Järnbristanemi är en sjukdom som kännetecknas av en minskning av halten av hemoglobin i blodet. Enligt resultaten av forskningen i världen lider ungefär 2 miljarder människor av denna typ av anemi av varierande svårighetsgrad.
Mest drabbade av denna sjukdom är barn och ammande kvinnor: var tredje barn i världen lider av anemi, nästan alla lakterande kvinnor har anemi i varierande grad.
Denna anemi beskrivs först 1554, och läkemedlen för dess behandling användes först 1600. Det är ett allvarligt problem som hotar samhällets hälsa, eftersom det inte har någon liten inverkan på arbetskapacitet, beteende, mental och fysiologisk utveckling.
Detta minskar väsentligt den sociala aktiviteten, men tyvärr underskattas ofta anemi ofta, eftersom en person ofta blir van vid att minska järnbutikerna i kroppen.
Orsaker till järnbristanemi
Vad är det Bland orsakerna till järnbrist är anemi flera. Ofta finns det en kombination av orsaker.
Bristen på järn upplevs ofta av personer vars kropp kräver en ökad dos av detta spårämne. Detta fenomen observeras med ökad kroppstillväxt (hos barn och ungdomar), liksom under graviditet och amning.
Närvaron av en tillräcklig järnnivå i kroppen beror till stor del på vad vi äter. Om kosten är obalanserad är intaget av mat oregelbundet, konsumeras helt olika livsmedel, då totalt sett kommer detta att orsaka brist på järnintag i kroppen med mat. Förresten, de viktigaste matkällorna till järn - kött: kött, lever, fisk. Relativt mycket järn i ägg, bönor, bönor, soja, ärtor, nötter, svamp, spenat, pommes frites, granatäpple, bovete, svartbröd.
.Varför uppstår järnbristanemi, och vad är det? Huvudorsakerna till denna sjukdom är följande:
- Otillräckligt intag med järn näring, särskilt hos nyfödda.
- Överträdelse av absorptionsprocesserna.
- Kronisk blodförlust.
- Ökning av behovet av järn med intensiv tillväxt hos ungdomar, under graviditet och amning.
- Intravaskulär hemolys med hemoglobinuri.
- Brott mot järntransporter.
Även en minimal blödning på 5-10 ml / dag kommer att resultera i förlust av 200-250 ml blod per månad, vilket motsvarar cirka 100 mg järn. Och om källan till latent blödning inte är etablerad, vilket är svårt på grund av frånvaron av kliniska symptom, kan patienten på 1-2 år utveckla järnbristanemi.
Denna process sker snabbare i närvaro av andra predisponeringsfaktorer (nedsatt absorption av järn, otillräckligt intag etc.).
Hur utvecklas ZHDA?
- Kroppen mobiliserar järnlagret. Anemi är inte närvarande, klagomål är inte närvarande, defekten av ferritin vid forskning kan avslöjas.
- Vävnad och transportjärn mobiliseras, hemoglobinsyntesen bevaras. Anemi är inte närvarande, det finns en torr hud, muskelsvaghet, yrsel, tecken på gastrit. Undersökningen avslöjar en brist på serumjärn och en minskning av mättnaden av transferrin.
- Alla medel lider. Det finns anemi, mängden hemoglobin minskar, och sedan röda blodkroppar.
grader
Graden av anemi är järnbrist i hemoglobininnehållet:
- ljust hemoglobin sänker inte under 90 g / l;
- medelvärde - 70-90 g / 1;
- tunga hemoglobin under 70 g / l.
Den normala nivån av hemoglobin i blodet:
- hos kvinnor - 120-140 g / l;
- hos män - 130-160 g / l;
- hos nyfödda - 145-225 g / l;
- hos barn 1 månad. 100-180 g / 1;
- hos barn 2 månader. - 2 år. 90-140 g / 1;
- hos barn 2-12 år gammal - 110-150 g / l;
- hos barn 13-16 år - 115-155 g / l.
Samtidigt motsvarar kliniska tecken på anemiens svårighetsgrad inte alltid svårighetsgraden av anemi enligt laboratoriekriterier. Därför föreslås en klassificering av anemi enligt svårighetsgraden av kliniska symptom.
- 1 grad - inga kliniska symptom;
- 2 grader - måttligt uttryckt svaghet, yrsel
- 3 grader - det finns alla kliniska tecken på anemi, nedsatt arbetsförmåga
- 4 grader - representerar ett allvarligt tillstånd av prekoma
- 5 grad - kallas "anemisk koma varar flera timmar och leder till ett dödligt utfall.
Tecken på latent scen
Latent (latent) järnbrist i kroppen kan leda till utseende av symtom på sideropenisk (järnbrist) syndrom. De har följande karaktär:
- muskelsvaghet, trötthet
- förlust av uppmärksamhet, huvudvärk efter mental stress;
- gravitation till salt och kryddig, kryddig mat;
- Förföljelse i halsen;
- torr blek hud, pallor av slemhinnor;
- sårbarhet och pall av nagelplattorna;
- tråkigt hår.
