Torakalgi vertebrogena: symtom och behandling

Vertebrogen Thoracalgia

Vertebrogen thorakalgi eller vertebral thoraxalgi är smärtor i bröstet som ett resultat av kränkningar, inflammation, njurarnas irritation i ryggradssjukdomarna.

Den vanligaste orsaken till den patologiska processen anses vara osteokondros, speciellt med komplicerat flöde och bildandet av intervertebrala bråck. I den internationella klassificeringen av IBD-sjukdom 10 är sjukdomen tilldelad kod M 54.

skäl

Torakalgi av vertebrogen natur utvecklar vanligtvis mot bakgrund av degenerativa dystrofiska sjukdomar i ryggraden, i vilka mellanvärtskivorna är skadade.

Destruktion av skivan leder till att dess dämpningsegenskaper bryts, att avståndet mellan ryggkotorna sänks och att ryggradarna bryts i bröstkorgen.

Sjukdomen kan utvecklas på grund av ryggskador, virusinfektioner, ärftliga patologier i muskuloskeletala systemet. Den vanligaste orsaken till smärta i bröstkorgen anses vara en komplicerad behandling med osteokondros.

Osteokondros är den vanligaste orsaken till thoraxalgi av vertebrogen natur

De främsta orsakerna till vertebrogen thorakalgi är:

• osteokondros av ryggraden, åtföljd av utskjutningar och brokningar av intervertebrala skivor;
• krökning av ryggen - patologisk kypos och lordos, skolios;
• ryggskada i bröstkorgen
• spondylarthrosis - degenerativ lesion av ryggkotorets fasettfogar;
• herpetic infektion, vilket orsakar inflammation i intercostal nerver - bältros;
• spasmer i muskulär ryggrad - muskeltonisk syndrom
• intensiv axiell belastning på ryggraden på grund av tungt fysiskt arbete eller att spela sport;
• Sheyerman-Mau sjukdom - deformation av ryggraden under perioden av skeletttillväxt och utveckling av patologisk kyphos.

Naturen hos förekomsten av vertebral thoracology är uppdelad i flera typer:

1. Traumatisk form - nervrotstår.
2. Kompressionsform - intrång i nervrotet.
3. Inflammatorisk form - den inflammatoriska processen av ryggradens nervvävnad.

Trycksättning av ryggmärgen leder till smärta och rotsyndrom

Med någon form av sjukdomen sväller ryggmärgen, volymmängder, vilket leder till ett brott mot blodflödet och nervvävnadens metabolism på patologins webbplats.

Detta orsakar smärtsyndrom av varierande grad av intensitet och neurologiska manifestationer.

Skador på nervvävnad roten till den ena eller andra slag bryter ledning av nervimpulser och leder till försämring av funktionen hos organ och kroppsdelar, som innerveras av de drabbade spinal nerv.

Klinisk bild

Huvudskylten på vertebral thorakalgi, som följer av namnet på det patologiska tillståndet, är smärtsyndromet på grund av skador på rotten.

Thorakalgi, översatt från latin, betyder smärta i bröstområdet.

Den främsta manifestationen av sjukdomen är det radikala syndromet, vilket inkluderar sådana symptom:

• värkande smärtor;
• intensifiering av smärtsamma känslor under inspiration, nysning, hostning, hörn och torso av stammen;
• Placeringen av smärta på ena sidan av bröstet eller smärta känslor är inkapslade i naturen;
• Spridningen av smärta längs de interkostala utrymmena där interkostala nerver passerar;
• strep av intensiv smärta i ryggrad, nacke, hand på sidan av lesionen;
• utseende av parestesi - en känsla av nummenhet, brinnande av huden, "krypande krypning
• brott mot känslighet längs den drabbade nerven
• muskelspänning i bröstet i området för den patologiska processen (muskulär defens);
• vegetativa sjukdomar - panikattacker, känsla av klump i halsen och brist på luft.

I fallet med degenerativa dystrofa sjukdomar i ryggraden detekteras en knäckning under rörelse, ett brott mot hållning leder till deformation av thoraxen.

Bältros åtföljs av en liten, smärtsam utslag med tydligt innehåll längs de mellanliggande utrymmena.

Thorakalgi av vertebrogen natur åtföljs ofta av muskeltoniska manifestationer - en bestående ökning av muskeltonen med uppkomsten av smärta i fokuset på patologi och andra delar av kroppen.

Visceralt syndrom måste differentieras från sjukdomar i inre organ

Sjukdomen kan fortsätta enligt typen av angina pectoris, myokardinfarkt, esofagit, pleurisy, magsår. I detta fall kan funktionella abnormiteter observeras från de inre organen, men organiska manifestationer avslöjar inte.

Symptom på viscerala sjukdomar kräver differentialdiagnos med sanna sjukdomar i bröstkorgs- och bukorganen.

Kliniska alternativ

Smärta i bröstet kan ha olika lokalisering. Genom uppkomsten av smärta i denna eller den del av bröstet, utmärks flera kliniska varianter av sjukdomen:

1. Torsakalgi i ryggraden i nedre livmoderhalsområdet - Smärta sensationer lokaliseras i supraklavikulära och subklavian fossa, övre halvan av thorax, sträcker sig in i nacken, underkäken, armen på sidan nederlag. Smärtsamma känslor ökar med stammen.
2. Torakalgi i ryggraden i övre bröstregionen - värk bakom bröstbenet, som inte är förknippat med kroppens rörelse, sprider sig in i den interlobulära regionen.
3. Torakalgi i scapula-ribområdet - värk eller sömnad som uppträder i bröstets vänstra sida, känns mellan axelbladet i bröstvårtan och axillärfossan. Obehag ökar med djup andning.
4. Torakalgi i området av den främre bröstväggen är värk och långvarig smärta, vilket förvärras av rörelsen.

