Trofiska sår i nedre extremiteterna

Trofasår är en sjukdom som kännetecknas av bildandet av hud- eller slemhinnesskador som uppstår efter avstötning av nekrotisk vävnad och karaktäriserad av en trög kurs, en liten tendens att läka och en tendens till återkommer.

Som regel utvecklas de mot bakgrund av olika sjukdomar, skiljer sig från långlivade och långsiktiga studier och är svåra att behandla. Återhämtning beror direkt på den underliggande sjukdomsbanan och möjligheten att kompensera för de störningar som ledde till att patologin började.

Sådana sår läker inte länge - mer än 3 månader. Trofic sår oftast påverkar underbenen, så behandlingen bör börja när de första tecknen återfinns i början.

orsaker till

Överträdelse av blodtillförseln till hudområdet leder till utvecklingen av mikrocirkulationssjukdomar, brist på syre och näringsämnen och brutto metaboliska störningar i vävnaderna. Det drabbade området av huden är nekrotisk, blir känslig för eventuella traumatiska medel och infektion.

Provoke förekomstTrofiska sår på benet har sådana riskfaktorer:

1. Problem med venös cirkulation: tromboflebit, åderbråck i nedre extremiteterna och andra (båda sjukdomarna bidrar till stagnation av blod i venerna, störning av vävnadens näring och orsakande nekros) - sår uppträder på den lägre tredjedelen shin;
2. Försämring av den arteriella blodcirkulationen (i synnerhet med ateroskleros, diabetes mellitus);
3. Vissa systemiska sjukdomar (vaskulit);
4. Någon form av mekanisk skada på huden. Det kan inte bara vara ett vanligt, hemligt trauma, men också en bränn, frostbit. Samma område inkluderar sår som bildas hos missbrukare efter injektioner, liksom effekterna av bestrålning.
5. Förgiftning av giftiga ämnen (krom, arsenik);
6. Hudsjukdomar, till exempel kronisk dermatit, eksem;
7. Brott mot den lokala cirkulationen vid långvarig oändlighet på grund av trauma eller sjukdom (sängar bildas).

Vid diagnos av en sjukdom är sjukdomen som orsakade bildandet väldigt viktigt, eftersom behandlingens taktik trofiska sår på benet och prognosen beror till stor del på den underliggande venös natur patologi.

Symtom på trofasår

Uppkomsten av sår på benet föregås som regel av ett helt komplex av objektiva och subjektiva symptom, vilket indikerar en progressiv kränkning av venös cirkulation i extremiteterna.

Patienter märker en ökning av ödem och tyngd i kalvarna, en ökning av gastrocnemius muskelkramper, speciellt på natten, utseendet av brinnande känsla, "värme" och ibland klåda av skenan. Under denna period, i den nedre delen av skenan, ökar ett nätverk av mjuka cyanotiska vener med liten diameter. Violetta eller lila pigmentfläckar förekommer på huden, som sammanfogar, bildar en stor zon av hyperpigmentering.

I det inledande skedet är trofasåret ytligt, har en fuktig mörkröd yta täckt med en scab. I framtiden expanderar och förstärker såret.

Individuella sår kan sammanfoga med varandra och bilda omfattande defekter. Flera lanserade trofasår i enskilda fall kan bilda en enda såryta längs hela skalets omkrets. Processen sträcker sig inte bara i bredd utan också i djupet.

komplikationer

Trofiska sår är mycket farliga för deras komplikationer, som är mycket allvarliga och har dåliga utsikter. Om du inte uppmärksammar trofiska såren i extremiteterna i tid och börjar behandlingsprocessen kan följande obehagliga processer utvecklas:

• erysipelat inflammation;
• lymfadenit, lymphangit;
• sepsis;
• gas gangrene;
• hudcancer.

Obligatoriskt bör behandlingen av trofasår på benen utföras under övervakning av den behandlande läkaren utan någon självständig verksamhet, men i detta fall är det möjligt att minimera konsekvenserna.

förebyggande

De främsta förebyggande medelna för att förebygga förekomst av trofasår är omedelbar behandling av primära sjukdomar (cirkulations- och lymfdräneringsstörningar).

Det är nödvändigt att inte bara använda drogerna inuti, utan också att applicera dem externt. Den lokala effekten kommer att bidra till att stoppa de patologiska processerna, behandla det befintliga såret och förhindra efterföljande förstöring av vävnader.

