tarmkäx tarmkäxet eller - en speciell vikning av bukhinnan, genom vilken bukorganen är fästa vid den bakre väggen av buken.
Med andra ord, ett slags "bag" med ligament som håller och säkrar de interna på plats. Dessutom tarmkäxet en viktig funktion av blodtillförseln till inre organ - det är allt genomsyras blodkärl.
mesenteriska trombos - är partiell eller fullständigt upphörande av blodflöde i mesenteriala kärl tarmen. Sjukdomen kan också kallas trombos viscerala fartyg, mesenteriska infarkt, intestinal ischemi. I vilket fall som helst är detta ett mycket allvarligt tillstånd som ofta leder till döden.
beskrivning av sjukdomen och statistik
intestinal blodförsörjnings utförsvia viscerala artärer och vener( topp och botten), vilka var och en är ansvarig för att leverera eller utflöde av blod från sitt förutbestämda intervall. Om en av dessa fartyg är en blodpropp blir - han
tarmvävnad börja lida av syrebrist, de gradvis öka nekros processer och nekros .Utan snabb assistans bara vissa delar av tarmen dö inom de närmaste timmarna, utveckla peritonit och sepsis - och detta är dödsorsaken i de flesta patienter.
sorgliga statistik av sjukdomen är:
- oanvänd dödligheten hos patienter med akut hjärtinfarkt mesenteriska når 100%;
- bland opererade patienter - 80-90% av dödsfallen;
- förekomsten av sjukdomen - en person 50.000 per år;
- är 2 gånger vanligare hos äldre kvinnor;
- vanligast diagnostiserade trombos av den överlägsna mesenterica artär - i 90% av fallen, tio gånger mindre thrombosing lägre artär eller mesenteriala venen.
Orsaker och riskfaktorer till den mesenteriala trombos förorsakar blockering av en blodpropp i bädden av tarmkäxet resultatet:
- ateroskleros, i vilken de förträngda lumen hos blodkärl och ökar risken för blodproppar;
- hjärtinfarkt eller endokardit - tromb bildas, som når blodomloppet mesenteriska artärer och täpper dem;
- allvarliga tarminfektioner, inflammatoriska eller neoplastiska processen i buken - tumörer eller bölder kan komprimera de mesenteriska fartyg, stör det normala blodflödet i dem;
- hypercoagulable - ökad blodproppar leder till trombos;
- stagnation av blod i kärlen i tarmkäxet , vilket kraftigt ökar risken för vaskulär obstruktion;
- skada, på grund av vilka det blöder och blodproppar kan bildas.
risk för mesenteriala trombos ökar om personen:
- nådde äldre( över 60 år för kvinnor och 70 - för män);
- lider av hjärt- och vaskulära sjukdomar;
- genomgick hjärtkirurgi;
- lider av cirros som leder till ökat tryck i portalvenen;
- drabbades av långvarig dehydrering
- leder en stillasittande livsstil;
- var föremål för långvarig kemoterapi.
typer, former, steg, deras beskrivning och skillnader
| indelningsgrund | Typer mesenteriska trombos | terar |
| flödes | processen akut | plötsligt utvecklar intestinal infarkt med efterföljande nekros |
| kronisk | successivt utveckla funktionella tarmstörningar utan nekros | |
| Lokalisering cirkulationsrubbningar | arteriellt störd blodflöde i mesenteriala artärerna, vilket i de flesta fall leder till en hjärtattack tarmen 6-8 timmar | |
| venerzny | störd blodflödet i mesenteriala vener, hjärtformad ganska lång - från några dagar till flera veckor | |
| blandad | störda blodflödet första att artärerna, och sedan - i venerna i tarmkäxet | |
| grad av cirkulationsrubbningar | med | flödeskompenserad blodtillförsel utföres genom oskadade kärl |
| med subcompensation | blodflödet blodtillförseln genomförs inte fullt | |
| med dekompensation av blodtillförseln till tarmen blodflödet | sektioner saknas, viTupa tarminfarkt | |
| rådande symptom | ileusny | smärta rytmisk och kramper som i tarmobstruktion |
| pankreatopodobny | svår smärta ovanför naveln, illamående och kräkningar, lila fläckar på kroppen | |
| appendicular | symptom på blindtarmsinflammation | |
| holitsistopodobny | smärta i övre högra delen av buken, illamående | |
| angiospastic | symptom "av buken paddor", som avtar efter att ha tagit nitroglycerin | |
| yazvopodobny | av symptom som liknar perforeradeklorväte gastroduodenal ulcus |
Under akut sjukdom flera steg kan identifieras , av vilka endast den första reversibla:
- arteriell trombos under ischemi och hemorragisk impregnering venös trombos. I detta skede av blodflödet i den påverkade delen av tarmen är avslutad, förändringar i tarmväggen, växa processer berusning vävnadssönderfallsprodukter.
- tarminfarkt och progressiv nekros med svår förgiftning.
