- Vad är det nödvändigt för diagnosen?
- Klinisk studie
- Differentiell analys
- tekniker
- Relaterade videoklipp
Yersiniosis är en akut tarminfektion, som åtföljs av en toxisk-allergisk reaktion. Sjukdomen överförs via fekal-oral route. Behållaren av smittämnen kan vara gnagare, boskap, hundar. Människor kan också sprida infektionen, men sjukdomsöverföringen från person till person är en sällsynt förekomst.
Sjukdomen kan vara dödlig. Det är därför det är så viktigt att diagnostisera patologi i tid. Behandlingen utnämns utifrån resultaten från undersökningen. Patienterna placeras i infektionsavdelningen. Huvudmålet med den terapeutiska processen är att bekämpa patogenen. De orsakande agenterna av yersiniosis är väl bevarade i vatten och i marken. De överlever frysning med efterföljande upptining.
Patogen mikroflora är känslig för torkning, kokning och exponering för solljus och kemiska desinfektionsmedel. Genomförandet av infektionsvägar underlättas av otillräckligt värmebehandlade produkter av animaliskt ursprung samt förorenade vattenkällor. De främsta faktorerna i överföringen av patogenen är vegetabiliska rätter och mejeriprodukter.
Användningen av vatten från öppna vattenkroppar är ett annat sätt att överföra ett smittämne. I den här artikeln kommer vi att prata i detalj om grunden för diagnosen "Yersiniosis". Låt oss överväga, med vilka patologier differentialdiagnostik ska spenderas, och vi lär oss också på vad experten uppmärksammar vid undersökning av patienten.
Vad är det nödvändigt för diagnosen?
När de första tecknen på en sjukdom uppträder, ska patienten rådfråga en specialist på gastroenterolog och infektionssjukdom. Vid komplikationer kan det vara nödvändigt att konsultera en nefrolog, neurolog och kardiolog.
Att identifiera intestinal yersiniosis, infektionssjukdomar rådgivning
Diagnos av yersiniosis innefattar genomförandet av sådana studier:
- bakteriologisk odling av smeten från nasofarynx och sputum;
- blodprov;
- EKG;
- analys av urin, avföring, cerebrospinalvätska, gall;
- Ultraljud i bukhålan;
- koloskopi;
- CT;
- immunologiska och serologiska test;
- laparoskopi;
- Röntgenstrålar;
- sonografi;
- sigmoidoskopi.
Biologiskt material för genomförande av mikrobiologisk diagnostik är:
- cal;
- urin;
- blod;
- slem;
- skölj från munnen;
- galen hemlighet;
- cerebrospinalvätska;
- vävnader som tas under kirurgiska ingrepp.
Även bakteriologisk sådd av en premiss där en patient är tillbringad. Det är också värt att undersöka grönsaker, frukt, tallrikar, köksredskap. Bakteriologisk analys har ett antal nackdelar. För det första beror detta på den låga koncentrationen av infektionsmedel i biomaterialet, särskilt i blodet. För att få det mest exakta resultatet krävs att minst fyra prov används.
Det är också värt att notera att denna diagnostiksteknik kräver mycket tid. Så en analys kan ta från två veckor till en månad, och det gör det svårt att genomföra behandlingsprocessen. Av dessa skäl ignorerar specialister ofta bakposive eller utser det i samband med andra studier. En mer tillförlitlig analys för diagnosen är detektering av antikroppar i patientens blod.
I fallet med gastrointestinal yersiniosis i nittio procent av fallen kan närvaron av ett infektiöst medel detekteras eller uteslutas exakt. Serologisk analys kan göras från den andra veckan efter sjukdomsuppkomsten. För tillförlitligheten av diagnosen, två veckor senare, genomförs en andra studie. I undantagsfall finns antikroppar mot Yersinia inom några år efter återhämtning.
För att bekräfta diagnosen tas blod för att detektera antikroppar
Klinisk studie
Dessa inkluderar insamling av patientens anamnese och en extern undersökning. Anamnestiska uppgifter innehåller följande information: sjukdomsförloppet, de kliniska symptomen, tidpunkten för de första tecknets början, de omständigheter som enligt patientens mening kan orsaka sjukdomen. Vid palpation finns det ont i buken.
Patienten kan informera läkaren om att sjukdomen plötsligt uppstått. Sjukdomen kännetecknas av en ökning av kroppstemperatur, svaghet, svaghet, värk i leder och muskler, huvudvärk. Du kan lära dig mer om funktionerna i Iersiniosis hos barn från den här artikeln. I de inledande stadierna är infektionssjukdomen nästan alltid manifesterad av symptom på skador på mag-tarmkanalen:
- illamående;
- kräkningar;
- buksmärtor;
- diarré.
I generaliserad form är patientens tillstånd svår. Huden blir icteric, perifera lymfkörtlar, leveren förstoras och blödningar uppträder. Den sekundära fokalformen manifesterar sig i form av lesioner av parenkymorganen. Patienter kan diagnostiseras med sådana sjukdomar:
- myokardit;
- meningit;
- artrit;
- hepatit;
- Reiter syndrom;
- erythema nodosum;
- inflammation i lungorna.
Patienter kan klaga på ledvärk, svullnad och en begränsning i deras rörlighet. Ett karakteristiskt symptom på sekundär focal yersiniosis är ett litet fläckigt utslag på fötter och händer. Det finns också en smärta i hjärtat och ett brott mot hjärtfrekvensen.
Vid undersökning kan doktorn uppmärksamma följande karaktäristiska tecken på yersiniosis: hudutslag, hallon, tunghet eller ister i huden, riklig lacrimation, röda ögonbindhinnor. Vid palpation har patienten ett smärtsamt utbrott i epigastrium, navel eller höger iliac-region. Även mjälten, levern och lymfkörtlarna kan förstoras.
