Den globala ökningen av cancer-morbiditet orsakar åtminstone rädslan. Bara under de senaste 10 åren uppgick den till mer än 15%. Dessutom ökar inte bara sjukligheten utan också dödligheten. Tumörer börjar ockupera en ledande position bland sjukdomar i olika organ och system. Dessutom finns det en signifikant "föryngring" av tumörprocesser. Enligt statistiken lär sig i världen av 27 000 människor om dagen närvaron av onkologiska sjukdomar. På en dag... Tänk på dessa data... På många sätt är situationen komplicerad av sen diagnos av tumörer, när det är nästan omöjligt att hjälpa en patient.
Hjärnans tumörer, även om de inte är ledare bland alla cancerprocesser, utgör ändå en fara för människans liv. I denna artikel kommer vi att prata om vad hjärntumören manifesterar sig, vilka symptom det orsakar.
innehåll
- 1Grundläggande information om hjärntumörer
-
2Tecken på hjärntumör
- 2.1Allmänna cerebrala symtom
- 2.2Fokala symptom
-
3Tecken på tumörer av olika delar av hjärnan
- 3.1Tumörer av frontalloben
- 3.2Tumörer av parietal lobe
- 3.3Tumörer av den temporal lobe
- 3.4Tumörer av occipitalloben
- 3.5Tumörer av hjärnans ventrikel
- 3.6Tumörer av den bakre kranialfossan
- 3.7Tumörer i hjärnstammen
- 3.8Tumörer i området "Turkisk sadel"
Grundläggande information om hjärntumörer
En hjärntumör är vilken som helst tumör som ligger inne i skallen. Denna typ av cancerprocess är% av alla tumörer som är kända för medicin. De förekommer i alla åldrar, oavsett kön. Tumörer i hjärnan kan vara godartade och maligna. De är också indelade i:
- primära tumörer (bildade från nervceller, hjärnmembran, kraniala nerver). Förekomsten av primära tumörer i Ryssland är 12-14 fall per 100 000 invånare per år.
- sekundär eller metastatisk (det här är resultatet av "infektion" i hjärnan med tumörer av annan lokalisering genom blodet). Sekundära hjärntumörer är vanligare än primärt: enligt vissa data är incidensen 30 fall per 100 000 invånare per år. Dessa tumörer är maligna.
Enligt den histologiska typen finns det fler än 120 typer tumörer. Varje typ har sina egna funktioner, inte bara i strukturen, men också i utvecklingens hastighet, plats. Men alla hjärntumörer av något slag förenar det faktum att de är alla Plus-vävnad inne i skalle, det vill säga växa i ett begränsat utrymme, klämma i närheten belägna strukturer. Det är detta faktum som tillåter oss att kombinera symptomen hos olika tumörer i en enda grupp.
Tecken på hjärntumör
Alla symtom på hjärntumör är uppdelade i tre sorter:
- lokal eller lokal: uppstår på tumörens ursprungsort. Detta är resultatet av kompressionen av vävnaderna. Ibland kallas de också primärt;
- avlägsen eller dislokation: utvecklas som ett resultat av ödem, förskjutning av hjärnvävnad, cirkulationsstörningar. Det vill säga de blir en manifestation av patologin hos delar av hjärnan som ligger på avstånd från tumören. De kallas också sekundära, eftersom det för deras förekomst är nödvändigt att tumören växer till en viss storlek, vilket innebär att initialt primära symtom kommer att finnas i isolering ett tag;
- cerebrala symtom: en följd av ökat intrakraniellt tryck på grund av tumörtillväxt.
Primär och sekundär symptom betraktas som fokal, vilket återspeglar deras morfologiska natur. Eftersom varje del av hjärnan har en specifik funktion uppenbarar sig "problem" i detta område (härden) som specifika symptom. Fokal- och cerebral symptom indikerar inte individuellt tumör hos huvudet hjärnan, men om de finns i kombination blir de ett diagnostiskt kriterium för den patologiska process.
Vissa symtom kan hänföras till fokalitet och cerebral (till exempel huvudvärk som en följd av irritation av hjärnans skaltumör på platsen - detta är ett brännmärgssymtom och som ett resultat av ökat intrakraniellt tryck - cerebral).
Vilken typ av symptom kommer att uppstå först är det svårt att säga, eftersom tumörens placering påverkar detta. I hjärnan finns det så kallade "dumma" zoner, vars komprimering inte manifesteras kliniskt under en lång tid, vilket innebär att brännmärgssymtom inte uppträder först och ger till den allmänna hjärnans primära handflata.
Allmänna cerebrala symtom
huvudvärkär kanske den vanligaste av cerebrala symtom. Och i 35% av fallen är det första tecknet på en växande tumör.
