet förvärras. Smärta förekommer i sjuttiofem procent av personer som är äldre än femtiofem år.
Skador - kompressionsfrakturer, dislokation av skivor, brott av ledband och mjuka vävnader, ödem, ökat tryck på ryggmärgen, akut smärta. Uppstår vid lyftning av vikter, faller, kraschar.
Osteokondros - intervertebral skivslitage, ödem, aseptisk inflammation. Utskjutning - utskjutning av den fibrösa ringen i den intervertebrala skivan.
Hernia - förlängningen av den massiva kärnan genom den fibrösa ringen klämmer ner nervrotet och orsakar smärta.
Osteoartrit - inflammation och ökad belastning på ryggraden, rensning av brosk.
Degenerativa förändringar i musklerna - svaga muskler stöder dåligt ryggraden, trycket på intervertebrala skivor och leder ökar. Ryggmärgsskada - sprains, ligamentbrott, ökade avstånd mellan ryggkotor.
- Rekommenderad läsning: Vad ska man göra om jag sönder min rygg
Smalning av ryggraden - degenerativa processer i ryggkotorna bidrar till tillväxten av benvävnad. Det finns smärta i skinkorna och låren.
Hästsvans syndrom - svullnad, inflammation, trauma och bråck medför en försämring av bäckens organ och nedre extremiteter: kränkning av urinering, avföring, lammning av benen.
.Spondylit är en inflammatorisk sjukdom i ryggraden. I ryggkotts kropp ökar antalet bakterier och orsakar förstörelse, den intervertebrala skivan påverkas, avståndet mellan ryggkotorna minskar. Ryggmärgskanalen smalnar och smärtor uppstår.
.Osteoporos - den drabbade kotan blir skört. Avståndet mellan ryggkotorna minskar, nervrotar, radikala artärer och vener kläms. Ett ödem börjar, en störning i leverans av ryggmärgen.
symptom
- Smärta, muskelspänning i ländryggen.
Smärta syndrom ökar med statiska, dynamiska belastningar och palpation av det drabbade området på ryggen;
- Patienten kan inte böja, böja ryggen;
- Akut smärta i ländryggen när hosta, nysning, skrik, djup andning;
- Spasmer av ryggmusklerna;
- Skyddsvärk, försämring av känslighet i nedre extremiteterna.
diagnostik
Den behandlande läkaren bör bestämma orsakerna till sjukdomen och ytterligare metoder för kamp. Före behandlingens början utförs en omfattande undersökning av patienten. Specialisten diagnostiserar sjukdomen, baserat på de karakteristiska tecknen. Ytterligare specialiserad diagnostik utförs:
- Röntgen i flera projektioner;
- Beräknad tomografi;
- Magnetic resonance imaging;
- Uzi.
Typ av behandling
Det föreskrivs medicaments manuell och fysioterapeutisk behandling.
En akut smärtinfarkt avlägsnas med hjälp av farmakologiska läkemedel och manuell behandling. Då utförs återställningsstadiet med hjälp av terapeutiska komplex av övningar, massage, reflexbehandling. Endast ett integrerat tillvägagångssätt hjälper till att återställa patientens hälsa.
rekommenderas:
- Optimera arbete och vila;
- Övervaka fysisk aktivitet
- Använd vitamin D, mineraler, proteiner;
- Bekämpa dåliga vanor
- Gör simning, men bara med mild sjukdom.
Kirurgisk ingrepp
Operationen utförs under generell anestesi. Ta bort de skadade delarna av brosk, skivor och byt dem med tallrikar, ekrar, stagor. Sedan följer processen med rehabilitering i upp till ett år. Grunden för återhämtningsprocessen: diet och vägran av motion.
medicinering
I de flesta fall söker patienter hjälp för att eliminera smärta.Intramuskulär injektion av smärtstillande medel och massage.
