nebilet

Nebilet är ett populärt läkemedel för högt blodtryck, hjärt-kärlsjukdom, kroniskt hjärtsvikt.

Den har en unik egenskap - inte bara sänker puls, men utvidgar också blodkärlen. Detta är en original drog, vars internationella namn är nebivolol.

Vasodilatormekanismen utöver den hypotensiva effekten gav läkemedlet Nebilet vidhäftning till läkare och patienter.

Klinisk och farmakologisk grupp

Betablokkers III-generationen med vasodilaterande egenskaper.

Villkor för ledighet från apotek

Det släpps på recept.

Prislista

Hur mycket kostar biljetten i apotek? Genomsnittspriset är på nivå med500 rubel.

Utformningsform och sammansättning

För närvarande produceras Nebilet i en enda dosform - det är en tablett för oral administrering. Tabletter har en rund bikonvex form, är målade vita och är försedda med ett skår på ena sidan för uppdelning. Biljetten är utfärdat i paket med 7, 14, 28 och 56 stycken.

Läkemedlet innehåller den aktiva substansen: nebivololhydroklorid.
Ytterligare komponenter: laktosmonohydrat, majsstärkelse, MCC, magnesiumstearat, kiseldioxid, polysorbat 80, karboximetylcellulosa natriumsalt, hydroxipropylmetylcellulosa.
instagram viewer

Farmakologisk effekt

Cardioselektiv beta-1-adrenoblocker. Normaliserar blodtrycket, förbättrar hjärtfrekvensen, minskar frekvensen av angina attacker. Väl håller inte bara trycket i vila, utan också med fysisk aktivitet och stress. Modulerar frisättningen av endotelialt kväveoxid (NO), varigenom blodkärlen expanderas.

Med högt blodtryck börjar en stabil effekt känna efter 1-2 veckors dagligt intag, ibland efter 4 veckor. Den maximala blodtryckssänkningen uppnås efter 1-2 månader.

Indikationer för användning

Biljetten har tydliga indikationer för användning:

Viktig arteriell hypertoni.
Kroniskt hjärtsvikt.

Kontra

absolut:

Feokromocytom (utan kombination med alfa-blockerare);
Svår leverfunktion
Metabolisk acidos;
Bronkial astma och bronkospasm i anamnesen;
Svåra utplånande lesioner av perifera kärl (Raynauds syndrom, intermittent claudication);
depression;
Myasthenia Gravis;
Kroniskt hjärtsvikt i dekompenseringsstadiet (om nödvändigt, intravenös administrering av läkemedel som har en inotropisk effekt);
Akut hjärtsvikt
Syndrom av svaghet i sinusnoden (inklusive sinoaurisk blockad);
Svår arteriell hypotension (systoliskt blodtryck under 90 mm Hg);
Atrioventrikulär blockad av II och III grad (utan artificiell pacemaker);
Kardiogen chock
Bradykardi (hjärtfrekvens mindre än 60 slag per minut);
Syndrom av glukos-galaktosmalabsorption, laktasbrist och laktosintolerans;
Ålder till 18 år (på grund av brist på forskning om användningen av medel till barn och ungdomar);
Överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Relativ (krävs för att användas med extrem försiktighet på grund av risken för komplikationer):

psoriasis;
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (möjligen förstärkning av bronkospasm);
Atrioventrikulärt block av 1: a graden;
Angina of princemetal;
Hyperfunktion i sköldkörteln (maskerar ökningen i hjärtfrekvensen);
Njursvikt
Diabetes mellitus (möjlig maskering av symtom på att sänka blodsockerkoncentrationen - hjärtklappning, skakningar, nervositet);
Fördjupning till allergier (anafylaktiska reaktioner kan förvärras);
Ålder över 75 år.

Under graviditeten kan en Nebilet utses endast på strikta indikationer, i det fall då den förväntade fördelen med att ta drogen överskrider den möjliga risken för biverkningar (foster / nyfödd hypoglykemi, arteriell hypotension, bradykardi). Om det är nödvändigt att utföra behandling med läkemedlet, bör du övervaka uteroplacental blodflöde och fostertillväxt, kursen ska avbrytas 2-3 dagar före födseln. I de fall då detta inte är möjligt är det nödvändigt att upprätta en noggrann övervakning av den nyfödda under 2-3 dagar efter leveransen.

Eftersom läkemedlet utsöndras i bröstmjölk, om det behövs, bör behandling med laktemi sluta amma.

Används under graviditet och amning

En icke-biljett kan endast tas under graviditeten som en sista utväg. Om en icke-biljett accepteras av en kvinna som bär ett barn, bör du regelbundet övervaka det uteroplacentala blodflödet och fostrets tillväxt.