Huvudvärket spricker och pressar inifrån karaktären. Det finns en känsla av tryck på ögonen. Smärtan är diffus, utan någon tydlig lokalisering. Om huvudvärk fungerar som ett brännmärgssymtom, är det som en följd av lokal irritation av smärtreceptorerna i hjärnans membran med en tumör, då det kan ha en rent lokal karaktär.
Ursprungligen kan huvudvärk vara periodisk, men då blir den permanent och ihållande, helt resistent mot smärtstillande läkemedel. På morgontimmarna kan intensiteten i huvudvärk vara ännu högre än på eftermiddagen eller kvällen. Detta är lätt att förklara. Faktum är att i ett horisontellt läge, där en person tillbringar en tupplur, blir utflödet av sprit och blod från skallen svårare. Och i närvaro av en hjärntumör fördubblar han svårigheten. När en person tillbringar en tid i upprätt läge, ökar utflödet av sprit och blod, det intrakraniella trycket minskar och huvudvärken minskar.
Illamående och kräkningarär också cerebrala symtom. De har funktioner som skiljer dem från liknande symtom vid förgiftning eller sjukdomar i mag-tarmkanalen. Brain kräkningar är inte associerade med att äta, orsakar inte lättnad. Medföljer ofta huvudvärk på morgonen (även i tom mage). Repeteras regelbundet. Samtidigt finns inga buksmärtor och andra dyspeptiska störningar, aptiten förändras inte.
Kräkningar kan vara ett brännmärgssymtom. Detta händer vid fall av tumören i regionen i botten av IV-ventrikeln. I detta fall är dess förekomst förknippad med en förändring av huvudets position och kan kombineras med vegetativt reaktioner i form av plötslig svettning, oregelbunden hjärtslag, förändringar i andningstrycket, förändringar i hudfärg täcker. I vissa fall kan även en förlust av medvetande uppstå. Med denna lokalisering följs kräkningar av vedhängande hicka.
yrselkan också inträffa med ökat intrakraniellt tryck, när tumören pressas av de kärl som levererar blodtillförseln till hjärnan. Det har inga specifika tecken som skiljer det från yrsel i andra hjärnans sjukdomar.
Synsskador och kongestiva optiska skivorär nästan obligatoriska symptom på hjärntumör. De uppträder dock på scenen när tumören existerar ganska länge och har stora dimensioner (förutom tumörens placering i den visuella vägen). Förändringar i synskärpa korrigeras inte av linser och ständigt fortskrider. Patienter klagar på dimma och hölje framför ögonen, gnuggar ofta sina ögon och försöker på så sätt eliminera bildfel.
Psykiska störningarkan också vara en följd av ökat intrakraniellt tryck. Det börjar med ett minnebrist, uppmärksamhet, koncentrationsförmåga. Patienterna är utspridda och svävar i molnen. Ofta känslomässigt instabil och i avsaknad av ursäkt. Sällan är dessa tecken de första symptomen på en växande hjärntumör. Eftersom tumörens storlek ökar och tillväxten av intrakranial hypertoni, otillräcklighet i beteende, kan "märkliga" skämt, aggressivitet, dumhet, eufori och så vidare uppträda.
Allmänna epileptiska anfallhos 1/3 av patienterna blir det första symptomet på en tumör. Uppstå mot en bakgrund av fullständigt välbefinnande, men de brukar återkomma. Framväxten av generaliserade epileptiska anfall för första gången i livet (inklusive personer som missbrukar alkohol) är ett formidabelt och mycket sannolikt symptom för hjärntumör.