Diagnos och behandling

Innan behandling av ryggradskorakologi utser neuropatologen ytterligare metoder för undersökning och samråd med specialiserade specialister för att eliminera sjukdomen hos inre organ.

Rekommendera bröströntgen, EKG, CT (computertomografi), MRI (magnetisk resonansbildning). Manifestationer av visceralt syndrom kräver undersökning av patienten av en pulmonolog, kardiolog, gastroenterolog.

Om en ryggradsskada misstänks, hänvisas patienten till samråd med en traumatolog, och om ryggraden är böjd hänvisas den till ortopedisten.

På datortomogrammet visar pilen den intervertebrala bråcken

Efter diagnosen är etablerad och orsaken till den patologiska processen, föreskrivs en behandling som innehåller:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) - lindra den inflammatoriska processen och eliminera smärtssyndrom (diklofenak, movalis, nimesulid);
• Novokain-blockader med tillsats av glukokortikoider (dexametozan, hydrokortison) - snabb uppnådd smärtstillande effekt;
• muskelavslappnande medel - eliminera patologiska muskelspasmer och muskeltoniska manifestationer (midokalm, sirdalud, baclofen);
• neuroprotektorer - förbättra metabolism och blodflöde i nervvävnaderna (tioctic acid, ett komplex av B-vitaminer);
• lokal behandling - gnidningssalvor på basis av NSAID;
• fysioterapi - förbättrar blodflödet och metabolism (elektrofores, kryoterapi, magnetoterapi, UHF);
• massage - slappnar av muskler och förbättrar blodflödet i fokus av inflammation;
• manuell terapi - återställer kroppens fysiologiska position i förhållande till varandra, minskar muskelspasmen;
• övningsbehandling (LFK) - stärker muskuloskeletala apparaten, normaliserar rörelsens amplitud, förhindrar nerverna.

Massage, fysioterapi och motionsterapi ordineras efter medicinsk behandling och eliminering av akut smärtssyndrom.

Vertebrogen eller vertebral thoraxalgi är ett vanligt smärtssyndrom vid nervrotsskador på grund av degenerativa dystrofiska sjukdomar i ryggraden. Tidig diagnos av sjukdomen som ledde till nervskador och komplex terapi medför effektiv smärta avlägsnande utan förlust av livskvalitet.

Källa: http://MoyaSpina.ru/bolezni/vertebrogennaya-torakalgiya

Thoracalgia vertebrogenic: korrekt diagnostisera och bota

Smärtsamma förnimmelser av annan natur i bröstområdet kan störa inte bara på grund av sjukdomar i de inre organen utan också med olika problem med ryggraden.

Oftast diagnostiseras en patient som lider av värk, skärning, sömnad eller girdling i bröstregionen med "thoraxalgi".

Termen "torkalgiya"(Ur den latinska" thorak bröstkorg algia smärta) kallas ett smärtsyndrom som orsakas av irritation eller kompression av nervsystemet rootlets, perifera intercostal nerver, där en person känner svår smärta i bröstkorg och bröstkorg cell. Ibland kallas detta fenomen för intercostal neuralgi.

Typer av thoraxalgi och orsaker

Experter delar flera typer av thoraxalgi:

1. vertebrogenic. Orsaken till smärta är en sjukdom eller ryggradssjukdom.
2. muskuloskeletala. Denna typ av thoraxalgi är förknippad med bildandet av utlösande (smärtsamma) punkter i muskulära eller osteokondrala strukturer med skador, överbelastningar muskler, reumatiska sjukdomar, osteokondritis (inflammation i den bruskiga och intilliggande benvävnaden i leden), metaboliska störningar och andra.
3. psykogen. Visas mot bakgrund av känslomässig och fysisk trötthet. Smärtssyndrom åtföljs ofta av tillstånd av inre ångest och depression.
4. Torakalgiyaunder graviditeten. Den karakteristiska symptomatologin förekommer på grund av den extra belastningen på ryggraden.

Vertebrogen thoracology förekommer med följande ryggradssjukdomar:

• Osteochondrosis av cervical avdelning. Med denna sjukdom uppstår smärta vanligen i livmoderhalsområdet eller mellan axelklingorna, men det händer att det "ger" till arm eller bröst.
• Osteokondros i bröstregionen. Denna sjukdom uppenbarar sig med en tråkig, värkande smärta med periodisk "lumbago".
• Skolios, kyphoskoliosis.
• Förekomst av intervertebral bråck eller utbrott i bröstregionen.
• Skador på ryggrad av olika ursprung (faller, slag, etc.).
• Bräckor i revbenen.
• Ryggmärgs tumörer, ryggkotor. Dessa kan vara oberoende godartade och maligna neoplasmer, såväl som tumörer som uppstår som ett resultat av metastasering.
• Suleyman-Mau sjukdom. När denna patologi i organismen tillväxt under deformationen av den nedre ryggkotor, vilket leder till ökad böjning av ryggraden (bröstkorg kyfos) och konstant värkande smärta i bröstregionen.
• Osteoporos. Här uppstår smärtor mot en typisk komplikation: komprimeringsfrakturer i ryggkotorna.
• Ökad fysisk aktivitet.

I de flesta fall, med de ovan beskrivna sjukdomarna, exponeras de interkostala nerverna för trycket av omgivande vävnader (ligament, muskler, etc.). Som ett resultat av detta händer:

1. inflammation (svullnad) av nerven
2. kompression (kompression) av nerven;
3. trauma mot nerven.

I enlighet med dessa processer, urskilja inflammatorisk thoracology, kompression och thoracology, som uppstår från fysisk ansträngning eller trauma.

Diagnostisk undersökning

För ändamålet med korrekt behandling är det nödvändigt att upprätta en typ av thoracologi och utesluta patologier av olika ursprung.

Liknande symptom kan observeras:

• med ischemisk hjärtsjukdom,
• angina pectoris,
• myokardinfarkt,
• prolaps av mitralventilen,
• sjukdomar i mag-tarmkanalen,
• andningsorganen.

