Deformering av artros: orsaker och behandling

Deformering av artros - former, patogenetisk och medicinsk terapi, förebyggande

När patienter har ledsmärta eller dystrofa förändringar i broskvävnader, diagnostiserar läkare deformering av artros.

Sjukdomen kännetecknas av degenerativa tillståndet hos komplexet i den osteoartikulära apparaten, dess funktionella insufficiens.

Fördjupad processen att utveckla artros av deformering kommer att hjälpa kompetent medicinering, i allvarliga fall utförs endoprostetik. Utan läkarmottagning riskerar sjukdomen att utvecklas till patologi.

Vad deformerar artros

DOA av knäleden eller osteoartrit deformation är en patologi som karaktäriseras av försämrad regenerering av bindväv och dess förändringar.

Detta leder till åldrande av ledbrusk fraktion av proteoglykaner: de blir tunnare, blir grovt, knäckt, förlora styrka, elasticitet.

Med artros deformering det inre benet i fogen utsätts, komprimeras, i det cystor och osteofyter längs kanterna växer.

Sekundär osteoartrit deformering uppstår med bruskfel i fogen, vars uppkomst uppstod på grund av skador, vävnadsinflammation, aseptisk nekros, hormonell obalans eller metabolism utbyte.

I Ryssland har den internationella klassificeringen av sjukdomar antagits. Detta är ett enda dokument som tjänar till att hålla register över sjukdomar, sjuklighet och orsakerna till att gå till sjukhus. Enligt honom hör DOA-leder till klassen av artros och grupp M15-19:

• M15 - polyartros - kan slå flera leder;
• M16 - coxarthrosis - höftleddsjukdom;
• M17 - gonartrosis - av knäet;
• M18 - bidrar till nederlag av handleden
• M19 - andra som förekommer var som helst i kroppen.

Läkare särskiljer följande tecken på DOA i knäleden, som kännetecknar sjukdomen:

• smärta i lederna (artralgi)
• venös trängsel
• ökat intraartikulärt tryck;
• block smärta av periodisk karaktär, uppstår under rörelse, "kilar" foget;
• krossning i lederna under rörelse;
• begränsning av rörlighet
• muskelspasmer
• Utseendet av symtom börjar i ryggraden, fingrarna i små phalangeal, sjukdomen i knäna är svår, vilket leder till lameness och ankylos;
• smärta under långvarig vandring, klättring i trappan;
• Utseendet på täta distala knutar längs kanterna på lederna, smärtsam och kedjad subchondral osteoskleros;
• en lång period av sjukdom leder till förvärring av subluxationer, nekros av ben.

skäl

Faktorn för utseendet på en deformationstyp av osteoartros är felmatchningen mellan belastningen och styrkan hos lederna. Orsakerna som orsakar sjukdomen och skador på leden är:

• fetma;
• stående arbete;
• korsning av ryggraden;
• dålig hållning
• professionell sport - hoppa, springa, lyfta vikter;
• metaboliska, hormonella störningar;
• minskat blodflöde i lederna;
• genetisk predisposition;
• ålderdom
• trauma;
• artrit;
• psoriasis.

Stages of

Utvecklingen av osteoartrit av deformanten manifesterar sig i tre steg som är kända för läkare. De kännetecknas av en gradvis komplikation av sjukdomen:

• den första - fogen minskar rörligheten, slitsen smalnar, osteofyter börjar utvecklas på planets kanter;
• den andra - gemensamma är mycket mindre mobil, crunches när man rör sig, musklerna atrofi;
• den tredje är deformation och förändringar i form av den gemensamma, betydande, allvarliga begränsningen av rörlighet, överväxt av sprickor, cyster, ankylos.

diagnostik

Diagnosen DOA är gjord till patienten på grundval av ett samråd med reumatolog och forskning. Läkare utför röntgendiagnostik, vilket gör det möjligt att se smalningen av slitsarna, tillväxten av osteofyter, deformation, närvaron av cyster.

En detaljerad undersökning av osteoartrit av deformering är möjlig med hjälp av ultraljud, beräknad tomografi och MR.

För en tydligare diagnos utför de punktering, artroskopi, studier av egenskaper och element i den gemensamma, synoviala vätskan och broskvävnaden.

Behandling av deformerande artros

Behandlingen av osteoartros av deformationstypen bör vara komplex. Det omfattar förebyggande åtgärder som minskar bördan på sjukhus, liksom läkemedelsbehandling. Här är de viktigaste punkterna som rekommenderas av läkare:

• minskning av motoraktivitet, undvikande av lång vandring, tung lyftning;
• Utnämning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - med diklofenak, nimesulid;
• intraartikulära blockader för att lindra allvarlig smärta, användning av hormoner;
• lokala effekter av salvor, geler;
• applicering av kondroprotektorer för att stoppa destruktion av brosk, återställa interphalange strukturen;
• lokal fysioterapi - paraffin exponering, elektroterapi, elektrofores, magnetoterapi, laser;
• terapeutisk gymnastik, kurs av balneoterapi;
• I komplikationer utförs endoprostetik.

Viktiga metoder vid behandling av osteoartros av en deformerande natur är terapeutisk träning och massage.

När du utför övningsterapi är det viktigt att du inte gör för intensiva rörelser, utför övningen försiktigt utan att skada det drabbade området.

Förhöj försiktigt antalet repetitioner och intensitet av övningar med deformering av artros. Optimalt för dem att utföra ljuger och sittande, helst - i poolen.