Fokala symptom
Beroende på platsen i hjärnan där tumören börjar utvecklas kan följande symtom uppstå:
- känslor av känslighet: det kan vara domningar, brännande, känsla av krypning, minskad känslighet i vissa delar av kroppen, dess ökning (beröring orsakar smärta) eller förlust, oförmåga att bestämma en given position av lemmen i rymden (med sluten ögon);
- nedsatt muskelstyrka (pares), ett brott mot muskeltonen (vanligen en ökning), utseendet på patologiska symtom typ Babinsky (förlängning av tummen och fläktformad divergens av de återstående tårna med stupad stimulering av ytterkanten fot). Motor förändringar kan fånga en lem, två på ena sidan eller ens alla fyra. Allt beror på tumörens plats i hjärnan;
- talförlust, förmåga att läsa, räkna och skriva. I hjärnan finns det tydligt lokaliserade zoner som är ansvariga för dessa funktioner. Om tumören utvecklas exakt i dessa zoner börjar personen att tala vagt, blandar upp ljud och bokstäver, förstår inte det talade talet. Självklart uppstår sådana symtom inte på en gång. Den gradvisa tillväxten av tumören leder till utvecklingen av dessa symtom, och sedan kan talet försvinna helt;
- epileptiska anfall. De kan vara partiella och generaliserade (som en följd av ett kongestivt fokus på excitation i cortex). Partiella anfall anses vara ett brännmärgssymtom, och generaliserad kan vara både ett brännmärke och ett allmänt cerebral symptom;
- störning av balans och samordning. Dessa symtom följer med tumörer i cerebellum. Personens gång förändras, det kan falla på en platt plats. Sällan är det åtföljd av en känsla av yrsel. Människor i dessa yrken, där noggrannhet och noggrannhet behövs, börjar märka bakom dem en miss, klumpighet, Ett stort antal fel i utövandet av välbekanta färdigheter (till exempel kan en sömstress inte infoga en tråd i nål);
- brott mot kognitiv sfär. De är ett centralt symptom för tumörer av tidsmässig och frontal lokalisering. Minne, förmågan att abstrakt tänkande, logiken gradvis försämras. Svårighetsgraden av enskilda symptom kan vara annorlunda: från en liten frånvaro till brist på orientering i tid, själv och rymd;
- hallucinationer. De kan vara mycket olika: smak, olfaktorisk, visuell och ljud. Hallucinationer är som regel kortlivade och stereotypa, eftersom de speglar ett specifikt område med hjärnskador.
- störningar i kranialnerven. Dessa symtom orsakas av kompression av nervernas rötter av en växande tumör. Sådana kränkningar innefattar synskador (minskning av skarphet, dimma eller suddig syn, dubbel vision, förlust av synfält), sänkning av övre ögonlocket, pares blickar (när de blir omöjliga eller kraftigt begränsade rörelser av ögonen i olika riktningar), smärtor av typen av neuralgi hos trigeminusnerven, svagheten i masticatoriska musklerna, ansiktets asymmetri (förvrängning), smittspridning i tungan, en minskning eller hörselnedsättning, ett brott mot att svälja, en förändring i röstens takt, långsamhet och olydnad språket;
- vegetativa sjukdomar. De uppstår när de vegetativa centren är kramade (irriterad) i hjärnan. Ofta är det paroxysmala förändringar i puls, blodtryck, andningsrytm, feberfel. Om tumören växer i regionen i botten av IV-ventrikeln, så kommer sådana förändringar, i kombination med svår huvudvärk, yrsel, kräkningar, huvudets tvångsställning, kortsiktig obscuration av medvetandet kallas syndrom Bruns;
- hormonella störningar. De kan utvecklas när hypofysen och hypothalamus komprimeras, deras blodtillförsel störs och resultatet av hormonellt aktiva tumörer, det vill säga de tumörer vars celler själva producerar hormoner. Symtom kan vara utveckling av fetma i den vanliga kosten (eller vice versa, en skarp viktminskning), diabetes insipidus, störningar i menstruationscykeln, impotens och störningar i spermatogenes, tyrotoxikos och andra hormonella störning.
Självklart, hos en person som börjar växa en tumör uppträder inte alla dessa symptom. Nederlaget i olika delar av hjärnan kännetecknas av vissa symtom. Nedan kommer tecken på hjärntumörer att undersökas beroende på deras plats.
Tecken på tumörer av olika delar av hjärnan
Tumörer av frontalloben
Om tumören uppträder i främre delarna av frontalbågen, är det länge en klinisk "osynlig det vill säga uppenbarar sig inte. I det här fallet är de första tecknen cerebrala symtom. Förändringar i personens beteende och karaktär är särskilt karakteristiska, men de är vanligtvis förknippade med stress, vissa förändringar i livet (rörelse, reparation och så vidare). Därför ges de inte någon betydelse. Och endast efter utseendet av skarpa förändringar i psyken eller tillägg av andra symtom (nedsatt syn, epileptiska anfall), söker patienten medicinsk hjälp.
Om tumören växer i de bakre delarna av vänster frontalben (högerhänt) blir det första symptomet Överträdelser av talreproduktion: verbala fel, felaktiga ljud, tal blir analfabeter. Och personen själv noterar sådana fel. Senare förenas dessa svagheter med svaghet i tungan, den högra sidan av ansiktet och armen. Vänsterhänder har liknande symtom när tumören utvecklas på en liknande plats, men till höger.
Tumörer av de övre delarna av frontalben visar svaghet i en eller (med en bilateral process) av båda benen. Tillväxten av tumören till vänster och till höger i detta fall orsakar försämring av bäckens organers funktion.