Därför är det nödvändigt att vidta åtgärder av differentiell diagnos: att studera patientens anamnese, föreskriva en undersökning av EKG, ultraljud, gör en fluorografi eller bröströntgen, passera MR-proceduren.

Utseendet på följande symtom bör vara en signal för att kontakta en specialist som bestämmer orsaken till deras förekomst:

• Brännande paroxysmal eller ihärdig smärta i bröstområdet, som sträcker sig längs det interkostala rummet, omgivande eller lokaliserat i sidled.
• Förstärkning av smärtssyndromet med hosta, nysning, djup inspiration.
• Utseendet av smärtsamma känslor när man trycker på punkter som ligger på baksidan längs bröstkorgsbenen och i mellanslagszonen.
• Smärtsamma känslor i hjärtat.

Det finns ett beroende av arten av smärta på den typ av vertebrogen thorakalgi:

1. Smärtsyndrom i det övre området av bröstet, I under och supraklavikulära områden med bestrålning (spread) i nacken, vänster axel, underarm eller hela handen är typiskt förthorakalgi av den nedre delen av livmoderhalsen. Dessutom uppstår smärta under rotationen, lutningen, huvudets rotation.
2. Långvärkande smärta, koncentrerad bakom sternum eller i interbladeområdet, är typiskt förTorakalgi i övre bröstkorgen. När stammen rör sig ökar inte smärtan.
3. förscapula-rib thoracologysom kännetecknas av kortsiktiga eller långsiktiga, värkande eller stickande smärta lokaliserad till den vänstra sidan, i det interskapulära eller peripapillary zon av axillarlinjen strax under armhålan. Smärtsamma känslor uppstår vid andning in och ut.
4. vidthoraxalgi av den främre bröstväggenSmärtsyndromet observeras i zonen begränsad av axillära och perigerminala linjer. Ökad smärta uppstår vid rörelse, lutningar.

Behandling av thoracalgi vertebrogena

Behandlingens specificitet är att eliminera orsaken till smärtsyndromets början.

Att bli av med bröstkorgen orsakad av ryggradssjukdomar, förutsätter en lång behandlingstid, men med en ordentligt ordinerad behandling kan patienten känna förbättringen i en månad.

För detta kommer neurologen att ordinera mediciner, såväl som i samband med fysioterapiprocedurer.

Drogbehandling omfattar som regel tillämpningen av:

Sjukgymnastik och massage är de viktigaste metoderna för behandling av interkostal neuralgi. Ett utmärkt resultat garanteras med en kombination av dessa förfaranden.

Det perfekta alternativet är när fysioterapinsessionen slutar med en massage i abapulära muskler och den paravertebrala zonen i bröstregionen.

Under proceduren bör patienten inte uppleva smärta, alla manipuleringar bör vara avkopplande.

Användningen av värmande salvor, styva massagetekniker i vertebrogen thoraxalgi är förbjuden, eftersom ökad blodcirkulation i det drabbade området kan främja svullnad i vävnader och komplikationer sjukdom.

Moderna kliniker erbjuder ett brett spektrum av förfaranden som kan lindra patientens tillstånd. Dessa inkluderar:

• laser exponering
• elektrofores;
• akupunktur;
• moxa terapi (effekt på smärtpunkter med värme från smolrande cigarrer med medicinska örter);
• farmakopunktur (kombination av akupunktur, homeopati och injektionsmedicin injektion);
• övningsterapi;
• Spinal traktion.

Kronisk Thoraxalgi

Om du inte startar tidig behandling, kan thoracology gå i kronisk form, för vilken de konstanta smärtsensationerna, även om de är svagare, är typiska.

Liksom alla sjukdomar kräver thorakalgi noggrann diagnos och snabb behandling. Det är oerhört viktigt att fastställa den verkliga orsaken till smärta i bröstet och att utföra den mest effektiva behandlingen av patologi, vilket har orsakat den vertebrogena formen av sjukdomen. Självmedicinering i detta fall är oacceptabelt.

Källa: http://pomogispine.com/bolit-v/grudnoj-otdel/torakalgiya-vertebrogennaya.html

Vertebrogen Thoracalgia

Torakalgi är en sjukdom i perifera nerver som kännetecknas av närvaron av smärtsyndrom i bröstet som orsakas av kompression eller irritation av nervvägarna i de interkostala nerverna. Ibland kallas en sådan sjukdom för intercostal neuralgi.

Vertebral eller vertebrogen thorakalgi kan uppträda i tonåren på grund av aktiv tillväxt organism under graviditet, när belastningen på ryggraden ökar, i en äldre ålder, när ledband och muskler försvagas.

Kodkodskod enligt ICD 10 M 54.6.

typer

Det finns flera typer av sjukdomar som uppstår på grund av olika faktorer.

Ur ursprungsskäl utmärks följande typer av thoraxalgi:

1. Vertebrogenic.
   Det är orsakat av ryggradssjukdomar.
2. Muskuloskeletal.
   Det är associerat med utseendet av smärtsamma punkter i muskulatur och broskiga strukturer efter skador, överbelastning, reumatismssjukdomar, problem med ämnesomsättning, osteokondrit.
3. Psykogen.
   Det utvecklas på grund av känslomässig och fysisk trötthet, tillsammans med konstant depression och ångest.

Graden av nervskada är annorlunda:

• Inflammatorisk thoracology, där nerven sväller.
• Traumatisk thoracology, som uppstår vid kraftig fysisk ansträngning på ryggraden. Med denna sjukdomsform förekommer en nervsår.
• Kompression torakalgiyu, kännetecknad av nervkompression på grund av muskelspasma eller bråckhäftning.