Hjälpmetoder för lokal behandling av osteoartros av deformerande typen är balneoterapi, termisk strålning, kryoterapi och ultraljud.

De minskar smärta, muskelspasmer, styvhet, men tillsammans med akupunktur och laser har många kontraindikationer och appliceras på läkarens recept.

.

Ett antal fall av osteoartros av deformationstyp kräver artroskopi - gemensam tvättning för att avlägsna partiklar av brosk och smärtlindring.

.

Effektiva metoder för att lindra patienternas tillstånd anses vara fixering av ledband och senor genom elastiskt bandage eller bandage, i avancerade fall med hjälp av pinnar eller kryckor. Utsiktsområden för artros av deformation är följande:

• transplantation av kondrocyter - broskceller, som kan visa ett effektivt resultat, men har ännu inte utvecklats fullt ut.
• Användning av artificiella smörjmedel, som har en uttalad effekt av smärtlindring.

medicinering

För att minska smärtssyndromet används läkemedlet för behandling av artros av deformeringstypen.

Med mild smärta förskriver läkare paracetamol, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - Diklonat, Voltaren, Ibuprofen, Xefokam, Movalis. När komplikationer i patienten med sår och erosioner i mag-tarmkanalen gäller Nyz, Mesulide, Celebrex.

För lokala effekter vid osteoartrit av deformeringstypen används anestesiska salvor - Finalgon, Feloran, Kapsikam, Fastum-gel.

Cycloferon används för att korrigera immunförfarandena vid osteoartrit av deformerande naturen och för svår smärta, inte mottaglig för eliminering av anläggningstillgångar, utnämna intraartikulär injektion glukokortikoider.

De har en snabb effekt, vilket noteras av läkare.

lokal

Från läkemedel av lokal åtgärd för smärtlindring i inflammatoriska processer av osteoartros av deformerande typ, förskriva läkemedel med hudirriterande effekt - salvor, geler, krämer.

Om det är svårt att använda dessa läkemedel rekommenderas intraokulär administrering av glukokortikosteroider - injektioner är tillåtna högst fyra gånger per år.

Introducera 4-20 mg läkemedel Dexamethason, Kenalog, Hydrocortison.

sjukgymnastik

I fall av artros av deformerande typen av lederna i underbenen är det användbart att använda fysioterapi. Det minskar smärta, minskar vävnadsvullnad, muskelspasmer, förbättrar mikrocirkulationen. Populära anvisningar för behandling av osteoartros av deformerande är:

• elektromagnetisk terapi - exponering för ultrahöga frekvenser;
• UZ-terapi - fonophoresis;
• Kortvågsåtgärd av ström;
• mikrovågsbehandling;
• elektrofores;
• laser;
• kompressor av lera, torvmud, paraffin;
• balneoterapi - bad med radon, vätesulfid, salter, terpentin, jod och brom;
• hydroterapi - för att minska belastningen och obehag när du går.

Kirurgisk behandling

Om konservativa metoder för behandling av osteoartros av deformerande typ inte hjälper, eller om fogen är helt förstörd, använder läkare kirurgisk ingrepp. Typer av operationer är:

1. Artroder är skapandet av en artificiell immobilitet av fogen med fixering av det i en gynnsam position. Patienten slutar att lida av smärta, går ensam, men normal gång återställs inte.
2. Artroplastik - eliminering av valgus deformation av foten - "ben" på fingrarna, utförs när det är omöjligt att bära skor och röra sig självständigt.
3. Endoprosthetik - ersättning av en skadad ledd med en artificiell protes. Förfarandet återvänder normal rörlighet, hjälper till att undvika ökad stress på ryggraden och benen.

Efter den sista operationen för normal läkning bör undvikas betydande belastningar.

För förebyggande av smärta appliceras utvecklingen av infektioner och bildandet av trombi mot fogen, is. När ödemet sjunker kan du göra gymnastik.

Parallellt med fysiska övningar fortsätter patienter med osteoartros av deformerande typ att dricka mediciner. Suturer avlägsnas efter två veckor.

Om operationen lyckas, placeras ett däck på tredje dagen för att förhindra protesen att röra sig. Det varar i upp till fem veckor.

En patient med en deformation av artros arbetar samtidigt i fysioterapinsövningar - sträcker och förstärker kalvsmusklerna.

Efter, -2 månader från operationens ögonblick, är det tillåtet att röra sig utan restriktioner och helt ladda fogen.

förebyggande

Efter operationen och eliminering av smärreaktionen fungerar fogen bättre, men det är omöjligt att uppnå fullständig restaurering av brosket hos en vuxen.

Osteoartros av deformerande typ utan behandling hotar att utvecklas till svåra komplikationer, kan leda till dysfunktion i lemmar, vilket leder till funktionshinder och funktionsnedsättning.

.

Resultatet av terapin beror på sjukdomsgraden av sjukdomen, graden av utveckling, ålder och allmän hälsa hos en person.

.

För att förhindra bildandet av osteoartros av en deformerande natur rekommenderar läkare att utföra ett komplex av följande åtgärder:

• begränsning av överbelastning på leder
• snabb behandling av skador;
• flatfoot terapi, skolios;
• vanlig träning i gymnastik
• eliminering av överflödig kroppsvikt.

