Postthrombotic sjukdom( PTB) är en allvarlig sjukdom som kännetecknas av både män och kvinnor. Detta koncept sammanför olika hemodynamiska störningar.
sjukdom ger många otrevliga saker till människor som lider av det. PTB förebyggande åtgärder, tidig behandling av sjukdomen i ett tidigt skede kommer att bidra till att undvika komplikationer.
förebyggande åtgärder Allmän information
Postthrombotic sjukdom - det är en typisk mängd kronisk venös insufficiens , utvecklas efter att ha lidit en trombos. PTB karakteriseras genom sekundära åderbråck, ödem i de nedre extremiteterna, förändringar i huden och subkutana vävnaden shin, klädd i en trofisk karaktär.
i olika länder, är sjukdomen föremål för 1,5-5% av befolkningen. Huvudsakligen det påverkar män över 60 och kvinnor över 50 år. I sällsynta fall förekommer sjukdomen i yngre människor.
orsaker och riskfaktorer
främsta orsaken till post-trombotisk sjukdom tidigare flyttas trombos av de viktigaste vener .Därefter kärlväggarna finns många morfologiska förändringar som leder till en kränkning av mikrocirkulationen och blod makrocirkulationen. Ventiler viktigaste vener förlorar sin normala funktion, då finns det stagnation av blod i underbenet och foten.
Andra orsaker av post-trombotisk sjukdom inkluderar graviditet, förlossning, nedre extremitet trauma eller kirurgi i bäckenet och buken ( t ex vid behandling av aneurysm i den abdominala aortan).
utseende av sjukdomen är möjligt och i en frisk person, en fjärdedel av patienterna inte märkte djup ventrombos ( om det - här).
sjukdom Klassificering
efter trombotiska förändringar i de djupa venerna i de nedre extremiteterna och andra fartyg klassificeras enligt följande:
Enligt- former:
- ödematös smärta - manifesteras i form av benödem.Ödem bygger på lokalisering av sjukdom( kan sprida sig till hela benet), graden av stress på daglig basis på deras fötter förändring, så även byter svullnad karaktär,
- venös formen - lokalisering beror på graden av förstörelse av djup ventrombos. Denna form är alltid finns på PTB.Veins slående vener shin, knä, den främre bukväggen, i vissa fall, åderbråck kan påverka bröstet och bukväggen,
- trofiska formen - störningar som kan uttryckas på olika sätt: eksem, sår, dermatit eller hud pigmentering. Trofiska störningar kan täcka hela patientens tibia, pigmentering av huden påverkas platsförändringar, huden blir torr, förlorar sin päls,
- blandad form - kombinerar flera former av sjukdomen samtidigt.
- Genom steg:
- komplett rekanalisering,
- partiell rekanalisering.
- Enligt graden av kronisk venös insufficiens:
- venös insufficiens är frånvarande,
- vanliga natt kramper "vadderade ben»,
- ödem, som dyker upp och försvinner på kvällen på morgonen,
- konstant svullnad av de nedre extremiteterna,
- venösa trofiska sår.
risker och komplikationer
under POST-trombotiska sjukdom djup ventrombos ventiler inte fullgör den grundläggande funktionen, så det finns en uttalad stagnation blod. Sjukdomen är snabbt progressiv och patologisk. Det kan leda till minskad livskvalitet och även funktionshinder.
Orsaker till komplikationer efter trombotisk sjukdom:
- fetma,
- stroke,
- följd av allvarliga skador,
- Verksamheten i höfter eller knän,
- graviditet,
- genetisk predisposition,
- cancer,
- rökning, alkoholmissbruk.
Symtom
Symptom på sjukdomen är samma, specifika för varje form av sjukdomen:
- stark svallning av benen, upp till elefantiasis, svullnad förekommer i 80% av patienterna,
- åderbråck - observeras i 75% av fallen av PTB tycks expansionen för att kompensera för utflödet av blod,
- konstantsmärta i benen, värre efter träning - återfinns i 70% av patienterna,
- brott mot huden, förvandlas till sår i de senare stadierna av sjukdomen - observeras i 50 - 60% av människor som lider av post-trombotisk boeznyu,
- överdriven trötthet fötter, konstant känsla av "fullhet" i det drabbade plats.
När ska träffa en läkare och vad?