- peritonit .Som en följd av nekros i tarmväggen perforering den kommer med ankomsten av tarminnehållet i bukhålan. Inflammation av bukhinnan utvecklas.
Vad trombos hemorrojder och hur det yttrar sig? Vad är farligt?Är du i riskzonen? Ta reda på alla detaljer. Lär dig allt om aortadissektion, dess symptom och behandlingsalternativ. Detta kommer att hjälpa till att rädda ett liv för dig själv eller dina nära och kära i en farlig situation.
fara och konsekvenserna av alla typer och former av tarm mesenteriska trombos är farliga, för utan att tillhandahålla snabb medicinsk vård av deras resultat kan vara tarm nekros, peritonit och död .Och om vid kronisk venös sjukdom eller dess form i en patient teoretiskt har tid att hitta och åtgärda problem i akut mesenteriala arteriell trombos, kan döden inträffa redan under dagen.
Symtom Symtom varierar beroende på stadiet av sjukdomen, dess form och i form av flödes:
| skede eller typ av trombos | Symtom |
| prodromala arteriell trombos skede( några veckor) |
|
| prodromala stadium av venös trombos( några dagar) |
|
| Steg ischemi |
|
| Steg myokardial |
|
| Stage peritonit |
|
| XPOmatic trombos, där lumen av blodkärl blockeras gradvis |
|
diagnostik
Död från tarm trombos så ofta eftersom det är mycket svårt att diagnostisera. Symptom på sjukdomen liknar ett antal andra stater:
- akut blindtarmsinflammation;
- genom tarmobstruktion;
- gastrit eller bulbita;
- perforerat magsår;
- pankreatit;
- cholecystit.
för misstänkt trombos i tarmkäxet läkare ordinera laboratoriestudier blod och ett antal instrumentella studier. Men du bör veta att i tidiga reversibla stadier av sjukdomen kan bara upptäcka avvikelser angiografi fartyg med kontrastmedel eller laparoskopi. Ultraljud och X-tarm diagnostik informativa endast i de senare stadierna av sjukdomen, när förändringarna är ofta redan oåterkalleliga.
Lär hur operation för att avlägsna de åderbråck på benen, och om du behöver det - kan du behöva för att behandla sjukdomen. bilder och en detaljerad beskrivning av sinus trombos knepigt - en mycket farlig sjukdom, med samma riskfaktorer - kan hittas här.
Vad läkare behandlar tromboflebit i de nedre extremiteterna och som generellt visas denna sjukdom? Detaljer här.
terapier
konservativa medicin vid mesenteriska trombos är möjligt endast i fall av en kronisk sjukdomsförlopp, om blodflödet till mesenteriala fartyg behållas. I detta fall, att patienten föreskrivna blodförtunnande medel och resorption av blodproppar ( Heparin och dess analoger) och är noga övervaka hans tillstånd, bland annat genom blodtest.
Vid akut mesenteriala trombos med uttalade symtom på myokardischemi och tarm visas exklusivt kirurgi, vars mål är att rädda patientens liv .
förberedelse för kirurgi och räddningsåtgärder har redan börjat få en ambulans läkare på väg till sjukhuset - eftersom någon fördröjning är ödesdigert för patienten.
Möjlig kirurgisk behandling beroende på den intestinala tillstånd och sjukdomsstadiet kan vara:
- trombektomi - avlägsnande av tromben från kärlet utan tarm resektion är möjlig endast i sällsynta fall, vid inte startade nekros process, dvs under de första 5-6 timmarna efter trombos kärl;
- rekonstruktiv kirurgi på den drabbade artären - när tromben avlägsnas tillsammans med en del av kärlet;
- avlägsnande av den del av tarmen som påverkas av nekros
- kombinerad drift , vid vilken operationen utförs på behållaren och samtidigt avlägsna del av tarmen.
Lär dig mer om sjukdomen mer av denna video:
prognoser och förebyggande åtgärder
resultatet av sjukdomen beror på graden av försummelse av sjukdomen, arten och omfattningen av befintliga lesioner. Vid akut trombos har patienten praktiskt taget ingen chans att överleva utan operation. Om om operationen genomfördes i ett tidigt skede - prognosen gynnsamma .Om operationen hände efter starten av tarm nekros eller peritonit - postoperativ dödlighet når 80%.
För att undvika denna fruktansvärda diagnos, måste du vidta följande förebyggande åtgärder :
- bryr sig om tillståndet i ditt hjärta och blodkärl, kampen mot åderförkalkning;
- med en tendens till trombos för att ta förskrivet antikoagulant av läkaren;
- leder en hälsosam och livlig livsstil.
tarm mesenteriska trombos - fruktansvärda sjukdom med snabbt insättande och dramatisk final .Det kan inte övervinna på egen hand - patienten bör söka medicinsk hjälp omedelbart, om han har den minsta misstanke om sjukdomen.