Källa: http://sovets.net/12161-deformiruyucshij-osteoartroz.html

Symtom och behandling av deformerande artros

Vilka problem uppstår hos en person med utveckling av deformerande artros? Vad är den särdrag hos denna sjukdom? Vem riskerar att bli sjuk först? Vad är symtomen ochbehandling av deformerande artros? Och vad måste man göra för att aldrig uppleva gemensamma problem och i närvaro av komplexiteter för att leda ett vanligt sätt att leva?

Resultatet av deformering av artrosutveckling är degenerativ ledskada, deras deformation och fullständig immobilitet.

Ett liknande tillstånd hos den osteoartikala apparaten uppträder inte på en dag eller till och med om några månader.

Utan korrekt behandling kan deformering av artros utvecklas genom åren, slitna ut ledningen och leda till en fullständig "förlamning" av problemområdet.

Allvarliga problem föregås av en rad negativa processer: störningar i bruskens funktion, förtjockning synovialvätska, bildandet av osteofyter - bentillväxter, som kroppen försöker "täcka" nakna fog.

Hur uppstår deformation av artros? På grund av olika orsaker startar processen med för tidig åldring av brosk - metaboliska processer i vävnader bryts, de upphör att uppdateras på cellulär nivå.

Förändringar sker i synovialvätskan som närmar sig ben-broskvävnad och är ett naturligt smörjmedel för dem under rörelse.

Med tiden förlorar brosken elasticitet, sprickbildning och nakna benvävnader är "täckta" av tumörer - förstyvade processer av deformerad brosk. Om lasten på fogen fortsätter, då under rörelse förskjuts den och deformeras, så patologin kallas "deformering artros".

Ett tecken på deformering av artros blir ankylos - fogens immobilitet.

Den mest karakteristiska är deformering av artros för stora leder som är mest stressade - höft, knä, fotled, interphalangeal.

Skill mellan primär och sekundär patologi. Den första utvecklas på en hälsosam ledning på grund av olika orsaker som kan förbli oklara till slutet. Denna typ av patologi är mer typisk för mogna och äldre människor, och risken för att bli sjuk ökar efter 40 år.

Sekundär artros påverkar leder som tidigare försvagades av trauma, medfödda eller förvärvade patologier, operationer, hormonella misslyckanden, vävnadsnekros och andra faktorer.

Vid pensionsåldern finns primär artros i nästan alla.

.

Trots det faktum attbehandling av deformera artros i knäleden, höften eller fotleden är oftare nödvändig för äldre, patologin kan utvecklas hos yngre patienter.

.

Den största risken för försvagat brosk, täckt med microcrack och burrs, liksom för de berövade Naturliga stötdämpare i form av brosk och synovialvätska i leden representerar redundant belastning. Därför innefattar den första gruppen av orsaker till utvecklingen av patologi:

• fysiskt arbete som är förknippat med att lyfta vikter;
• Professionell sportträning med hög belastning på lederna;
• övervikt, vilket är farligt i första hand för höft- och fotledsledningar, liksom knäna.

De återstående orsakerna kan delas in i två stora grupper - medfödda och förvärvade.

Att ärftliga faktorer som framkallar utvecklingen av deformerande artros innefattar dysplasi, deformationer och anomalier ryggrad, atrofi eller hypermobilitet i ledband, där belastningen på de gemensamma ytorna också fördelas fel.

Gruppen förvärvade "provocateurs som utlöser processen för förstörelse av broskvävnad, innefattar:

• biverkningar från användningen av vissa läkemedel;
• infektionssjukdomar;
• metaboliska och hormonella misslyckanden;
• störningar i det endokrina systemet;
• bindvävssjukdomar;
• kronisk hemartros (angiom, hemofili);
• störningar i nervsystemet (neurotrofisk artropati).

Ofta läggs diagnosen "deformerande artros" till kvinnor efter 45 år. Detta beror på hormonella misslyckanden i klimakteriet eller övervikt. I en ung ålder, tvärtom, utvecklas sjukdomen oftare hos män på grund av överdriven belastning och dåliga vanor.

Symtomat för deformering av artros beror på graden av utveckling av patologi, medan de vanliga tecknen på sjukdomen i de två första stegen skiljer sig endast i graden av manifestation.

De viktigaste symtomen på sjukdomen är smärta och rörelsebegränsning (styvhet i leden).

I händelse av akut behandling av 2 grader av deformerande artros hos knä, höft eller fotleddet är nödvändigt att rikta styrkor inte bara för att eliminera smärta, men också för att lösa problemet med förkortade extremiteter och gångförändringar(halka, "anka" gång, dra foten).

Återigen listar vi de viktigaste symptomen på deformering av artros:

• smärta i den drabbade leden
• begränsning av rörlighet
• karakteristisk knäckning vid förflyttning av fogen
• muskelatrofi (konvulsioner, svaghet);
• deformation av leden
• svullnad;
• ändra gångens natur, om benens leder påverkas, eller oförmåga att utföra de vanliga rörelserna för hand.

Hur uppenbarar symtomen vid olika utvecklingsstadier av deformerande artros?

I ett tidigt skede är det svårt att diagnostisera en sjukdom, eftersom symptomen inte är tydligt uttryckta kan som liknar manifestationer av andra sjukdomar, samt skrivs av för allmän hälsa eller fysisk belastning. Så, smärtan uppträder efter en hektisk dag, om en person till exempel tillbringade lång tid på fötterna eller sitter framför datorn.

Efter vila minskar smärtan och försvinner.