Vid första tecken på post trombotisk sjukdom bör sträva efter att phlebologist( eller kärlkirurg) - en specialist som har att behandla venerna. Genom
phlebologist nödvändigt att ta upp följande symptom:
- tidigare överförd trombos,
- frekvent smärta längs ytan av benen,
- svullnad av de nedre extremiteterna,
- betydande fördelning av vener eller uppenbara utsprång,
- kramper och frekvent känsla av tyngd i benen.
diagnostik
korrekt diagnos kan kärlkirurg. En läkare undersöker en patient, och sedan återförenas historia. Diagnos utförs med hjälp av instrumentella metoder:
- röntgentät venografi - studiet av kärlsystemet hos patienten genom genomlysning,
- Doppler venerna i bäckenet, bål och ihåliga vener - till studiet av blodflödet i blodkärlen, vilket gör det möjligt att bedöma den faktiska situationen av ventilerna i venerna.
läkare kan erbjuda sig att göra ultraljud i de nedre extremiteterna eller MRI med införandet av en särskild drog.
differential korrekt diagnos är nödvändigt att undersöka patienten noggrant och att utföra funktionstester Flebological studie , samla anamnes.
Konservativ behandling
konservativa metoden för patienter posttrombotiskt syndrom i de nedre extremiteterna eller andra vener. Det används och som ett oberoende förfarande för behandling, och hur man förbereder för kirurgi eller postoperativ återhämtning .Med det minskar svullnad, läka sår, inflammation avtar, utveckla nya sätt att venöst utflöde och lymfflödet, normaliserar mikrocirkulation vävnader.
till konservativ terapi inkluderar följande metoder:
- elastisk kompressions - bär särskilda elastiska bandage, strumpor, kompression och åtdragning underkläder. Detta förfarande eliminerar eller reducerar venös stasis, förbättrar blodflödet i de djupa venerna,
- sjukgymnastik - uppsättning av speciellt konstruerade fysiska övningar, som syftar till att påskynda återhämtningen. Anläggningen skall utföras på en daglig basis,
- användning av antikoagulantia - produkter som bidrar till utspädningen av blodet, vilket hjälper återhämtningen
- användning venotoniki - läkemedel som stimulerar det venösa blodflödet,
- upphöjd position benen under resten - denna bestämmelse förbättrar utflödet av blod från den distalaavdelningar, övas dagligen inom 30-40 minuter efter fysisk ansträngning.
Indikationer för konservativ behandling:
- inledande skedet av utvecklingen av post-trombotisk sjukdom utvecklas vanligen i första - det andra året efter att ha lidit en blodpropp i de nedre extremiteterna. Heavy
- patientens tillstånd, avancerade stadier av sjukdomen, vilket eliminerar kirurgiskt ingrepp.
- Explicit inflammation i den drabbade lemmen.
- Vägran från patienter från kirurgisk ingrepp.
- långsamt utveckla formen av sjukdomen, när konservativa metoder utmärkt jobb med venös och lymfdränage.
Surgery
Denna typ av behandling som används i avancerad sjukdom, när konservativ behandling inte hjälper patienten .Kirurgi utförs på två sätt:
- valvuloplasty - operation under vilken åter inkompetenta ventiler i venerna,
- endoskopisk avlägsnande perfonantnyh vener - operation för att avlägsna venerna. Behovet av kirurgiskt ingrepp
Prognoser och förebyggande åtgärder
Systematisk undersökning phlebologist bidra till att undvika uppkomsten av denna sjukdom, särskilt om det finns en benägenhet att det. För att förebygga
posttromboznoy sjukdom föreskrivna antikoagulerande läkemedel för att förhindra uppkomsten av blodproppar .Det rekommenderas att utföra fysiska övningar: Dra tårna mot huvudet, gå mer.
behandling av sjukdomen i ett tidigt skede och efterlevnad av förebyggande åtgärder kan bidra till att förebygga komplikationer av sjukdomen och kirurgi.
Posttrombotisk sjukdom i åderna i nedre extremiteterna är fylld med komplikationer. Det medför stora besvär för , eftersom patienterna ständigt lider av benets ödem, är mycket trötta efter fysisk ansträngning av .Benen kan bli täckta med trophic sår, puff upp nästan till elefantiasis. Men PTB låter sig konservativ behandling, om du vänder dig till en specialist med de första symptomen.