Orsaker till syndromet

Torsakssyndrom kan förekomma av olika anledningar, men den främsta är ryggravers nederlag. Det framkallar sjukdomens utseende:

1. ländryggssmärta;
2. skolios;
3. osteoporos;
4. kyfos;
5. lordos;
6. artros av spondylogen natur;
7. herpes zoster;
8. muskeltoniskt syndrom;
9. intervertebral brok
10. ryggrads trauma;
11. starka och skarpa belastningar på ryggraden;
12. svullnad;
13. sjukdom Shayermana-Mau, när med ökad kroppsvikt deformerad bröstkotan, muskelspasmer. Som ett resultat börjar musklerna att pressa de interkostala nerverna. Nerverna sväller, den söndras och kläms ut.

Thorakalgi av vertebrogen genesis utvecklas på grund av degenerativa-dystrofa processer i ryggraden. På grund av förskjutning av ryggkotorna är nerverna skadade eller fastnat. De kan bli inflammerade på grund av att de klämmer fast med krampaktig muskelvävnad eller på grund av infektion.

Med någon form av sjukdom blir svullen i ryggmärgen större i volym. Detta leder till störningar av metaboliska processer och blodcirkulation i det drabbade området. Det finns smärta, nedsatt ledningsförmåga hos nervimpulsen och organens arbete, impulser som passerar genom den skadade nerven.

symtomatologi

Diagnos av vertebrogen thorakologi till en erfaren läkare är lätt nog på grund av tydliga symptom: smärta i bröstet under inspiration och utandning, piercing intercostal smärta under rörelser. Om du inte behandlar sjukdomen kommer det att bli ett kroniskt och smärtsamt syndrom i bröstet kommer att plåga en person genom livet, gradvis intensifieras.

Vertebrogen thorakalgi har flera syndrom:

1. Visceral.
   I detta syndrom finns det ett starkt obehag i bröstet, i de interkostala utrymmena är det en störning i de inre organens funktion.
2. Radicular.
   Det inkluderar följande symtom: en överträdelse av känslighet längs den drabbade nerven, smärta i interkostala utrymmen, lumbago i ryggrad, arm, krageben, nacke, bröstmuskelspänning, panikattacker, känsla av brist på luft och koma i halsen, plötsliga humörsvängningar, tryck hoppar.

Symtomatisk beroende på nerverna

Smärta uppträder på olika ställen beroende på platsen för den drabbade nerven.

Om vertebrogen thorakalgi uppträdde i den nedre halshinnan, har en person smärta i supraklavikulär subklavian fossa som utstrålar till nacken (ett symptom på cervikalgia), en arm. Smärtsymptomen ökar när man försöker göra den enklaste rörelsen till och med.

Vid bröstkorg i övre bröstregionen känns värkande bröstsmärta, inte förknippad med rörelse, som sträcker sig in i området mellan scapulae.

Nederlag i scapula-ribben är uppenbart av smärtsamma symtom (ont eller sömnad) i vänstra delen av bröstet, mellan axelbladet i armhålorna. Det blir starkare när du försöker andas djupt.

diagnostik

För att bestämma typen av sjukdom är det nödvändigt att utföra en diagnos. Läkaren lyssnar på patientens klagomål, samlar en anamnesis (medicinsk historia), lyssnar på hjärtat, bestämmer lokaliseringen av utlösningspunkter, sondera buken, studerar rörligheten i lederna.

Under diagnosen differentieras thoracalgi med sjukdomar som angina, myokardinfarkt, gastrointestinala och respiratoriska sjukdomar, kranskärlssjukdom. För att göra detta sänder doktorn patienten till EKG, röntgen, fluorografi, om det behövs på ryggradens mRI, ger riktning mot blod och urinleverans.

Roentgen hjälper till att identifiera frakturer i revbenen, förminskning av intervertebralt avstånd, skador på ryggkotorna, sträckning av benvävnad.
CT-skanning avslöjar benförändringar och deformation av inre organ.

MRI avslöjar patologiska processer i muskler, kärl, ligament. Densitometri hjälper till att diagnostisera uttunning av ben. Electroneuromyography bestämmer de befintliga inflammatoriska förändringarna.

Kliniska studier av urin och blod hjälper till att identifiera inflammatoriska processer i kroppen.

Läkaren för diagnos kan hänvisa patienten till en smal specialist (pulmonolog, kardiolog, gastroenterolog, traumatolog, ortopedist).

Med hjälp av laboratorie- och instrumenttekniska tekniker är det möjligt att skilja thoracalgier och förskriva adekvat behandling.

behandling

Thorakalgi terapi är lång och komplex. Applicera medicinering och fysioterapi behandling.

Terapi med läkemedel

Medicinsk behandling av thoracology omfattar:

• Novocain-blockader som använder glukokortikoider (hydrokortison, dexametason);
• muskelavslappnande medel för lindring av muskelspasmer (Midokalm, Sirdalud, Baclosan), neuroprotektorer, vilket ökar blodcirkulationen och metabolism i nervrot (B-vitaminer);
• NSAID för att lindra vertebrogena smärtssyndrom och inflammation (Aertal, diklofenak, Meloxicam, Celebrex).

Läkaren väljer dosen individuellt i varje enskilt fall.

sjukgymnastik

Det viktigaste och effektiva botemedlet för vertebrogen thoraxalgi är fysioterapi, som innefattar:

1. gymnastik;
2. massage;
3. avslappning;
4. akupunktur.

Med det komplicerade beteendet av fysioterapeutiska procedurer garanteras den positiva dynamiken i behandlingen.

I moderna kliniker erbjuds många förfaranden för att lindra patienternas tillstånd, inklusive:

• elektrofores;
• laserterapi;
• moxibustion;
• ryggraden i ryggen
• pharmacopuncture.

Om vertebral thoraxalgi redan har gått i kronisk form, stör ont i bröstet och ständigt obehag stör personen.

Detta leder till konstant irritabilitet, nervositet, stressande tillstånd. Hjälper till att förbättra patientens tillstånd av fysioterapi och akupunktur.