Eftersom Nebilet infiltreras i mjölk, under amning, bör drogen också kasseras. Om det är nödvändigt att ta Nebilet måste barnet överföras till konstgjorda blandningar och vägra att amma.

Dosering och administreringssätt

Bruksanvisningen indikerade att Nebilet tablett tas oralt, en gång / dag, företrädesvis alltid vid samma tid på dagen oberoende av födointag, dricka mycket vätska.

För uppdelning, placera tabletten på en fast, jämn yta med en tvärformad hak upp, tryck på tabletten med båda indexfingrarna. För att få 1/4 tabletter, upprepa samma förfarande med 1/2 tablett.

Den genomsnittliga dagliga dosen för behandling av hypertoni och arteriell hypertoni är , -5 mg (1 / 2-1 tab.). En icke-biljett kan användas i monoterapi eller i kombination med andra medel som minskar blodtrycket.
Behandling av kroniskt hjärtsvikt bör börja med en långsam ökning av dosen tills en individuell optimal underhållsdos uppnås. Val av dos i början av behandlingen ska utföras enligt följande schema, med intervall från 1 upp till 2 veckor och baserat på toleransen för denna dos av patienten: en dos av , 5 mg nebivolol (1/4 Tab. 5 mg) 1 gång per dag kan ökas först till , -5 mg (1/2 tabell. 5 mg eller 1 flik. 5 mg) och sedan - upp till 10 mg (2 tabletter). 5 mg) 1 gång per dag.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion, liksom hos patienter äldre än 65 år, är den rekommenderade initialdosen , mg (1/2 tab.) / Dag. Vid behov kan den dagliga dosen ökas till högst 10 mg (2 tabletter). 5 mg i 1 dos).

Den maximala dagliga dosen är 10 mg 1 gång per dag.

Vid behandlingens början och vid varje dosökning bör patienten vara under överinseende av en läkare i minst 2 timmar för att säkerställa att den kliniska tillståndet förblir stabilt (speciellt blodtryck, hjärtfrekvens, ledningsstörningar, liksom symtom på försämring av kronisk hjärtats lopp misslyckande).

Biverkningar

Mot bakgrund av läkemedelsbehandling kan patienter utveckla biverkningar:

Allergiska reaktioner - hudutslag, nässelutslag, angioödem utveckling, bronkospasm, försämring av atopisk dermatit och psoriasis.
Från mag-tarmkanalen - illamående, smärta i den epigastriska regionen, kräkningar, uppblåsthet, ökad gasning, förstoppning, diarré, smärta i rätt hypokondrium, en ökning av leveraktiviteten transaminaser.
På den del av nervsystemet - huvudvärk, trötthet och letargi, svaghet, en känsla av krypande krypning på huden, en minskning känslighet i extremiteterna, yrsel, depression, störning av sömnprocessen, sömnlöshet, i sällsynta fall är patienter möjliga svimning.
Hjärt-kärlsystemet - hjärtsvikt, plötslig blodtrycksfall, upp till kollaps, bradykardi, utveckling av Raynauds syndrom.

Mot bakgrund av långvarig användning av detta läkemedel klagade patienter med kontaktlinser om överdrivna torra ögon.

överdos

När läkemedlet används över den angivna frekvensen i patienten kan följande reaktioner uppstå:

kräkningar och illamående (hos 10% av patienterna)
arteriell hypotoni (y,% av patienterna)
störningar i hjärtfrekvensen (y% av patienterna)
förlust av medvetande och hjärtstopp (y% av patienterna).

Vid tecken på överdosering ska patienten omedelbart skölja magen och ta enterosorbenter. Med en stark och kraftig minskning av trycket indikeras utveckling av hjärtsvikt eller bradykardi, injektion av adrenomimetika. Med extrasystole - visar introduktionen av lidokain och med konvulsioner - en akut intravenös dos av diazepam.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar använda drogen, läs speciella instruktioner:

Kontroll av blodtryck och hjärtfrekvens vid början av läkemedlet bör vara dagligen.
Äldre patienter behöver kontroll av njurfunktionen (1 gång i 4-5 månader).
Avskaffandet av beta-blockerare bör utföras gradvis inom 10 dagar (upp till 2 veckor hos patienter med ischemisk hjärtsjukdom).
Beta-adrenoblocker kan orsaka bradykardi: dosen bör minskas om hjärtfrekvensen är mindre än 50-55 bpm.
Vid kirurgisk ingrepp bör en anestesiolog varnas om att patienten tar beta-blockerare.
Med hypertyreoidism kan beta-adrenoblocker maskera takykardi.
Beta-adrenoblocker kan öka känsligheten för allergener och svårighetsgraden av anafylaktiska reaktioner.
Beta-adrenoblocker ska användas med försiktighet till patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom, eftersom bronkospasm kan öka.
Patienter som använder kontaktlinser bör ta hänsyn till att användningen av beta-blockerare kan minska produktionen av tårvätska.
Med angina pectoris bör dosen av läkemedlet ge en hjärtfrekvens i vila inom 55-60 slag / min, med en belastning - högst 110 slag per minut.
Vid beslut om användning av läkemedlet Nebilet hos patienter med psoriasis bör noga korrelera de förväntade fördelarna med läkemedlet och den eventuella risken för försämring av psoriasis.
Nebivolol påverkar inte koncentrationen av glukos i blodplasma hos patienter med diabetes mellitus. Trots detta måste man ta hand om behandlingen av dessa patienter, eftersom läkemedlet Nebilet kan maskera vissa symtom på hypoglykemi (t ex takykardi) orsakad av användning av hypoglykemiska medel för oral administrering och insulin. Kontroll av koncentrationen av glukos i blodplasman bör göras 1 gång på 4-5 månader (hos patienter med diabetes mellitus).

Droginteraktioner

Vid användning av läkemedlet är det nödvändigt att ta hänsyn till interaktionen med andra droger:

Drogen Clonidine utvecklar syndromet om att avbryta Nebilet.
När läkemedel Nebilet samverkar med narkotika, är hans hjärt-depressiva effekt kraftigt förbättrad.
Läkemedel som deprimerar centrala nervsystemet (CNS), inklusive antidepressiva medel, barbiturater, derivat av fenotiazid ökar signifikant den hypotensiva effekten av Nebilet - nebivolol.
En icke-biljettminskning minskar effekten av orala medel mot diabetes, men ökar den hypoglykemiska effekten av insulin.
NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) kan minska den hypotensiva effekten av Nebilet.
Applicering tillsammans med ergotalkaloider ökar risken för kränkningar av perifer cirkulationssystem.
Nicardipin och cimetidin ökar koncentrationen av nebivolol i blodplasmen när den tas tillsammans med det aktuella läkemedlet.
Parallell administrering av läkemedlet med kalciumkanalblockerare, med antihypertensiva medel, antiarytmika, med nitroglycerin och metyldopa är det hög risk att utveckla hypotension (lågt blodtryck), bradykardi (en minskning av hjärtfrekvensen skärsår). Det rekommenderas inte att kombinera Nebilet och Prazorin.

Det är också nödvändigt att veta att vid rökning minskar läkemedlets effektivitet.

recensioner

Vi plockade upp några recensioner av personer som använde läkemedlet Nebilet:

Sasha. Under 6 år har jag tagit en icke-biljett under överinseende av en terapeut. Mycket nöjd! Det finns inga hypertensiva kriser, trycket hoppar inte över 130, det finns inga huvudvärk. Jag jobbar tyst, men innan jag blev torterad med kriser. Eventuella biverkningar vid appliceringen av denna nebilet har inte observerats.
Svetlana. Det var angina, jag ville falla och dö, vägde 90 kg. Tog nebilet och gått ner i vikt med nutritionist, hon förlorade 30kg började må bra och beslutade att inte ta piller, efter 3 månaders smärta började återvända. Jag gick till kardiologen, jag experimenterar inte längre.
Anna. Min mammas vegetativa vaskulära dystoni, ständigt hoppningstryck. Vi försökte mycket droger, men effekten var inte alls eller det var kortsiktigt. Mottagning Nebileta normaliserade hennes tillstånd, han har en mild vasodilaterande effekt. Detta läkemedel återvände nästan min mamma till ett normalt liv.

analoger

På grundval av nebivolol produceras andra läkemedel som skiljer sig från Nebilet efter kvalitet, pris och tillverkare. De mest populära analogerna är:

Nebikard. Recept nebivolol mellankategori. Indiskt läkemedel i doser på , eller 5 mg. Innehåller laktos som hjälpmedel. Anger endast för behandling av högt blodtryck.
Nebitenz. Läkemedlet är tillgängligt till ett pris. Förpackningen innehåller 30 tabletter (för en månadshantering). Ursprungsland - Malta.
Nebivolol. Förberedelser med detta namn tillverkas av olika läkemedelsföretag. Som regel är deras Nebivolol överkomligt. I förpackningen kan vara 20, 28, 30 och andra antal tabletter.
Nebival. Ukrainska analog Nebilet. Det är mycket populärt tack vare låg kostnad och hög kvalitet. Sammansättning och terapeutiska effekter motsvarar Nebilet.

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Förvaringen av detta läkemedel kräver ingen speciella förhållanden. Tillräckligt utrymme vid rumstemperatur, otillgängligt för barn.

Hållbarhet 3 år.

Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.

Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.

Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.

Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.