Vad är farlig sjukdom?

Progressive trophic sår kan så småningom uppta betydande delar av huden, öka djupet av den nekrotiska effekten. Gnoyrodnaya infektion, kom in, kan prova utseendet på erysipelas, lymfadenit, lymfhinnit, septiska komplikationer.

I framtiden kan de avancerade stadierna av trofasår utvecklas till gasgangrener, vilket orsakar akut kirurgisk ingrepp. Långsiktiga icke-helande sår, utsatta för aggressiva ämnen - salicylsyra, tjära, kan utvecklas till maligna degenerationer - hudcancer.

Behandling av trofasår på benet

I närvaro av trofiska sår på benet är ett av de huvudsakliga behandlingsstadierna att identifiera orsaken till sjukdomen. För detta ändamål är det nödvändigt att samråda med sådana läkare som phlebologist, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskulär kirurg eller allmänläkare.

De sena stadierna av sjukdomen behandlas vanligtvis på kirurgiska sjukhus. Men förutom att identifiera och eliminera orsaken till trofasår, måste man inte heller glömma den dagliga vården för det drabbade området.

Hur man behandlar ett trofasår av nedre extremiteterna? Använd flera alternativ beroende på försummelsen av den patologiska processen.

1. Konservativ terapi, när patienten är ordinerad för sådana läkemedel som flebotonics, antibiotika, antiaggreganter. De kommer att hjälpa bota de flesta symtom på sjukdomen. Patienter förskriver ofta följande läkemedel: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Denna medicinering kan endast ordineras av en läkare.
2. Lokal terapi, med vilken du kan bota skador på vävnader och hud. Med diabetes används salvor som innehåller antiseptika och enzymer. Dessa lösningar läker sår och ger lokalbedövning. Salvor som ökar blodcirkulationen är förbjudna att appliceras på den öppna ytan av ett trofasår. Sådana salvor som Dioxysol, Levomecol, Curiosin, Levosin utövar en sårläkningseffekt. Salva appliceras på kompressen och om särskilda bandage är gjorda.
3. Kirurgisk ingrepp, som produceras efter läkning av sår. I samband med detta återställs blodflödet i venerna i det drabbade området. Denna operation innefattar skakning och flebektomi.

För att behandla sår, använd sådana läkemedel: Klorhexidin, Dioxydin, Eplan. Hemma kan du använda en lösning av furacilin eller kaliumpermanganat.

Operativ ingripande

Kirurgisk behandling av trofasår i nedre extremiteterna är indicerat för omfattande och allvarliga hudskador.

Operationen består i att avlägsna såret med de omgivande icke-levande vävnaderna och vidare stängning av ulcerös defekt, i det andra steget utförs en operation på venerna.

Det finns fleraolika kirurgiska metoder:

1. Vakuumbehandling, som gör att du snabbt kan ta bort pus och minska ödem, samt skapa en fuktig miljö i såret, vilket i hög grad kommer att hindra bakterier från att utvecklas.
2. Cathering - lämplig för sår som inte läker mycket länge.
3. Perkutan sömnad - lämplig för behandling av hypertensiva sår. Dess väsen är i avbrytande av venösa arteriella fistler.
4. Virtuell amputation. Den metatarsala ben- och metatarsophalangangeln är avskuren, men fotens anatomiska integritet är inte är trasig - men fokusen på beninfektion tas bort, vilket gör det möjligt att effektivt bekämpa ett neurotrofiskt sår.

När sårets storlek är mindre än 10 cm², stängs såret med egna vävnader, stramar huden dagligen i 2-3 mm, sätter gradvis samman kanterna och stänger den helt i 35-40 dagar. På sårplatsen finns ett ärr som måste skyddas mot eventuella skador. Om lesionsområdet är mer än 10 cm², applicera hudplastik med patientens hälsosamma hud.

Medicinsterapi

Behandlingsförloppet med droger följer nödvändigtvis någon operation. Behandling med läkemedel är indelad i flera steg, beroende på scenen i den patologiska processen.

I det första steget (ett våtstegs stadium) innehåller läkemedelsbehandlingen sådana läkemedel:

1. Antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder;
2. NSAID, som inkluderar ketoprofen, diklofenak etc .;
3. Antiaggreganter för intravenös injektion: pentoxifyllin och reopoglyukin;
4. Antiallerga läkemedel: Tavegil, suprastin, etc.