Dessa procedurer lindrar tillfälligt smärta och lindrar de inflammerade nerverna.

Med hjälp av fysioterapi med vertebral thorakalgi förbättras metaboliska processer och blodflöde, och massage slappnar av musklerna. Manuell terapi minskar:

1. muskelspasmer
2. återställer ryggkotans normala läge;
3. hjälper till att återställa rörligheten hos motorens delar i ryggraden;
4. tar bort muskelklämman
5. återställer volymen rörelse.

LFK stärker muskler och ligament, förhindrar störning av nerver, hjälper till att återställa rörelsernas naturliga amplitude.

För varje thoraxalgi syndrom föreskrivs individuell behandling.

Med patologi i övre bröstkorgen syftar behandlingen till att återställa arbetet i de intervertebrala skivsegmenten med post-isometrisk avkoppling.

Om överträdelserna inträffade i den nedre livmoderhalsen (vertebrogen cervicalgia), är behandlingen inriktad på att återställa motorsegmenten. I scapular-ribben nederlaget, är terapin syftar till att återställa rörligheten i musklerna som lyfter scapula.

Folkmekanismer

Som ytterligare medel i kampen mot bröstkorgen kan människors sätt användas. Bra hjälp med att gnugga alkohol, värma den ömma platsen med påsar med varmt salt, sand. Koppla av och koppla av hjälper urtete med kamomill, mint och melissa.

Torakalgi är en sjukdom som försämrar patientens livskvalitet signifikant, så det är viktigt att du konsulterar en läkare i tid för att ordinera behandlingen.

För flera behandlingssessioner, känner patienterna redan en stor lättnad, sjukdomen försvinner.

Om du inte vet vad en thoraxalgi är, uppmärksamma inte dess tecken, kommer sjukdomen att gå i kronisk form och kommer att störa till slutet av livet.

Källa: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/vertebrogennaya-torakalgiya

Vertebrogen Thoracalgia: Symptom och Behandling

Kategori: Neurologi och psykiatri 1575

Vertebrogen thorakalgi är ett tillstånd som kännetecknas av smärta i olika grad i bröstet, men det finns en ryggrad i ryggen. En sådan sjukdom kan orsakas av fullständigt oskyldiga faktorer, liksom förekomsten av allvarliga sjukdomar. Oftast är provokatörer en stillesittande livsstil, intervertebral brok, osteokondros och korsning i ryggraden.

Det viktigaste kliniska tecknet är smärtsamma förnimmelser, mot vilka det kan förekomma en minskning av känslighet, en känsla av "gåskonstruktioner" på huden och en känsla av brist på luft.

Endast klinikern kan göra en korrekt diagnos på grundval av information som erhållits under studien av resultaten av laboratorie- och instrumentundersökningar samt en detaljerad fråga om patienten.

Behandlingen av en sådan patologisk process är baserad på konservativa metoder, inklusive användning av mediciner, fysioterapeutiska förfaranden och genomgången av en kurs av terapeutisk fysisk träning.

I den internationella klassificeringen av sjukdomar har den tionde revisionen av denna sjukdom en separat betydelse. Således kommer koden för ICD-10 att vara M54.6.

Thorakalgi av vertebrogen genesis är en följd av kursen i olika människors kropp degenerativa-dystrofa processer, som negativt påverkar bensystemet, i synnerhet ryggraden. Mot den här bakgrunden är de mest drabbade intervertebrala skivorna, vars förstörelse medför:

• kränkning av ryggradens dämpningsförmåga
• inskränkning av intervallet mellan ryggkotor;
• intrång i ryggrad.

De främsta orsakerna till utvecklingen av en sådan överträdelse är:

1. ländryggssmärta;
2. bildning av intervertebrala bråckningar;
3. korsning av ryggraden, som finns i flera former - kypos, lordos och skolios;
4. ett brett spektrum av skador på bröstkorgen
5. spondiloartroz;
6. Herpesinfektion, som orsakar bildandet av herpes zoster;
7. spasmer i muskulär ryggraden, som också är känt som muskeltonisk syndrom;
8. överdriven belastning på ryggraden, orsakad av att lyfta vikter eller professionell sport. Detta bör också innefatta en stillasittande livsstil eller stillasittande arbetsförhållanden - i sådana situationer är trängsel i ryggen orsakad av ett ständigt sittande.
9. Sheyerman-Mau sjukdom är en sjukdom där deformation av ryggraden uppträder under fostrets stadium av fosterutveckling;
10. maligna eller godartade formationer i ryggmärgen eller ryggkotorna;
11. brutna revben
12. utstickning av bröstkorgen
13. osteoporos;
14. hjärtsjukdomar;
15. utbyte sjukdomar;
16. patologi av bindväv;
17. irrationell näring.

Dessutom är det som en predisponeringsfaktor för vertebral thoracology vanligt att överväga en genetisk predisposition.

Separering av sjukdomen, baserat på arten av formationen, föreslår förekomsten av sådana former av vertebrogen thorakalgi:

• traumatisk - är en följd av nedbrytningen av nervrotet;
• kompression - härrör från överdriften av nervrotet;
• inflammatorisk - bildas mot bakgrunden av lokaliseringen av inflammatorisk process i ryggradens nervväv.

Enligt den kliniska varianten av kursen är denna sjukdom uppdelad i:

• bröstkorgen i ryggraden i den nedre delen av livmoderhalsområdet - i sådana situationer ligger smärtfokusen på supraklavikulär eller subklavisk fossa. Sårhet kan bestrålas till nacken, underkäken eller övre extremiteten på sidan av lesionen.
• bröstkorgen i ryggraden i övre bröstregionens område - bröstsmärta har ofta en värkande karaktär och är inte på något sätt relaterad till trunkens rörelse.
• thoracolumbar thoracolar region - ett ont eller sömnad smärt syndrom som visas i bröstet till vänster, och ger också till armhålan, området mellan axelbladen och bröstvårtan
• Torakalgi hos den främre bröstväggen - förlängd smärta, förvärras av rörelse eller under andning.