I det första steget är lätt styvhet i rörelser möjlig, vilket orsakar smärta - problembenet eller armen är intuitiv du vill ta hand om dig, så en person går mindre på foten, försöker mindre att böja knä eller mer för att använda vänster handen. Kanske utseendet på en karaktäristisk knäckning i fogen under rörelsen, vilket knappast kan ses.

.

För den mest effektiva behandlingen av deformerande artros är det önskvärt att identifiera det på ett tidigt stadium. Det är svårt, men kanske behöver du bara vara mer uppmärksam på din kropp.

.

Ett tidigt besök till doktorn och en röntgenundersökning utförd i första etappen kommer att visa utvecklingen av patologi - bruskins första förstörelse.

Vanligtvis kommer patienterna till hjälp när smärtan börjar vara permanent för att få en nedslående diagnos - deformering av artros i höften eller andra led i 2: e graden, vars behandling måste startas omedelbart.

Att hänvisa till polykliniken verkar inte förvånande, eftersom smärtan inte går i sig själv och följer med personen under rörelse, ökar med belastningen på leden. Puffiness och de första tecknen på deformitet hos leden kan förekomma.

Ofta visar bilden den så kallade artikulära "musen" - en skelett av ben som orsakar allvarlig smärta under rörelsen av leden. På detta stadium behåller patienten fortfarande förmågan att röra sig, men använder en sockerrör medan han går.

Förresten, vanligtvis rekommenderas en tredje parts support av läkaren för att minska belastningen på den skadade leden.

Den tredje etappen av patologiutvecklingen är slutgiltig. Om behandlingen inte har genomförts förstörs bruskvävnaderna äntligen och lederna är helt immobiliserade.

Smärtan är ständig närvarande, knäcken i leden är tydligt hörbar, palpationen åtföljs av akuta smärtor, artikuleringen är allvarligt deformerad (ökad i storlek, förskjuten etc.).

Patienten kan bara flytta med hjälp av hjälpmedel - käpp, kryckor, rullstol. Problemet är tydligt urskiljbart utan röntgen, även om det verkligen görs för att klargöra situationen.

.

I den tredje etappen av deformering av artros är det enda sättet att återställa rörligheten endoprostetik - en kirurgisk operation som ersätter fogen med ett konstgjort implantat. Det är därför det är så viktigt att identifiera symtomen på en sjukdom i de tidiga stadierna, då behandling fortfarande är möjlig utan kardinalåtgärder.

.

Huvuduppgifterna som uppstår före doktorn och patienten vid behandling av deformering av artros:

• för att stoppa brosknedbrytning, sålunda så långt som möjligt förhindra förstörelsen och deformationen av leden;
• lindra smärta
• eliminera rörelsebegränsningar
• maximera de vanliga funktionerna.

Deformering av artros är inte en inflammatorisk sjukdom, men har en kronisk karaktär, så med den en gång framkomna patologin i broskvävnad kommer att behöva slåss i hela liv.

Men innan behandlingen är viktigkorrekt diagnostisera sjukdomen, bestämma sin grad, eftersom det är på många sätt och kommer att bestämma specificiteten av behandlingskursen. För diagnos utför:

• noggrann visuell undersökning och palpation av leden;
• Röntgenundersökning
• biokemisk och allmän blodanalys;
• synovialvätskanalys;
• artroskopi (en liten operation för att införa endoskopet inuti fogen).

Det bör tas allvarligt att det endast är möjligt att få tillförlitlig information om hur man behandlar deformerande artros hos en viss patient, från den behandlande läkaren.

Det är viktigt att behandlingen av deformerande artros utförs endast på ett komplicerat sätt, ochprogrammet innefattar nödvändigtvis medicinska effekter, och enligt doktorns bedömning, manuell terapi, fysioterapi och massage, övningsterapi och andra metoder.

Konservativ terapi utförs med hjälp av icke-steroida läkemedel (voltaren, brufen, etc.), vilket hjälper till att eliminera inflammation och lindra smärta.

För att öka kärlsignalen utförs en kort kurs av novokaininjektioner.

Glöm intekondroprotektorer - läkemedel som hjälper till att återställa den naturliga strukturen hos broskvävnader. Att klara denna uppgift i sin helhet är inte kapabel till antingen diet eller traditionell medicin.

Starka smärtsymptom elimineras med intraartikulära hormonella blockader, men de behandlas med största försiktighet eftersom drogerna har starka biverkningar.

I de tidiga stadierna, för att eliminera smärta, förbättra strukturen hos broskiga vävnader och påskynda blodflödet, kan salvor och geler användas som minimerar biverkningar. De mest populära produkterna för extern användning är diclofenak, ketoprofen, ibuprofen.

Justeringen av kosten är av stor betydelse. Det bidrar till att minska övervikt och därmed minska belastningen på de drabbade lederna.

.

Menyn utesluter fet och överdriven salt mat, rökt produkter, godis, vitt bröd.

.

En hälsosam maträtt blir kall med hög kollagenhalt, och även bär, fisk eller kycklinggelé, kokta på basis av gelatin.

Det har redan sagts om vikten av fysioterapi, men det är bara efter samråd med den behandlande läkaren och under ledning av en fysioterapeut som kommer att övervaka korrektheten hos övningar. Annars riskerar du ännu mer skada på dina leder.

Många tvister görs om huruvida effekten är folkmedicin.

De flesta experter är övertygade om attbehandling av deformerande artros med folkmedicin kan bara bära frukt i de tidiga stadiernaoch i kombination med traditionella metoder för att påverka den drabbade leden är det i första hand fråga om mediciner.