Lokal behandling i detta skede syftar till att rensa såret från det döda epitelet och de patogena mikroorganismerna. Det innehåller sådana förfaranden:

1. Tvätta såret med lösningar av antiseptika: mangan, furacilin, klorhexidin, dekoktioner av celandine, sträng eller kamille;
2. Användning av förband med medicinska salvor (dioxycol, levomikol, streptolaven etc.) och karbonat (speciellt bandage för sorption).

Vid nästa steg, som kännetecknas av den första fasen av läkning och bildandet av ärr, tillämpas behandling helande salvor med trofasår - solkoseryl, actevigin, ebermin, etc., liksom antioxidantpreparat, till exempel, tolkoferon.

Också i detta skede används speciellt för denna sårbeklädnad av swederm, geschispon, algimaf, algipore, allin, etc. Behandlingen av den uttryckta ytan utförs av kuriosin. I slutskedet syftar läkemedelsbehandling till att eliminera den underliggande sjukdomen, vilket provocerade utseendet av trofasår.

.

Hur man behandlar ett trofusår på benet hemma

När man börjar behandla trofasår enligt folkrecept, är det nödvändigt att rådgöra med din läkare.

Hemma kan du använda:

1. Väteperoxid. Det är nödvändigt att droppa på sårperoxiden och sprinkla streptocicid på denna plats. På toppen måste du sätta en servett, som tidigare blöts i femtio milliliter kokt vatten. I detta vatten tillsättes två teskedar peroxid. Täck sedan med ett pack och bandage med en näsduk. Byt komprimera flera gånger om dagen. Och strö streptociden när såret blir fuktigt.
2. Helande balmvid behandling av trofasår i diabetes mellitus. Den innehåller: 100 g enbär tjära, två äggulor, 1 matsked rosenolja, 1 tsk renad terpentin. Allt detta måste blandas. Terpentin häll långsamt, annars ägget kommer att curdle. Denna balsam appliceras på trophic ulcer, sedan täckt med ett bandage. Denna folkmedicin är ett bra antiseptiskt medel.
3. Pulver från torkatTartarbladet. Skölj med rivalollösning. Pulver med kokt pulver. Applicera ett bandage. På morgonen nästa dag sprinkla pulver igen, men tvätta inte såret före detta. Snart börjar såret att läka.
4. Trofiska sår kan behandlasantiseptikaTorka av sår med varmt vatten och tvål, applicera antiseptisk och bandage. Dessa förband alternativa tillämpningar av en lösning av havs- eller bordsalt (1 msk. l. för 1 liter vatten). Gasväv viks i 4 lager, fuktas med saltlösning, lättpressas och appliceras på såret, på toppen av kompresspapperet, hålles i 3 timmar. Förfarandet bör upprepas två gånger om dagen. Mellan applikationerna är pausen 3-4 timmar, vid denna tidpunkt bör såren hållas öppna. Snart börjar de minska i storlek, kanterna blir täta, vilket innebär att läkningsprocessen pågår.
5. Vitlökspulver eller komprimerarApplicera med öppna sår. Ta flera lager gasbind eller en terry handduk, blötlägg i vitlöks buljong, pressa ut överflödig vätska och omedelbart fästa vid en öm punkt. På en poultice eller en komprimering sätta ett torrt flanelbandage och en varmvattenflaska eller en flaska varmvatten för att hålla värmen längre.
6. Det är nödvändigtBlanda äggvita med honungså att dessa ingredienser är i samma proportion. Piska allt och applicera på sår, inklusive venerna som skadar. Därefter täcker baksidan av burkbladet. Det ska finnas tre lager. Wrap cellofanfilmen och binda den med en linneduk. Lämna kompressen över natten. Du måste göra denna behandling fem till åtta gånger.

Kom ihåg att i avsaknad av snabb och korrekt behandling kan utveckla komplikationer såsom mikrobiell eksem, erysipelas, abscess, pyoderma, artrit i ankeln och andra. Använd endast huskurer därför försumma den traditionella behandlingen är inte nödvändigt.

Salvor för behandling

För att behandla denna sjukdom kan du också använda en mängd olika salvor, både naturliga och inköpta i apoteket. Effektivt läka sår och anti-inflammatorisk effekt salva arnika, vallört, geranium och ambient.

Ointment av Vishnevsky används också ofta. Salva som du kan köpa på apotek särskild övergång dioksikol, levomekol och streptolaven och antal kamrater.

Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.

Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.

Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.

Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.