Dessutom är vertebrogen thorakalgi akut och kronisk.

Baserat på namnet på ett sådant patologiskt tillstånd framgår det att det huvudsakliga kliniska tecknet är smärta, vilket har sådana egenskaper:

1. Specificitet av uttryck - retrosternal, sömnad och smärtsamma smärtor;
2. Varaktigheten av en attack är inte mer än några minuter;
3. ökad smärta observeras under motoraktivitet, under andning, liksom i vila, vid hostning eller nysning.

Som ytterligare symptom är:

• utseendet av en karakteristisk crunch under rörelser;
• cervicalgia;
• känsla av "goosebumps" på huden i bröstet och mellan axelbladen;
• spänningar i ryggen och nackens muskler;
• imitation av hjärtsmärta
• domningar i huden i den drabbade nervrotets område
• panikattacker
• vidhängande ökning av muskeltonen;
• känsla av otillräckligt luftintag
• minskning eller total frånvaro av känslighet längs hela längden av den nypa nerven;
• sömnstörningar
• brott mot hållning
• sternumets deformitet;
• en klump i halsen;
• minskad aptit.

Alla ovanstående symtom utan undantag observeras hos alla patienter, oavsett åldersgrupp och kön.

Symtom på vertebrogen thorakologi

Symtomen på vertebrogen thorakalgi är inte specifik, varför processen med att upprätta den korrekta diagnosen kräver en grundlig och integrerad metod. Först av allt måste en specialist inom vertebrologi självständigt utföra flera manipuleringar, i synnerhet:

1. att studera medicinsk historia - för att identifiera den mest sannolika underliggande orsaken, som har en patologisk grund;
2. lära känna en livshistoria;
3. genomföra en grundlig fysisk undersökning av patienten med obligatorisk palpation och perkussion av bröstkorgen
4. att intervjua patienten i detalj - för att göra en fullständig symptomatisk bild och svårighetsgraden av kliniska manifestationer.

Som instrumentala förfaranden är:

• CT och MRI i ryggraden;
• Sternumets radiografi
• densitometri;
• scintigrafi;
• electroneuromyographic;
• EKG.

Allmänna laboratorieundersökningar är bara nödvändiga för att utesluta den inflammatoriska processen.

Det är också värt att notera att ett antal andra sjukdomar har en liknande symtomatologi som är typisk för vertebrogen thoraxalgi. Det är av denna anledning att detta tillstånd bör differentieras från

Endast konservativa metoder deltar i behandlingen av en sådan sjukdom. Först av allt, efter att ha bekräftat diagnosen, visas patienterna följande läkemedel:

1. antiinflammatoriska läkemedel;
2. muskelavslappnande medel;
3. neuroskyddande medel;
4. glyukokordikoidy;
5. vitaminkomplex.

Bland fysioterapiprocedurerna är det värt att nämna:

• • läkemedelselektrofores;
  • kryoterapi;
  • Hivamat;

Hivamat terapi:

• akupunktur;
• magnetisk terapi;
• UHF;
• laserterapi.

Dessutom kan behandling av vertebrogen thorakalgi innefatta:

1. terapeutisk immobilisering;
2. Novocain-blockader;
3. Användning av specialdesignade ortopediska strukturer;
4. manuell eller hårdvara massage;
5. manuell terapi;
6. spinal traction;
7. terapeutisk gymnastik.

Det utesluts inte med hjälp av folkmedicinska åtgärder, men detta är endast möjligt efter förhandsgodkännande med läkaren. Alternativ behandling riktar sig till:

• uppvärmning med senapsplaster, en värmepanna eller påsar fyllda med uppvärmt salt;
• gnugga med alkoholiska tinkturer;
• intag av örtte som baseras på kamomill, valerian och citronbalsam;
• gnugga saften av svart rädisa i hjärtat av smärta.

Sådana rättsmedel kommer att bidra till att bli av med symtomen ett tag men de kan inte helt bota den verbrogena thoracologin.

Kirurgisk ingrepp utförs endast på individuella indikationer, men kan riktas till:

1. excision av den intervertebrala bråcken;
2. dekompression av nervrotet;
3. plast av motorsegmentet i ryggraden;
4. proteser av ryggkotor eller skivor;
5. eliminering av komplikationer.

För att undvika utveckling av vertebrogen thorakalgi, liksom den samtidiga cervicotorakalgi, finns inga specifika förebyggande åtgärder. Men för att minska sannolikheten för att utveckla smärtssyndrom kan sådana rekommendationer:

• hålla en aktiv livsstil
• korrekt och balanserad näring
• minimera stress
• undvika skador på bröstkorgs- eller livmoderhalscancer
• avslag på dåliga vanor
• snabb diagnos och full behandling av sjukdomar som kan orsaka vertebrogen thorakologi;
• regelbunden genomgång av en fullständig läkarundersökning med ett besök hos alla specialister.

Lämplig behandling möjliggör en positiv effekt på en relativt kort tid och leder till en positiv prognos.

En fullständig brist på behandling för vertebrogen thoraxalgi kan dock leda till nedsatt motorfunktion och funktionsnedsättning.

Dessutom glöm inte att varje grundläggande sjukdom som provar ett sådant smärtsyndrom har ett antal egna komplikationer.

Källa: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2791-vertebrogennaya-torakalgiya

De huvudsakliga metoderna för behandling av thoraxalgi vid bröstoksteoskondros

Smärta i bröstet är ett problem som påverkar ett stort antal personer oavsett ålder.

Ganska ofta kan det vara en följd av en sjukdom eller en klocka om sin utveckling.

Ofta smärta i bröstetvisas tillsammans med ryggradssjukdomar(Artros).

I medicin kallas bröstsmärta orsakad av överklagandet av de interkostala nerven bröstkorgen.