Något senare utvecklas anemiskt syndrom, vars svårighetsgrad beror på nivået av hemoglobin och erytrocyter i kroppen, liksom graden av anemi (ju snabbare det är ju mer uttalade kommer att vara de kliniska manifestationerna), organismens kompensationsmöjligheter (hos barn och äldre är de mindre utvecklade) och närvaron av åtföljande sjukdomar.
Symtom på järnbristanemi
Järnbristanemi utvecklas långsamt, så dess symtom är inte alltid uttalad. Vid anemi bryts naglarna ofta, deformeras och bryts, hårbrott, huden blir torr och blek, anfall i hörnen av munnen, det är svaghet, illamående, yrsel, huvudvärk, flugor flyger framför ögonen, svimning.
Mycket ofta upplever patienter med anemi en förändring i smak, ett oemotståndligt begär för icke-livsmedelsprodukter som krita, lera, rå kött. Många börjar attrahera skarpa dofter, till exempel bensin, emaljfärg, aceton. Den fullständiga bilden av sjukdomen avslöjas först efter ett allmänt blodprov för de viktigaste biokemiska indikatorerna.
Diagnostik av IDA
I typiska fall är diagnosen järnbristanemi inte svår. Ofta är sjukdomen detekterad i analysen, överlämnas ganska vid ett annat tillfälle.
I ett allmänt blodprov utförd för hand detekteras en minskning av hemoglobin, blodfärgindex och hematokrit. När KLA på analysatorn förändringar finns i de röda blodkroppsindexen, som kännetecknar innehållet av hemoglobin i röda blodkroppar och storleken på röda blodkroppar.
Upptäckten av sådana förändringar är orsaken till studien av järnmetabolism. Mer detaljer om utvärderingen av järnmetabolism beskrivs i artikeln avsedd för järnbrist.
Behandling av järnbristanemi
I alla fall av järnbristanemi, innan behandling påbörjas, är det nödvändigt att fastställa den omedelbara orsaken till detta tillstånd och om möjligt eliminera det (oftast eliminera källan till blodförlust eller genomföra terapi för den underliggande sjukdomen, komplicerad sideropenia).
Behandling av järnbristanemi hos barn och vuxna bör vara patogenetiskt grundad, integrerad och riktade inte bara för eliminering av anemi som ett symptom, men också för eliminering av järnbrist och påfyllning av sina reserver i kroppen.
Det klassiska systemet för behandling av anemi:
- eliminering av etiologisk faktor
- organisation av rätt näring
- mottagning av järnberedningar
- förebyggande av komplikationer och återfall av sjukdomen.
Med rätt organisation av ovanstående procedurer kan du räkna med att bli av med patologin inom några månader.
Beredningar av järn
I de flesta fall elimineras järnbrist med hjälp av järnsalter. Det mest tillgängliga läkemedlet, som behandlas järnbristanemi för idag dag är järn sulfat i tabletter, den innehåller 60 mg järn och tar det 2-3 gånger i dag.
Bra absorptionsegenskaper har andra järnsalter, såsom glukonat, fumarat, laktat. Med tanke på att med mat minskas absorptionen av oorganiskt järn med 20-60%, det är bättre att ta sådana läkemedel före måltid.
Eventuella biverkningarfrån järnberedningar:
- metallisk smak i munnen;
- obehag i buken;
- förstoppning;
- diarré;
- illamående och / eller kräkningar.
Behandlingstiden beror på patientens kroppsförmåga att absorbera järn och fortsätter tills det normaliseras laboratorieblodindex (erytrocyt, hemoglobin, färgindex, serumjärnnivå och järnbindning förmåga).
Efter eliminering av tecken på järnbristanemi rekommenderas användningen av samma läkemedel, men i en reducerad profylaktisk dos, eftersom behandlingens främsta drag är inte så mycket eliminering av tecken på anemi, hur många påfyllningar av järnbrist i kropp.
.diet
Kost i järnbristanemi är konsumtionen av mat rik på järn.
Full nutrition visas med obligatorisk införande i kost av produkter som innehåller heme järn (kalvkött, nötkött, lamm, kaninkött, lever, tunga). Man bör komma ihåg att förbättringen av ferrosorption i mag-tarmkanalen främjas av askorbinsyra, citronsyra, bärnstenssyra. Inhibit absorptionen av järnoxalater och polyfenoler (kaffe, te, sojaprotein, mjölk, choklad), kalcium, kostfiber etc. ämnen.
Men oavsett hur mycket vi äter kött kommer blodet från det för en dag att få bara, mg av järn - det här är hur mycket organismen kan absorbera. Och från järnhaltiga komplex absorberas 15-20 gånger mer - det är därför med hjälp av diett ensam, att problemet med anemi inte alltid tränar ut.
slutsats
Järnbristanemi är ett farligt tillstånd som kräver en adekvat behandling. Endast en lång mottagning av järnberedningar och eliminering av orsaken till blödning leder till att bli av med patologin.
För att undvika allvarliga komplikationer från behandlingen bör du ständigt övervaka laboratorieblodprov under sjukdomsbehandling.
Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.
Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.
Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.
Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.