För att förebygga deformering av artros är det viktigt att utesluta alla provocerande faktorer, vilket betyder:

• du måste följa vikten efter en diet
• Undvik överdriven stress på de drabbade lederna, långvarig fixering av kroppen i ett läge.
• efter 40 år genomgår regelbundet undersökningar;
• Om det behövs, använd ortoser och en käpp för att jämnt fördela belastningen på problemfoget.
• övervaka ryggraden, förhindra eller i rätt tid korrigera eventuella kränkningar i hans position
• att organisera rätt sovplats, ha köpt en ortopedisk madrass av nödvändig styvhet;
• i samråd med en läkare, dricker regelbundet chondroprotektorer;
• dagligen för att träna terapeutisk gymnastik - de övningar som du lärde dig att göra under ledning av en läkare.

Patienter med deformerande artros kan vararekommenderad årlig spa behandling, vars program omfattar mottagning av olika bad (radon, svavel) och lera behandling.

Effektiv behandling av deformerande artros beror direkt på tidig upptäckt av symtom, så lyssna noggrant på din kroppen och tveka inte att besöka kliniken om knäna blir "orubbliga lår "skjuter" och fingrarna vägrar att utföra enkla rörelse.

Källa: https://medeok.ru/artroz/simptomy-i-lechenie-deformiruyushchego-osteoartroza

Deformerande osteoartros hos fötterna: orsaker, egenskaper och metoder för behandling

Deformering av artros hos foten är en kronisk degenerering av fotförband på grund av ledbruskdystrofi, vilket orsakar förändringar i benytor och deras deformation, proliferation av benformationer och utveckling av synovit (inflammation i det inre membranet brosk).

Funktioner av DOA av fotskarvarna

Rörelsen är livet.

På grund av hypodynamier eller tunga belastningar på det rörliga systemet, skadar, skador, övervikt och åldrande, brusk strukturer sliter ut olika typer av artros. Deformation av artros (DOA) på foten anses vara en av de mest obehagliga manifestationerna av denna process.

I processen med biologisk åldring av ledbrusk, sönderbryts metabolismen minskar broskig elasticitet.

Han förlorar själv den fibrösa strukturen, blir täckt av sprickor, blir grov och därmed utsätter det underliggande benet. Osteofyter växer på kanterna av ben, hindrar rörelser.

Processen förvärras av inflammation i foghålan på grund av ingreppet av mikroskopiska broskfragment.

.

Detta mönster är typiskt för utvecklingen av artrit, osteoartrit och osteoartrit. I närvaro av sjukdomen på de stora lederna (knä, höft) förekommer ofta DOA i foten, phalangeal, interphalangeal och metatarsophalangealzonen. Sjukdomen tilldelades koden M 19 enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar - ICD 10

.

Orsakerna till utseendet på DOA slutar:

• trauma;
• medfödda och förvärvade plana fötter;
• aktiviteter i samband med ökad stress på fötterna
• obalanserad näring
• genetisk predisposition.

Andra egenskaper hos fotosteroartros:

1. Avser åldersrelaterade sjukdomar, oftare - för kvinnor.
2. Majoriteten av kvinnorna som lider av DOA är överviktiga, på grund av vilka sjukdomen utvecklas.
3. De flesta anklerna påverkas av fotled och metatarsophalangeal leder i tummen.
4. Detta är en kronisk sjukdom. Det är svårt att behandla.

Symtom och grader

Symptomatisk manifestation gradvis. Detta beror på den gradvisa processen att förstöra fogar och brosk. Det är nästan omöjligt att uppmärksamma patologin på ett tidigt stadium. För att lära sig osteoartros av foten kan du vara på 2 eller 3 grader på följande grunder:

1. Smärta när den laddas på foten eller omedelbart efter det, oftare - på eftermiddagen.
2. "Jamming" av lederna, åtföljd av skarp smärta med varje liten rörelse.
3. Mekanisk smärta i fotområdet efter frakturen.
4. Nattvärkande smärta på grund av spasmodiska periartikulära muskler eller venös stasis av subkondraldelen. När du flyttar din fot minskar eller stannar smärtan.
5. Märkbar deformation av leder och benstruktur vid ett sent stadium.

Beroende på komplexiteten i sjukdomsförloppet, försämring av lederna och brosket, finns det 3 grader av DOA på foten:

grad av	Bildsjukdom
Den första	Periodisk, sällsynt smärta. Efter fysisk ansträngning på foten - smärta, obehag, generellt överarbete. Obehagliga känslor är koncentrerade i fotens framsida. Puffiness i leden är nästan helt frånvarande.
Den andra	Allvarlig smärta under dagen, som uppstår under träning och vila, kan vara konstant - med recoil till andra delar av foten. Synlig artrosförtjockning och komprimering i zonen av det första metatarsala benet. Episodisk nattvärk. Början av utvecklingen av hallux valgus är "tornet" av tånet.
Den tredje	Den outhärdliga naturen av smärta. Smärtstillande medel och muskelavslappnande medel är ineffektiva. Rörelse är svår, ibland helt blockerad. Deformation av den drabbade leden blir märkbar för blotta ögat. Utelämnandet av tummen med en tydlig ökning, offset och hallux valgus. Foten förlorar stödfunktionen, ger komplikationer mot ryggraden. Vid extrema förhållanden kan en person inte röra sig självständigt.