Smärta sensioner i samband med thoracology är förvirrad med hjärtsjukdom, men arten av detta smärt syndrom är helt annorlunda.

Vad är thoracology och dess egenskaper

Torakalgiya (eller interkostal neuralgi) - klämmande eller kompression av den interkostala nerven muskelvävnad eller ligament, vilket medför en skarp smärta i bröstet.

Syndromet är uppdelat i:

1. vertebrogen thoracology (smärta i bröstkorgen);
2. muskuloskeletala thoraxalgi sykogen thorakologi (orsakad av trötthet och fysisk ansträngning, panikattacker);
3. vänster och högersidig thoracology;
4. thorakalgi under graviditeten (orsakad av fostrets effekt på ryggraden);
5. kronisk thorakologi.

Manifestationer torakalgii verkligen liknar smärtan i mitt hjärta, eftersom det inte är nödvändigt att behandla dem lätt, och vid första tecken att träffa en läkare eller ringa en ambulans.

Orsaker till smärta i bröstkorgen med bröstkorgen

Smärta i bröstet med bröstkorgen kan orsakas av ett antal anledningar,de viktigaste:

• korsning av ryggraden (skoliären);
• intervertebral brok
• frekvent överarbete och intensiv fysisk aktivitet;
• ryggskada;
• ländryggssmärta;
• sjukdomar i inre organ och hjärta;
• psykologisk faktor.

Det är värt att komma ihåg att bröstkorgen är en följd av någon sjukdom, om dess symptom upptäcksDet är nödvändigt att se en läkare så snart som möjligtför att fastställa orsakerna till dess förekomst.

Torakalgi med osteokondros

Det drabbade området av ryggraden osteokondros bokstavligen "skjuter" på bröstet, vilket kompression (klämma) av interkostal nerver - torakalgiyu

Osteokondros hos bröstkorgen ären av de vanligasteorsaker till bröstsmärta (thoraxalgi).

Osteokondros intervertebral vävnad orsakad av inflammation, vilket medför en förändring i den angripna delen av ryggraden strukturen.

De främsta orsakerna till bröstkorgen i osteoartros:

1. inflammation i ryggradens rötter
2. skador på ryggradens rötter
3. intrång i ryggradens rötter.

Symptom på sjukdomen

Smärta i bröstkorgen uppträder vid attacker som varar i flera minuter

Torakalgi med osteokondros hos bröstkorgen är åtföljd av smärta i bröstet och ryggen.

Dessa smärtor kan skilja sig både i deras specificitet och i varaktighet och intensitet.

Anfall håller sig kvar i flera minuter, vilket orsakar allvarlig smärta för patienten och orsakar panik, vilket är negativtpåverkar det psykologiska tillståndetpatient.

I närvaro av thorakalgi mot bakgrund av osteokondros, stiger patientens kroppstemperatur nästan alltid.

Det finns en minskning av smärtskänsligheten, både på grund av att nerverna kläms och i motsats till svår smärta under en attack.

De huvudsakliga symptomen på thoracology är:

1. smärta, brinnande i revbenen;
2. förvärring av smärta i bröstet med snoddar i bagaget, hosta, andning
3. krossning av ryggkotor med ryggning av ryggraden;
4. ökad smärta under hypotermi
5. försämring med en lång vistelse i en position.

Förutom smärta, en hel lista med medföljande symtom, beskrivna ovan (en crunch in ryggsmärta, ökad smärta i bröstet i kylan och i en statisk position, smärta mellan revbenen) enligt följande:

• förlust av hår
• blå hud i bröstet;
• förekomst av hudavskärningar.

Skillnad i hjärtsjukdomar från vertebrogen thorakalgi

Vertebrogenic torakalgiya (torakalgiya orsakad av sjukdomar i ryggen, i synnerhet - osteokondros) dess manifestationer liknar hjärtsjukdom är inte så mycket på symtomen, men på grund av fördomar och rädsla för förekomst av hjärtattack och dödlig resultatet.

Underskatta inte smärtan i bröstet, men det är nödvändigt att klassificera det förnuftigt och differentiera.

För tydlighetens skull av tecken på bröstkorgen i sjukdomar i rygg- och hjärtsjukdomarpresenteras i form av ett bord:

Specificitet av smärta	Tryck på smärta, brännande, panik, rädsla för döden	värkande och stel
Varaktighet av smärtsamma attacker	Tillräckliga flyktiga, sista några minuter	Kan vara som minuter, och i timmar, och även för dagar
Intensitet av smärtsamma känslor under rörelse och förändringar i ryggradens position	Förblir densamma	Det håller på att förändras. Särskilt smärtan ökar med skarpa rörelser
Fysisk aktivitet	Hjärtsmärta är resultatet av fysisk aktivitet	Stärkar med belastningar på ryggraden
Mottagande av smärtstillande medel och nitrathaltiga läkemedel	Nästan alltid passerar	Kan dämpas först efter att ha tagit smärtstillande medel
Sjukgymnastik, manuell terapi	Har nästan ingen inverkan	Orsaker synliga förbättringar

Om det finns ont i bröstområdet, ska du omedelbart kontakta en läkare som, baserat på patientens klagomål, planerar en checkup.

Varianter av thoraxalgidiagnos vid osteokondros hos bröstkorgen:

1. Scintigrafi. Ett förfarande som möjliggör visualisering av förändringar i vävnadsstrukturen genom införande av luminescerande radioaktiva isotoper i blodet. Ett mycket effektivt sätt att identifiera fokus av sjukdomen, eftersom det är koncentrationen av isotoper i dem är högre än hos friska vävnader;
2. Blodprov för att bestämma närvaron av inflammatoriska processer;
3. Electroneuromyography (ENMG). Metoden för undersökning, som gör det möjligt att bestämma muskler och nerver, bestående av en uppsättning två undersökningsmetoder: EMG (muskelaktivitets diagnostik) och electroneurogram (bestämning av nervimpuls överföringshastigheten hos nervfibrer);
4. Densitometry. Metod för bestämning av bentäthet. Det finns ultraljud och röntgendensitometri;
5. Magnetisk resonansbehandling (MRT);
6. Röntgen.