- Midokalm, Baclofen, Sirdalud - minska muskelspänning, smärta, underlätta rörelse;
- Nimesulid - tar bort inflammation, smärta och svullnad. Minskar förstörelsen av broskvävnad;
- Diklofenac - antiinflammatorisk, analgetisk och antipyretisk effekt;
- Actovegin, Pentoxifylline - reducerar vasokonstriktion, smärtssyndrom, muskelspasmer;
- Nimesulid-gel, Dip-Relief gel - antiinflammatorisk verkan. Minska svullnad;
- En lösning av dimexid och novokain - en antiinflammatorisk effekt, lindrar smärta i muskler och leder. Tränger djupt in i vävnaderna. Karakteriserad av en stark smärtstillande effekt.
Rekommendationer för läkemedelsbehandling:
- Sängstöd;
- Hård säng
- Lumbar korsett;
- Komprimerar - värmande salvor och yllebälte.
sjukgymnastik
Kortpuls elektroanalgesia - exponering för korta impulser, blockering av smärta. Pulserad elektrisk åtgärd förbättrar blodflödet, tar bort mjölksyra.
DiaDynamotherapy - pulsdiadynamiska strömmar av olika frekvenser. Sensibiliteten hos smärtreceptorer minskar, produktionen av endorfiner ökar. Förbättrar blodcirkulationen, venöst utflöde. Minskad inflammation och svullnad.
Elektrofores - en konstant elektrisk ström och smärtstillande medicinering. Koncentrationen av läkemedlet i det drabbade området uppnås, smärtan minskar.
Magnetolaserterapi - magnetfält och laserstrålning. Minskar smärta, inflammation, förbättrar regenerering i skadade vävnader.
Magnetoterapi - permanenta och växlande magnetfält. Minskar receptorns känslighet, ger en analgetisk effekt. Ödem minskar, blodcirkulationen återställs.
Ultraljudsbehandling - ultraljudsvibrationer. Karaktäriseras av mekaniska, termiska, fysikalisk-kemiska effekter på skadade vävnader. Bär en narkos, antiinflammatorisk, vasodilaterande effekt.
.Akupunktur minskar värk vid akupunktur. Det finns en stimulering av frisättningen av kroppshormonerna.
.Manuell terapi - lindrar muskelspasmer, svullnad. Förbättrar blodcirkulationen, ledarskapets elasticitet.
blockad
I området av det drabbade området på ryggen injiceras ett läkemedel för analgesi. Effekten är upp till fyra dagar. Enkel blockad - en injektionssession. Kurs - varje dag. Kursen kan innehålla upp till femton injektioner.
En blockad utförs om patienten har:
- Allvarlig smärta i ländryggsregionen;
- bråck;
- Omfattande inflammation i ledband, leder.
Folkmekanismer
Uppvärmning av den sjuka delen av ryggraden med en alkoholkompress på basis av maskrosblommor, hästkastanj. Smärta reduceras, blodcirkulationen återställs. Sammensättningarna värms upp.
Komprimerar med löv eller pepparrot har en liknande effekt. Värmer upp skadade vävnader, förbättrar blodflödet, minskar inflammation. Det rekommenderas inte att använda kompressor under lång tid och sätta barn.
Skölj med fläskfett - förbättrar blodflödet i musklerna, minskar smärta. Harpan av barrträd används för slipning och komprimering. Örtsalva: Rott av komfrey, althea, maskros, gräs - lavendel, saber, yarrow och horsetail.
Allmänna rekommendationer
- Ständigt titta på rätt hållning när du står, sitter, lyfter och bär vikter;
- Gör dagligen övningar;
- Försök att undvika skador, hypotermi;
- Sova på en hård eller halvfast madrass;
- Från den sjätte månaden av graviditeten, använd ett bandage;
- Rådgör med din läkare.
Källa: https://pozvonochnik.guru/boli-v-poyasnitse/lyumbalgiya-poyasnichnogo-otdela.html