Metoder för behandling av metatarsophalanganglas

Deformering av artros påverkar metatarsophalangangeleden i det stora 1: a fingeret. DOA har också 1 grad av interphalangeal fotskarv hos kvinnor, men den metatarsophalangeala formen förekommer 4 gånger oftare i det starkare könet.

Kanske är orsaken till detta en uttalad valgus deformation på grund av hög fysisk ansträngning hos män. Denna typ av artros påverkar många professionella fotbollsspelare.

Hos kvinnor kan området med metatarsophalangeala leder deformeras av smala modellskor med höga klackar.

Innan behandling av artros hos tårets leder, inklusive 1 metatarsophalangeal, ska läkaren genomföra en fullständig undersökning, inklusive:

• Röntgenstrålar;
• MRI diagnos;
• blodprov.

Konservativa metoder

Anti-inflammatoriska icke-steroida preparat, kondroprotektorer och restorativa produkter, vitaminberedningar.

Exempel på ett läkemedel	Doseringsform	Åtgärd på kroppen
Indometsin	Tabletter, salva, gel	Narkosverkan, avlägsnande av inflammation. Som ett externt verktyg används 7-14 dagar. Volymen för den enskilda dagliga ansökan beräknas av läkaren.
ortofen	Salva, injektion, ljus	Avlägsnande av ödem och smärt syndrom. Individuellt möte görs av en specialist. Kurs - 1-2 veckor.
ibuprofen	Salva, kräm, gel, ljus	Det är effektivt för extern användning och vid administrering oralt och rektalt. Behandlingsförloppet är upp till 14 dagar. Varaktighet och användningsvolym justeras också av läkaren beroende på sjukdomsmisslyckandet.

Steroidhormoner ofta - genom injektion i en led för att deformera igång: hydrokortison, diprospan, Kenalog et al. På apotek utfärdas de på recept.

De traditionella indikationerna inkluderar också metoder som kan utföras hemma:

sjukgymnastik

• UHF.
• Magnetisk terapi.
• Fonofores och elektrofores med aktiva läkemedel.
• Laserterapi.
• Bad med vätesulfid, terpentin, radon.
• Mudbehandling.

Uppvärmningen Folk rättsmedel, antiinflammatorisk verkan (bad timjan och enbär, eukalyptus alkoholhaltiga tinkturer, honung och propolis komprimerar från bigift och Podmore salvor).

Ortopediska kuddar och insatser i skor. Byte av skor till fria modeller med en tjock sål, låg stabil häl.

I steg 3 föreslås att behandla osteoartrit hos metatarsophalangealfogen operativt - artificiellt immobilisera den sjuka leden.

Operativa metoder:

• Operation Brandes (resektion av exostoser) - En del av tummen faller bort, ett däck placeras på foten. Efter 2-3 veckor utförs gradvis förlängning av phalanx och återhämtning med hjälp av träningsterapi.
• Artroplastik är smältningen av phalanxen av ett finger med metatarsalbenet för att slutföra immobilitet. Genom snittet avlägsnas en del av leden med brosk och ben, de återstående fragmenten splitsas med hjälp av ett fixativ. Efter fullständig vidhäftning (3-4 månader) kommer smärtan helt att passera.
• Ersättning av den deformerade leden på implantatet. Fördelen med metoden är möjligheten att välja den idealiska storleken för patienten. Minus - en sådan protes kan snabbt bära ut.

Ointment Review

1. Antiinflammatorisk - lindra inflammation:

• Diklofenak - emulgel, voltaren, dikloberl.
• Indometacin.
• Ketoprofen - fastum, ketonal, snabb.
• Dimetylsulfoxid - Dolobene.
• Nimesulid är nimulid, nyz.
• Ibuprofen är en relik, en dolgit.

1. Uppvärmning - på grund av irriterande ämnen ökar kapillärsystemets permeabilitet.

På gifter - apizatron, apiriven, virapin, voltaren, viprobel.

På peppar - Espol.

Andra uppvärmningssalvor är menovazin, gevkamen, nicofleks.

1. Salvor från folkrecept på örter:

Uralsalva; salva med humle, klöver och johannesört; honung pastor

Förebyggande åtgärder och prognoser

När de första symptomen på DOA upptäcks ger positiva åtgärder grundläggande preventiva åtgärder.

Att gå barfota på det naturliga landskapet, stärka musklerna med fysiska övningar, förbättra blodcirkulationen självmassage och andra aktiva effekter på fötterna och fingrarna kommer att förhindra utvecklingen av sjukdomen och hålla fötterna friska.

artros, behandling av azin, artros (1, 0av 5)

Källa: http://PozvonochnikPro.ru/bolezni-sustavov/doa-stopy.html

Vad är deformerande knästartrit: en diagnos av DOA 1 och 2 grader

Deformerande artros - en ledsjukdom där det finns degenerativa förändringar i sina vävnader, verkar ändra strukturen och bildandet av ben sporrar.

Hittills har orsakerna till att denna sjukdom uppstått inte bestämts noggrant, och funktionerna i dess kurs är ännu inte helt förstådda.

En hälsosam brosk i leden består av sådana vävnader:

• Kollagenfibrer;
• kondrocyter;
• Komplex basisk substans, som omfattar proteiner, mukopolysackarider och kondroitinsulfat (han fäster brosk elasticitet och fasthet och ansvarar för korrekt fördelning av laster).