Vid undersökning uppmärksammar läkaren uppmärksamhet på utslag i händer och fötter
Differentiell analys
För att upprätta en exakt diagnos utförs en jämförande analys av iersinios med andra patologier, nämligen dysenteri, salmonella, matburna sjukdomar. I alla dessa sjukdomar finns det några symtom som är karakteristiska för iersinios:
- hosta och rinnande näsa;
- hudutslag;
- utvidgning av levern och lymfkörtlarna;
- smärta i lederna;
- gulsot;
- smärta och brännande vid urinering, urininkontinens.
Om vid en yersiniosis feber kan hållas under två veckor, vid salmonellos och en dysenteri håller hon vanligtvis inte mer än två dagar. Även med dessa patologier har smärtan inte en krampig karaktär. För iesrniasis är smärtan karakteristisk i ileal och höger iliacregion.
Dysenteri kännetecknas av utseende av obehagliga känslor i bukets nedre delar och i fall av salmonellos och toxiska infektioner - i övre eller mellersta delen av bukhålan. Med yersiniosis finns det en lös avföring, ibland med orenheter av slem och blod. Dysenteri kännetecknas av en lutad stol, där det också kan finnas en slemhemlighet och blod.
Vid toxiska infektioner och salmonellos får fecesen en grönaktig och offensiv lukt. Buksformen av en smittsam sjukdom är lätt förvirrad med akut blindtarmsinflammation. För att skilja läkaren uppmärksammar det faktum att inflammation i appendix finns det ingen förstoring av levern, gulsot och smärta i övre högra kvadranten.
Om akut appendicit börjar med smärta i höger höftområdet, och sedan utveckla symptom på förgiftning, då den abdominala formen Yersinios kännetecknas av feber, svaghet, huvudvärk, mot vilken utvecklar buksmärtor. Skillnader är också synliga under smärtan. Med yersiniosis har de en periodisk kramper. Och med akut blindtarmsbeteende bekymmer smärtan ständigt.
Differentiell diagnos av yersiniosis och pseudotuberculosis uppvisar svårigheter. Detta är särskilt fallet när den generaliserade och sekundära brännformen jämförs med samma former av pseudotuberkulos. Detta är förknippat med en mångsidig klinisk bild. Det avgörande ögonblicket i diagnosen är resultatet av forskningen.
tekniker
Laboratoriediagnostik innehåller ett stort antal studier, som vi kommer att prata om.
Analys av ett blod på Iersiniosis är den mest informativa metod för forskning
IFA
Denna metod är baserad på en specifik antigen-antikroppsreaktion. Venös blod måste tas för det. Det biologiska materialet samlas på en tom mage. Indikationer för blodprov är följande symtom:
- smärta och uppblåsthet
- diarré med föroreningar av blod och slem
- hudutslag;
- ökning i kroppstemperatur till 39-40 ° C;
- feber;
- värk i muskler och leder.
Analysen genomförs med det syfte att differentiera diagnosen akuta tarminfektioner. Ett positivt resultat indikerar närvaron av aktuell akut tarm yersiniosis eller en tidigt överförd sjukdom. Tvivelaktiga resultat kan bero på en nyligen överförd infektion eller ett tidigt stadium av den patologiska processen. I det här fallet bör studien upprepas om en till två veckor.
Allmänt och biokemiskt blodprov
Biologiskt material placeras i speciella dammsugare efter staketet. I den allmänna analysen uppmärksammar laboratoriearbetarna parametrarna för blodceller, hemoglobin, hematokrit och erytrocyt sedimenteringshastighet. Med yersiniosis kan anemi förekomma. Parametrarna för ESR och vita blodkroppar ökar också. I en biokemisk studie bestäms koncentrationen av enzymer, proteiner, mineraler och metaboliska produkter i blodet.
I det allmänna blodprovet detekteras anemi, såväl som ett skift i leukocytformeln
Genetisk analys
Som ett biologiskt material kan tas blod, avföring, kräkas. Kärnan i metoden är baserad på identifieringen av en DNA-patogen av en infektionssjukdom. En av fördelarna med PCR-diagnostik är hög noggrannhet. Detta förklaras av följande skäl:
- korrekt insamling och transport av biomaterial;
- användning av sterila och engångsinstrument
- överensstämmelse med sterilitet
- strikt överensstämmelse med reglerna och stadierna i metoden.
Mikrobiologisk undersökning
Med hjälp av denna teknik är det möjligt att isolera orsaksmedlet för infektion i sin rena form. För analysen tas blod, avföring, sköljningar från struphuvudet, kräkningar och andra. Biologiskt material placeras i speciella medier där gynnsamma förhållanden för den aktiva utvecklingen av smittämnet skapas.
Så tidig diagnos av iersiniosis är nyckeln till framgångsrik behandling. Undersökningen av patienten börjar med samling av anamnese och undersökning av patienten. Tryck på en läkare vid tanken på sjukdomens närvaro kan hudutslag, matsmältningssjukdomar, förgiftning, gulsot.
En noggrann diagnos görs på grundval av resultaten av laboratorieundersökningar. Identifiera orsakssambandet hos sjukdomen kan vara genom bakteriologisk inokulering. Tekniken har ett antal nackdelar, så det ordineras i samband med andra analyser. Hög noggrannhet är de serologiska och immunologiska metoderna för undersökning.
Yersiniosis kan orsaka allvarliga komplikationer och orsaka dödsfall. För att undvika detta, kontakta en specialist även när de första symptomen uppträder. Låt inte sjukdomen gå, speciellt för små barn. En noggrann inställning till din kropp kan till och med rädda ditt liv. Din hälsa är i dina händer!