Torakalgi med osteokondros hos bröstkorgen kan utvecklas enligt olika scenarier. Det finns en klassificering av sjukdomen beroende på orsakerna till dess förekomst:

• 1. Överträdelser och patologier i nedre delen av livmoderhalsen. Det åtföljs av smärta i övre delen av bröstet, som kan ge till nacke, axel, underarm.
• Störningar och patologier i övre delen av bröstkorgen. De åtföljs av en långvarig värk, inte förknippad med fysisk ansträngning och rörelse.
• 3. Lopatochno-ribural thorakalgi. Det åtföljs av smärta mellan axelbladen, i närheten av bröstvårtor, mellan revbenen. Smärtan intensifieras med intensiv andning och kan ändra platsen för lokaliseringen.
• 4. Pektalgiskt syndrom (ett syndrom i den främre bröstväggen). Det åtföljs av en styv värk i bröstkorgets framsida.

Tecken på bröstkorgeni i bröstoksteoskondros

De viktigaste delarna av torakalgii bröstryggraden osteokondros inkluderar smärta i bröstet tillsammans med smärta orsakad av spinal osteokondros.

Identifiera sjukdomen på bakgrunden av bröst-osteokondros är ganska svårt med tanke på blurring av manifestationerna. Hur man diagnostiserar och behandlar bröst osteokondros är skrivet i den här artikeln.

Därför beror definitionen på tillgänglighet mer på kvaliteten och metoderna för medicinsk undersökning av patienten, utsedd av den behandlande läkaren.

Behandling och grundläggande behandlingsmetoder

Behandling av thoraxalgi vid bröstoksteoskondros, utsedd av den behandlande läkaren, kan vara mycket olika. De huvudsakliga typerna av behandling:

1. reflexbehandling (massage, manuell terapi);
2. behandling genom fysioterapi;
3. medicinsk behandling (tar smärtstillande medel);
4. kirurgiskt ingripande (extremt sällsynt).

I de flesta fall ges patienten reflexbehandling eller fysioterapi, och oftare komplex behandling, som kombinerar flera arter. Behandling av thoraxalgi vid bröstoksteosdos administreras individuellt.

Sjukgymnastik som behandlingsmetod

Sjukgymnastik är en av de mest effektiva metoderna för behandling av thoraxalgi vid bröstoksteoskondros och eliminerar dess symtom.

Kärnan i fysioterapi är att använda effekterna av grundläggande naturfenomen och fysiska processer, såsom ljus, vatten, elektromagnetiskt fält, ultraljud (både artificiellt återskapade och naturliga).

Sjukgymnastik kan vara en mängd olika behandlingar:

1. Elektro. Det består i användning av elektrisk ström, elektriskt fält, magnetfält, elektromagnetiskt fält med Syftet med att påverka de drabbade nervändarna, normalisering av blodcirkulationen i vävnaderna kring dem, försvagning kompression
2. Ljusterapi.
3. Vattenbehandling (medicinsk bad, mineralvatten).
4. Ultraljudsterapi.
5. Termisk behandling.
6. Användningen av mekanisk (fysisk påverkan).

ElektroterapiTermisk behandlingLjusterapi UltraljudsterapiVaterterapi Det finns ett komplext komplex fysiska övningar som tillåter inte bara att lindra smärta med bröstkorgen, men också bidra till att eliminera dess orsaker - behandling.

Gymnastik för behandling av thoraxalgi i bröstoksteoskondros är i själva verket densamma övningar som ordineras vid behandling av osteokondros i bröstregionen, självmassage.

Gymnastik består av övningar för huvudet, ryggraden.

Trots det faktum att fysioterapi är en tillräckligt säker metod att behandla thoraxalgi vid osteokondros, så är detkontraindicerat i följande fall:

• under en exacerbation av sjukdomen;
• närvaro av tumörer i ryggraden;
• Förekomsten av psykiska sjukdomar.

Manuell terapi

Trots vissa "okonventionella" är manuell terapi allmänt använd för att behandla thorakologi i osteokondros hos bröstkorgen.

Dess väsen består av manuellt inflytande på ryggraden som påverkas av osteokondros.

Utförd manuell terapi av en speciell läkare - en manuell terapeut, som samtidigt är en neuropatolog.

Det finns följande typer av behandling för manuell terapi:

• subkutan myofascial behandling (manuell effekt på vävnader och muskler för att normalisera deras funktion);
• artrovertebral terapi (kombinationsbehandling). Aktivt används vid behandling av thoracology mot bakgrund av osteokondros
• visceral terapi (behandling av inre organ).

Klassificering av tekniker för manuell terapi:

1. spänning;
2. rotations;
3. klämma.

Kontraindikationer för manuell terapi:

• infektionssjukdomar;
• relativt nyligen skadade
• onkologi;
• nedsatt cirkulationssystem i ryggmärgen;
• mentala störningar.

Medicinsk behandling av thoraxalgi vid bröstoksteoskondros

Behandling av thoraxalgi med osteokondros hos bröstkorgen genom medicinering utförs vanligen med komplex behandling.

Skickade läkemedelsbehandling främst för att minska symtomen på sjukdomen. Om vad är symtomen hos kvinnor, och vad män läser här.

Medicinsk behandling av thoraxalgi vid bröstoksteokondros ensam har inte stor tillämpning.

Det är värt att komma ihåg att behandlingen utförs uteslutande under övervakning och med utnämningen av den behandlande läkaren, precis som bestämning av doser, preparat och möjligheten att kombinera dem under behandlingen.

Källa: http://OsteohondrozInfo.com/vidy/grudnoj/torakalgiya