Brusket själv är oförmöget till aktiv regenerering, har inga blodkärl och nervändar. Maten han mottar från synovialvätskan. Å ena sidan, på grund av den reducerade biologiska aktiviteten hos bruskceller, uppträder de inflammatoriska processerna i den långsamt.

Av den anledningen är symtom vid det inledande skedet av utveckling som deformerar artros i knäleden nästan inte uppenbart. Men å andra sidan, om brusket är skadat och delvis förstört, tar det månader, och ibland år, att återställa det.

Deformerande artros börjar med förändringar i metaboliska processer i brosket. Vad är drivkraften för överträdelser - har ännu inte exakt förtydligats.

Beskrivning av utvecklingen av DOA knäleden

Om vi ​​pratar om interna faktorer, vilka påverkar vilken deformation av artros kan utvecklas, innefattar de:

1. Genetisk predisposition.
2. Hormonal omorganisation - oftast med klimakteriet.
3. Patologier av allmän eller lokal cirkulation, där det föreligger kränkningar av vaskulärisering av leden.
4. Inkomsten av broskiga fraktioner - proteoglykaner.
5. Ökad aktivitet av lysosomala enzymer som förstör brosk (knä doa när den aktiveras utsignalen övervägande katepsina- D och neutrala proteinaser).

Externa faktorer som också kan bli en drivkraft för utvecklingen av en sådan patologi som deformerande artros är:

• Övervikt och övervikt.
• Överdriven fysisk stress på leden.
• Andra gemensamma sjukdomar - till exempel artrit av olika slag.
• Medfödd patologi i lederna.

Hur stor är effekten av var och en av dessa faktorer på framväxten och utvecklingen av pre-ana är okänd.

Om vävnaderna från redan förändrat brosk börjar degenerera, diagnostiseras en sekundär deformering av osteoartros. Impulsen kan bli platta fötter, artrit, multipel trauma till det gemensamma eller lem (i detta fall, diagnosen posttraumatisk artros), medfödd gemensam dysplasi.

Metaboliska störningar som ett första steg i utvecklingen av sjukdomen

Brosk börjar ändra sin struktur när den är i dess vävnader inträffar depolymerisation och reduktion av hndoroitinsulfata, en komponent av proteoglykaner. Denna störning observeras med en minskning av funktionaliteten hos kondrocyter, med ökad aktivitet av lysosomala enzymer eller förändringar i kollagenfibrer.

Eftersom brusk inte får tillräckligt med näring börjar sin degenerering. Vävnaderna ersätts av bindväv, medan kondrocyterna dör delvis och de övriga genomgår prolefirovaniya. Brosket blir grumligt och förlorar elasticiteten, ytan blir torr och grov (se fig. foto).

Vidare deformerande artros utvecklas enligt följande: broskytan av sprickan, desto oftare skadat den centrala delen - den ena, som står för de flesta laster. Fibrerna i vävnaderna börjar separera, brusket tunnas och gradvis förstörs. Men förändringar i benvävnaderna i kontaktpunkterna med brosk och synovialt membran är fortfarande frånvarande.

Under lång tid kan den kliniska bilden förbli latent, medan externa eller interna faktorer inte har någon påverkan igen och kommer inte att fungera som orsaken till patologiska övergången till nästa steg.

Symtom på deformering av artros

Med en före detta ledd i 1 grad klagar patienterna av smärta, som vanligtvis stör störningar efter fysisk ansträngning, med långvarig stående eller lång promenad. I viloläge eller efter en vila på natten känns patienten lättad.

I vissa fall noteras så kallade startvärk, när obehag uppträder med en skarp belastning, och minskar därefter när fogen utvecklas och den fysiska aktiviteten ökar. Ett karakteristiskt symptom: det är mycket svårt för en patient att gå nerför trappan.

Ofta observerade spasmer av muskler intill lederna, förlust av känslighet.

Detta förklaras av irritationen av nerv- och muskelvävnaderna med osteofyter med bentillväxt på lederna.

.

Ofta, om patienten har vilat länge, noteras styvheten när rörelsen återupptas.

.

Detta beror på muskeltrötthet, i senare skeden kommer det att känna sig själv, oavsett om patienten var i vila eller aktivitet.

Med deformering av artros är också "blockaden" av lederna karakteristiska; patienten känner en skarp smärta som kan fånga honom någonstans, och av den anledningen kan det inte fortsätta att röra sig.

Smärta orsakar ett gemensamt "mus" - nekrotiska fragment av brosk eller fragment av osteofyter som biter i muskelvävnad. Efter ett tag övergår smärtan i sig och patienten kan gå vidare.

Diagnosen för deformering av artros är oftast utsatt för äldre kvinnor som är överviktiga.

Om sjukdomen befinner sig i ett tidigt utvecklingsstadium kan deformationer av de gemensamma elementen vara frånvarande.

Senare är det en ökning, mer exakt, en förlängning av fogen, tillväxten - detta är knäledets osteofyter.

På grund av osteofyter och fibro-sklerotiska förändringar i ledkapseln kan flexions-extensorrörelserna i knäleden vara begränsade.

De regionala musklerna är antingen inte atrofierade eller något atrofierade.

Åderbråck, kalla fötter noteras ofta, och det finns periodiska tecken på parestesi.

Innan du gör en slutlig diagnos och föreskriver en behandling för att deformera artros i knäleden, rekommenderas att undersöka ryggraden och andra leder.