Tumörer av parietal lobe
Detta arrangemang av tumören manifesterar sig först och främst av ett brott mot känslighet i en av extremiteterna (ytlig och djup). När tumören växer upptar liknande förändringar också den andra lemmen på samma sida av kroppen (till exempel vänster arm är vänster ben). Och om tumören växer till vänster kommer störningen att förekomma i höger lemmar och vice versa. Berörda lemmar kan bli besvärliga igen på grund av förlust av känslighet.
Med tumörens tillväxt i de nedre delarna av parietalloben till vänster (högerhänt) och till höger (vänsterhänder) kan färdigheterna att läsa, skriva och räkna brytas i isolering. Senare kommer det att bli ett talbrott.
Tumörer av den temporal lobe
Lokalisering av tumören i området av denna lobe orsakar hallucinationer. Om tumören uppträder djupt inne i loppet, så är det synligt nedsatt i form av att falla ut ur samma hälft av de visuella fälten (varken den vänstra eller högra halvan av bilden är synlig).
Även med tumörer av en sådan lokalisering kan en förståelse för omvändt tal brytas (i vänsterhänta tumörer i högerhänta och högersidiga tumörer hos vänsterhänta patienter). Minne lider nästan alltid.
Ofta är tumörer av sådana lokaliserings debut epileptiska anfall eller paroxysma tillstånd av "redan sett" eller "redan hört".
Om tumören uppträder vid korsningen av den tidsmässiga och parietala loben, då den första samtidigt brutna talet, förmågan att läsa, skriva och räkna.
Tumörer av occipitalloben
Karaktäriserad av visuella hallucinationer, brott mot de visuella fälten (kan släppa ut halva kvarten av bilden eller bara de centrala områdena). Ett annat symptom är att icke-erkännande av objekt, det vill säga personen ser dem, men kan inte förklara deras syfte. Så, till exempel, om du sätter en stol framför en person, kommer han att omgå den, eftersom den stör varandra (det vill säga en person ser en stol), men varför han behövs, för vilken han används, kan han inte säga. Om du säger högt ordet "stol" och fråga varför det behövs, kommer personen att svara korrekt. Här här är en incident. Det kan tyckas ganska dumt, men hjärntumörer visar sig ofta som dessa och liknande "konstiga".
Tumörer av den occipitala loben leder tidigt nog till en ökning av intrakraniellt tryck och uppkomsten av cerebrala symtom.
Tumörer av hjärnans ventrikel
Med detta arrangemang av tumörer är det första symptomet intrakranial hypertoni, det vill säga cerebrala symtom. Dessutom kan det vara en tvångsställning av huvudet (intuitivt håller personen huvudet så att tumören inte blockerar hålen för cirkulation av cerebrospinalvätskan).
Tumörer i den tredje ventrikeln kan hävda hormonella störningar och IV-Bruns syndrom.
Tumörer av den bakre kranialfossan
Sådana tumörer påverkar primärt cerebellum, så de första manifestationerna är störningar i koordination och balans, yrsel. Nystagmus uppstår: ögonbollens ofrivilliga darrningar. I musklerna minskar tonen, de blir slapna och fläckiga.
Med denna lokalisering ökar intrakraniellt tryck ganska snabbt, så hjärnans symptom gör dig inte vänta länge.
Tumörer i hjärnstammen
Dessa tumörer manifesterar sig genom utseendet av så kallade alternerande syndromer. Syndromets väsen är följande: på ena sidan av kroppen finns det en "defekt" hos ett eller flera kranialnervar, och å andra sidan störningar i känslighet, styrka i extremiteterna, koordination. Personens ansikte förvrängs till exempel till höger, och kraften försvinner i vänstra extremiteterna. Det finns många sådana kombinationer.
Tumörer i området "Turkisk sadel"
De uppenbarar sig som synhinder och hormonella problem samtidigt. Så, till exempel, med utvecklingen av överträdelser av menstruationscykeln och samtidig förlust av synfält bör patienten misstänks för en tumörprocess i den turkiska sadelns område.
Hjärntumören är således en skådespelerska med stor roll bland neurologiska och onkologiska sjukdomar, så hennes kliniska manifestationer är så olika. Tyvärr kan hon länge vara bakom kulisserna, hennes utseende på scenen kan vara mycket tragiskt för patienten. För att inte missa en sådan hemsk sjukdom som hjärntumör, försumma inte läkarbesöket vid utseendet till även den mest obetydliga och ofarliga vid första ögonkastet, symtom.
Neurosurgeon Andrey Zuev berättar om hjärntumörer:
Titta på den här videon på YouTube
TV-kanal "Moscow-24 programmet "Livsstil" på temat "Vad är symtom på hjärntumör "
Titta på den här videon på YouTube