Metoder för behandling av deformerande artros

Det är ganska svårt att behandla denna patologi, eftersom brosket inte kan återställas till sitt ursprungliga tillstånd, och återlämnar alla funktioner och egenskaper helt, det är omöjligt.

Broskvävnader kan regenerera, men processen är väldigt lång.

Därför, om en sådan diagnos är gjord, bör man vara tålmodig och förbereda sig för en lång, envis kamp mot sjukdomen.

De huvudsakliga målen för behandlingen:

• Lindra smärt syndrom;
• Stoppa förstörelsen av brosk
• Återställ eller behåll rörligheten i led och ben.

För att lyckas är det viktigt att eliminera externa och interna faktorer som kan bidra till utvecklingen av sjukdomen, om den inflammatoriska processen har börjat - för att stoppa den. Och det viktigaste är att förhindra att andra organ deltar i utvecklingen av sjukdomen. Komplex behandling av doa inkluderar sådana metoder:

1. Mottagande av läkemedel med olika åtgärder;
2. sjukgymnastik;
3. Åtgärder för att justera den dagliga rutinen och träningen
4. Dietterapi och behandling med folkmedicinska lösningar;
5. Sanatoriumbehandling;
6. Kirurgisk behandling för avancerade former av sjukdomen.

Drogterapi förutsätter den primära kursen att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

De har en komplex åtgärd, samtidigt som smärtsyndromet elimineras och den inflammatoriska processen stoppas.

Du kan också använda icke-steroida antiinflammatoriska salvor för topisk applicering.

.

Dessa läkemedel innefattar salicylater, pyrozolonderivat, indometacin, voltaren. Att tilldela läkemedel i denna grupp, bör man komma ihåg att de med långvarig inträde påverkar alla aggressivt på mag-tarmkanalen.

.

Och eftersom de flesta patienterna är kvinnor över 45 år är det nödvändigt att se till att det inte finns kontraindikationer. De bästa läkemedlen tolereras, såsom voltaren, ibuprofen, naprosin. Dessutom kan de användas externt i form av salvor.

Med den reaktiva formen av sjukdomen innehåller medicinen ofta hydrokortison. De måste injiceras direkt i vänster eller höger knä - beroende på vilken ledd som påverkas. Injektioner görs med ett intervall på minst 7 dagar, även med mycket svår smärta och inflammation.

Om administrerade hormoner ofta motsatt effekt uppnås - brosk degenerativa förändringar börjar ske snabbare flyttar sjukdoms till nästa steg.

Komplex behandling av deformerande artros

Kompletterar effektivt läkemedelsbehandlingen med deformering av oeartros:

• Komplex av vitaminer och mineraler;
• ATP;
• Riboksin.

Om det inte finns kontraindikationer är användningen av anabola steroider tillåten: retabolil, nerobolil, methandrostenolon.

Det noteras att om dopplerfogen utvecklas parallellt med andra infektionssjukdomar i kroppen i övre luftvägarna eller mag-tarmkanalen, smärt syndromet kan vara ganska annorlunda karaktär. Smärtan är skarpare, och patienten är orolig nästan hela tiden, oavsett belastningen på leden, viloläget eller aktiviteten.

I detta fall tillsätts antibiotikum och antihistaminmediciner nödvändigtvis till den grundläggande läkemedelsbehandlingen.

1. Mudbehandling, omslag och applikationer.
2. Ozokeritiska och paraffin applikationer på det drabbade gemensamma området.
3. Elektrofores med Novocain-lösning, Ronidas, Salicylat.
4. Diadynamiska strömmar.
5. Ultraljud.

Om sjukdomen är en följd av reaktiv artrit, föreskrivs fonopfores med hydrokortison. Den kompenserade stadiet av sjukdomen tillhandahålla en god effekt av det gemensamma gnidning salva innehållande viropina, bovint galla viprotoksa, sort förpackningar.

Under denna period visas massage och övningar från fysioterapinsövningar. Men alla övningar ska utföras utan stress på gemensamma, sittande eller bättre i vattnet. Simning är mest föredragen.

Du kan behandla deformerande typen av artros med folkläkemedel, men endast i kombination med medicinering och fysioterapi. Minst en gång om året rekommenderas sanatorium och hälsovård. Valet bör vara kurorter med jod-brom, vätesulfid, radonkällor och mudkliniker.

Nyligen har behandlingen av knäleden med laserfrekvensen med låg frekvens blivit mycket populär. Övning har visat att med deformering av artros är helium-neon och helium-kadmiumlaser mest effektiva. En kurs varar 15 sessioner.

.

Med hjälp av en laser avlägsnas smärtan effektivt, den inflammatoriska processen stannar och destruktionen av de gemensamma vävnaderna upphör. Om det inte finns något resultat efter tillämpningen av alla ovanstående metoder utförs lokal röntgenbehandling - de mest drabbade områdena av lederna bestrålas.

.

Om dessa åtgärder också var ineffektiva noteras deformiteten av lederna med en stark rörelsebegränsning, en kirurgisk operation föreskrivs. Artroplastik eller endoprosthetik utförs.

För att förhindra återfall måste patienten få sparsamma arbetsförhållanden utan att överbelasta den gemensamma, regelbundna och fulla vilan, lämplig mat, helst en årlig semester i ett sanatorium och boende under bra klimatförhållanden (hypotermi och fuktighet kontraindicerat).

Källa: http://sustav.info/bolezni/osteoarthritis/deformiruyushhij-osteoartroz.html